間質(zhì)性肺疾病的健康教育

間質(zhì)性肺疾病的健康教育一、定義間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本病變，以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同種類疾病群構(gòu)成的臨床－病理實(shí)體的總稱。二、常見五大癥狀1、開始時常無癥狀，甚至疾病有相當(dāng)進(jìn)展時仍無明顯癥狀，而是因體檢或其他疾病拍胸片或胸部CT發(fā)現(xiàn)。主要癥狀是呼吸困難或氣促，許多病人描述是“上氣不接下氣”的感受。2、許多病人忽視偶爾的氣短，認(rèn)為這僅是因?yàn)樯夏昙o(jì)或體形發(fā)胖的緣故。但當(dāng)病情發(fā)展，肺破壞嚴(yán)重時，輕微活動后如洗澡、穿衣、打電話等也發(fā)生氣短。3、其他間質(zhì)性肺炎的癥狀包括頻發(fā)干咳，有些人有流感癥狀如疲乏，肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。4、疾病變化因人而異。有些人間質(zhì)性肺炎的癥狀出現(xiàn)緩慢，持續(xù)數(shù)月或數(shù)年；而有些人則進(jìn)展迅速；有些人則穩(wěn)定在一個時期，過程較難預(yù)測。5、呼吸困難干咳，此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重，且呈結(jié)合進(jìn)行性加重并逐漸出現(xiàn)呼吸增快，但無喘鳴刺激性咳嗽或有咳痰、少數(shù)有發(fā)燒、咯血或胸背痛，嚴(yán)重后出現(xiàn)動則氣喘心慌、出虛汗、全身乏力、體重減輕、唇甲發(fā)紺及杵狀指（趾）并且做體檢時在下肺野可聽到濕啰音。三、日常防護(hù)措施1、注意保暖，避免受寒、感染：感染后會加重病情，當(dāng)呼吸困難，咳嗽加重時，及時就醫(yī)，盡快治療。每年注射流感疫苗，能降低因流感引發(fā)的并發(fā)癥的發(fā)生率及住院次數(shù)。另外，疫苗也可用于預(yù)防特定細(xì)菌引起的肺炎，及時咨詢醫(yī)生是否這些疫苗適合您。2、保持良好的營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w重：良好的營養(yǎng)對保持理想體重很有幫助，間質(zhì)性肺病的患者，因?yàn)榕鲁燥垥r氣短，所以進(jìn)食減少，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，低營養(yǎng)使呼吸肌乏力，從而氣短加重。另外，體重超重增加心肺供氧到全身的負(fù)擔(dān)，也導(dǎo)致氣短，超重也增加膈肌的壓力而使呼吸不足。3、居住環(huán)境舒適：房間宜安靜，空氣清新、濕潤、流通，避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素，溫濕度適宜。避免吸入過冷、過干、過濕的空氣。房間要經(jīng)常打掃，但要避免干掃，以免塵土飛揚(yáng)。4、規(guī)律運(yùn)動，保持體形：肺疾病和氣短使患者活動能力下降，易疲勞，缺氧易使間質(zhì)性肺病患者產(chǎn)生恐懼和心理壓力，因此有慢性肺疾病的患者，有時為了避免氣短而限制活動，特別是家屬也勸病人少活動。然而，缺乏運(yùn)動會使肌肉不能像以前那樣有力，甚至發(fā)展到即使輕微的日常活動也變得困難；相反，通過規(guī)律運(yùn)動如做深呼吸、散步、練太極拳、練氣功等，肌肉會變得更有力，更能對抗疲勞，氣短也會減輕。5、氧療：遵醫(yī)囑予以吸氧并告知患者吸氧的重要性，氧不充足，肺臟血管會收縮變窄，導(dǎo)致肺動脈高壓和肺心病。補(bǔ)充氧能減少血管和右心的張力，減輕氣短感受，改善睡眠等。6、心理疏導(dǎo)同時幫助患者學(xué)習(xí)和練習(xí)放松：焦慮和悲觀情緒常見于間質(zhì)性肺病患者，氣短、活動力下降及悲觀情緒可能會使患者脫離家人和朋友。要學(xué)會放松，有助于消除因氣短而產(chǎn)生的恐懼；身體和精神放松，可以避免因肌肉緊張而消耗過多的氧氣。7、戒煙：停止刺激是阻止肺進(jìn)一步損害的好方法，同時勸告家人和朋友戒煙。四、防治指導(dǎo)1、疾病預(yù)防指導(dǎo)：向病人及家屬講解該病的病因和誘因；注意休息，勞逸結(jié)合，防止過度疲勞。參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼、淋雨、吸煙、酗酒。慢性病、長期臥床、年老體弱者，應(yīng)注意經(jīng)常改變體位、翻身、拍背，咳出氣道痰液。2、疾病知識指導(dǎo)：遵醫(yī)囑按時服藥，了解藥物的作用、服用方法、療程和不良反應(yīng)，定期隨訪，出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀時，應(yīng)及時就診。最好準(zhǔn)備一個病情記錄本，把身體的不適和服藥情況記錄下來；注意攜帶所有的門診醫(yī)療記錄和資料，包括化驗(yàn)、影像資料等，以方便醫(yī)生了解治療效果，及時發(fā)現(xiàn)病情變化和藥物的不良反應(yīng)，調(diào)整治療方案。五、中醫(yī)特色1、中藥封包：將中藥封包放在患者的背上，通電加熱