養(yǎng)老院老年公寓托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議范文書(shū)

養(yǎng)老院老年公寓托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議范文書(shū)實(shí)用協(xié)議合同,適合各養(yǎng)老院及老年公寓甲方：地址：乙方姓名（丙方親屬或擔(dān)保人）：與休養(yǎng)人關(guān)系：地址：身份證號(hào)碼丙方（休養(yǎng)人）姓名：性別：出生日期：年月日戶籍地址：身份證號(hào)碼——養(yǎng)老院，是為老年人提供日間夜間照料，住養(yǎng)，生活護(hù)理，托管等服務(wù)為一體的新型社會(huì)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)因乙、丙方提出申請(qǐng)入住本院；甲、乙、丙方就入住事宜，本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，在協(xié)商一致，乙、丙方已閱讀本協(xié)議、認(rèn)可并遵守的基礎(chǔ)上簽訂如下協(xié)議：丙方指定乙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理丙方在本合同項(xiàng)下的相關(guān)事務(wù)，乙方對(duì)此表示同意。第一條：甲方根據(jù)乙、丙方自愿提出的申請(qǐng)，將丙方送甲方——養(yǎng)老院休養(yǎng)，休養(yǎng)期從 年 月 日起，本協(xié)議無(wú)約定終止期限，如任何一方喪失履約能力的,經(jīng)協(xié)商，本協(xié)議可終止；乙方喪失履約能力，如他人自愿履行丙方義務(wù)的，可重新簽訂。第二條：甲方根據(jù)丙方的年齡、身體狀況、生活自理能力確定和變更對(duì)丙方的護(hù)理等級(jí)，并提供與收費(fèi)等級(jí)相對(duì)應(yīng)的護(hù)理服務(wù)；丙方在入住期間，甲方根據(jù)丙方的實(shí)際情況可能會(huì)調(diào)整住宿區(qū)域、護(hù)理級(jí)別和收費(fèi)等級(jí)，乙、丙方在收到調(diào)整通知后，三方可協(xié)商變更護(hù)理等級(jí)和費(fèi)用，乙、丙方如持有異議，應(yīng)在5日內(nèi)作出答復(fù)，否則將視乙、丙方默許和同意甲方提出的條件，乙、丙方應(yīng)按調(diào)整后的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用；甲方可根據(jù)丙方的生活習(xí)慣、性格及特殊的身體條件，在大足區(qū)中心敬老院容許范圍內(nèi)統(tǒng)一安排。調(diào)整丙方的住宿房間，乙、丙方應(yīng)當(dāng)予以配合，但甲方不承擔(dān)監(jiān)護(hù)人的法定義務(wù)和責(zé)任；第四條：丙方申請(qǐng)入住本院時(shí)，應(yīng)如實(shí)向甲方陳述丙方的身體健康狀況、病史、心理生理特征、情感、思想、行為特征、家庭情況、有無(wú)精神智力障礙等，不得有所隱瞞；甲、乙、丙三方現(xiàn)場(chǎng)對(duì)丙方身體健康等作出評(píng)估（填寫(xiě)健康評(píng)估表并三方簽字）；丙方被托養(yǎng)期間，乙方不得擅自帶丙方外出，確需外出的，須向甲方辦理請(qǐng)假手續(xù)。外出期間，丙方生病或發(fā)生一切事故，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。丙方在無(wú)本院護(hù)工陪護(hù)下私自外出所產(chǎn)生的一切后果,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任；丙方請(qǐng)假期間發(fā)生傳染病、精神病癥的，必須治療痊愈后方可送回甲方老人院；丙方入住期間，須遵守院內(nèi)一切規(guī)章制度，實(shí)用協(xié)議合同,適合各養(yǎng)老院及老年公寓如出現(xiàn)自身的原因或不可預(yù)知及不可抗力造成的一切原因而發(fā)生的意外事故（如摔傷、自殘、自殺等）均屬乙、丙方責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。若因辱罵、斗毆、尋短見(jiàn)、自殺或其它無(wú)法預(yù)見(jiàn)意外事故，均與甲方無(wú)關(guān)。第五條：在丙方入住期間，乙方應(yīng)主動(dòng)積極配合甲方解決丙方的相關(guān)問(wèn)題，在遵守甲方相關(guān)管理規(guī)定的前提下常來(lái)院探望丙方，及時(shí)提供丙方所需的日常生活用品及零用錢，經(jīng)常與丙方溝通，滿足其精神需要；乙方在接到甲方通知后，乙方3天內(nèi)未提出異議的，視乙方同意甲方的處理辦法和意見(jiàn)，所產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)；第七條：乙、丙方應(yīng)按時(shí)交納本協(xié)議約定的各項(xiàng)費(fèi)用，如不需續(xù)住，乙丙方需提前半月通知甲方；凡未按時(shí)交納費(fèi)用者，視丙方不續(xù)住，乙方應(yīng)在已繳期限屆滿的當(dāng)日將丙方接出本院；丙方如有拖欠的相關(guān)費(fèi)用，甲方按每天當(dāng)月費(fèi)用的三倍收取滯納違約金；第八條：收費(fèi)方式：當(dāng)月入住按實(shí)際天數(shù)收費(fèi)；退費(fèi)方式：每月25號(hào)前出院按實(shí)際天數(shù)退費(fèi)，25號(hào)后出院一律不退費(fèi)；請(qǐng)假結(jié)算方式：連續(xù)請(qǐng)假10天以上的，只退伙食費(fèi)（每天--元），請(qǐng)假10天以下的一律不退費(fèi)；當(dāng)月、跨月次數(shù)不累計(jì)總天數(shù);第十條：丙方在甲方入住期間，甲方發(fā)現(xiàn)丙方有下列任何一種情況的，甲方有權(quán)終止協(xié)議，乙方、丙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理離院手續(xù)；乙方、丙方在接到甲方的退院通知后，應(yīng)在二天內(nèi)辦理退院手續(xù)并接走丙方，超出二天，應(yīng)每天按最初約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的三倍收??；1.乙、丙方有意隱瞞丙方的實(shí)際身體狀況和病史；2．丙方患有精神疾病，病情不穩(wěn)或在發(fā)病期；.丙方患有傳染性疾??；．丙方有自殺、自殘、自傷傾向；.丙方不適合甲方的生活環(huán)境、生活習(xí)慣和管理要求；.丙方在中心敬老院期間身體狀況和病情發(fā)生變化，不適合再在甲方休養(yǎng)；.乙、丙方不能履行義務(wù)或拖欠應(yīng)繳納費(fèi)用半個(gè)月以上；.乙、丙方嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度，嚴(yán)重影響或干擾正常院內(nèi)秩序而不聽(tīng)勸告者；.乙、丙方喪失履約能力，丙方因其它原因不宜繼續(xù)留在甲方休養(yǎng)；實(shí)用協(xié)議合同,適合各養(yǎng)老院及老年公寓第十一條：丙方在入住期間，如因自身原因、身體條件本來(lái)就差，生理或病理等因素發(fā)生各種意外，導(dǎo)致自傷、跌傷、自殘、自殺、失蹤及老年癡呆做出的任何不可預(yù)知的行為和突發(fā)各種疾病等意外傷害和意外傷亡，以及自然災(zāi)害造成的各種意外，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任，乙方應(yīng)及時(shí)自行處理，所產(chǎn)生的一切費(fèi)用由乙方承擔(dān)；第十二條：因入住者往往存在不同程度的生理性骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)炎退行性改變等，隨時(shí)易發(fā)生骨折，若因自身原因或因其它休養(yǎng)人員行動(dòng)不慎等而發(fā)生的跌倒致各種損傷和傷亡，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任；丙方在入住期間，發(fā)生意外或自身病情需要和危及生命等特殊情況下，甲方有權(quán)在沒(méi)有乙方授權(quán)的情況下通知120急救中心急救處理,因此所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由乙方自行負(fù)責(zé)，乙方及丙方家屬不得無(wú)理取鬧；第十三條有下列情況之一者，甲方不承擔(dān)責(zé)任:1、丙方休養(yǎng)人在突發(fā)疾病經(jīng)甲方采取救助措施后仍在緊急處置或轉(zhuǎn)院過(guò)程中出現(xiàn)意外（包括死亡）；2、丙方休養(yǎng)人因疾病需要就醫(yī)，甲方將其送入醫(yī)院就診，乙方不及時(shí)到場(chǎng)或未繳納醫(yī)療費(fèi)用導(dǎo)致丙方休養(yǎng)人得不到及時(shí)搶救而發(fā)生意外；3、因其它不可抗拒的因素發(fā)生意外情況；第十四條因下列情況出現(xiàn)意外由乙方、丙方負(fù)責(zé):1、丙方休養(yǎng)人吸煙、酗酒、私自用火用電；2、丙方休養(yǎng)人私自食用本院指派食品以外的食品及飲料；3、丙方休養(yǎng)人使用蚊香滅蚊，私自使用電器；4、丙方休養(yǎng)人私自保管、服用藥物或不按藥品說(shuō)明書(shū)服用藥物；5、丙方休養(yǎng)人私自藏匿易燃、易爆及有毒物品；6、丙方休養(yǎng)人不聽(tīng)管理人員勸阻而發(fā)生爭(zhēng)吵及互毆行為；7、丙方休養(yǎng)人損壞我院一切物品。第十六條：丙方休養(yǎng)人在入住期間，應(yīng)遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從工作人員的安排，并與其他休養(yǎng)人和睦相處，如與其他休養(yǎng)人在本院發(fā)生矛盾糾紛或爭(zhēng)執(zhí)，應(yīng)及時(shí)反映到院辦公室，由院辦公室人員調(diào)解，凡由于私自過(guò)激行為造成的一切后果及傷害，均由雙方休養(yǎng)人及其親屬負(fù)責(zé)承擔(dān)，與甲方無(wú)關(guān)；第十七條：丙方享受本協(xié)議約定的權(quán)利是以乙方和丙方完全履行本協(xié)議的約定為前提條件，如乙方或丙方未履行本協(xié)議約定的義務(wù)，丙方及乙方則不能享受本協(xié)議約定的權(quán)利；一：丙方在本院休養(yǎng)期間，無(wú)論任何原因或應(yīng)丙方要求需到醫(yī)院就診，如需甲方臨時(shí)派護(hù)工陪同或協(xié)實(shí)用協(xié)議合同,適合各養(yǎng)老院及老年公寓助到醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù)及檢查，丙方需支付甲方服務(wù)費(fèi)：兩小時(shí)內(nèi)（30元）、四小時(shí)內(nèi)（60元）、八小時(shí)內(nèi)（150元）、24小時(shí)（350元），面包車按每次10元收?。ㄖ鞒菂^(qū)內(nèi)），主城區(qū)外按每公里1元計(jì)算。三：凡在本院入住老人，房間內(nèi)每月用電量每人基數(shù)為25度，超出部分應(yīng)按實(shí)際房間入住人數(shù)均攤，價(jià)格為每度電0.55元計(jì)算；（空調(diào)房