糖尿病工作計(jì)劃

糖尿病專(zhuān)科工作計(jì)劃王英杰宗旨將高質(zhì)量的治療性教育措施整合到糖尿病整體護(hù)理中去。工作理念不停提高自己的專(zhuān)業(yè)水平，協(xié)助患者改善代謝控制，減少醫(yī)療開(kāi)支，提高生活質(zhì)量。通過(guò)開(kāi)展社會(huì)性的糖尿病教育，減少人們對(duì)患者的歧視，讓人民群眾理解糖尿病誘發(fā)原因和危害，提高自覺(jué)防治意識(shí)，及時(shí)控制發(fā)病原因，減少個(gè)人與社會(huì)由糖尿病帶來(lái)的有關(guān)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)承擔(dān)。并為深入改善糖尿病服務(wù)體系提供工作框架，為衛(wèi)生保健工作做出應(yīng)有的奉獻(xiàn)。工作目的1宣傳教育目的：增長(zhǎng)患者糖尿病知識(shí)，建立患者有關(guān)技能，變化糖尿病患者行為態(tài)度以深入改善其機(jī)體代謝狀態(tài)和生活質(zhì)量，從而減少或防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與進(jìn)展，協(xié)助糖尿病患者承擔(dān)更多的責(zé)任，并做出對(duì)的的決策和措施，進(jìn)行良好的自我護(hù)理。2小組目的：①將糖尿病教育和治療整合起來(lái)，通過(guò)參與會(huì)診，到達(dá)跨學(xué)科與多學(xué)科的協(xié)作。在糖尿病教育和實(shí)踐中建立和增進(jìn)更高職業(yè)化原則，不停提高在糖尿病教育中的作用和影響力，并改善和協(xié)調(diào)糖尿病教育及護(hù)理體系的質(zhì)量、執(zhí)行原則以及實(shí)踐范圍，起到在糖尿病教育的社會(huì)實(shí)踐中提供知識(shí)和增進(jìn)發(fā)展的整合作用。②將糖尿病教育組織的范圍擴(kuò)展到更廣泛的社會(huì)團(tuán)體，為他們提供專(zhuān)業(yè)性的教學(xué)、原則、信息以及臨床護(hù)理培訓(xùn)與指導(dǎo)。3健教目的：加強(qiáng)護(hù)患溝通技能的培訓(xùn)，積極與患者進(jìn)行良好的溝通，使護(hù)患關(guān)系愈加融洽。4科研目的：積極參與培訓(xùn)，完畢新技術(shù)和新項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)與運(yùn)用；協(xié)助科室完畢課題研究數(shù)據(jù)搜集與整頓；通過(guò)對(duì)工作實(shí)踐的不停反思，積極撰寫(xiě)論文（每季度1-2篇）。詳細(xì)措施一、宣傳教育方面病區(qū)宣傳教育：1、開(kāi)展內(nèi)分泌科科內(nèi)護(hù)士教育專(zhuān)題專(zhuān)護(hù)工作，將糖尿病教育內(nèi)容提成若干專(zhuān)題，由固定教育人員專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)講解一種專(zhuān)題。對(duì)教育質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)，努力做到規(guī)范、統(tǒng)一。“每日一小講，每周一主題，每月一大講”使宣傳教育工作常?；?、規(guī)范化、制度化。2、開(kāi)展多種形式的宣傳教育活動(dòng)。如：俱樂(lè)部活動(dòng)（在結(jié)束了一年的大課堂課程后，舉行患者聯(lián)誼活動(dòng)，讓患者互相分享感受和個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，評(píng)比出優(yōu)秀學(xué)員）、舉行運(yùn)動(dòng)會(huì)、飲食示教、廚藝比拼、糖尿病強(qiáng)化訓(xùn)練營(yíng)、糖尿病知識(shí)競(jìng)賽、征文活動(dòng)等。3、在病人身上開(kāi)展五步手操（搓手、撐掌、掌拳互換、掐合谷、大小拇指相合）。4、貫徹品管圈詳細(xì)措施并督促評(píng)價(jià)。5、制定成套的專(zhuān)科教育專(zhuān)冊(cè)（漫畫(huà)、圖片為主）：內(nèi)含什么是糖尿病、糖急慢性并發(fā)癥、藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素有關(guān)注意事項(xiàng)、糖尿病患者誤區(qū)。6、制作教育箱或者袋,內(nèi)含教育專(zhuān)冊(cè)、食物模型、胰島素筆及藥物、食物卡片，教育評(píng)價(jià)單。門(mén)診宣傳教育：1、彌補(bǔ)醫(yī)生沒(méi)有時(shí)間對(duì)患者提出的多種疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)講解的局限性，有針對(duì)性地處理患者個(gè)性化問(wèn)題。2、建立糖尿病專(zhuān)科護(hù)理征詢(xún)的工作內(nèi)容：①檢查項(xiàng)目：體重、身高、BMI、腰圍、臂圍、皮下脂肪厚度、血壓、眼底檢查、足部檢查等，其中足部篩查是重點(diǎn)；②解讀有關(guān)生化指標(biāo)檢測(cè)，包括患者各時(shí)間段的血糖值，每3個(gè)月至六個(gè)月復(fù)查一次糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、膽固醇等各項(xiàng)有關(guān)檢查指標(biāo)等；③評(píng)估患者的遵醫(yī)行為，如治療用藥狀況(包括口服藥治療的名稱(chēng)、時(shí)間、劑量，胰島素注射狀況)等，有無(wú)停藥狀況；④評(píng)估患者的非藥物治療狀況，如飲食、運(yùn)動(dòng)(活動(dòng))的依從性，根據(jù)患者身高體重比例，為每一位患者設(shè)計(jì)適合個(gè)人的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，把每天的飲食總熱量按不一樣餐次設(shè)計(jì)不一樣的菜譜給患者參照。3、建立專(zhuān)科護(hù)士門(mén)診初次就診與復(fù)診工作流程。4、增長(zhǎng)門(mén)診每周次數(shù)，改善門(mén)診就診環(huán)境，開(kāi)展“糖尿病足診斷箱”新項(xiàng)目，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。小區(qū)宣傳教育：1、在有關(guān)紀(jì)念日，組織小組走出醫(yī)院，在公共場(chǎng)所進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)宣講，并提供征詢(xún)服務(wù)。2、組織小組走進(jìn)小區(qū)或有特殊需要的單位團(tuán)體，為他們提供專(zhuān)業(yè)性的培訓(xùn)與指導(dǎo)。3、與體檢中心聯(lián)合，對(duì)有關(guān)人群進(jìn)行專(zhuān)題教育。二、小組（糖尿病專(zhuān)科護(hù)理）建設(shè)方面1、對(duì)小組組員系統(tǒng)、詳細(xì)地進(jìn)行糖尿病系列知識(shí)的講課（每月一次，每次1小時(shí)）。2、建立小組組員輪崗學(xué)習(xí)制度。重點(diǎn)科室內(nèi)糖尿病專(zhuān)科小組組員實(shí)行內(nèi)分泌科輪崗學(xué)習(xí)制度，為期一月，出科需進(jìn)行考核，合格者提議授予院內(nèi)糖尿病健康教育護(hù)士證書(shū)。3、制定了臨界危險(xiǎn)血糖值及應(yīng)對(duì)機(jī)制,對(duì)每一位新人院患者包括急診患者進(jìn)行迅速血糖篩選,及早發(fā)現(xiàn)糖尿病及糖耐量異常者,并形成上報(bào)制度。4、建立了糖尿病小組的院內(nèi)網(wǎng),將學(xué)習(xí)資料上傳,供臨床護(hù)士查閱，同步運(yùn)用糖尿病小組網(wǎng)頁(yè)作為交流平臺(tái),供臨床護(hù)士交流、探討糖尿病護(hù)理中的碰到的問(wèn)題。三、會(huì)診方面1、運(yùn)用最新健康教育理念——?jiǎng)訖C(jī)性會(huì)談，增進(jìn)患者行為變化，到