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文檔簡介

2023年[參考]意外事故賠償協(xié)議書怎么樣萬能版5篇[參考]意外事故賠償協(xié)議書怎么樣萬能版5篇1

甲方:________,監(jiān)護(hù)人________

乙方:________,監(jiān)護(hù)人________

________、________兩學(xué)生于________年________月________日________時________分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時,不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?,F(xiàn)經(jīng)通??h骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用貳萬伍仟余元。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、同等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

1、依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),各自應(yīng)擔(dān)當(dāng)一半的責(zé)任;

2、再由吉梓豪監(jiān)護(hù)人吉德清補(bǔ)償鄭翔家醫(yī)藥費(fèi)柒仟(¥7000)元人民幣,加之前補(bǔ)償?shù)奈榍?¥5000)元合計(jì)補(bǔ)償人民幣一萬貳仟(¥12000)元;

3、此解決為這次意外損害事故的最終解決,鄭翔家不再從任何渠道要求其它補(bǔ)、賠償;

4、鄭翔右腳今后功能的完全復(fù)原由監(jiān)護(hù)人鄭永福監(jiān)護(hù)督促,吉梓豪家不再擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。

甲方________監(jiān)護(hù)人:

乙方________監(jiān)護(hù)人:

________年________月________日

[參考]意外事故賠償協(xié)議書怎么樣萬能版5篇2

甲方:________,女,______歲,地址:____________,身份證號:____________

乙方:________________________

甲方于20____年____月____日發(fā)生在____________時不慎意外摔傷,事后乙方馬上將甲方送往醫(yī)院治療,并妥當(dāng)處理與解決甲方受傷事宜。20____年____月____日,經(jīng)甲方主動提出,要求乙方賜予一次性賠償損害費(fèi)用,甲乙雙方本著同等自愿、友好協(xié)商一樣的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方

支付的'醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主見前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣______元(大寫:____________),于20____年____月____日付清。

3、甲方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理安排、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方安排、處理前述費(fèi)用的方式由甲方自行確定,后果由甲方自行擔(dān)當(dāng)。

4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補(bǔ)助金后,不得任何理由向乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的。

5、本協(xié)議為雙方同等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公允、合理。

6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:____________乙方簽字:____________

時間:____________時間:____________

見證人:

附:甲方乙方身份證復(fù)印件

[參考]意外事故賠償協(xié)議書怎么樣萬能版5篇3

(請務(wù)必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)

出險人姓名:___

出險人身份證號碼:___

出險時間:20__年__月__日

出險地點(diǎn):海南省海口市濱海大道77號(中環(huán)國際廣場項(xiàng)目建筑工地)

見證人電話:顧錦東(手機(jī):)

出險的起因、經(jīng)過及結(jié)果

在__年_月_日下午2:00,同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項(xiàng)目工地清理鋼管時,因鋼管滾動壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事立刻給李諜作簡潔治療,并馬上通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險后的處理(醫(yī)治等狀況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后馬上支配人員進(jìn)行相關(guān)緊急救援措施并當(dāng)即支配車輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷狀況請?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了主動和妥當(dāng)?shù)闹委?,治療后醫(yī)院賜予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯,傷口影響不大主要養(yǎng)息 ,醫(yī)院醫(yī)生建議回去養(yǎng)息 ,目前各項(xiàng)體檢狀況良好。

施工單位蓋章簽字:___

__年__月__日

[參考]意外事故賠償協(xié)議書怎么樣萬能版5篇4

甲方:___性別:_民族:_年齡:__身份證號:____戶口所在地:_市_縣_鎮(zhèn)_村_號戶口性質(zhì):___聯(lián)系電話:___

乙方:___

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法說明,甲、乙雙方在同等自愿、協(xié)商一樣基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后_日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主見。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主見任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不干脆或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):___

乙方:___

[參考]意外事故賠償協(xié)議書怎么樣萬能版5篇5

甲方:__________

乙方:__________

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法說明,甲、乙雙方在同等自愿、協(xié)商一樣基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主見。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主見任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不干脆或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

五、甲方

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