手衛(wèi)生管理制度及實施規(guī)（9篇）

第36頁共36頁手衛(wèi)生管?理制度及?實施規(guī)?手衛(wèi)生是?預(yù)防和控?制醫(yī)院感?染、保障?病人和醫(yī)?務(wù)人員安?全最重要?、最簡單?、最有效?、最經(jīng)濟(jì)?的措施，?因此，我?們應(yīng)采取?有效措施?來促進(jìn)醫(yī)?務(wù)人員的?手衛(wèi)生，?以預(yù)防和?降低醫(yī)院?感染的發(fā)?生，提高?醫(yī)療質(zhì)量?。1.?嚴(yán)格執(zhí)行?《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?規(guī)范》，?制定并落?實醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?管理制度?。2.?對醫(yī)院職?工開展全?員性培訓(xùn)?，使所有?醫(yī)務(wù)人員?加強(qiáng)無菌?觀念和預(yù)?防醫(yī)院感?染的意識?，掌握必?要的手衛(wèi)?生知識及?方法，保?證洗手與?手消毒效?果。3?.不同環(huán)?境下工作?的醫(yī)務(wù)人?員，手的?衛(wèi)生應(yīng)達(dá)?到如下要?求：1?）i類和?ii類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤5cf?u/cm?2。i類?和ii類?區(qū)域包括?：普通手?術(shù)室、產(chǎn)?房、供應(yīng)?室潔凈區(qū)?、重癥監(jiān)?護(hù)病房等?。2）?iii類?區(qū)域醫(yī)務(wù)?人員的手?衛(wèi)生要求?應(yīng)≤10?cfu/?cm2。?iii類?區(qū)域包括?母嬰同室?、婦產(chǎn)科?檢查室、?注射室、?換藥室、?治療室、?供應(yīng)室清?潔區(qū)、急?診室、化?驗室及各?類普通病?房和房間?等。3?）iv類?區(qū)域醫(yī)務(wù)?人員的手?衛(wèi)生要求?應(yīng)≤15?cfu/?cm2。?iv類區(qū)?域包括感?染性病科?、傳染病?科及病房?。4.?手衛(wèi)生方?法。醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)掌?握正確的?六步洗手?法，徹底?洗凈雙手?。在頻繁?接觸病人?的診療過?程中，當(dāng)?手無可見?污染物時?，可以使?用速干手?消毒劑代?替洗手；?當(dāng)接觸傳?染病人或?被感染性?物質(zhì)污染?后，應(yīng)當(dāng)?先用流動?水沖凈雙?手，然后?使用速干?手消毒劑?。5.?洗手后應(yīng)?使用一次?性干手紙?或無菌巾?擦手，一?用一消毒?。6.?每季、每?月對全院?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生執(zhí)?行情況進(jìn)?行監(jiān)督，?對重點(diǎn)部?門醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行手?衛(wèi)生消毒?效果的監(jiān)?測，懷疑?流行或爆?發(fā)與醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)?生有關(guān)時?，應(yīng)及時?進(jìn)行監(jiān)測?。__?__年_?___月?修訂9?8手衛(wèi)?生管理制?度及實施?規(guī)（二）?手衛(wèi)生?管理制度?：1、?手衛(wèi)生為?洗手，手?消毒和外?科手消毒?的總稱。?2、全?院必須配?備合格的?手衛(wèi)生設(shè)?備和設(shè)施?，必須用?流動水，?提倡用洗?手液洗手?。3、?重點(diǎn)部門?如icu?、手術(shù)室?、產(chǎn)房、?感染性疾?病科、消?毒供應(yīng)室?、急診室?、新生兒?病房、血?透室、口?腔科以及?內(nèi)鏡室，?必須安裝?非手觸式?水龍頭開?關(guān)。4?、洗手液?的容器宜?為一次性?使用，重?復(fù)使用的?容器應(yīng)定?期清潔與?消毒，禁?止將洗手?液直接添?加到未使?用完的出?液器中，?必須在清?潔、消毒?取液器后?再添加洗?手液。?5、配備?合格的手?消毒劑和?洗手后的?干手物品?（毛巾）?或設(shè)施應(yīng)?避免造成?二次污染?。干手巾?應(yīng)一人一?用一滅菌?，盛裝消?毒巾的容?器應(yīng)每次?清洗、滅?菌。6?、定期對?重點(diǎn)部門?進(jìn)行手衛(wèi)?生消毒效?果的監(jiān)測?，當(dāng)懷疑?流行暴發(fā)?發(fā)醫(yī)務(wù)人?員手有關(guān)?時，及時?進(jìn)行監(jiān)測?。7、?所有醫(yī)務(wù)?人員必須?掌握正確?的手衛(wèi)生?方法，保?證洗手與?手消毒效?果。8?、手消毒?效果應(yīng)達(dá)?到相應(yīng)要?求。衛(wèi)生?手消毒，?監(jiān)測的細(xì)?菌菌落數(shù)?應(yīng)≦10?cfu/?cm2。?外科手消?毒，監(jiān)測?的細(xì)菌菌?落數(shù)應(yīng)≦?5cfu?/cm2?。8、?醫(yī)務(wù)人員?正確掌握?洗手及手?消毒指征?。手衛(wèi)生?知識知曉?率___?_%；醫(yī)?院全員洗?手依從性?≥___?_%，醫(yī)?務(wù)人員洗?手正確率?≥___?_%。?9、醫(yī)務(wù)?人員手無?可見污染?物時，可?用速干手?消毒劑消?毒雙手代?替洗手。?10、?醫(yī)務(wù)人員?手被感染?性物質(zhì)污?染以及直?接為傳染?病人進(jìn)行?檢查，治?療、護(hù)理?或處理傳?染病病人?污染物之?后，應(yīng)先?用流動水?洗手，然?后使用手?消毒劑消?毒雙手。?手衛(wèi)生?實施規(guī)范?一、醫(yī)?務(wù)人員在?下列情況?下應(yīng)當(dāng)洗?手（洗手?指征）1?.直接接?觸病人前?后，接觸?不同病人?之間，從?同一病人?身體的污?染部位移?動到清潔?部位時，?接觸特殊?易感病人?前后；?2.接觸?病人黏膜?、破損皮?膚或傷口?前后，接?觸病人的?血液、體?液、分泌?物、排泄?物、傷口?敷料之后?；3.?穿脫隔離?衣前后，?摘手套后?；4.?進(jìn)行無菌?操作前后?，處理清?潔、無菌?物品之前?，處理污?染物品之?后；5?.手有可?見的污染?物或者被?病人的血?液、體液?污染后。?6.進(jìn)?入或離開?病房前；?二、醫(yī)?務(wù)人員洗?手的方法?1.采?用流動水?洗手，使?雙手充分?浸濕；?2.取適?量肥皂或?者皂液，?均勻涂抹?至整個手?掌、手背?、手指和?指縫；?3.認(rèn)真?揉搓雙手?至少15?秒鐘，應(yīng)?注意清洗?雙手所有?皮膚，清?洗指背、?指尖和指?縫，具體?揉搓步驟?為：（?1）掌心?相對，手?指并攏，?相互揉搓?；（2）?手心對手?背沿指縫?相互揉搓?，交換進(jìn)?行；（3?）掌心相?對，雙手?交叉指縫?相互揉搓?；（4）?右手握住?左手大拇?指旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換?進(jìn)行；?（5）彎?曲手指使?關(guān)節(jié)在另?一手掌心?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；（6?）將五個?手指尖并?攏放在另?一手掌心?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；（?7）必要?時增加對?手腕的清?洗。4?.在流動?水下徹底?沖凈雙手?，擦干，?取適量護(hù)?手液護(hù)膚??！咀⒁?事項】?1.洗手?時應(yīng)當(dāng)徹?底清洗容?易污染微?生物的部?位，如指?甲、指尖?、指甲縫?、指關(guān)節(jié)?及配戴飾?物的部位?等。2?.洗手使?用皂液、?在更換皂?液時，應(yīng)?當(dāng)在清潔?取液器后?，重新更?換皂液或?者最好使?用一次性?包裝的皂?液。禁止?將皂液直?接添加到?未使用完?的取液器?中。如使?用固體肥?皂，應(yīng)保?持肥皂干?燥，盛裝?肥皂的容?器保持清?潔，定期?消毒。?3.手洗?凈后應(yīng)用?一次性紙?巾、干凈?的小毛巾?擦干雙手?，小毛巾?應(yīng)一用一?消毒。?4.手無?可見污染?物時，可?以使用速?干手消毒?劑消毒雙?手代替洗?手。三?、醫(yī)務(wù)人?員在下列?情況下應(yīng)?當(dāng)進(jìn)行手?消毒（手?消毒指征?）1.檢?查、治療?、護(hù)理免?疫功能低?下的病人?之前；?2.出入?隔離病房?、重癥監(jiān)?護(hù)病房、?燒傷病房?、新生兒?重癥病房?和傳染病?病房等醫(yī)?院感染重?點(diǎn)部門前?后；3?.接觸具?有傳染性?的血液、?體液和分?泌物以及?被傳染性?致病微生?物污染的?物品后；?4.雙?手直接為?傳染病病?人進(jìn)行檢?查、治療?、護(hù)理或?處理傳染?病人污物?之后；?5.需雙?手保持較?長時間抗?菌活性時?。四、?醫(yī)務(wù)人員?手消毒的?方法1.?取適量的?速干手消?毒劑于掌?心；2?.嚴(yán)格按?照洗手的?揉搓步驟?進(jìn)行揉搓?；3.?揉搓時保?證手消毒?劑完全覆?蓋手部皮?膚，直至?手部干燥?，使雙手?達(dá)到消毒?目的。?【注意事?項】1?.手被感?染性物質(zhì)?污染以及?直接為傳?染病病人?進(jìn)行檢查?、治療、?護(hù)理或處?理傳染病?病人污染?物之后，?應(yīng)當(dāng)先用?流動水沖?凈，然后?使用手消?毒劑消毒?雙手。?2.進(jìn)行?侵入性操?作時應(yīng)當(dāng)?戴無菌手?套，戴手?套前后應(yīng)?當(dāng)洗手。?一次性無?菌手套不?得重復(fù)使?用。五?、醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?標(biāo)準(zhǔn)不同?環(huán)境下工?作的醫(yī)務(wù)?人員，手?衛(wèi)生應(yīng)達(dá)?到如下要?求：1?.Ⅰ類和?Ⅱ類區(qū)域?醫(yī)務(wù)人員?的手衛(wèi)生?要求應(yīng)≤?5cfu?/cm2?。Ⅰ類和?Ⅱ類區(qū)域?包括層流?潔凈手術(shù)?室、層流?潔凈病房?、非層流?手術(shù)室、?產(chǎn)房、重?癥監(jiān)護(hù)病?房、新生?兒病房、?導(dǎo)管室、?血液病病?區(qū)、燒傷?病區(qū)等保?護(hù)性隔離?區(qū)等。?2.Ⅲ類?和Ⅳ類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤10c?fu/c?m2。Ⅲ?類區(qū)域包?括母嬰同?室；消毒?供應(yīng)中心?的檢查包?裝滅菌區(qū)?和無菌物?品存放區(qū)?；血液透?析室；其?他普通住?院病區(qū)等?。兒科病?房、婦產(chǎn)?科檢查室?、注射室?、換藥室?、治療室?、供應(yīng)室?清潔區(qū)、?急診室、?化驗室及?各類普通?病房和房?間等。Ⅳ?類區(qū)域包?括普通門?（急）診?及其檢查?、治療（?注射、換?藥等）室?；感染性?疾病科門?診和病區(qū)?等。3?.各區(qū)域?工作的醫(yī)?務(wù)人員的?手，均不?得檢出致?病微生物?。六、?手衛(wèi)生設(shè)?施和用品?的配備?1.處置?室、換藥?室、病房?等應(yīng)設(shè)有?流動洗手?設(shè)施，手?術(shù)室、產(chǎn)?房、重癥?監(jiān)護(hù)室等?重點(diǎn)部門?應(yīng)當(dāng)采用?非手觸式?水龍頭開?關(guān)。2?.用于洗?手的肥皂?或者皂液?應(yīng)當(dāng)置于?潔凈的容?器內(nèi)，容?器應(yīng)當(dāng)定?期清潔和?消毒，使?用的固體?肥皂應(yīng)保?持干燥。?提倡使用?皂液。如?使用固體?肥皂，應(yīng)?保持肥皂?干燥，盛?裝肥皂的?容器保持?清潔。?3.洗手?后的干手?物品或者?設(shè)施應(yīng)當(dāng)?避免造成?二次污染?。可使用?一次性紙?巾、干凈?的小毛巾?擦干雙手?。小毛巾?應(yīng)一用一?消毒。?手衛(wèi)生管?理制度及?實施規(guī)（?三）手?衛(wèi)生為洗?手，手消?毒和外科?手消毒的?總稱1?、全院必?須配備合?格的手衛(wèi)?生設(shè)備和?設(shè)施，必?須用流動?水，提倡?用洗手液?洗手2?、手消毒?劑的包裝?和洗手后?的干手物?品（毛巾?）或設(shè)施?應(yīng)避免造?成二次污?染3、?每季度對?重點(diǎn)部門?進(jìn)行手衛(wèi)?生消毒效?果的監(jiān)測?，當(dāng)懷疑?流行爆發(fā)?與醫(yī)務(wù)人?員手有感?染時，及?時進(jìn)行監(jiān)?測4、?所有醫(yī)務(wù)?人員必須?掌握正確?的手衛(wèi)生?方法，保?證洗手與?手消毒效?果5、?醫(yī)務(wù)人員?正確掌握?洗手及手?消毒指征?6、醫(yī)?務(wù)人員手?無可見污?染物時，?可用速干?手消毒劑?消毒雙手?代替洗手?7、醫(yī)?務(wù)人員手?被感染性?物質(zhì)污染?以及直接?為傳染病?人進(jìn)行檢?查，治療?、護(hù)理或?處理傳染?病病人污?染物之后?，應(yīng)先用?流動水沖?凈，然后?使用手消?毒劑消毒?雙手手?衛(wèi)生實施?規(guī)范一?）醫(yī)務(wù)人?員在下列?情況下應(yīng)?當(dāng)洗手（?洗手指征?）1、?直接接觸?病人前后?，接觸不?同病人之?間，從同?一病人身?體的污染?部位移動?到清潔部?位時，接?觸特殊易?感病人前?后2、?接觸病人?黏膜、破?損皮膚或?傷口前后?，接觸病?人的血液?、體液、?分泌物、?排泄物、?傷口敷料?之后3?、穿脫隔?離衣前后?，摘手套?后4、?進(jìn)行無菌?操作前后?，處理清?潔、無菌?物品之前?，處理污?染物品之?后5、?當(dāng)醫(yī)務(wù)人?員的手有?可見的污?染物或者?被病人的?血液、體?液污染后?6、進(jìn)?入或離開?病房前后?二）醫(yī)務(wù)?人員洗手?的方法?1、采用?流動水洗?手，使雙?手充分浸?濕；2?、取適量?皂液，均?勻涂抹至?整個手掌?、手背、?手指和指?縫；3?、認(rèn)真揉?搓雙手至?少15秒?鐘，應(yīng)注?意清洗雙?手所有皮?膚，清洗?指背、指?尖和指縫?，具體揉?搓步驟為?：1.?掌心相對?，手指并?攏，相互?揉搓；?2.手心?對手背沿?指縫相互?揉搓，交?換進(jìn)行；?3.掌?心相對，?雙手交叉?指縫相互?揉搓；?4.右手?握住左手?大拇指旋?轉(zhuǎn)揉搓，?交換進(jìn)行?；5.?彎曲手指?使關(guān)節(jié)在?另一手掌?心旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換?進(jìn)行；?6.將五?個手指尖?并攏放在?另一手掌?心旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換?進(jìn)行；?7.必要?時增加對?手腕的清?洗。1?.掌心對?掌心搓揉?2.手?指交叉，?掌心對手?背搓揉?3.手指?交叉，掌?心對掌心?搓揉4?.雙手互?握搓揉手?指5.?拇指在掌?中搓揉?6.指尖?在掌心中?搓揉4?、在流動?水下徹底?沖凈雙手?，擦干，?取適量護(hù)?手液護(hù)膚?。三）醫(yī)?務(wù)人員在?下列情況?時應(yīng)當(dāng)進(jìn)?行手消毒?：1、?檢查、治?療、護(hù)理?免疫功能?低下的病?人之前；?2、出?入隔離病?房、等醫(yī)?院感染重?點(diǎn)部門前?后；3?、接觸具?有傳染性?的血液、?體液和分?泌物以及?被傳染性?致病微生?物污染的?物品后?4、雙手?直接為傳?染病病人?進(jìn)行檢查?、治療、?護(hù)理或處?理傳染病?人污物之?后；5?、需雙手?保持較長?時間抗菌?活性時。?四）醫(yī)務(wù)?人員手消?毒的方法?1、取?適量的速?干手消毒?劑于掌心?2、嚴(yán)?格按照洗?手的揉搓?步驟進(jìn)行?揉搓3?、揉搓時?保證手消?毒劑完全?覆蓋手部?皮膚，直?至手部干?燥，使雙?手達(dá)到消?毒目的?五）醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)?生標(biāo)準(zhǔn)不?同環(huán)境下?工作的醫(yī)?務(wù)人員，?手衛(wèi)生應(yīng)?達(dá)到如下?要求1?、Ⅰ類和?Ⅱ類區(qū)域?醫(yī)務(wù)人員?的手衛(wèi)生?要求應(yīng)≤?5cfu?/cm2?。Ⅰ類和?Ⅱ類區(qū)域?包括：普?通手術(shù)室?、產(chǎn)房、?供應(yīng)室潔?凈區(qū)、層?流潔凈手?術(shù)室、供?應(yīng)室潔凈?區(qū)等2?、Ⅲ類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤10c?fu/c?m2。Ⅲ?類區(qū)域包?括母嬰同?室、婦產(chǎn)?科檢查室?、注射室?、換藥室?、治療室?、供應(yīng)室?清潔區(qū)、?急診室、?化驗室及?各類普通?病房和房?間等3?、Ⅳ類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤15c?fu/c?m2。Ⅳ?類區(qū)域包?括感染性?病科、傳?染病科及?病房。?4、各區(qū)?域工作的?醫(yī)務(wù)人員?的手，均?不得檢出?致病微生?物六）手?衛(wèi)生設(shè)施?和用品的?配備1?、處置室?、換藥室?、病房等?應(yīng)設(shè)有流?動洗手設(shè)?施，手術(shù)?室、產(chǎn)房?、等重點(diǎn)?部門應(yīng)當(dāng)?采取非手?觸式水龍?頭開關(guān)?2、提倡?使用洗手?液。3?、洗手后?的干手物?品或者設(shè)?施應(yīng)當(dāng)避?免造成二?次污染。?盡可能使?用一次性?紙巾，干?凈的小毛?巾擦干雙?手。小毛?巾應(yīng)一用?一消毒?醫(yī)源性感?染預(yù)防與?控制措施?一、健?全和完善?醫(yī)院內(nèi)感?染的管理?體系組?織領(lǐng)導(dǎo)是?院內(nèi)感染?控制成敗?的關(guān)鍵，?改變管理?體制不全?與觀念淡?薄的理念?，在院長?的領(lǐng)導(dǎo)下?，制定院?內(nèi)感染控?制計劃、?制度并負(fù)?責(zé)醫(yī)院感?染的監(jiān)測?，評估、?措施改進(jìn)?，研究與?提出對策?，組織業(yè)?務(wù)培訓(xùn)等?。必須認(rèn)?真貫徹執(zhí)?行衛(wèi)生部?頒發(fā)的物?品消毒法?和傳染病?防治法，?真正做到?有法必依?，執(zhí)法必?嚴(yán)，違法?必究，一?切為了人?民的健康?，做到預(yù)?防為主，?防治結(jié)合?，克服和?糾正過去?單純的治?療觀點(diǎn)和?只注重經(jīng)?濟(jì)效益忽?略社會效?益的錯誤?做法，徹?底改變醫(yī)?院內(nèi)臟、?亂、差的?局面。?二、強(qiáng)化?教育培訓(xùn)?與感染監(jiān)?測經(jīng)常?性地在全?院醫(yī)務(wù)人?員中進(jìn)行?有關(guān)知識?培訓(xùn)，醫(yī)?務(wù)人員中?人人樹立?牢固的無?菌意識和?感染控制?意識，尤?其是對感?染控制人?員要求掌?握感染控?制的必備?知識并能?嫻熟運(yùn)用?各種感染?控制技術(shù)?。三、?改善醫(yī)院?環(huán)境、消?滅污染源?醫(yī)院環(huán)?境的優(yōu)劣?，衛(wèi)生的?好與差，?對病人治?療、康復(fù)?以及院內(nèi)?感染都產(chǎn)?生重要的?影響。因?此，醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)要有?與時俱進(jìn)?和開拓進(jìn)?取的無畏?精神，為?患者提供?安靜、優(yōu)?雅、整潔?和舒適的?治療休養(yǎng)?環(huán)境。對?于污水、?廢物、手?術(shù)切除的?壞死組織?或人工流?產(chǎn)的胎兒?、傳染病?患者的排?泄物或?qū)?驗檢查過?的標(biāo)本、?患者的生?活用品、?診療過的?器材等應(yīng)?嚴(yán)格消毒?處理、避?免造成院?內(nèi)環(huán)境污?染。四?、規(guī)范操?作、培養(yǎng)?嚴(yán)格的無?菌觀念?進(jìn)行嚴(yán)格?的醫(yī)療操?作規(guī)程訓(xùn)?練，反復(fù)?強(qiáng)調(diào)無菌?操作的重?要性，結(jié)?合臨床中?典型事例?進(jìn)行開展?教育，養(yǎng)?成良好的?、牢固的?無菌觀念?。醫(yī)務(wù)人?員必須在?工作過程?中養(yǎng)成自?己良好的?無菌操作?習(xí)慣，科?室主任及?護(hù)士長應(yīng)?有強(qiáng)烈的?責(zé)任感，?嚴(yán)格要求?，在科室?中盡可能?減少或避?免發(fā)生醫(yī)?源性感染?。醫(yī)院應(yīng)?有嚴(yán)明的?工作制度?和管理制?度，對違?規(guī)操作而?造成嚴(yán)懲?后查的應(yīng)?嚴(yán)厲處罰?并追究責(zé)?任，培養(yǎng)?醫(yī)務(wù)人員?嚴(yán)格遵守?操作規(guī)程?，養(yǎng)成牢?固的無菌?觀念。?五、合理?用藥、杜?絕藥源感?染醫(yī)生?要嚴(yán)格掌?握抗菌素?、激素的?合理使用?原則，避?免無選擇?預(yù)防用藥?，掌握好?預(yù)防用藥?的適應(yīng)癥?。能單一?使用就單?一使用，?必要時可?以聯(lián)合應(yīng)?用。用藥?過程中應(yīng)?避免過多?過勤更換?用藥，一?種藥物使?用2--?____?天后確實?無效時方?可更換。?有條件的?醫(yī)院應(yīng)晝?做細(xì)菌培?養(yǎng)和藥敏?試驗，此?外，抗菌?素之間的?相互協(xié)同?或拮抗作?用、是否?需要延長?給藥時間?等也應(yīng)靈?活掌握。?長期使用?抗菌素、?激素要注?意細(xì)菌的?耐藥性，?防止正常?菌群失調(diào)?產(chǎn)生二重?感染等并?發(fā)癥。藥?房中的口?服液劑，?特別是糖?漿，飲劑?等制劑，?應(yīng)嚴(yán)格保?管，制劑?室在配制?過程中應(yīng)?嚴(yán)格按無?菌操作要?求，避免?制劑污染?。六、?抓好衛(wèi)生?宣傳工作?、增強(qiáng)患?者自我保?護(hù)意識?積極開展?并切實抓?好衛(wèi)生宣?傳教育工?作，利用?現(xiàn)代先進(jìn)?的宣傳工?具和各種?手段，多?種途徑進(jìn)?行宣傳教?育，把有?關(guān)衛(wèi)生法?律、法規(guī)?貫徹落實?到每個醫(yī)?務(wù)人員、?每位患者?及其家屬?中去，做?到有病早?治，無病?早防，堅?持不懈，?“以防為?主”的方?針，必然?收到良好?的成效。?增強(qiáng)患者?自我保護(hù)?性教育，?使他們懂?得在治療?期間應(yīng)遵?守醫(yī)院的?規(guī)章制度?，主動配?合醫(yī)務(wù)人?員工作，?對醫(yī)院存?在的問題?大膽提出?改進(jìn)意見?，必要時?用法律保?護(hù)自己合?法的權(quán)益?。手衛(wèi)?生管理制?度及實施?規(guī)（四）?1、手?衛(wèi)生為洗?手，手消?毒和外科?手消毒的?總稱。?2、全院?必須配備?合格的手?衛(wèi)生設(shè)備?和設(shè)施，?必須用流?動水，提?倡用洗手?液洗手。?3、重?點(diǎn)部門如?icu、?血液病病?房、血透?室、手術(shù)?室、產(chǎn)房?、急診室?、消毒供?應(yīng)室、口?腔科以及?內(nèi)鏡室，?必須安裝?非手觸式?水龍頭開?關(guān)。4?、洗手液?的容器定?期清潔和?消毒，禁?止將洗手?液直接添?加到未使?用完的出?液器中，?必須在清?潔，消毒?取液器后?再添加洗?手液。?5、手消?毒劑的包?裝和洗手?后的干手?物品應(yīng)避?免造成二?次污染。?6、每?個月對重?點(diǎn)部門進(jìn)?行手衛(wèi)生?消毒效果?的監(jiān)測，?當(dāng)懷疑流?行爆發(fā)與?醫(yī)務(wù)人員?手有關(guān)時?，及時進(jìn)?行監(jiān)測。?7、所?有醫(yī)務(wù)人?員必須掌?握正確的?七步洗手?方法，保?證洗手與?手消毒效?果。8?、醫(yī)務(wù)人?員正確掌?握洗手及?手消毒指?征。9?、醫(yī)務(wù)人?員手無可?見污染物?時，可用?速干手消?毒劑消毒?雙手代替?洗手。?10、醫(yī)?務(wù)人員手?被感染性?物質(zhì)污染?以及直接?為傳染病?人進(jìn)行檢?查，治?療、護(hù)理?或處理傳?染病病人?污染物之?后，應(yīng)先?用流動水?沖凈，然?后使用手?消毒劑消?毒雙手。?手衛(wèi)生?實施規(guī)范?一、醫(yī)?務(wù)人員在?下列情況?下應(yīng)當(dāng)洗?手（洗手?指征）?1、直接?接觸病人?前后，接?觸不同病?人之間，?從同一病?人身體的?污染部位?移動到清?潔部位時?，接觸特?殊易感病?人前后。?2、接?觸病人黏?膜、破損?皮膚或傷?口前后，?接觸病人?的血液、?體液、分?泌物、排?泄物、傷?口敷料之?后。3?、穿脫隔?離衣前后?，摘手套?后。4?、進(jìn)行無?菌操作前?后，處理?清潔、無?菌物品之?前，處理?污染物品?之后。?5、當(dāng)醫(yī)?務(wù)人員的?手有可見?的污染物?或者被病?人的血液?、體液污?染后。?6、進(jìn)入?或離開病?房前后。?二、洗?手方法?1、采用?流動水洗?手，使雙?手充分浸?濕；2?、取適量?肥皂或者?皂液，均?勻涂抹至?整個手掌?、手背、?手指和指?縫；3?、認(rèn)真揉?搓雙手至?少15秒?鐘，應(yīng)注?意清洗雙?手所有皮?膚，清洗?指背、指?尖和指縫?，具體揉?搓步驟為?：1.?掌心相對?，手指并?攏，相互?揉搓；?2.手心?對手背沿?指縫相互?揉搓，交?換進(jìn)行；?3.掌?心相對，?雙手交叉?指縫相互?揉搓；?4.右手?握住左手?大拇指旋?轉(zhuǎn)揉搓，?交換進(jìn)行?；5.?彎曲手指?使關(guān)節(jié)在?另一手掌?心旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換?進(jìn)行；?6.將五?個手指尖?并攏放在?另一手掌?心旋轉(zhuǎn)揉?搓，交換?進(jìn)行；?7.必要?時增加對?手腕的清?洗。三?、醫(yī)務(wù)人?員在下列?情況時應(yīng)?當(dāng)進(jìn)行手?消毒1?、檢查、?治療、護(hù)?理免疫功?能低下的?病人之前?。2、?出入隔離?病房、重?癥監(jiān)護(hù)病?房、燒傷?病房、新?生兒重癥?病房和傳?染病病房?等醫(yī)院感?染重點(diǎn)部?門前后。?3、接?觸具有傳?染性的血?液、體液?和分泌物?以及被傳?染性致病?微生物污?染的物品?后。4?、雙手直?接為傳染?病病人進(jìn)?行檢查、?治療、護(hù)?理或處理?傳染病人?污物之后?，雙手保?持較長時?間抗菌活?性時。?四、醫(yī)務(wù)?人員手消?毒的方法?1、取?適量的速?干手消毒?劑于掌心?2、嚴(yán)?格按照七?步洗手的?揉搓步驟?進(jìn)行揉搓?3、揉?搓時保證?手消毒劑?完全覆蓋?手部皮膚?，直至手?部干燥，?使雙手達(dá)?到消毒目?的五、?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生標(biāo)?準(zhǔn)1、?外科手消?毒監(jiān)測的?細(xì)菌菌落?數(shù)應(yīng)≤5?cfu/?cm2?2、衛(wèi)生?手消毒監(jiān)?測的細(xì)菌?菌落數(shù)應(yīng)?≤10c?fu/c?m23?、各區(qū)域?工作的醫(yī)?務(wù)人員的?手，均不?得檢出致?病微生物?。六、?手衛(wèi)生設(shè)?施和用品?的配備?1、治療?室、換藥?室、病房?等應(yīng)設(shè)有?流動洗手?設(shè)施，手?術(shù)室、產(chǎn)?房、重癥?監(jiān)護(hù)室、?口腔科、?血透室、?燒傷病房?等重點(diǎn)部?門應(yīng)當(dāng)采?取非手觸?式水龍頭?開關(guān)2?、提倡使?用皂液洗?手。3?、洗手后?的干手物?品宜選擇?使用一次?性紙巾。?4、各?洗手池旁?張貼洗手?宣傳圖片?和圖示，?指導(dǎo)醫(yī)護(hù)?人員正確?洗手。?手衛(wèi)生管?理制度及?實施規(guī)（?五）手?衛(wèi)生是預(yù)?防和控制?醫(yī)院感染?、保障病?人和醫(yī)務(wù)?人員安全?最重要、?最簡單、?最有效、?最經(jīng)濟(jì)的?措施，因?此，我們?應(yīng)采取有?效措施來?促進(jìn)醫(yī)務(wù)?人員的手?衛(wèi)生，以?預(yù)防和降?低醫(yī)院感?染的發(fā)生?，提高醫(yī)?療質(zhì)量。?1.嚴(yán)?格執(zhí)行《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生規(guī)?范》，制?定并落實?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生管?理制度。?2.對?醫(yī)院職工?開展全員?性培訓(xùn)，?使所有醫(yī)?務(wù)人員加?強(qiáng)無菌觀?念和預(yù)防?醫(yī)院感染?的意識，?掌握必要?的手衛(wèi)生?知識及方?法，保證?洗手與手?消毒效果?。3.?不同環(huán)境?下工作的?醫(yī)務(wù)人員?，手的衛(wèi)?生應(yīng)達(dá)到?如下要求?：1）?i類和i?i類區(qū)域?醫(yī)務(wù)人員?的手衛(wèi)生?要求應(yīng)≤?5cfu?/cm2?。i類和?ii類區(qū)?域包括：?普通手術(shù)?室、產(chǎn)房?、供應(yīng)室?潔凈區(qū)、?重癥監(jiān)護(hù)?病房等。?2）i?ii類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤10c?fu/c?m2。i?ii類區(qū)?域包括母?嬰同室、?婦產(chǎn)科檢?查室、注?射室、換?藥室、治?療室、供?應(yīng)室清潔?區(qū)、急診?室、化驗?室及各類?普通病房?和房間等?。3）?iv類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤15c?fu/c?m2。i?v類區(qū)域?包括感染?性病科、?傳染病科?及病房。?4.手?衛(wèi)生方法?。醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)掌握?正確的六?步洗手法?，徹底洗?凈雙手。?在頻繁接?觸病人的?診療過程?中，當(dāng)手?無可見污?染物時，?可以使用?速干手消?毒劑代替?洗手；當(dāng)?接觸傳染?病人或被?感染性物?質(zhì)污染后?，應(yīng)當(dāng)先?用流動水?沖凈雙手?，然后使?用速干手?消毒劑。?5.洗?手后應(yīng)使?用一次性?干手紙或?無菌巾擦?手，一用?一消毒。?6.每?季、每月?對全院醫(yī)?務(wù)人員手?衛(wèi)生執(zhí)行?情況進(jìn)行?監(jiān)督，對?重點(diǎn)部門?醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行手衛(wèi)?生消毒效?果的監(jiān)測?，懷疑流?行或爆發(fā)?與醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?有關(guān)時，?應(yīng)及時進(jìn)?行監(jiān)測。?___?_年__?__月修?訂98?手衛(wèi)生?管理制度?及實施規(guī)?（六）?手衛(wèi)生管?理制度：?1、手?衛(wèi)生為洗?手，手消?毒和外科?手消毒的?總稱。?2、全院?必須配備?合格的手?衛(wèi)生設(shè)備?和設(shè)施，?必須用流?動水，提?倡用洗手?液洗手。?3、重?點(diǎn)部門如?icu、?手術(shù)室、?產(chǎn)房、感?染性疾病?科、消毒?供應(yīng)室、?急診室、?新生兒病?房、血透?室、口腔?科以及內(nèi)?鏡室，必?須安裝非?手觸式水?龍頭開關(guān)?。4、?洗手液的?容器宜為?一次性使?用，重復(fù)?使用的容?器應(yīng)定期?清潔與消?毒，禁止?將洗手液?直接添加?到未使用?完的出液?器中，必?須在清潔?、消毒取?液器后再?添加洗手?液。5?、配備合?格的手消?毒劑和洗?手后的干?手物品（?毛巾）或?設(shè)施應(yīng)避?免造成二?次污染。?干手巾應(yīng)?一人一用?一滅菌，?盛裝消毒?巾的容器?應(yīng)每次清?洗、滅菌?。6、?定期對重?點(diǎn)部門進(jìn)?行手衛(wèi)生?消毒效果?的監(jiān)測，?當(dāng)懷疑流?行暴發(fā)發(fā)?醫(yī)務(wù)人員?手有關(guān)時?，及時進(jìn)?行監(jiān)測。?7、所?有醫(yī)務(wù)人?員必須掌?握正確的?手衛(wèi)生方?法，保證?洗手與手?消毒效果?。8、?手消毒效?果應(yīng)達(dá)到?相應(yīng)要求?。衛(wèi)生手?消毒，監(jiān)?測的細(xì)菌?菌落數(shù)應(yīng)?≦10c?fu/c?m2。外?科手消毒?，監(jiān)測的?細(xì)菌菌落?數(shù)應(yīng)≦5?cfu/?cm2。?8、醫(yī)?務(wù)人員正?確掌握洗?手及手消?毒指征。?手衛(wèi)生知?識知曉率?____?%；醫(yī)院?全員洗手?依從性≥?____?%，醫(yī)務(wù)?人員洗手?正確率≥?____?%。9?、醫(yī)務(wù)人?員手無可?見污染物?時，可用?速干手消?毒劑消毒?雙手代替?洗手。?10、醫(yī)?務(wù)人員手?被感染性?物質(zhì)污染?以及直接?為傳染病?人進(jìn)行檢?查，治療?、護(hù)理或?處理傳染?病病人污?染物之后?，應(yīng)先用?流動水洗?手，然后?使用手消?毒劑消毒?雙手。?手衛(wèi)生實?施規(guī)范?一、醫(yī)務(wù)?人員在下?列情況下?應(yīng)當(dāng)洗手?（洗手指?征）1.?直接接觸?病人前后?，接觸不?同病人之?間，從同?一病人身?體的污染?部位移動?到清潔部?位時，接?觸特殊易?感病人前?后；2?.接觸病?人黏膜、?破損皮膚?或傷口前?后，接觸?病人的血?液、體液?、分泌物?、排泄物?、傷口敷?料之后；?3.穿?脫隔離衣?前后，摘?手套后；?4.進(jìn)?行無菌操?作前后，?處理清潔?、無菌物?品之前，?處理污染?物品之后?；5.?手有可見?的污染物?或者被病?人的血液?、體液污?染后。?6.進(jìn)入?或離開病?房前；?二、醫(yī)務(wù)?人員洗手?的方法?1.采用?流動水洗?手，使雙?手充分浸?濕；2?.取適量?肥皂或者?皂液，均?勻涂抹至?整個手掌?、手背、?手指和指?縫；3?.認(rèn)真揉?搓雙手至?少15秒?鐘，應(yīng)注?意清洗雙?手所有皮?膚，清洗?指背、指?尖和指縫?，具體揉?搓步驟為?：（1?）掌心相?對，手指?并攏，相?互揉搓；?（2）手?心對手背?沿指縫相?互揉搓，?交換進(jìn)行?；（3）?掌心相對?，雙手交?叉指縫相?互揉搓；?（4）右?手握住左?手大拇指?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；（?5）彎曲?手指使關(guān)?節(jié)在另一?手掌心旋?轉(zhuǎn)揉搓，?交換進(jìn)行?；（6）?將五個手?指尖并攏?放在另一?手掌心旋?轉(zhuǎn)揉搓，?交換進(jìn)行?；（7?）必要時?增加對手?腕的清洗?。4.?在流動水?下徹底沖?凈雙手，?擦干，取?適量護(hù)手?液護(hù)膚。?【注意事?項】1?.洗手時?應(yīng)當(dāng)徹底?清洗容易?污染微生?物的部位?，如指甲?、指尖、?指甲縫、?指關(guān)節(jié)及?配戴飾物?的部位等?。2.?洗手使用?皂液、在?更換皂液?時，應(yīng)當(dāng)?在清潔取?液器后，?重新更換?皂液或者?最好使用?一次性包?裝的皂液?。禁止將?皂液直接?添加到未?使用完的?取液器中?。如使用?固體肥皂?，應(yīng)保持?肥皂干燥?，盛裝肥?皂的容器?保持清潔?，定期消?毒。3?.手洗凈?后應(yīng)用一?次性紙巾?、干凈的?小毛巾擦?干雙手，?小毛巾應(yīng)?一用一消?毒。4?.手無可?見污染物?時，可以?使用速干?手消毒劑?消毒雙手?代替洗手?。三、?醫(yī)務(wù)人員?在下列情?況下應(yīng)當(dāng)?進(jìn)行手消?毒（手消?毒指征）?1.檢查?、治療、?護(hù)理免疫?功能低下?的病人之?前；2?.出入隔?離病房、?重癥監(jiān)護(hù)?病房、燒?傷病房、?新生兒重?癥病房和?傳染病病?房等醫(yī)院?感染重點(diǎn)?部門前后?；3.?接觸具有?傳染性的?血液、體?液和分泌?物以及被?傳染性致?病微生物?污染的物?品后；?4.雙手?直接為傳?染病病人?進(jìn)行檢查?、治療、?護(hù)理或處?理傳染病?人污物之?后；5?.需雙手?保持較長?時間抗菌?活性時。?四、醫(yī)?務(wù)人員手?消毒的方?法1.取?適量的速?干手消毒?劑于掌心?；2.?嚴(yán)格按照?洗手的揉?搓步驟進(jìn)?行揉搓；?3.揉?搓時保證?手消毒劑?完全覆蓋?手部皮膚?，直至手?部干燥，?使雙手達(dá)?到消毒目?的?！?注意事項?】1.?手被感染?性物質(zhì)污?染以及直?接為傳染?病病人進(jìn)?行檢查、?治療、護(hù)?理或處理?傳染病病?人污染物?之后，應(yīng)?當(dāng)先用流?動水沖凈?，然后使?用手消毒?劑消毒雙?手。2?.進(jìn)行侵?入性操作?時應(yīng)當(dāng)戴?無菌手套?，戴手套?前后應(yīng)當(dāng)?洗手。一?次性無菌?手套不得?重復(fù)使用?。五、?醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生標(biāo)?準(zhǔn)不同環(huán)?境下工作?的醫(yī)務(wù)人?員，手衛(wèi)?生應(yīng)達(dá)到?如下要求?：1.?Ⅰ類和Ⅱ?類區(qū)域醫(yī)?務(wù)人員的?手衛(wèi)生要?求應(yīng)≤5?cfu/?cm2。?Ⅰ類和Ⅱ?類區(qū)域包?括層流潔?凈手術(shù)室?、層流潔?凈病房、?非層流手?術(shù)室、產(chǎn)?房、重癥?監(jiān)護(hù)病房?、新生兒?病房、導(dǎo)?管室、血?液病病區(qū)?、燒傷病?區(qū)等保護(hù)?性隔離區(qū)?等。2?.Ⅲ類和?Ⅳ類區(qū)域?醫(yī)務(wù)人員?的手衛(wèi)生?要求應(yīng)≤?10cf?u/cm?2。Ⅲ類?區(qū)域包括?母嬰同室?；消毒供?應(yīng)中心的?檢查包裝?滅菌區(qū)和?無菌物品?存放區(qū)；?血液透析?室；其他?普通住院?病區(qū)等。?兒科病房?、婦產(chǎn)科?檢查室、?注射室、?換藥室、?治療室、?供應(yīng)室清?潔區(qū)、急?診室、化?驗室及各?類普通病?房和房間?等。Ⅳ類?區(qū)域包括?普通門（?急）診及?其檢查、?治療（注?射、換藥?等）室；?感染性疾?病科門診?和病區(qū)等?。3.?各區(qū)域工?作的醫(yī)務(wù)?人員的手?，均不得?檢出致病?微生物。?六、手?衛(wèi)生設(shè)施?和用品的?配備1?.處置室?、換藥室?、病房等?應(yīng)設(shè)有流?動洗手設(shè)?施，手術(shù)?室、產(chǎn)房?、重癥監(jiān)?護(hù)室等重?點(diǎn)部門應(yīng)?當(dāng)采用非?手觸式水?龍頭開關(guān)?。2.?用于洗手?的肥皂或?者皂液應(yīng)?當(dāng)置于潔?凈的容器?內(nèi)，容器?應(yīng)當(dāng)定期?清潔和消?毒，使用?的固體肥?皂應(yīng)保持?干燥。提?倡使用皂?液。如使?用固體肥?皂，應(yīng)保?持肥皂干?燥，盛裝?肥皂的容?器保持清?潔。3?.洗手后?的干手物?品或者設(shè)?施應(yīng)當(dāng)避?免造成二?次污染。?可使用一?次性紙巾?、干凈的?小毛巾擦?干雙手。?小毛巾應(yīng)?一用一消?毒。手?衛(wèi)生管理?制度及實?施規(guī)（七?）手部?衛(wèi)生管理?制度：?1、手衛(wèi)?生為洗手?，手消毒?和外科手?消毒的總?稱2、?全院必須?配備合格?的手衛(wèi)生?設(shè)備和設(shè)?施，必須?用流動水?，提倡用?洗手液洗?手3、?重點(diǎn)部門?如icu?、血液病?病房、血?透室、手?術(shù)室、產(chǎn)?房、急診?室、消毒?供應(yīng)室、?口腔科以?及內(nèi)鏡室?，必須安?裝非手觸?式水龍頭?開關(guān)4?、洗手液?的容器定?期清潔和?消毒，禁?止將洗手?液直接添?加到未使?用完的出?液器中，?必須在清?潔，消毒?取液器后?再添加洗?手液5?、手消毒?劑的包裝?和洗手后?的干手物?品（毛巾?）或設(shè)施?應(yīng)避免造?成二次污?染6、?每個月對?重點(diǎn)部門?進(jìn)行手衛(wèi)?生消毒效?果的監(jiān)測?，當(dāng)懷疑?流行爆發(fā)?與義務(wù)人?員手有管?時，及時?進(jìn)行監(jiān)測?7、所?有醫(yī)務(wù)人?員必須掌?握正確的?手衛(wèi)生方?法，保證?洗手與手?消毒效果?8、醫(yī)?務(wù)人員正?確掌握洗?手及手消?毒指征?9、醫(yī)務(wù)?人員手無?可見污染?物時，可?用速干手?消毒劑消?毒雙手代?替洗手?10、醫(yī)?務(wù)人員手?被感染性?物質(zhì)污染?以及直接?為傳染病?人進(jìn)行檢?查，治?療、護(hù)理?或處理傳?染病病人?污染物之?后，應(yīng)先?用流動水?沖凈，然?后使用手?消毒劑消?毒雙手手?部衛(wèi)生實?施規(guī)范?一）醫(yī)務(wù)?人員在下?列情況下?應(yīng)當(dāng)洗手?（洗手指?征）1?、直接接?觸病人前?后，接觸?不同病人?之間，從?同一病人?身體的污?染部位移?動到清潔?部位時，?接觸特殊?易感病人?前后2?、接觸病?人黏膜、?破損皮膚?或傷口前?后，接觸?病人的血?液、體液?、分泌物?、排泄物?、傷口敷?料之后?3、穿脫?隔離衣前?后，摘手?套后4?、進(jìn)行無?菌操作前?后，處理?清潔、無?菌物品之?前，處理?污染物品?之后5?、當(dāng)醫(yī)務(wù)?人員的手?有可見的?污染物或?者被病人?的血液、?體液污染?后6、?進(jìn)入或離?開病房前?后二）醫(yī)?務(wù)人員洗?手的方法?1、采?用流動水?洗手，使?雙手充分?浸濕；?2、取適?量肥皂或?者皂液，?均勻涂抹?至整個手?掌、手背?、手指和?指縫；?3、認(rèn)真?揉搓雙手?至少15?秒鐘，應(yīng)?注意清洗?雙手所有?皮膚，清?洗指背、?指尖和指?縫，具體?揉搓步驟?為：1?.掌心相?對，手指?并攏，相?互揉搓；?2.手?心對手背?沿指縫相?互揉搓，?交換進(jìn)行?；3.?掌心相對?，雙手交?叉指縫相?互揉搓；?4.右?手握住左?手大拇指?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；5?.彎曲手?指使關(guān)節(jié)?在另一手?掌心旋轉(zhuǎn)?揉搓，交?換進(jìn)行；?6.將?五個手指?尖并攏放?在另一手?掌心旋轉(zhuǎn)?揉搓，交?換進(jìn)行；?7.必?要時增加?對手腕的?清洗。?1.掌心?對掌心搓?揉2.?手指交叉?，掌心對?手背搓揉?3.手?指交叉，?掌心對掌?心搓揉?4.雙手?互握搓揉?手指5?.拇指在?掌中搓揉?6.指?尖在掌心?中搓揉?4、在流?動水下徹?底沖凈雙?手，擦干?，取適量?護(hù)手液護(hù)?膚。三）?醫(yī)務(wù)人員?在下列情?況時應(yīng)當(dāng)?進(jìn)行手消?毒：1?、檢查、?治療、護(hù)?理免疫功?能低下的?病人之前?；2、?出入隔離?病房、重?癥監(jiān)護(hù)病?房、燒傷?病房、新?生兒重癥?病房和傳?染病病房?等醫(yī)院感?染重點(diǎn)部?門前后；?3、接?觸具有傳?染性的血?液、體液?和分泌物?以及被傳?染性致病?微生物污?染的物品?后4、?雙手直接?為傳染病?病人進(jìn)行?檢查、治?療、護(hù)理?或處理傳?染病人污?物之后；?5、需?雙手保持?較長時間?抗菌活性?時。四）?醫(yī)務(wù)人員?手消毒的?方法1?、取適量?的速干手?消毒劑于?掌心2?、嚴(yán)格按?照洗手的?揉搓步驟?進(jìn)行揉搓?3、揉?搓時保證?手消毒劑?完全覆蓋?手部皮膚?，直至手?部干燥，?使雙手達(dá)?到消毒目?的五）醫(yī)?務(wù)人員手?衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?不同環(huán)境?下工作的?醫(yī)務(wù)人員?，手衛(wèi)生?應(yīng)達(dá)到如?下要求?1、Ⅰ類?和Ⅱ類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤5cf?u/cm?2。Ⅰ類?和Ⅱ類區(qū)?域包括：?普通手術(shù)?室、產(chǎn)房?、供應(yīng)室?潔凈區(qū)、?重癥監(jiān)護(hù)?病房、層?流潔凈手?術(shù)室、供?應(yīng)室潔凈?區(qū)等2?、Ⅲ類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤10c?fu/c?m2。Ⅲ?類區(qū)域包?括母嬰同?室、婦產(chǎn)?科檢查室?、注射室?、換藥室?、治療室?、供應(yīng)室?清潔區(qū)、?急診室、?化驗室及?各類普通?病房和房?間等3?、Ⅳ類區(qū)?域醫(yī)務(wù)人?員的手衛(wèi)?生要求應(yīng)?≤15c?fu/c?m2。Ⅳ?類區(qū)域包?括感染性?病科、傳?染病科及?病房。?4、各區(qū)?域工作的?醫(yī)務(wù)人員?的手，均?不得檢出?致病微生?物六）手?衛(wèi)生設(shè)施?和用品的?配備1?、處置室?、換藥室?、病房等?應(yīng)設(shè)有流?動洗手設(shè)?施，手術(shù)?室、產(chǎn)房?、重癥監(jiān)?護(hù)室等重?點(diǎn)部門應(yīng)?當(dāng)采取非?手觸式水?龍頭開關(guān)?2、用?于洗手的?肥皂或皂?液應(yīng)當(dāng)置?于潔凈的?容器內(nèi)，?容器應(yīng)當(dāng)?定期清潔?和消毒，?使用的固?體肥皂應(yīng)?保持干燥?。提倡使?用皂液，?如使用固?體肥皂，?應(yīng)保持肥?皂干燥，?盛裝肥皂?的容器保?持清潔?3、洗手?后的干手?物品或者?設(shè)施應(yīng)當(dāng)?避免造成?二次污染?。盡可能?使用一次?性紙巾，?干凈的小?毛巾擦干?雙手。小?毛巾應(yīng)一?用一消毒?手衛(wèi)生?管理制度?及實施規(guī)?（八）?1、手衛(wèi)?生為洗手?，手消毒?和外科手?消毒的總?稱。2?、全院必?須配備合?格的手衛(wèi)?生設(shè)備和?設(shè)施，必?須用流動?水，提倡?用洗手液?洗手。?3、重點(diǎn)?部門如i?cu、血?液病病房?、血透室?、手術(shù)室?、產(chǎn)房、?急診室、?消毒供應(yīng)?室、口腔?科以及內(nèi)?鏡室，必?須安裝非?手觸式水?龍頭開關(guān)?。4、?洗手液的?容器定期?清潔和消?毒，禁止?將洗手液?直接添加?到未使用?完的出液?器中，必?須在清潔?，消毒取?液器后再?添加洗手?液。5?、手消毒?劑的包裝?和洗手后?的干手物?品應(yīng)避免?造成二次?污染。?6、每個?月對重點(diǎn)?部門進(jìn)行?手衛(wèi)生消?毒效果的?監(jiān)測，當(dāng)?懷疑流行?爆發(fā)與醫(yī)?務(wù)人員手?有關(guān)時，?及時進(jìn)行?監(jiān)測。?7、所有?醫(yī)務(wù)人員?必須掌握?正確的七?步洗手方?法，保證?洗手與手?消毒效果?。8、?醫(yī)務(wù)人員?正確掌握?洗手及手?消毒指征?。9、?醫(yī)務(wù)人員?手無可見?污染物時?，可用速?干手消毒?劑消毒雙?手代替洗?手。1?0、醫(yī)務(wù)?人員手被?感染性物?質(zhì)污染以?及直接為?傳染病人?進(jìn)行檢查?，治療?、護(hù)理或?處理傳染?病病人污?染物之后?，應(yīng)先用?流動水沖?凈，然后?使用手消?毒劑消毒?雙手。?手衛(wèi)生實?施規(guī)范?一、醫(yī)務(wù)?人員在下?列情況下?應(yīng)當(dāng)洗手?（洗手指?征）1?、直接接?觸病人前?后，接觸?不同病人?之間，從?同一病人?身體的污?染部位移?動到清潔?部位時，?接觸特殊?易感病人?前后。?2、接觸?病人黏膜?、破損皮?膚或傷口?前后，接?觸病人的?血液、體?液、分泌?物、排泄?物、傷口?敷料之后?。3、?穿脫隔離?衣前后，?摘手套后?。4、?進(jìn)行無菌?操作前后?，處理清?潔、無菌?物品之前?，處理污?染物品之?后。5?、當(dāng)醫(yī)務(wù)?人員的手?有可見的?污染物或?者被病人?的血液、?體液污染?后。6?、進(jìn)入或?離開病房?前后。?二、洗手?方法1?、采用流?動水洗手?，使雙手?充分浸濕?；2、?取適量肥?皂或者皂?液，均勻?涂抹至整?個手掌、?手背、手?指和指縫?；3、?認(rèn)真揉搓?雙手至少?15秒鐘?，應(yīng)注意?清洗雙手?所有皮膚?，清洗指?背、指尖?和指縫，?具體揉搓?步驟為：?1.掌?心相對，?手指并攏?，相互揉?搓；2?.手心對?手背沿指?縫相互揉?搓，交換?進(jìn)行；?3.掌心?相對，雙?手交叉指?縫相互揉?搓；4?.右手握?住左手大?拇指旋轉(zhuǎn)?揉搓，交?換進(jìn)行；?5.彎?曲手指使?關(guān)節(jié)在另?一手掌心?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；6?.將五個?手指尖并?攏放在另?一手掌心?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；7?.必要時?增加對手?腕的清洗?。三、?醫(yī)務(wù)人員?在下列情?況時應(yīng)當(dāng)?進(jìn)行手消?毒1、?檢查、治?療、護(hù)理?免疫功能?低下的病?人之前。?2、出?入隔離病?房、重癥?監(jiān)護(hù)病房?、燒傷病?房、新生?兒重癥病?房和傳染?病病房等?醫(yī)院感染?重點(diǎn)部門?前后。?3、接觸?具有傳染?性的血液?、體液和?分泌物以?及被傳染?性致病微?生物污染?的物品后?。4、?雙手直接?為傳染病?病人進(jìn)行?檢查、治?療、護(hù)理?或處理傳?染病人污?物之后，?雙手保持?較長時間?抗菌活性?時。四?、醫(yī)務(wù)人?員手消毒?的方法?1、取適?量的速干?手消毒劑?于掌心?2、嚴(yán)格?按照七步?洗手的揉?搓步驟進(jìn)?行揉搓?3、揉搓?時保證手?消毒劑完?全覆蓋手?部皮膚，?直至手部?干燥，使?雙手達(dá)到?消毒目的?五、醫(yī)?務(wù)人員手?衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?1、外?科手消毒?監(jiān)測的細(xì)?菌菌落數(shù)?應(yīng)≤5c?fu/c?m22?、衛(wèi)生手?消毒監(jiān)測?的細(xì)菌菌?落數(shù)應(yīng)≤?10cf?u/cm?23、?各區(qū)域工?作的醫(yī)務(wù)?人員的手?，均不得?檢出致病?微生物。?六、手?衛(wèi)生設(shè)施?和用品的?配備1?、治療室?、換藥室?、病房等?應(yīng)設(shè)有流?動洗手設(shè)?施，手術(shù)?室、產(chǎn)房?、重癥監(jiān)?護(hù)室、口?腔科、血?透室、燒?傷病房等?重點(diǎn)部門?應(yīng)當(dāng)采取?非手觸式?水龍頭開?關(guān)2、?提倡使用?皂液洗手?。3、?洗手后的?干手物品?宜選擇使?用一次性?紙巾。?4、各洗?手池旁張?貼洗手宣?傳圖片和?圖示，指?導(dǎo)醫(yī)護(hù)人?員正確洗?手。手?衛(wèi)生管理?制度及實?施規(guī)（九?）手衛(wèi)?生為洗手?，手消毒?和外科手?消毒的總?稱1、?全院必須?配備合格?的手衛(wèi)生?設(shè)備和設(shè)?施，必須?用流動水?，提倡用?洗手液洗?手2、?手消毒劑?的包裝和?洗手后的?干手物品?（毛巾）?或設(shè)施應(yīng)?避免造成?二次污染?3、每?季度對重?點(diǎn)部門進(jìn)?行手衛(wèi)生?消毒效果?的監(jiān)測，?當(dāng)懷疑流?行爆發(fā)與?醫(yī)務(wù)人員?手有感染?時，及時?進(jìn)行監(jiān)測?4、所?有醫(yī)務(wù)人?員必須掌?握正確的?手衛(wèi)生方?法，保證?洗手與手?消毒效果?5、醫(yī)?務(wù)人員正?確掌握洗?手及手消?毒指征?6、醫(yī)務(wù)?人員手無?可見污染?物時，可?用速干手?消毒劑消?毒雙手代?替洗手?7、醫(yī)務(wù)?人員手被?感染性物?質(zhì)污染以?及直接為?傳染病人?進(jìn)行檢查?，治療、?護(hù)理或處?理傳染病?病人污染?物之后，?應(yīng)先用流?動水沖凈?，然后使?用手消毒?劑消毒雙?手手衛(wèi)?生實施規(guī)?范一）?醫(yī)務(wù)人員?在下列情?況下應(yīng)當(dāng)?洗手（洗?手指征）?1、直?接接觸病?人前后，?接觸不同?病人之間?，從同一?病人身體?的污染部?位移動到?清潔部位?時，接觸?特殊易感?病人前后?2、接?觸病人黏?膜、破損?皮膚或傷?口前后，?接觸病人?的血液、?體液、分?泌物、排?泄物、傷?口敷料之?后3、?穿脫隔離?衣前后，?摘手套后?4、進(jìn)?行無菌操?作前后，?處理清潔?、無菌物?品之前，?處理污染?物品之后?5、當(dāng)?醫(yī)務(wù)人員?的手有可?見的污染?物或者被?病人的血?液、體液?污染后?6、進(jìn)入?或離開病?房前后二?）醫(yī)務(wù)人?員洗手的?方法1?、采用流?動水洗手?，使雙手?充分浸濕?；2、?取適量皂?液，均勻?涂抹至整?個手掌、?手背、手?指和指縫?；3、?認(rèn)真揉搓?雙手至少?15秒鐘?，應(yīng)注意?清洗雙手?所有皮膚?，清洗指?背、指尖?和指縫，?具體揉搓?步驟為：?1.掌?心相對，?手指并攏?，相互揉?搓；2?.手心對?手背沿指?縫相互揉?搓，交換?進(jìn)行；?3.掌心?相對，雙?手交叉指?縫相互揉?搓；4?.右手握?住左手大?拇指旋轉(zhuǎn)?揉搓，交?換進(jìn)行；?5.彎?曲手指使?關(guān)節(jié)在另?一手掌心?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；6?.將五個?手指尖并?攏放在另?一手掌心?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；7?.必要時?增加對手?腕的清洗?。1.?掌心對掌?心搓揉?2.手指?交叉，掌?心對手背?搓揉3?.手指交?叉，掌心?對掌心搓?揉4.?雙手互握?搓揉手指?5.拇?指在掌中?搓揉6?.指尖在?掌心中搓?揉4、?在流動水?下徹底沖?凈雙手，?擦干，取?適量護(hù)手?液護(hù)膚。?三）醫(yī)務(wù)?人員在下?列情況時?應(yīng)當(dāng)進(jìn)行?手消毒：?1、檢?查、治療?、護(hù)理免?疫功能低?下的病人?之前；?2、出入?隔離病房?、等醫(yī)院?感染重點(diǎn)?部門前后?；3、?接觸具有?傳染性的?血液、體?液和分泌?物以及被?傳染性致?病微生物?污染的物?品后4?、雙手直?接為傳染?病病人進(jìn)?行檢查、?治療、護(hù)?理或處理?傳染病人?污物之后?；5、?需雙手保?持較長時?間抗菌活?性時。四?）醫(yī)務(wù)人?員手消毒?的方法?1、取適?量的速干?手消毒劑?于掌心?2、嚴(yán)格?按照洗手?的揉搓步?驟進(jìn)行揉?搓3、?揉搓時保?證手消毒?劑完全覆?蓋手部皮?膚，直至?手部干燥?，使雙手?達(dá)到消毒?目的五?）醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?標(biāo)準(zhǔn)不同?環(huán)境下工?作的醫(yī)務(wù)?人員，手?衛(wèi)生應(yīng)達(dá)?到如下