2023年狂犬病預防處置理論考核試題

狂犬病預防處置理論考核試題一、選擇題1、狂犬病疫苗的注射方法是（）[單選題]。A、上臂三角肌處皮內(nèi)注射，2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射B、上臂三角肌處皮下注射，2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射C、上臂三角肌處肌內(nèi)注射，2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射√D、臀部肌內(nèi)注射，2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射2、狂犬病暴露后治療用肥皂水清洗傷口的原理（）[單選題]。A、狂犬病毒不耐受液體B、狂犬病毒對水溶劑敏感C、狂犬病毒對脂溶劑敏感√D、肥皂水清潔傷口3、孕婦被狂犬病宿主動物咬傷后狂犬病疫苗的暴露后免疫劑量（）[單選題]。A、每針次均接種1個劑量√B、由于是孕婦應該減少到半量給予C、應該按兒童劑量給予4、在潛伏期內(nèi)，病毒主要存在于（）中[多選題]。A、外周肌肉√B、唾液和汗液C、中樞神經(jīng)D、神經(jīng)細胞√5、犬傷門診的四大分區(qū)是什么（）[單選題]。A、登記區(qū)、沖洗區(qū)、注射區(qū)和留觀區(qū)B、登記區(qū)、處置區(qū)、注射區(qū)和搶救區(qū)C、登記區(qū)、處置區(qū)、免疫預防區(qū)和留觀區(qū)√D、登記區(qū)、處置區(qū)、免疫預防區(qū)和搶救區(qū)6、狂犬病病毒最不可能感染的動物是（）[單選題]。A、狗B、貓C、蝙蝠D、家禽√7、下列哪項是發(fā)病主要的相關因素（）[單選題]。A、咬傷部位B、傷口的深淺C、傷口清洗與否D、以上全是√8、狂犬病毒入侵的是人體的（）[單選題]。A、運動系統(tǒng)B、循環(huán)系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)√D、呼吸系統(tǒng)9、Ⅲ類暴露及免疫功能低下者Ⅱ類以上的暴露，最正確的處理措施是（）[單選題]。A、注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒藥物B、注射大劑量丙種球蛋白＋抗病毒藥物C、清創(chuàng)＋抗生素D、清創(chuàng)＋注射狂犬病被動免疫制劑＋接種疫苗√E、清創(chuàng)＋注射狂犬病毒免疫血清10、關于狂犬病病毒不正確的描述是（）[單選題]。A、狂犬病毒為彈狀病毒科B、狂犬病毒是非嗜神經(jīng)性病毒√C、不會引起化膿性腦炎D、在中樞神經(jīng)細胞胞漿內(nèi)形成內(nèi)基小體(NegriBodies)E、病毒對外界抵抗力不強，56℃30分鐘即可殺滅11、如果動物只是隔著衣物觸及身體，而皮膚未見明顯破損和出血情況是否需要接種疫苗（）[單選題]。A、對局部進行沖洗消毒而不接種疫苗√B、按暴露前預防接種三針次方法，即刻換下被舔及衣物并清洗消毒C、不用接種疫苗D、需要全程接種疫苗12、液體劑型的狂犬病疫苗與凍干劑型疫苗效果有何不同（）[單選題]。A、效果不同，凍干的效果好、B、效果相同，只是凍干劑型穩(wěn)定性較好，效期長，一般可達3-4年，運輸，儲存要求相對于液體疫苗而言較容易√C、效果不同，液體的效果好13、接種狂犬疫苗的禁忌癥是（）[單選題]。A、有過敏史的人B、妊娠婦女及脯乳期C、體弱的老年人D、無禁忌癥√14、幼兒、兒童、成年人免疫程序和疫苗劑量不同嗎（）[單選題]。A、相同，狂犬病疫苗的接種，不管是幼兒，兒童，或成年人，也不分男女或是否為孕婦，免疫程序和疫苗劑量都一樣√B、不同，幼兒，兒童接種劑量減半C、不同，成人首劑加倍15、狂犬病毒是通過哪些傳播途徑和方式感染人類的（）[單選題]。A、人是被感染病毒的動物直接咬傷，抓傷機體皮膚而得狂犬病，人與人之間不會傳播B、人是被感染病毒的動物直接咬傷，抓傷機體皮膚而得狂犬病也可以通過被動物帶病毒唾液接觸到皮膚破損處，眼結(jié)膜，口唇，口腔粘膜等部位而感染√C、狂犬病是因病犬或感染病毒的動物直接咬傷，抓傷機體皮膚造成感染人的感染方式還包括在密切接觸動物過程中被帶病毒唾液接觸皮膚感染16、超過24小時接種狂犬病疫苗還有效嗎（)[單選題]。A、超過了24小時，無效了，不用再注射了B、被犬或其他動物咬傷后，應盡快接種狂犬病疫苗，原則上越早越好、即使超過了24小時，只要在機體尚未發(fā)病之前接種狂犬病疫苗都有效√C、超過24小時，注射疫苗會對機體產(chǎn)生損害，所以不可以注射、17、被動免疫制劑的注射注意事項，說法正確的是（）[單選題]。A、可以將被動免疫制劑和疫苗注射在同一部位B、禁止將被動免疫制劑與疫苗混合在一個注射器內(nèi)使用√C、被動免疫制劑可以按傷口大小注射劑量18、2-1-1和5針法的對照試驗中，2-1-1與5針法的安全性比較()[單選題]。A、2-1-1與5針法有相同的安全性√B、2-1-1比5針法安全性更好C、5針法比2-1-1的安全性更好D、無法比較19、下面哪些屬于狂犬病三級暴露（）。[多選題]。A、裸露的皮膚被輕咬B、無出血的輕微抓傷或擦傷C、單處或多出貫穿皮膚的咬傷或抓傷√D、破損皮膚被舔舐或粘膜被動物唾液污染√E、暴露于蝙蝠√20、狂犬病臨床表現(xiàn)可分為幾個階段，下面哪一項正確（）[單選題]。A、潛伏期、前驅(qū)期、興奮期、麻痹期、昏迷和死亡√B、潛伏期、前驅(qū)期、急性神經(jīng)癥狀期、昏迷和死亡C、潛伏期、前驅(qū)期、興奮期、昏迷和死亡D、潛伏期、前驅(qū)期、麻痹期、昏迷和死亡21、剩余被動免疫制劑推薦注射部位。說法正確的是（）[單選題]。A、面部、上肢及胸部以上軀干受傷，注射在同側(cè)背部肌肉群，如斜方肌。疫苗接種于對側(cè)?！藼、下肢及胸部以下軀干受傷，注射在傷口異側(cè)大腿外側(cè)肌群。C、身體每個部位都可以22、我國國家藥典規(guī)定的狂犬病疫苗最低效價應（）[單選題]。A、≥4.5B、≥2.5√C、≥3.523、狂犬病臨床表現(xiàn)有（）[單選題]。A、有怕水、怕光、怕聲的三怕癥狀B、流涎C、咽肌痙攣D、以上全是√24、如果被已經(jīng)接種過動物狂犬病疫苗的動物咬傷，還需要接種狂犬疫苗嗎（）[單選題]。A、動物接種過狂犬病疫苗，不需要了B、由于很難判斷該動物是否感染有狂犬病毒，因此仍需及早接種狂犬疫苗√C、等確定該動物是否感染有狂犬病毒，再決定是否接種狂犬疫苗25、可不可以使用不同廠家生產(chǎn)的疫苗或不同批號的疫苗（）[單選題]。A、可以，但應當避免不必要的交錯使用，因為一旦發(fā)生不良反應或免疫失敗時就無法判定是哪種疫苗或哪一批疫苗所致√B、不可以，因為各廠家疫苗毒種不同，免疫效果不一樣C、可以，都是合格的疫苗，免疫效果一樣26、暴露前免疫(即在被動物傷前提前接種疫苗)的重點對象是那些人群（）[單選題]。A、暴露前免疫主要是對從事狂犬病研究的實驗室人員，醫(yī)務人員，動物管理和飼養(yǎng)人員，野外工作者，犬，貓主人或其家庭成員，以及進入流行區(qū)的旅游者√B、所有愿意接種的人C、沒有必要暴露前免疫，浪費錢27、狂犬疫苗接種常見不良反應，一般無需處理，包括（）[多選題]。A、接種疫苗后24小時后，注射部位紅腫、疼痛、發(fā)癢√B、輕度發(fā)熱、無力、頭痛、眩暈、關節(jié)痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛等√C、過敏性皮疹D、中度以上發(fā)熱反應28、被動免疫制劑的注射注意事項包括（）[多選題]。A、避免直接從傷口內(nèi)進針，以免將病毒帶入深部組織√B、進針深度應超過傷口的深度√C、浸潤注射時應避免將被動免疫制注入血管內(nèi)√29、狂犬病被動免疫制劑使用注意事項有哪些（）[多選題]。A、在受傷部位一次性足量使用√B、所有傷口均要覆蓋√C、不得把狂犬病被動疫苗制劑和狂犬病疫苗注射在同一部位√D、禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫制劑√E、如所用總劑量不足以浸潤注射全部傷口，可以用生理鹽水適當稀釋√F、手指、腳趾等部位無法進行足量注射時，剩余的計量注射到遠離疫苗注射部位的肌肉。建議傷口位于腰部以上時注射到傷口同側(cè)的后背肌群，傷口位于腰部以下時注射到傷口同側(cè)的大腿中段外側(cè)肌群√G、建議和疫苗同一天使用，若不能實現(xiàn)，應先注射疫苗，7天內(nèi)仍可注射被動免疫制劑√30狂犬病暴露是指（）[單選題]。A、被狂犬咬傷、抓傷或被疑似狂犬咬傷、抓傷，舔舐粘膜或破損皮膚處B、被不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷，舔舐粘膜或破損皮膚處C、開放性傷口粘膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或組織D、以上都是√二、判斷題1、狂犬病疫苗2-1-1程序與5針程序相比，第7天抗體陽轉(zhuǎn)率和血清抗體水平均更高。對√錯2、2-1-1程序與5針法程序比較，不良反應發(fā)生率無顯著性差異。對√錯3、狂犬病免疫球蛋白可以和疫苗在同部位接種。對錯√4、狂犬疫苗接種的前三針非常最重要，最好不要延期注射，更不能提前接種。對√錯5、接受過狂犬病疫苗全程免疫接種的人如果被犬咬傷可以不用再次接種狂犬病疫苗。對錯√6、2-1-1方案第一次注射兩針，可以在一支針管里一次注射。對錯√病毒數(shù)量越多，毒力越強，侵入部位神經(jīng)越豐富、越靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)，潛伏期就越短。對√錯8、狂犬病一般不經(jīng)消化道傳播，吃了不熟的狗肉，不需要接種疫苗。對√錯9、合格的狂犬病疫苗不會對孕婦產(chǎn)生不良影響，也不會影響胎兒。到目前為止，尚未發(fā)現(xiàn)由于接種狂犬病疫苗而引起胎兒致畸、異常的病例報導。如作為暴露前預防時孕婦應慎用。對√錯10、被確認為狂犬病的動物應當焚燒或深埋，因為該動物的體內(nèi)已經(jīng)廣泛存在有狂犬病病毒，有可能在宰殺過程中通過手上的微小傷口感染。對√錯11、根據(jù)暴露情況判斷是否需要注射免疫球蛋白，如未能在接種狂犬病疫苗當天使用被動免疫制劑，接種首針狂犬病疫苗7天內(nèi)（含7天）仍可注射被動免疫制劑。此后不需要再使用被動免疫制劑。對√錯12、狂犬病病毒可通過感染性物質(zhì)（通常為唾液）直接接觸人體粘膜或新近皮膚破損處傳染。建議與狂犬病人親密接觸的人按暴露后程序接種。對√錯13、第一針接種的水針，第二針在異地接種，是凍干的，因為不同劑型的用法、程序和質(zhì)量標準都是相同的，可以替代使用。對√錯14、狂犬病疫苗可以保護多久，主要是針對本次咬傷，不是終身免疫。再次被咬傷后，根據(jù)上次注射時間和這次的咬傷情況確定是否需要加強以及加強注射的針次。對√錯15、暴露后接種沒有禁忌癥。接種過程中如果出現(xiàn)高燒，可暫緩接種，積極治療待高燒下降后繼續(xù)接種如果只是低熱，應積極對癥治療，疫苗接種無須暫緩。對√錯16、被動免疫接種的原理，通過局部應用直接中和傷口處理時殘留的病毒，這樣最大程度降低傷口內(nèi)病毒含量。對√錯17、狂犬病被動免疫制劑的適用人群是，使用者均是首次暴露后處置，首次暴露后處置的是以前未注射過疫苗（沒有用合格疫苗全程注射過暴露前、暴露后或暴露