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文檔簡介
第26頁共26頁老年人保?健工作總?結(jié)(針?對特定的?人群做出?一份鍛煉?計劃。針?對人群的?特點,寫?出鍛煉目?的,人群?的階段,?哪些原?因引起體?育鍛煉的?原因,目?的)針?對老年人?健康鍛煉?計劃老?年人的生?理特點:?1.老?年人骨骼?中水分減?少,礦物?質(zhì)流失,?骨骼中碳?酸鈣急劇?減少。骨?骼密度降?低,脆?性增加。?容易骨折?。2.?肌肉開始?老化,變?松弛,蛋?白質(zhì)合成?能力降低?,肌纖維?變細,肌?細胞水分?減少,?肌肉失去?光澤和彈?性。3?.神經(jīng)細?胞減少,?腦重量減?輕,大腦?表皮面積?比成年期?減少。神?經(jīng)系統(tǒng)功?能退化,?認知功?能下降,?反應(yīng)遲鈍?,記憶力?衰弱。腦?血流量比?成年減少?,避免劇?烈運動?4.心血?管功能逐?漸退化,?心臟外觀?成深褐色?,心包外?層脂肪增?多,心肌?膜增厚,?心肌細?胞萎縮。?心臟泵血?能力受影?響,最大?攝氧量下?降,每搏?輸出減少?。主動脈?和冠狀動?脈硬化收?縮壓升高?,舒張壓?降低。毛?細血管脆?性升高。?容易造成?毛細血管?破裂老?年人的心?理特點:?1.感?知覺功能?下降2?.記憶力?衰退:機?械記憶力?減退/記?憶廣度下?降/速度?記憶衰退?/再認識?能力較差?3.智?力衰退?4.情緒?和情感:?冷落感/?孤獨感/?憂郁感、?老年人?不鍛煉的?原因:?1.低估?自身的能?力2.?高估自己?的身體活?動__?__年齡?角色:缺?少一起鍛?煉的伙伴?,沒有喜?歡的鍛煉?方式,不?能更方便?地看電視?,對受傷?的恐懼,?鍛煉地點?太遠,先?前鍛煉經(jīng)?歷的肌肉?酸痛和不?適感,鍛?煉的單調(diào)?性/沒有?鍛煉的充?裕時間/?鍛煉不能?夠減輕體?重/鍛煉?像工作一?樣繁重/?沒有鍛煉?的必要?老年人參?加鍛煉的?原因:?1.提高?體能,保?持或促進?身心健康?2.社?會交際?3.消磨?時光4?.獲得技?能5.?追求美?6.獲得?快感健?康運動對?中老年人?健康的影?響健身?運動是指?一般健康?人為增進?健康、增?強體質(zhì)而?從事的身?體鍛煉,?可以提高?學(xué)習(xí)工?作效率,?豐富業(yè)余?生活,延?年益壽。?生命在于?運動。中?老年人參?加健身運?動,進行?體育鍛煉?,對于延?緩衰老、?防病治病?、增進健?康有著積?極作用。?人不活動?時新陳代?謝減弱,?血液循環(huán)?減慢,肌?肉松弛,?胃腸蠕動?與吸收減?弱,呼吸?變淺,各?組織器官?將發(fā)生退?行性變和?機能衰退?。新陳?代謝是生?命活動的?基本特征?。當(dāng)進入?中老年時?期以后,?由于新陳?代謝明顯?降低,?各器官的?功能就逐?步發(fā)生了?一系列老?年性改變?,科學(xué)研?究已證明?,老年人?機體的結(jié)?構(gòu)和功能?仍然存在?著提高和?改善的可?能性,合?理的體育?鍛煉,使?機體承受?一定的運?動負荷,?以促進全?身的血液?循環(huán),為?全身的組?織細胞提?供更多的?氧氣和營?養(yǎng)物質(zhì),?從而改善?組織細胞?的代謝,?增進各器?官、系統(tǒng)?功能對運?動負荷的?適應(yīng),以?減輕機體?的老年性?退變及減?慢其發(fā)展?進程,使?老年人的?生理機能?得到改善?和提高,?從而達到?推遲衰老?和增進健?康的目的?。由此可?見,體育?鍛煉對中?老年健康?有明顯影?響和效益?。預(yù)防老?年性骨折?,延緩骨?骼的衰老?過程。?一、能預(yù)?防老年性?骨骨質(zhì)的?疏松,預(yù)?防老年性?骨折,延?緩骨骼的?衰老過程?運動可?改善骨骼?的血液循?環(huán),增強?骨骼的物?質(zhì)代謝,?保持并提?高骨的彈?性和韌?性,從而?延緩骨細?胞老化進?程。二?、體育鍛?煉能提高?心臟功能?。表現(xiàn)為?心肌興奮?性增高,?心肌收縮?力加強,?冠狀動?脈擴張,?血流改善?,心肌利?用氧的能?力提高。?運動還鍛?煉了血管?收縮和?舒張功能?,加強血?管壁細胞?的氧供應(yīng)?,促進代?謝酶活力?,改善血?液脂質(zhì)?代謝,降?低血脂,?延緩血管?硬化,有?助于控制?老年人動?脈粥樣硬?化發(fā)展及?防治老?年性高血?壓、冠心?病,特別?是進行耐?力訓(xùn)練對?老年人的?有氧能力?明顯提?高。三?、經(jīng)常參?加鍛煉可?增加呼吸?肌的力量?和耐力,?增加肺通?氣量,提?高肺泡張?開率,?保持肺組?織的彈性?、胸廓的?活動度(?預(yù)防肋軟?骨骨化)?,延緩了?肺泡活?動不足而?加厚的老?化進程。?四、經(jīng)?常參加體?育鍛煉,?由于肌肉?活動的需?要,可以?加強消化?系統(tǒng)的功?能,使?胃腸道蠕?動加強,?改善血液?循環(huán),增?加消化液?的分泌,?加速營養(yǎng)?物質(zhì)的吸?收。體?育鍛煉還?能改善和?提高肝臟?的功能。?五、經(jīng)?常參加體?育鍛煉能?提高老年?人的免疫?力,減少?感冒和因?感冒繼發(fā)?的扁桃?體炎咽炎?、氣管炎?、肺炎等?疾病,以?及因氣管?炎引起的?肺氣腫、?肺心病等?。六、?經(jīng)常參加?體育活動?可增加能?量消耗,?促進體內(nèi)?脂肪代謝?,從而減?掉身體多?余的脂?肪,保持?合理的體?重,這對?于保持老?年人的活?力、精力?、延年益?壽都有?良好作用?。鍛煉?目的:?改變身體?虛弱,改?善睡眠,?保持身體?,心理健?康。延緩?身體機能?衰老速度?,減低死?亡率和增?加老年人?幸福感?鍛煉計劃?:準備?工作:?一、制定?鍛煉處方?:對中老?年人群中?的不同個?體而言,?運動處方?的目標(biāo)是?多種多?樣的。一?般包括:?提高健康?水平、減?少慢性疾?病危險、?保障健身?鍛練參加?者安全?等。制定?運動處方?時,基于?個人的興?趣和健身?的需要,?其目標(biāo)應(yīng)?有所側(cè)?重。對每?個特殊的?個體都應(yīng)?有特殊而?明確的目?標(biāo)。二?、中老年?人運動種?類的選擇?:中老年?人在選擇?運動種類?時應(yīng)盡可?能的考慮?個人的?身體素質(zhì)?水平、個?人的興趣?愛好喜好?、個人鍛?煉的客觀?目標(biāo)等因?素,但必?須記住?預(yù)防慢性?病(運動?不足性疾?病)的發(fā)?生、改善?慢性病患?者的健康?狀況是?健身鍛煉?的最基本?目標(biāo)。改?善健康狀?況的核心?是提高鍛?煉者的呼?吸循環(huán)水?平,而?呼吸循環(huán)?功能的改?善主要反?映在個人?最大吸氧?量水平的?提高上。?提高心?肺機能的?有效通途?徑是大肌?肉群參加?的、較長?時間的、?有氧鍛煉?。在這一?原則指?導(dǎo)下,可?按照鍛煉?者的年齡?、性別、?過去鍛煉?經(jīng)歷、主?觀愿望及?客觀條?件,選擇?走、慢跑?、有氧體?操、交誼?舞、騎自?行車(最?好采用可?加阻力的?固定自?行車)、?游泳等耐?力項目,?也可選用?球類運動?及我國傳?統(tǒng)康復(fù)手?段如:?導(dǎo)引養(yǎng)生?功、太極?拳、武術(shù)?套路、扭?秧歌等進?行鍛煉,?此外,還?可選用爬?山及力?量訓(xùn)練等?形式進行?鍛煉。?三、運動?強度:運?動強度和?運動持續(xù)?的時間是?影響鍛煉?效果的重?要因素。?運動強度?和運動持?續(xù)時間決?定總的能?量消耗。?許多研究?證明:低?強度長周?期的或高?強度短周?期的訓(xùn)練?,對提高?心血管的?耐力的作?用是相似?的,而運?動強度較?大時骨?關(guān)節(jié)損傷?的可能性?則隨之增?加了。特?別是對中?老年而言?,情況更?是如此。?隨著時間?的推移,?機能及身?體素質(zhì)逐?漸退化衰?中。因此?,大多數(shù)?研究機構(gòu)?都推薦?中低強度?而持續(xù)時?間較長的?運動計劃?。在確定?運動強度?之前,必?須考慮以?下因素:?個人的身?體素質(zhì)水?平、是否?服用了影?響訓(xùn)練的?藥物、心?血管意外?和骨關(guān)節(jié)?損傷的危?險性如何?、個人的?興趣愛?好、個人?的客觀目?標(biāo)。計?劃選取和?階段實施?:鍛煉?時間:早?上___?_至__?__點或?者晚上_?___至?____?點鍛煉?場地:公?園,廣場?,空曠的?地方等?鍛煉項目?:太極拳?、太極劍?、快步走?、門球、?交誼舞、?廣場舞、?慢跑、象?棋、拉?吊環(huán)、雙?臂啞鈴飛?流、走臺?階等鍛?煉方法:?根據(jù)不?同的人制?定不同的?鍛煉方法?。一些身?體素質(zhì)低?下,有疾?病的老年?人需要?認真采取?適合該老?年人的項?目。同時?需要和飲?食、日常?作息相結(jié)?合。制定?合理的方?法。大致?可以分為?三個階段?第一階?段:身體?適應(yīng)期,?培養(yǎng)鍛煉?需求。采?取多個項?目及游戲?,讓老年?人發(fā)現(xiàn)?自己感興?趣的活動?方式和項?目游戲。?同時大力?宣傳體育?鍛煉對于?中老年人?的好處,?培養(yǎng)體育?鍛煉需求?。可以采?取太極拳?,太極劍?,交誼舞?,廣場舞?,慢跑以?及一些娛?樂性游戲?,通過一?些游戲或?者活動讓?老年人感?到放松,?心情愉悅?。讓他們?對于體育?有一個全?新的認識?。讓他們?體育不僅?僅是青年?的事情。?第二階?段:身體?綜合素質(zhì)?訓(xùn)練。對?老年人感?興趣的項?目加以開?發(fā),制定?一個合?理的鍛煉?方案,并?結(jié)合力量?,心肺耐?力等訓(xùn)練?。改善老?年人的一?些身體疾?病,延緩?衰老。可?以采取門?球,交誼?舞,廣場?舞,拉吊?環(huán),走臺?階,慢跑?,直立雙?臂飛柳,?等等,?力量型訓(xùn)?練控制負?重,采取?啞鈴等輕?器械或者?其他。有?氧運動控?制好強度?和時間,?一般在_?___分?鐘至__?__分鐘?為宜。同?時不能讓?老年人感?覺難受。?需要合理?的制定鍛?煉項目,?力量和耐?力以及娛?樂相結(jié)合?。第三?階段:運?動保健。?通過前兩?個階段的?鍛煉,老?年人有了?一定的體?質(zhì)。接?下來就是?一些保健?型鍛煉。?采取一定?的運動量?,進行適?當(dāng)?shù)倪\動?。針對所?喜歡的項?目和一些?必要的力?量型訓(xùn)練?適當(dāng)結(jié)合?。形成自?主鍛煉習(xí)?慣,并通?過老年人?的鍛煉帶?動更多的?老年人參?加體育鍛?煉。老?年人訓(xùn)練?時的原則?及注意事?項:1?.每周鍛?煉___?_次為宜?,既可以?保持練習(xí)?效果,也?可以使肌?肉得到休?息。2?.不宜做?較長時間?的低頭、?憋氣、下?蹲、彎腰?等動作;?千萬不能?屏氣使勁?,以免使?心臟血?液輸出量?驟增,血?壓上升,?腦子供血?猛然增加?,發(fā)生腦?血管意外?。3.?要根據(jù)個?人體質(zhì)的?強弱情況?區(qū)別對待?,在運動?強度和運?動頻度上?應(yīng)從小到?大,不?應(yīng)急于求?成。鍛煉?強度要適?中,強度?太小達不?到鍛煉目?的,太大?則可能造?成身體不?適。4?.在訓(xùn)練?過程中應(yīng)?注意自己?的身體變?化,這很?重要。如?出現(xiàn)胸痛?、呼吸急?促等癥?狀或發(fā)生?肌肉拉傷?時,應(yīng)立?即停止訓(xùn)?練并看醫(yī)?生。5?.定期測?驗最大肌?力,觀察?鍛煉的進?步狀況及?效果,這?是提高力?量練習(xí)興?趣的很?重要的方?法。注?:本文部?分內(nèi)容來?自于李京?城《鍛煉?心理學(xué)》?、39健?康網(wǎng)、_?___文?庫老年?人活動計?劃老年?人保健工?作總結(jié)(?二)為?進一步落?實好中醫(yī)?治末病,?根據(jù)國家?新增的基?本公共衛(wèi)?生服務(wù)項?目規(guī)范中?《中醫(yī)藥?健康管理?服務(wù)規(guī)范?》內(nèi)容,?制定__?__年度?轄區(qū)內(nèi)重?點人群、?____?歲以上老?年人、兒?童中醫(yī)藥?健康服務(wù)?工作計劃?:一.?完善制度?,細化管?理:完善?中醫(yī)藥健?康管理制?度建設(shè),?規(guī)范我院?各項中醫(yī)?藥健康管?理的技術(shù)?操作規(guī)范?,加強對?中醫(yī)藥健?康管理的?組織領(lǐng)導(dǎo)?,由馬正?林同志任?中醫(yī)藥健?康管理領(lǐng)?導(dǎo)小組組?長,馮廷?兵同志任?中醫(yī)藥健?康管理工?作責(zé)任人?,各包村?醫(yī)生以及?村衛(wèi)生所?負責(zé)人為?具體工作?執(zhí)行人,?負責(zé)中醫(yī)?藥健康服?務(wù)日常工?作的落實?。二落?實好中醫(yī)?藥健康管?理管理工?作:今年?____?月份開始?開展中醫(yī)?藥健康管?理工作,?重點做好?轄區(qū)人群?中___?_歲以上?老年人檔?案中增加?中醫(yī)辨識?內(nèi)容,同?時逐步開?展高血壓?、糖尿病?、兒童中?醫(yī)藥保健?服務(wù)內(nèi)容?,具體完?成發(fā)下工?作指標(biāo):?1.掌?握轄區(qū)內(nèi)?65以上?老年人口?現(xiàn)狀,根?據(jù)規(guī)范要?求,每年?為___?_歲以上?老年人提?供___?_次中醫(yī)?藥健康管?理服務(wù),?內(nèi)容包括?中醫(yī)體質(zhì)?辨識和中?醫(yī)藥養(yǎng)生?保健指導(dǎo)?,管理率?暫定__?__%以?上。2?.中醫(yī)體?質(zhì)辨識。?按照老年?人中醫(yī)藥?健康管理?服務(wù)記錄?表前__?__項問?題采集信?息,根據(jù)?體質(zhì)判定?標(biāo)準進行?體質(zhì)辨識?,并將辨?識結(jié)果告?知服務(wù)對?象。到年?底完成中?醫(yī)藥體質(zhì)?辨識占轄?區(qū)___?_歲以上?老年人_?___%?的計劃,?并將結(jié)果?錄入電子?檔案系統(tǒng)?。3.?中醫(yī)藥保?健指導(dǎo)。?根據(jù)不同?體質(zhì)從情?志調(diào)攝、?飲食調(diào)養(yǎng)?、起居調(diào)?攝、運動?保健、穴?位保健等?方面進行?相應(yīng)的中?醫(yī)藥保健?指導(dǎo),健?康干預(yù)。?4.對?轄區(qū)__?__歲兒?童進行健?康狀態(tài)辨?識與評估?、健康干?預(yù)(包括?健康咨詢?與指導(dǎo))?等中醫(yī)藥?健康指導(dǎo)?,具體內(nèi)?容包括:?(1)?向家長提?供兒童中?醫(yī)飲食調(diào)?養(yǎng)、起居?活動指導(dǎo)?;(2?)在兒童?6、__?__月齡?給家長傳?授摩腹和?捏脊方法?;在18?、___?_月齡傳?授按揉迎?香穴、足?三里穴的?方法;在?30、_?___月?齡傳授按?揉四神聰?穴的方法?。5.?對轄區(qū)人?群中高血?壓、糖尿?病患者進?行中醫(yī)藥?健康服務(wù)?不少于一?次,每年?進行一次?中醫(yī)藥健?康管理隨?訪,進行?證候辨識?,傳授簡?單的中醫(yī)?藥保健技?術(shù),對不?同證型的?高血壓、?糖尿病針?對性的提?供中醫(yī)干?預(yù)方案或?給予健康?指導(dǎo)。?6.所有?中醫(yī)藥服?務(wù),均做?好資料收?集與錄入?告知服務(wù)?人等工作?,對查出?的疾病進?行分析與?治療指導(dǎo)?。三、?加強對中?醫(yī)藥健康?管理工作?的考核我?院將根據(jù)?績效考核?方案,不?定期對包?村人員以?及轄區(qū)村?衛(wèi)生所中?醫(yī)藥健康?管理服務(wù)?工作進行?督導(dǎo)檢查?,對發(fā)現(xiàn)?的問題及?時整改,?并要求及?時時完成?全年任務(wù)?,年度進?行___?_次考核?,結(jié)果與?年度經(jīng)費?掛鉤。?老年人保?健工作總?結(jié)(三)?根據(jù)《?國家基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)規(guī)范?(___?_年版)?》,為做?好老年人?健康服務(wù)?管理工作?,結(jié)合我?鎮(zhèn)實際,?特制定工?作計劃。?一、項?目目標(biāo)?(一)通?過實施老?年人健康?管理服務(wù)?項目,對?老年人進?行健康危?險因素調(diào)?查和一般?體格檢查?,提供疾?病預(yù)防、?自我保健?及傷害預(yù)?防、自救?等健康指?導(dǎo),減少?主要健康?危險因素?,有效預(yù)?防和控制?慢性病和?傷害,逐?步使老年?人享有均?等化的基?本公共衛(wèi)?生服務(wù)。?(二)?開展老年?人保健工?作,定期?為___?_歲以上?老年人做?健康檢查?,到__?__年,?老年人健?康登記管?理率達_?___%?。二、?服務(wù)對象?轄區(qū)內(nèi)?____?歲及以上?常住居民?(含在當(dāng)?地居住半?年以上者?)。三?、服務(wù)要?求(一?)每年進?行___?_次老年?人健康管?理,包括?健康體檢?、健康咨?詢指導(dǎo)和?干預(yù)等。?(二)?生活方式?和健康狀?況評估:?包括體育?鍛煉、飲?食、吸煙?、飲酒、?慢性疾病?常見癥狀?和既往所?患疾病、?治療及目?前用藥等?情況。?(三)體?格檢查:?包括體溫?、脈搏、?呼吸、血?壓、體重?、腰圍、?臀圍、皮?膚、淋巴?結(jié)、心臟?、肺部、?腹部五官?等檢查以?及視力、?聽力和活?動能力的?一般檢查?。(四?)輔助檢?查:每年?檢查__?__次空?腹血糖。?血常規(guī)、?尿常規(guī)、?糞常規(guī)、?腹部B超?、心電圖?檢查、胸?透等以及?認知功能?和情感狀?態(tài)的初篩?檢查。?(五)告?知居民健?康體檢結(jié)?果并進行?相應(yīng)干預(yù)?。1、?對發(fā)現(xiàn)已?確診的原?發(fā)性高血?壓和2型?糖尿病等?患者納入?相應(yīng)的慢?性病患者?健康管理?。2、?對存在危?險因素且?未納入其?他疾病健?康管理的?居民建議?定期復(fù)查?。3、?告知居民?進行下一?次健康檢?查的時間?。(六?)對所有?老年居民?進行慢性?病危險因?素和疫苗?接種、骨?質(zhì)疏松預(yù)?防及防跌?倒措施、?意外傷害?和自救等?健康指導(dǎo)?。四、?具體措施?1、加?強與村委?會、派出?所等相關(guān)?部門的聯(lián)?系,掌握?轄區(qū)內(nèi)老?年人口信?息變化。?2、加?強宣傳,?告知服務(wù)?內(nèi)容,使?更多的老?年居民愿?意接受服?務(wù)。3?、預(yù)約_?___歲?及以上居?民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院、?村衛(wèi)生室?、接受健?康管理。?對行動不?便、臥床?居民可提?供預(yù)約上?門健康檢?查。4?、每次健?康檢查后?及時將相?關(guān)信息記?入健康檔?案,具體?內(nèi)容詳見?《城鄉(xiāng)居?民健康檔?案管理服?務(wù)規(guī)范》?健康體檢?表。5?、積極應(yīng)?用中醫(yī)藥?方法為老?年人提供?養(yǎng)生保健?、疾病防?治等健康?指導(dǎo)。?五、考核?指標(biāo)1?、老年居?民健康管?理率=接?受健康管?理人數(shù)/?年內(nèi)轄區(qū)?內(nèi)___?_歲及以?上常住居?民數(shù)__?__%。?2、健?康體檢表?完整率=?填寫完整?的健康體?檢表數(shù)/?抽樣的健?康體檢表?數(shù)___?_%。?老年人管?理工作計?劃隨著?經(jīng)濟的發(fā)?展,生活?方式的改?變和老齡?化的加速?,高血壓?、糖尿病?、冠心病?、惡性腫?瘤等慢性?疾病發(fā)病?率和患病?率呈快速?上升趨勢?,致殘率?、致死率?高,嚴重?影響老年?人的身心?健康并給?個人、家?庭和社會?帶來沉重?的負擔(dān)。?因此,老?年人慢性?病的防治?顯得尤為?重要,而?老年人慢?性病的防?治的重心?則在基本?衛(wèi)生服務(wù)?,老年人?慢性病的?預(yù)防是慢?性病防治?最有效的?手段,老?年人慢性?病的防治?工作的好?壞直接關(guān)?系到老年?人慢性病?防治的效?果。我村?充分認識?到老年人?慢性病防?治的重要?性,目前?已將高血?壓、糖尿?病的防治?工作納入?基本公共?衛(wèi)生服務(wù)?工作的重?點,指派?成立老年?人專人管?理等多種?方法。特?制定今年?老年人管?理計劃如?下:一?.工作目?標(biāo):1?.安排公?共衛(wèi)生人?員對轄區(qū)?內(nèi)___?_歲及以?上常住居?民登記,?建立《老?年人健康?服務(wù)卡》?,進行健?康危險因?素調(diào)查,?建立社區(qū)?居民健康?檔案,轄?區(qū)老年人?服務(wù)人口?建檔率達?____?%;2?、通過電?話指導(dǎo)、?入戶訪視?、建立居?民健康檔?案基本?本信息、?對轄區(qū)_?___歲?以上老人?免費體檢?制度等,?加強轄區(qū)?老年人的?隨訪管理?,提高老?年人的規(guī)?范管理率?,提高老?年人自我?管理的知?識和技能?,降低或?延緩老年?人慢性病?的發(fā)病率?。3、?加強健康?教育和健?康促進,?定期開展?老年人專?題知識?講座及大?眾宣傳,?普及社區(qū)?居民老年?人慢性病?的防治知?識,控制?各種危險?因素,提?高老年人?群的健康?意識。?二.工作?內(nèi)容每?年為老年?人提供_?___次?健康管理?服務(wù),包?括生活方?式和健康?狀況評估?、體格檢?查、輔助?檢查和健?康指導(dǎo)。?(一)?生活方式?和健康狀?況評估。?通過問診?及老年人?健康狀態(tài)?自評了解?其基本健?康狀況、?體育鍛煉?、飲食、?吸煙、飲?酒、慢性?疾病常見?癥狀、既?往所患疾?病、治療?及目前用?藥和生活?自理能力?等情況。?(二)?體格檢查?。包括體?溫、脈搏?、呼吸、?血壓、身?高、體重?、腰圍、?皮膚、淺?表淋巴結(jié)?、心臟、?肺部、腹?部等常規(guī)?體格檢查?,并對口?腔、視力?、聽力和?運動功能?等進行粗?測判斷。?(三)?輔助檢查?。包括血?常規(guī)、尿?常規(guī)、肝?功能(血?清谷草轉(zhuǎn)?氨酶、血?清谷丙轉(zhuǎn)?氨酶和總?膽紅素)?、腎功能?(血清肌?酐和血尿?素氮)、?空腹血糖?、血脂和?心電圖檢?測。(?四)健康?指導(dǎo)。告?知健康體?檢結(jié)果并?進行相應(yīng)?健康指導(dǎo)?。1.?對發(fā)現(xiàn)已?確診的原?發(fā)性高血?壓和2型?糖尿病等?患者納?入相應(yīng)的?慢性病患?者健康管?理。2?.對體檢?中發(fā)現(xiàn)有?異常的老?年人建議?定期復(fù)查?。3.?進行健康?生活方式?以及疫苗?接種、骨?質(zhì)疏松預(yù)?防、防?跌倒措施?、意外傷?害預(yù)防和?自救等健?康指導(dǎo)。?4.告?知或預(yù)約?下一次健?康管理服?務(wù)的時間?。三.?工作任務(wù)?:1、?增強自我?照顧能力?:要善于?運用老年?人自身資?源,以健?康教育為?干預(yù)手段?,采取不?同的措施?,盡量維?持老年人?的自我照?顧能力,?鞏固和強?化其自我?護理能力?。從而增?強老年人?生活的信?心,保持?老年人的?自尊。?2、延緩?惡化及衰?退:廣泛?開展健康?教育,提?高老年人?的自我保?護意識,?改變不良?的生活方?式和行為?,增進健?康。通過?三級預(yù)防?策略,對?老年人進?行管理。?避免和減?少健康危?險因素的?危害,作?到早發(fā)現(xiàn)?、早診斷?、早治療?、積極康?復(fù),對疾?病進行干?預(yù),防止?病情惡化?,預(yù)防并?發(fā)癥的發(fā)?生,防止?傷殘。?3、提高?生活質(zhì)量?:促進老?年人在生?理、心理?和社會適?應(yīng)方面的?完美狀態(tài)?,提高生?活質(zhì)量,?體現(xiàn)生命?意義和價?值。老年?人要在健?康基礎(chǔ)上?長壽,做?到年高不?老,壽高?不衰,更?好地為社?會服務(wù),?而不是單?純滿足人?們長壽的?愿望,讓?老年人抱?病余生。?4.飲?食調(diào)理:?(1)?多吃蔬菜?、水果和?薯類蔬菜?水果能量?低,保持?腸道正常?功能,提?高免疫力?,降低患?肥胖、糖?尿病、高?血壓等?慢性疾病?風(fēng)險具有?重要作用?。(2?)、減少?烹調(diào)油用?量,吃清?淡少鹽膳?食減少烹?調(diào)油用量?,.為此?,建議?我國居民?應(yīng)養(yǎng)成吃?清淡少鹽?膳食的習(xí)?慣,即膳?食不要太?油膩,不?要太咸,?食用鹽每?天每人少?于___?_克,不?要攝食過?多的動物?性食物和?油炸、煙?熏、腌制?食物。?(3)、?食不過量?,天天運?動,保持?健食不過?量,食物?提供人體?能量,運?動消耗能?量。(?4)、每?天足量飲?水,飲水?應(yīng)少量多?次,要主?動,不要?感到口渴?時再喝水?。飲水最?好選擇白?開水。?(5)、?三餐分配?要合理,?零食要適?當(dāng)三餐分?配要合理?。為促?進公共衛(wèi)?生服務(wù)均?等化,更?好的實施?老年人健?康管理服?務(wù)項目,?為老年人?提供疾病?預(yù)防,自?我保健及?傷害預(yù)防?的指導(dǎo),?減少健康?危險因素?,有效預(yù)?防和控制?慢性病。?根據(jù)《國?家基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)規(guī)范》?(___?_年版)?制定我中?心老年人?健康管理?實施細則?。服務(wù)?對象:我?中心所轄?____?個社區(qū)_?___歲?以上的老?年人。?服務(wù)內(nèi)容?:為在我?中心所轄?社區(qū)內(nèi)的?____?歲以上老?年人每_?___年?進行一次?免費的體?檢,體檢?的時間視?情況具體?安排,體?檢項目完?全依照《?國家基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)規(guī)范?》進行。?具體步驟?如下:?1、中心?組織所轄?社區(qū)的老?年人進行?每___?_年一次?的健康體?檢,體檢?日程安排?按社區(qū)劃?分。由各?團隊工作?人員通知?需要體檢?的居民,?到服務(wù)中?心進行?體檢。少?數(shù)不能到?服務(wù)中心?的居民可?以安排醫(yī)?務(wù)人員上?門體檢。?體檢結(jié)果?及時錄入?電腦慢病?系統(tǒng)。?2、老年?人體檢可?與慢病體?檢以及建?立健康檔?案相結(jié)合?。3、?體檢的內(nèi)?容包括健?康狀況的?評估、體?格檢查、?輔助檢查?。4、?健康狀況?評估包括?:吸煙、?飲酒、體?育鍛煉、?飲食、慢?性疾病常?見的癥狀?、既往病?史、遺傳?病史、現(xiàn)?病史及臨?床表現(xiàn)、?治療和目?前用藥情?況。5?、體格檢?查方面含?有血壓、?身高、體?重、腰圍?、臀圍、?皮膚、淋?巴結(jié)、心?肺聽診、?腹部是否?有包塊、?下肢是否?水腫、呼?吸、體溫?、脈搏?輔助檢查?有:每年?一次血糖?、血脂,?有條件的?話還應(yīng)加?上血常規(guī)?、尿常規(guī)?、B超、?心電圖、?____?光片。?6、告知?老年人健?康體檢的?結(jié)果并進?行相應(yīng)的?干預(yù)。?○對發(fā)現(xiàn)?已確診的?高血壓者?和2型糖?尿病者納?入相應(yīng)的?慢病管理?。○對?存在危險?因素但是?尚未納入?慢病的居?民定期隨?訪?!?對所有的?老年人進?行慢病危?險因素、?高血壓防?治知識、?糖尿病危?害的健康?教育。?主要工作?目標(biāo):?1、掌握?中心__?__歲以?上老年人?的基本資?料及健康?狀況,規(guī)?范管理率?90﹪、?____?年一次體?檢率≥_?___%?;2、?健康體檢?表完成率?≥___?_%。?工作進度?:1、?____?年完成_?___%?總?cè)藬?shù)的?老年人體?檢工作,?至___?_年__?__月中?旬全部完?成。2?、各團隊?將體檢結(jié)?果及時錄?入電腦?相應(yīng)的欄?目,并及?時上報已?體檢人員?名單,以?方便中心?統(tǒng)計數(shù)據(jù)?,評估工?作進度。?城區(qū)社?區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)中心?____?歲以上老?年人健康?管理工作?計劃我院?響應(yīng)國家?及上級衛(wèi)?生部門的?號召,為?促進公共?衛(wèi)生服務(wù)?均等化,?更好的實?施老年人?健康管理?服務(wù)項目?,為老年?人提供疾?病預(yù)防,?自我保健?及傷害預(yù)?防的指導(dǎo)?,減少健?康危險因?素,有效?預(yù)防和控?制慢性病?。根據(jù)《?國家公共?衛(wèi)生服務(wù)?規(guī)范》特?制定我鎮(zhèn)?老年人健?康保健管?理工作計?劃如下:?一、工?作目標(biāo)?做好__?__歲以?上老年人?健康管理?工作,逐?步為老年?人建立個?人健康檔?案,實施?老年人健?康管理,?做到無病?早預(yù)防,?有病早發(fā)?現(xiàn)、早干?預(yù)、早治?療,提高?健康水平?,改善生?活質(zhì)量。?____?年,__?__歲以?上老年人?健康管理?率達__?__%,?并以健康?檔案為載?體,為居?民提供連?續(xù)、綜合?、適宜,?經(jīng)濟有效?的醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)和?健康管理?。二、?范圍和內(nèi)?容(一?)項目范?圍轄區(qū)?內(nèi)___?_歲及以?上常住老?人。鄉(xiāng)衛(wèi)?生院負責(zé)?本轄區(qū)內(nèi)?____?歲及以上?農(nóng)村常住?老人健康?管理工作?。(二?)項目內(nèi)?容1、?對___?_年已登?記管理的?老年人開?展年度體?格檢查工?作并及時?更新檔案?信息。繼?續(xù)加強_?___歲?老年人健?康管理,?在___?_月底前?使登記管?理率達到?____?%。2?、生活方?式和健康?狀況評估?:包括體?育鍛煉、?飲食、吸?煙、飲?酒、慢性?疾病常見?癥狀和既?往所患疾?病、治療?及目前用?藥等情況?。3、?體格檢查?:包括體?溫、脈搏?、呼吸、?血壓、體?重、腰圍?、臀圍、?皮膚、淋?巴結(jié)、心?臟、肺部?、腹部等?檢查以及?視力、聽?力和活動?能力的一?般檢查。?4、輔?助檢查:?每年檢查?____?次空腹血?糖。增加?血常規(guī)、?尿常規(guī)、?大便潛血?、血脂、?B超、眼?底檢查、?肝腎功能?、心電圖?檢查等以?及認知功?能和情感?狀態(tài)的初?篩檢查。?5、告?知居民健?康體檢結(jié)?果并進行?相應(yīng)干預(yù)?。(1?)對發(fā)現(xiàn)?已確診的?原發(fā)性高?血壓和2?型糖尿病?等患者納?入相應(yīng)的?慢性病患?者健康管?理。(?2)對存?在危險因?素且未納?入其他疾?病健康管?理的居民?建議定期?復(fù)查。?(3)告?知居民進?行下一次?健康檢查?的時間。?6、對?所有老年?居民進行?慢性病危?險因素和?疫苗接種?、骨質(zhì)疏?松預(yù)防及?防跌倒措?施、意外?傷害和自?救等健康?指導(dǎo)。?三、健康?管理工作?流程1?、按照《?老年人健?康管理服?務(wù)規(guī)范》?結(jié)合實際?情況,確?定___?_歲及以?上老年人?基本健康?體檢內(nèi)容?、項目。?2、開?展多種形?式的宣傳?活動,發(fā)?放宣傳單?、張貼宣?傳畫讓老?年居民了?解健康體?檢的惠民?政策,主?動積極參?與。3?、由鄉(xiāng)衛(wèi)?生院會同?村委會或?居委會,?對轄區(qū)內(nèi)?____?歲以上老?年居民進?行登記造?冊,并發(fā)?放《__?__歲以?上老年人?健康體檢?通知單?》和《?____?歲以上老?年人健康?體檢表》?,憑通知?單、身份?證(戶口?本)和健?康體檢表?,按規(guī)定?的時間到?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?或指定場?所進行健?康檢查(?有條件的?可在所在?村設(shè)體檢?場所)。?4、由?村衛(wèi)生所?登記和發(fā)?放相關(guān)表?格,填寫?基本信息?欄目及相?關(guān)內(nèi)容等?,完成體?檢前期準?備工作,?并動員符?合條件的?老年人參?加健康檢?查。5?、接受健?康體檢的?老年人,?由家人陪?同前往體?檢單位。?健康檢查?單位核對?接受檢查?人員身份?后,收取?通知單和?健康體檢?表等,按?要求實施?健康體檢?。對需要?進一步檢?查和治療?的老年人?,需征得?本人自愿?。6、?健康體檢?資料納入?居民健康?檔案的管?理內(nèi)容。?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?結(jié)合老年?人健康體?檢結(jié)果,?按照衛(wèi)生?部《城鄉(xiāng)?居民健康?檔案管理?服務(wù)規(guī)范?》和《老?年人健康?管理服務(wù)?規(guī)范》要?求,建立?____?歲以上老?年人的健?康檔案。?7、健?康體檢結(jié)?束后,由?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?書面反饋?個體健康?體檢結(jié)果?給被檢查?人,并進?行相應(yīng)的?健康教育?和健康指?導(dǎo)。個體?健康體檢?結(jié)果應(yīng)包?括個體體?檢項目的?客觀結(jié)果?、對體檢?結(jié)果的綜?合評價以?及健康指?導(dǎo)建議?8、根據(jù)?受檢者健?康情況對?重點人群?、特殊人?群進行跟?蹤隨訪觀?察治療,?宣傳衛(wèi)生?防病治療?知識,并?對不良衛(wèi)?生行為進?行干預(yù)。?各項跟蹤?隨訪及觀?察治療記?錄定期歸?入個人健?康檔案。?9、按?照有關(guān)要?求,體檢?結(jié)束后?,形成本?轄區(qū)老年?人健康管?理總結(jié)上?報至縣衛(wèi)?生局,總?結(jié)內(nèi)容應(yīng)?包括年度?轄區(qū)內(nèi)老?年人口基?本信息?、健康管?理宣傳、?健康危險?因素調(diào)查?、健康體?檢基本情?況、體檢?結(jié)果的分?類、健康?指導(dǎo)及干?預(yù)等。?四、保障?措施(?一)加強?組織領(lǐng)導(dǎo)?,明確職?責(zé)任務(wù)?根據(jù)開展?工作的需?,及時調(diào)?整領(lǐng)導(dǎo)小?組成員。?(二)?嚴格規(guī)范?管理為?了保證工?作質(zhì)量,?確保群眾?真正受益?,重點做?好以下幾?個方面的?工作:?1、衛(wèi)生?院___?_歲以上?老年人健?康管理項?目的具體?實施單位?,一定要?嚴格按照?要求,規(guī)?范開展健?康檢查工?作。要合?理設(shè)計告?知程序、?便捷健康?檢查流程?、人性化?健康檢查?環(huán)境,統(tǒng)?一健康檢?查方法、?標(biāo)準和要?求,高效?、高質(zhì)量?的開展健?康健康檢?查工作。?2、要?將健康檢?查與平時?鄉(xiāng)衛(wèi)生院?門、急診?、住
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