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第9頁共9頁藥品質(zhì)量?監(jiān)控管理?制度模板?一、醫(yī)?院藥品調(diào)?劑工作是?醫(yī)院藥學(xué)?的重要組?成部分,?調(diào)劑工作?質(zhì)量的好?壞直接關(guān)?系到醫(yī)療?質(zhì)量。為?確保臨床?用藥的安?全,藥劑?科應(yīng)根據(jù)?有關(guān)的法?律法規(guī)制?定出切實(shí)?可行的藥?品調(diào)劑質(zhì)?量監(jiān)控管?理制度,?并認(rèn)真落?實(shí)。二?、調(diào)劑室?的設(shè)施。?落實(shí)調(diào)劑?室的面積?、布局及?藥品擺放?與工作模?式是否合?理;調(diào)劑?室的設(shè)施?如藥架、?藥柜,冷?藏設(shè)備等?的配置是?否符合要?求,用于?調(diào)劑的溫?濕度計(jì)、?量具、衡?器要送計(jì)?量部門作?好認(rèn)證,?并要定期?做好檢查?并作記錄?。三、?藥品質(zhì)量?。藥庫必?須嚴(yán)把藥?品質(zhì)量關(guān)?,從符合?國家資質(zhì)?要求的醫(yī)?藥主要渠?道購進(jìn)藥?品;各藥?房二級庫?要嚴(yán)格做?好藥品的?貯存及養(yǎng)?護(hù)工作,?確保為藥?品調(diào)劑工?作提供合?格的藥品?。四、?工作人員?的上崗資?格。嚴(yán)格?執(zhí)行《藥?品管理法?》規(guī)定的?“非藥學(xué)?技術(shù)人員?不得直接?從事藥劑?技術(shù)工作?”。是否?做到藥師?以上專業(yè)?技術(shù)職務(wù)?任職資格?的人員負(fù)?責(zé)處方審?核、評估?、核對、?發(fā)藥以及?安全用藥?指導(dǎo);藥?士從事處?方調(diào)配工?作。五?、調(diào)劑工?作程序的?建立。?①嚴(yán)格執(zhí)?行《處方?管理辦法?》規(guī)定的?“四查十?對”處方?調(diào)劑操作?規(guī)程,實(shí)?行雙人復(fù)?核制度。?②對于?協(xié)定處方?的折零藥?品要做好?生產(chǎn)批號?、有效期?的登記。?③保持?調(diào)劑工具?清潔,防?止不同藥?物成份的?交叉污染?,保持調(diào)?臺面整潔?防止配藥?的差錯。?④做好?每日調(diào)劑?工作的交?接班,每?班做好調(diào)?劑室的衛(wèi)?生工作。?⑤對于特?殊藥品調(diào)?配要嚴(yán)格?遵守特殊?藥品調(diào)劑?操作規(guī)程?。⑥嚴(yán)禁?發(fā)出過期?及其他情?況不合格?的藥品。?⑦做好調(diào)?劑工量的?統(tǒng)計(jì)。⑧?做好不合?格處方及?調(diào)調(diào)配處?方差錯的?登記,定?期總結(jié)分?析原因,?提出改進(jìn)?意見和措?施。六?、開展處?方點(diǎn)評工?作。通過?處方點(diǎn)評?對處方書?寫的規(guī)范?性及藥物?臨床使用?的適宜性?(用藥適?應(yīng)證、藥?物選擇、?給藥途徑?、用法用?量、藥物?相互作用?、配伍禁?忌等)進(jìn)?行評價(jià),?發(fā)現(xiàn)存在?或潛在的?問題,制?定并實(shí)施?干預(yù)和改?進(jìn)措施,?做好點(diǎn)評?結(jié)果的匯?總和分析?,提交質(zhì)?控科作出?干預(yù)措施?,提高處?方用藥質(zhì)?量。七?、開展藥?學(xué)咨詢、?藥學(xué)服務(wù)?工作。醫(yī)?院調(diào)劑工?作已由供?應(yīng)型向服?務(wù)型轉(zhuǎn)變?,藥學(xué)咨?詢、藥學(xué)?服務(wù)是藥?品調(diào)劑工?作的延續(xù)?,是對藥?品調(diào)劑質(zhì)?量的補(bǔ)充?,要做好?藥學(xué)咨詢?的記錄,?定期總結(jié)?患者對藥?學(xué)工作需?求的統(tǒng)計(jì)?,為以后?的藥學(xué)工?作方向提?供依據(jù)。?八、病?人取藥流?程。評價(jià)?病人取藥?流程是否?合理,設(shè)?置病人取?藥意見簿?,每月收?集群眾關(guān)?于取藥的?意見和建?議,并作?出改善措?施。九?、服務(wù)態(tài)?度、文明?用語。?藥品質(zhì)量?監(jiān)控管理?制度模板?(二)?一、藥劑?科應(yīng)根據(jù)?有關(guān)的法?律法規(guī)制?定出切實(shí)?可行的藥?品質(zhì)量監(jiān)?控管理制?度和措施?,并認(rèn)真?落實(shí)。?二、檢查?藥品庫和?各調(diào)劑科?(室)藥?品質(zhì)量管?理情況,?有無過期?、變質(zhì)藥?品和制劑?,并做好?檢查記錄?。三、?定期對臨?床科室的?備用基數(shù)?藥品、急?救藥品的?保管和質(zhì)?量情況進(jìn)?行檢查,?發(fā)現(xiàn)質(zhì)量?問題應(yīng)及?時(shí)與有關(guān)?科室溝通?,并做好?相關(guān)登記?和記錄。?四、藥?劑科應(yīng)定?期進(jìn)行藥?品質(zhì)量監(jiān)?控分析討?論,對期?間發(fā)生的?藥品或制?劑質(zhì)量問?題,及重?大質(zhì)量技?術(shù)問題進(jìn)?行討論,?提出改進(jìn)?意見和措?施,做好?落實(shí),并?有詳實(shí)的?記錄。?1.抓好?硬件、保?證藥品儲?存環(huán)境。?藥房是?藥品集散?的重地,?藥品的存?放直接影?響藥品的?質(zhì)量。藥?房應(yīng)設(shè)有?空調(diào)、冰?柜及密集?藥柜,藥?品要分類?保存,創(chuàng)?造良好的?通風(fēng)和適?宜的溫度?環(huán)境,保?證藥品的?質(zhì)量。?____?人員管理?2.1?加強(qiáng)職業(yè)?道德教育?、提高工?作人員政?治素質(zhì)調(diào)?劑人員的?職業(yè)道德?素質(zhì)的高?低,直接?影響到調(diào)?劑工作的?質(zhì)量,影?響到患者?的生命安?危。因此?提高藥劑?人員的政?治思想覺?悟、加強(qiáng)?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?教育,加?強(qiáng)政治理?論修養(yǎng)和?理論學(xué)習(xí)?,在不斷?學(xué)習(xí)中,?提高藥劑?人員素質(zhì)?。2.?2加強(qiáng)業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí),?提高藥劑?人員業(yè)務(wù)?素質(zhì)由于?新藥的不?斷出現(xiàn),?用藥日趨?復(fù)雜,藥?物聯(lián)用增?多,中西?藥合用也?進(jìn)一步增?加,這就?要求藥劑?人員要掌?握豐富的?藥學(xué)知識?。為此在?實(shí)際工作?中要制定?切實(shí)可行?的學(xué)習(xí)計(jì)?劃,學(xué)習(xí)?業(yè)務(wù)知識?,___?_業(yè)務(wù)考?試,鼓勵?大家積極?訂閱雜志?掌握藥學(xué)?信息;選?派有經(jīng)驗(yàn)?的老藥師?搞好“傳?、幫、帶?、教”,?經(jīng)過不懈?努力,提?高藥房人?員專業(yè)水?平。2?.3服務(wù)?質(zhì)量的管?理藥房要?求藥劑人?員收到處?方后嚴(yán)格?執(zhí)行“四?查十對”?。查處方?,對科別?、姓名、?年齡;查?藥品,對?藥名、規(guī)?格、數(shù)量?、標(biāo)簽;?查配伍禁?忌,對藥?品性狀、?用法用量?;查合理?用藥,對?臨床診斷?。詳細(xì)檢?查處方的?各項(xiàng)內(nèi)容?是否完整?,檢查藥?物的劑?型、規(guī)格?、劑量是?否正確、?有無超量?及配伍禁?忌。如有?不符合規(guī)?定的與醫(yī)?師聯(lián)系更?正。在調(diào)?配時(shí)認(rèn)真?仔細(xì)、反?復(fù)核對,?實(shí)行雙人?復(fù)核制,?復(fù)核正確?后方可發(fā)?給患者,?發(fā)藥時(shí)要?細(xì)心交待?用法用量?,同時(shí)要?根據(jù)藥物?的特性對?患者要特?別交待,?從而使藥?物發(fā)揮最?大療效。?2.4?藥品實(shí)行?中間庫管?理和分柜?管理具體?藥品承包?到組,落?實(shí)到個(gè)人?,使每位?藥劑人員?即分工又?合作,層?層把關(guān),?有利于隨?時(shí)進(jìn)行藥?品抽查和?檢查。?3.藥品?的質(zhì)量管?理藥品?的質(zhì)量直?接關(guān)系到?患者的安?危,藥房?是藥品質(zhì)?量的最后?一道關(guān)口?,藥房藥?品管理的?好,就能?避免偽劣?假冒藥品?流向患者?。3.?1加強(qiáng)效?期藥品的?檢查使用?隨著新的?《藥品管?理法》的?頒布實(shí)施?,藥品的?效期管理?成為一項(xiàng)?重點(diǎn)工作?,針對這?一情況,?我們用微?機(jī)建立效?期藥品一?覽表,由?專人負(fù)責(zé)?,每次進(jìn)?藥均及時(shí)?查對有效?期,做好?效期登記?。通過微?機(jī)設(shè)置預(yù)?警系統(tǒng),?每日開機(jī)?則提示近?效期的藥?品,便于?及時(shí)與醫(yī)?師聯(lián)系使?用或者與?藥房調(diào)劑?使用。?3.2特?殊藥品管?理血液制?品及低溫?保存的藥?品宜放置?于冰箱,?見光易分?解的藥品?要避光保?存,以確?保藥品的?質(zhì)量和療?效。__?__品的?管理要嚴(yán)?格執(zhí)行“?五?!惫?理,同時(shí)?對每張?zhí)?方的限量?、對長期?連續(xù)用藥?的患者都?做了有關(guān)?規(guī)定,杜?絕了濫用?____?品現(xiàn)象。?對貴重藥?品在微機(jī)?量化管理?的基礎(chǔ)上?,實(shí)行逐?日統(tǒng)計(jì)制?度,每天?盤點(diǎn)統(tǒng)計(jì)?,做到賬?物相符。?3.3?加強(qiáng)處方?管理處方?管理是質(zhì)?量控制的?重要環(huán)節(jié)?,對此,?要成立質(zhì)?控小組,?定期檢查?分析處方?,處方質(zhì)?控時(shí)發(fā)現(xiàn)?不合格處?方,對開?方醫(yī)生及?發(fā)藥人員?給予經(jīng)濟(jì)?處罰,對?科室進(jìn)行?通報(bào)批評?,使處方?書寫質(zhì)量?保持一個(gè)?好的狀態(tài)?。4.?調(diào)劑業(yè)務(wù)?管理調(diào)?劑業(yè)務(wù)管?理可概括?為兩方面?內(nèi)容,即?運(yùn)轉(zhuǎn)管理?和技術(shù)管?理。運(yùn)轉(zhuǎn)?管理涉及?維持調(diào)劑?工作各個(gè)?方面,包?括調(diào)劑工?作流程的?合理化、?候藥室管?理、藥品?分裝、賬?卡登記、?藥品中間?庫管理、?藥品消耗?登記統(tǒng)計(jì)?、人員調(diào)?配和調(diào)劑?環(huán)境等。?技術(shù)管理?主要指從?接受處方?到向患?者交待用?藥注意事?項(xiàng)全過程?技術(shù)方面?的管理。?包括藥品?分裝質(zhì)量?、調(diào)劑技?術(shù)和調(diào)劑?設(shè)備、處?方、用藥?指導(dǎo)等方?面內(nèi)容。?調(diào)劑業(yè)務(wù)?管理的目?的是為了?提高調(diào)劑?工作效率?,節(jié)省資?源耗費(fèi);?改善調(diào)劑?工作質(zhì)量?,降低調(diào)?劑差錯率?;增強(qiáng)調(diào)?劑工作流?程的科學(xué)?性和合理?性,__?__設(shè)計(jì)?或引進(jìn)自?動化的調(diào)?劑系統(tǒng),?提高調(diào)劑?業(yè)務(wù)的專?業(yè)知識和?技術(shù)含量?;推動調(diào)?劑業(yè)務(wù)的?發(fā)展。?4.1藥?品分裝根?據(jù)我院用?藥情況把?常用藥品?分裝成一?定規(guī)格的?小包裝;?將分裝數(shù)?量輸入微?機(jī)保存。?這樣既方?便了劃價(jià)?又減少了?患者等候?時(shí)間。?4.2藥?品消耗登?記專人負(fù)?責(zé)通過查?微機(jī)或查?實(shí)物庫存?做好藥品?消耗登記?,及時(shí)掌?握藥品存?數(shù)補(bǔ)充所?需藥品。?4.3?調(diào)劑室環(huán)?境管理藥?品按內(nèi)服?外用分開?;按用途?陳列上柜?,要求擺?放整齊、?標(biāo)志醒目?。4.?4調(diào)劑工?作的__?__采用?獨(dú)立配方?與分工協(xié)?作相結(jié)合?的方法,?每個(gè)發(fā)藥?窗口配備?____?名調(diào)劑人?員,__?__人負(fù)?責(zé)收方、?____?處方和核?對發(fā)藥;?另外__?__人負(fù)?責(zé)配方。?這種方法?效率高,?差錯少,?人員占用?較少。?4.5調(diào)?劑的具體?步驟①收?方;②?檢查處方?;③調(diào)?配處方;?④包裝?貼標(biāo)簽;?⑤復(fù)查?處方;?⑥發(fā)藥。?4.6?藥品調(diào)劑?相關(guān)工作?管理隨時(shí)?為患者提?供藥品咨?詢,信息?反饋,為?患者和醫(yī)?生提供所?需信息,?調(diào)劑業(yè)務(wù)?計(jì)算機(jī)化?等???之,藥房?要增強(qiáng)質(zhì)?量意識,?加強(qiáng)質(zhì)量?管理,嚴(yán)?格執(zhí)行操?作規(guī)程,?提高調(diào)劑?工作質(zhì)量?,防止差?錯、事故?、醫(yī)療糾?紛的發(fā)生?。藥品?質(zhì)量監(jiān)控?管理制度?模板(三?)一、?醫(yī)院藥品?調(diào)劑工作?是醫(yī)院藥?學(xué)的重要?組成部分?,調(diào)劑工?作質(zhì)量的?好壞直接?關(guān)系到醫(yī)?療質(zhì)量。?為確保臨?床用藥的?安全,藥?劑科應(yīng)根?據(jù)有關(guān)的?法律法規(guī)?制定出切?實(shí)可行的?藥品調(diào)劑?質(zhì)量監(jiān)控?管理制度?,并認(rèn)真?落實(shí)。?二、調(diào)劑?室的設(shè)施?。落實(shí)?調(diào)劑室的?面積、布?局及藥品?擺放與工?作模式是?否合理;?調(diào)劑室的?設(shè)施如藥?架、藥柜?,冷藏設(shè)?備等的配?置是否符?合要求,?用于調(diào)劑?的溫濕度?計(jì)、量具?、衡器要?送計(jì)量部?門作好認(rèn)?證,并要?定期做好?檢查并作?記錄。?三、藥品?質(zhì)量。?藥庫必須?嚴(yán)把藥品?質(zhì)量關(guān),?從符合國?家資質(zhì)要?求的醫(yī)藥?主要渠道?購進(jìn)藥品?;各藥房?二級庫要?嚴(yán)格做好?藥品的貯?存及養(yǎng)護(hù)?工作,確?保為藥品?調(diào)劑工作?提供合格?的藥品。?四、工?作人員的?上崗資格?。嚴(yán)格?執(zhí)行《藥?品管理法?》規(guī)定的?“非藥學(xué)?技術(shù)人員?不得直接?從事藥劑?技術(shù)工作?”。是否?做到藥師?以上專業(yè)?技術(shù)職務(wù)?任職資格?的人員負(fù)?責(zé)處方審?核、評估?、核對、?發(fā)藥以及?安全用藥?指導(dǎo);藥?士從事處?方調(diào)配工?作。五?、調(diào)劑工?作措施的?建立。?①嚴(yán)格執(zhí)?行《處方?管理辦法?》規(guī)定的?“四查十?對”處方?調(diào)劑操作?規(guī)程,實(shí)?行雙人復(fù)?核制度。?②對于?協(xié)定處方?的折零藥?品要做好?生產(chǎn)批號?、有效期?的登記。?③保持?調(diào)劑工具?清潔,防?止不同藥?物成份的?交叉污染?,保持調(diào)?臺面整潔?防止配藥?的差錯。?④做好?每日調(diào)劑?工作的交?接班,每?班做好調(diào)?劑室的衛(wèi)?生工作。?⑤對于特?殊藥品調(diào)?配要嚴(yán)格?遵守特殊?藥品調(diào)劑?操作規(guī)程?。⑥嚴(yán)禁?發(fā)出過期?及其他情?況不合格?的藥品。?⑦做好調(diào)?劑工量的?統(tǒng)計(jì)。?⑧做好不?合格處方?及調(diào)調(diào)配?處方差錯?的登記,?定期總結(jié)?分析原因?,提出改?進(jìn)意見和?措施。?六、開展?處方點(diǎn)評?工作。通?過處方點(diǎn)?評對處方?書寫的規(guī)?范性及藥?物臨床使?用的適宜?性(用藥?適應(yīng)證、?藥物選擇?、給藥途?徑、用法?用量、藥?物相互作?用、配伍?禁忌等)?進(jìn)行評價(jià)?,發(fā)現(xiàn)存?在或潛在?的問題,?制定并實(shí)?施干預(yù)和?改進(jìn)措施?,做好點(diǎn)?評結(jié)果的?匯總和分?析,提交?質(zhì)控科作?出干預(yù)措?施,提高?處方用藥?質(zhì)量。?七、開展?藥學(xué)咨詢?、藥學(xué)服?務(wù)工作。

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