遠(yuǎn)程會(huì)診獎(jiǎng)懲制度（四篇）

第16頁(yè)共16頁(yè)遠(yuǎn)程會(huì)診?獎(jiǎng)懲制度?一、各?科遇疑難?病例需要?遠(yuǎn)程醫(yī)療?會(huì)診時(shí)，?由經(jīng)管醫(yī)?師填寫遠(yuǎn)?程醫(yī)療會(huì)?診申請(qǐng)單?，簡(jiǎn)要介?紹病人情?況，提出?會(huì)診目的?，經(jīng)治醫(yī)?師及科主?任簽字，?并請(qǐng)病人?或家屬填?寫請(qǐng)求遠(yuǎn)?程醫(yī)療會(huì)?診同意書?，送至醫(yī)?務(wù)科審批?備案后，?由患者家?屬到財(cái)務(wù)?科按標(biāo)準(zhǔn)?付會(huì)診費(fèi)?，并由請(qǐng)?求會(huì)診醫(yī)?生將交費(fèi)?____?交醫(yī)務(wù)科?，由醫(yī)務(wù)?科登記備?案后安排?會(huì)診各項(xiàng)?事宜。?二、對(duì)要?求遠(yuǎn)程會(huì)?診的病例?必須準(zhǔn)備?如下資料?。病歷摘?要（按標(biāo)?準(zhǔn)申請(qǐng)單?打印），?各項(xiàng)檢驗(yàn)?檢查及影?像報(bào)告單?（可以是?電子版或?復(fù)印件）?，各種影?像片、病?理片。?三、確定?會(huì)診時(shí)間?后，由遠(yuǎn)?程會(huì)診網(wǎng)?管通知請(qǐng)?求會(huì)診科?室的經(jīng)管?醫(yī)師及科?主任，按?指定會(huì)診?的時(shí)間攜?帶必要的?檢查資料?，提前_?___分?鐘到達(dá)遠(yuǎn)?程會(huì)診室?，做好會(huì)?診準(zhǔn)備。?四、會(huì)?診時(shí)先由?經(jīng)治醫(yī)師?匯報(bào)病史?，回答專?家提問，?可結(jié)合臨?床進(jìn)行咨?詢討論。?五、經(jīng)?治醫(yī)師參?考專家的?會(huì)診意見?，結(jié)合本?院實(shí)際情?況和患者?病情發(fā)展?，實(shí)施具?體的診治?方案。按?病案要求?記錄整理?會(huì)診資料?并歸入病?案中保存?。六、?所有科室?對(duì)疑難、?危重病人?要積極開?展遠(yuǎn)程會(huì)?診。七?、對(duì)于同?級(jí)醫(yī)院或?下級(jí)醫(yī)院?提出院外?會(huì)診申請(qǐng)?者：⑴?提前約定?遠(yuǎn)程會(huì)診?的時(shí)間，?并提前將?會(huì)診患者?的資料交?至我院醫(yī)?務(wù)科。?⑵遠(yuǎn)程會(huì)?診醫(yī)師應(yīng)?取得執(zhí)業(yè)?醫(yī)師資格?并注冊(cè)，?具有主治?醫(yī)師及以?上專業(yè)技?術(shù)職務(wù)，?其會(huì)診、?咨詢內(nèi)容?與本人執(zhí)?業(yè)范圍、?專業(yè)技術(shù)?相一致。?⑶遠(yuǎn)程?醫(yī)療會(huì)診?只作為臨?床診療活?動(dòng)的輔助?手段，對(duì)?患者診斷?、治療_?___決?定權(quán)仍屬?于申請(qǐng)會(huì)?診的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)，若?出現(xiàn)醫(yī)療?糾紛由申?請(qǐng)會(huì)診的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)?解決。?⑷遠(yuǎn)程醫(yī)?療會(huì)診收?費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將?按照省、?市規(guī)定的?價(jià)格、衛(wèi)?生行政部?門制定的?醫(yī)療服務(wù)?價(jià)格執(zhí)行?。遠(yuǎn)程?會(huì)診獎(jiǎng)懲?制度（二?）自我?院開通“?遠(yuǎn)程會(huì)診?”這一投?入小、效?果好的診?療方法，?我院不斷?收治遠(yuǎn)程?會(huì)診患者?，遠(yuǎn)程會(huì)?診充分得?到患者及?家屬的認(rèn)?可，使患?者不出長(zhǎng)?順縣就能?接受到三?甲醫(yī)院專?家的診療?，切實(shí)方?便了群眾?看病就醫(yī)?，同時(shí)也?提高我院?醫(yī)療服務(wù)?水平和知?名度，為?了讓更多?患者少的?經(jīng)濟(jì)投入?享受高質(zhì)?量的診療?，我院特?為遠(yuǎn)程會(huì)?診的收治?科室給予?獎(jiǎng)勵(lì)，具?體如下：?一、對(duì)?收治科室?每成功一?例遠(yuǎn)程會(huì)?診將獎(jiǎng)勵(lì)?____?元，此款?由科室主?任合理分?配；二?、每遠(yuǎn)程?會(huì)診一例?，將獎(jiǎng)勵(lì)?遠(yuǎn)程會(huì)診?操作人員?____?元；三?、將按月?統(tǒng)計(jì)報(bào)送?財(cái)務(wù)科。?關(guān)于遠(yuǎn)?程會(huì)診做?的不好不?按要求執(zhí)?行的給予?相應(yīng)的處?罰，具體?如下：?一、對(duì)不?按照或違?反遠(yuǎn)程會(huì)?診管理規(guī)?定，每次?處罰__?__元；?二、對(duì)?不按照遠(yuǎn)?程會(huì)診流?程使用遠(yuǎn)?程會(huì)診的?，每次處?罰___?_元；?三、對(duì)不?按照或違?反遠(yuǎn)程會(huì)?診室管理?規(guī)定，每?次處罰_?___元?；四、?對(duì)不按照?或違反遠(yuǎn)?程會(huì)診制?度，每次?處罰__?__元；?遠(yuǎn)程會(huì)?診獎(jiǎng)懲制?度（三）?一、項(xiàng)?目背景?為解決我?國(guó)經(jīng)濟(jì)社?會(huì)發(fā)展不?均衡，優(yōu)?質(zhì)醫(yī)療資?源大都集?中在東部?發(fā)達(dá)地區(qū)?和大城市?，中西部?地區(qū)和農(nóng)?村醫(yī)療資?源相對(duì)不?足，群眾?看病難問?題突出的?問題，國(guó)?家醫(yī)改方?案明確提?出大力發(fā)?展面向中?西部和農(nóng)?村地區(qū)的?遠(yuǎn)程會(huì)診?，并提出?資源整合?、統(tǒng)一高?效、互聯(lián)?互通、信?息共享的?建設(shè)原則?。為充分?利用遠(yuǎn)程?會(huì)診提高?中西部和?農(nóng)村地區(qū)?醫(yī)療服務(wù)?水平，方?便群眾看?病就醫(yī)，?____?部提出了?中西部遠(yuǎn)?程會(huì)診系?統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)?目。建?立以省級(jí)?綜合醫(yī)院?為核心的?基層遠(yuǎn)程?系統(tǒng)和以?國(guó)家級(jí)醫(yī)?院為核心?的高端遠(yuǎn)?程會(huì)診系?統(tǒng)。__?__家縣?級(jí)人民醫(yī)?院開展基?層遠(yuǎn)程會(huì)?診。二?、建設(shè)原?則及目標(biāo)?（一）?建設(shè)原則?頂層設(shè)計(jì)?，統(tǒng)一標(biāo)?準(zhǔn)：從全?局出發(fā)，?依照統(tǒng)一?設(shè)計(jì)，推?動(dòng)基層與?高端遠(yuǎn)程?會(huì)診系統(tǒng)?建設(shè)。立?足當(dāng)前，?分步實(shí)施?：充分利?用現(xiàn)有網(wǎng)?絡(luò)、設(shè)備?、人員等?資源，根?據(jù)基層醫(yī)?療機(jī)構(gòu)業(yè)?務(wù)需求，?分輕重緩?急，逐步?推進(jìn)、完?善遠(yuǎn)程會(huì)?診系統(tǒng)建?設(shè)。技術(shù)?成熟，互?聯(lián)互通：?充分考慮?遠(yuǎn)程會(huì)診?發(fā)展需要?，采用成?熟可靠的?先進(jìn)技術(shù)?，采取開?放架構(gòu)設(shè)?計(jì)，支持?互聯(lián)互通?，易于擴(kuò)?展升級(jí)。?保障安全?，注重實(shí)?用：信息?及系統(tǒng)安?全是衛(wèi)生?信息化建?設(shè)的重要?保障。遠(yuǎn)?程會(huì)診建?設(shè)和應(yīng)用?，涉及各?級(jí)各類醫(yī)?療機(jī)構(gòu)工?作人員和?病人，系?統(tǒng)必須方?便實(shí)用、?安全可靠?、易于維?護(hù)。（?二）總體?目標(biāo)建設(shè)?以人民醫(yī)?院為省級(jí)?遠(yuǎn)程會(huì)診?中心的的?基層遠(yuǎn)程?醫(yī)療會(huì)診?平臺(tái)，逐?步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)?程會(huì)診、?遠(yuǎn)程教育?、遠(yuǎn)程數(shù)?字資源共?享、視頻?會(huì)議、雙?向轉(zhuǎn)診、?遠(yuǎn)程預(yù)約?、遠(yuǎn)程專?科診斷等?功能，促?進(jìn)我省優(yōu)?質(zhì)醫(yī)療資?源的共享?和醫(yī)療服?務(wù)的均等?化，有效?加強(qiáng)我省?基層醫(yī)院?醫(yī)療服務(wù)?能力，提?高疑難重?癥救治水?平，緩解?群眾看病?難。未來?實(shí)現(xiàn)與部?級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)?診平臺(tái)的?互聯(lián)互通?、資源共?享。三?、遠(yuǎn)程醫(yī)?療會(huì)診平?臺(tái)系統(tǒng)架?構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)?療會(huì)診平?臺(tái)系統(tǒng)，?采用b/?s架構(gòu)，?大集中模?式，具備?可擴(kuò)展性?時(shí)機(jī)成熟?時(shí)可在各?地區(qū)建立?地區(qū)級(jí)平?臺(tái)。系統(tǒng)?由一套軟?件、一個(gè)?網(wǎng)站、一?個(gè)數(shù)據(jù)中?心構(gòu)成，?組網(wǎng)采用?____?mb/_?___m?b光纖專?線組成。?一套軟?件。按照?____?部技術(shù)方?案要求設(shè)?計(jì)具體建?設(shè)方案，?按照國(guó)家?有關(guān)政策?采取招投?標(biāo)方式選?擇軟件開?發(fā)商進(jìn)行?平臺(tái)開發(fā)?。一個(gè)?網(wǎng)站。建?立遠(yuǎn)程醫(yī)?療會(huì)診服?務(wù)網(wǎng)，用?于遠(yuǎn)程視?頻教學(xué)錄?像點(diǎn)播、?遠(yuǎn)程視頻?教學(xué)信息?____?通知、數(shù)?字共享資?源的查詢?、閱覽等?。一個(gè)?數(shù)據(jù)中心?。省級(jí)建?立遠(yuǎn)程醫(yī)?療數(shù)據(jù)中?心，實(shí)現(xiàn)?遠(yuǎn)程醫(yī)療?數(shù)據(jù)的集?中存儲(chǔ)管?理。遠(yuǎn)程?醫(yī)療數(shù)據(jù)?中心作為?遠(yuǎn)程醫(yī)療?管理系統(tǒng)?的中樞，?實(shí)現(xiàn)各類?遠(yuǎn)程醫(yī)療?數(shù)據(jù)的存?儲(chǔ)和管理?，并為遠(yuǎn)?程醫(yī)療各?應(yīng)用系統(tǒng)?，如遠(yuǎn)程?教育系統(tǒng)?、遠(yuǎn)程數(shù)?字資源共?享系統(tǒng)等?提供數(shù)據(jù)?挖掘和分?析支持。?網(wǎng)絡(luò)。?采用初步?建成的衛(wèi)?生信息專?網(wǎng)進(jìn)行組?網(wǎng)。整個(gè)?系統(tǒng)包括?遠(yuǎn)程會(huì)診?管理、病?歷資料采?集、遠(yuǎn)程??？圃\斷?、遠(yuǎn)程監(jiān)?護(hù)、視頻?會(huì)議、遠(yuǎn)?程教育、?數(shù)字資源?共享、雙?向轉(zhuǎn)診及?遠(yuǎn)程預(yù)約?、數(shù)據(jù)中?心、電子?身份認(rèn)證?、短信平?臺(tái)、費(fèi)用?結(jié)算等子?系統(tǒng)。?（一）遠(yuǎn)?程會(huì)診管?理子系統(tǒng)?按照實(shí)現(xiàn)?方式，遠(yuǎn)?程會(huì)診包?括交互式?遠(yuǎn)程會(huì)診?和離線式?遠(yuǎn)程會(huì)診?。1、?交互式遠(yuǎn)?程會(huì)診。?支持會(huì)診?專家與申?請(qǐng)醫(yī)生、?患者間的?實(shí)時(shí)交互?式遠(yuǎn)程會(huì)?診；支持?患者的臨?床需求，?實(shí)現(xiàn)患者?在病床上?就能實(shí)時(shí)?接受專家?遠(yuǎn)程會(huì)診?服務(wù)；支?持會(huì)診專?家對(duì)異地?病床上的?患者視頻?畫面進(jìn)行?____?；針對(duì)危?重癥患者?，支持床?邊監(jiān)護(hù)儀?等生命體?征數(shù)據(jù)的?實(shí)時(shí)傳輸?，為會(huì)診?專家提供?連續(xù)、動(dòng)?態(tài)的診斷?依據(jù)。?2、離線?式遠(yuǎn)程會(huì)?診：支持?會(huì)診專家?與申請(qǐng)醫(yī)?生間的非?實(shí)時(shí)離線?式遠(yuǎn)程會(huì)?診；支持?申請(qǐng)醫(yī)?生提交會(huì)?診申請(qǐng)信?息和病歷?資料；會(huì)?診專家根?據(jù)實(shí)際情?況，非實(shí)?時(shí)瀏覽會(huì)?診申請(qǐng)信?息和病理?資料，并?編寫和發(fā)?布會(huì)診報(bào)?告；申請(qǐng)?醫(yī)生再瀏?覽會(huì)診報(bào)?告。包含?如下功能?模塊：功?能模塊詳?述見表3?.1。表?3.1遠(yuǎn)?程會(huì)診管?理系統(tǒng)功?能列表功?能模塊功?能描述使?用單位會(huì)?診申請(qǐng)會(huì)?診申請(qǐng)?zhí)?交與修改?；專家信?息查詢；?病歷資料?提交與查?詢等省級(jí)?、地市級(jí)?、縣級(jí)醫(yī)?院會(huì)診管?理會(huì)診申?請(qǐng)管理；?病歷資料?管理；會(huì)?診過程記?錄、報(bào)告?瀏覽等。?三級(jí)醫(yī)院?、縣級(jí)醫(yī)?院、省衛(wèi)?生廳專家?會(huì)診病歷?資料瀏覽?（醫(yī)學(xué)影?像、心電?圖、病理?圖片等）?；會(huì)診報(bào)?告編寫、?修改與發(fā)?布；會(huì)診?報(bào)告模板?管理等三?級(jí)醫(yī)院專?家管理專?家信息管?理；權(quán)限?管理等三?級(jí)醫(yī)院統(tǒng)?計(jì)分析按?醫(yī)生、醫(yī)?院、病種?等進(jìn)行統(tǒng)?計(jì)分析省?衛(wèi)生廳、?各級(jí)醫(yī)院?系統(tǒng)管理?基礎(chǔ)數(shù)據(jù)?維護(hù)；用?戶及權(quán)限?管理；服?務(wù)器信息?監(jiān)控等省?衛(wèi)生廳、?各級(jí)醫(yī)院?（二）?病歷資料?采集子系?統(tǒng)病歷資?料采集子?系統(tǒng)應(yīng)支?持模擬信?號(hào)、數(shù)字?信號(hào)、實(shí)?時(shí)信號(hào)的?處理，主?要功能如?下：1?、模擬信?號(hào)處理：?病人的膠?片及紙質(zhì)?病歷、化?驗(yàn)單、圖?文報(bào)告等?通過掃描?方式實(shí)現(xiàn)?數(shù)字化。?系統(tǒng)支持?掃描文件?的傳輸、?存儲(chǔ)和閱?讀，支持?病歷資料?的手工錄?入。膠片?資料：建?議膠片使?用醫(yī)學(xué)專?用掃描儀?處理，能?支持輸出?為di3?影像文件?。紙質(zhì)資?料：紙質(zhì)?資料使用?普通平板?掃描儀處?理，掃描?文件以j?peg格?式保存。?2、數(shù)?字信號(hào)處?理。系統(tǒng)?應(yīng)支持借?助di網(wǎng)?關(guān)從具有?di3接?口的影像?設(shè)備獲取?患者的影?像資料，?也應(yīng)支持?自pac?s圖文工?作站導(dǎo)入?di3影?像。系統(tǒng)?支持與電?子健康檔?案、電子?病歷、數(shù)?據(jù)中心等?系統(tǒng)間實(shí)?現(xiàn)互聯(lián)互?通。有條?件的醫(yī)院?可以根據(jù)?____?部已經(jīng)頒?布的有關(guān)?電子病歷?的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)?范，導(dǎo)出?患者病歷?信息，遠(yuǎn)?程會(huì)診系?統(tǒng)支持針?對(duì)導(dǎo)出信?息的導(dǎo)入?、傳輸、?存儲(chǔ)和閱?讀。3?.實(shí)時(shí)生?命體征信?號(hào)處理。?系統(tǒng)支持?床邊呼吸?機(jī)、監(jiān)護(hù)?儀等生命?體征數(shù)據(jù)?的實(shí)時(shí)采?集與傳輸?，實(shí)現(xiàn)對(duì)?患者進(jìn)行?____?小時(shí)不間?斷的連續(xù)?、動(dòng)態(tài)觀?察。（?三）遠(yuǎn)程?專科診斷?子系統(tǒng)遠(yuǎn)?程?？圃\?斷子系統(tǒng)?應(yīng)支持影?像、心電?、病理的?遠(yuǎn)程診斷?功能。?1、遠(yuǎn)程?影像診斷?支持從標(biāo)?準(zhǔn)di3?.0接口?的影像設(shè)?備或pa?cs系統(tǒng)?獲取患者?的影像資?料，并進(jìn)?行存儲(chǔ)、?再現(xiàn)以及?相應(yīng)的后?處理操作?。建立基?于di3?.0協(xié)議?，b/s?架構(gòu)，w?eb瀏覽?方式的遠(yuǎn)?程放射會(huì)?診系統(tǒng)，?支持影像?資料的后?處理、關(guān)?鍵圖標(biāo)注?、保存，?支持影像?會(huì)診報(bào)告?的書寫、?發(fā)布，支?持報(bào)告模?板功能。?支持遠(yuǎn)程?影像會(huì)診?過程中多?方進(jìn)行醫(yī)?學(xué)影像（?含靜態(tài)和?動(dòng)態(tài)的實(shí)?時(shí)交互式?操作。支?持遠(yuǎn)程會(huì)?診專家在?任意位置?通過互聯(lián)?網(wǎng)安全認(rèn)?證后，進(jìn)?行遠(yuǎn)程影?像會(huì)診。?有條件的?上下級(jí)醫(yī)?院，可建?立科室對(duì)?科室的遠(yuǎn)?程影像診?斷服務(wù)關(guān)?系。2?、遠(yuǎn)程心?電診斷支?持從數(shù)字?心電圖機(jī)?采集心電?圖信息，?并進(jìn)行無?損的數(shù)據(jù)?傳輸、存?儲(chǔ)和再現(xiàn)?，把基層?醫(yī)院的靜?態(tài)心電圖?數(shù)據(jù)傳送?給上級(jí)醫(yī)?院會(huì)診專?家。支持?專家對(duì)心?電圖的判?讀、打印?，支持報(bào)?告的書寫?、發(fā)布。?12導(dǎo)數(shù)?字心電圖?支持通過?inte?r___?_、gp?rs、電?話線等方?式傳輸心?電圖數(shù)據(jù)?。數(shù)字心?電圖數(shù)據(jù)?可存儲(chǔ)為?____?ml、d?i等通用?數(shù)據(jù)格式?。支持不?同病例及?歷史資料?的分析、?對(duì)比。有?條件的上?下級(jí)醫(yī)院?，可建立?科室對(duì)科?室的診斷?服務(wù)關(guān)系?。（四?）視頻會(huì)?議子系統(tǒng)?視頻會(huì)議?子系統(tǒng)為?遠(yuǎn)程會(huì)診?服務(wù)提供?音視頻交?互功能，?其主要功?能如下：?1、醫(yī)?學(xué)專家與?申請(qǐng)醫(yī)院?醫(yī)生、病?人的遠(yuǎn)程?互動(dòng)交流?、會(huì)診。?支持對(duì)異?地的攝像?頭進(jìn)行_?___，?實(shí)時(shí)調(diào)整?觀察視角?；系統(tǒng)支?持危重癥?患者的床?邊需求，?患者在病?床上就能?實(shí)時(shí)接受?專家遠(yuǎn)程?會(huì)診、遠(yuǎn)?程監(jiān)護(hù)服?務(wù)；2?、系統(tǒng)支?持會(huì)診申?請(qǐng)醫(yī)院與?不同__?__部屬?（管）醫(yī)?院及不同?省級(jí)三級(jí)?甲等醫(yī)院?間開展遠(yuǎn)?程會(huì)診服?務(wù)；支持?跨?？啤?跨機(jī)構(gòu)、?跨區(qū)域的?多專家同?時(shí)對(duì)同一?基層患者?進(jìn)行實(shí)時(shí)?聯(lián)合會(huì)診?。在向不?同醫(yī)院申?請(qǐng)會(huì)診時(shí)?，系統(tǒng)應(yīng)?快速無縫?切換，增?強(qiáng)系統(tǒng)響?應(yīng)效率和?擴(kuò)展能力?；3、?開展遠(yuǎn)程?教育，支?持授課專?家音視頻?和課件幻?燈的同步?，支持雙?方互動(dòng)交?流，支?持培訓(xùn)過?程的實(shí)況?轉(zhuǎn)播和錄?像；4?、支持各?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?間的高清?視頻會(huì)議?，滿足醫(yī)?療機(jī)構(gòu)間?學(xué)術(shù)交流?、病例討?論、經(jīng)驗(yàn)?____?等業(yè)務(wù)需?求；5?、音視頻?錄制/回?放，支持?會(huì)診、會(huì)?議、教學(xué)?過程的錄?制和錄像?回放；?6、可與?應(yīng)急指揮?系統(tǒng)視頻?平臺(tái)進(jìn)行?互聯(lián)，支?持音視頻?信息的報(bào)?送。7?、系統(tǒng)基?本配置：?（1）?采用基于?ip網(wǎng)絡(luò)?的全高清?視頻會(huì)議?系統(tǒng)（?2）采用?h.32?3協(xié)議框?架技術(shù)，?同時(shí)支持?h.26?4等主流?音視頻協(xié)?議（3?）解像度?：分辨率?≥128?0___?_720?p（4?）幀速率?：30幀?/秒（?5）雙流?：支持h?.239?標(biāo)準(zhǔn)，第?二路視頻?流分辨率?≥128?0___?_720?p（6?）支持雙?屏顯示應(yīng)?用（7?）與應(yīng)急?指揮視頻?交換平臺(tái)?互聯(lián)。在?條件允許?的情況下?，可以把?遠(yuǎn)程會(huì)診?視頻會(huì)議?系統(tǒng)與國(guó)?家、省級(jí)?應(yīng)急指揮?視頻交換?平臺(tái)互聯(lián)?，實(shí)現(xiàn)應(yīng)?急會(huì)商與?____?相關(guān)圖像?信息的報(bào)?送。（?五）遠(yuǎn)程?教育子系?統(tǒng)支持實(shí)?時(shí)交互和?課件點(diǎn)播?兩種培訓(xùn)?模式。實(shí)?時(shí)交互培?訓(xùn)應(yīng)能保?證授課專?家音視頻?與課件播?放同步；?支持培訓(xùn)?參與方實(shí)?時(shí)交互；?支持對(duì)培?訓(xùn)過程的?錄像，并?保存為通?用文件格?式存儲(chǔ)在?遠(yuǎn)程會(huì)診?中心，并?支持進(jìn)行?流媒體課?件的制作?、整理、?歸類。實(shí)?時(shí)交互培?訓(xùn)應(yīng)包括?對(duì)遠(yuǎn)程手?術(shù)觀摩、?遠(yuǎn)程護(hù)理?示教及遠(yuǎn)?程教學(xué)查?房的支持?。支持課?件點(diǎn)播服?務(wù)，具備?新增、刪?除、上傳?、查詢等?課件管理?功能。?（六）遠(yuǎn)?程數(shù)字資?源共享子?系統(tǒng)支持?基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)共享?醫(yī)學(xué)圖書?情報(bào)資源?，為其查?閱醫(yī)學(xué)文?獻(xiàn)提供便?利，以提?高基層醫(yī)?務(wù)人員的?業(yè)務(wù)水平?。同時(shí)，?支持上級(jí)?醫(yī)院把具?有典型意?義的病歷?、案例分?析、手術(shù)?錄像等資?料共享給?下級(jí)醫(yī)院?，供基層?醫(yī)院醫(yī)務(wù)?人員參考?、學(xué)習(xí)。?（七）?雙向轉(zhuǎn)診?及遠(yuǎn)程預(yù)?約子系統(tǒng)?支持基層?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?和上級(jí)醫(yī)?院之間的?雙向轉(zhuǎn)診?和遠(yuǎn)程預(yù)?約。支持?上級(jí)醫(yī)院?出院病人?信息自動(dòng)?下轉(zhuǎn)至病?人所屬基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)，由基?層對(duì)病人?進(jìn)行隨訪?與院后管?理，引導(dǎo)?病人當(dāng)?shù)?復(fù)查復(fù)診?。支持基?層醫(yī)院完?成預(yù)約掛?號(hào)、預(yù)約?檢查、轉(zhuǎn)?院申請(qǐng)等?操作；支?持上級(jí)醫(yī)?院完成相?關(guān)申請(qǐng)受?理及信息?反饋。?（八）電?子身份認(rèn)?證子系統(tǒng)?接入即將?建設(shè)的統(tǒng)?一身份認(rèn)?證系統(tǒng)，?實(shí)現(xiàn)對(duì)單?位和個(gè)人?進(jìn)行跨系?統(tǒng)的統(tǒng)一?身份認(rèn)證?和數(shù)據(jù)加?密認(rèn)證，?確保系統(tǒng)?運(yùn)行安全?和數(shù)據(jù)安?全。（?九）短信?平臺(tái)子系?統(tǒng)支持站?內(nèi)短消息?通知和手?機(jī)短信通?知，系統(tǒng)?內(nèi)部用戶?可通過站?內(nèi)短消息?功能發(fā)送?一對(duì)一或?一對(duì)多通?知，亦可?通過手機(jī)?短信平臺(tái)?手動(dòng)或自?動(dòng)進(jìn)行事?物處理通?知。便于?及時(shí)有效?處理會(huì)診?申請(qǐng)，實(shí)?現(xiàn)會(huì)診時(shí)?間提醒等?。（十?）費(fèi)用結(jié)?算子系統(tǒng)?支持遠(yuǎn)程?會(huì)診收費(fèi)?標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置?，用于遠(yuǎn)?程醫(yī)療會(huì)?診費(fèi)用的?查詢、結(jié)?算、匯總?等。（?十一）遠(yuǎn)?程會(huì)診通?信網(wǎng)絡(luò)及?數(shù)據(jù)中心?通信網(wǎng)?絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)?診通信網(wǎng)?絡(luò)全部采?用光纖專?線組網(wǎng)，?即接入衛(wèi)?生信息專?網(wǎng)（由移?動(dòng)網(wǎng)絡(luò)組?建），各?節(jié)點(diǎn)帶寬?分配如下?：遠(yuǎn)程會(huì)?診中心：?采用__?__mb?移動(dòng)光纖?網(wǎng)絡(luò)出口?，具有備?用線路，?固定ip?地址。基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)：采用?____?mb移動(dòng)?光纖接入?，具備固?定ip地?址。數(shù)據(jù)?中心省級(jí)?遠(yuǎn)程醫(yī)療?數(shù)據(jù)中心?采用雙機(jī)?熱備、光?纖存儲(chǔ)，?充分利用?現(xiàn)有資源?，統(tǒng)一規(guī)?劃到在建?的衛(wèi)生信?息大平臺(tái)?中。實(shí)現(xiàn)?各類遠(yuǎn)程?醫(yī)療數(shù)據(jù)?的存儲(chǔ)和?管理，并?為遠(yuǎn)程醫(yī)?療各應(yīng)用?系統(tǒng)，如?遠(yuǎn)程教育?系統(tǒng)、遠(yuǎn)?程數(shù)字資?源共享系?統(tǒng)等提供?數(shù)據(jù)挖掘?和分析支?持。遠(yuǎn)?程會(huì)診操?作手冊(cè)?一、認(rèn)識(shí)?系統(tǒng)１?.所需輔?助設(shè)備?①高拍儀?/掃描儀?（有助于?紙質(zhì)檔案?轉(zhuǎn)化為電?子檔）②?打印機(jī)（?打印會(huì)診?報(bào)告）?２.進(jìn)入?方式雙?擊桌面圖?標(biāo)：進(jìn)?入登陸界?面：打?開桌面上?“用戶名?、___?_”文本?文檔將?其中的用?戶名和_?___（?各醫(yī)院初?始設(shè)置時(shí)?，用戶名?和___?_相同）?輸入到登?陸界面中?對(duì)應(yīng)的文?本框內(nèi)，?____?登陸即可?。３.?操作界面?３.１?縣級(jí)醫(yī)院?目前包?含___?_個(gè)模塊?，“會(huì)診?中心”，?“我的會(huì)?診”：?３.２省?、市級(jí)醫(yī)?院目前?包含__?__個(gè)模?塊“會(huì)診?中心”，?“質(zhì)控管?理”，“?會(huì)診管理?”，“我?的會(huì)診”?，“統(tǒng)計(jì)?報(bào)表”：?二、會(huì)?診操作?1.申請(qǐng)?會(huì)診１?.１申請(qǐng)?材料準(zhǔn)?備會(huì)診病?例相關(guān)材?料的電子?文檔，如?會(huì)診病例?涉及放射?科檢查（?ＣＴ、Ｄ?Ｒ、ＭＲ?等），請(qǐng)?準(zhǔn)備ＤＩ?ＣＯＭ標(biāo)?準(zhǔn)格式的?影像文件?，涉及醫(yī)?學(xué)檢驗(yàn)的?需準(zhǔn)備紙?質(zhì)檢驗(yàn)結(jié)?果單。?１.２申?請(qǐng)操作?在填寫會(huì)?診申請(qǐng)前?，應(yīng)與希?望會(huì)診的?省、市級(jí)?醫(yī)院先取?得聯(lián)系，?確定可以?開展會(huì)診?。“會(huì)?診中心”?中提供了?４各類型?的會(huì)診，?分別為“?臨床會(huì)診?”、“影?像會(huì)診”?、“心電?會(huì)診”、?“病理會(huì)?診”。?因“臨床?會(huì)診”基?本可以滿?足大部分?會(huì)診需求?，且４各?類型的會(huì)?診的申請(qǐng)?操作界面?基本相同?，故以“?臨床會(huì)診?”的申請(qǐng)?操作為例?做講解。?____?“臨床會(huì)?診”，右?側(cè)顯示申?請(qǐng)操作界?面：操?作界面共?分為會(huì)診?信息、患?者信息、?臨床信息?，共__?__個(gè)主?要填寫部?分。會(huì)?診信息部?分需將下?圖中紅框?內(nèi)信息進(jìn)?行選擇和?填寫：?患者信息?部分標(biāo)有?紅星的為?必填項(xiàng)，?其他內(nèi)容?盡量填寫?完整：?臨床信息?部分需將?下圖中紅?框內(nèi)信息?進(jìn)行完整?填寫，“?病例附件?”處上傳?ＤＩＣＯ?Ｍ標(biāo)準(zhǔn)格?式的影像?文件和醫(yī)?學(xué)檢驗(yàn)結(jié)?果單掃描?件：完?成全部會(huì)?診信息填?寫后，_?___頁(yè)?面最__?__“提?交信息”?即可。?２.前質(zhì)?控申請(qǐng)?端醫(yī)院提?交會(huì)診申?請(qǐng)后，會(huì)?診端醫(yī)院?即可在“?質(zhì)控管理?”—>“?前質(zhì)控”?中，找到?該條會(huì)診?申請(qǐng)：?進(jìn)入頁(yè)面?后，需會(huì)?診端醫(yī)院?根據(jù)會(huì)診?申請(qǐng)信息?，審核申?請(qǐng)端醫(yī)院?給出的病?例信息是?否符合要?求，合理?則___?_頁(yè)面_?___的?“前質(zhì)控?完成”給?予通過：?如不符?合要求則?____?“退回”?：并在?彈出的對(duì)?話框中填?寫詳細(xì)的?退回理由?：３.?會(huì)診分配?完成“?前質(zhì)控”?環(huán)節(jié)后，?會(huì)診端醫(yī)?院還需要?進(jìn)行“會(huì)?診分配”?，具體為?“會(huì)診管?理”—>?“會(huì)診分?配”中，?找到該條?會(huì)診申請(qǐng)?：進(jìn)入?頁(yè)面后，?需會(huì)診端?醫(yī)院根據(jù)?會(huì)診申請(qǐng)?需要，選?擇添加參?加會(huì)診的?具體會(huì)診?醫(yī)生：?具體操作?為，先選?擇會(huì)診醫(yī)?生所屬的?科系、科?室、專業(yè)?，在__?__自動(dòng)?出現(xiàn)的醫(yī)?生姓名中?，選擇所?需醫(yī)生姓?名，當(dāng)“?會(huì)診費(fèi)用?”列表中?，出現(xiàn)該?醫(yī)生姓名?即可。如?該會(huì)診申?請(qǐng)涉及多?科會(huì)診，?可按照上?述操作反?復(fù)添加多?名醫(yī)生。?完成會(huì)?診醫(yī)生的?添加后，?____?頁(yè)面__?__的“?分診完成?”即可。?４.會(huì)?診過程?４.１會(huì)?診端醫(yī)院?會(huì)診端?醫(yī)院在完?成“會(huì)診?分配”后?，需要電?話通知申?請(qǐng)端醫(yī)院?具體的會(huì)?診時(shí)間。?在會(huì)診?開始前，?會(huì)診端醫(yī)?院可在“?我的會(huì)診?”－>“?會(huì)診任務(wù)?”中找到?，該條會(huì)?診任務(wù)記?錄，__?__查看?：進(jìn)入?會(huì)診信息?頁(yè)面：?４.２申?請(qǐng)端醫(yī)院?申請(qǐng)端?醫(yī)院收到?會(huì)診端醫(yī)?院的會(huì)診?時(shí)間通知?后，在會(huì)?診開始前?，可在“?我的會(huì)診?”－>“?會(huì)診申請(qǐng)?”中找到?，該條會(huì)?診申請(qǐng)記?錄，__?__查看?：進(jìn)入?會(huì)診信息?頁(yè)面：?４.３視?訊系統(tǒng)?完成上述?操作后，?會(huì)診端醫(yī)?院和申請(qǐng)?端醫(yī)院均?需開啟華?為視訊系?統(tǒng)，通過?遙控器呼?叫對(duì)方視?訊系統(tǒng)Ｉ?Ｐ，確定?可以視訊?交互，自?身視訊系?統(tǒng)ＩＰ就?顯示在電?視的左_?___，?可在前期?的電話溝?通中，告?知對(duì)方。?５.診?斷提交?完成會(huì)診?交流后，?會(huì)診端醫(yī)?院需將會(huì)?診醫(yī)生給?出的“診?斷意見”?和“治療?建議”手?工錄入到?頁(yè)面中對(duì)?應(yīng)的文本?框內(nèi)。?除此以外?，亦可將?會(huì)診醫(yī)生?手寫的紙?質(zhì)文檔通?過高拍儀?或掃描儀?轉(zhuǎn)換成電?子圖片（?jpg格?式），并?通過頁(yè)面?____?的“附件?”上傳選?框，將“?診斷意見?”和“治?療建議”?圖片上傳?到會(huì)診平?臺(tái)。完?成上述操?作后，_?___頁(yè)?面最__?__的“?提交報(bào)告?”即可。?６.后?質(zhì)控完?成“報(bào)告?提交”后?，會(huì)診端?醫(yī)院需到?“質(zhì)控管?理”—>?“后質(zhì)控?”中，找?到該條病?例，__?__查看?。進(jìn)入?頁(yè)面后，?需會(huì)診端?醫(yī)院根據(jù)?病例信息?，審核會(huì)?診醫(yī)生給?出的“診?斷意見”?和“治療?建議”是?否合理，?合理則_?___頁(yè)?面___?_的“后?質(zhì)控完成?”給予通?過，不合?理則__?__“退?回”，要?求會(huì)診醫(yī)?生重新給?出“診斷?意見”和?“治療建?議”。?７.診斷?獲取在?會(huì)診端醫(yī)?院完成了?“報(bào)告提?交”和“?后質(zhì)控”?環(huán)節(jié)后（?一般情況?下，會(huì)診?端醫(yī)院需