DB34T 4506-2023 通督調(diào)神針刺療法應(yīng)用指南

發(fā)布安徽省市場(chǎng)監(jiān)督管理局2023發(fā)布安徽省市場(chǎng)監(jiān)督管理局202308312023073134CCSC0534安 徽 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB34/T4506—2023通督調(diào)神針刺療法應(yīng)用指南GuidancetotheapplicationofacupuncturetherapyfordredgingduchannelandregulatingmindIDB34/T4506—2023I前 言本文件按照GB/T《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則的規(guī)起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院提出。本文件由安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)歸口。市第五人民醫(yī)院。吳海洋、王海濤。DB34/T4506—2023通督調(diào)神針刺療法應(yīng)用指南范圍本文件確立了通督調(diào)神針刺療法的適應(yīng)癥，并規(guī)定了操作方法和注意事項(xiàng)。本文件適用于中醫(yī)開展通督調(diào)神針刺療法的治療。規(guī)范性引用文件（包括所有的修改單適用于本文件。GB15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。通督調(diào)神 TongduTiaoshen方法。中風(fēng) Stroke相似，故名中風(fēng)。本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“腦卒中”。癲癇 Epilepsy癡呆 Dementia眩暈 Vertigo眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。兩者常同時(shí)并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。眩暈以頭暈、眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。12中風(fēng)取穴主穴：百會(huì)、上星、風(fēng)府、啞門、大椎、筋縮、命門。2中風(fēng)取穴主穴：百會(huì)、上星、風(fēng)府、啞門、大椎、筋縮、命門。配穴：氣虛血瘀配血海；風(fēng)痰阻絡(luò)配豐隆；肝陽上亢配行間；肝腎陰虛配太沖、太溪。操作0.5-0.80.5-10.5-10.5-10.5-1配穴根據(jù)部位取常規(guī)針刺角度和深度。血海、太沖、太溪針用補(bǔ)法。豐隆、行間針用瀉法。以上配穴均雙側(cè)取穴。401130癲癇4.2.1 取穴4 適應(yīng)癥得氣 ArrivalofQi氣已至針下。不寐 Insomnia性有虛有實(shí)，且虛多實(shí)少。治療以補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整臟腑陰陽為原則。郁證 Syndromeofdepression如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。刺手 Theneedlinghand針刺治療時(shí)，執(zhí)針進(jìn)行操作的手稱為刺手，一般為右手。押手 Theholdinghand針刺治療時(shí)，配合刺手按壓穴位局部、協(xié)同刺手進(jìn)針、行針的手稱為押手，一般為左手。行針 Manipulatingtheneedle毫針進(jìn)針后，為了使患者產(chǎn)生針刺感應(yīng)，或進(jìn)一步調(diào)整針感的強(qiáng)弱，以及使針感向某一方向擴(kuò)散、傳導(dǎo)而采取的操作方法。DB34/T4506—2023主穴：齦交、百會(huì)、大椎、至陽、脊中、命門、鳩尾、腰奇、間使、豐隆。配穴：痰火擾神者加曲池、神門。風(fēng)痰閉阻者加合谷、陰陵泉、風(fēng)池；心脾兩虛者加心俞、脾俞、足三里；肝腎虧虛者加肝俞、腎俞、太溪、三陰交；瘀阻腦絡(luò)者加膈俞、內(nèi)關(guān)。操作0.2-0.30.5-0.80.5-10.5-10.3-0.61-1.50.5-11-1.5寸。以上諸穴，豐隆瀉法，其余平補(bǔ)平瀉。其中間使、豐隆雙側(cè)取穴。配穴根據(jù)部位取常規(guī)針刺角度和深度。其中曲池、神門、合谷、陰陵泉、風(fēng)池、膈俞、內(nèi)關(guān)針用瀉法。心俞、脾俞、足三里、肝俞、腎俞、太溪、三陰交針用補(bǔ)法。以上配穴均雙側(cè)取穴。120-1802-34521，15癡呆取穴主穴：百會(huì)、四神聰、神庭、風(fēng)府、風(fēng)池、水溝。操作0.5-0.80.5-0.80.5-0.80.5-10.3-0.5配穴根據(jù)部位取常規(guī)針刺角度和深度。肝俞、腎俞、足三里、中脘針用補(bǔ)法，豐隆、內(nèi)關(guān)、膈俞針用瀉法。配穴除中脘外均雙側(cè)取穴。頭部穴位間歇捻轉(zhuǎn)行針。4011，10眩暈取穴主穴：百會(huì)、風(fēng)府、大椎、風(fēng)池。配穴;肝膽火盛加行間、支溝；肝腎不足加太溪、太沖；操作0.5-0.80.5-10.5-1配穴均雙側(cè)取穴。401，101不寐取穴：主穴：百會(huì)、神庭、印堂、安眠、神門、內(nèi)關(guān)、三陰交。3DB34/T4506—2023肝火擾心加太沖、太溪；痰熱擾心者加豐??；胃氣不和者加足三里、中脘。操作0.5-0.80.5-0.80.3-0.50.5-10.3-0.50.5-11-1.5寸。以上諸穴，三陰交針用補(bǔ)法，其余平補(bǔ)平瀉。其中安眠、神門、內(nèi)關(guān)、三陰交雙側(cè)取穴。補(bǔ)法。太沖、豐隆針用瀉法。以上諸配穴均雙側(cè)取穴。4011101郁證取穴主穴：百會(huì)、風(fēng)府、神庭、水溝、大椎、神道。配穴：肝氣郁結(jié)者，加曲泉、膻中、期門；心神不安者，加通里、心俞、三陰交、太溪；肝腎虧虛者，加太溪、三陰交、肝俞、腎俞。操作0.5-0.80.5-10.5-0.80.3-0.50.5-10.5-1配穴根據(jù)部位取常規(guī)針刺角度和深度。心俞、三陰交、太溪、肝俞、腎俞針用補(bǔ)法。曲泉、膻中、期門、通里針用瀉法。以上諸配穴除膻中均雙側(cè)取穴。4011101操作程序選好腧穴后，先用拇指按壓輸穴進(jìn)行揣穴。GB15982醫(yī)院衛(wèi)生消毒標(biāo)準(zhǔn)：術(shù)者消毒手指后，患者針刺局部消毒后進(jìn)針。即為“得氣”。得氣后調(diào)節(jié)針感。在針刺及留針過程中，密切觀察有無暈針、滯針等情況。如出現(xiàn)意外，緊急處理。拔出，隨即