醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)100207練習(xí)題(含參考答案)_第1頁
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醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)[100207]練習(xí)題(含參考答案)一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1、膀胱腫瘤()。A、膀胱輸尿管開口處無回聲區(qū),隨噴尿大小發(fā)生變化B、膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán),后方伴或不伴聲影,隨體位移動而改變位置C、膀胱內(nèi)管狀強(qiáng)回聲,后方伴或不伴聲影,隨體位移動而改變位置D、膀胱較大扁平狀實(shí)質(zhì)性腫塊,隨體位移動而緩慢改變位置,膀胱壁回聲清晰E、膀胱輸尿管開口處實(shí)質(zhì)性腫塊,該處膀胱壁回聲不清晰正確答案:E2、側(cè)腦室徑>10mm,<15mm為()。A、脊柱裂B、腦膨出C、腦積水D、無腦兒E、腦室擴(kuò)張正確答案:E3、患者女性,42歲,月經(jīng)規(guī)律,自覺腹部脹痛、消瘦就診。超聲顯示:子宮未見異常;左右卵巢可見大小分別為68mm×51mm、57mm×43mm呈橢圓形、邊界清楚、被膜完整、高低回聲不均勻的實(shí)質(zhì)性腫塊,腫塊內(nèi)有不規(guī)則無回聲區(qū);腹水中等量,并于上腹部胃區(qū)可見“假腎狀”回聲。如果胃區(qū)未發(fā)現(xiàn)“假腎狀”回聲,應(yīng)重點(diǎn)掃查的部位不包括()。A、肝臟B、結(jié)腸C、回盲部D、乳腺E、直腸正確答案:A4、前列腺內(nèi)見無回聲暗區(qū),位置不定,后方回聲增強(qiáng)()。A、前列腺囊腫B、射精管囊腫C、苗勒管囊腫D、精囊囊腫E、膀胱憩室正確答案:A5、流體以比較恒定的速度及方向流動的現(xiàn)象,稱為()。A、漩流B、湍流C、射流D、非穩(wěn)流E、穩(wěn)流正確答案:E6、患者,女,34歲,妊娠27周。超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多。超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,該胎兒最可能出現(xiàn)的腦部特征是()。A、第四腦室擴(kuò)張B、顱后窩池消失C、胼胝體缺失D、透明隔腔增寬E、腦膜膨出正確答案:B7、利用手動方法使探頭移動實(shí)現(xiàn)聲束掃描,稱為()。A、實(shí)時(shí)超聲B、靜態(tài)超聲C、M型超聲D、B型超聲E、三維超聲正確答案:B8、新鮮出血呈()。A、無回聲B、高回聲C、強(qiáng)回聲D、等回聲E、低回聲正確答案:E9、流體在彎曲管道中的流速變化,形成流體在管道內(nèi)的()。A、射流B、湍流C、層流分離或渦流D、反向漩流E、橫向循環(huán)正確答案:E10、對搏動性強(qiáng)的動脈抑制動脈搏動彩色信號顯示,宜調(diào)節(jié)()。A、彩色標(biāo)尺調(diào)節(jié)B、彩色增益調(diào)節(jié)C、降低多普勒頻率D、濾波器調(diào)節(jié)E、彩色取樣框偏轉(zhuǎn)正確答案:D11、結(jié)核性淋巴結(jié)腫大()。A、較大,相互融合的淋巴結(jié)之間界限清晰,內(nèi)部呈均勻低弱回聲B、多發(fā),不易融合,各自回聲差異較大,可有液化壞死、鈣化C、扁平長梭形,直徑<1.0cm,長/寬>2,內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常D、直徑>1.0cm,長/寬>2,皮質(zhì)增厚,回聲減低,但內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常,不易融合E、單發(fā)至多發(fā),由近及遠(yuǎn),易融合而失去淋巴結(jié)形態(tài)特點(diǎn),內(nèi)部易液化壞死正確答案:B12、波長的計(jì)算公式為()。A、1/fB、(2γ×f)/νC、1.2λ/νD、c·fd/(2f0·cosθ)E、c/f正確答案:E13、患者,女,41歲。因無意間捫及左側(cè)鎖骨上窩腫塊1周就診。就診前曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行針吸活檢,病理結(jié)果疑淋巴結(jié)腺癌轉(zhuǎn)移。提示:甲狀腺超聲檢查顯示,甲狀腺左側(cè)葉下極有一26mm×18mm×15mm的低回聲結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的邊界不清楚,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部可見砂粒樣強(qiáng)光點(diǎn),周邊無“聲暈”。該超聲征象最符合的疾病是()。A、甲狀旁腺腺瘤B、亞急性甲狀腺炎C、甲狀腺腺瘤D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、甲狀腺癌F、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫正確答案:E14、早期妊娠是指()。A、妊娠開始至第13周末B、妊娠第14周至27周C、妊娠28周以后D、妊娠31周E、妊娠開始至第11周末正確答案:A15、符合周圍動脈狹窄率為50%~74%的是()。A、正向單相波,收縮期最大流速與鄰近;正常管腔部位最大流速比<4B、無血流信號C、三相波,收縮期最大流速與此動脈鄰近正常管腔部位最大流速比>1.3D、三相波,收縮期最大流速與此動脈鄰近正常管腔部位最大流速比<1.3E、正向單相波,收縮期最大流速與鄰近正常管腔部位最大流速比2~4正確答案:E16、患者女性,60歲,多年患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,近2周右側(cè)葉一結(jié)節(jié)明顯增大,質(zhì)硬,內(nèi)有砂粒樣鈣化點(diǎn),同側(cè)頸淋巴結(jié)腫大。超聲檢查甲狀腺的最佳的探頭頻率是()。A、1.5MHzB、2.5MHzC、7.5MHzD、4.5MHzE、3.5MHz正確答案:C17、患者,27歲。停經(jīng)36天后,陰道不規(guī)則流血16天,量少,淋漓不凈,婦科檢查:子宮稍大而軟,未捫及明顯包塊,超聲檢查顯示:子宮大小60mm×42mm×56mm,宮底宮腔正中可見條形無回聲區(qū),大小10mm×3mm,實(shí)質(zhì)回聲中等,分布均勻,宮頸可見3個(gè)小的無回聲區(qū),大小約3mm。左右側(cè)卵巢大小分別為40mm×28mm×10mm、38mm×26mm×12mm,左側(cè)卵巢上可見無回聲結(jié)節(jié),32mm×26mm,包膜完整,內(nèi)透聲好,后方效應(yīng)增強(qiáng),緊貼右側(cè)卵巢可見29mm×18mm大小的混合回聲結(jié)節(jié),邊界欠清,與卵巢分界欠清。盆腔可見少量的液暗區(qū),最深處18mm。彩色多普勒顯示:宮腔正中無回聲區(qū)周邊血流稀少,右側(cè)混合回聲結(jié)節(jié)內(nèi)可見較豐富血流,其內(nèi)一動脈頻譜:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/s,R10.45,左側(cè)卵巢上無回聲結(jié)節(jié)壁上可見環(huán)狀血流,其內(nèi)一動脈頻譜:Vmax:38cm/s,Vmin:16cm/s,R10.58.最可能的診斷是()。A、宮內(nèi)早孕B、急性闌尾炎C、異位妊娠D、宮內(nèi)早孕合并異位妊娠E、急性輸卵管炎正確答案:C18、胃癌彌漫浸潤型超聲表現(xiàn)為()。A、均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)豐富,胃腔狹窄不明顯D、腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號正確答案:B19、胃癌腫塊型的超聲特征是()。A、均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結(jié)構(gòu)消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、腫塊突向胃腔內(nèi),形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰D、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內(nèi)可見大小不等的弱回聲結(jié)節(jié),血運(yùn)豐富,胃腔狹窄不明顯E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內(nèi)部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實(shí)性部分未探及明顯血流信號正確答案:C20、女性,26歲,孕29周,出現(xiàn)無痛性無誘因陰道出血5天,超聲檢查見胎盤覆蓋于子宮頸內(nèi)口。該孕婦應(yīng)考慮為()。A、低置胎盤B、胎盤早剝C、部分性前置胎盤D、邊緣性前置胎盤E、中央性前置胎盤正確答案:E21、能夠清楚顯示體表及內(nèi)部器官的表面形態(tài)和輪廓,利用的原理是()。A、小界面后散射原理B、衍射原理C、大界面反射原理D、多重反射原理E、折射原理正確答案:C22、屬于二尖瓣中度反流的是()。A、二維彩色多普勒反流束最大面積>8cm2B、二維彩色多普勒反流束最大面積為4~8cm2C、二維彩色多普勒反流束最大面積>16cm2D、二維彩色多普勒反流束最大面積<4cm2E、二維彩色多普勒反流束最大面積>12cm2正確答案:B23、患者,男性,24歲。因右側(cè)陰囊疼痛6小時(shí)就診,臨床懷疑陰囊內(nèi)病變,要求行輔助檢查。彩色多普勒超聲提示右側(cè)睪丸內(nèi)血流信號減少。該患者最可能的診斷有()。A、睪丸部分扭轉(zhuǎn)B、急性睪丸炎C、睪丸結(jié)核D、睪丸炎E、附睪炎F、睪丸完全扭轉(zhuǎn)正確答案:A24、能夠粗略顯示胎兒面部的是()。A、最大回聲模式B、X線模式C、表面成像模式D、最小回聲模式E、混合模式正確答案:C25、屬于二尖瓣中重度反流()。A、二維彩色多普勒反流束最大長度<15mmB、二維彩色多普勒反流束最大長度15~30mmC、二維彩色多普勒反流束最大長度40~45mmD、二維彩色多普勒反流束最大長度30~45mmE、二維彩色多普勒反流束最大長度10~20mm正確答案:D26、主動脈夾層DeBakeyⅠ型是指()。A、夾層源于升主動脈近端,夾層向遠(yuǎn)端延伸至降主動脈B、夾層局限于升主動脈C、夾層起自主動脈弓降部以遠(yuǎn),局限于胸降主動脈或累及腹主動脈D、夾層源于升主動脈近端,夾層限于升主動脈及主動脈弓E、夾層起自左鎖骨下動脈,常向下擴(kuò)展至降主動脈正確答案:A27、近端的Doppler檢查??梢钥吹讲ǚ甯叨碾p向頻譜,遠(yuǎn)端為三相頻譜的是()。A、腹主動脈B、腸系膜上動脈C、腹腔動脈D、左腎動脈E、下腔靜脈正確答案:A28、某患者因腹痛月余,近日出現(xiàn)黃疸前來就醫(yī),曾有胰腺炎病史,超聲示肝內(nèi)外膽管輕至中度擴(kuò)張,胰頭區(qū)可見45mm邊界欠清、形態(tài)較規(guī)整的低回聲實(shí)性腫塊,內(nèi)可見斑點(diǎn)狀鈣化,后方回聲增強(qiáng),其余腺體組織表面不光滑,回聲粗糙。若想進(jìn)一步鑒別診斷,下列最具診斷意義的是()。A、周圍淋巴結(jié)腫大情況B、胰管是否可穿入腫塊內(nèi)部而不被截?cái)郈、病灶內(nèi)部的回聲情況D、膽管的擴(kuò)張程度E、病灶的邊界及大小正確答案:B29、患者女,36歲,孕2產(chǎn)1,因“月經(jīng)推遲4d,右下腹痛伴發(fā)熱2d”來診。平素月經(jīng)規(guī)律伴有痛經(jīng)史。首選檢查可考慮[提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:血HCG(-),CA125略高于正常。]()。A、腹部X線片B、盆腔CTC、盆腔MRID、超聲引導(dǎo)下對右側(cè)附件囊性包塊進(jìn)行診斷性穿刺抽吸E、超聲引導(dǎo)下對占位病變進(jìn)行穿刺活檢F、腹腔鏡正確答案:D30、男性青年,19歲,右側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯腫脹、疼痛就診,X線顯示骨皮質(zhì)破壞,骨膜增厚,周圍可見軟組織影,并可見高密度影。臨床擬診該青年患何種疾病?()A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨纖維肉瘤C、軟骨肉瘤D、成骨肉瘤E、骨軟骨瘤正確答案:D31、美國超聲心動圖學(xué)會推薦的左心室16段分段法中,短軸切面于二尖瓣瓣環(huán)及左心室中間段切面一共為()。A、5段B、10段C、12段D、4段E、3段正確答案:C32、患者,女性,23歲。突發(fā)右下腹劇痛2小時(shí),伴有惡心、嘔吐、冷汗。月經(jīng)正常。提示:入院后患者腹痛減輕,右下腹仍有輕壓痛。此時(shí)可采取的治療方法包括()。A、補(bǔ)液B、氨甲苯酸、酚磺乙胺止血C、輸血D、超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺抽液治療E、抗生素治療F、手術(shù)正確答案:F33、患者男性,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、頸靜脈怒張;聽診心音遙遠(yuǎn);X線示心影增大呈“燒瓶”狀;超聲提示心包積液.若出現(xiàn)心臟擺動征,心包腔內(nèi)無回聲區(qū)寬度應(yīng)為()。A、3~5mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域B、2~3mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域C、10~25mm,包繞整個(gè)心臟D、5~10mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域E、<2mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域正確答案:C34、患者男,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來急診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126μmol/L,AST/ALT>1。超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。該患者產(chǎn)生黃疸的原因是()。A、進(jìn)食某些導(dǎo)致皮膚發(fā)黃的食品B、梗阻性黃疸C、溶血性黃疸D、藥物過敏E、肝細(xì)胞性黃疸F、膽汁淤積正確答案:E35、胎兒頭圍標(biāo)準(zhǔn)測量必須經(jīng)過的結(jié)構(gòu)是()。A、第四腦室B、脈絡(luò)叢C、胼胝體D、大腦鐮E、第三腦室正確答案:E36、利用機(jī)械運(yùn)動和電子學(xué)方法實(shí)現(xiàn)聲束的快速掃描,稱為()。A、實(shí)時(shí)超聲B、靜態(tài)超聲C、M型超聲D、B型超聲E、三維超聲正確答案:A37、患者,男性,24歲。因右側(cè)陰囊疼痛6小時(shí)就診,臨床懷疑陰囊內(nèi)病變,要求行輔助檢查。提示:該患者經(jīng)臨床治療后癥狀明顯緩解,回家休息;3天后該患者又因持續(xù)性睪丸疼痛就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫大,內(nèi)部回聲不均勻,可見片狀低回聲,且睪丸內(nèi)未見血流信號。首先考慮的診斷有()。A、后期睪丸扭轉(zhuǎn)B、附睪炎C、睪丸膿腫D、晚期睪丸扭轉(zhuǎn)E、早期睪丸扭轉(zhuǎn)F、急性睪丸炎正確答案:D38、“火山口”征()。A、胃腸全周或廣泛胃壁增厚,可出現(xiàn)B、腫瘤中心凹陷為潰瘍,周圍隆起,形成環(huán)堤,呈“彈坑”樣改變,稱之為C、胃壁局限性增厚,斷面如“彎月”狀,可出現(xiàn)D、短軸切面示管腔空虛、全周壁厚,類似靶環(huán),可出現(xiàn)E、潰瘍環(huán)堤的冠狀切面呈現(xiàn)正確答案:B39、患者,女,60歲,因心前區(qū)疼痛入院治療,行冠脈造影后,右下肢出現(xiàn)疼痛、水腫。臨床疑診為()。A、股動脈瘤形成B、股動、靜脈瘺形成C、股靜脈血栓D、股動脈夾層動脈瘤E、股動脈假性動脈瘤正確答案:B40、屬于胸壁結(jié)核的是()。A、局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則B、均有包膜C、一般較局限,呈圓形或橢圓形D、常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)E、均為轉(zhuǎn)移而來正確答案:D41、發(fā)生于腎內(nèi)任何部位單個(gè)、壁光滑、圓形或橢圓形的無回聲液性暗區(qū),后方回聲增強(qiáng)()。A、多囊腎B、腎結(jié)核C、孤立性腎囊腫D、腎盂旁囊腫E、腎積水正確答案:C42、腮腺腺淋巴瘤的血流分布類型是()。A、細(xì)點(diǎn)樣血流分布B、分支型血流分布C、短棒狀血流分布D、血流信號明顯增多E、包繞型血流分布正確答案:B43、患者,女,34歲。反復(fù)胸悶、心悸3年,下肢水腫8個(gè)月。查體:血壓100/70mmHg,上唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)有3/6級舒張期雜音,肝肋下2cm,脾不大。用CDFI測得二尖瓣跨瓣壓差ΔP=16mmHg,估計(jì)患者二尖瓣面積最可能為()。A、4.5cm2B、2.4cm2C、1.5~2.0cm2D、1.0~1.5cm2E、0.5~1.0cm2正確答案:D44、一男性患兒出生后5周,嘔吐頻繁,進(jìn)食后明顯,體檢見患兒消瘦,右上腹可捫及橄欖形腫塊.對其聲像圖的表現(xiàn),下列描述錯(cuò)誤的是()。A、病變短軸呈“靶環(huán)征”,長軸呈“子宮頸征”B、幽門壁全周性增厚,范圍較局限C、胃腔內(nèi)可見大量潴留物,胃壁偶見逆蠕動D、病變長度約在2.0~2.5cm,壁厚度約4~8mmE、胃幽門管狹窄變形,內(nèi)膜面不平整正確答案:E45、血流方向、速度表達(dá)有誤是指()。A、多普勒增益過低,頻譜濾波設(shè)置過高B、快閃偽像C、彩色混迭D、閃爍偽像E、組織震蕩正確答案:C46、患者,女性,23歲。突發(fā)右下腹劇痛2小時(shí),伴有惡心、嘔吐、冷汗。月經(jīng)正常。提示:血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞6×109/L,中性細(xì)胞0.6×109/L,淋巴細(xì)胞0.20×109/L。尿HCG陰性。超聲檢查發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)見一66mm×55mm的囊性團(tuán)塊,囊壁尚光滑,囊內(nèi)回聲點(diǎn)可隨體位移動。道格拉斯(Douglas)窩見少量無回聲區(qū)。診斷首先考慮的疾病是()。A、囊腫內(nèi)出血B、漿膜下肌瘤囊性變C、卵巢皮樣囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、子宮肌瘤液化E、卵巢腫瘤破裂F、卵巢黃體破裂正確答案:C47、胎兒頭臀長估計(jì)孕齡最宜的時(shí)間為()。A、第5~7孕周B、第14~22周C、第7~12孕周D、8周后E、第20~28孕周正確答案:C48、病變部位早期出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀均勻性低回聲灶是()。A、骨纖維肉瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨軟骨肉瘤E、成骨肉瘤正確答案:A49、門脈瘤栓()。A、肝血管瘤B、肝臟轉(zhuǎn)移瘤C、肝腺瘤D、肝細(xì)胞肝癌E、膽管細(xì)胞癌正確答案:D50、患者男,68歲,因“下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行6年”來診。有糖尿病病史10余年??赡苄宰畲蟮脑\斷是(提示:超聲:雙下肢動脈內(nèi)中膜增厚、管壁鈣化、斑塊形成,并伴有附壁血栓;彩色血流形態(tài)不規(guī)則,充盈缺損,流速增快。)()。A、急性深靜脈血栓B、下肢靜脈曲張C、急性蜂窩織炎D、急性淋巴管炎E、急性動脈栓塞F、動脈硬化閉塞癥正確答案:F51、雙頂徑估計(jì)最宜測量的時(shí)間為()。A、第14~22周B、第20~28孕周C、8周后D、第5~7孕周E、第7~12孕周正確答案:B52、膽囊癌混合型()。A、膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻?qū)嵭阅[塊B、膽囊頸部-基底較寬表面不平整的較小結(jié)節(jié)C、囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊D、膽囊壁不均勻增厚,內(nèi)壁殘缺不齊E、突入膽囊腔內(nèi)的蕈傘狀寬基底弱回聲結(jié)節(jié)正確答案:C53、在胎兒時(shí)期為靜脈導(dǎo)管,出生后閉鎖而呈纖維索,稱為()。A、肝圓韌帶B、右冠狀韌帶C、靜脈韌帶D、左冠狀韌帶E、鐮狀韌帶正確答案:C54、甲狀腺腺瘤()。A、甲狀腺對稱性腫大,光點(diǎn)增粗增強(qiáng),血流信號呈“火海征”B、甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流C、甲狀腺單個(gè)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流D、甲狀腺內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié),無包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀E、甲狀腺腫大,實(shí)質(zhì)回聲普遍減低正確答案:B55、超X綜合征的核型是()。A、18-三體綜合征B、47,XYYC、47,XXXD、47,XXYE、45,X正確答案:C56、超聲顯示膽總管末端強(qiáng)回聲團(tuán),后方伴有聲影的是()。A、膽總管結(jié)石B、膽總管囊腫C、膽道蛔蟲病D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎正確答案:A57、子宮飽滿增大,宮腔線前移,后壁肌層回聲不均勻,可見散在斑點(diǎn)狀無回聲區(qū),血流信號稍豐富,首先考慮()。A、稽留流產(chǎn)B、子宮腺肌癥C、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病D、蛻膜反應(yīng)E、葡萄胎正確答案:B58、患者,女性,37歲,無明顯誘因出現(xiàn)左下腹疼痛,伴惡心嘔吐。無停經(jīng)史。查體:急性面容,臉色蒼白,血壓110/70mmHg,下腹有壓痛和反跳痛,移動性濁音(-),體溫38.5℃,血HCG正常范圍,血白細(xì)胞升高。經(jīng)陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn),患者左下腹可見65mm×54mm邊界尚清,被膜較厚,以囊性為主的混合性腫塊,一側(cè)囊腫壁旁可見高回聲光團(tuán)伴聲影,囊性部分內(nèi)有密集細(xì)小點(diǎn)狀回聲飄動,被膜周圍可見細(xì)小低回聲暗帶。請問該患者最可能疾病是()。A、腸炎B、闌尾炎C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、宮外孕E、卵巢囊性畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)正確答案:E59、腹主動脈旁不規(guī)則低回聲區(qū),局部與腹主動脈壁有破口相通,是指()。A、腹主動脈夾層動脈瘤B、腹主動脈真性動脈瘤合并血栓C、腹主動脈真性動脈瘤D、腹主動脈假性動脈瘤E、腹主動脈瘤破裂正確答案:D60、患者男,60歲,患前列腺增生4年,近半年尿頻明顯,排尿困難,偶有尿流中斷1個(gè)月,此次復(fù)查泌尿系超聲,發(fā)現(xiàn)前列腺非均質(zhì)性改變更加明顯,并出現(xiàn)兩個(gè)稍高回聲結(jié)節(jié),但未見明顯血流信號。為明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),最有價(jià)值的診斷方法是()。A、前列腺造影B、血清磷酸酶測定C、CT檢查D、ECTE、膀胱鏡檢查F、超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢正確答案:F61、患者,男,66歲。夜尿增多、尿頻5年,血尿半月,肛門指檢前列腺Ⅰ度增大,質(zhì)硬,無觸痛。如尿紅細(xì)胞(+++),超聲提示:前列腺52mm×41mm×32mm,移行區(qū)41mm×38mm×27mm,前列腺回聲不均勻,尿道周邊可見2個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán),后伴聲影,有約24mm×16mm的低回聲區(qū)向膀胱內(nèi)突出,該低回聲與前列腺分界不清,膀胱壁增厚,約6mm,毛糙,高低不平。診斷考慮()。A、前列腺增生B、后尿道結(jié)石C、前列腺癌D、膀胱癌E、膀胱炎F、泌尿系感染正確答案:A62、患者男,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來急診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126μmol/L,AST/ALT>1。超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mm,膽總管內(nèi)徑為7mm,壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內(nèi)腔明顯變小,內(nèi)容物為弱回聲光點(diǎn)。膽囊顯示不好的原因最可能是()。A、患者進(jìn)食后膽囊處于排空狀態(tài)B、膽囊萎縮C、膽囊壁黏膜水腫增厚D、膽囊內(nèi)積氣E、膽囊先天性過小或缺如F、腫瘤占據(jù)膽囊腔正確答案:C63、腎重度積水()。A、僅腎盂擴(kuò)張B、腎盂、腎大盞和腎小盞明顯擴(kuò)張,腎皮質(zhì)明顯變薄C、腎盂、腎大盞和腎小盞明顯擴(kuò)張,腎皮質(zhì)變薄D、多個(gè)腎盞擴(kuò)張,壁明顯增厚,無明顯腎盂擴(kuò)張E、腎盂、腎大盞擴(kuò)張,腎小盞無明顯擴(kuò)張正確答案:B64、患兒男,14歲,初中生。突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時(shí)后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未見異常。若超聲為右髂窩少量液體,可見一低回聲不均質(zhì)包塊,內(nèi)部回聲似腸管回聲,追問病史該患既往下腹部經(jīng)常在劇烈運(yùn)動時(shí)出現(xiàn)包塊,平臥后包塊消失。我們首先考慮()。A、斜疝絞窄B、急性睪丸炎C、腸套疊D、睪丸腫瘤E、睪丸破裂F、睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案:A65、屬于中期妊娠的是()。A、妊娠第14周至27周B、妊娠31周C、妊娠開始至第11周末D、妊娠28周以后E、妊娠開始至第13周末正確答案:A66、時(shí)間分辨力與哪個(gè)特性有關(guān)()。A、寬頻帶和數(shù)字化聲處理B、電壓大小C、顯示器大小D、探頭外形E、單位時(shí)間成像速度正確答案:E67、患兒,10歲。體瘦,1個(gè)月來運(yùn)動后出現(xiàn)無癥狀性肉眼血尿。超聲檢查首先考慮為()。A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、“胡桃夾”綜合征D、輸尿管結(jié)石E、膀胱腫瘤正確答案:C68、矯正型大動脈轉(zhuǎn)位()。A、右肺靜脈進(jìn)入右心房,左肺靜脈入左心房B、心房與心室關(guān)系正常,主動脈發(fā)自右心室,肺動脈騎跨室間隔之上,偏向右心室腔80%C、心房與心室關(guān)系正常,心室與大動脈關(guān)系不正常D、肺靜脈合并后注入無名靜脈再回流右上腔靜脈E、兩心室互換位置、心房與心室關(guān)系不正常、心房與大動脈血流關(guān)系正常正確答案:E69、二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)()。A、E峰上升速度及下降速度明顯減慢B、E峰上升速度及下降速度均增快C、E峰上升速度增快,下降速度明顯減慢D、E峰上升速度減慢,下降速度增快E、E峰上升速度及下降速度無明顯變化正確答案:B70、膽囊壁內(nèi)結(jié)石()。A、膽囊底部壁增厚,壁內(nèi)可見小囊結(jié)構(gòu)B、膽囊底部囊腔萎縮,內(nèi)充滿砂粒狀強(qiáng)回聲,膽囊頸管增大C、膽囊底部向腔內(nèi)隆起的球狀低回聲結(jié)節(jié),大小為15mmD、膽囊壁可見單發(fā)或多發(fā)的強(qiáng)回聲,呈“彗星尾征”E、膽囊腫大,頸部見聲影正確答案:D71、患者,女,50歲。有糖尿病史,近日出現(xiàn)感冒癥狀,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、體溫最高達(dá)40℃,B超檢查于肝內(nèi)見一低回聲區(qū),境界不清楚,周邊較厚,內(nèi)部回聲不均勻,彩色多普勒示血供豐富,3天后復(fù)查于低回聲區(qū)內(nèi)見液化區(qū),伴有點(diǎn)狀或斑片狀高回聲,并見氣體強(qiáng)回聲,彩色多普勒見液化區(qū)內(nèi)血流消失?;颊咦羁赡艿脑\斷是()。A、肝癌B、肝囊腫合并感染C、肝血腫D、肝膿腫E、肝血管瘤正確答案:D72、患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無肝病史。經(jīng)腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝膽脾及腎臟未見異常,腹腔可見一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點(diǎn)。確診首選的無創(chuàng)檢查方法是()。A、X線透視或攝片B、CT增強(qiáng)掃描C、超聲檢查D、PET掃描E、MRI掃描正確答案:C73、超聲實(shí)際照射到某聲學(xué)界面產(chǎn)生的升溫與使界面升溫1°的比值,稱為()。A、搏動指數(shù)B、壓力指數(shù)C、機(jī)械指數(shù)D、熱指數(shù)E、阻力指數(shù)正確答案:D74、強(qiáng)回聲光點(diǎn)伴有“彗星尾征”,隨體位改變而移動的是()。A、膽道氣體B、膽道結(jié)石C、膽囊息肉D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、膽囊內(nèi)膽固醇沉積正確答案:A75、患者,女,30歲。于入院前10小時(shí)臍周隱痛伴惡心嘔吐,4小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹疼痛,呈持續(xù)性痛,陣發(fā)性加劇,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。提示:患者白細(xì)胞15.7×109/L,腹部平片未見游離氣體,超聲圖像發(fā)現(xiàn)闌尾腫大,管腔內(nèi)有強(qiáng)回聲。初步印象考慮是()。A、膽囊炎B、闌尾炎C、胃潰瘍D、胰腺炎E、肝膿腫F、胃穿孔G、腸梗阻正確答案:B76、患者,男,2歲。因哭鬧并排果醬樣大便1天就診。查體右側(cè)腹部捫及一包塊。診斷明確后,首選治療為()。A、保守治療B、溫鹽水灌腸C、手術(shù)治療D、藥物治療E、不需要處理正確答案:B77、屬于胸壁惡性腫瘤的是()。A、局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則B、均有包膜C、一般較局限,呈圓形或橢圓形D、常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)E、均為轉(zhuǎn)移而來正確答案:A78、患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無肝病史。經(jīng)腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝膽脾及腎臟未見異常,腹腔可見一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點(diǎn)?;颊呤紫瓤紤]的診斷是()。A、大量腹水B、卵巢囊腺瘤C、子宮肌瘤囊性變D、腸系膜囊腫E、卵巢囊腫正確答案:B79、帆狀附著對胎兒的最大威脅是()。A、臍帶繞頸B、臍帶帆狀附著C、臍帶脫垂D、臍帶過短E、臍帶血管前置正確答案:E80、屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的是()。A、黃體囊腫B、囊腺瘤C、黃素囊腫D、畸胎瘤E、顆粒細(xì)胞瘤正確答案:D二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1、患者,男,30歲。車禍外傷半小時(shí)急診入院。自訴腰背脹痛。體查:血壓120/80mmHg,心率95次/分。全腹無明顯壓痛、反跳痛。移動性濁音(-),右腎區(qū)叩痛(+)。此時(shí)不需要進(jìn)行的治療措施為()。A、絕對臥床休息2~4周B、密切觀察生命體征C、補(bǔ)充血容量和熱量,維持水、電解質(zhì)平衡D、使用激素治療控制病情進(jìn)展E、止痛、鎮(zhèn)靜等對癥治療F、止血藥物G、定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、B超H、外科手術(shù)剖腹探察并止血正確答案:DH2、患者女,36歲,孕2產(chǎn)1,因“月經(jīng)推遲4d,右下腹痛伴發(fā)熱2d”來診。平素月經(jīng)規(guī)律伴有痛經(jīng)史。該患者手術(shù)確診為輸卵管妊娠,那么未破裂型輸卵管妊娠的超聲表現(xiàn)是()。A、附件區(qū)可見實(shí)性包塊B、小囊狀回聲內(nèi)可見胎芽C、腹腔積液D、小囊狀回聲旁可見血流信號E、子宮飽滿或增大F、附件區(qū)可見周邊較厚的小囊狀回聲G、子宮后方可見囊實(shí)混合性包塊正確答案:BDEF3、患者,男,30歲。車禍外傷半小時(shí)急診入院。自訴腰背脹痛。體查:血壓120/80mmHg,心率95次/分。全腹無明顯壓痛、反跳痛。移動性濁音(-),右腎區(qū)叩痛(+)??赡馨l(fā)生的疾病有()。A、右腎腫瘤B、右腎血腫C、右腎腎母細(xì)胞瘤D、右腎錯(cuò)構(gòu)瘤E、右腎結(jié)石F、右腎結(jié)核正確答案:AB4、患者男,60歲,患前列腺增生4年,近半年尿頻明顯,排尿困難,偶有尿流中斷1個(gè)月,此次復(fù)查泌尿系超聲,發(fā)現(xiàn)前列腺非均質(zhì)性改變更加明顯,并出現(xiàn)兩個(gè)稍高回聲結(jié)節(jié),但未見明顯血流信號。對于前列腺增生的診斷,在超聲圖像上需與以下進(jìn)行鑒別診斷的疾病是()。A、前列腺癌B、前列腺炎C、膀胱腫瘤D、精囊炎E、直腸腫瘤F、前列腺纖維化正確答案:ABC5、患者男,45歲,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,不能站立行走。若超聲診斷為右股動脈栓塞,需要明確診斷還要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查?()A、超聲B、血管磁共振C、DSAD、X線E、CT正確答案:BC6、患者,男性,35歲。右上腹疼痛4小時(shí),伴有低熱、惡心、嘔吐。查體:腹部平軟,右上腹壓痛陽性,墨菲征可疑陽性,右下腹壓痛可疑陽性。超聲所見:肝回聲均勻,膽囊大小約9.6cm×3.6cm,囊壁厚約3mm,膽囊腔未見結(jié)石,超聲墨菲征可疑陽性,肝外膽管內(nèi)徑約8mm。胰腺及脾未見異常。提示:患者拒絕手術(shù),行非手術(shù)治療,之后反復(fù)右上腹痛6個(gè)月余,近日來出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐。查體:無黃疸,右上腹壓痛明顯,墨菲征(+)。超聲所見:肝回聲均勻,膽囊大小約10cm×5cm,膽囊壁彌漫性增厚,回聲增強(qiáng),膽囊底部近肝臟面處局限性增厚,呈包裹性液性無回聲區(qū),無回聲區(qū)內(nèi)可見片狀強(qiáng)回聲及“彗星尾征”,囊內(nèi)可見沉積物回聲,膽囊近頸部可見大小約4mm的強(qiáng)回聲伴有聲影。胰、脾未見異常。以下關(guān)于該患者診斷的敘述,正確的有()。A、急性膽囊頸部結(jié)石嵌頓B、慢性膽囊炎C、急性結(jié)石性膽囊炎D、膽囊未見穿孔E、膽囊局部有包裹性積液F、急性壞疽性膽囊炎G、膽囊有穿孔H、膽囊周圍無明顯積液I.膽囊周圍無回聲區(qū)為肝膿腫形成正確答案:CEFG7、患者,女,34歲。因體外受精,胚胎移植術(shù)后25天,陰道流血10天,加重1天入院。超聲顯示:前位子宮大小65mm×56mm×60mm,宮腔內(nèi)可探及23mm×24mm的圓形無回聲區(qū),雙環(huán)征明顯,內(nèi)未見卵黃囊、胚芽及原始心管搏動。雙附件未見明顯腫塊回聲。盆腔未見明顯無回聲區(qū)。為了解妊娠囊的存活,需要做的檢查是()。A、動態(tài)監(jiān)測血孕酮水平B、動態(tài)超聲監(jiān)測宮腔內(nèi)孕囊的發(fā)育C、動態(tài)監(jiān)測血HCGD、動態(tài)監(jiān)測血孕激素水平E、動態(tài)監(jiān)測血雌激素水平F、動態(tài)監(jiān)測宮內(nèi)膜厚度正確答案:BC8、患者,男,38歲。因胸悶、呼吸困難、吞咽困難就診,胸片顯示主動脈弓突出,臨床申請超聲心動圖檢查。超聲表現(xiàn)中屬于升主動脈瘤的繼發(fā)改變的是()。A、升主動脈內(nèi)徑增寬,左心房受壓致左房前后徑縮小B、升主動脈內(nèi)出現(xiàn)舒張期逆向血流信號C、舒張期二尖瓣口開放受限,收縮期前葉瓣體部脫垂D、主動脈瓣口狹窄,二尖瓣舒張期開放受限,收縮期前葉瓣體脫垂E、主動脈瓣出現(xiàn)關(guān)閉不全F、主動脈擴(kuò)張部位可出現(xiàn)附壁血栓正確答案:ABE9、患者男,45歲,有高血壓病史,突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛,持續(xù)時(shí)間長,不能緩解。磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤假腔有哪些特點(diǎn)?()A、假腔多見于主動脈弓B、血流緩慢,顏色暗淡C、其內(nèi)可見血栓形成D、頻譜為高速湍流E、血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到F、假腔內(nèi)徑一定比真腔寬G、假腔內(nèi)形成血栓時(shí),假腔內(nèi)無血流充盈正確答案:BCEG10、患者,男性,38歲。因上腹部疼痛2個(gè)月,近3天腹痛加劇入院。既往有膽石癥、膽囊炎病史。提示:查體:體溫38.6C,脈搏120次/分,血壓110/80mmHg,鞏膜無黃染,腹軟,上腹部壓痛明顯,墨菲征陽性,腸鳴音正常。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血常規(guī)D、胸部平片E、肺CTF、肝功能G、超聲H、甲胎蛋白(AFP)正確答案:ABCG11、患者,男,20歲,感冒后發(fā)現(xiàn)咽痛,頸前部腫大、疼痛,低燒。若臨床診斷為亞急性甲狀腺炎,該患者還可以表現(xiàn)出下列哪些癥狀?()A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀B、甲狀腺功能減低癥狀C、可以出現(xiàn)甲亢,也可以出現(xiàn)甲減D、無癥狀E、慢性甲狀腺炎正確答案:ABC12、患者,女性,23歲。突發(fā)右下腹劇痛2小時(shí),伴有惡心、嘔吐、冷汗。月經(jīng)正常。提示:查體:體溫37.9C,脈搏89次1分,呼吸28次/分,血壓100/70mmHg,腹部稍膨隆,腹肌緊張,右下腹壓痛。婦科檢查:右側(cè)附件觸痛明顯,可捫及一囊性包塊。為明確診斷緊急檢查的項(xiàng)目包括()。A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、尿HCGD、超聲檢查E、內(nèi)診F、腹部平片G、腎功能H、腹部CT正確答案:ABCD13、患者男,43歲,急性壞死性胰腺炎術(shù)后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請泌尿系超聲檢查。超聲所見:雙腎明顯增大,實(shí)質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體增大,回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇分界清楚。以下敘述正確的是()。A、本例患者的超聲聲像圖特點(diǎn)符合腎前性腎衰竭改變B、本例患者的超聲聲像圖特點(diǎn)符合腎源性腎衰竭改變C、超聲能夠同時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟以外的病變或并發(fā)癥,為臨床選擇合理的治療方案提供可靠依據(jù)D、超聲可以對急性腎衰竭的原因是否為腎前性、腎源性或腎后性做出可靠判斷E、超聲能夠提供腎臟損害的形態(tài)學(xué)資料,鑒別急性或慢性腎衰竭F、本例患者的超聲聲像圖特點(diǎn)符合腎后性腎衰竭改變正確答案:BCDE14、患者,女,30歲。腰痛2周伴高熱2天。體查:體溫39.5℃,血壓150/80mmHg,精神萎靡,腎區(qū)叩痛。移動性濁音(-)。提示:假設(shè)診斷若為泌尿系

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