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文檔簡(jiǎn)介
腫瘤內(nèi)科出科考試模擬題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、膀胱癌T分期超過(guò)哪期有行術(shù)后輔助化療的指證:A、T1低級(jí)別B、T1高級(jí)別C、T2D、TisE、Ta正確答案:B2、下列藥物屬植物類(lèi)的是A、多西他賽B、司莫斯汀C、卡鉑D、培美曲塞E、來(lái)曲唑正確答案:A3、下列哪個(gè)藥物不可與氨基糖甙配伍A、卡培他濱B、阿霉素C、吉西他濱D、氟尿嘧啶E、順鉑正確答案:E4、患者,男性,60歲,刺激性咳嗽伴右側(cè)胸痛一月,X線(xiàn)示右側(cè)肺門(mén)影增大。為明確診斷,最適宜的檢查是:A、纖維支氣管鏡B、胸部CTC、經(jīng)皮肺穿刺活檢D、支氣管造影E、痰脫落細(xì)胞檢查正確答案:A5、5-FU分解代謝限速酶:A、乳酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶B、胸苷酸磷酸化酶C、細(xì)胞色素450酶D、二氫嘧啶脫氫酶E、胸苷酸合成酶正確答案:D6、在確診結(jié)直腸癌時(shí)已伴有肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率:A、20~40%B、40~50%C、5~10%D、10~15%E、50~60%正確答案:A7、以下哪條屬多西他賽預(yù)處理A、用藥前1天開(kāi)始口服地塞米松4mgBID,連用3天B、用藥前1天開(kāi)始口服地塞米松8mgBID,連用3天C、用藥前12小時(shí)和6小時(shí)分別口服地塞米松20mgD、使用前必須作皮膚過(guò)敏試驗(yàn)E、以上都是正確答案:B8、男性,57歲,吸煙史30年。2011年4月出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽。CT示:右上肺周?chē)蚆T,3.0cm×2.5cm大??;腹部未見(jiàn)異常。腦MRI:未見(jiàn)異常。2011年6月行右上肺切除及縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:(右上肺)腺癌,分化Ⅲ級(jí),累及臟層胸膜,切緣陰性,未見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者術(shù)后病理分期是:A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、ⅢA期正確答案:B9、下列哪項(xiàng)不是肺癌的手術(shù)禁忌癥:A、咯血B、聲音嘶啞C、惡性胸腔積液D、惡液質(zhì)E、以上都不是正確答案:A10、男性,64歲,吸煙史30年。2012年1月出現(xiàn)咳嗽,痰少,無(wú)咯血。CT:右肺中央型MT伴節(jié)段性肺不張;兩肺多發(fā)轉(zhuǎn)移;右側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移;腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腦內(nèi)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡病理:小細(xì)胞肺癌。該患者應(yīng)采用下列哪種化療方案:A、長(zhǎng)春瑞濱+順鉑B、依托泊苷+順鉑C、培美曲塞+順鉑D、多西他賽+順鉑E、以上都是正確答案:B11、胃癌的化療不正確是:A、是不能手術(shù)者的姑息療法B、聯(lián)合用藥比單一藥物療效高C、可抑制骨髓D、是早期胃癌首選療法E、是根治手術(shù)后的輔助治療正確答案:D12、病例四.患者、女、81歲,因“陰道出血數(shù)年”,2011年8月底出現(xiàn)口干、排尿不適,納差、體重減輕約5Kg,伴雙下肢浮腫,無(wú)尿頻、尿急、尿痛,無(wú)腹痛、腹脹,無(wú)發(fā)熱等不適。2011-10-12盆腔CT:左側(cè)附件區(qū)囊性病變,盆腔積液,膀胱壁略增厚。彩超:左側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性占位(42Χ30mm)-考慮MT;腹水;右側(cè)卵巢增大,MT不能除外;宮腔分離。CA199101.5U/mL,CA1251190.0IU/mL?;颊呷朐汉笊行柰晟频臋z查不包括以下哪項(xiàng):A、胃鏡B、膀胱鏡C、腹腔鏡D、腹水細(xì)胞學(xué)檢查E、胸部CT正確答案:C13、完成術(shù)后輔助化療后,以下哪項(xiàng)檢查不需定期隨訪:A、AFP、β-HCG、LDHB、胸部CTC、B超D、頭顱MRIEE、CT正確答案:D14、有哪些高危因素的ⅠB期(pT2abN0M0)非小細(xì)胞肺癌患者推薦行輔助化療:A、低分化癌B、脈管受侵C、楔形切除術(shù)D、臟層胸膜受累E、以上都是正確答案:E15、非小細(xì)胞肺癌中EGFR-TKI藥物敏感性突變類(lèi)型不包括:A、E18突變B、E19突變C、E20突變D、E21突變E、以上都不是正確答案:C16、男性,45歲,右中上腹持續(xù)性隱痛3個(gè)月,逐漸食欲不振,消瘦乏力,近1個(gè)月來(lái)解稀便2-3次/天,貧血。查:中腹可捫及可移動(dòng)的腫塊,血紅蛋白80g/L,大便潛血試驗(yàn)(++),首先考慮的診斷是:A、結(jié)腸息肉病B、膽囊癌C、克隆病D、腸結(jié)核E、右半結(jié)腸癌正確答案:E17、影響腹腔和腹膜后軟組織肉瘤治療療效的最主要因素:A、是否接受了聯(lián)合臟器切除B、是否接受了術(shù)后輔助治療C、是否獲得足夠的手術(shù)切緣D、是否接受了術(shù)前新輔助治療正確答案:C18、以下有關(guān)激素受體敘述正確的是A、ER(+)者約占乳腺癌患者的90%以上B、激素受體陽(yáng)性的患者其未經(jīng)系統(tǒng)治療的5年復(fù)發(fā)率較陰性者降低5%~10%,隨著隨訪時(shí)間的延長(zhǎng)其預(yù)后價(jià)值減小C、激素受體陽(yáng)性的患者其未經(jīng)系統(tǒng)治療的5年復(fù)發(fā)率較陰性者降低5%~10%,隨著隨訪時(shí)間的延長(zhǎng)其預(yù)后價(jià)值增大D、ER及PR均陽(yáng)性才提示患者對(duì)內(nèi)分泌治療有效E、ER及PR的狀態(tài)終生不變正確答案:B19、病例:患者,男性,67歲,2012年5月20日行右半結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后病理:潰瘍型粘液腺癌,侵及漿膜及周?chē)窘M織,切緣陰性,LN5/20(+),術(shù)后行一月行胸腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)低密度灶,考慮轉(zhuǎn)移。查手術(shù)標(biāo)本K-RAS,B-RAF均為突變型,患者可選治療方案:A、愛(ài)必妥+FOLFOX4B、愛(ài)必妥+FOLFIRIC、安維汀+FOLFOX4D、愛(ài)必妥+XELOXE、以上均可正確答案:C20、易有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的軟組織肉瘤:A、多形性未分化肉瘤B、胃腸道間質(zhì)瘤C、滑模肉瘤D、骨肉瘤正確答案:C21、腹膜后軟組織肉瘤最常見(jiàn)的病理類(lèi)型為:A、多形性未分化肉瘤B、平滑肌肉瘤C、滑膜肉瘤D、脂肪肉瘤正確答案:D22、關(guān)于胃癌患者隨訪不正確是:A、3年內(nèi)每3-6月一次B、3-5年每6月一次C、5年后每年一次D、內(nèi)鏡檢查每半年一次E、對(duì)全胃切除術(shù)后,發(fā)生大細(xì)胞性貧血者,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸正確答案:D23、姑息化療的藥物選擇依據(jù)敘述錯(cuò)誤的是A、蒽環(huán)類(lèi)輔助治療失敗,姑息化療方案選擇以紫杉類(lèi)藥物為主B、輔助化療時(shí)紫杉類(lèi)及蒽環(huán)類(lèi)藥物均未用過(guò),AT方案是首選C、紫杉類(lèi)藥物失敗的病例姑息一線(xiàn)治療為蒽環(huán)類(lèi)D、化療療程:原則上一個(gè)方案用至進(jìn)展為止,但需權(quán)衡患者耐受性E、化療停止:連續(xù)三個(gè)化療無(wú)效、體能狀態(tài)3分正確答案:C24、下列哪種方案不應(yīng)用于結(jié)直腸癌術(shù)后輔助化療:A、FOLFOX4B、XELOXC、FOLFOX6D、dE.GramontE、FOLFIRI正確答案:E25、患者男性,70歲,無(wú)痛性頸部、腹股溝淋巴結(jié)腫大1年,淋巴結(jié)4cm大小,高熱1月,血紅蛋白90g/L,LDH300U/L,淋巴結(jié)活檢可見(jiàn)中心細(xì)胞及中心母細(xì)胞,每高倍視野下可見(jiàn)8個(gè)中心母細(xì)胞。(1)該患者最有可能的診斷是()A、霍奇金淋巴瘤;B、濾泡淋巴瘤;C、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤;D、血管免疫母細(xì)胞淋巴瘤。正確答案:B26、男,60歲,上腹不適,隱痛,脹滿(mǎn),食欲減退30余天,服酵母片.蘇打片等均無(wú)效,無(wú)胃病史。體查:略消瘦,腹部無(wú)陽(yáng)性體征,余無(wú)特殊。實(shí)驗(yàn)檢查:大便隱血試驗(yàn)(+),血紅蛋白100g/l。首先應(yīng)考慮:A、胃癌B、十二指腸潰瘍C、胃息肉D、胃潰瘍E、慢性胃炎正確答案:A27、病例一.患者、男、61歲,于2010年6月右足外側(cè)出現(xiàn)一黃豆大小“黑痣”,激光治療后“黑痣”增大至右足跟底部。2011年3月無(wú)意間捫及右腹股溝腫塊且進(jìn)行性增大,無(wú)疼痛。B超示右側(cè)腹股溝囊實(shí)性占位。2011-07-29行右側(cè)腹股溝腫塊切除術(shù),術(shù)后病理考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤。2011-08-24行右足跟惡黑擴(kuò)大切除術(shù),術(shù)后病理:(右足跟腫塊)惡性黑色素瘤,四周及基底切緣未見(jiàn)腫瘤累及。以下屬于惡性黑色素瘤特異性免疫組化標(biāo)志是:A、HMB45、SYN、CHGB、S100、CK7、CD56C、HMB45、S100、VIMD、CK5/6、VIM、SYNE、S100、VIM、Calretinin正確答案:C28、以下關(guān)于間變大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)的描述錯(cuò)誤的是()A、在臨床上,ALCL分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi),在原發(fā)性中又分為原發(fā)皮膚型和原發(fā)系統(tǒng)型;B、系統(tǒng)型ALCL患者ALK-者預(yù)后較ALK+者好;C、原發(fā)皮膚型ALCL通常認(rèn)為是一種惰性淋巴瘤,大部分患者可獲得10年生存;D、系統(tǒng)型ALCL與DLBCL類(lèi)似,為中度侵襲性NHL,患者多為晚期伴全身癥狀;E、t(2;5)和CD30陽(yáng)性是診斷本病的有力證據(jù)。正確答案:B29、(5)經(jīng)過(guò)6療程治療后,患者體溫已恢復(fù)正常,但頸部和腹股溝仍殘留2cm大小淋巴結(jié),接下來(lái)該患者的最佳治療是()A、繼續(xù)原方案化療;B、更換化療方案治療。C、定期隨訪;D、美羅華375mg/m2每3月1次,持續(xù)2年或直至復(fù)發(fā);正確答案:D30、下列哪項(xiàng)為胃腺上皮原位癌A、粘膜內(nèi)癌B、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變C、低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變D、粘膜下癌E、早期胃癌正確答案:B31、下列哪項(xiàng)不是胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)治療的原則:A、盡可能完整切除腫瘤B、所有可疑病灶均應(yīng)切除C、需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃D、如果無(wú)法切除的患者推薦伊馬替尼新輔助治療正確答案:C32、表阿霉素累積劑量不能超過(guò)A、350-400mg/m2B、800mg/m2C、450mg/m2D、550mg/m2E、900-1000mg/m2正確答案:E33、減少心臟毒性下列哪個(gè)描述是錯(cuò)的A、多柔比星累積劑量一般應(yīng)<550mg/m2B、使用脂質(zhì)體阿霉素C、ADM累積劑量每增200mg/m2,監(jiān)測(cè)一次左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)D、先用紫杉醇接著用蒽環(huán)類(lèi)藥物E、與紫杉醇聯(lián)合運(yùn)用時(shí),兩者間隔時(shí)間最好在4-24小時(shí)正確答案:D34、(3)關(guān)于胃MALT淋巴瘤的描述錯(cuò)誤的是()A、若病變僅累及粘膜層,單純抗HP治療,可使大部分患者獲得長(zhǎng)期緩解;B、對(duì)于侵犯深度達(dá)肌層,或有臨近器官累及,特別是伴有染色體易位患者,推薦進(jìn)行累及野放療,也可選擇利妥昔單抗治療;C、MALT淋巴瘤在病程中可以發(fā)生病理學(xué)轉(zhuǎn)化;D、手術(shù)是首選的治療手段,術(shù)后行放療或化療鞏固。正確答案:D35、建議胃癌根治術(shù)的淋巴結(jié)清掃總數(shù)為A、≥13B、≥12C、≥14D、≥15E、≥16正確答案:D36、彌漫型胃癌肉眼形態(tài)呈A、囊狀B、息肉狀C、彌漫浸潤(rùn)D、潰瘍狀E、結(jié)節(jié)狀正確答案:A37、胃癌癌前期病變不包括A、殘胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、胃息肉E、胃潰瘍正確答案:C38、利妥昔單抗針對(duì)的靶點(diǎn)是()A、CD52B、CD20C、EGFRD、HER2E、CD30正確答案:B39、女性,35歲,2月來(lái)發(fā)熱,乏力伴消瘦,左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下3㎝,血象正常,血沉80mm/h,胸部X線(xiàn)檢查陰性,肝區(qū)B超正常,淋巴結(jié)活檢為霍奇金淋巴瘤,混合細(xì)胞型.淋巴瘤分期為()A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A正確答案:D40、粘膜黑色素瘤的術(shù)后輔助治療推薦替莫唑胺/達(dá)卡巴嗪為主的輔助化療周期數(shù)為:A、2-4csB、6csC、6-8csD、8csE、4-6cs正確答案:E41、卵巢腫瘤組織病理類(lèi)型不包括:A、神經(jīng)內(nèi)分泌B、間質(zhì)腫瘤C、癌肉瘤D、生殖細(xì)胞E、上皮型正確答案:A42、下列哪項(xiàng)不是結(jié)直腸癌綜合治療的發(fā)展方向:A、切實(shí)加強(qiáng)細(xì)胞分子生物學(xué)研究,弄清在結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展不同階段中基因表達(dá)的異同及其意義B、組織大規(guī)模、多中心隨機(jī)臨床試驗(yàn),取得科學(xué)可靠的數(shù)據(jù)C、深化各學(xué)科自身的研究,加強(qiáng)學(xué)科間的聯(lián)系,為多學(xué)科綜合治療方案制訂提供更多的選擇D、進(jìn)一步加強(qiáng)腫瘤基礎(chǔ)研究,指導(dǎo)制訂前瞻性的有效的結(jié)直腸癌多學(xué)科綜合治療E、以化療為主正確答案:E43、對(duì)霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細(xì)胞是()A、陷窩細(xì)胞;B、R-S細(xì)胞;C、霍奇金細(xì)胞;D、多形性瘤細(xì)胞。正確答案:B44、抗腫瘤藥物近期毒副作用一般指給藥后A、一年以外出現(xiàn)B、四周以外出現(xiàn)C、半年以?xún)?nèi)出現(xiàn)D、四周以?xún)?nèi)出現(xiàn)E、一年以?xún)?nèi)出現(xiàn)正確答案:D45、關(guān)于WHO癌痛三階梯止痛基本原則哪項(xiàng)是對(duì)的A、口服給藥B、按階梯用藥C、按時(shí)用藥D、個(gè)體化給藥E、以上都是正確答案:E46、泌尿系統(tǒng)的尿路上皮腫瘤首選一線(xiàn)姑息化療方案為:A、紫杉醇+順鉑B、卡培他濱+順鉑C、吉西他濱+順鉑D、諾維本+順鉑E、多西紫杉醇+順鉑正確答案:C47、消化道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)生率占前3位的部位是:A、小腸、直腸、結(jié)腸B、直腸、胰腺、胃C、胰腺、小腸、結(jié)腸D、胃、胰腺、小腸E、胰腺、胃、直腸正確答案:A48、影響軟組織肉瘤手術(shù)切除質(zhì)量的主要因素:A、切緣B、組織學(xué)類(lèi)型C、淋巴結(jié)清掃的范圍D、組織學(xué)分級(jí)正確答案:A49、布洛芬日限量是A、0.4g/dB、1.4g/dC、1.0g/dD、2.0g/dE、2.4g/d正確答案:E50、晚期肺腺癌長(zhǎng)春瑞濱+順鉑一線(xiàn)方案化療4~6周期,疾病穩(wěn)定,維持治療宜選下列哪種方案:A、培美曲塞B、吉非替尼C、厄羅替尼D、以上都是E、以上都不是正確答案:D51、有幽門(mén)梗阻的晚期胃癌應(yīng)行A、胃癌根治切除術(shù)B、食管下端和胃近端切除術(shù)C、胃空腸吻合術(shù)D、放棄作根治術(shù)E、全胃切除術(shù)正確答案:C52、下列哪項(xiàng)不是霍奇金淋巴瘤的預(yù)后不良因素?()A、血清白蛋白<4g/dlB、血紅蛋白<105g/LC、女性D、WBC≥15000/mm3E臨床IV期正確答案:C53、以下關(guān)于霍奇金病組織學(xué)特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是()A、正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失B、大量形態(tài)基本正常的細(xì)胞廣泛浸潤(rùn),惡性細(xì)胞通常占細(xì)胞總數(shù)的30%以上C、存在特征性腫瘤細(xì)胞D、經(jīng)典型霍奇金病R-S細(xì)胞呈CD15+CD30+正確答案:B54、對(duì)于局部進(jìn)展期乳腺癌的定義敘述正確的是A、乳腺癌伴有胸壁轉(zhuǎn)移B、術(shù)后分期為III期的患者C、雖然無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移但手術(shù)難以完全切除的患者D、通常是指原發(fā)灶直徑大于5cm(T3)或有皮膚和胸壁粘連固定T4和(或)區(qū)域轉(zhuǎn)移的腋淋巴結(jié)互相融合(N2)或同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N3)E、乳腺癌術(shù)后有局限性轉(zhuǎn)移(如僅限于胸壁或僅限于肝臟)正確答案:D55、軟組織肉瘤是一種:A、間葉源性腫瘤B、上皮性腫瘤C、胚胎源性腫瘤D、淋巴系統(tǒng)腫瘤正確答案:A56、男,48歲,因胃癌而行剖腹探查時(shí),發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸,但較局限,該病人宜:A、行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)B、行胃大部切除術(shù)C、行全胃切除術(shù)D、行橫結(jié)腸切除術(shù)E、禁忌手術(shù)正確答案:A57、NCCN將發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥(febrileneutropeniaFN)定義為A、單次口腔體溫≥38.3℃B、或≥38℃超過(guò)1小時(shí)C、中性粒細(xì)胞<0.5×109D、或<1.0×109但預(yù)期48小時(shí)內(nèi)會(huì)下降至≤0.5×109E、以上都是正確答案:E58、(3)患者行HP檢查為陽(yáng)性,接下來(lái)該患者的最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笧椋ǎ〢、抗HP治療;B、放療;C、手術(shù);D、3-4周期R-CHOP方案化療后序貫累及野放療或6-8周期R-CHOP方案化療。正確答案:D59、睪丸癌分為精原細(xì)胞瘤與非精原細(xì)胞瘤,非精原細(xì)胞瘤更具有臨床侵襲性,精原細(xì)胞瘤的診斷限定于組織學(xué)為純精原細(xì)胞瘤,以下哪項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物必須正常:A、乳酸脫氫酶(LDH)B、β2微球蛋白(β2-MG)C、甲胎蛋白(AFP)D、人類(lèi)絨毛膜促性腺激素(HCG)E、前列腺抗原(PSA)正確答案:C60、如果該患者一線(xiàn)治療疾病進(jìn)展后,二線(xiàn)治療宜選下列哪一方案:A、長(zhǎng)春瑞濱+順鉑B、吉西他濱+順鉑C、培美曲塞+順鉑D、多西他賽+順鉑E、以上都是正確答案:E61、提高胃癌治愈的關(guān)鍵在于:A、積極放療B、綜合治療C、早期診斷D、早期化療E、徹底手術(shù)正確答案:C62、如果該患者一線(xiàn)治療疾病進(jìn)展后,二線(xiàn)治療宜選下列哪一方案:A、培美曲塞B、培美曲塞+順鉑C、多西他賽D、多西他賽+順鉑E、貝伐單抗+多西他賽正確答案:C63、胃鏡示胃體MT累及賁門(mén),為明確病理不需要行以下哪項(xiàng)免疫組化:A、SYN、CHG、CD56B、CD20、CD10、Mum-1C、CK廣、CK7、Ki-67D、CD117、CD5、DOG-1E、HMB45、S100、VIM正確答案:E64、病例二:男性,43歲,吸煙史20年。2011年7月出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血。CT示:左上肺中央型MT,5cm;雙側(cè)肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腹部未見(jiàn)異常。腦MRI:未見(jiàn)異常。纖維支氣管鏡穿刺病理:低分化鱗癌。該患者臨床分期是:A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、Ⅳ期正確答案:D65、卵巢癌患者治療結(jié)束后,隨訪過(guò)程中若出現(xiàn)CA125升高但不伴臨床癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)者,以下治療策略中錯(cuò)誤的是:A、觀察直至臨床出現(xiàn)癥狀B、臨床試驗(yàn).C、按照復(fù)發(fā)腫瘤治療D、手術(shù)E、激素類(lèi)藥物治療正確答案:D66、(2)若再次取病理后,診斷為彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,目前患者的分期是()A、IE期;B、ⅡE期;C、ⅢE期;D、ⅣE期。正確答案:A67、下面哪項(xiàng)描述不正確:A、Kit-外顯子11突變是所有部位GIST中最常見(jiàn)的基因型B、Kit-外顯子9突變是小腸GIST特異性的基因型C、Kit-外顯子9突變是所有部位GIST中最常見(jiàn)的基因型D、PDGFRA突變常見(jiàn)于胃GISTs,而且主要是外顯子18的突變正確答案:C68、ⅢB期非小細(xì)胞肺癌治療原則是:A、手術(shù)切除B、化學(xué)治療C、放射治療D、手術(shù)+化療E、化療+放療正確答案:E69、肺癌TNM分期(第7版)中,下列哪種情況不屬于T3:A、原發(fā)腫瘤最大徑<7cmB、腫瘤累及胸壁、橫膈或縱隔胸膜C、腫瘤距隆突<2cm,但未累及隆突D、原發(fā)腫瘤同一葉出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)E、以上都不是正確答案:A70、非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助化療周期是多少:A、2周期B、6周期C、3周期D、4周期E、5周期正確答案:D71、患者,女,44歲,分期為T(mén)2N3M0,ER(-),PR(-),HER(+),StGallen共識(shí)中應(yīng)歸為A、高危B、中危C、低危D、中-低危E、不能評(píng)判正確答案:A72、患者,女,69歲,分期為T(mén)1N0M0,ER(-),PR(-),HER(-),E-cad(-),KI6720%有持續(xù)性房顫,該病人應(yīng)選擇的治療方案是A、CMF6周期B、AC×4續(xù)貫T×4C、FEC×6周期D、不化療E、CMF×4續(xù)貫T×4正確答案:A73、胃竇部腫塊型胃癌約6×4×4CM大小,已累及漿膜層,CT檢查左肝外葉亦有3CM大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常。該病人的治療應(yīng)選擇:A、已無(wú)法手術(shù),行全身化學(xué)療法B、根治性胃大部切除術(shù)C、根治性胃大部分切除術(shù)+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)E、胃空腸吻合術(shù)正確答案:A74、男性,40歲。兩月來(lái)左頸都淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,無(wú)痛,周期性發(fā)熱,消瘦,近周上胸部浮腫,頸粗,淋巴結(jié)活檢有里一斯細(xì)胞,胸片示縱隔有腫塊,選擇哪種治療顯效最快()A、腎上腺皮質(zhì)激素加長(zhǎng)春新堿B、阿霉素。C、苯丁酸氮芥;D、放射治療;E、MOPP正確答案:E75、病例三.患者、男、29歲,2011年6月無(wú)外傷情況下出現(xiàn)左側(cè)睪丸腫脹,體積增大,無(wú)明顯疼痛,服用抗生素后稍有緩解,但短期內(nèi)睪丸再次增大。門(mén)診B超示睪丸腫瘤可能大,AFP34.7ng/mL,β-HCG458mIU/mL,LDH830U/L。于2011-07-20在我院行左睪丸高位切除術(shù),腫塊大小6.6Χ6.5Χ5.8cm,累及附睪。術(shù)后病理:左睪丸分化差?lèi)盒阅[瘤,符合胚胎性癌。睪丸表面包膜已破,附睪及睪丸結(jié)構(gòu)不清?;颊咝g(shù)后完善胸腹部CT、腫瘤指標(biāo)等檢查均陰性?;颊卟G丸癌術(shù)后分期為:A、ⅠA期B、ⅠS期C、ⅠB期D、Ⅱ期E、Ⅲ期正確答案:B76、以下關(guān)于彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的描述錯(cuò)誤的是?()A、是高度侵襲性淋巴瘤,在NHL中是最常見(jiàn)的一種亞型B、免疫表型:B細(xì)胞標(biāo)記(CD19、CD20、CD22和CD79a)陽(yáng)性、CD10+/-、CD5-/+、sIg+/-、cIg-/+C、IPI積分:年齡(≤60歲vs>60歲),血β2微球蛋白(正常vs升高),一般狀況(0或1vs2-4),分期(I或IIvsIII或IV),結(jié)外累及區(qū)(0或1vs2-4)D、通過(guò)cDNA微陣列技術(shù)檢測(cè),將患者分為兩類(lèi),即具有生發(fā)中心類(lèi)B細(xì)胞標(biāo)記組和活化類(lèi)B細(xì)胞標(biāo)記組E、CHOP方案仍是目前最經(jīng)典和常用的化療方案正確答案:C77、放療為主要治療手段的淋巴瘤不包括下列哪項(xiàng)?()A、Ⅰ-Ⅱ期的結(jié)外粘膜相關(guān)淋巴瘤;B、Ⅰ-Ⅱ期的結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型HL。C、Ⅰ-Ⅱ期的Ⅰ-Ⅱ級(jí)濾泡淋巴瘤;D、Ⅲ級(jí)濾泡淋巴瘤;E、Ⅰ-Ⅱ期的小淋巴細(xì)胞淋巴瘤;正確答案:D78、對(duì)于伊馬替尼的輔助治療,現(xiàn)有的證據(jù)顯示:A、高?;颊咧辽賾?yīng)接受伊馬替尼輔助治療3年B、所有患者均應(yīng)接受伊馬替尼輔助治療C、中高?;颊邞?yīng)接受1年的輔助伊馬替尼治療D、完整手術(shù)切除的患者應(yīng)進(jìn)行隨訪,不需要伊馬替尼輔助治療正確答案:A79、新輔助治療中曲妥珠單抗治療的時(shí)間至少需要多久A、3個(gè)月B、9周C、2個(gè)月D、無(wú)明確時(shí)間,待腫瘤縮小即刻E、1個(gè)月正確答案:B80、對(duì)于HER2交界性的敘述錯(cuò)誤的是A、當(dāng)遇到交界性檢測(cè)結(jié)果是應(yīng)補(bǔ)充進(jìn)行其他準(zhǔn)確度保持95%一致的檢測(cè)B、FISH檢測(cè)中1.8~2.2定義為交界性C、IHC中2+定義為交界性D、CISH中4~6定義為交界性E、以上均不是正確答案:E81、雙磷酸鹽在乳腺癌應(yīng)用中錯(cuò)誤的敘述是A、預(yù)期生存期≥3個(gè)月,確診為骨轉(zhuǎn)移,使用周期:每3~5周一次,至多24個(gè)月B、肌酐﹤3.0mg/dL,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肌酐C、可減少骨相關(guān)事件及通過(guò)手術(shù)、放療止痛的情況D、可以與或內(nèi)分泌治療同時(shí)使用,但不可與化療同時(shí)使用E、第三代唑來(lái)磷酸已證實(shí)可預(yù)防早期乳腺癌AI治療,引起的骨丟失,減少乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)正確答案:D82、以下關(guān)于修正的IPI預(yù)后分組,錯(cuò)誤的是()A、IPI0分,預(yù)后非常好,約10%患者屬于該范圍,5年生存率94%;B、IPI1,2分,預(yù)后好,約45%患者屬于該范圍,5年生存率79%;C、IPI3,4,5分,預(yù)后差,約45%患者屬于該范圍,5年生存率55%;D、美羅華加入治療后僅改善了中高危非霍奇金淋巴瘤患者的預(yù)后。正確答案:D83、伊立替康進(jìn)入人體后的活化代謝物SN-38的主要代謝酶是:A、TS酶B、TP酶C、DPD酶D、UGT(尿嘧啶二磷酸葡萄糖醛?;D(zhuǎn)移酶)E、以上均不對(duì)正確答案:D84、入院檢查后排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,于2011-08-17全麻下行膀胱部分切除術(shù)+腹壁腫塊切除術(shù),術(shù)后病理:(膀胱頂部)浸潤(rùn)性尿路上皮癌,高級(jí)別,脈管內(nèi)見(jiàn)癌栓,侵及全層。術(shù)后需行以下何種治療:A、觀察B、膀胱灌注C、同步化放療D、化療E、放療正確答案:D85、黑色素瘤術(shù)后輔助治療推薦人群:A、Ⅱa以上B、Ⅱb以上C、Ⅲa以上D、Ⅲb以上E、Ⅳ期正確答案:B86、下列藥物屬烷化劑的是A、氮芥、苯丁酸氮芥、苯丙酸氮芥B、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺C、司莫斯汀、卡莫斯汀、洛莫斯汀。D、DTIC、替莫唑胺E、以上都是正確答案:A87、Horner綜合征臨床表現(xiàn)為:A、病側(cè)眼瞼下垂B、瞳孔縮小C、眼球內(nèi)陷D、同側(cè)頸胸部無(wú)汗或少汗E、以上都是正確答案:E88、直腸癌的術(shù)前輔助放化療的原則是:A、選擇中低位直腸癌以及Ⅱ期、Ⅲ期的直腸癌患者B、選擇低位直腸癌以及Ⅳ期的直腸癌患者C、選擇中低位直腸癌以及Ⅰ期、Ⅱ期的直腸癌患者D、不應(yīng)該行術(shù)前放化療E、以上都不對(duì)正確答案:A89、無(wú)法手術(shù)切除或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有效的化療藥物不包括以下哪項(xiàng):A、多柔比星B、5FU或XelodaC、紫杉醇D、替莫唑胺E、鏈脲霉素正確答案:C90、最常見(jiàn)的胃腸道間葉源性腫瘤:A、脂肪肉瘤B、胃腸道間質(zhì)瘤C、平滑肌瘤D、神經(jīng)源性腫瘤正確答案:B91、哪兩種是最常見(jiàn)的遺傳性結(jié)
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