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文檔簡介

第一章細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷一、名詞解釋1、萎縮Atrophy2、化生3、虎斑心4、Necrosis5、機(jī)化6、壞疽7、凋亡〔apoptosis〕二、選擇題A型題1、以下哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化A、萎縮B、變性C、化生D、肥大E、增生2、細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)哪種色素表示細(xì)胞萎縮A、膽色素B、黑色素C、瘧色素D、脂褐素E、含鐵血黃素3、指出以下何種病癥的肢體或器官萎縮屬失用性A、癌癥病人的肢體B、骨折病人的肢體C、絕經(jīng)后婦女的子宮D、主動脈瘤患者的脊椎骨E、腦積水時(shí)腦組織4、消化道癌腫所致進(jìn)食困難造成全身器官萎縮稱A、營養(yǎng)不良性B、失用性C、壓迫性D、去神經(jīng)性E、內(nèi)分泌性5、肉眼觀察心臟標(biāo)本,判斷其萎縮的主要根據(jù)是A、體積小B、顏色加深C、心肌質(zhì)地變硬D、心臟外表血管彎曲E、心臟變形,外表血管繃直6、指出以下何種組織器官的肥大不具有代償適應(yīng)意義A、左心室肥大B、右心室肥大C、垂體腺瘤所致肢端肥大癥D、膀胱肥大E、子宮肥大7、化生的發(fā)生是由A、一種成熟的組織直接轉(zhuǎn)化為另一種成熟的組織過程B、比擬幼稚的具有分化潛能的細(xì)胞增生轉(zhuǎn)化即細(xì)胞的轉(zhuǎn)型性分化。C、殘留的胚胎組織轉(zhuǎn)化D、鄰近的組織增生E、異位的組織增生8、鱗狀上皮化生的概念是A、原來無上皮的部位出現(xiàn)鱗狀上皮B、柱狀上皮或移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮C、胃粘膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c粘膜上皮D、鱗狀上皮發(fā)生角化E、以上都不是9、下述器官體積增大由代嘗性肥大引起的是A、哺乳期乳腺B、妊娠期子宮C、功能亢進(jìn)的甲狀腺D、運(yùn)發(fā)動的與運(yùn)動有關(guān)的骨骼肌E、垂體細(xì)胞腺瘤病人的腎上腺10、含鐵血黃素是在以下哪種細(xì)胞破裂后見到在細(xì)胞外的A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞11、細(xì)胞水腫,電鏡下的形態(tài)改變是

A、12A、1314A、D、15、A、C、E、16、D、17、A、18、19A、D、20、A、D、21、A、D、22、A、B、D、23、A、24、A、D、25、A、D、26、A、C、27、A、D、溶酶體增大增多B、線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹C、線粒體嵴增多D、微絨毛增多E、高爾基器增多判斷細(xì)胞是否壞死的標(biāo)志是細(xì)胞膜的變化B、細(xì)胞漿的變化C、細(xì)胞核的變化D、細(xì)胞器的變化E、以上都不是氣球樣變的細(xì)胞最常見于A、心B、肝C、腎D、脾E、腦脂肪變常見于心、肝、B、腎、肝C、肝、脾心、腎E、肝、胰肝脂肪變是肝內(nèi)脂肪組織增多B、肝細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)脂滴肝細(xì)胞核內(nèi)含脂肪成分D、肝細(xì)胞變?yōu)橹炯?xì)胞肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂肪組織虎斑心是指A、心肌彌漫性脂肪變B、心肌間質(zhì)內(nèi)脂肪組織浸潤C(jī)、左心內(nèi)膜下心肌不均勻的脂肪變左心內(nèi)膜下的脂肪組織浸潤E、脂肪心引起細(xì)胞脂肪變的主要原因不包括嚴(yán)重?cái)D壓B、感染C、缺氧B、中毒E、營養(yǎng)障礙以下細(xì)胞死亡方式中,哪一種可以發(fā)生在生理狀況下A、溶解性壞死B、凋亡C、酶解性壞死D、凝固性壞死E、干酪樣壞死血管壁玻璃樣變主要發(fā)生在大動脈B、中等動脈C、小動脈細(xì)動脈E、大靜脈腎小球通透性增高時(shí),在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等、紅染園形小滴為顆粒變B、透明變C、空泡變纖維素樣變E、淀粉樣變壞疽時(shí)使壞死組織顏色變黑的物質(zhì)是脂褐素B、黑色素C、含鐵血黃素鈣鹽E、硫化鐵以下關(guān)于壞死的表達(dá),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的壞死的形態(tài)改變均由組織和細(xì)胞的自溶性變化引起細(xì)胞核的變化是壞死的主要標(biāo)志C、壞死一般由變性開展而來壞死組織周圍有炎性反響E、壞死是不可逆的變化什么組織壞死后能形成軟化肺B、腎C、腦D、心E、肝組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染稱凝固性壞死B、液化性壞死C、脂肪壞死壞疽E、溶解壞死患者大足趾發(fā)生黑褐色,凝固枯燥,界限清楚的病變,正確的診斷應(yīng)為凝固性壞死B、壞疽C、貧血性梗死干性壞疽E、缺血性壞死干酪樣壞死的本質(zhì)是纖維蛋白樣壞死液化性壞死濕性壞疽多見于肺、腸、闌尾手、足、心B、徹底的凝固性壞死纖維蛋白樣壞死液化性壞死濕性壞疽多見于肺、腸、闌尾手、足、心D、壞疽E、脂肪壞死B、肝、脾、子宮C、肺、腎、四肢E、腸、肝、腦

28、組織脫落造成局部粘膜或皮膚較深的缺損叫A、空洞B、竇道C、痿管D、糜爛E、潰瘍29、壞死組織不會出現(xiàn)以下哪種變化A、軟化B、分化C、機(jī)化D、鈣化E、脫落30、以下哪一項(xiàng)不是引起萎縮的原因A、四氯化碳中毒B、慢性肝淤血C、垂體功能低下D、幽門狹窄E、腎盂積水31、纖維素樣壞死多見于A、惡性高血壓病的小動脈B、纖維素性心包炎C、假膜性腸炎D、白喉E、大葉性肺炎32、普魯士藍(lán)反響陽性的病理性色素是A、脂褐素B、含鐵血黃素C、黑色素D、膽色素E、橙色血質(zhì)33、關(guān)于凋亡以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A、凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)B、是活體單個(gè)細(xì)胞的死亡C、細(xì)胞質(zhì)膜破裂,核也破裂D、不破壞組織結(jié)構(gòu)E、無炎癥反響X型題34、引起局部組織和器官萎縮的原因有A、局部缺血B、局部長期受壓C、長期饑餓D、左下肢骨折長期臥床E、慢性消耗性疾病35、機(jī)化可發(fā)生于A、血栓B、炎性滲出物C、壞死組織D、異物E、血凝塊36、引起脂肪變的原因?yàn)锳、感染B、變態(tài)反響C、中毒D、缺氧E、營養(yǎng)障礙37、易發(fā)生化生的組織有A、肌肉組織B、上皮組織C、骨組織D、神經(jīng)組織E、纖維組織38、病理性鈣鹽沉著可見于A、脂肪壞死B、死亡的蟲卵C、血管壁玻璃樣變D、結(jié)核病干酪樣壞死E、腦軟化灶三、填空題TOC\o"1-5"\h\z1、適應(yīng)在形態(tài)上表現(xiàn)為、、和。實(shí)質(zhì)上是和受到調(diào)整的結(jié)果。2、常見可逆性損傷的類型有、、、和等。3、細(xì)胞水腫的原因?yàn)?、、?、壞死的根本表現(xiàn)是、、。5、玻璃樣變常見的有、、三種。6、凝固性壞死常見于。其鏡下特點(diǎn)為、,而干酪樣壞死主要見于菌引起的壞死,其鏡下特點(diǎn)為、。7、壞死時(shí)細(xì)胞核的改變有、、。8、壞死的類型有、、、。9、壞死的結(jié)局有、、、、。10、凋亡的發(fā)生與有關(guān),又稱為。四、問答題1、試述萎縮的眼觀及鏡下改變。2、試述細(xì)胞水腫的主要原因、好發(fā)器官和病變特點(diǎn)。3、化生常見于哪些情況下,有何臨床意義。4、簡述壞死的根本病理變化。壞死有哪些結(jié)局?5、壞死和凋亡在形態(tài)學(xué)上有何區(qū)別?參考答案一、名詞解釋1.萎縮:是指發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官,由某種原因?qū)е缕潴w積縮小或伴有細(xì)胞數(shù)目的減少。2.化生:一種已分化的組織細(xì)胞轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的組織細(xì)胞的過程稱為化生。這種轉(zhuǎn)化過程是具有分裂能力的幼稚未分化細(xì)胞或干細(xì)胞向另一方向轉(zhuǎn)型分化而成,并且只能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)相似的細(xì)胞。3.虎斑心:慢性中毒缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌部位,脂肪變心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅色斑紋,稱為虎斑心。4.壞死:是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡。其根本表現(xiàn)是細(xì)胞腫脹、細(xì)胞器崩解和蛋白質(zhì)變性。細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志。5.機(jī)化:新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程稱為機(jī)化。6.壞疽:組織壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,分為干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽三種類型。7.凋亡:也稱程序性細(xì)胞死亡,可見于許多生理和病理過程中,形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是細(xì)胞皺縮、胞質(zhì)致密、核染色質(zhì)邊集、核裂解成碎片,形成凋亡小體。、選擇題1、B2、D3、B4、A5、D6、C7、B8、B9、D10、E11、B12、C13、B14A15、B16、C17、A18、B19D20、B21、E22、A23、C24、D25、D26、B27、A28、E29、B30、A31、A32、B33、C34、ABCDE35、ABCE36、ACDE37、ABE381ABD三、填空:1、萎縮肥大增生化生細(xì)胞生長分化2、細(xì)胞水腫脂肪變玻璃樣變淀粉樣變3、缺氧中毒感染4、細(xì)胞腫脹細(xì)胞器崩解蛋白質(zhì)變性5、血管壁的玻變結(jié)締組織的玻變細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變6、心脾腎正常細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失組織輪廓保存結(jié)核桿組織結(jié)構(gòu)消失壞死徹底7、核固縮核碎裂核溶解8、凝固性壞死液化性壞死纖維素樣壞死壞疽9、溶解吸收別離排除機(jī)化包裹鈣化引起局部急性炎癥10、基因調(diào)節(jié)程序性細(xì)胞死亡四、問答題1.萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮,病理性萎縮包括營養(yǎng)不良性、壓迫性、廢用性、去神經(jīng)性、內(nèi)分泌性。肉眼觀器官除體積變小外,質(zhì)地常變得較堅(jiān)韌,色澤變深、邊緣變銳。鏡下細(xì)胞體積縮小伴有細(xì)胞數(shù)目的減少。在萎縮的細(xì)胞核兩端可見脂褐素顆粒,即細(xì)胞器殘?bào)w。2.細(xì)胞水腫或稱水變性,由于缺氧或中毒、感染、缺血、電離輻射的作用,細(xì)胞內(nèi)線粒體受損、ATP生成減少,細(xì)胞膜上的鈉泵受損或細(xì)胞膜直接受損時(shí),導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子和水的過多積蓄,形成細(xì)胞水腫。常見于心、肝、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞。肉眼觀病變器官體積增大,包膜緊張、顏色變淡。鏡下細(xì)胞變大,胞質(zhì)內(nèi)水分含量增多,變得較為透明、淡染。如果整個(gè)細(xì)胞肥大如氣球那么稱氣球樣變。電鏡下主要為線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹。3.較常見的化生有:1鱗狀上皮化生,在氣管支氣管粘膜的纖毛柱狀上皮,宮頸內(nèi)口的柱狀上皮和膽囊粘膜上皮由于炎癥變?yōu)轺[狀上皮,這是一種適應(yīng)性表現(xiàn)。2腸上皮化生,在胃粘膜上皮受到萎縮性炎或潰瘍及糜爛刺激時(shí),胃小凹的干細(xì)胞分化而成小腸型或大腸型上皮。3結(jié)締組織和支持組織化生、間葉組織損傷后,其幼稚細(xì)胞轉(zhuǎn)化為透明軟骨或骨組織?;纳飳W(xué)意義利弊兼有。例如呼吸道粘膜柱狀上皮鱗狀上皮化生后,可強(qiáng)化局部抵御外界刺激的能力,但因鱗狀上皮外表不具有柱狀上皮的纖毛結(jié)構(gòu),故而減弱了粘膜自凈能力。此外,如果引起化生的因素持續(xù)存在,那么可能引起細(xì)胞惡變。如支氣管鱗狀上皮化生和胃粘膜腸上皮化生,分別與肺鱗狀細(xì)胞癌和胃腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。4.壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡。壞死分為凝固性壞死、液化性壞死、纖維素性壞死、壞疽等。壞死組織失水變干、蛋白質(zhì)凝固而變成灰白或黃白色比擬堅(jiān)實(shí)的凝固體,稱為凝固性壞死,多見于心、肝、腎、脾等。肉眼觀壞死區(qū)與周圍分界明顯,壞死灶周圍有一暗紅色充血出血帶。鏡下細(xì)胞微細(xì)結(jié)構(gòu)消失,組織結(jié)構(gòu)輪廓仍可保存。結(jié)核病時(shí)的干酪樣壞死為一種特殊類型的凝固性壞死。液化性壞死主要發(fā)生在含可凝固的蛋白質(zhì)少或產(chǎn)生蛋白酶多的組織,壞死組織分解液化并可形成壞死腔。脂肪壞死為液化性壞死的一種特殊類型,主要有酶解性脂肪壞死和外傷性脂肪壞死。纖維素樣壞死指病變部位的組織結(jié)構(gòu)消失,變?yōu)橐欢丫辰绮磺宓念w粒狀、小塊狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì),呈強(qiáng)嗜酸性紅染狀似纖維素,稱為纖維素樣壞死。壞死的結(jié)局:1壞死細(xì)胞溶解引起局部急性炎癥反響;2溶解吸收;3別離排出;4機(jī)化與包裹;5鈣化。5.壞死和凋亡在形態(tài)學(xué)上的區(qū)別:壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡。發(fā)生壞死的多為集聚的大片細(xì)胞,細(xì)胞腫脹,核染色質(zhì)絮狀或邊集,細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜溶解破裂,溶酶體酶釋放,細(xì)胞自溶,引起周圍組織炎癥反響和修復(fù)再生。凋亡也稱程序性細(xì)胞死亡,系細(xì)胞衰老過程中各種細(xì)胞功能逐漸衰滅的結(jié)果,是由遺傳因素決定的。多為散在的單個(gè)細(xì)胞發(fā)生凋亡,細(xì)胞固縮,核染色質(zhì)邊集,細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜完整,膜可發(fā)泡成芽,形成凋亡小體,不引起周圍組織炎癥反響和修復(fù)再生,但凋亡小體可被鄰近細(xì)胞吞噬。第二章?lián)p傷的修復(fù)復(fù)習(xí)題一、名詞解釋:1、再生2、肉芽組織二、選擇題:A型題1、以下哪項(xiàng)屬于病理性再生A、皮膚損傷后由周圍的被覆上皮增生修復(fù)B、子宮內(nèi)膜的周期性脫落、增生、修復(fù)C、消化道粘膜上皮的更新D、紅細(xì)胞的更新E、以上均不是2、組織缺損由周圍同種細(xì)胞修補(bǔ)的恢復(fù)過程稱A、再生B、移植C、增生D、修復(fù)E、化生3、以下哪種細(xì)胞再生能力較弱A、腺上皮細(xì)胞B、纖維細(xì)胞C、神經(jīng)細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞E、骨細(xì)胞4、不穩(wěn)定細(xì)胞是指A、不容易受損傷的細(xì)胞B、損傷后可以完全再生的細(xì)胞C、損傷后不能再生的細(xì)胞D、損傷后不容易完全再生的細(xì)胞E、損傷后細(xì)胞變化大5、以下哪種細(xì)胞不是不穩(wěn)定細(xì)胞A、間皮細(xì)胞B、表皮細(xì)胞C、宮內(nèi)膜腺上皮D、骨骼肌細(xì)胞E、呼吸道粘膜上皮細(xì)胞6、以下哪種情況不能發(fā)生完全性再生A、肝細(xì)胞受損但網(wǎng)狀支架未塌陷B、腺體包括基底膜受損C、僅有腺上皮受損D、子宮內(nèi)膜脫落E、表皮脫落7、肉芽組織是由A、大量新生的成纖維細(xì)胞組成伴炎性細(xì)胞浸潤B、新生毛細(xì)血管及纖維細(xì)胞組成伴炎性細(xì)胞浸潤C(jī)、新生毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞組成,伴上皮組織增生D、新生毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞組成,伴不等量的炎性細(xì)胞浸潤E、新生毛細(xì)血管及肌母細(xì)胞組成伴炎細(xì)胞浸潤8、由血管母細(xì)胞和EPC形成的新的血管叫做A、血管新生B、血管生成C、毛細(xì)血管D、血管形成E、血管出芽9、以下哪項(xiàng)是傷口二期愈合的特點(diǎn)A、創(chuàng)面小B、手術(shù)切口C、形成瘢痕小D、肉芽組織少E、創(chuàng)面不潔、伴感染10、以下哪項(xiàng)不是瘢痕組織的特點(diǎn)A、纖維細(xì)胞稀少B、含大量纖維細(xì)胞C、組織內(nèi)血管稀少D、大量膠原纖維束組成E、纖維束常常已經(jīng)透明變性11、骨折愈合的最后階段是A、骨痂形成B、骨改建C、骨斷端連接D、都是完全性再生E、完成了軟骨性化骨過程12、影響組織再生的局部因素,不包括以下哪項(xiàng)?A、粒細(xì)胞減少癥B、感染C、異物D、局部血液循環(huán)E、神經(jīng)支配13、一期愈合的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間大約為A、2-3天B、5-7天C、1-2周D、2-3周E、1-2月14、各組織器官中具有自我更新和一定分化潛能的不成熟細(xì)胞稱A、穩(wěn)定細(xì)胞B、成體干細(xì)胞C、化生細(xì)胞D、胚胎干細(xì)胞E、不穩(wěn)定細(xì)胞15、以下各種組織哪一種再生力最強(qiáng)A、骨骼肌B、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞C、心肌D、表皮細(xì)胞E、軟骨16、以下哪種改變發(fā)生后常常由瘢痕修復(fù)A、心肌梗死B、胃粘膜糜爛C、肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死D、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落E、支氣管的假膜性炎X型題17、以下病變,哪些可出現(xiàn)機(jī)化過程A、手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中B、較大的血腫C、組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵D、心肌梗死E、大量漿液性滲出液18、記述中哪些是錯(cuò)誤的A、移行上皮可以出現(xiàn)鱗狀上皮化生B、食道粘膜上皮可出現(xiàn)軟骨化生C、宮頸腺上皮可以出現(xiàn)鱗化D、呼吸道粘膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生E、胃粘膜上皮可出現(xiàn)大腸上皮化生19、肉芽組織變?yōu)轳:劢M織時(shí)所見到的變化是A、膠原纖維數(shù)量增多B、組織內(nèi)水分減少C、毛細(xì)血管床減少D、基質(zhì)的變性E、纖維細(xì)胞增多20、肉芽組織的重要作用有:A、促進(jìn)局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞的再生B、機(jī)化異物與血栓C填補(bǔ)缺損D、保護(hù)創(chuàng)面E、抗感染三、填空:1、肉芽組織的功能有、、。2、再生能力較強(qiáng)的有、、,缺乏再生能力的為3、二期愈合具、、等特點(diǎn)。4、影響創(chuàng)傷愈合的局部因素是、、5、瘢痕組織形成對機(jī)體不利的一面有、、。四、問答題:1、簡述肉芽組織的功能。2、試比擬一期及二期愈合。3、簡述人工干預(yù)下幾種成體干細(xì)胞的來源和作用。參考答案一.名詞解釋1.再生臨近同種細(xì)胞通過分裂增殖以完成修復(fù)的現(xiàn)象,稱為再生。2.肉芽組織肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管及纖維母細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞組成,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故名。二、選擇題:1、A2、A3、D4、B5、D6、B7、D8、D9、E10、B11、B12、A13、B14、B15、D16、A17、ABCD18、BD19、ABC20、BCDE三、填空題:1、抗感染保護(hù)創(chuàng)面填補(bǔ)創(chuàng)口和缺損機(jī)化或包裹壞死血栓等2、表皮造血細(xì)胞結(jié)締組織神經(jīng)細(xì)胞3、創(chuàng)面大有感染創(chuàng)緣不整齊4、感染與異物局部血液供給局部神經(jīng)支配5、瘢痕收縮瘢痕性粘連形成瘢痕疙瘩四、問答題:1.肉芽組織〔granulationtissue〕的主要功能有:①填補(bǔ)傷口及其他組織缺損;②抗感染及保護(hù)創(chuàng)面;③機(jī)化包裹血凝塊、壞死組織及其他異物。2.根據(jù)創(chuàng)面大小、深度及有無感染,可將皮膚創(chuàng)傷愈合分為一期愈合和二期愈合兩種類型。一期愈合見于組織破壞范圍小、出血和滲出物少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口,例如皮膚無菌手術(shù)切口。一期愈合的時(shí)間短,瘢痕少。二期愈合見于組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合,或伴有感染的傷口。這種傷口由于壞死組織多,或由于感染,繼續(xù)引起局部組織變性、壞死,炎癥反響明顯,所以愈合的時(shí)間較長,形成的瘢痕較大。第三章局部血液循環(huán)障礙復(fù)習(xí)題一、名詞解釋:1、梗死2、Congestion(淤血)

4、thrombosis4、thrombosis〔血栓形成〕6、心衰細(xì)胞8、減壓病5、檳榔肝7、Embolism〔栓塞〕二、選擇題:A型題1、局部器官和組織內(nèi)靜脈及毛細(xì)血管中血量異常增多的現(xiàn)象稱為A、淤血B、主動性充血C、炎性充血D、生理性充血E、減壓后性充血2、硬腦膜外麻醉下行腹腔巨大腫瘤摘除術(shù)后,病人突然發(fā)生昏厥,可能是由于A、生理性充血B、動脈性充血C、側(cè)枝性充血D、靜脈性淤血E、減壓后充血3、檳榔肝的病理變化根底是A、肝細(xì)胞萎縮及肝竇擴(kuò)張B、肝細(xì)胞廣泛脂肪變C、肝內(nèi)廣泛淤血D、肝內(nèi)淤血及肝細(xì)胞脂肪變E、肝細(xì)胞脂肪變及匯管區(qū)血管淤血4、心力衰竭伴早期慢性肺淤血時(shí),鏡下最主要改變?yōu)锳、肺泡腔內(nèi)有液體及淋巴細(xì)胞的滲出B、肺泡腔內(nèi)有水腫液,紅細(xì)胞及異物巨細(xì)胞出現(xiàn)C、肺泡壁毛細(xì)血管高度擴(kuò)張,肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞D、肺泡壁小血管擴(kuò)張,結(jié)締組織大量增生,肺泡腔內(nèi)有水腫液E、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張,肺泡腔內(nèi)有水腫液及一些心衰細(xì)胞5、右心衰竭患者出現(xiàn)肝腫大,肝區(qū)疼痛是由于A、門靜脈淤血B、肝動脈淤血C、肝靜脈淤血D、肝硬變E、急性肝炎6、左心衰竭發(fā)生淤血的部位是D、脾E、胃腸A、肺B、D、脾E、胃腸7、腦動脈充血時(shí)產(chǎn)生哪項(xiàng)后果最嚴(yán)重C、腦水腫A、腦血管破裂出血BC、腦水腫D、腦微小動脈瘤形成E、記憶力減退8、靜脈性充血時(shí)局部靜脈回流A、增多B、減少C、不變D、增多和減少交替進(jìn)行E、減少,同時(shí)伴有左心衰竭9、右心衰可導(dǎo)致A、肝細(xì)胞透明變性B、檳榔肝C、肝出血性壞死D、肝貧血性梗死E、壞死后性肝硬化10、切片為一血管,腔內(nèi)為大量成纖維細(xì)胞及毛細(xì)血管所充塞,尚見吞有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞應(yīng)考慮為A、血栓纖維化B、血管損傷后修復(fù)的表現(xiàn)C、腫瘤性栓子的機(jī)化D、血栓的機(jī)化E、血管內(nèi)長富含血管的纖維瘤11、混合血栓常有以下特點(diǎn),除外A、較枯燥,無光澤B、暗紅色均勻一致上層似雞脂C、質(zhì)較硬、脆D、與血管壁有粘連不易剝離E、外表常呈波紋狀12、血管內(nèi)較小的血栓其結(jié)果多為A、機(jī)化B、軟化C、鈣化D、溶解吸收E、脫落為栓子13、以下哪項(xiàng)不是靜脈血栓形成的原因

14、1516171819202122232425262728、A、靜脈曲張B、久病臥床C、內(nèi)臟惡性腫瘤D、貧血E、心力衰竭當(dāng)肺循環(huán)正常時(shí),血栓阻塞肺動脈一小分支可引起A、肺出血性梗死B、猝死C、心力衰竭D、窒息E、以上都不是以下哪項(xiàng)對血栓描述是不正確的A、血栓中的纖維蛋白及血小板是機(jī)化的結(jié)果B、大多數(shù)肺血栓栓塞來自下肢靜脈C、動脈血栓主要見于損傷的血管壁上D、心房纖顫和心肌梗死可引起心附壁血栓E、局部貧血不大可能是血栓形成的原因動脈血栓形成的第一步為A、凝血酶原激活酶形成B、凝血酶原變?yōu)槟窩、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白D、血小板附在血管壁上E、血小板粘連變性血栓的哪局部與血凝塊結(jié)構(gòu)相同A、血栓頭部B、血栓體部C、血栓尾部D、微血栓E、混合血栓來自體靜脈系統(tǒng)的栓子多栓塞于A、心B、腦C、肺D、肝E、腎白色血栓發(fā)生于A、血流不變時(shí)B、血流較快時(shí)C、血流減慢時(shí)D、組織出血時(shí)E、血流停滯時(shí)靜脈石是指A、靜脈血栓B、靜脈血栓機(jī)化C、靜脈內(nèi)膽鹽沉積D、靜脈血栓鈣鹽沉積E、靜脈內(nèi)鈣鹽沉積肺動脈栓塞的栓子一般來源于A、動脈及左心房的血栓脫落B、靜脈系統(tǒng)或右心的血栓C、左心房附壁血栓D、門靜脈的血栓脫落E、二尖瓣疣狀血栓的脫落栓子的運(yùn)行一般A、順壓力運(yùn)行B、逆壓力運(yùn)行C、交叉運(yùn)行D、順血流運(yùn)行E、逆血流運(yùn)行創(chuàng)傷性脂肪栓塞時(shí)栓塞部位通常是A、肺B、腦C、心D、肝E、腎大量空氣迅速進(jìn)入血液循環(huán)引起死亡的原因是A、腦栓塞B、心肌梗死C、肺梗死D、急性心力衰竭和呼吸衰竭E、心臟破裂A、A、心B、腎梗死的形狀取決于A、該器官的血管分布D、梗死灶內(nèi)的含血量檳榔肝可開展為A、壞死后性肝硬化D、淤血性肝硬化C、腦D、腸E、脾B、壞死灶的大小C、側(cè)枝循環(huán)的建立E、壞死的類型B、門脈性肝硬化C、膽汁性肝硬化E、色素性肝硬化潛水員過快地從海底上升到地面可以發(fā)生A、脂肪栓塞B、全身小血管空氣栓塞C、二氧化碳栓塞

D、氧氣栓塞E、小血管內(nèi)氮?dú)馑ㄈ?9、最常見的栓塞為A、空氣栓塞B、瘤細(xì)胞栓塞C、脂肪栓塞D、血栓栓塞E、細(xì)菌栓塞30、肺羊水栓塞的病理依據(jù)是A、廣泛出血B、D1CC、小血管中見角化鱗狀上皮及毛發(fā)D、血管中有凝血物質(zhì)存在E、有散在梗死灶31、以下血栓結(jié)局中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、吸收B、機(jī)化C、鈣化D、排出E、再通32、以下哪項(xiàng)不是缺血引起的A、實(shí)質(zhì)細(xì)胞肥大B、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性D、腦液化性壞死E、組織壞死33、以下哪種器官很少發(fā)生梗死A、腸B、心C、肝D、脾E、腎34、以下哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果A、實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B、間質(zhì)細(xì)胞增生C、漏出性出血D、含鐵血黃素沉積E、并發(fā)血栓形成35、血液由心、血管內(nèi)逸出,稱為E、外出血A、血腫B、積血C、出血DE、外出血36、毛細(xì)血管內(nèi)的血栓屬于A、白色血栓B、紅色血栓C、混合血栓D、透明血栓E、血凝塊37、尸體解剖時(shí)血管中常見到的固體質(zhì)塊是A、白色血栓A、白色血栓D、混合血栓38、腸扭轉(zhuǎn)可引起腸A、出血性梗死D、凝固性壞死B、血凝塊C、紅色血栓E、透明血栓B、貧血性梗死C、白色梗死E、液化性壞死39、頸靜脈外傷時(shí)對機(jī)體危害最大的是39、頸靜脈外傷時(shí)對機(jī)體危害最大的是A、細(xì)菌栓塞B、細(xì)胞栓塞C、脂肪栓塞D、D、血栓栓塞E、空氣栓塞40、血栓機(jī)化后再通,其根本病變應(yīng)屬于:A、代償現(xiàn)象B防御反響C、損傷變性D、增生性改變E、修復(fù)反響X型題41、慢性淤血的后果有A、淤血性水腫及出血B、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮變性C、間質(zhì)細(xì)胞增生D、側(cè)支循環(huán)形成E、組織水腫42、血栓形成的條件為A、高血壓B、心血管內(nèi)膜損傷C、血流緩慢及渦流形成D、血液性質(zhì)改變使凝固性增高E、血小板的粘集43、貧血性梗死呈楔形灰白色的臟器有A、心B、脾C、腎D、腦E、肺44、引起出血性梗死的條件有A、動脈阻塞B、靜脈淤血C、組織疏松D、雙重血供給E、吻合支豐富45、靜脈性淤血對機(jī)體的影響取決于A、淤血的范圍B、淤血的器官C、淤血的程度D、淤血發(fā)生的速度E、側(cè)枝循環(huán)建立的狀況三、填空:TOC\o"1-5"\h\z1、動脈性充血可分為、、。2、靜脈淤血的原因有、、。3、肺淤血多見于,肝淤血多見于,脾淤血常見于。4、肺淤血顯微鏡下的改變有、和,長期慢性肺淤血可引起—。5、慢性肝淤血根據(jù)肉眼上的特點(diǎn)又可稱為,其顯微鏡下的主要改變?yōu)?、等,晚期可形成?、出血可分為、兩種。7、血栓形成的條件有、、。其結(jié)局有、、。8、血栓可分為、、、四種類型。9、血栓對機(jī)體的不利影響有、、和。10、栓塞的類型有、、、和等。11、肺動脈栓塞,其栓子多來源于;體循環(huán)動脈栓塞,栓子多來自。12、梗死的原因有、、、。13、梗死的類型有、、。14、貧血性梗死好發(fā)于、、等臟器,梗死區(qū)的周圍常形成。15、出血性梗死常見的器官為和。16、腸梗死常為,由、、等引起,易發(fā)生,出現(xiàn)。而肺梗死一般原先有再加上才形成。四、問答題:1、簡述淤血的原因。2、試述肺、肝淤血的病變特點(diǎn)。3、血栓形成的條件及類型。4、栓子的種類及常見栓塞部位。5、簡述梗死的原因、類型。6、貧血性梗死的病變特點(diǎn)7、出血性梗死的好發(fā)器官及條件。8、簡述血栓形成、栓塞、梗死三者相互關(guān)系。參考答案一、名詞解釋:

1、梗死:動脈血流中斷,且無有效側(cè)支循環(huán)形成,造成局部組織缺血性壞死。2、Congestion:淤血,器官和局部組織靜脈回流受阻,血液淤積在小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)。3、肺褐色硬化:長期慢性肺淤血,肺間質(zhì)網(wǎng)狀纖維膠原化,纖維結(jié)締組織增生,肺質(zhì)地變硬大量含鐵血黃素沉積而呈棕褐色。4、thrombosis:血栓形成,在活體心血管內(nèi),血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出凝集形成的固體質(zhì)塊的過程。5、檳榔肝:慢性肝淤血,由于肝細(xì)胞萎縮和脂肪變性,大體上肝切面呈紅黃相間的花紋似檳榔狀花紋。6、心衰細(xì)胞:左心衰時(shí),肺淤血中出現(xiàn)的吞噬含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。7、Embolism:栓塞,在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象。8、減壓?。河址Q沉箱病或潛水員病,是氣體栓塞的一種病變,主要以氮?dú)馑ㄈ麨橹?。、選擇題:1、A2、E3、D4、E5、C6、A7、A8、B9、B10、D11、B12、D13、D14、E15、A16、D17、C18、C19、B20、D21、B22、D23、A24、D25、D26、A27、D28、E29、D30、C31、D32、A33、C34、A35、C36、D37、B38、A39、E40、E41、ABCE42、BCD43、BC44、ABCDE45、ABCDE三、填空:1、生理性充血減壓后充血炎癥性充血2、靜脈血管受壓靜脈血管阻塞心力衰竭3、左心衰竭右心衰竭肝硬變4、肺泡壁血管淤血肺泡腔內(nèi)有水腫液及少量紅細(xì)胞心衰細(xì)胞肺褐色硬化5、檳榔肝小葉中央?yún)^(qū)淤血肝細(xì)胞萎縮小葉外圍肝細(xì)胞脂肪變淤血性肝硬化6、破裂性出血漏出性出血7、心血管內(nèi)膜損傷血流狀態(tài)的改變血液凝固性增高溶解吸收機(jī)化與再通鈣化8、白色血栓8、白色血栓混合血栓紅色血栓透明血栓9、阻塞血管栓塞心瓣膜變形廣泛性出血10、血栓栓塞氣體血栓羊水栓塞脂肪栓塞其他栓塞11、下肢靜脈左心12、血栓形成動脈栓塞動脈痙攣血管受壓閉塞13、貧血性梗死出

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