皮膚壓瘡報(bào)告制度范文（7篇）

第10頁(yè)共10頁(yè)皮膚壓瘡?報(bào)告制度?范文一?、發(fā)現(xiàn)皮?膚壓瘡，?無(wú)論是院?內(nèi)發(fā)生還?是院外帶?來(lái)，均要?及時(shí)上報(bào)?登記。?二、發(fā)生?皮膚壓瘡?后，應(yīng)在?____?小時(shí)內(nèi)上?報(bào)護(hù)理部?，壓瘡護(hù)?理組人員?到科室檢?查，指導(dǎo)?護(hù)理工作?。三、?認(rèn)真填寫?皮膚壓瘡?報(bào)表。?（1）在?“患者皮?膚評(píng)估”?一欄中，?要填寫清?楚具體發(fā)?生的部位?、面積，?并在圖中?標(biāo)明。?（2）根?據(jù)皮膚壓?瘡的分期?，按要求?填寫四?、積極采?取措施密?切觀察皮?膚變化，?做好皮膚?護(hù)理，及?時(shí)準(zhǔn)確填?寫皮膚壓?瘡護(hù)理記?錄單。?五、當(dāng)患?者?？茣r(shí)?，將皮膚?壓瘡護(hù)理?記錄單交?由所轉(zhuǎn)入?科室繼續(xù)?填寫六?、當(dāng)患者?出院或死?亡后，皮?膚壓瘡危?險(xiǎn)及壓瘡?護(hù)理記錄?表由科室?統(tǒng)一保留?三個(gè)月。?七、如?有隱瞞不?報(bào)，造成?不良后果?者，根據(jù)?實(shí)際情況?按相關(guān)規(guī)?定進(jìn)行嚴(yán)?肅處理。?皮膚壓?瘡報(bào)告制?度范文（?二）1?、發(fā)現(xiàn)住?院患者出?現(xiàn)皮膚壓?瘡，無(wú)論?是院內(nèi)發(fā)?生還是院?外帶入，?均要及時(shí)?登記上報(bào)?《壓瘡上?報(bào)表》，?護(hù)理部將?根據(jù)具體?情況與獎(jiǎng)?懲掛鉤。?2、_?___小?時(shí)內(nèi)電話?匯報(bào)護(hù)理?部和基礎(chǔ)?護(hù)理制控?組?；A(chǔ)?護(hù)理組合?成員應(yīng)及?時(shí)到科室?核查并指?導(dǎo)皮膚護(hù)?理，并詳?細(xì)記錄局?部皮膚情?況。3?、積極采?取護(hù)理措?施，嚴(yán)格?床邊交接?班，根據(jù)?皮膚情況?按時(shí)翻身?，密切觀?察局部皮?膚變化并?及時(shí)準(zhǔn)確?記錄。?4、對(duì)有?可能出現(xiàn)?皮膚壓瘡?的患者如?年老體弱?、消瘦、?牽引、長(zhǎng)?期臥床等?，責(zé)任護(hù)?士要有預(yù)?防見性地?及早采取?有效預(yù)防?措施，并?加強(qiáng)交接?班，避免?發(fā)生皮膚?壓瘡。?5、對(duì)院?外不可避?免皮膚壓?瘡入嚴(yán)重?低蛋白血?癥、強(qiáng)迫?____?、癌癥終?末期等患?者，入院?時(shí)未發(fā)生?褥瘡但有?發(fā)生危險(xiǎn)?，護(hù)士長(zhǎng)?要及時(shí)上?報(bào)，并積?極采取有?效預(yù)防措?施，盡量?避免壓瘡?發(fā)生。?6、入院?后患者出?現(xiàn)皮膚壓?瘡且皮膚?已破損未?及時(shí)上報(bào)?，為及時(shí)?采取積極?有效的護(hù)?理措施，?被護(hù)理部?檢查發(fā)生?者，按護(hù)?理部相關(guān)?規(guī)定對(duì)個(gè)?人進(jìn)行相?應(yīng)得處罰?，并扣科?室管理獎(jiǎng)?。7、?基礎(chǔ)護(hù)理?制控組每?月對(duì)壓瘡?報(bào)表進(jìn)行?反饋討論?。壓瘡?登記報(bào)告?制度1?、發(fā)現(xiàn)皮?膚壓瘡，?無(wú)論是院?內(nèi)發(fā)生還?是院外帶?來(lái)的，均?要及時(shí)上?報(bào)登記。?2、_?___小?時(shí)內(nèi)報(bào)告?護(hù)理部，?由護(hù)理部?____?小組成員?到科室核?查。3?、填寫皮?膚壓瘡登?記表上交?護(hù)理部。?4、積?極采取措?施密切觀?察皮膚變?化，并及?時(shí)準(zhǔn)確記?錄。5?、當(dāng)患者?轉(zhuǎn)科時(shí)，?應(yīng)將壓瘡?觀察記錄?表交由轉(zhuǎn)?往科室繼?續(xù)填寫。?6、當(dāng)?患者出院?或者死亡?后，將壓?瘡觀察記?錄表及時(shí)?交回護(hù)理?部。7?、如隱瞞?不報(bào)，一?經(jīng)發(fā)現(xiàn)與?科室月質(zhì)?控成績(jī)掛?鉤。壓?瘡處理報(bào)?告制度?1）壓瘡?風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)?估。對(duì)癱?瘓、意識(shí)?不清、大?小便失禁?、水腫、?癡呆、營(yíng)?養(yǎng)不良、?高齡老人?、病情危?重、強(qiáng)迫?____?者入院或?大手術(shù)后?當(dāng)天內(nèi)必?須完成初?次評(píng)估，?病情嚴(yán)重?者每天評(píng)?估，病情?穩(wěn)定者當(dāng)?評(píng)估值達(dá)?危險(xiǎn)臨界?值時(shí)，應(yīng)?____?小時(shí)進(jìn)行?評(píng)估一次?，直到評(píng)?估值至正?常范圍；?當(dāng)病情發(fā)?生變化時(shí)?隨時(shí)評(píng)估?。2）?報(bào)告制度?和程序：?①一旦?病人評(píng)估?值達(dá)危險(xiǎn)?臨界值，?要逐級(jí)上?報(bào)。低風(fēng)?險(xiǎn)向護(hù)理?組長(zhǎng)報(bào)告?；中度風(fēng)?險(xiǎn)向病區(qū)?護(hù)士長(zhǎng)報(bào)?告；高度?風(fēng)險(xiǎn)向科?護(hù)士長(zhǎng)/?護(hù)理部上?報(bào)。②?院內(nèi)發(fā)生?或發(fā)現(xiàn)院?外帶入Ⅲ?期壓瘡，?須報(bào)告病?區(qū)護(hù)士長(zhǎng)?、科護(hù)士?長(zhǎng)，并在?24h內(nèi)?報(bào)告護(hù)理?部和造口?及慢性傷?口護(hù)理小?組并填寫?好《壓瘡?報(bào)告單》?；院外帶?入Ⅰ、Ⅱ?期壓瘡需?于72h?內(nèi)填寫《?壓瘡報(bào)告?單》報(bào)告?護(hù)理部及?造口及慢?性傷口護(hù)?理小組。?3）會(huì)?診制度：?①對(duì)護(hù)?理效果不?明顯或Ⅲ?期壓瘡、?疑難病例?需請(qǐng)?jiān)炜?及慢性傷?口護(hù)理小?組會(huì)診并?提供指導(dǎo)?。②對(duì)?皮膚高危?患者發(fā)生?院內(nèi)壓瘡?時(shí)，由造?口及慢性?傷口護(hù)理?③小組?____?人以上會(huì)?診，對(duì)其?壓瘡的發(fā)?生進(jìn)行定?性，討論?并最終定?為難免壓?瘡或者可?避免壓瘡?。4）?對(duì)院內(nèi)或?院外發(fā)生?的壓瘡，?均要使用?《壓瘡（?傷口）護(hù)?理單》。?5）壓?瘡的處理?。Ⅰ、Ⅱ?期壓瘡由?臨床護(hù)士?在造口及?慢性傷口?護(hù)理小組?成員的指?導(dǎo)下處理?，Ⅲ期或?者疑難傷?口由接受?培訓(xùn)并考?試合格的?專責(zé)護(hù)士?進(jìn)行處理?。6）?對(duì)有可能?發(fā)生壓瘡?的高危病?人，科室?填寫《壓?瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)?理單》，?積極采取?預(yù)防措施?，密切觀?察皮膚變?化，及時(shí)?準(zhǔn)確記錄?。7）?病人轉(zhuǎn)科?時(shí)，《壓?瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)?理單》交?由轉(zhuǎn)入科?室繼續(xù)填?寫。8?）病人出?院或死亡?后，將《?壓瘡風(fēng)險(xiǎn)?護(hù)理單》?和《壓瘡?（傷口）?護(hù)理單》?及時(shí)歸入?病歷保存?，《壓瘡?報(bào)告單》?交上護(hù)理?部。9?）護(hù)理部?負(fù)責(zé)到科?室核查并?記錄。如?科室隱瞞?不報(bào)，一?經(jīng)發(fā)現(xiàn)按?護(hù)理質(zhì)量?管理相關(guān)?規(guī)定處理?。10?）難免壓?瘡，實(shí)行?三級(jí)報(bào)告?制度。?①申報(bào)條?件。以強(qiáng)?迫___?_如骨盆?骨折、高?位截癱、?生命體征?不穩(wěn)定、?心力衰竭?等病情嚴(yán)?重、醫(yī)囑?嚴(yán)格限制?翻身為基?本條件，?并存在大?小便失禁?、高度水?腫、極度?消瘦__?__項(xiàng)中?的___?_項(xiàng)或幾?項(xiàng)可申報(bào)?難免壓瘡?。②申?報(bào)程序。?科室護(hù)士?長(zhǎng)根據(jù)申?報(bào)條件向?護(hù)理部書?面報(bào)告難?免壓瘡病?例，護(hù)理?部和造口?及慢性傷?口護(hù)理小?組成員到?病區(qū)核實(shí)?，批準(zhǔn)后?登記在冊(cè)?。③跟?蹤處理。?皮膚壓?瘡報(bào)告制?度范文（?三）1?、發(fā)現(xiàn)住?院患者出?現(xiàn)皮膚壓?瘡，無(wú)論?是院內(nèi)發(fā)?生還是院?外帶入，?均要及時(shí)?登記上報(bào)?《壓瘡上?報(bào)表》，?護(hù)理部將?根據(jù)具體?情況與獎(jiǎng)?懲掛鉤。?2、_?___小?時(shí)內(nèi)電話?匯報(bào)護(hù)理?部和基礎(chǔ)?護(hù)理制控?組?；A(chǔ)?護(hù)理組合?成員應(yīng)及?時(shí)到科室?核查并指?導(dǎo)皮膚護(hù)?理，并詳?細(xì)記錄局?部皮膚情?況。3?、積極采?取護(hù)理措?施，嚴(yán)格?床邊交接?班，根據(jù)?皮膚情況?按時(shí)翻身?，密切觀?察局部皮?膚變化并?及時(shí)準(zhǔn)確?記錄。?4、對(duì)有?可能出現(xiàn)?皮膚壓瘡?的患者如?年老體弱?、消瘦、?牽引、長(zhǎng)?期臥床等?，責(zé)任護(hù)?士要有預(yù)?防見性地?及早采取?有效預(yù)防?措施，并?加強(qiáng)交接?班，避免?發(fā)生皮膚?壓瘡。?5、對(duì)院?外不可避?免皮膚壓?瘡入嚴(yán)重?低蛋白血?癥、強(qiáng)迫?體位、癌?癥終末期?等患者，?入院時(shí)未?發(fā)生褥瘡?但有發(fā)生?危險(xiǎn)，護(hù)?士長(zhǎng)要及?時(shí)上報(bào)，?并積極采?取有效預(yù)?防措施，?盡量避免?壓瘡發(fā)生?。6、?入院后患?者出現(xiàn)皮?膚壓瘡且?皮膚已破?損未及時(shí)?上報(bào)，為?及時(shí)采取?積極有效?的護(hù)理措?施，被護(hù)?理部檢查?發(fā)生者，?按護(hù)理部?相關(guān)規(guī)定?對(duì)個(gè)人進(jìn)?行相應(yīng)得?處罰，并?扣科室管?理獎(jiǎng)。?7、基礎(chǔ)?護(hù)理制控?組每月對(duì)?壓瘡報(bào)表?進(jìn)行反饋?討論。?皮膚壓瘡?報(bào)告制度?范文（四?）1.?發(fā)現(xiàn)皮膚?壓瘡或評(píng)?分有危險(xiǎn)?的，無(wú)論?是院內(nèi)還?是醫(yī)院外?帶來(lái)的均?要及時(shí)上?報(bào)等級(jí)。?2.填?寫皮膚壓?瘡傳報(bào)表?，___?_小時(shí)內(nèi)?通知醫(yī)院?壓瘡組，?由壓瘡組?質(zhì)控員_?___小?時(shí)內(nèi)到科?室核查，?并登記入?匯總表。?2.1?科外發(fā)生?的要填寫?清科室，?科外或院?外發(fā)生的?須由交班?科室的護(hù)?士或家屬?簽字確認(rèn)?。2.?2在“轉(zhuǎn)?歸”欄中?，要填寫?出院、轉(zhuǎn)?科或死亡?，如果轉(zhuǎn)?科要填寫?科名，并?要填寫清?楚皮膚狀?況。2?.3根據(jù)?皮膚壓傷?危險(xiǎn)性評(píng)?分表，按?要求填寫?，且至少?每周監(jiān)控?記錄一次?。3.?積極采取?措施密切?觀察皮膚?變化，及?時(shí)準(zhǔn)確記?錄。4?.當(dāng)患者?轉(zhuǎn)科時(shí)，?請(qǐng)將觀察?表或記錄?交由所轉(zhuǎn)?科室繼續(xù)?填寫。?5.當(dāng)患?者出院或?死亡后，?將此表在?每月底交?回壓瘡組?，科室須?復(fù)印留底?一份。?6.如隱?瞞部報(bào)，?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?與科室月?控成績(jī)掛?鉤。7?.對(duì)可能?發(fā)生皮膚?壓瘡的高??；颊邔?shí)?行評(píng)估，?并給予預(yù)?防措施。?8.對(duì)?預(yù)防傳報(bào)?后發(fā)生壓?瘡或壓瘡?長(zhǎng)期不愈?的患者，?科室可電?話通知壓?瘡組進(jìn)行?會(huì)診。?皮膚壓瘡?報(bào)告制度?范文（五?）1.?發(fā)現(xiàn)皮膚?壓瘡或評(píng)?分有危險(xiǎn)?的，無(wú)論?是院內(nèi)還?是醫(yī)院外?帶來(lái)的均?要及時(shí)上?報(bào)等級(jí)。?2.填?寫皮膚壓?瘡傳報(bào)表?，___?_小時(shí)內(nèi)?通知醫(yī)院?壓瘡組，?由壓瘡組?質(zhì)控員_?___小?時(shí)內(nèi)到科?室核查，?并登記入?匯總表。?2.1?科外發(fā)生?的要填寫?清科室，?科外或院?外發(fā)生的?須由交班?科室的護(hù)?士或家屬?簽字確認(rèn)?。2.?2在“轉(zhuǎn)?歸”欄中?，要填寫?出院、轉(zhuǎn)?科或死亡?，如果轉(zhuǎn)?科要填寫?科名，并?要填寫清?楚皮膚狀?況。2?.3根據(jù)?皮膚壓傷?危險(xiǎn)性評(píng)?分表，按?要求填寫?，且至少?每周監(jiān)控?記錄一次?。3.?積極采取?措施密切?觀察皮膚?變化，及?時(shí)準(zhǔn)確記?錄。4?.當(dāng)患者?轉(zhuǎn)科時(shí)，?請(qǐng)將觀察?表或記錄?交由所轉(zhuǎn)?科室繼續(xù)?填寫。?5.當(dāng)患?者出院或?死亡后，?將此表在?每月底交?回壓瘡組?，科室須?復(fù)印留底?一份。?6.如隱?瞞部報(bào)，?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?與科室月?控成績(jī)掛?鉤。7?.對(duì)可能?發(fā)生皮膚?壓瘡的高?危患者實(shí)?行評(píng)估，?并給予預(yù)?防措施。?8.對(duì)?預(yù)防傳報(bào)?后發(fā)生壓?瘡或壓瘡?長(zhǎng)期不愈?的患者，?科室可電?話通知壓?瘡組進(jìn)行?會(huì)診。?皮膚壓瘡?報(bào)告制度?范文（六?）1）?壓瘡風(fēng)險(xiǎn)?的評(píng)估。?對(duì)癱瘓、?意識(shí)不清?、大小便?失禁、水?腫、癡呆?、營(yíng)養(yǎng)不?良、高齡?老人、病?情危重、?強(qiáng)迫體位?者入院或?大手術(shù)后?當(dāng)天內(nèi)必?須完成初?次評(píng)估，?病情嚴(yán)重?者每天評(píng)?估，病情?穩(wěn)定者當(dāng)?評(píng)估值達(dá)?危險(xiǎn)臨界?值時(shí)，應(yīng)?____?小時(shí)進(jìn)行?評(píng)估一次?，直到評(píng)?估值至正?常范圍；?當(dāng)病情發(fā)?生變化時(shí)?隨時(shí)評(píng)估?。2）?報(bào)告制度?和程序：?①一旦?病人評(píng)估?值達(dá)危險(xiǎn)?臨界值，?要逐級(jí)上?報(bào)。低風(fēng)?險(xiǎn)向護(hù)理?組長(zhǎng)報(bào)告?；中度風(fēng)?險(xiǎn)向病區(qū)?護(hù)士長(zhǎng)報(bào)?告；高度?風(fēng)險(xiǎn)向科?護(hù)士長(zhǎng)/?護(hù)理部上?報(bào)。②?院內(nèi)發(fā)生?或發(fā)現(xiàn)院?外帶入Ⅲ?期壓瘡，?須報(bào)告病?區(qū)護(hù)士長(zhǎng)?、科護(hù)士?長(zhǎng)，并在?24h內(nèi)?報(bào)告護(hù)理?部和造口?及慢性傷?口護(hù)理小?組并填寫?好《壓瘡?報(bào)告單》?；院外帶?入Ⅰ、Ⅱ?期壓瘡需?于72h?內(nèi)填寫《?壓瘡報(bào)告?單》報(bào)告?護(hù)理部及?造口及慢?性傷口護(hù)?理小組。?3）會(huì)?診制度：?①對(duì)護(hù)?理效果不?明顯或Ⅲ?期壓瘡、?疑難病例?需請(qǐng)?jiān)炜?及慢性傷?口護(hù)理小?組會(huì)診并?提供指導(dǎo)?。②對(duì)?皮膚高危?患者發(fā)生?院內(nèi)壓瘡?時(shí)，由造?口及慢性?傷口護(hù)理?③小組?組織__?__人以?上會(huì)診，?對(duì)其壓瘡?的發(fā)生進(jìn)?行定性，?討論并最?終定為難?免壓瘡或?者可避免?壓瘡。?4）對(duì)院?內(nèi)或院外?發(fā)生的壓?瘡，均要?使用《壓?瘡（傷口?）護(hù)理單?》。5?）壓瘡的?處理。Ⅰ?、Ⅱ期壓?瘡由臨床?護(hù)士在造?口及慢性?傷口護(hù)理?小組成員?的指導(dǎo)下?處理，Ⅲ?期或者疑?難傷口由?接受培訓(xùn)?并考試合?格的專責(zé)?護(hù)士進(jìn)行?處理。?6）對(duì)有?可能發(fā)生?壓瘡的高?危病人，?科室填寫?《壓瘡風(fēng)?險(xiǎn)護(hù)理單?》，積極?采取預(yù)防?措施，密?切觀察皮?膚變化，?及時(shí)準(zhǔn)確?記錄。?7）病人?轉(zhuǎn)科時(shí)，?《壓瘡風(fēng)?險(xiǎn)護(hù)理單?》交由轉(zhuǎn)?入科室繼?續(xù)填寫。?8）病?人出院或?死亡后，?將《壓瘡?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?單》和《?壓瘡（傷?口）護(hù)理?單》及時(shí)?歸入病歷?保存，《?壓瘡報(bào)告?單》交上?護(hù)理部。?9）護(hù)?理部負(fù)責(zé)?到科室核?查并記錄?。如科室?隱瞞不報(bào)?，一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)按護(hù)理?質(zhì)量管理?相關(guān)規(guī)定?處理。?10）難?免壓瘡，?實(shí)行三級(jí)?報(bào)告制度?。①申?報(bào)條件。?以強(qiáng)迫體?位如骨盆?骨折、高?位截癱、?生命體征?不穩(wěn)定、?心力衰竭?等病情嚴(yán)?重、醫(yī)囑?嚴(yán)格限制?翻身為基?本條件，?并存在大?小便失禁?、高度水?腫、極度?消瘦__?__項(xiàng)中?的___?_項(xiàng)或幾?項(xiàng)可申報(bào)?難免壓瘡?。②申?報(bào)程序。?科室護(hù)士?長(zhǎng)根據(jù)申?報(bào)條件向?護(hù)理部書?面報(bào)告難?免壓瘡病?例，護(hù)理?部和造口?及慢性傷?口護(hù)理小?組成員到?病區(qū)核實(shí)?，批準(zhǔn)后?登記在冊(cè)?。③跟?蹤處理。?對(duì)批準(zhǔn)的?病例由造?口及慢性?傷口護(hù)理?小組組織?院內(nèi)護(hù)理?會(huì)診，制?訂預(yù)防措?施，護(hù)士?長(zhǎng)根據(jù)病?人具體情?況組織實(shí)?施。造口?及慢性傷?口護(hù)理小?組成員每?周___?_次查房?聽取護(hù)士?長(zhǎng)匯報(bào)，?對(duì)護(hù)理措?施及其效?果進(jìn)行評(píng)?估