新護士在重癥醫(yī)學科護理中的壓力分析

新護士在重癥醫(yī)學科護理中的壓力分析

2004年，隨著人事制度的改革，重癥醫(yī)學科（icu）護理團隊的年齡發(fā)生了嚴重變化。新舊護士的認知和工作方式不同，相互認可，給新入學的護士帶來了無形的壓力。許多護士無法正面解釋他們，不能消除壓力，情緒不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)護理缺陷和錯誤，護士之間的關系不和諧。有重癥醫(yī)學科具有特殊環(huán)境,是協(xié)助性、專科性較強的獨立學科,面對現(xiàn)代護理發(fā)展需要,新入職護士需要有良好的心理素質和護理技能,才能適應現(xiàn)今醫(yī)療技術發(fā)展的需要。新入職護士如何調整和化解壓力源,并將壓力轉換成動力,更好地發(fā)揮潛能,發(fā)揚其優(yōu)點,從而保障護理質量和安全。以下通過分析新入職護士的壓力源,制定出排壓的對策。1新護士壓力的來源1.1臨床經(jīng)驗不足,技術能力低下,難以適應科室工作環(huán)境ICU是一個充滿焦慮、變化、溝通障礙的場所,工作的獨立性強,護士長期工作在充滿“應激源”的環(huán)境中,要求醫(yī)護人員不僅技術能力強,還需要有良好的心理素質,新入職護士由于臨床經(jīng)驗不足和技術能力欠佳,很難適應科室工作環(huán)境。1.2重視病情觀察“一切以患者為中心”減少ICU綜合征的出現(xiàn),護士從單純的專業(yè)人員成為服務型專業(yè)人員,ICU護士的平均學歷要高于其他專職服務人員,護士每天面對著變化多端的病情,不確定因素多,隱匿性的風險大,護士要及時觀察患者的病情變化,隨時做出反應,否則會承擔相應的法律責任;不僅承擔繁重腦力、體力勞動,更要付出寬容和愛心,工作中擔心出現(xiàn)差錯事故,使護士精神、心理狀態(tài)高度緊張,這種反差使新入職護士感到心理不平衡。1.3半數(shù)以上黨員“三班制”、超負荷的腦、體并用的勞動,造成護士身心同時透支;患者、家屬、醫(yī)技人員對護士缺乏理解和尊重,動輒投訴和起訴,是新入職護士難以接受的壓力。1.4消極的工作態(tài)度80后的新入職護士在父母的疼愛中成長,個人主義較強,不懂得去關愛他人,當每天的必然付出與工作的肯定不相符時,新入職護士會采取消極的工作態(tài)度和冷淡的人際相處方式;同時承擔多種角色:好女兒、好妻子、好母親、好護士,由于時間、精力等原因,難以兩全,矛盾和沖突就不可避免地產生了。1.5護士的心理健康問題新入職護士繼續(xù)深造的機會太少,工資及其它福利待遇低,晉升的機會少,護士職業(yè)的特殊性使護士的心理健康問題長期以來得不到社會的足夠重視。護士的心理健康問題沒能及時發(fā)現(xiàn)和矯正,并且不同程度地滲透到護士的工作和社會活動及生活中,影響了她們的健康狀態(tài)、工作效率、生活質量。1.6綜合心理指標是人們對整體或一般生活的滿足和快樂感,是衡量個人和社會生活質量的一項重要的綜合性心理指標。有些思念家庭和父母,同時持續(xù)高強度壓力使機體內用以適應和調節(jié)壓力的能量和精力耗盡,造成機體平衡失調,導致心身疾病,影響其主觀幸福感。1.7長期處于高壓、緊張的心理狀態(tài),長期處于壓力、緊張的心理狀態(tài)護理繼續(xù)教育、三基訓練、晉升考試、進修學習等,護士既要完成日常繁重的護理工作,還要利用休息時間參加培訓、自學,長期處于高壓、緊張的心理狀態(tài)。1.8崗位職責不清,工作壓力護理人力資源的配置和使用不科學,護士超負荷工作、身心疲憊,崗位職責定位不清,護士不僅要完成屬于護理范圍的事,還要承擔領藥、領取物品、催費、外出陪護檢查等大量的非護理工作,加重了護理人員的工作負擔和身心壓力。2新員工的壓力對策2.1培訓和績效評估的重要性思想品德的教育有利于培養(yǎng)良好的個人素質,端正工作態(tài)度,正確規(guī)劃個人職業(yè)生涯,是確保新入職護士的心理健康前提。2.2品放置有序護士長要優(yōu)化工作環(huán)境,為新入職護士營造舒適的病區(qū)環(huán)境,利用“五常法”將物品放置有序,標識明確,便于查找。關心體貼護士的心理感受,積極疏導不良的情緒,指導護理人員釋放壓力,讓新入職護士產生歸屬感,提高個體對各種事件的應對能力,同時要培養(yǎng)護士積極的情感,加強意志鍛煉,提高心理耐受能力。2.3提高護士主觀幸福感護士長要加大對新入職護士的培訓力度,提高護士的基本技能和綜合能力,采用因人施教、“一對一”帶教培訓,根據(jù)每個護士的自身特點,發(fā)揮其優(yōu)勢和長處,加強專科理論和技能的學習并能靈活運用,提高新入職護士的評判性思維,爭取醫(yī)-技-患的支持和認可,使護士自身的目標和期望得以滿足,有助于提高護士主觀幸福感。2.4確保加大的投入使用,確保護士養(yǎng)殖產品質量和質量,增強護理體驗通過循環(huán)護理修改護理操作流程,減少重復性,增加護理人員、一次性物品的投入使用,爭取后勤支持,解決護士少、工作量大、非護理性工作多、儀器設備不足等問題,把時間還給護士和患者,確保護士為患者提供優(yōu)質的護理服務,新入職護士應同工同酬,容易產生安全感和滿足感,從而提高工作積極性。2.5提高護士主觀能動性護士長應盡量采取科學化、人性化的管理方式,在醫(yī)療和護理之間起到調節(jié)和溝通的作用,要做到責權分明,同時也要多體諒護士,多以鼓勵的方式帶動工作,上級的理解能夠顯著減緩護士的工作壓力,提高護士的主觀能動性。利用傳媒的正面報道,明確護士在社會上的重要的地位。2.6加強護士自我能力的評估,增強自信對新入職護士加強心理健康教育和引導,杜絕愛慕虛榮、互相攀比,建立健全平和穩(wěn)定、樂觀開放的心理狀態(tài),當遇到不公平、不協(xié)調、不愉快的情感挫折時,要積極地面對,要正確評估自己的能力,通過經(jīng)常性的活動和比賽等使護士正確認識自我工作價值,增強自信心。其次,建議從護理學生階段就要做好素質教育和人格測試,能夠做到應人而異,要培養(yǎng)穩(wěn)定的專業(yè)思想。2.7理解支持,提高護士主觀幸福感在工作中杜絕拉幫結派、傳播是非,通過談心,鼓勵新入職護士傾訴、分享壓力,同時工作環(huán)境中同事之間應理解支持,能增強新入職護士的歸屬感,提高護士的主觀幸福感。積極教育引導護士調整心態(tài),處理好人際關系,樹立正確的價值觀,學會客觀地看待得失。2.8彈性工作制,合理安排抓實充分考慮輪班對新入職護士生理、心理和生活等各方面帶來的負面影響,護理任務忙閑不均,而護理人員又缺編或配備不足,針對病房特點合理安排工作量,實行彈性工作制,使有限的人力資源得到最大的利用。在不影響工作情況下,合理調配人員,保證護士足夠的休息和睡眠使護士能勞逸結合。2.9積極性和熱情表揚工作積極、業(yè)務水平有突出表現(xiàn)的新入職護士,充分發(fā)揮其工作積極性和成就感。傳遞醫(yī)院信息,采取信息化設施,開展網(wǎng)絡雜志交流平臺,為護士提供情感交流的園地,促使護士主動尋求心理治療與咨詢,有利于培養(yǎng)和鍛煉新入職護士自身應對能力,減輕職業(yè)壓力。構建醫(yī)-護-患關系,提高護理滿意度針對新入職護士工作壓力源,采取有效對策,