醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)課件

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)：

◆衛(wèi)生技術(shù)人員在從事醫(yī)療活動(dòng)的過程中存在的對(duì)患方或醫(yī)方造成傷害的危險(xiǎn)因素。對(duì)患方是指存在于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中，可能會(huì)導(dǎo)致?lián)p害或傷殘事件的不確定性，以及可能發(fā)生的一切不安全事件?！粼卺t(yī)療行為的過程中，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在。正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療安全的重要性和如何防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，盡可能減少醫(yī)療安全事故，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)帶來的損害，對(duì)于保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)患者的合法權(quán)益具有積極意義。◆一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度◆二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的分類◆三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)◆四、規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)措施◆五、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)處理預(yù)案一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度

◆1.院長是全院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理工作的第一責(zé)任者，主管院長承擔(dān)主管業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任，各科室主任承擔(dān)所屬科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任?！?.科主任是科室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理工作（預(yù)防、監(jiān)控和處理等）第一責(zé)任人。醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任有義務(wù)識(shí)別并提出全院、科室和崗位工作中的各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)隱患，規(guī)避、控制、上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)，提出改進(jìn)措施，保證醫(yī)療工作的安全和質(zhì)量?！?.院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、科級(jí)質(zhì)量與安全管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理工作，通過院科兩級(jí)進(jìn)行管理，開展日常風(fēng)險(xiǎn)管理工作；每月對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素從發(fā)生概率及導(dǎo)致后果的嚴(yán)重性方面進(jìn)行討論、分析，并記錄在案。

◆4.科級(jí)質(zhì)量與安全管理小組每月進(jìn)行現(xiàn)有的操作規(guī)章、流程指南的學(xué)習(xí)，避免可預(yù)測的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度

◆5.科級(jí)質(zhì)量與安全管理小組每月召開醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)專題會(huì)（發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)召開），重點(diǎn)對(duì)手術(shù)、新生兒、重危、疑難病例，醫(yī)療爭議病例進(jìn)行監(jiān)控，查找風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)患、研討、分析并尋找風(fēng)險(xiǎn)的有效解決方法。各科可自行解決者自行解決，若需醫(yī)院協(xié)調(diào)，則上報(bào)至醫(yī)務(wù)科。

◆6.院長每半年對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)活動(dòng)記錄進(jìn)行檢查，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)定期對(duì)科級(jí)質(zhì)量與安全小組活動(dòng)記錄進(jìn)行檢查，檢查各種管理措施的落實(shí)情況，對(duì)其有效性、實(shí)際性及便捷性進(jìn)行評(píng)估；對(duì)于需要完善的措施進(jìn)一步進(jìn)行分析、整改，直至完善；協(xié)助科內(nèi)進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理工作，及時(shí)將有關(guān)情況上報(bào)醫(yī)院，對(duì)科內(nèi)提出問題或意見24小時(shí)內(nèi)給予答復(fù)?！?.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每半年對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、整理、分析，上報(bào)主管院長，年終將全年情況進(jìn)行匯總、分析，提出下一年度的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理重點(diǎn)并制定年度工作方案二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的分類1.管理風(fēng)險(xiǎn)

◆診療銜接管理制度不完善。如病人術(shù)中并發(fā)癥無應(yīng)對(duì)措施或相應(yīng)專家會(huì)診，職能不清；專家停診未通知門診掛號(hào)室對(duì)外公示等。

◆執(zhí)行新政策法規(guī)不熟悉，醫(yī)生不夠熟悉地方相關(guān)法規(guī)政策，如醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍，開藥天數(shù)。

◆開展新技術(shù)（項(xiàng)目）風(fēng)險(xiǎn)7二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的分類2.診療風(fēng)險(xiǎn)

◆錯(cuò)誤診斷◆延誤診斷◆遺漏診斷

◆顛倒主次診斷◆以癥狀體征代替診斷或不寫診斷8

二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的分類

3.檢查治療風(fēng)險(xiǎn)

◆選擇的治療方案或藥物種類、劑量、用法失誤。（致治療失敗或肝、腎、造血功能損害、心律失常、胃腸道反應(yīng)等）

◆手術(shù)，各種穿刺損傷及并發(fā)癥。（出血、感染、氣胸，心包填塞等）

◆輸液反應(yīng)。（熱原反應(yīng)、配伍禁忌、液體污染、滴速過快、藥物反應(yīng)）

◆過敏反