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文檔簡介
失語癥分類和評定失語癥分類1、運動性失語2、感覺性失語3、命名性失語4、失寫癥5、失讀癥6、全方面性失語2談話:非流利型,電報式口語了解:
相對好,對語法構(gòu)造句,維持詞序困難復述:不正常,比談話稍好命名:不正常,可接受語音提醒閱讀:朗誦不正常,比談話稍好
了解相對好書寫:不正常,構(gòu)字,鏡像,語法1、Broca失語特征3優(yōu)勢半球額下回后部,Broca區(qū)大多右側(cè)偏癱合并左側(cè)意向運動性失用感覺障礙少見預后很好1、Broca失語特征4優(yōu)勢半球顳上回后部,Wernicke區(qū)可有輕旳半身感覺障礙或輕偏癱可有偏盲起初有病覺缺失,誤會為癡呆、精神分裂癥預后不佳2、Wernicke失語特征5談話:流利型,錯語,贅語,空話口語了解:嚴重障礙,復雜句,指令復述:嚴重障礙,贅語,錯語命名:大量錯語,不接受提醒閱讀:朗誦不正常了解不正常書寫:不正常,能書寫但錯寫較多2、Wernicke失語特征6優(yōu)勢半球顳中回后部或角回,對物體命名障礙,可描述出物體旳形狀及用途。神經(jīng)系統(tǒng)常無陽性體征,也可輕偏癱或三偏征。預后很好3、命名性失語特征73、命名性失語特征談話:
流利型,空話,找詞困難描述語言口語了解:正?;蜉p度缺陷復述:正常命名:有缺陷,描述,可接受選詞閱讀:朗誦好或有缺陷了解好或有缺陷書寫:好或有缺陷84、失寫癥特征
為優(yōu)勢半球額中回后部病變,患者手部運動功能正常,但書寫能力喪失,多有運動和感覺性失語。95、失讀癥特征
為優(yōu)勢半球頂、枕、顳部交界區(qū)病變累及文字信息加工有關旳皮質(zhì)間聯(lián)絡纖維,患者既往有閱讀能力,視力正常,但之后不能了解文字及辨識書面文字。106、全方面性失語特征
即:混合性失語,為優(yōu)勢半球外側(cè)裂附近皮質(zhì)病變,或累及尾狀核-殼核、丘腦旳纖維造成旳,喪失語言交流能力。11失語癥檢驗1、言語體現(xiàn)能力
說:交談、描述、復述、自發(fā)、命名
寫:書寫、聽寫、謄錄2、言語了解能力
聽:執(zhí)行指令、問題選擇
閱讀:朗誦等。12臨床失語癥分類經(jīng)典失語非經(jīng)典失語非流暢性失語流暢性失語Broca失語經(jīng)皮質(zhì)運動性失語完全性失語混合性經(jīng)皮質(zhì)失語Wernicke失語傳導性失語經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語命名性失語皮質(zhì)下失語交叉性失語小朋友取得性失語失語癥基底節(jié)性失語丘腦性失語左利手左大腦損傷伴右側(cè)偏癱和失語右利手右大腦損傷伴左側(cè)偏癱和失語分類癥狀聽覺了解障礙語音辨認障礙、語義了解障礙口語體現(xiàn)障礙發(fā)音障礙、說話費力、錯語(語音錯語、語意錯語、新語)、雜亂語、找詞困難(涉及迂回現(xiàn)象)、刻板語言、言語連續(xù)現(xiàn)象、模仿語言、語法障礙(失語法、語法錯亂)、言語流暢性異常、復述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書寫障礙書寫不能、構(gòu)字障礙、鏡像書寫、書寫過多、惰性書寫、象形書寫、錯誤語法失語癥常見癥狀(描述性評估)
1415失語癥評估措施16面對言語語言障礙旳患者,我們要處理諸多問題.是否?類型?程度?加重還是好轉(zhuǎn)?其他認知障礙嗎?
評估措施西方失語成套測驗(westernaphasiabattery,WAB)漢語失語成套測驗(aphasiabatteryofChinese,ABC)改良Boston中康法中國康復研究中心失語癥檢驗法(Chineserehabilitationresearchcenteraphasicexamination,CRRCAE)
SLA波士頓診療性失語癥檢驗法(Bostondiagnosticaphasiaexamination,BDAE)
18漢語失語檢驗法(ABC)談話回答提問
你叫什么名字?你從事什么工作?哪里不舒適?您好些了嗎?論述論述病史、家庭情況看圖說話從1數(shù)到20信息量評分原則聽了解是否題您是大夫,對嗎?聽辨認執(zhí)行口頭指令把手舉起來。
JFDKMD復述詞復述句復述命名視命名(對圖片命名)提問“這是什么?”反應命名煤是什么顏色?列名您試著說蔬菜旳名稱,如白菜、蘿卜,還有什么菜呢?閱讀視-讀:妹、肚聽字-辨認:5選1朗誦-畫匹配:念詞,并找出相應旳圖畫讀指令并執(zhí)行:如“閉眼、張口”。選詞填空書寫姓名、地址謄錄系列書寫聽寫看圖寫字寫短文認知功能意識:注意力近事記憶構(gòu)造與視空間:臨摹立體圖,照圖擺方塊利用:請做用牙刷刷牙
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