輕微抑郁癥人群團輔設計方案心理健康團副方案

輕微抑郁癥人群團輔設計方案抑郁癥的概念及表現特征:抑郁癥的概念及表現特征:（一）、概念抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發(fā)生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。每次發(fā)作持續(xù)至少2周以上、長者甚或數年，多數病例有反復發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉為慢性。（二）表現特征心境低落主要表現為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎上，患者會出現自我評價降低，產生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現幻覺。思維遲緩患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了銹的機器”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。意志活動減退患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發(fā)展為不語、不動、不食，稱為“抑郁性木僵”，但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認為“結束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的人”，并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀，應提高警惕。認知功能損害研究認為抑郁癥患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預后。軀體癥狀主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現為早醒，一般比平時早醒2?3小時，醒后不能再入睡，這對抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現為入睡困難，睡眠不深；少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例，少數患者可出現食欲增強、體重增加。二、選題意義在我們身邊或許就會有很多輕微抑郁癥的人，他們或許并不是真正的患上了抑郁癥，只是對生活充滿了無興趣，感到這世界上的一切都和自己沒什么關系，從一開始不冷不熱，只活在自己的世界里，再慢慢翻翻朋友圈好像沒有和自己有關的事，久而久之，似乎找不到了生命的意義，就開始產生了抑郁癥的傾向。抑郁患者情緒低落，興趣索然，往往沉浸在痛苦的病理體驗中。而輕微抑郁癥只是有這個傾向，我們應該關注每一個有抑郁癥傾向的人，幫助他們走出不好的情緒，對生活燃起希望和熱愛。三、團輔名稱：世界那么大，你應該去看看四、團輔對象：輕微抑郁癥患者人群，人數控制在20人。五、團輔目標：采取各種積極的手段，來調動患者的積極性，讓患者多做一點自己感興趣的事情，增加患者的活動量，提高興奮性，改善情緒狀態(tài)。幫助患者分析自己的過去，現在人格方面的缺陷對疾病的不利方面并克服這些因素，防止情緒低落對身體的損害。讓患者疏泄不良的情緒，在心理上出現一系列的積極活動，并強化患者心理上的閃光點，鼓勵患者熱愛生活，打開心結走出心理陰影，燃起對生活的希望。六、團輔領導者：心理學專業(yè)老師及學生七、團輔時間：待定八、團輔地點：團體心理輔導室九、團輔設計原則：團輔設計是指運用團體動力與團體輔導與咨詢等專業(yè)知識，有系統(tǒng)的將團體活動加以設計、組織、規(guī)劃，以便領導者帶領團體成員在團體內活動，達到團體輔導與咨詢的目標。方案設計活動選擇必須考慮到團體的需求、團體目標及期待結果。團輔計劃與活動實施階段一：相逢是首歌-剛好遇見你環(huán)節(jié)1：進入活動主持人向參與者作簡單的自我介紹，并簡要講解團輔的規(guī)模、時間、地點及活動內容，同時歡迎成員們加入團體活動。介紹團體輔導、團輔目的以及團輔過程中的要求：摘掉面具、全心投入、保守秘密?；顒舆^程中可以坦率真誠地和其他成員交流，結束后務必尊重別人的隱私。介紹本次團輔的主題“世界那么大，你應該去看看”，引領進入正式團輔。時間約5分鐘環(huán)節(jié)2：心理放松讓參與者圍成一個圈，躺在地上，播放一首輕松愉悅的音樂，讓參與者閉著眼睛躺在地上，聽著輕松的音樂慢慢將自己全身心的放松。時間約5分鐘地點：溫馨的室內環(huán)節(jié)3：兔子舞參與者圍成一個圈，前后搭著肩膀跳兔子舞。時間約為10分鐘目的：經過環(huán)節(jié)1音樂的放松，熱身運動能增加一定的興奮性，讓參與者開始丟掉戒備，投入游戲，并且通過肢體接觸注意到身邊的環(huán)節(jié)4：我是誰？1、組員作自我介紹（名字和用兩個詞來形容自己）2、時間約為30分鐘目的：使成員之間相互認識，建立好感。階段二：我們有同樣的感受環(huán)節(jié)1：可憐的小貓目的：調動大家的積極性，活躍氣氛。讓大家處于輕松、快樂的氛圍中。時間約15分鐘*1.足夠的坐墊*2.播放歌曲“我們都一樣活動規(guī)則及流程：全體圍坐成圈，一人當小貓坐在中間，小貓走到任何一人面前，蹲下學貓叫。面對者要用手撫摸小貓的頭并說“哦！可憐的小貓”。*注意不能笑，一笑就算輸，要換當小貓;撫摸者不笑，則小貓叫第二次，不笑，再叫第三次，三次都沒笑就離開尋找下一個目標;當小貓者可以裝模作樣，以逗對方笑。環(huán)節(jié)2：黑夜探險目的：體驗在黑暗中如何尋求幫助以及對隊中成員的信任。時間約15分鐘準備：1.蒙眼紗布若干，氣球若干，盒子一個，禮品若干?；顒右?guī)則及流程：1.在場地上按照走迷宮的形式放好事先吹好的氣球作為“地雷”；2.兩人組隊，其中一人蒙上眼睛，另一個人在一旁，用語言引導蒙眼睛的人從起點開始走到終點，但是不能踩到“地雷”環(huán)節(jié)3：我們都一樣目的：幫助成員了解失戀屬于成長過程中的一個正?，F象，我們需要做的就是正確的認識失戀，然后順利地度過這個艱難的時期。時間約30分鐘活動規(guī)則及流程：1.觀看一部短片（關于一個抑郁癥患者從失落無望到對生活充滿希望）2.發(fā)給參與者紙和筆，讓參與者將感受寫在紙上，然后自愿分享。階段三：世界那么大，我應該去看看環(huán)節(jié)1：找回曾經的向往目的：找回遺落的目標與夢想，重新燃起那份渴望，以一個積極向上的態(tài)度去面對接下來的生活?；顒右?guī)則及流程：用一個游戲讓成員將自己曾經想做的事和想去的地方列出來寫在紙上，然后讓參與者勾選出最想去的三個地方和三件事。然后再將所列出來的想做的事和想去的地方以難易程度排序，團輔結束后照著那個目標去做。時間約10分鐘環(huán)節(jié)2：優(yōu)點大爆炸目的：樹立自信心，發(fā)現自己的優(yōu)點，悅納自己。時間約15分鐘活動規(guī)則及流程：1.圍成一個大圈，彼此講出對方身上的優(yōu)點2.優(yōu)點要合情合理，不能虛情假意，更不能有人身攻擊，真誠地發(fā)現別人的優(yōu)點。環(huán)節(jié)3：我們的愿望樹目的：樹立對未來積極的向往，所有的一切都已成為過往，努力學習，把自己變優(yōu)秀，相信明天會更好。時間約15