畢業(yè)論文英語護理

畢業(yè)論文英語護理【Keywords】Cerebralinfarction;acute;Care

Hypothalamicbloodflowinacutecerebralinfarctionisabarriertobraintissueischemiaandhypoxiacausedbysofteningofthebrain,theconditionisrelativelyheavy〔1〕.Inadditiontoactivelycooperatewithtreatment,doagoodjob-basedcare,topreventfurtherinfarction,haveanimportantroleinthepreventionofcomplications,ifthenursingcaremaynotbeimplemented,willdirectlyaffectthepatient'streatmentandprognosis.ByJanuary2004~October2006inourhospital106casesofacutecerebralinfarctioncare,Iunderstandthepsychological,safety,conditionobservation,preventcomplications,limbfunctiontraining,languagetraining,dietanddischargefromtheguide,etc.careinimprovingthequalityoflifeofpatientsandpromotetherehabilitationofgreatsignificance,shouldarouseenoughattention.

希望對您有幫助順便給你介紹一個學(xué)習(xí)網(wǎng)站中華醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)網(wǎng)上面有很多醫(yī)學(xué)論文哦你可以上去看看護理本科專業(yè)畢業(yè)論文找了一篇關(guān)于本科護理的畢業(yè)論文范文，感覺挺不錯的，你可以參考一下，有幫助的，采納我吧。

淺談對護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)

摘要：目的調(diào)查護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生勝任力現(xiàn)狀,為護理學(xué)專業(yè)本科教育針對勝任力的培養(yǎng)提供參考依據(jù)。方法采用護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生勝任力自評問卷對國內(nèi)8所醫(yī)學(xué)院校的527名護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生進行調(diào)查。結(jié)果護理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生的勝任力總分為(3.03±0.40)分,處于較高水平。

近年來，隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的蓬勃發(fā)展，招生規(guī)模的不斷擴大，護理專業(yè)本科生的數(shù)量也在逐年增多，就業(yè)形勢日趨嚴峻，就業(yè)難的問題日益突顯[1]，護理專業(yè)本科畢業(yè)生(以下簡稱畢業(yè)生)畢業(yè)后能否順利進入社會、找到適合自己的位置，引起了人們的高度重視和關(guān)注。大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)問題不僅關(guān)系到每個學(xué)生的前途，還影響到我國高等教育的發(fā)展，更關(guān)系到我國社會人力資源的合理分配和經(jīng)濟發(fā)展的持續(xù)穩(wěn)定。因此，加強對畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作具有十分重要的意義。

1護理專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，廣大人民群眾對健康的需求、對衛(wèi)生服務(wù)的需要越來越高;我國向老齡化社會轉(zhuǎn)變，從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏，保健醫(yī)師、家庭護士也將成為熱門人才。護理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè)，應(yīng)予以重點扶持。世界衛(wèi)生組織對各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計結(jié)果顯示，許多國家護理人才緊缺。在我國，護士的數(shù)量遠遠不夠，醫(yī)護比例嚴重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求，我國醫(yī)院的醫(yī)生和護士的比例是1∶2，重要科室醫(yī)生和護士的比例應(yīng)是1∶4。而目前全國1∶1.61的醫(yī)護比例遠遠達不到衛(wèi)生部的要求，與1∶2.7的國際水平相差很大，與發(fā)達國家1∶8.5的比例相差更遠。截止2012年底我國護士總數(shù)為249.7萬人，根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計，到2015年我國對護士的需求將增加到286萬人[2]，平均年凈增加11.2萬人，這為學(xué)習(xí)護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。既然用人單位對護士有著大量的需求，學(xué)生又為何屢屢反映就業(yè)難呢?其實所謂的難是指自己的職業(yè)地位、薪資待遇、工們不境等。因為工作性質(zhì)護士這個職業(yè)被外界很多人所歧視，很多人認為“護士只存在于醫(yī)院當(dāng)中，永遠扮演給醫(yī)生‘打下手’的角色”;另外一部分學(xué)生和家長認為護畢業(yè)生的學(xué)生就業(yè)容易、工作穩(wěn)定、待遇好，對工作的期望值非常高[3]。這導(dǎo)致學(xué)生在就業(yè)過程中會出現(xiàn)很多的問題，找工作時就顯得無所適從。具體表現(xiàn)在以下幾個方面。

1.1自我認知不到位

畢業(yè)生面臨的就業(yè)最大的困惑是自我認知不到位自我認知不到位，盲目攀比。由于自我認知不夠、對自己沒有做出正確、合理的評價。很多畢業(yè)生覺得自己是本科生，對自己評價過高，自傲自大。自己認知不到位、猶豫不決、當(dāng)良好的就業(yè)機會到來的時候，畢業(yè)生往往不能很好地把握機會，導(dǎo)致就業(yè)機會喪失;此外自我認知不準確，有的產(chǎn)生自負心理，擇業(yè)期望值過高，不愿到經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)和基層學(xué)校去工作，結(jié)果出現(xiàn)了“高不成，低不就”的狀況[4]。

1.2就業(yè)觀念不正確

大學(xué)生的就業(yè)觀念在一定程度上反映了大學(xué)生的世界觀、人生觀、價值觀、人才觀，決定著大學(xué)生對擇業(yè)的期望、定位和選擇，支配著大學(xué)生的擇業(yè)行為。許多畢業(yè)生在找工作的時候，都希望所從事的工作大多為大城市、工作環(huán)境優(yōu)、工資薪酬高、工作壓力相對較小、工作福利高，只顧眼前利益，忽視職業(yè)發(fā)展，以及自身對職業(yè)的興趣能力和對職業(yè)發(fā)展前景的規(guī)劃，沒有考慮到社會的真正的需要，不愿意深入到艱苦的、基層地區(qū)這樣真正需要自己的地方。

1.3就業(yè)目標不明確

目前，很多畢業(yè)生就業(yè)目標不明確，都期望到大城市、大醫(yī)院或者待遇高的體面崗位，而不愿意從事社區(qū)、康復(fù)、老年人護理工作;這造成大城市、大醫(yī)院就業(yè)擁擠，而基層城鎮(zhèn)、欠發(fā)達地區(qū)的護士崗位人才缺乏嚴重。

1.4就業(yè)準備不充分

隨著全國各校學(xué)生的不斷擴招，護理專業(yè)學(xué)生的整體素質(zhì)下降，大學(xué)生整體就業(yè)準備度不高。很多學(xué)生在校時沒有認真學(xué)習(xí)，理論水平較低，對學(xué)校以及學(xué)院各種社團組織和各項學(xué)生活動不感興趣、不積極，平時參加較少，各方面能力得不到很好的鍛煉，找工作時不自信;另外在校學(xué)生極少參與校園宣講會和招聘會、關(guān)注并搜集就業(yè)信息，對于撰寫個人簡歷技巧、如何篩選目標就業(yè)崗位等缺乏應(yīng)有的技巧，造成很多畢業(yè)生學(xué)生就業(yè)困難。

2存在的問題

2.1護理人才培養(yǎng)模式上存在不足

我國護理教育總體上仍沿用醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)的護理人才與臨床實踐的具體要求尚有較大差距。護理專業(yè)知識中臨床護理的知識仍按臨床分科進行劃分，沒有突出護理的內(nèi)容和特色。教學(xué)方法、教學(xué)手段單一和課程設(shè)置體系不完善。目前護理人才教育大多仍舊采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，即以課堂教學(xué)、實踐教學(xué)及臨床見實習(xí)3種形式為主。教學(xué)過程中注重知識的傳授，教學(xué)形式單一，教學(xué)過程中注重自然科學(xué)和實踐技術(shù)，缺少人文學(xué)科的教育，缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)[5]。傳統(tǒng)的大而全、廣而淺、專業(yè)方向單一的護理人才培養(yǎng)模式已不能適應(yīng)當(dāng)前社會對護理人才的需求，從而導(dǎo)致學(xué)生的就業(yè)困難。

2.2供求不平衡

一方面醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)、相關(guān)單位急需大量護理人才;另一方面畢業(yè)生就業(yè)形勢卻逐年嚴峻，護理專業(yè)就業(yè)整體態(tài)勢呈現(xiàn)沿海大城市、省級以上大醫(yī)院人滿為患，

而西部地區(qū)、各省市欠發(fā)達地區(qū)及城鎮(zhèn)等基層單位無人問津，護理人才缺乏嚴重。而畢業(yè)生對此認識不足，一方面畢業(yè)生苦于找不到理想的工作，無法實現(xiàn)個人的價值，把所學(xué)知識應(yīng)用于實踐;另一方面卻有很多崗位無人應(yīng)聘。此外由于高校教學(xué)方法呆板、課程改革落后，培養(yǎng)的畢業(yè)生的專業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)不能滿足用人單位的要求，用人單位很難找到令自己滿意的畢業(yè)生，對畢業(yè)生表現(xiàn)較冷。以我校近三年畢業(yè)生就業(yè)去向結(jié)構(gòu)來看，有90%以上的畢業(yè)生在省市級以上綜合性或者專科醫(yī)院就業(yè)，到社區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)的幾乎為零。

2.3畢業(yè)生自身問題

(1)畢業(yè)生缺乏就業(yè)心理準備。

護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)心理準備匱乏。一些學(xué)生從往屆畢業(yè)生了解到，很多醫(yī)院招聘都有學(xué)習(xí)成績要求，認為學(xué)業(yè)成績是就業(yè)成功的關(guān)鍵。一心埋頭學(xué)習(xí)，卻忽略了在校的各種學(xué)生活動，無法學(xué)會推銷自己的法和策略，忽略了對各種就業(yè)信息的收集與分析;也有部分學(xué)生把就業(yè)成功看成是拉關(guān)系、走后門的結(jié)果，從而放棄了對專業(yè)知識的努力學(xué)習(xí)，也有部分學(xué)生認為就業(yè)是學(xué)校、學(xué)院的事情，把希望寄托在學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)部門和學(xué)院相關(guān)老師身上。觀念的滯后使得就業(yè)更為困難，以上這些均反映了學(xué)生在就業(yè)心理準備上的匱乏。

(2)畢業(yè)生就業(yè)期望值過高。

大多數(shù)畢業(yè)生對于個人擇業(yè)標準是傾向于去大城市、東部沿?；蚴鞘械拇筢t(yī)院以及綜合性醫(yī)院就業(yè)，個別學(xué)生有去基層就業(yè)意向或者自主創(chuàng)業(yè)。大部分學(xué)生在選擇就業(yè)時對于單位提供的薪酬待遇、獎金非?？粗?，因此，工資收入的高低成為了畢業(yè)生就業(yè)考慮的重要標準，對于并不富裕的家庭來說就更明顯了。

(3)弱勢群體就業(yè)艱難。

在護理行業(yè)中，基本不存在性別歧視，弱勢群體主要是指家庭困難、缺乏自信心，學(xué)習(xí)成績欠佳，掛科嚴重，或性格內(nèi)向、人際交流溝通能力差，身材矮小、相貌平平等的學(xué)生，近年來尤其是學(xué)生身材問題，個別醫(yī)院招聘時直接要求報名者身高不能低于多少，這無形中很多學(xué)生被擋在了醫(yī)院或其他醫(yī)療機構(gòu)的大門外，成為就業(yè)困難生。

3對策

3.1人才培養(yǎng)模式改革

首先要確定護理人才培養(yǎng)目標，符合社會對護理人才的需求。培養(yǎng)具有現(xiàn)代護理知識的臨床護理、護理教育、護理管理、護理科研人才。優(yōu)化課程體系，突出專業(yè)特色。課程設(shè)置結(jié)以現(xiàn)代教育觀、護理觀為指導(dǎo)，強化專業(yè)培養(yǎng)目標，順應(yīng)世界護理教育發(fā)展的總趨勢的課程體系。注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，尤其是對學(xué)生分析和解決問題的能力。以臨床需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)既有豐富專業(yè)知識和臨床技能、又有高尚專業(yè)價值觀和良好心理素質(zhì)、具備自我發(fā)展和學(xué)習(xí)能力、科研能力、溝通能力等新型護理人才[6]。

3.2鼓勵學(xué)生到基層就業(yè)

2005年6月我國國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于引導(dǎo)和鼓勵高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的意見》提出，從2006年起，國家每年有計劃地選拔一定數(shù)量的高校畢業(yè)生到農(nóng)村和社區(qū)就業(yè)。國家連續(xù)出臺了一系列鼓勵畢業(yè)生到基層就業(yè)的優(yōu)惠政策，如“三支一扶、農(nóng)村特崗教師、大學(xué)生村官、免費師范生”等，在這些扶助政策中面向護理類畢業(yè)生的甚少。國家應(yīng)出臺更多醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生就業(yè)的優(yōu)惠政策，鼓勵畢業(yè)生去基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就業(yè)，讓他們能安心穩(wěn)定地在基層工作;同時制定相應(yīng)鼓勵政策，建立健全社會保障制度，基層醫(yī)院在畢業(yè)生的工資和福利待遇上要給予一定的保證，從經(jīng)濟上支持他們，讓他們從思想上想留在基層，切實維護到基層、農(nóng)村、社區(qū)就業(yè)畢業(yè)生的合法權(quán)益，真正享受到同等社會保障。對于在基層就業(yè)并取得突出業(yè)績者，提供更多深造的機會和個人發(fā)展的空間，以此激勵更多的畢業(yè)生到基層就業(yè)，施展個人才華，實現(xiàn)個人的價值，并逐步解決城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡的矛盾。

3.3加強學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)

就業(yè)指導(dǎo)不僅需要學(xué)校為畢業(yè)生提供就業(yè)政策宣傳、充分的各種就業(yè)信息、就業(yè)渠道如舉辦大型系列招聘會、宣講會、講授求職及面試技巧培訓(xùn)等服務(wù)。更需要學(xué)校能夠從學(xué)生入學(xué)開始進行指導(dǎo)，針對護理專業(yè)就業(yè)前景和就業(yè)壓力并存的特殊性，畢業(yè)生存在個人自我認知不清晰、擇業(yè)期望值較高、就業(yè)觀念不正確、盲目自信等特征，及時完善他們的就業(yè)心理，正確引導(dǎo)就業(yè)期望值，知道畢業(yè)生內(nèi)心最真實的想法，分析出其潛在誤區(qū);通過開展大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃、大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課程、聘請專業(yè)人士開設(shè)講座，用事實說話，介紹目前國家各級醫(yī)療單位對護理人才的需求狀況，引導(dǎo)畢業(yè)生進行準確自我定位，樹立正確的價值觀和就業(yè)觀，明確當(dāng)前市場的需求與發(fā)展，把就業(yè)指導(dǎo)貫穿始終，既能讓學(xué)生對未來充滿希望和自信，又能讓學(xué)生找準自身定位，最終達到他們的職業(yè)期望。

3.4加強學(xué)生專業(yè)思想教育

畢業(yè)生在臨床實習(xí)，進一步接近臨床加上專業(yè)社會地位的消極看法，少數(shù)學(xué)生對專業(yè)發(fā)展前途感到茫然等現(xiàn)象，并感受到護士地位低、對工作內(nèi)容單調(diào)、工作環(huán)境不好。理想與現(xiàn)實的沖突嚴重影響了學(xué)生的專業(yè)思想，給學(xué)生造成了諸多困惑。教師應(yīng)重視護理專業(yè)的發(fā)展并身體力行，讓學(xué)生了解護理學(xué)科廣闊的發(fā)展空間和目前存在不足，在護理學(xué)科的不斷發(fā)展和逐漸成熟過程中確立自己的專業(yè)責(zé)任感、使命感和時代緊迫感。教師要將對學(xué)科的深入探索和執(zhí)著追求的精神、熱忱和感受連同教學(xué)內(nèi)容一起傳遞給學(xué)生，激發(fā)學(xué)生的專業(yè)熱情和共鳴，使學(xué)生熱愛專業(yè)，立志為之做出不懈的努力和貢獻[7]。教師在傳授知識的同時，始終將授業(yè)與育人融為一體，在育人中教書，在教書中育人，引導(dǎo)學(xué)生逐漸轉(zhuǎn)變思想，形成一個“熱愛專業(yè)、努力進取、開拓創(chuàng)新”的氛圍，為護理事業(yè)培養(yǎng)出合格人才。

3.5著力提高畢業(yè)生綜合素質(zhì)

對于護理這個特殊職業(yè)來說，“德才兼?zhèn)洹笔侨瞬诺氖滓獥l件，過硬的政治思想素質(zhì)、扎實的專業(yè)理論知識和實踐操作技能至關(guān)重要;人文素質(zhì)、良好的人際交流和溝通能力以及在校期間承擔(dān)的團學(xué)工作經(jīng)歷、曾獲各種獎學(xué)金、獎勵以及英語、計算機、職業(yè)技能等級證書，這些都被用人單位看重。現(xiàn)階段，隨著護理醫(yī)療、教學(xué)的與國際接軌，用人單位特別是一些省級三甲醫(yī)院對于應(yīng)聘者英語水平也越來越重視。因此，護理畢業(yè)生應(yīng)注重職業(yè)道德及身心素質(zhì)、實踐能力、人際溝通能力、應(yīng)變能力等綜合能力的培養(yǎng)與提高，提高就業(yè)競爭力。用最直觀的方式幫助學(xué)生接觸社會、適應(yīng)社會，了解就業(yè)政策和求職技巧，提高求職就業(yè)應(yīng)該具備的素質(zhì)和能力。

切實轉(zhuǎn)變畢業(yè)生的就業(yè)觀，引導(dǎo)學(xué)生正確自我認知，使其正確面對現(xiàn)實，準確就業(yè)定位，調(diào)整就業(yè)期望值，提高其就業(yè)能力、增加就業(yè)率，對護理行業(yè)未來發(fā)展具有重要意義。請問高級護理的畢業(yè)論文要怎么寫？！永久性心臟起搏器并發(fā)癥的家庭防護摘要對43例安置永久性心臟起搏器患者進行需求調(diào)查，分別有65%及77%的患者將了解起搏器并發(fā)癥及家庭防護列為需要了解。有74%的患者將有關(guān)以上知識的問題列為最關(guān)心，最擔(dān)心的問題。針對上述調(diào)查結(jié)果，討論了有關(guān)起搏器術(shù)后并發(fā)癥并進行分析，并列舉了相應(yīng)的家庭防護對策，此舉將起到保證患者術(shù)后生活質(zhì)量，提高護理質(zhì)量的作用。關(guān)鍵詞起搏器并發(fā)癥家庭防護永久性心臟起搏器是治療各種原因引起的不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法。在安置術(shù)后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥和起搏故障。這是患者最擔(dān)心又最缺乏知識的一部份，如何讓患者在家庭中能了解并防護這些并發(fā)癥，最大限度地降低傷害，同時，正確地認識起搏器，減少不必要的顧慮。是護理人員必須掌握并向患者宣教的保健知識。1一般資料本組發(fā)放安置永久性心臟起搏器患者需求問卷調(diào)查表43份，調(diào)查人數(shù)43人，43人中將“了解起搏器并發(fā)癥”一項列為需要者28人，占總數(shù)的65%。其中列為最需要9人，占21%。將“了解起搏器并發(fā)癥家庭防護”一項列為需要者33人，占總數(shù)的77%，其中列為最需要14人，占33%。在患者填寫的“您目前最關(guān)心，最擔(dān)心的問題是什么”一項問題中，有32人提到了有關(guān)起搏器并發(fā)癥急救及養(yǎng)護方法方面的問題，占總數(shù)的74%。2起搏器術(shù)后常見并發(fā)癥2.1心律失?？砂l(fā)生于安置起搏器的任何時期，特別在早期。由于電極移位、心內(nèi)膜感染、起搏器故障及性能不同等原因。其中，日常生活中起搏器受外界電磁場干擾時也會引起心房或心室觸發(fā)型起搏器誤被外界信號觸發(fā)而引起心動過速。2.2電極移位及導(dǎo)線斷裂多發(fā)生于術(shù)后一周內(nèi)，24小時內(nèi)尤易發(fā)生。可由于右心室過大、電極在心腔內(nèi)張力過大或突然活動牽拉及體位改變。移位后可表現(xiàn)為起搏失效。此外，由于上肢經(jīng)常做規(guī)則擺動（如某種鍛煉）在鎖骨下及第一肋處?？梢饘?dǎo)線斷裂及絕緣層破損，以至產(chǎn)生局部肌肉因漏電而抽動，甚至完全起搏失效。如果導(dǎo)管電極張力擴大，電極靠近膈面室壁，可刺激膈肌與心臟同步收縮，出現(xiàn)與起搏脈沖頻率一致的呃逆和胸腹局部抽動，使病人肌肉跳動，無法安寧2.3起搏閾值增高安置起搏器術(shù)后1~2周閾值可增高2~3倍，一月后可穩(wěn)定在初始閾值的2倍，稱生理性閾值升高。這是由于電極心內(nèi)膜接觸點炎癥水腫所致。若在此期后閾值仍很高，則數(shù)不正常閾值升高，多是電極位置不佳與心內(nèi)膜接觸不良的結(jié)果。2.4感染及皮膚壞死為常見的并發(fā)癥，局部感染可因埋藏囊腔積血、炎癥感染或膿腫形成，高齡及瘦弱病人因皮下組織菲薄，可招致起搏器磨破皮膚而感染。全身感染較少見，但由于心腔內(nèi)電極易損傷心內(nèi)膜，故可能引起嚴重的感染性心內(nèi)膜炎。而皮膚壞死多發(fā)生于術(shù)后早期，消瘦的病人更容易發(fā)生。如起搏器系統(tǒng)埋藏過淺，皮囊張力擴大，引起局部皮膚缺血壞死，或由于外傷引起局部皮膚炎癥侵犯，均可導(dǎo)致皮膚壞死破潰或感染。2.5起搏系統(tǒng)故障起搏線路不良、電池不足、連接故障、絕緣損害、電極移位及患者本身心臟低信號、高閾值均可引起起搏失效或心律失常。常見的系統(tǒng)故障有：脈沖發(fā)放故障指脈沖不規(guī)則或無脈沖脈沖奪獲障礙指有脈沖但不能奪獲心臟感知功能障礙起搏器不能感知自身心律，出現(xiàn)競爭心律，稱感知不良。起搏頻率奔放由于電子元件失效或電池耗竭，線路不穩(wěn)，使脈沖頻率突然增速而引起加速型心動過速，如引發(fā)室顫可致病人死亡。2.6心功能減退如果患者原來就患有缺血性心臟病、心肌病，心功能比較差，這些疾病并不隨著安裝起搏器而消失，反而有進一步加重的可能。安置起搏器雖然解決了患者心臟傳導(dǎo)上的問題，但它畢竟不同于正常生理狀態(tài)下的心臟興奮收縮，因而會導(dǎo)致心功能減退。2.7人工心臟起搏器綜合癥見于心室起搏的患者，由于房室收縮不同步，可使心室充盈量減少，心搏量減少，血壓降低，脈搏減弱，患者出現(xiàn)心慌、血管搏動、頭脹、頭昏等癥狀。2.8肢體功能障礙由于術(shù)后患者對起搏器不習(xí)慣，或是切口處疼痛的原因，使患者過度約束肢體活動，長此以往，引起肢體肌肉廢用性萎縮，關(guān)節(jié)韌帶粘連，影響正常的肢體功能。3起搏器并發(fā)癥的家庭防護對策3.1術(shù)后24h內(nèi)絕對臥床，禁止翻身。術(shù)后一周內(nèi)患側(cè)肢體制動，并要加強觀察，及時發(fā)現(xiàn)患者異常的心律變化，在術(shù)后恢復(fù)期進行肢體功能鍛煉時要遵循循序漸進的原則，避免患側(cè)肢體做劇烈重復(fù)的甩手動作，患側(cè)肩部負重及從高處往下跳。如果出現(xiàn)肩部肌肉抽動，應(yīng)引起重視，疑為導(dǎo)線脫離，此時應(yīng)立即來院就診，不應(yīng)延誤時機。術(shù)后早期應(yīng)保持局部敷料清潔干燥，如有敷料碰濕或脫落要及時更換。同時指導(dǎo)患者進食富含蛋白質(zhì)的食物，在拆線后仍要保持局部皮膚清潔，不穿過緊的內(nèi)衣，若術(shù)后出現(xiàn)局部紅腫痛，甚至皮膚潰破，此時不宜讓患者在家中自行處理，應(yīng)去醫(yī)院就診。若同時還伴有發(fā)熱等全身癥狀，則更應(yīng)考慮感染的可能，須及時處理，以免引起更嚴重的感染。3.2術(shù)后教會患者自探脈搏，是自我監(jiān)測起搏器工作情況即簡便又有效的方法。術(shù)后監(jiān)測脈搏應(yīng)該保證每天在同一種身體狀態(tài)下。如每日清晨醒來或靜坐15分鐘后，監(jiān)測脈搏應(yīng)該堅持，尤其在安置初期及電池壽命將至?xí)r，初期探測脈搏可了解起搏情況，末期探測則可及早發(fā)現(xiàn)電池剩余能量。一般來說，每日正確探測脈搏，連續(xù)一周以上，每日脈搏比以前慢了7次或以上，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。到醫(yī)院檢查的時間，一般一月內(nèi)每二周一次，3個月內(nèi)每月一次，這是因為，早期起搏器閾值不穩(wěn)定，需要及時調(diào)整。引起起搏閾值升高的因素有很多，除了電極位置的關(guān)系，睡眠不足、飽餐、抗心律失常藥物、高血壓等因素均可引起。因此術(shù)后患者應(yīng)保持良好情緒，保證有規(guī)律的生活及作息制度，避免不良因素的影響。3.3一般來說安置起搏器術(shù)后患者原有的頭暈乏力等癥狀會隨之改善，但如果術(shù)后持續(xù)出現(xiàn)上述癥狀，尤其是心室起搏患者，應(yīng)到醫(yī)院診查，是否發(fā)生了人工心臟起搏器綜合癥。此診斷必須謹慎，須與植物神經(jīng)功能紊亂，更年期綜合癥等加以區(qū)別。一旦確診癥狀明顯則需要更換心房同步或房室順序起搏器。安置起搏器術(shù)后是否應(yīng)該繼續(xù)服藥取決于患者原有疾病的病情發(fā)展。起搏器只是解決了心臟傳導(dǎo)上的問題，如果原來心功能較差或伴有其他心臟疾患，仍應(yīng)根據(jù)病情堅持服藥，這樣可以有效地維護心功能，降低起搏器本身對心功能的影響。3.4術(shù)后早期進行肢體功能鍛煉有利于局部血液循環(huán)，有利于切口愈合。應(yīng)說服患者，消除其顧慮，一般在拆線后即可開始鍛煉計劃。早期可能會有輕微的切口疼痛，當(dāng)這屬正?，F(xiàn)象，在出院回家后仍應(yīng)堅持下去。鍛煉應(yīng)遵循循序漸進的原則，