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無償獻(xiàn)血教育的現(xiàn)狀與展望
無有償捐款是一項(xiàng)需要全社會(huì)各方面參與的愛利益項(xiàng)目和民事訴訟。這是一項(xiàng)需要政府、媒體和公眾支持的系統(tǒng)工程。只有廣大公民長期參與、積極自愿捐獻(xiàn)血液,方能使任何1個(gè)社會(huì)成員的輸血需求得到保障。實(shí)現(xiàn)血液資源普遍可及的關(guān)鍵是要建立無償獻(xiàn)血長效機(jī)制,多部門合作、與其他宣傳教育資源相互整合,廣泛開展無償獻(xiàn)血教育,形成社會(huì)共識(shí),是非常重要的基礎(chǔ)性工作,為此世界衛(wèi)生組織(WHO)近年來高度強(qiáng)調(diào)這方面的工作。但是如何找到具體切入點(diǎn),并能夠長期堅(jiān)持,一直是未能很好解決的問題。近年來我們探索利用公民健康教育和中小學(xué)生安全教育的平臺(tái),開展中小學(xué)生及家長的獻(xiàn)血知識(shí)大規(guī)模普及工作,現(xiàn)將具體的實(shí)踐和成效報(bào)告如下。1準(zhǔn)確解讀和運(yùn)用“科學(xué)健身”的健康理念盡管無償獻(xiàn)血是獻(xiàn)血者基于利他主義的動(dòng)機(jī),但對于獻(xiàn)血與獻(xiàn)血者健康的關(guān)系的認(rèn)知無疑是影響獻(xiàn)血積極性的關(guān)鍵因素之一。而關(guān)于這一方面的各種宣傳魚龍混雜,莫衷一是,最為典型的負(fù)面宣傳是至今仍在網(wǎng)絡(luò)上廣為流傳的《一位有良心的老醫(yī)生揭開獻(xiàn)血內(nèi)幕》,歷數(shù)“獻(xiàn)血”對健康的危害,非常具有蠱惑性;另一方面,正面宣傳如“科學(xué)獻(xiàn)血有益健康”,雖從獻(xiàn)血對血液的新陳代謝、降低血液黏稠度,降低血清鐵含量,以及促進(jìn)心理健康等方面加以陳述,但由于需要掌握較多的專業(yè)術(shù)語和專業(yè)理論知識(shí)才能理解,因此并未被更多的公眾所接受,加之這些宣傳為血液機(jī)構(gòu)所做,其公信力也容易受到質(zhì)疑。還有1種介于上述兩者中間的宣傳“科學(xué)獻(xiàn)血無損健康”,所強(qiáng)調(diào)的是獻(xiàn)血對健康沒有影響。2008年1月,衛(wèi)生部以公告的形式發(fā)布了《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(試行)》(簡稱《健康66條》),制定了《中國公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)工作方案(2008~2010年)》,倡議在全國范圍內(nèi)開展以“健康素養(yǎng),和諧中國”為主題的中國公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng),提出開展以“全國億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”和“全國相約健康社區(qū)行”等大型主題活動(dòng),并制定了具體工作目標(biāo)、工作任務(wù)和主要措施?!督】?6條》中的第9條即為“獻(xiàn)血助人利己,提倡無償獻(xiàn)血”。國家最高衛(wèi)生行政主管部門將“獻(xiàn)血”列入健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)的內(nèi)容之一,既重申了獻(xiàn)血的重要性和高尚性,又強(qiáng)調(diào)了獻(xiàn)血的科學(xué)性——人們應(yīng)當(dāng)所具有的1種健康素養(yǎng)——是廣泛開展無償獻(xiàn)血宣傳教育的基礎(chǔ)。為了切實(shí)貫徹《健康66條》,福建省衛(wèi)生廳組織有關(guān)專家及時(shí)對《健康66條》解讀,我們在具體承擔(dān)對第9條的解讀時(shí),把“獻(xiàn)血與健康”關(guān)系的國內(nèi)外各種觀點(diǎn)、作法及其依據(jù)做了全面了解與求證。比如南非的經(jīng)驗(yàn)便具有重要的啟示:南非通過實(shí)施年輕獻(xiàn)血者生活方式教育計(jì)劃,其強(qiáng)調(diào)的安全生活方式和獻(xiàn)血的重要性為越來越多年輕人所認(rèn)識(shí),取得了非常明顯的成效,不但獻(xiàn)血者艾滋病毒感染率大幅下降、降低了輸血風(fēng)險(xiǎn),而且延長了該國的人均期望壽命,對整個(gè)國民健康做出了貢獻(xiàn)。又如近年來,在我國一些城市發(fā)生的由重復(fù)獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)的“窗口期”血液傳播艾滋病毒感染案例,也凸顯了獻(xiàn)血者健康生活方式對于血液安全的極端重要性。在全面調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,我們最終確定了該條款的解讀框架并采用通俗、簡練的語言解讀:1)獻(xiàn)血是人道、博愛、奉獻(xiàn)傳統(tǒng)美德的具體實(shí)現(xiàn)形式;2)經(jīng)常獻(xiàn)血有利于獻(xiàn)血者的身心健康;3)獻(xiàn)血,健康人都能做得到;4)定期獻(xiàn)血引領(lǐng)健康生活。WHO在2011年6月14日世界獻(xiàn)血者日主題預(yù)告中首次提出:“定期自愿無償獻(xiàn)血者是公眾健康的楷模,因?yàn)樗麄兂珜?dǎo)了健康的生活方式,并定期進(jìn)行血液篩查,所以能夠定期獻(xiàn)血”,獻(xiàn)血與健康的關(guān)系的得到了更科學(xué)、更權(quán)威、更令人信服力闡釋。2多部門合作,推動(dòng)5g企業(yè)2.1封信:不可忽視的公開內(nèi)容暑假期間的中小學(xué)生安全是學(xué)校與家長十分關(guān)注的重點(diǎn),教育行政部門為此建立了與家長互相配合、加強(qiáng)中小學(xué)生教育的平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò),以落實(shí)暑假期間中小學(xué)生的安全工作。福州市教育局的做法是每年在暑期來臨前,向所轄中小學(xué)校的每一位在校生發(fā)放1份《致全市中小學(xué)生家長的一封信》,希望中小學(xué)生的家長積極配合學(xué)校,認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)人的職責(zé),教育、督促子女做好相關(guān)安全防范工作。該信必須經(jīng)過學(xué)生本人和學(xué)生家長簽字、班主任確認(rèn)后交回學(xué)校存檔。公開信內(nèi)容只占1個(gè)版面,背面以往是出資印刷這封信的企業(yè)所做的廣告宣傳。2009年,我們了解到這一情況后,立刻意識(shí)到這種形式是開展大規(guī)模獻(xiàn)血宣傳教育的現(xiàn)成而便捷的途徑,隨即主動(dòng)與福州市衛(wèi)生局和福州市教育局協(xié)商,三方一拍即合,決定長期合作、共同開展將“安全與健康帶回家”的暑期行動(dòng),并為此簽訂了合作協(xié)議,規(guī)定了各自的具體分工:由本中心來承擔(dān)《致全市中小學(xué)生家長的一封信》的安全教育和獻(xiàn)血教育內(nèi)容的整體設(shè)計(jì)和編印,教育部門負(fù)責(zé)將該信分發(fā)到全市每一所學(xué)校,各中小學(xué)校負(fù)責(zé)具體落實(shí),衛(wèi)生行政部門則主要負(fù)責(zé)健康教育的指導(dǎo)。2.2“三流”—精心設(shè)計(jì)與運(yùn)作,力爭獻(xiàn)血知識(shí)教育效果最大化為確保中小學(xué)生能真正利用好這個(gè)科普教育平臺(tái),引導(dǎo)青少年學(xué)生樹立關(guān)注生命、熱愛生命、團(tuán)結(jié)互助的思想品格,中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組織工作組做了精心設(shè)計(jì)和運(yùn)作:1)充分利用1個(gè)A4版面的空間,將上述我們對無償獻(xiàn)血知識(shí)的精準(zhǔn)解讀,融入到中國公民健康素養(yǎng)中,內(nèi)容有“經(jīng)常獻(xiàn)血有利于身心健康”、“獻(xiàn)血,健康人都能做得到”、“定期獻(xiàn)血引領(lǐng)健康生活方式”3個(gè)方面;2)專門設(shè)置了獻(xiàn)血有獎(jiǎng)知識(shí)問答欄,學(xué)生或?qū)W生家長可以拿有獎(jiǎng)回執(zhí)單到全市任何一個(gè)獻(xiàn)血點(diǎn)兌換1份精美紀(jì)念品,在增加趣味性和互動(dòng)性同時(shí),加深了學(xué)生及學(xué)生家長對無償獻(xiàn)血的印象;3)準(zhǔn)確掌握各區(qū)、縣(市)中小學(xué)校和學(xué)生數(shù)量,通過教育局的發(fā)放渠道,及時(shí)把《致全市中小學(xué)生家長的一封信暨安全與健康教育》分發(fā)至各中小學(xué)校;4)與教育局合作,每年暑假前選擇1所學(xué)校舉行《致全市中小學(xué)生家長的一封信暨安全與健康教育》發(fā)放啟動(dòng)儀式,邀請媒體做現(xiàn)場報(bào)道,營造中小學(xué)生科普教育活動(dòng)熱烈的社會(huì)氛圍;5)按2本/班給在校中小學(xué)生配發(fā)《專家解讀——公民健康素養(yǎng)》一書,作為他們課余時(shí)間專題學(xué)習(xí)材料;6)各獻(xiàn)血點(diǎn)對于持該宣傳單副聯(lián)前來領(lǐng)取紀(jì)念品或獻(xiàn)血的學(xué)生及其家長,熱情做好服務(wù)接待。7)做好跟蹤分析和改進(jìn)工作。3“認(rèn)識(shí)到”4個(gè)月的教育管理目標(biāo)人群自2009年起,福州市已連續(xù)3年在每年暑假開展“獻(xiàn)血教育進(jìn)千校萬家”活動(dòng),同以往的無償獻(xiàn)血活動(dòng)相比,其主要特點(diǎn)是:1)覆蓋面廣,受眾多。福州市共有中小學(xué)校3000多所,中小學(xué)生人數(shù)130多萬,再加上每位學(xué)生的1位簽字的家長,至少有260萬受眾,也就是說宣傳覆蓋了福州市總?cè)丝?710多萬)的1/3。2)宣傳對象針對性強(qiáng)。中小學(xué)生是今后獻(xiàn)血的后備力量,中小學(xué)生家長又處于適合獻(xiàn)血的年齡段,兩者均是獻(xiàn)血教育的重點(diǎn)目標(biāo)人群。3)宣傳高度聚焦。我們通過對此信版面的精心設(shè)計(jì),使之與暑期安全和獻(xiàn)血教育這2項(xiàng)內(nèi)容有機(jī)整合、渾然一體;此信經(jīng)學(xué)生和家長簽字后還需由班主任核實(shí)確認(rèn)放才交學(xué)校存檔,在此信的分發(fā)、領(lǐng)取、學(xué)生簽字、家長簽字、學(xué)生交回、班主任確認(rèn)等步驟中形成多次強(qiáng)化刺激,具有高度聚焦的眼球效應(yīng)。4)互動(dòng)性好。由于同時(shí)開展有獎(jiǎng)知識(shí)問答和家長獻(xiàn)血特殊紀(jì)念品回饋,對中小學(xué)生有較強(qiáng)的互動(dòng)性和吸引力,受到動(dòng)員的不少學(xué)生認(rèn)真答題并來領(lǐng)取紀(jì)念品,甚至動(dòng)員、催促家長去獻(xiàn)血;連續(xù)3年開展的“獻(xiàn)血知識(shí)進(jìn)千校萬家”活動(dòng)使福州市區(qū)和8縣(市)夏季獻(xiàn)血的人數(shù)逐年增多,像今年夏季有近3000名學(xué)生持答題卡來領(lǐng)取紀(jì)念品,有1349名學(xué)生家長持宣傳回執(zhí)單來獻(xiàn)血,對緩解暑期血液緊張局面起到了一定作用。5)成本效益高。中心只負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)、印制宣傳信,所需費(fèi)用僅0.2元/張,而且可以隨時(shí)調(diào)整紀(jì)念品,比如更具有激勵(lì)性。6)可持續(xù)性強(qiáng)。中小學(xué)生暑假安全教育是1項(xiàng)長期工作,將中小學(xué)生安全教育和獻(xiàn)血教育整合在一起,教育部門不僅參與了開展獻(xiàn)血和健康教育,而且與血液中心建立起長期穩(wěn)定的合作。7)長期反復(fù)強(qiáng)化。如果將獻(xiàn)血知識(shí)進(jìn)千校萬家活動(dòng)長期堅(jiān)持下去,那么1個(gè)小學(xué)生從一年級(jí)到高中畢業(yè),期間有12年時(shí)間將連續(xù)不斷接受無償獻(xiàn)血教
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