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寶寶氣管異物急救方法耳鼻咽喉科李艷芬一、概念:氣管異物是常見的兇險(xiǎn)性意外事故,兒童是氣管異物的高發(fā)人群,家長(zhǎng)們往往會(huì)拿一些小的東西給孩子玩,由于兒童的好奇和自覺性差,喜歡把這些小物件放在口中。兒童哭鬧時(shí)容易將口中的物件或食物落入氣管,造成氣管異物。國(guó)內(nèi)曾發(fā)生過多起嬰幼兒被噎死事故。五歲以下孩子的喉及氣管敏感性和保護(hù)性差,孩子嘴里含著東西大哭或大笑,異物極易進(jìn)入氣管,從而引起窒息,據(jù)統(tǒng)計(jì),5歲以內(nèi)兒童,尤其以剛學(xué)會(huì)走路到兩歲間的小兒發(fā)病多,死亡率高。二、病因1.幼兒牙齒發(fā)育不全,咀嚼不細(xì),喉的保護(hù)性反射功能亦不健全。進(jìn)食時(shí)若嬉笑、哭鬧、跌倒易將食物吸入氣道,是氣管、支氣管異物的最常見原因。左支氣管花生2.兒童口含物品玩耍,成人口含物品作業(yè),突然說話、哭笑、跌倒時(shí),不慎將異物吸入氣管、支氣管。

3.全麻或昏迷病人吞咽功能不全,容易誤吸。

4.鼻腔異物鉗取不當(dāng),咽、喉滴藥時(shí)注射針頭脫落也可落入氣管、支氣管。三、異物種類植物性:花生、瓜子、豆類、玉米等占80%。

動(dòng)物性:魚刺、骨片等。

礦物性:金屬類、石子等。

化學(xué)性:塑料筆帽等。四、臨床表現(xiàn)

異物進(jìn)入:?jiǎn)芸?、呼吸困難、缺氧。

異物貼附氣管或支氣管壁:癥狀可緩解或消失。

異物重新活動(dòng):再發(fā)癥狀。

并發(fā)癥:有氣胸、皮下氣腫、縱隔氣腫、肺炎、肺膿腫、心

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