chap 10 腎上腺素受體激動(dòng)藥

作用于腎上腺素受體的藥物腎上腺素受體激動(dòng)藥——a受體激動(dòng)藥——a、b受體激動(dòng)藥——b受體激動(dòng)藥

腎上腺素受體阻斷藥——a受體阻斷藥——a、b受體阻斷藥——b受體阻斷藥去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素腎上腺素、多巴胺、麻黃堿異丙腎上腺素、多巴酚丁胺酚妥拉明拉貝洛爾普萘洛爾第十章腎上腺素受體激動(dòng)藥AdrenoceptorAgonists3．平滑肌激動(dòng)

2受體，支氣管平滑肌明顯松弛，胃腸道等平滑肌也有松弛作用。4．其他能抑制組胺等炎癥介質(zhì)的釋放。糖原分解↑（升高血糖），脂肪分解↑（升高血中游離脂肪酸），組織耗氧量↑。第二節(jié)a腎上腺素受體激動(dòng)藥

去甲腎上腺素間羥胺去氧腎上腺素和甲氧明羥甲唑啉和阿可樂定去甲腎上腺素(Noradrenaline,NA;Norepinephrine,NE)【化學(xué)性質(zhì)】

堿性溶液中易失效，酸性溶液中較穩(wěn)定，臨床常用重酒石酸去甲腎上腺素?！倔w內(nèi)過程】

不口服(迅速被腸液破壞,不產(chǎn)生吸收作用)

不肌注和皮下注射(因強(qiáng)烈血管收縮，可引起局部組織缺血壞死)

。臨床上一般采用靜脈給藥。NA進(jìn)入機(jī)體后迅速被代謝和攝取，作用時(shí)間短。a-R:

+++;β1-R:

++;β2-R:±外周阻力？+a-R阻斷劑？山莨菪堿抗休克？皮膚黏膜血管＞腎血管＞腦、肝、腸系膜、骨骼肌血管冠狀血管擴(kuò)張(間接性，腺苷)停止注射或更換部位。熱敷。0.25%普魯卡因或α受體阻斷劑局部封閉。α腎上腺素受體激動(dòng)藥的比較受體興奮α1β1β2α2作用特點(diǎn)用途去甲腎上腺素+++++±作用時(shí)間短抗休克上消化道出血間羥胺++++直接作用和間接作用,維持時(shí)間長抗休克去氧腎上腺素++±±同上抗休克陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速防止麻醉時(shí)低血壓擴(kuò)瞳羥甲唑啉

+滴鼻治鼻粘膜充血和鼻炎阿可樂定+青光眼的短期輔助治療【體內(nèi)過程】1、口服易被破壞。2、皮下注射：因局部血管收縮而吸收慢，維持時(shí)間1小時(shí)左右。3、肌肉注射：吸收快，維持10-30分鐘。第三節(jié)a、b腎上腺素受體激動(dòng)藥腎上腺素(adrenaline,Ad;epinephrine,E)作用快、強(qiáng)；心肌耗氧量明顯增加心律失常（室性）β1興奮a,β興奮防誘發(fā)室性心律失常松弛支氣管平滑肌；支氣管黏膜血管收縮，消除黏膜水腫，有利于通氣；抗過敏初次多巴胺:安全感、滿足感，傳遞亢奮和歡愉的信息endorphin（內(nèi)啡呔）婚姻的產(chǎn)生，使戀人雙方持久快樂去甲腎上腺素讓戀愛的人產(chǎn)生怦然心動(dòng)的感覺。vasopressin（后葉加壓素/腦下垂體后葉荷爾蒙）控制愛情忠誠度的關(guān)鍵激素。你是誰的多巴胺（dopanine,DA）？陷于愛情“一般來說，如果男人和女人認(rèn)識(shí)超過兩年，內(nèi)心就再也不分泌能感受愛情的荷爾蒙，愛情就會(huì)冷卻。所以別太恨那個(gè)人，那個(gè)人只是忠心地按照自身的化學(xué)反應(yīng)而采取行動(dòng)而已。”多巴胺（dopanine,DA）【體內(nèi)過程】

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