骨壞死-中醫(yī)骨病學(xué)課件

骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘裙菈乃馈嗅t(yī)骨病學(xué)骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘取龉菈乃馈龉菈乃朗怯捎诙喾N原因?qū)е碌墓亲甜B(yǎng)血管受損,進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)缺血、變性、壞死?！龀扇斯晒穷^缺血性壞死女性,65歲。右髖關(guān)節(jié)疼痛半年,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,行走困難。腿不能抬起。下肢縮短、外展。有糖尿病、高血壓病多年股骨頭有骨破壞,破壞區(qū)見片狀致密影,其周圍見散在小片狀致密影,病變周圍見環(huán)狀硬化帶,股骨頸變短、變粗,髖臼上687482緣關(guān)節(jié)面密度增高。髖關(guān)節(jié)正位片“百年大計(jì)，教育為本”，在當(dāng)今交往日益頻繁的國際社會(huì)中，英語作為一門國際性的交際語言，在學(xué)習(xí)與教學(xué)中變得越來越重要。其中，對(duì)英語句型轉(zhuǎn)換的運(yùn)用就是英語學(xué)習(xí)的一個(gè)重要方面。句型轉(zhuǎn)換練習(xí)幾乎是所有傳統(tǒng)教學(xué)法中備受推舉的學(xué)習(xí)方法，即使是現(xiàn)代教學(xué)理念指導(dǎo)下的交際法，也同樣將其作為教學(xué)活動(dòng)的重要組成部分。對(duì)于初一學(xué)生來說，句型轉(zhuǎn)換已成為英語學(xué)習(xí)中一項(xiàng)必須掌握的語言基本技能，但能夠熟練地運(yùn)用句型轉(zhuǎn)換并非一件易事。由于多方面原因，很多學(xué)生在句型轉(zhuǎn)換時(shí)經(jīng)常出錯(cuò)。為此，曾有不少研究者從教師教授這一角度出發(fā)，尋求解決對(duì)策，忽視了作為受授方——學(xué)生的情感需求。鑒于此種情況，筆者把目光直接投向了作為受授方——學(xué)生的情感需求，調(diào)查他們學(xué)習(xí)句型轉(zhuǎn)換的狀況，從心理學(xué)與教育學(xué)角度出發(fā)尋找解決句型轉(zhuǎn)換出錯(cuò)的對(duì)策。一學(xué)生句型轉(zhuǎn)換時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤的原因?qū)τ趶V大的初一學(xué)生來說，由于受語言規(guī)律和中西方思維模式不同的影響，在學(xué)習(xí)句型轉(zhuǎn)換時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些錯(cuò)誤。這些都是次要原因，因?yàn)檎Z言都是可以習(xí)得的。其主要原因與教師教學(xué)方法、學(xué)生的接受能力、教師與學(xué)生看待學(xué)習(xí)的態(tài)度等因素有關(guān)。結(jié)合目前初一英語教學(xué)句型轉(zhuǎn)換的情況，出錯(cuò)原因主要有以下幾點(diǎn)：1.教師教學(xué)方法單一，學(xué)生對(duì)英語學(xué)習(xí)不感興趣為了找出英語句型轉(zhuǎn)換出錯(cuò)的原因，筆者對(duì)兩個(gè)初一班的學(xué)生及15名初一英語教師作過專項(xiàng)問卷調(diào)查。在調(diào)查過程中，兩個(gè)班的196名學(xué)生中有167名學(xué)生認(rèn)為：英語老師在教句型轉(zhuǎn)換題時(shí)，主要采用傳統(tǒng)的方法，通過講解語法結(jié)構(gòu)與句型模式來講解，比較枯燥，學(xué)習(xí)起來沒興趣。而15名英語教師中有14名認(rèn)為：由于目前班容量較大、教學(xué)設(shè)備不齊全和升學(xué)考試的壓力等因素的影響，主要采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，目的在于提高學(xué)生的應(yīng)試能力。通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：有85%以上的學(xué)生認(rèn)為教師在教學(xué)方法方面?zhèn)鹘y(tǒng)單一；有93%以上的英語教師認(rèn)為在英語句型轉(zhuǎn)換教學(xué)中主要采用傳統(tǒng)方法?？傊處熃虒W(xué)方法傳統(tǒng)單一是影響學(xué)生提高句型運(yùn)用能力的主要原因之一。2.受學(xué)生學(xué)習(xí)方法和接受能力的影響在我國目前的英語教學(xué)中，由于很多地方班容量較大，教學(xué)設(shè)備不齊全，再加上升學(xué)考試壓力大，導(dǎo)致很多教師采用填鴨式教學(xué)，不考慮學(xué)生能否接受，認(rèn)為自己講得越多越好，學(xué)生練得越多越好，不注重語言的規(guī)律探索與運(yùn)用，這樣往往起到相反的效果。我們打個(gè)比方，往一個(gè)大缸里注水，并不是注得越多我們獲得的水就越多，而是有一定的量的，當(dāng)水超過了缸口就會(huì)溢出。同樣，學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，其接受能力也是有限的。因此，在句型轉(zhuǎn)換教學(xué)過程中，教師不顧學(xué)生的接受能力也是影響其能力提高的一個(gè)重要原因。另外，有研究表明在我國大多數(shù)經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)，學(xué)生學(xué)習(xí)英語主要采取讀、寫、練的方法，很少把學(xué)過的知識(shí)用于日常的溝通交流。學(xué)生主要根據(jù)老師在課堂上講解的知識(shí)，在課后進(jìn)行讀寫和做大量的練習(xí)來鞏固所學(xué)的知識(shí)。這種學(xué)習(xí)方法雖然有利于學(xué)生短時(shí)間內(nèi)的應(yīng)試，但就語言學(xué)習(xí)的主要目的來說，是一種被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式。剛進(jìn)入初中的初一學(xué)生，不僅語法基礎(chǔ)薄弱，而且學(xué)習(xí)處于被動(dòng)狀態(tài)，對(duì)學(xué)過的知識(shí)還容易遺忘，所以，在這種情況下，讀、寫、練的被動(dòng)學(xué)習(xí)方法也是影響句型轉(zhuǎn)換的一個(gè)原因。主要是因?yàn)閷W(xué)生沒有獲得學(xué)習(xí)句型的主動(dòng)權(quán)和熱情，也沒有把學(xué)過的知識(shí)真正運(yùn)用于日常交流。3.教師與學(xué)生看待學(xué)習(xí)態(tài)度的影響為了弄清楚目前大多數(shù)教師與學(xué)生看待學(xué)習(xí)的態(tài)度，筆者曾對(duì)自己所在的英語培訓(xùn)中心及所認(rèn)識(shí)的兩位老師所教的初一班的學(xué)生進(jìn)行過專門的問卷調(diào)查。調(diào)查的學(xué)生共有308名，認(rèn)為學(xué)習(xí)英語句型轉(zhuǎn)換是為了更加靈活地運(yùn)用這門語言的學(xué)生有80人，所占比例約26%；認(rèn)為學(xué)習(xí)英語句型轉(zhuǎn)換是為了打好英語基礎(chǔ)的學(xué)生有36人，所占比例約12%；認(rèn)為學(xué)習(xí)句型轉(zhuǎn)換是為了在考試中獲得更好成績的學(xué)生有192人，所占比例約62%。這表明在初一的學(xué)生群體中，有多半學(xué)生對(duì)英語句型的學(xué)習(xí)態(tài)度是為了在考試中獲取更好的成績，而不是為了真正靈活地使用這些句型。另外，筆者也對(duì)15名初一英語教師進(jìn)行過調(diào)查，有11名教師認(rèn)為：在他們的英語句型教學(xué)中，主要目的是為了讓學(xué)生在考試中取得良好的成績，只注重做練習(xí)與講解，忽視了對(duì)所學(xué)句型的實(shí)際運(yùn)用。這表明大多數(shù)英語教師看待學(xué)習(xí)英語句型轉(zhuǎn)換的態(tài)度也是為了考試，而不是讓學(xué)生打好基礎(chǔ)，學(xué)以致用。這種為了考試而學(xué)習(xí)的態(tài)度，在一定程度上會(huì)讓教師與學(xué)生處于一種死學(xué)、天天做習(xí)題的狀態(tài)，影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)與運(yùn)用語言的熱情，這也是學(xué)生在句型轉(zhuǎn)換時(shí)不能靈活運(yùn)用而易出錯(cuò)的一個(gè)重要原因。二針對(duì)初一學(xué)生句型轉(zhuǎn)換出錯(cuò)的對(duì)策1.教師要改變教學(xué)理念，采用啟發(fā)式教學(xué)和鼓勵(lì)式教學(xué)在目前的初中英語教學(xué)中，仍有很多地方采用“填鴨式”教學(xué)模式，這種方式嚴(yán)重影響了學(xué)生的創(chuàng)新與運(yùn)用能力的提高。為此，為了提高廣大初一學(xué)生句型轉(zhuǎn)換的運(yùn)用能力，教師應(yīng)改變教學(xué)理念。一是采用啟發(fā)式教學(xué)，就是在教學(xué)過程中給學(xué)生更多的啟發(fā)，讓學(xué)生自主地去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和總結(jié)規(guī)律，教師只是起引導(dǎo)作用。學(xué)生通過自我探索不僅可以挖掘自身潛力，而且可以增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，進(jìn)而對(duì)自己的學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極影響。學(xué)生只有具備強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，才能增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自覺性、積極性、主動(dòng)性和求知欲。美國教育心理學(xué)家布魯納也十分強(qiáng)調(diào)學(xué)生主動(dòng)地學(xué)習(xí)，提倡發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)，要求學(xué)生親自探索事物。二是采用鼓勵(lì)式教學(xué)，就是在教學(xué)過程中只要鼓勵(lì)學(xué)生的點(diǎn)滴進(jìn)步或某個(gè)閃光點(diǎn)，以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和興趣，同時(shí)也使師生的關(guān)系更加密切；哪怕學(xué)生出現(xiàn)錯(cuò)誤，也要采用鼓勵(lì)的方式，多表揚(yáng)、少批評(píng)，以提高學(xué)生糾正錯(cuò)誤的積極性與克服困難的毅力。學(xué)生在出現(xiàn)錯(cuò)誤或糾正錯(cuò)誤的過程中，如果能獲得老師的鼓勵(lì)，也就使學(xué)生認(rèn)為自己得到了老師的認(rèn)可，這樣使學(xué)生滿足了自己的歸屬感的心理需求?？傊ㄟ^啟發(fā)式與鼓勵(lì)式的教學(xué)，不僅提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情與興趣，也提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，使學(xué)生勇敢面對(duì)錯(cuò)誤，克服困難。2.注重語言的運(yùn)用，把學(xué)過的知識(shí)運(yùn)用于口語交流外語教學(xué)的目的是為了培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際運(yùn)用語言的能力。這說明我們教育學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用語言是教學(xué)的目標(biāo)。為此，教師在教授句型轉(zhuǎn)換時(shí)，也應(yīng)把學(xué)過的句型結(jié)構(gòu)運(yùn)用于現(xiàn)實(shí)生活的口語交流中，一方面可以使學(xué)過的知識(shí)得以鞏固；另一方面可以讓學(xué)生在交際中發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤并得以糾正。新課程標(biāo)準(zhǔn)指出：外語教學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生在交際中運(yùn)用語言知識(shí)和語言技巧能力。在交際過程中，學(xué)生通過句型轉(zhuǎn)換，用不同的句型結(jié)構(gòu)表示相同或相近的意思，豐富表達(dá)方法，從而掌握語言變化的規(guī)律。這也說明把學(xué)過的句型轉(zhuǎn)換運(yùn)用于口語有助于學(xué)生掌握語言變化規(guī)律，從而減少錯(cuò)誤的發(fā)生。從心理學(xué)角度講，如果學(xué)生能在口語交流中很好地運(yùn)用句型轉(zhuǎn)換，也是學(xué)生自我實(shí)現(xiàn)的需要。3.家長要在學(xué)習(xí)方面督促和正確引導(dǎo)學(xué)生家長是孩子的第一任老師。家長在孩子的成長與學(xué)習(xí)過程中也起到非常重要的作用。即使在今天，家庭的教育作用仍然非常重要，特別是在培養(yǎng)青少年良好的生活習(xí)慣、基本的道德觀念和健全人格方面的教育，更是學(xué)校無法取代的。所以，在孩子糾正句型轉(zhuǎn)換錯(cuò)誤的過程中，作為家長，應(yīng)塑造孩子克服困難、積極面對(duì)挑戰(zhàn)的人格，引導(dǎo)孩子樹立正確的學(xué)習(xí)觀，而不是一味地批評(píng)孩子所犯的錯(cuò)誤或追求高分?jǐn)?shù)。“望子成龍”或“望女成鳳”的家長只會(huì)讓孩子處于一種高壓力之中，有時(shí)會(huì)對(duì)孩子的學(xué)習(xí)產(chǎn)生反作用。父母尊重孩子，給孩子一定的自主權(quán)，并給予孩子積極正確的指導(dǎo)，使孩子形成一些積極的人格品質(zhì)。這也說明家長在學(xué)習(xí)過程中也應(yīng)尊重孩子，積極正確引導(dǎo)，在孩子取得一定成就時(shí)，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，這樣可以滿足孩子被認(rèn)可的心理需求，也有利于培養(yǎng)孩子的主動(dòng)性?？傊议L督促與正確引導(dǎo)在一定程度上也提高了孩子克服困難的能力與主動(dòng)性，從而有利于孩子在學(xué)習(xí)過程中克服困難，積極面對(duì)錯(cuò)誤，主動(dòng)糾正錯(cuò)誤。4.學(xué)生應(yīng)樹立正確的學(xué)習(xí)觀，在英語學(xué)習(xí)上樹立堅(jiān)強(qiáng)的自信心心理學(xué)指出，健全的人格包括樂觀開朗的性格。在學(xué)習(xí)過程中，作為學(xué)生，應(yīng)形成樂觀開朗的性格，樹立正確的學(xué)習(xí)觀，不要以為學(xué)習(xí)是為了考試，從中獲得高分博得老師與家長的歡心。正確的學(xué)習(xí)觀與開朗的性格有助于學(xué)生學(xué)習(xí)成績的提高與潛能的開發(fā)。心理學(xué)也指出，意志是學(xué)生學(xué)習(xí)中的非智力因素之一。其中，自信心就是意志品質(zhì)之一。為此，學(xué)生句型轉(zhuǎn)換過程中，也應(yīng)樹立堅(jiān)強(qiáng)的自信心，加強(qiáng)意志的自我鍛煉，激勵(lì)自己克服學(xué)習(xí)中的困難，更好地發(fā)揮自己的聰明才智。學(xué)習(xí)成功時(shí)，可以自我獎(jiǎng)賞，讓自己繼續(xù)努力；學(xué)習(xí)失敗時(shí)，不喪失信心，總結(jié)失敗的經(jīng)驗(yàn)，以求下次獲得成功。因此，在糾正句型轉(zhuǎn)換錯(cuò)誤的過程中，正確的學(xué)習(xí)觀與堅(jiān)強(qiáng)的自信心也是不可缺少的因素之一。有助于學(xué)生積極面對(duì)困難，總結(jié)失敗經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)糾正自己的錯(cuò)誤。三結(jié)束語毋庸置疑，在當(dāng)今社會(huì)，語言交流成為人們生活溝通的一個(gè)重要過程。隨著全球化的發(fā)展，英語語言作為國際溝通橋梁的作用日益增強(qiáng)，掌握英語這門語言工具也越重要。而在英語的學(xué)習(xí)中，學(xué)好句型轉(zhuǎn)換這項(xiàng)基本功，為更好地掌握英語這門語言打下了重要基礎(chǔ)。對(duì)于廣大的初一學(xué)生來說，學(xué)好英語句型轉(zhuǎn)換是一個(gè)良好的開端，有利于今后的英語學(xué)習(xí)。希望本文能給教師教學(xué)與學(xué)生學(xué)習(xí)帶來些許啟示和幫助。一、開發(fā)中學(xué)英語校本課程的必要性和可行性1、開發(fā)農(nóng)村地區(qū)校本課程是新《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》的要求新的《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》指出，積極開發(fā)和合理利用課程資源是英語課程實(shí)施的重要組成部分。英語的課程資源包括英語教材以及有利于發(fā)展學(xué)生語言運(yùn)用能力的其他所有學(xué)習(xí)材料和輔助設(shè)施。英語學(xué)科的特點(diǎn)其中一個(gè)就是要通過不同的方式、運(yùn)用不同的手段使學(xué)習(xí)者接觸和學(xué)習(xí)英語，感受并且體驗(yàn)英語的語言及語言運(yùn)用。所以，在英語教育與教學(xué)過程中，在有效使用教科書的條件下，更要廣泛地使用其它的教育教學(xué)資源，尤其是各種視頻、音頻資料，直觀教具和實(shí)物、多媒體資料、網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)資源、報(bào)刊雜志等。2、開發(fā)農(nóng)村地區(qū)校本英語課程是對(duì)現(xiàn)行英語教材的有效補(bǔ)充基礎(chǔ)教育階段英語課程分級(jí)總體目標(biāo)的規(guī)定，新課標(biāo)對(duì)語言技能、語言知識(shí)、情感態(tài)度、學(xué)習(xí)策略和文化意識(shí)五個(gè)方面分別提出了相應(yīng)的并且具體的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)，其中對(duì)語言技能中的聽、說、讀、寫四個(gè)技能提出了九個(gè)級(jí)別的目標(biāo)要求，但是要想更好地實(shí)現(xiàn)這些要求，僅僅利用現(xiàn)有的英語教學(xué)資源是不夠的。新《課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：除英語教材之外，學(xué)校和教師還應(yīng)積極開發(fā)和利用其他課程資源，尋找新的課程資源，開拓教和學(xué)的渠道，更新教和學(xué)的方式，增強(qiáng)英語教學(xué)的開放性和靈活性。所以，對(duì)校本英語課程的是大勢所趨。新課標(biāo)課程，有一些要求對(duì)于西部的學(xué)生來說是很難實(shí)現(xiàn)的，在一個(gè)章節(jié)中提到：網(wǎng)絡(luò)任務(wù)顯然需要有足夠的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和條件，與外國旅游者進(jìn)行交流則顯然需要當(dāng)?shù)赜凶銐虻闹v英語的外國旅游者到當(dāng)?shù)貐⒂^。這對(duì)于西部的大部分學(xué)生來說是不可思議的，更不要說是去實(shí)踐了。雖然我們都希望中學(xué)生可以有更加優(yōu)越的條件進(jìn)行學(xué)習(xí)，但是不能夠不考慮農(nóng)村地區(qū)條件的限制，對(duì)于很多貧困農(nóng)村的孩子來說，買一個(gè)mp5都是很奢侈的，更不要說網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。對(duì)農(nóng)村地區(qū)，我們更應(yīng)該關(guān)注，更應(yīng)該投入，使教育最大限度實(shí)現(xiàn)公平。作為一名最基層教育者，我們都需要先從自己做起，在我們這個(gè)真實(shí)環(huán)境中讓學(xué)生更多地理解農(nóng)業(yè)社會(huì)，農(nóng)村社區(qū)。介紹它、熱愛它、傳播它，從而更好地建設(shè)它。3、現(xiàn)有師資是開發(fā)農(nóng)村地區(qū)校本資源的有力保障我們學(xué)校的英語教研組是一支以青年教師和中年教師為主體的隊(duì)伍，既有年輕的新進(jìn)入工作崗位的教師，也有一批有經(jīng)驗(yàn)的中年教師。并且還有些一部分教師是來自于農(nóng)村地區(qū)，他們有農(nóng)村生活的經(jīng)歷，對(duì)農(nóng)村地區(qū)的風(fēng)土人情習(xí)慣十分了解。由于教師隊(duì)伍有年輕人又有中年人，年輕教師的充沛的精力、中年教師豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，這都是校本英語課程的開發(fā)的重要的保障。年輕教師與中年教師相互合作，相互配合，使得課程的研發(fā)有動(dòng)力又有保障。。二、開發(fā)農(nóng)村地區(qū)校本英語課程的實(shí)踐傳統(tǒng)的英語課程都是注重課堂上英語單詞的機(jī)械記憶跟英語文章的機(jī)械記憶加上枯燥的英法語法知識(shí)，這就是課堂枯燥無味，使學(xué)生越學(xué)越?jīng)]有興趣。而每次的英語課程改革都沒有從根本上改變這樣的現(xiàn)狀，改革效果并不明顯。改革的重點(diǎn)是要改變這種現(xiàn)狀，注重對(duì)學(xué)生興趣的培養(yǎng)，聯(lián)系學(xué)習(xí)生活的經(jīng)驗(yàn)，使學(xué)生學(xué)習(xí)可以聯(lián)系實(shí)際，有興趣有方向的學(xué)習(xí)。1、補(bǔ)充型校本課程的開發(fā)教授英文歌曲。英語歌曲的學(xué)習(xí)，可以使學(xué)生輕松愉快的學(xué)習(xí)英語，尤其是在初中，讓學(xué)生陪著這樣一種興趣，可以激發(fā)他們學(xué)習(xí)英語的動(dòng)力，并且引導(dǎo)都目的的欣賞英語，使學(xué)生培養(yǎng)興趣。訂閱英語書籍報(bào)刊。學(xué)習(xí)通過創(chuàng)辦英語學(xué)習(xí)角等方式，為學(xué)生選取一些他們喜聞樂見的英語提高英語學(xué)習(xí)水平。另外，可以利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，使學(xué)生接觸更加豐富的英語學(xué)習(xí)資源，可以觀看一些英語場景對(duì)話等視頻，提高英語學(xué)習(xí)的興趣與能力。小說戲劇演出。在一些英語的小說或者戲劇中，有十分多的很精彩的可以進(jìn)行排練的場景，通過鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行排練，可以讓學(xué)生快樂的學(xué)習(xí)，這些形式對(duì)學(xué)生十分重要。2、體驗(yàn)型校本英語課程的開發(fā)建立體驗(yàn)型校本英語課程，注重學(xué)生的讀、寫、交流、應(yīng)用的能力，而非傳統(tǒng)學(xué)習(xí)高分低能或者是啞巴英語。建立體驗(yàn)型校本英語課程，讓師生改變傳統(tǒng)單一課堂講授學(xué)習(xí)的形式，多進(jìn)行場景對(duì)話等，讓學(xué)生的學(xué)跟講結(jié)合起來。場景對(duì)話的形式多種多樣，既有簡單的兩人對(duì)話，也有小組多人對(duì)話，既有按照既定的場景對(duì)話也有學(xué)生發(fā)散思維創(chuàng)造性對(duì)話。例如對(duì)話可以圍繞某一個(gè)話題進(jìn)行對(duì)會(huì)，教師可以為學(xué)生確定話題由學(xué)生自由發(fā)揮。這種對(duì)話也可以以比賽的形式進(jìn)行，可以激發(fā)學(xué)生的重視程度，培育他們他們的合作精神，這些都是英語校本課程開發(fā)的重要形式。3、實(shí)踐型的校本英語課程的開發(fā)在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)，注重實(shí)踐，實(shí)踐輔助學(xué)習(xí)，是學(xué)習(xí)提高的重要的方面。在任務(wù)型教學(xué)中開發(fā)我們有自身特色的教學(xué)素材，將學(xué)習(xí)的過程引進(jìn)到農(nóng)家活動(dòng)、平時(shí)的生活中去。三、開發(fā)農(nóng)村中學(xué)英語校本課程的思考英語學(xué)習(xí)本身就是注重實(shí)踐，將學(xué)到的知識(shí)活學(xué)活用，用到實(shí)踐中去。校本英語課程開發(fā)就是適應(yīng)了這樣的要求，讓學(xué)習(xí)不再是局限于課本，走出課堂，走進(jìn)社會(huì)，走進(jìn)農(nóng)村社區(qū)。在實(shí)踐中充分的培養(yǎng)學(xué)習(xí)的興趣和能力，有被動(dòng)記憶性學(xué)習(xí)改為主動(dòng)自由學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的效果大為改善。學(xué)習(xí)中聯(lián)系農(nóng)村的實(shí)際，使他們學(xué)習(xí)變得輕松、易懂，學(xué)習(xí)的能力提高。不可否認(rèn)的事，校本課程的開發(fā)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，現(xiàn)在發(fā)展也不是很廣泛，如何始終保持其創(chuàng)造性和積極性，使其具有本校特色并滿足學(xué)生發(fā)展的各種需要，還需要今后繼續(xù)探索和實(shí)踐。骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵1■骨壞死■骨壞死是由于多種原因?qū)е碌墓亲甜B(yǎng)血管受損,進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)缺血、變性、壞死?！龉菈乃?■成人股骨頭缺血性壞死女性,65歲。右髖關(guān)節(jié)疼痛半年,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,行走困難。腿不能抬起。下肢縮短、外展。有糖尿病、高血壓病多年股骨頭有骨破壞,破壞區(qū)見片狀致密影,其周圍見散在小片狀致密影,病變周圍見環(huán)狀硬化帶,股骨頸變短、變粗,髖臼上687482緣關(guān)節(jié)面密度增高。髖關(guān)節(jié)正位片■成人股骨頭缺血性壞死3月骨缺血性壞死s男性,30歲。右腕疼痛10個(gè)月活動(dòng)障礙、握力下降,局部有壓痛?！裨鹿浅什灰?guī)則扁平狀,密度增高,并有節(jié)裂現(xiàn)象,周圍關(guān)節(jié)隙稍增寬。腕關(guān)節(jié)正側(cè)位片月骨缺血性壞死4導(dǎo)致骨壞死的原因骨組織缺血性壞死,也稱無菌性骨壞死,是種常見病。與外傷、應(yīng)用激素及酗酒等諸多因素有關(guān)。關(guān)節(jié)附近的移位性骨折是引起骨壞死的主要原因之一。骨折使局部血液供應(yīng)遭到破壞,這種情況也見于某些髖關(guān)節(jié)脫位的病人導(dǎo)致骨壞死的原因52、腎上腺皮質(zhì)激素是引起骨壞死的重要因素,有關(guān)資料表明,長期應(yīng)用激素,血中脂質(zhì)常有性質(zhì)不明的改變,同時(shí),骨髓脂肪細(xì)胞體積增大,形成脂肪栓子,阻塞血管;另外,激素還可引起血壓增高、動(dòng)脈硬化及骨質(zhì)疏松,造成微骨折,這些改變可能參與骨組織缺血性壞死。2、腎上腺皮質(zhì)激素是引起骨壞死的重要因素,6■3、據(jù)國外統(tǒng)計(jì),骨壞死病人中的1030%有過量飲酒史。這可能與嗜酒容易反復(fù)外傷,同時(shí)大量酒精攝入容易造成肝脂肪及循環(huán)脂質(zhì)變性、血管內(nèi)微血栓形成有關(guān)?！?、據(jù)國外統(tǒng)計(jì),骨壞死病人中的1074、淋巴瘤等病人經(jīng)局部放射治療,也可引起骨壞死。此外,高脂血癥、痛風(fēng)、動(dòng)脈硬化、燒傷等與骨壞死也有一定關(guān)系?！?、原因不明的骨壞死,約占骨缺血壞死病人的20%~40%4、淋巴瘤等病人經(jīng)局部放射治療,也可8)、外傷性股骨頭壞死的危險(xiǎn)因素在多數(shù)病例中股骨頭缺血壞死與外傷有關(guān),如股骨頸囊內(nèi)骨折、髖關(guān)節(jié)脫位股骨頭壓縮骨折,這主要是由于供應(yīng)股骨頭的血管受損所致,如側(cè)方骨骺血管受損。)、外傷性股骨頭壞死的危險(xiǎn)因素9(一)、外傷性股骨頭壞死的危險(xiǎn)因素這些血管受損后,股骨頭全部或部分失去血運(yùn)傷后血運(yùn)阻斷8小時(shí)即可造成缺血壞死。由此可見,在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發(fā)生。股骨頭缺血壞死占股骨頸移位骨折的85%和無移位骨折的15%~25%。(一)、外傷性股骨頭壞死的危險(xiǎn)因素10■有報(bào)告稱,在粗隆間骨折穿針后也有股骨頭缺血壞死發(fā)生,這是由于股骨頭穿針?biāo)?因?yàn)樵诖┽樳^程中可能傷及外側(cè)骨骺血管(穿針由股骨頭側(cè)上方或后方進(jìn)入股骨頭)。這個(gè)血管的損傷可造成股骨頭局部缺血壞死,最后在股骨頭上部負(fù)重部位發(fā)生塌陷。■有報(bào)告稱,在粗隆間骨折穿針后也有股骨頭缺11骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件12骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件13骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件14骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件15骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件16骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件17骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件18骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件19骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件20骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件21骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件22骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件23骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件24骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件25骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件26骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件27骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件28骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件29骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件30骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件31骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件32骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件33骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件34骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件35骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件36骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件37骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件38骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件39骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件40骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件41骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件42骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件43骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件44骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件45骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件46骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件47骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件48骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件49骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件50骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件51骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件52骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件53骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件54骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件55骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件56骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件57骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件58骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件59骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件60骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件61骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件62骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件63骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件64骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件65骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件66骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件67骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件68骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件69骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件70骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件71骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件72骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件73骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件74骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件75骨壞死—中醫(yī)骨病學(xué)課件76骨