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臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹,休息后可減輕若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹,休息后可減輕1
疲勞性骨折的好發(fā)部位
最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。疲勞性骨折的好發(fā)部位最易發(fā)生疲勞性骨折的2
不同的運動常見的疲勞性骨折的部位不同的運動常見的疲勞3
疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.,lrvinR.,1983)
疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.,l4發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復(fù)牽拉:骨的某一截面長期、反復(fù)受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結(jié)構(gòu)逐漸失衡。肌肉疲勞:機體對抗負重的內(nèi)應(yīng)力集中于骨骼,加大骨的彎曲力,骨的代償失調(diào)造成最大彎曲截面骨小梁的積累性折裂而出現(xiàn)骨折。發(fā)病機制肌肉持續(xù)或反復(fù)牽拉:骨的某一截面長期、反復(fù)受到肌群的5疲勞骨折黃課件6
疲勞性骨折的形式:疲勞性骨折的形式:7x線表現(xiàn)
1.骨膜增生:平行于骨干的線樣骨膜反應(yīng)。出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。2.骨折線:是疲勞骨折的直接征象,早期不易顯示。3.骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。x線表現(xiàn)1.骨膜增生:平行于骨干的8
9疲勞骨折黃課件10疲勞骨折黃課件11骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;不同的運動常見的疲勞性骨折的部位局部疼痛、腫脹,休息后可減輕若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊肌肉持續(xù)或反復(fù)牽拉:骨的某一截面長期、反復(fù)受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結(jié)構(gòu)逐漸失衡。其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。疲勞性骨折的好發(fā)部位②無外傷史;肌肉持續(xù)或反復(fù)牽拉:骨的某一截面長期、反復(fù)受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結(jié)構(gòu)逐漸失衡。圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉(zhuǎn)呈平行骨膜反應(yīng),骨皮質(zhì)內(nèi)顯示斜形裂隙(骨折線)NingxiaMedicalUnersity1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨圖1股骨下端正側(cè)位片顯示成骨性陰影骨膜增生:平行于骨干的線樣骨膜反應(yīng)。其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。圖1股骨下端正側(cè)位片顯示成骨性陰影圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉(zhuǎn)呈平行骨膜反應(yīng),骨皮質(zhì)內(nèi)顯示斜形裂隙(骨折線)圖3-4骨膜反應(yīng)消失,漸呈規(guī)則的骨性骨痂骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;圖12疲勞骨折黃課件13
①病史,職業(yè),運動史;②無外傷史;③有典型的臨床表現(xiàn);④x線征象支持。x線診斷疲勞骨折主要根據(jù):x線診斷疲勞骨折主要根據(jù):14鑒別診斷
骨膜炎骨髓炎骨肉瘤鑒別診斷骨膜炎15
NingxiaMedicalUnersity
2009年10月26日ThankYou!NingxiaMedicalUnersi16
疲勞性骨折的好發(fā)部位
最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。疲勞性骨折的好發(fā)部位最易發(fā)生疲勞性骨折的17
疲勞性骨折的形式:疲勞性骨折的形式:18肌肉持續(xù)或反復(fù)牽拉:骨的某一截面長期、反復(fù)受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結(jié)構(gòu)逐漸失衡。疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。圖1股骨下端正側(cè)位片顯示成骨性陰影若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。肌肉持續(xù)或反復(fù)牽拉:骨的某一截面長期、反復(fù)受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結(jié)構(gòu)逐漸失衡。若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.不同的運動常見的疲勞性骨折的部位若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;骨折線:是疲勞骨折的直接征象,早期不易顯示。1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。疲勞性骨折的好發(fā)部位局部疼痛、腫脹,休息后可減輕疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。疲勞性骨折的好發(fā)部位局部疼痛、腫脹,休息后可減輕圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉(zhuǎn)呈平行骨膜反應(yīng),骨皮質(zhì)內(nèi)顯示斜形裂隙(骨折線)其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。骨膜增生:平行于骨干的線樣骨膜反應(yīng)。骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。不同的運動常見的疲勞性骨折的部位女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。ThankYou!其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊骨膜增生:平行于骨干的線樣骨膜反應(yīng)。其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.局部疼痛、腫脹,休息后可減輕其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。②無外傷史;骨膜增生:平行于骨干的線樣骨膜反應(yīng)。若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨疲勞性骨折的好發(fā)部位疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。局部疼痛、腫脹,休息后可減輕若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊圖1股骨下端正側(cè)位片顯示成骨性陰影女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉(zhuǎn)呈平行骨膜反應(yīng),骨皮質(zhì)內(nèi)顯示斜形裂隙(骨折線)2009年10月26日其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。ThankYou!③有典型的臨床表現(xiàn);局部疼痛、腫脹,休息后可減輕骨膜增生:平行于骨干的線樣骨膜反應(yīng)。不同的運動常見的疲勞性骨折的部位出現(xiàn)最早,表現(xiàn)最顯著。最易發(fā)生疲勞性骨折的地方依次是:脛骨(中上疲勞性骨折的好發(fā)部位其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。不同的運動常見的疲勞性骨折的部位其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊圖2第6周,成骨性陰影吸收、變淡,轉(zhuǎn)呈平行骨膜反應(yīng),骨皮質(zhì)內(nèi)顯示斜形裂隙(骨折線)肌肉持續(xù)或反復(fù)牽拉:骨的某一截面長期、反復(fù)受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結(jié)構(gòu)逐漸失衡。女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。骨膜增生:平行于骨干的線樣骨膜反應(yīng)。疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;女性發(fā)生疲勞骨折的幾率是男性的10倍疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨③有典型的臨床表現(xiàn);若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊疲勞性骨折的位置(摘自RoyS.NingxiaMedicalUnersity骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。骨痂形成:4周后骨膜增生明顯,局部骨痂形成,呈橫行致密影;肌肉持續(xù)或反復(fù)牽拉:骨的某一截面長期、反復(fù)受到肌群的強力牽拉作用,骨組織的彈力結(jié)構(gòu)逐漸失衡。1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨骨皮質(zhì)旁有丘狀骨痂隆起。若骨折時間較長,患處可觸及質(zhì)硬包塊1/3交界處)、跗骨、跖骨、股骨(下段1/3交界處)、腓骨和種子骨疲勞性骨折的好發(fā)部位其它可能會發(fā)生疲勞性骨折的地方:腰椎、肋骨、肱骨、橈骨和尺骨。2009年10月26日其
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