以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧課件

以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧1以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧1第一節(jié)社區(qū)與健康一、社區(qū)的定義和要素最早由德國社會(huì)學(xué)家Tonnies于1887年提出。社區(qū)是若干社會(huì)群體或社會(huì)組織聚集在某一地域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。

2第一節(jié)社區(qū)與健康2

世界衛(wèi)生組織（WHO）：

一個(gè)具有代表性的社區(qū)，人口約10萬-30萬，面積0.5-5萬平方公里（km2）。

社區(qū)類型社區(qū)是社會(huì)的縮影，是社會(huì)的基礎(chǔ)單位。最常見的是按照社區(qū)結(jié)構(gòu)及其綜合表現(xiàn)進(jìn)行分類:

1.城市社區(qū)指是街道和居民小區(qū)，主要從事工商業(yè)活動(dòng)為主。一般而言，一個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)人口約2萬人，就醫(yī)步行距離不超過半小時(shí)為宜。

2.農(nóng)村社區(qū)指鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村，主要以農(nóng)業(yè)勞動(dòng)為主。3世界衛(wèi)生組織（WHO）：

一個(gè)具有代44構(gòu)成社區(qū)的要素

1.有一定數(shù)量的人群；

2.有一定的地域；

3.有一定的生活服務(wù)設(shè)施；

4.有共同的生活方式和文化背景；

5.有相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)。5構(gòu)成社區(qū)的要素56677貝丁頓零能耗發(fā)展項(xiàng)目英國“貝丁頓生態(tài)村”BedZED8貝丁頓零能耗發(fā)展項(xiàng)目英國“貝丁頓生態(tài)村”BedZED899101011111212

三、社區(qū)與健康的關(guān)系（一）社區(qū)人口與健康（二）社區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況與健康（三）社區(qū)文化與健康（四）社區(qū)行為與健康（五）社區(qū)人際關(guān)系與健康（六）社區(qū)物質(zhì)環(huán)境與健康13三、社區(qū)與健康的關(guān)系（一）社區(qū)人口與健康13

人口的數(shù)量與健康1人口的結(jié)構(gòu)與健康2

人口流動(dòng)與健康3性別、年齡、婚姻狀況

（一）社區(qū)人口與健康14人口的數(shù)量與健康1人口的結(jié)構(gòu)與健康2人口流動(dòng)但同時(shí)，豐富的物質(zhì)生活帶來了新的健康問題（二）社區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況與健康

一般來說，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與居民健康水平之間呈正相關(guān)關(guān)系。15但同時(shí)，豐富的物質(zhì)生活帶來了新的健康問題（二）社區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況與工廠對(duì)大氣的污染

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使自然環(huán)境遭到破壞16工廠對(duì)大氣的污染經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使自然環(huán)境遭到破壞16工廠污水未經(jīng)處理大量排放沙塵暴樹木被酸雨破壞排污口17工廠污水未經(jīng)處理大量排放沙塵暴樹木被酸雨破壞排污口172、風(fēng)俗習(xí)慣（custom）對(duì)人群健康的影響上海習(xí)慣生吃毛蚶,導(dǎo)致上海市1988年甲肝大流行,170萬人口發(fā)病1.思想意識(shí)與健康

（二）社區(qū)文化與健康182、風(fēng)俗習(xí)慣（custom）對(duì)人群健康的影響上海習(xí)慣生吃毛蚶廣東順徳人喜吃生魚片，導(dǎo)致當(dāng)?shù)馗挝x病發(fā)病率高云南宣威煙熏火腿肉美味無比，但宣威地區(qū)肺癌發(fā)病率高……19廣東順徳人喜吃生魚片，導(dǎo)致當(dāng)?shù)馗挝x病發(fā)病率高19民族風(fēng)俗緬甸巴洞族以長頸為美，在頸上戴上銅環(huán)，造成頸部肌肉萎縮、聲帶變形、鎖骨和胸骨下壓，影響呼吸。20民族風(fēng)俗緬甸巴洞族以長頸為美，在頸上戴上銅環(huán)，造成頸部肌肉萎在恒河沐浴的印度人

印度教教徒視恒河為“圣河”，若生前能飲其水，死后能用恒河水浴身，便能除去一切罪孽。教徒常千里迢迢運(yùn)到恒河飲水，把死人送到恒河洗浴，尸體或就地火化，或任其隨水漂流，使恒河水終年污染嚴(yán)重。3.宗教信仰（religion）與健康21在恒河沐浴的印度人印度教教徒視恒河為“圣河”，若生前能飲

行為和社會(huì)因素（60%）

個(gè)人健康長壽取決于

遺傳（15%

）

飲食因素（13%）

醫(yī)療因素（8%）

行為和生活方式因素是對(duì)人類健康影響最大的因素。（四）社區(qū)行為與健康22

HumanbiologyHealthcaresystem

EnvironmentLifestyle/behaviorriskfactorsHealthManagement23HumanbiologyHealthcaresys促進(jìn)健康行為：①日常健康行為（合理營養(yǎng)、充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)等）；②避開環(huán)境危害行為；③戒除不良嗜好；④預(yù)警行為；⑤合理利用衛(wèi)生服務(wù)（定期體檢、預(yù)防接種等）。24促進(jìn)健康行為：24危害健康行為：（1）不良生活方式（2）致病性行為模式

①A型行為模式：做事急促、爭強(qiáng)好勝等，核心行為表現(xiàn)為不耐煩和敵意。易患冠心病等心腦血管疾病。

②C型行為模式：核心行為表現(xiàn)為情緒壓抑性格克制，表面處處依順、謙和善忍，回避矛盾，內(nèi)心卻強(qiáng)壓怒火，愛生悶氣?？纱龠M(jìn)癌前病變惡化，易患腫瘤，并易發(fā)生癌轉(zhuǎn)移。

（3）不良疾病行為（疑病、恐病、瞞病、不遵醫(yī)囑等）（4）違反社會(huì)法律和道德并危害健康行為（性亂、濫用藥物）25危害健康行為：25

第二節(jié)以社區(qū)為基礎(chǔ)的基層照顧(Community-orientedprimarycare,COPC)

它以社區(qū)醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，基層醫(yī)療為基礎(chǔ)，全科作業(yè)為形式，達(dá)到對(duì)社區(qū)全體居民醫(yī)療照顧的目的。

26第二節(jié)以社區(qū)為基礎(chǔ)的基層照顧26一、社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療的定義和基本要素

1.社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療（COPC）：

是一種將社區(qū)和個(gè)人的衛(wèi)生保健結(jié)合在一起的系統(tǒng)策略，指在基層醫(yī)療中，重視社區(qū)、環(huán)境、行為等因素與個(gè)人健康的關(guān)系，把服務(wù)的范圍由狹小的臨床醫(yī)療擴(kuò)大到流行病學(xué)和社區(qū)的觀點(diǎn)來提供照顧。27一、社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療的定義和基本要素272.COPC的基本特征

（1）將社區(qū)醫(yī)學(xué)的理論和方法與臨床技術(shù)相結(jié)合；（2）通過社區(qū)診斷確定社區(qū)健康問題以及影響因素；（3）設(shè)計(jì)可行的解決方案；

282.COPC的基本特征28（4）基層醫(yī)療提供協(xié)調(diào)者角色，運(yùn)用社區(qū)資源實(shí)施社區(qū)健康項(xiàng)目并予以評(píng)價(jià)；（5）所發(fā)展的項(xiàng)目為社區(qū)全體居民的健康負(fù)責(zé)；（6）保證醫(yī)療保健服務(wù)的可及性和連續(xù)性。（7）同時(shí)關(guān)心社區(qū)內(nèi)的主動(dòng)求醫(yī)者和未求醫(yī)者。29（4）基層醫(yī)療提供協(xié)調(diào)者角色，運(yùn)用社區(qū)資源實(shí)施社區(qū)健康項(xiàng)目并

3.COPC模式3個(gè)基本要素一個(gè)基層醫(yī)療單位；一個(gè)特定的人群；一個(gè)確定及解決社區(qū)主要健康問題的實(shí)施過程。303.COPC模式3個(gè)基本要素30

二、實(shí)施COPC的基本步驟

步驟

內(nèi)容1.

確定基層服務(wù)單位及社區(qū)服務(wù)對(duì)象2.

開展社區(qū)診斷（第三節(jié)）3.

確定需優(yōu)先解決的健康問題4.

制定社區(qū)健康的工作計(jì)劃5.

社區(qū)健康的工作計(jì)劃的組織實(shí)施6.

評(píng)價(jià)31二、實(shí)施COPC的基本步驟步驟COPC的實(shí)施過程社區(qū)診斷（確定問題）計(jì)劃評(píng)價(jià)確定需要優(yōu)先解決的問題制定干預(yù)計(jì)劃計(jì)劃的組織實(shí)施確定社區(qū)及人群32COPC的實(shí)施過程社區(qū)診斷計(jì)劃評(píng)價(jià)確定需要優(yōu)先解決的問題制定

確定需要優(yōu)先解決的健康問題的原則

普遍性1重要性2效益性

4

可行性

333確定需要優(yōu)先解決的健康問題的原則普遍性1重要性2效益制定社區(qū)健康相關(guān)計(jì)劃的步驟確定目標(biāo)與指標(biāo)確定干預(yù)的目標(biāo)人群

確定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的策略項(xiàng)目實(shí)施的場所確定影響因素

設(shè)定時(shí)間進(jìn)度與資源準(zhǔn)備

34制定社區(qū)健康相關(guān)計(jì)劃的步驟確定目標(biāo)與指標(biāo)34社區(qū)健康工作計(jì)劃的組織實(shí)施社區(qū)動(dòng)員（communitymobilization):指通過發(fā)動(dòng)社區(qū)居民的廣泛參與，讓他們依靠自己的力量實(shí)現(xiàn)特定社區(qū)健康發(fā)展目標(biāo)的群眾性運(yùn)動(dòng)。社區(qū)動(dòng)員貫穿于COPC整個(gè)過程。社區(qū)健康照顧的實(shí)施者：社區(qū)醫(yī)師（全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師、心理醫(yī)師、口腔醫(yī)師、中醫(yī)師等）監(jiān)督與控制：貫穿于COPC整個(gè)過程，其目的是發(fā)現(xiàn)問題，為決策者和參與者提供有價(jià)值的反饋信息，保證COPC項(xiàng)目有序地開展。35社區(qū)健康工作計(jì)劃的組織實(shí)施社區(qū)動(dòng)員（communitymo

COPC的工作評(píng)價(jià)

0級(jí)：無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對(duì)就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧；

1級(jí)：對(duì)所在社區(qū)的健康統(tǒng)計(jì)資料有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人健康問題的資料，根據(jù)醫(yī)生個(gè)人的主觀印象來確定健康問題的優(yōu)先順序以及解決方案；36COPC的工作評(píng)價(jià)362級(jí)：對(duì)所在社區(qū)的健康問題有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的社區(qū)料，具備制定計(jì)劃和評(píng)價(jià)的能力；

3級(jí)：通過社區(qū)調(diào)查或建立的個(gè)人健康問題檔案資料掌握所在社區(qū)居民的個(gè)人健康狀況，針對(duì)社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對(duì)策，但缺乏有效的預(yù)防策略。372級(jí)：對(duì)所在社區(qū)的健康問題有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的社

4級(jí)：對(duì)社區(qū)內(nèi)每一居民均能建立個(gè)人健康檔案，掌握個(gè)人的健康問題，建立家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題資料的收集渠道和評(píng)價(jià)系統(tǒng)，具備解決社區(qū)健康問題的能力和協(xié)調(diào)管理能力。384級(jí)：對(duì)社區(qū)內(nèi)每一居民均能建立個(gè)人健康檔案，掌握個(gè)人

三、全科醫(yī)師在社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療中的作用及其意義傳統(tǒng)的基層醫(yī)生主要扮演治療者的角色，而在COPC中，醫(yī)生面對(duì)整個(gè)社區(qū)，不僅是醫(yī)療者，還是領(lǐng)導(dǎo)者、協(xié)調(diào)者、教育者、管理者等多種角色，所負(fù)的責(zé)任由個(gè)體的病人擴(kuò)展到病人和非病人。39三、全科醫(yī)師在社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療中的作用及其意義39

全科醫(yī)生實(shí)施COPC的意義

（1）只有通過提供社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療的服務(wù)，才能全面了解社區(qū)健康問題的性質(zhì)、特點(diǎn)和公眾的就醫(yī)行為。40全科醫(yī)生實(shí)施COPC的意義40

（2）只有在社區(qū)的背景上觀察健康問題，才能完整、系統(tǒng)地理解個(gè)人及其家庭的健康和疾患，忽視社區(qū)這一背景因素的作用，難免會(huì)使醫(yī)生在診療方面走進(jìn)死胡同。41（2）只有在社區(qū)的背景上觀察健康問題，才能完整、系統(tǒng)地理

（3）以社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療要求全科醫(yī)師同時(shí)關(guān)心就醫(yī)者、未就醫(yī)的病人和健康人，只有這樣，才能更有效地維護(hù)社區(qū)全體居民的健康。42（3）以社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療要求全科醫(yī)師同時(shí)關(guān)心就醫(yī)者

（4）只有通過提供以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療，才能合理利用有限的衛(wèi)生資源，并在動(dòng)員社區(qū)內(nèi)外醫(yī)療和非醫(yī)療資源的基礎(chǔ)上，最大限度地滿足社區(qū)居民追求健康生活的要求。（5）只有提供以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療，才能有效控制各種疾病在社區(qū)中流行。43（4）只有通過提供以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療，才能合理利用有限

第3節(jié)社區(qū)診斷一、概念（一）社區(qū)診斷社區(qū)衛(wèi)生工作者運(yùn)用社會(huì)學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法對(duì)社區(qū)各方面進(jìn)行考察，發(fā)現(xiàn)問題，通過實(shí)施衛(wèi)生行動(dòng)，充分利用社區(qū)現(xiàn)有的衛(wèi)生資源來解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題的過程。44第3節(jié)社區(qū)診斷一、概念44（二）社區(qū)診斷與臨床診斷的區(qū)別臨床診斷：

病史+體檢+實(shí)驗(yàn)室檢查社區(qū)診斷：

與社區(qū)成員交流+記錄+調(diào)查45（二）社區(qū)診斷與臨床診斷的區(qū)別45

社區(qū)診斷與個(gè)體臨床診斷的區(qū)別

項(xiàng)目

個(gè)體臨床診斷社區(qū)診斷

1.對(duì)象個(gè)別病人社區(qū)人群+背景2.問題呈現(xiàn)癥狀、體征事件、反映、狀況

3.方法臨床推理人口統(tǒng)計(jì)方法、流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、行為測量法4.資料來源詢問病史社區(qū)文獻(xiàn)資料、居民自發(fā)反映體格檢查健康檔案記錄實(shí)驗(yàn)室檢查日常醫(yī)療活動(dòng)日志社區(qū)調(diào)查、社區(qū)篩檢

5.結(jié)果確定疾病、病因發(fā)現(xiàn)社區(qū)主要健康和制訂個(gè)人綜合服務(wù)計(jì)劃可利用資源，劃出問題的主要影響因素，確定 優(yōu)先解決順序，制訂 社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃46社區(qū)診斷與個(gè)體臨床診斷的區(qū)別46

二、社區(qū)診斷的目的確定社區(qū)主要衛(wèi)生問題；尋找造成這些衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素；明確社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求；確定社區(qū)需要優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素；為將要實(shí)施的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目提供依據(jù)；為開展社區(qū)綜合防治效果評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；動(dòng)員和爭取社區(qū)各方面力量關(guān)心和參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。47二、社區(qū)診斷的目的確定社區(qū)主要衛(wèi)生問題；47三、社區(qū)診斷的基本內(nèi)容*

48三、社區(qū)診斷的基本內(nèi)容*48（一）社區(qū)的概況

自然環(huán)境狀態(tài)

自來水普及率、周圍環(huán)境的污染情況、衛(wèi)生狀況等；人文社會(huì)環(huán)境狀態(tài)

教育水平、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)分布、休閑環(huán)境；49（一）社區(qū)的概況自然環(huán)境狀態(tài)49（二）社區(qū)人口學(xué)資料

人口特征：總數(shù)、年齡、性別、人口數(shù)量與結(jié)構(gòu)、人口消長趨勢、人口增長率、平均期望壽命等；50（二）社區(qū)人口學(xué)資料人口特征：總數(shù)、年齡、性別、人口數(shù)（三）社區(qū)居民健康狀況

發(fā)病情況：發(fā)病率、患病率、疾病譜死亡情況：死亡率、嬰兒死亡率、孕婦死亡率、死因譜健康行為或疾病的危險(xiǎn)因素：吸煙、酗酒、無篩檢率、無預(yù)防注射率，健康信念模式、求醫(yī)行為等。疾病指標(biāo)：各種疾病的發(fā)病率、患病率，社區(qū)疾病譜的變化及影響因素等；死亡指標(biāo)：嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等；51（三）社區(qū)居民健康狀況發(fā)病情況：發(fā)病率、患病率、疾病譜（四）明確社區(qū)可供利用的資源經(jīng)濟(jì)資源；機(jī)構(gòu)性資源；人力資源；社區(qū)動(dòng)員的潛力；爭取有關(guān)組織和機(jī)構(gòu)的支持。（五）管理和政策診斷52（四）明確社區(qū)可供利用的資源經(jīng)濟(jì)資源；（五）管理和政策診斷5第一步計(jì)劃準(zhǔn)備

第三步資料統(tǒng)計(jì)第四步社區(qū)診斷分析報(bào)告第二步資料收集四、社區(qū)診斷的步驟53第一步計(jì)劃準(zhǔn)備第三步資料統(tǒng)計(jì)第四步社區(qū)診斷分第一步設(shè)計(jì)與準(zhǔn)備（一）組織設(shè)計(jì)1.制訂社區(qū)衛(wèi)生診斷工作計(jì)劃安排一般3－5年一個(gè)周期原則上轄區(qū)內(nèi)全部社區(qū)都應(yīng)同時(shí)進(jìn)行有關(guān)調(diào)查工作向統(tǒng)計(jì)部門申請(qǐng)備案54第一步設(shè)計(jì)與準(zhǔn)備（一）組織設(shè)計(jì)542.確定開展衛(wèi)生診斷工作的社區(qū)進(jìn)行統(tǒng)一安排按照經(jīng)濟(jì)水平和居民人群特點(diǎn)等分層分類，有代表性地抽取開展社區(qū)診斷的社區(qū)3.統(tǒng)一組織部署和實(shí)施安排選擇合適的月份集中開展社區(qū)診斷552.確定開展衛(wèi)生診斷工作的社區(qū)55（二）技術(shù)設(shè)計(jì)內(nèi)容包括

1.社區(qū)診斷的對(duì)象、內(nèi)容和方法

2.現(xiàn)有資料與專項(xiàng)調(diào)查資料的收集方法

3.資料匯總與統(tǒng)計(jì)分析方法，確定數(shù)據(jù)庫與統(tǒng)計(jì)軟件。

4.質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)驗(yàn)收方法

5.設(shè)計(jì)各類調(diào)查，匯總，質(zhì)量控制和總結(jié)驗(yàn)收表格56（二）技術(shù)設(shè)計(jì)56（三）制訂實(shí)施方案1.書寫實(shí)施方案包括的主要內(nèi)容

社區(qū)診斷的目的和意義診斷的內(nèi)容調(diào)查對(duì)象與方法組織方案實(shí)施步驟安排和保障措施57（三）制訂實(shí)施方案572.時(shí)間進(jìn)度安排全部時(shí)間控制在5個(gè)月以內(nèi)現(xiàn)場調(diào)查時(shí)間不宜太長控制在一個(gè)月內(nèi)（可以20天左右集中調(diào)查，

10天補(bǔ)漏)嚴(yán)格按照時(shí)間進(jìn)步要求，保證按其完成582.時(shí)間進(jìn)度安排全部時(shí)間控制在5個(gè)月以內(nèi)58（四）經(jīng)費(fèi)預(yù)算

（五）檢測質(zhì)控方案1.診斷方案設(shè)計(jì)與論證方案的設(shè)計(jì)要科學(xué)可行，指標(biāo)篩選要慎重，解釋要清楚，標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一。2.工作人員培訓(xùn)兩級(jí)培訓(xùn)：全區(qū)的師資人員培訓(xùn)社區(qū)中心全員培訓(xùn)考核合格才能參與社區(qū)診斷工作3.診斷過程質(zhì)控59（四）經(jīng)費(fèi)預(yù)算

（五）檢測質(zhì)控方案1.診斷方案設(shè)計(jì)與論證考核（六）實(shí)施前準(zhǔn)備1.成立社區(qū)診斷工作組

現(xiàn)有資料收集組、居民衛(wèi)生調(diào)查組、服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查組、匯總統(tǒng)計(jì)組、質(zhì)量控制組2.

人員培訓(xùn)3.社區(qū)動(dòng)員60（六）實(shí)施前準(zhǔn)備1.成立社區(qū)診斷工作組60（七）物資準(zhǔn)備調(diào)查表及其相關(guān)表格身高體重計(jì)，軟皮尺，血壓計(jì)計(jì)算機(jī)，各種耗材交通工具及其他所需設(shè)備

注意：調(diào)查表的印刷數(shù)量應(yīng)該高于實(shí)際調(diào)查數(shù)量的10％為宜61（七）物資準(zhǔn)備注意：調(diào)查表的印刷數(shù)量應(yīng)該高于實(shí)際61第二步資料收集62第二步資料收集62

資料來源現(xiàn)有資料專題調(diào)查統(tǒng)計(jì)報(bào)表經(jīng)常性工作記錄

以前的檢查定性

定量：普查、抽樣調(diào)查病歷記錄居民健康檔案衛(wèi)生監(jiān)測記錄

地圖分析

非正式訪談

選題小組

專題小組攝影法63資料來源現(xiàn)有資料專題調(diào)查統(tǒng)計(jì)報(bào)表經(jīng)常性工作記錄以前的檢查第三步資料統(tǒng)計(jì)一、資料審核、數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計(jì)1資料整理與審核要注意資料的可靠性、完整性、準(zhǔn)確性2數(shù)據(jù)錄入與清洗排序檢查資料錄入數(shù)據(jù)清洗64第三步資料統(tǒng)計(jì)一、資料審核、數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計(jì)643統(tǒng)計(jì)分析