觸電急救知識(shí)PPT

觸電急救知識(shí)主講人：XXXX時(shí)間：2022.5——安全用電平安你我——一觸電急救的基本原則二常見(jiàn)的幾種觸電方式三脫離電源的方法四心肺復(fù)蘇人工急救法五安全注意事項(xiàng)目錄（1）使觸電者迅速脫離電源一、觸電急救的基本原則觸電后1分鐘內(nèi)搶救，90%能救活;1-4分鐘內(nèi)搶救，60%能救活;超過(guò)10分鐘搶救，獲救的機(jī)率就很小了。（2）準(zhǔn)確進(jìn)行救治一、觸電急救的基本原則錯(cuò)誤的急救方式反而會(huì)使傷勢(shì)加重；準(zhǔn)確地使用人工呼吸；如果觸電者神志清醒，僅心慌，四肢麻木或者一度昏迷還沒(méi)有失去知覺(jué)，應(yīng)讓他安靜休息。（3）就地進(jìn)行搶救一、觸電急救的基本原則用心肺復(fù)蘇法或人工呼吸法等進(jìn)行適當(dāng)?shù)木仍胧┲挥性诂F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者的安全有威脅時(shí)，才需要把觸電者轉(zhuǎn)移到安全地方再進(jìn)行搶救，但不能等到把觸電者長(zhǎng)途送往醫(yī)院進(jìn)行再搶救。一、觸電急救的基本原則（4）救治要堅(jiān)持到堅(jiān)持搶救。堅(jiān)持就是觸電者復(fù)生的希望，百分之一的希望也要盡百分之百的努力。二、常見(jiàn)的幾種觸電方式觸電的基本方式單相觸電1兩相觸電2跨步電壓觸電3接觸電壓觸電4弧光放電觸電5停電設(shè)備突然來(lái)電引起的觸電6二、常見(jiàn)的幾種觸電方式人體接觸220V或380V的電都有自救的可能。千伏及其以上的電壓等級(jí)的電對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重的傷害，人體沒(méi)有自救的可能。觸電的基本方式（一）、脫離電源方法（低壓電源）拉（開(kāi)關(guān)）拉切（斷電源線）切挑（開(kāi)導(dǎo)線）挑拽（觸電者）拽墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）墊三、脫離電源方法

1、拉開(kāi)關(guān)2、切（斷電源線）3、挑（開(kāi)導(dǎo)線）（一）、脫離電源方法（低壓電源）三、脫離電源方法注意：不能拽觸電者的腳和手不能用兩只手拽觸電者4、拽（觸電者）5、墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）（一）、脫離電源方法（低壓電源）三、脫離電源方法(二)脫離電源方法（高壓）1、通知供電部門(mén)拉閘停電2、拉開(kāi)高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開(kāi)高壓跌落熔斷器三、脫離電源方法(二)脫離電源方法（高壓）拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時(shí)應(yīng)防止電弧傷人。3、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成短路，迫使開(kāi)關(guān)跳閘拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時(shí)應(yīng)防止電弧傷人。錯(cuò)誤方法錯(cuò)誤方法1錯(cuò)誤方法2三、脫離電源方法(二)脫離電源方法（高壓）

4、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高壓導(dǎo)線時(shí)，搶救人員不能接近斷線點(diǎn)至8—10米范圍，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8—10米以外后開(kāi)始急救。三、脫離電源方法脫離電源時(shí)救護(hù)者應(yīng)注意救護(hù)人員不可用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具。1防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。2救護(hù)者在救護(hù)過(guò)程中要注意自身和被救者與附近帶電設(shè)備之間的安全距離。3如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈。4三、脫離電源方法觸電者脫離電源以后，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)迅速對(duì)觸電者的傷情進(jìn)行判斷，對(duì)癥搶救。同時(shí)設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療急救中心（醫(yī)療部門(mén)）的醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)接替救治。要根據(jù)觸電傷員的不同情況，采用不同的急救方法。四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法意識(shí)心跳呼吸對(duì)癥治療措施清醒存在存在靜補(bǔ)、保暖、嚴(yán)密觀察昏迷停止存在胸外心臟按壓術(shù)昏迷存在停止口對(duì)口(鼻)人工呼吸昏迷停止停止同時(shí)作心臟按壓和口對(duì)口(鼻)人工呼吸四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法心肺復(fù)蘇人工急救步驟1、判斷意識(shí)2、判斷呼吸3、判斷心跳一、判斷四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法意識(shí)喪失:呼叫、刺激人中，合谷穴無(wú)反應(yīng)。瞳孔散大:瞳孔直徑大于6mm,提示心跳停止大于45~60秒1、判斷意識(shí)心肺復(fù)蘇人工急救步驟一、判斷四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法心肺復(fù)蘇人工急救步驟一、判斷2、判斷呼吸將耳貼近觸電人的口和鼻，頭部偏向觸電人胸部。①看：胸部有無(wú)起伏②聽(tīng)：有無(wú)呼氣聲③感：有無(wú)氣體排出四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法心肺復(fù)蘇人工急救步驟一、判斷3、判斷心跳觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)①不能用力過(guò)大，防止推移頸動(dòng)脈②不能同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈，防止頭部供血中斷。③不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞④檢查時(shí)間不要超過(guò)10S。⑤要避免觸摸位置錯(cuò)誤或觸摸感覺(jué)錯(cuò)誤。四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法心肺復(fù)蘇人工急救步驟二、體位放好體位：使患者仰臥在堅(jiān)固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側(cè)四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法1.暢通氣道2.口對(duì)口人工呼吸3.胸外按壓急救方法心肺復(fù)蘇人工急救方法四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法①解開(kāi)緊身上衣②松開(kāi)腰帶③清除口腔異物觸電者因舌肌缺乏張力而松弛，舌根向后下墜，堵塞氣道。立即開(kāi)放氣道是心肺復(fù)蘇成功的基礎(chǔ)1.暢通氣道急救方法四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法90°A、壓頭抬頦法，使頭后仰B、托頦法，使頭后仰1.暢通氣道急救方法四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法①保持呼吸道暢通。②捏緊兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔。③嘴巴盡量張大，包住觸電人的嘴。④吹氣時(shí)不能漏氣。⑤每次吹氣之間要松開(kāi)鼻翼，離開(kāi)嘴唇，讓體內(nèi)氣流排出。⑥胸部吹抬起為適度、有效。⑦每次吹氣時(shí)間1~1.5S。2、口對(duì)口人工呼吸急救方法四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法口腔異物不能清除時(shí)，采取口對(duì)鼻人工呼吸2、口對(duì)鼻人工呼吸急救方法四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法心跳停止時(shí)間極短時(shí)，立即手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)2次（拳高距離胸壁20~25cm），每次1-2S。心跳不能恢復(fù)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓①按壓位置：將右手食指和中指并攏，沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處，把中指放在切肌處，將左手手掌根緊貼右手食指。3、胸外按壓急救方法四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法胸骨示意圖按壓位置示意圖胸外心臟按壓位置四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法②按壓姿勢(shì)：兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不觸及胸壁，應(yīng)用上身重力垂直下壓③按壓頻率：100次/min④按壓深度：4-5cm。⑤按壓次數(shù)：每吹兩口氣按壓30次，進(jìn)行五個(gè)循環(huán)共150次3、胸外按壓急救方法四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法體表位置、按壓姿勢(shì)正確的按壓力度：按壓力度不能過(guò)大過(guò)小節(jié)律平穩(wěn)不間斷按壓不能用沖擊式猛壓手掌根部長(zhǎng)軸與胸骨長(zhǎng)軸確保一致，保證手掌全力壓在胸骨上，可避免發(fā)生肋骨骨折，不要按壓劍突。3、胸外按壓急救方法四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法按壓位置不正確，可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折，刺破肺部及胸部血管，引起血?dú)庑?，肝、脾破裂及?nèi)臟大出血。按壓位置錯(cuò)誤沖擊式按壓肘關(guān)節(jié)彎曲按壓3、胸外按壓急救方法四、心肺復(fù)蘇、人工呼吸急救法搶救過(guò)程中的再判定用看、聽(tīng)、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定1瞳孔縮小脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤(rùn)、急救成功2五、安全注意事項(xiàng)項(xiàng)目?jī)?nèi)

容序號(hào)應(yīng)得分備注操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇的目的：用人工的方法使患者迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身血氧供應(yīng)，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，防止加重腦缺氧11口述判斷病人的方法：

1、

意識(shí)喪失：呼叫、刺激人中，合谷穴無(wú)反應(yīng)

2、

呼吸停止：視胸廓無(wú)起伏或棉纖維置口鼻處不被吹動(dòng)

3、

心跳停止：觸摸頸動(dòng)脈，股動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)

4、

瞳孔散大：瞳孔直徑大于6mm，提示心跳停止大于45~60秒24邊操作邊口述心跳停止時(shí)間極短時(shí)，立即以拳垂直向下捶擊心前區(qū)1~2次（拳高距離胸壁20~25cm）心跳不能恢復(fù)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓31邊操作邊口述暢

通

呼

吸

道松開(kāi)病人衣扣、褲帶41

清除口鼻腔分泌物，取下活動(dòng)的假牙51

壓頭抬頦，使頭后仰（頦與耳連線應(yīng)垂直于地面）保持呼吸道通暢61人

工

呼

吸按前額手的拇、食指捏緊病人鼻孔71

深吸一口氣，雙唇緊貼包嚴(yán)患者口部81

用力快速向患者口內(nèi)吹氣，使胸部隆起91

吹畢，立即離開(kāi)口部，松開(kāi)鼻腔，視病人胸部下降后再重新吹氣一口101

每次吹氣時(shí)間1~1.5秒，量400~600ml111口述標(biāo)準(zhǔn)分總計(jì)：70分五、安全注意事項(xiàng)項(xiàng)目?jī)?nèi)

容序號(hào)應(yīng)得分備注操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)胸外心臟按壓定位：一手中、食指沿肋弓前移至胸骨下切跡，中指橫放于胸骨下切跡，食指上方的胸骨正中即按壓區(qū)（胸骨中、下1/3交界處）121邊操作邊口述一手掌根緊貼按壓區(qū)131

另一手掌根重疊于下一手上，雙手指交叉，并抬起141

身體前傾，雙肩在病人正上方，肘關(guān)節(jié)伸直內(nèi)收，以身體的重量垂直向下按壓151

按壓深度，成人4~5cm161錯(cuò)一項(xiàng)扣1分口述迅速除去壓力，使胸骨復(fù)原