中班搭建區(qū)目標(biāo)以及指導(dǎo)

［中班建構(gòu)區(qū)目標(biāo)］中班搭建區(qū)目標(biāo)以及指導(dǎo)目標(biāo)管理（MBO）又稱為“成果管理”，由美國管理學(xué)家PeterDrucker在1954年首先提出并倡導(dǎo)的一種科學(xué)和優(yōu)秀的管理模式。它通過管理目標(biāo)的設(shè)置來激勵組織成員，指導(dǎo)其行為，調(diào)動組織成員的積極性［1］。病區(qū)采取“目標(biāo)管理”是讓護(hù)士主動參與到病區(qū)的護(hù)理管理中，并依據(jù)不同層次的護(hù)士制定分層次目標(biāo)，與護(hù)士長共同實(shí)施，有利于提高護(hù)士的主觀能動性，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，有利與達(dá)到病區(qū)的護(hù)理工作目標(biāo)。20XX年3月開始，我們將目標(biāo)管理應(yīng)用于病區(qū)護(hù)理管理中，取得滿意效果?，F(xiàn)報告如下。1步驟與方法1.1準(zhǔn)備階段1.1.1建立目標(biāo)管理理念組織護(hù)士學(xué)習(xí)目標(biāo)管理理論，統(tǒng)一思想，從醫(yī)院的發(fā)展趨勢及護(hù)理學(xué)科的發(fā)展方向等方面，讓全體人員認(rèn)識到目標(biāo)管理是科學(xué)的現(xiàn)代化管理方法，讓全體護(hù)理人員主動愿意參與到病區(qū)目標(biāo)管理中去。1.1.2建立平等、信任的病區(qū)人員關(guān)系與護(hù)士建立良好的工作關(guān)系，是保證目標(biāo)盡可能實(shí)現(xiàn)的第一步。護(hù)士長對病區(qū)的重要決策一定遵循民主集中制原則，積極采納有建設(shè)性意見，并切實(shí)盡快落實(shí)實(shí)施，讓護(hù)士感覺自身在病區(qū)管理上的重要價值體現(xiàn)；護(hù)士長對病區(qū)出現(xiàn)的任何缺陷，不是規(guī)避責(zé)任，要勇于承擔(dān)管理上的責(zé)任；在管理上出現(xiàn)的問題要勇于面對，不斷地發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題。1.1.3掌握護(hù)士整體結(jié)構(gòu)病區(qū)共有13名護(hù)士，年齡20?48歲，平均（30±6.67）歲；其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師3名，護(hù)師5名，護(hù)士4名；學(xué)歷：本科4名，大專8名，中專1名。首先對護(hù)士管理意向調(diào)查，了解其對自身努力方向的需求及其業(yè)務(wù)、知識技能的基礎(chǔ)。1.2制定目標(biāo)1.2.1確立目標(biāo)在醫(yī)院、護(hù)理部、科內(nèi)的總體目標(biāo)指導(dǎo)下，全體護(hù)士充分討論后，結(jié)合病區(qū)實(shí)際情況運(yùn)用具體（Specific）、可測量（Measurable）、可實(shí)現(xiàn)（Achievable）、相關(guān)聯(lián)（Relevant）、時間點(diǎn)限定（Timebound）的SMART原理制定相應(yīng)的具體目標(biāo)，目標(biāo)分為遠(yuǎn)期和近期目標(biāo)，需要制定出明確的時間期限。各目標(biāo)間相互聯(lián)系、彼此支持，形成一個目標(biāo)網(wǎng)［2］。制定目標(biāo)時應(yīng)注意目標(biāo)的可考核性（即目標(biāo)內(nèi)容是用數(shù)量指標(biāo)或質(zhì)量指標(biāo)具體描述，可以通過一定的方法進(jìn)行考核）和目標(biāo)的合理性和可行性（即執(zhí)行者在努力下可以達(dá)到）。1.2.2共同目標(biāo)即病區(qū)所有護(hù)士都達(dá)到的目標(biāo)，如工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施、勞動紀(jì)律、儀容儀表、崗位職責(zé)等。1.2.3制定目標(biāo)具體內(nèi)容及分值包括個人素質(zhì)（15分，包括：業(yè)務(wù)知識、技術(shù)水平）、護(hù)理工作質(zhì)量（40分，包括基礎(chǔ)護(hù)理、核心制度落實(shí)、消毒隔離制度落實(shí)、護(hù)理文件書寫質(zhì)量、急救物品完好率）、護(hù)理服務(wù)（25分，患者綜合滿意度，零投訴）、護(hù)理安全（10分，零護(hù)理差錯事故）、教學(xué)科研（10分，包括論文發(fā)表、科研課題參與、帶教實(shí)習(xí)講座）、附加分及獎懲措施等六部分內(nèi)容。1.2.4確定分層目標(biāo)根據(jù)病區(qū)的總目標(biāo)，制定各層次護(hù)士目標(biāo)，如工作三年內(nèi)護(hù)士工作目標(biāo)、工作三年以上五年內(nèi)護(hù)士目標(biāo)、工作五年以上及主管護(hù)師工作目標(biāo)、副主任護(hù)師工作目標(biāo)。1.3實(shí)施目標(biāo)1.3.1簽訂目標(biāo)責(zé)任書組織召開護(hù)士討論會，首先讓護(hù)士陳述自己的工作目標(biāo)，目標(biāo)計劃實(shí)施過程，以月為時間限定，各自的總體目標(biāo)分階段完成，簽訂目標(biāo)責(zé)任書。1.3.2營造病區(qū)護(hù)理文化培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)的價值感和歸屬感，參加護(hù)理部組織的各種文化競賽活動，如“護(hù)理技能比賽”、“服務(wù)明星評比”、“護(hù)理用具競賽”、“護(hù)患溝通情景劇”、“護(hù)理演講”等活動。1.3.3護(hù)士長對目標(biāo)實(shí)行動態(tài)管理及反饋在每月病區(qū)護(hù)理工作會議上闡述本月實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)、下月實(shí)施目標(biāo)計劃及實(shí)施過程中困難，需要病區(qū)給予的支持與幫助。護(hù)士長善于觀察與溝通，了解護(hù)士的需求，對個別目標(biāo)實(shí)施不佳者，給予及時指導(dǎo)、督促，以保證目標(biāo)管理的有效性。如書寫論文的指導(dǎo)，病例查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專題講座的指導(dǎo)，使得護(hù)士在實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過程中，避免由于能力的問題，造成畏懼心理而影響目標(biāo)實(shí)現(xiàn)和質(zhì)量問題。1.4考核目標(biāo)根據(jù)目標(biāo)制定的時效性，分為月考核、季考核、年考核，年終具體量化考核，并按照目標(biāo)管理考核計劃，給予獎懲，做到目標(biāo)條條有回音，件件有落實(shí)。2效果病區(qū)實(shí)施目標(biāo)考核以來得到護(hù)士的認(rèn)可，護(hù)士對病區(qū)管理工作滿意度達(dá)到100%，感覺內(nèi)心充實(shí)，認(rèn)為自己是管理者，明確自己職責(zé)并能勝任，積極主動參與病區(qū)管理，關(guān)心科室及醫(yī)院的未來與發(fā)展；對護(hù)士長測評中滿意度達(dá)到100%；患者對護(hù)理工作的滿意度達(dá)98%以上；全年發(fā)表論文從20XX年的1篇（統(tǒng)計源期刊）到20XX年的7篇（統(tǒng)計源、核心期刊）；科研課題從不知曉到參與并完成課題1項(xiàng)，立項(xiàng)課題1項(xiàng)；護(hù)理投訴從有到20XX年的零投訴；病區(qū)被授予省級“青年文明號”、“溫馨病區(qū)示范崗”、全院年終病區(qū)護(hù)理綜合目標(biāo)考核中連續(xù)獲得先進(jìn)病區(qū)。3討論3.1明確了護(hù)士的努力方向目標(biāo)的設(shè)立是一種潛在的激勵，是管理中常用的一種方法和技術(shù)，其目的是調(diào)動人的積極性、主動性和創(chuàng)造性，充分發(fā)揮人的潛能［3］。病區(qū)護(hù)士的凝聚力明顯增強(qiáng)，執(zhí)行力明顯提高，易于形成管理力，形成規(guī)范科學(xué)的管理體系，且能較好地完成上級規(guī)定的病區(qū)目標(biāo)。3.2提高護(hù)士長的病區(qū)管理效果和管理能力該管理模式使護(hù)士長思想有了明確的轉(zhuǎn)向，行動有了依據(jù)，病區(qū)管理有方向、有目標(biāo)、有提高，病區(qū)管理質(zhì)量在良性循環(huán)中持續(xù)改進(jìn)。3.3營造病區(qū)文化護(hù)士通過目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，使個人自我價值和成就感得到實(shí)現(xiàn)。形成了趕、比、超、團(tuán)結(jié)互助的工作氛圍；同時易于發(fā)掘人才，發(fā)揮護(hù)士的潛能。3.4患者對護(hù)理工作的滿意度提高該管理模式的實(shí)施，護(hù)理人員按照既定的目標(biāo)、計劃及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對患者實(shí)施系統(tǒng)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，提高患者綜合滿意度。3.5持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)得到落實(shí)傳統(tǒng)的管理是護(hù)士被動工作，護(hù)士在日常工作中難免有抵觸情緒，護(hù)士長忙于檢查與監(jiān)督，而目標(biāo)管理，護(hù)士為了達(dá)到