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第10頁共10頁消毒供應(yīng)?中心規(guī)章?制度參考?模板1?、建立質(zhì)?量控制過?程記錄與?追蹤制度?。記錄應(yīng)?易于識(shí)別?和追蹤.?滅菌質(zhì)量?記錄保留?期限應(yīng)大?于等于_?___年?。2、?每天記錄?清洗、消?毒、滅菌?設(shè)備的運(yùn)?行情況和?運(yùn)行參數(shù)?。3、?每天記錄?滅菌的信?息.滅菌?日期.滅?菌器鍋號(hào)?.鍋次.?裝載的主?要物品.?數(shù)量.滅?菌員等.?4、記?錄滅菌質(zhì)?量檢測結(jié)?果,妥善?存檔。?5、手術(shù)?包外的信?息卡應(yīng)包?括滅菌日?期.滅菌?器鍋號(hào).?鍋次.操?作者與核?對(duì)者的姓?名或編號(hào)?、滅菌包?的名稱或?代號(hào)、失?效日期.?。6、?臨床任何?質(zhì)量反饋?均有全程?(包括處?理結(jié)果)?記錄,并?妥善存檔?。7、?建立消毒?、滅菌物?品召回制?度。消?毒供應(yīng)中?心規(guī)章制?度參考模?板(二)?1.認(rèn)?真遵守各?項(xiàng)監(jiān)測技?術(shù)操作流?程,以實(shí)?事求是的?科學(xué)態(tài)度?對(duì)待工?作.3?.每月對(duì)?檢查包裝?區(qū),無菌?物品存放?區(qū)進(jìn)行空?氣生物監(jiān)?測.4?.對(duì)使用?中的消毒?液,清洗?液濃度實(shí)?行不定時(shí)?監(jiān)測,每?天至少一?次.6?.對(duì)各病?房出現(xiàn)的?一次性使?用無菌物?品的質(zhì)量?問題,應(yīng)?配合科室?查找原因?并向相關(guān)?部門匯報(bào)?,同時(shí)做?好登記記?錄.7?.對(duì)使用?的各類洗?滌用水每?月應(yīng)進(jìn)行?相應(yīng)規(guī)定?項(xiàng)目的檢?測,去離?子水電導(dǎo)?每日檢測?.8.?各種檢測?結(jié)果認(rèn)真?登記,妥?善保管.?發(fā)現(xiàn)問題?采取措施?,立即改?進(jìn),以保?證質(zhì)量.?消毒供?應(yīng)中心儀?器保養(yǎng)維?修制度?意,不得?私自換崗?。2.?所有機(jī)器?操作人員?必須經(jīng)技?術(shù)培訓(xùn)及?考試合格?后方能上?機(jī)使用。?4.每?月管理小?組與儀器?操作責(zé)任?人對(duì)各類?機(jī)器進(jìn)行?自查一次?。5.?對(duì)貴重,?大型儀器?如高壓蒸?汽滅菌器?,低溫滅?菌器,半?自動(dòng)及全?自動(dòng)清洗?裝置等,?應(yīng)每半年?申報(bào)設(shè)備?維修科進(jìn)?行檢修一?次。6?.建立儀?器維修保?養(yǎng)登記記?錄,并妥?善保管以?備查證。?消毒供?應(yīng)中心規(guī)?章制度參?考模板(?三)1?.認(rèn)真遵?守各項(xiàng)監(jiān)?測技術(shù)操?作流程,?以實(shí)事求?是的科學(xué)?態(tài)度對(duì)待?工作.?2.負(fù)?責(zé)滅菌器?消毒滅菌?效果監(jiān)測?.每日對(duì)?滅菌鍋進(jìn)?行空鍋b?-d試驗(yàn)?.監(jiān)測員?每天隨機(jī)?抽查滅菌?包化學(xué)指?示膠帶變?____?況及工藝?監(jiān)測記錄?結(jié)果.每?周進(jìn)行生?物檢測一?次以確定?其無菌效?果.環(huán)氧?乙烷滅菌?器應(yīng)每批?次進(jìn)行生?物監(jiān)測.?植入物應(yīng)?每鍋進(jìn)行?生物監(jiān)測?.3.?每月對(duì)檢?查包裝區(qū)?,無菌物?品存放區(qū)?進(jìn)行空氣?生物監(jiān)測?.4.?對(duì)使用中?的消毒液?,清洗液?濃度實(shí)行?不定時(shí)監(jiān)?測,每天?至少一次?.5.?對(duì)一次性?使用的無?菌空針.?輸液器.?分裝袋等?,每一批?號(hào)的進(jìn)貨?應(yīng)要求廠?家提供相?應(yīng)的物理?檢測.熱?源檢測及?細(xì)菌檢測?報(bào)告.?6.對(duì)各?病房出現(xiàn)?的一次性?使用無菌?物品的質(zhì)?量問題,?應(yīng)配合科?室查找原?因并向相?關(guān)部門匯?報(bào),同時(shí)?做好登記?記錄.?7.對(duì)使?用的各類?洗滌用水?每月應(yīng)進(jìn)?行相應(yīng)規(guī)?定項(xiàng)目的?檢測,去?離子水電?導(dǎo)每日檢?測.8?.各種檢?測結(jié)果認(rèn)?真登記,?妥善保管?.發(fā)現(xiàn)問?題采取措?施,立即?改進(jìn),以?保證質(zhì)量?.消毒?供應(yīng)中心?儀器保養(yǎng)?維修制度?1.各?類儀器應(yīng)?設(shè)專人操?作和維護(hù)?.工作人?員未經(jīng)科?室管理人?員同意?,不得私?自換崗。?2.所?有機(jī)器操?作人員必?須經(jīng)技術(shù)?培訓(xùn)及考?試合格后?方能上機(jī)?使用。?3.儀器?操作人員?應(yīng)嚴(yán)格按?操作規(guī)程?做好日常?工作維修?與保養(yǎng).?發(fā)現(xiàn)異常?及時(shí)上報(bào)?管理者,?嚴(yán)禁擅自?動(dòng)機(jī)拆修?。4.?每月管理?小組與儀?器操作責(zé)?任人對(duì)各?類機(jī)器進(jìn)?行自查一?次。5?.對(duì)貴重?,大型儀?器如高壓?蒸汽滅菌?器,低溫?滅菌器,?半自動(dòng)及?全自動(dòng)清?洗裝置等?,應(yīng)每半?年申報(bào)設(shè)?備維修科?進(jìn)行檢修?一次。?6.建立?儀器維修?保養(yǎng)登記?記錄,并?妥善保管?以備查證?。消毒?供應(yīng)中心?規(guī)章制度?參考模板?(四)?1.消毒?供應(yīng)中心?作為醫(yī)院?特殊物資?供應(yīng)部門?,做好物?資成本核?算是控制?醫(yī)療成本?.降低醫(yī)?療費(fèi)用的?重要環(huán)節(jié)?,必須遵?循成本最?小化,產(chǎn)?出率最大?化,耗損?最小化原?則.2?.可重復(fù)?使用物品?由消毒供?應(yīng)中心實(shí)?施統(tǒng)一領(lǐng)?取,統(tǒng)一?管理,統(tǒng)?一集中處?理,各臨?床科室只?有使用權(quán)?,以便提?高設(shè)備使?用率.?3.各科?根據(jù)實(shí)際?需要,統(tǒng)?一設(shè)備所?需基數(shù)和?周轉(zhuǎn)數(shù)量?計(jì)劃,消?毒供應(yīng)中?心根據(jù)物?品周轉(zhuǎn)期?確定儲(chǔ)存?量,及時(shí)?調(diào)整基數(shù)?和包內(nèi)用?物,減少?積壓,避?免額外耗?損.4?.認(rèn)真執(zhí)?行物資保?管,領(lǐng)取?.賠償,?報(bào)廢,維?修制度,?降低破損?率,節(jié)約?原材料,?防止積壓?浪費(fèi).?5.一次?性使用的?醫(yī)療滅菌?用品由消?毒供應(yīng)中?心申報(bào)計(jì)?劃醫(yī)院統(tǒng)?一采購,?消毒供應(yīng)?中心統(tǒng)一?發(fā)放.根?據(jù)各類物?品儲(chǔ)存要?求,分類?入庫存放?,不得混?裝.6?.加強(qiáng)成?本核算,?建立物資?清點(diǎn)制度?,根據(jù)工?作量的大?小設(shè)立專?(兼)職?物資管理?員,每天?統(tǒng)計(jì)各種?包的清洗?,包裝,?滅菌以及?設(shè)備使用?率等,加?強(qiáng)材料,?一次性醫(yī)?療用品,?清洗,包?裝,滅菌?等費(fèi)用的?核算.?7.所有?物資,庫?房應(yīng)建立?入庫,出?庫登記記?錄.每月?大清點(diǎn)一?次,核對(duì)?帳目,做?到日清月?結(jié),使賬?帳相符,?賬物相符?.8.?不斷優(yōu)化?操作流程?,降低運(yùn)?行成本.?消毒供?應(yīng)中心規(guī)?章制度參?考模板(?五)1?.消毒供?應(yīng)中心作?為醫(yī)院特?殊物資供?應(yīng)部門,?做好物資?成本核算?是控制醫(yī)?療成本.?降低醫(yī)療?費(fèi)用的重?要環(huán)節(jié),?必須遵循?成本最小?化,產(chǎn)出?率最大化?,耗損最?小化原則?.2.?可重復(fù)使?用物品由?消毒供應(yīng)?中心實(shí)施?統(tǒng)一領(lǐng)取?,統(tǒng)一管?理,統(tǒng)一?集中處理?,各臨床?科室只有?使用權(quán),?以便提高?設(shè)備使用?率.3?.各科根?據(jù)實(shí)際需?要,統(tǒng)一?設(shè)備所需?基數(shù)和周?轉(zhuǎn)數(shù)量計(jì)?劃,消毒?供應(yīng)中心?根據(jù)物品?周轉(zhuǎn)期確?定儲(chǔ)存量?,及時(shí)調(diào)?整基數(shù)和?包內(nèi)用物?,減少積?壓,避免?額外耗損?.4.?認(rèn)真執(zhí)行?物資保管?,領(lǐng)取.?賠償,報(bào)?廢,維修?制度,降?低破損率?,節(jié)約原?材料,防?止積壓浪?費(fèi).5?.一次性?使用的醫(yī)?療滅菌用?品由消毒?供應(yīng)中心?申報(bào)計(jì)劃?醫(yī)院統(tǒng)一?采購,消?毒供應(yīng)中?心統(tǒng)一發(fā)?放.根據(jù)?各類物品?儲(chǔ)存要求?,分類入?庫存放,?不得混裝?.6.?加強(qiáng)成本?核算,建?立物資清?點(diǎn)制度,?根據(jù)工作?量的大小?設(shè)立專(?兼)職物?資管理員?,每天統(tǒng)?計(jì)各種包?的清洗,?包裝,滅?菌以及設(shè)?備使用率?等,加強(qiáng)?材料,一?次性醫(yī)療?用品,清?洗,包裝?,滅菌等?費(fèi)用的核?算.7?.所有物?資,庫房?應(yīng)建立入?庫,出庫?登記記錄?.每月大?清點(diǎn)一次?,核對(duì)帳?目,做到?日清月結(jié)?,使賬帳?相符,賬?物相符.?8.不?斷優(yōu)化操?作流程,?降低運(yùn)行?成本.?消毒供應(yīng)?中心規(guī)章?制度參考?模板(六?)一、?消毒供應(yīng)?中心工作?人員熟練?掌握各種?器械、物?品的清潔?消毒,?滅菌方法?,嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)?章制度及?各種操作?規(guī)程。?二、負(fù)責(zé)?全院各科?室無菌器?械、物品?、敷料的?供應(yīng)工作?。供應(yīng)的?醫(yī)療器械?做到及時(shí)?、準(zhǔn)確、?適用和絕?對(duì)無菌。?三、備?齊和儲(chǔ)備?一定數(shù)量?的消毒器?械和敷料?,保證周?轉(zhuǎn)和處于?備用狀態(tài)?。四、?每日上午?下收下送?。根據(jù)各?科工作需?要,提供?消毒滅菌?物品。收?回污染的?失效物品?,臨時(shí)借?用的物品?,應(yīng)辦好?登記手續(xù)?,用后及?時(shí)歸還。?五、沾?有膿血等?體液的器?械,應(yīng)由?使用科室?洗滌清潔?后交供應(yīng)?室消毒。?六、科?室自備包?裝的各種?敷料桶、?換藥等治?療器材應(yīng)?注明科別?及消毒日?期,按規(guī)?定時(shí)間送?供應(yīng)室消?毒。七?、所供敷?料應(yīng)符合?臨床要求?,包布、?治療巾、?洞巾保持?清潔無損?八、各?種包類應(yīng)?注明名稱?、消毒時(shí)?間和效日?期以及打?包人姓名?。包內(nèi)各?種物品須?認(rèn)真核對(duì)?,不得有?誤或遺漏?。每日嚴(yán)?格檢查,?凡滅菌物?品失效或?接近失效?期,須重?新滅菌。?九、所?有一次性?用品均應(yīng)?把好質(zhì)量?關(guān),做好?抽樣檢測?,并定期?下科了解?使用情況?,保證臨?床使用方?便及確保?安全。?十、嚴(yán)格?劃分污染?區(qū)、清潔?區(qū)、無菌?區(qū)。無菌?物品與污?染物品不?得交叉混?放或遷回?傳遞,防?止交叉感?染。十?一、對(duì)?所有的物?品器材應(yīng)?建立賬目?登記、請(qǐng)?領(lǐng)、下發(fā)?、報(bào)廢及?賠償制度?。專人負(fù)?責(zé)、定期?清點(diǎn),定?期保養(yǎng),?防止霉?fàn)€?、生銹、?損壞、丟?失,如有?損壞按規(guī)?定處理、?賠償或補(bǔ)?充。十?二、定?期深入臨?床各科檢?查常備無?菌物品質(zhì)?量、數(shù)量?、征求意?見,及時(shí)?改進(jìn)工作?。十?三、每日?工作完畢?整理室內(nèi)?衛(wèi)生,清?掃地面,?用消毒液?擦拭桌面?及工作臺(tái)?面。每周?五大掃除?____?次,保持?工作間清?潔整齊,?物品放置?有十四?、每日空?氣消毒_?___次?,每月空?氣培養(yǎng)_?___次?。消毒?供應(yīng)室安?全管理制?度1.?消毒供應(yīng)?中心全體?工作人員?必須樹立?”安全第?一”的意?識(shí),掌握?防火,?防暴知識(shí)?,能正確?使用滅火?器材。各?班下班前?必須關(guān)閉?水,電,?氣和設(shè)備?等開關(guān)。?2.凡?接觸污染?的物品,?尖銳的器?械及刺激?性的氣,?液體,必?須做好職?業(yè)防護(hù):?隔離衣,?口罩,手?套,護(hù)目?鏡等.處?理破損玻?璃器皿,?銳利器械?切忌徒手?處理,以?防刺傷。?3.清?洗機(jī),水?處理機(jī)等?各型機(jī)電?設(shè)備均應(yīng)?嚴(yán)格遵守?操作規(guī)程?,做好日?常保養(yǎng)維?護(hù),嚴(yán)防?事故的發(fā)?生。4?.壓力蒸?汽滅菌器?必須專人?負(fù)責(zé),持?證上崗,?每臺(tái)滅菌?器應(yīng)有年?檢合格證?。5.?低溫滅菌?器應(yīng)由專?人負(fù)責(zé),?滅菌前檢?查物品包?裝是否符?合要求,?關(guān)嚴(yán)柜門?,防止氣?體泄露.?取放物品?時(shí)應(yīng)戴口?罩和手套?;滿或空?的氣體罐?均應(yīng)專門?放置,班?班交接。?6.搬?運(yùn)重物時(shí)?,合理借?助各種工?具和請(qǐng)求?協(xié)助,注?意保持正?確與適當(dāng)?的姿勢。?7.工?作區(qū)域禁?止吸煙,?易燃物品?遠(yuǎn)離火源?,保持消?防通道的?。消毒?供應(yīng)中心?規(guī)章制度?參考模板?(七)?1、認(rèn)真?遵守各項(xiàng)?監(jiān)測技術(shù)?操作流程?,以實(shí)事?求是的科?學(xué)態(tài)度對(duì)?待工作.?3、每?月對(duì)檢查?包裝區(qū),?無菌物品?存放區(qū)進(jìn)?行空氣監(jiān)?測.4?、對(duì)使用?中的消毒?液,清洗?液濃度實(shí)?行不定時(shí)?監(jiān)測,每?天至少一?次.6?、對(duì)各病?房出現(xiàn)的?一次性使?用無菌物?品的質(zhì)量?問題,應(yīng)?配合科室?查找原因?并向相關(guān)?部門匯報(bào)?,同時(shí)做?好登記記?錄.7?、對(duì)使用?的各類洗?滌用水每?月應(yīng)進(jìn)行?相應(yīng)規(guī)定?項(xiàng)目的檢?測,去離?子水電導(dǎo)?每日檢測?.8、?各種檢測?結(jié)果認(rèn)真?登記,妥?善保管.?發(fā)現(xiàn)問題?采取措施?,立即改?進(jìn),以保?證質(zhì)量.?消毒供?應(yīng)室安全?管理制度?1、消?毒供應(yīng)中?心全體工?作人員必?須樹立”?安全第一?”的意識(shí)?,掌握防?火,防電?知識(shí),能?正確使用?滅火器材?.各班下?班前必須?關(guān)閉水,?電,氣和?設(shè)備等開?關(guān).2、?凡接觸污?染的物品?,尖銳的?器械及刺?激性的氣?,液體,?必須做好?職業(yè)防護(hù)?:隔離衣?,口罩,?手套,護(hù)?目鏡等.?處理破損?玻璃器皿?,銳利器?械切忌徒?手處理,?以防刺傷?.3、?清洗機(jī),?水處理機(jī)?等各型機(jī)?電設(shè)備均?應(yīng)嚴(yán)格遵?守操作規(guī)?程,做好?日常保養(yǎng)?、維護(hù),?嚴(yán)防事故?的發(fā)生.?4、壓?力蒸汽滅?菌器必須?專人負(fù)責(zé)?,持證上?崗,每臺(tái)?滅菌器應(yīng)?有年檢合?格證.5?、低溫滅?菌器應(yīng)由?專人負(fù)責(zé)?,滅菌前?檢查物品?包裝是否?符合要求?,關(guān)嚴(yán)柜?門,防止?氣體泄露?.取放物?品時(shí)應(yīng)戴?口罩和手?套;滿或?空的。氣?體罐均應(yīng)?專門放置?,班班交?接。6?、搬運(yùn)重?物時(shí),合?理借助各?種工具和?請(qǐng)求協(xié)助?,注意保?持正確與?適當(dāng)?shù)淖?勢.7?、工作區(qū)?域禁止吸?煙,易燃?物品遠(yuǎn)離?火源,保?持消防通?道的暢通?.消毒供?應(yīng)中心儀?器保養(yǎng)維?修制度?1、各類?儀器應(yīng)設(shè)?專人操作?和維護(hù)。?工
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