蘇州市太湖新城醫(yī)院新建核技術(shù)利用項目環(huán)境影響報告表

目建設(shè)單位名稱：蘇州市太湖新城醫(yī)院建設(shè)單位法人代表(簽名或簽章)：通訊地址：吳中區(qū)太湖新城龍翔路以西、天鵝蕩路以北郵政編碼：215000聯(lián)系人：i 表5廢棄物(重點是放射性廢棄物) 9 “三同時”措施一覽表表1建設(shè)項目西、天鵝蕩路以北西、天鵝蕩路以北蘇發(fā)改中心[2018]286號資(萬元)0(萬元)投資比例(環(huán)保投資/總投資)應(yīng)用類型□Ⅰ類(醫(yī)療使用)□Ⅱ類■Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類//況州市太湖新城醫(yī)院(以下簡稱“醫(yī)院”)，位于太湖新城龍翔路以西、天鵝蕩路42及規(guī)模 (1~3號)，并在各加速器機房中安裝1臺15MV醫(yī)用電子直線加速器(屬Ⅱ類射線裝Ir1011Bq，為III類放射源)用于放射治療。Ir場所及貯存方式與地點等詳細(xì)內(nèi)容詳見表2置(一)加速器。筑(射線裝置/放射源)電子直線加速器(屬Ⅱ類射線裝置)，最大X3臺1臺3(射線裝置/非密封放射性物質(zhì))PET/CT顯像PET/MR顯像CTCTDSA目綜合影裝置(屬Ⅱ類射線裝置)用于介入手術(shù)中放射診療。數(shù)字減影血管造影裝置(DSA)的最大管電壓和最大管電流參數(shù)詳見表4射線裝置(射線裝置)Ⅱ1DSA機房6-5心Ⅱ1DSA一室6-8Ⅱ1DSA二室Ⅱ1DSA三室的和任務(wù)由來(1)對輻射活動場所周邊進(jìn)行輻射環(huán)境現(xiàn)狀水平監(jiān)測，以掌握輻射活動場所的輻(2)分析項目運行過程中產(chǎn)生的輻射影響，預(yù)測輻射工作人員和公眾所受的年有4(4)分析本項目是否滿足國家和地方生態(tài)環(huán)境主管部門對核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)II中的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本項目核醫(yī)學(xué)科工作場所非密封放射性核素日等效操作量為項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》(原環(huán)境保護(hù)部令第44號)及《關(guān)于修改<建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄>部分內(nèi)容的決定》(生態(tài)環(huán)境部令第1號)，本項目屬建設(shè)項目”(簡稱“本項目”)的環(huán)評工作(見附件1)。在接受委托后，評價單位組織地理位置及保護(hù)目標(biāo)地理位置及醫(yī)院周邊概況150m處為天鵝湖公園；北側(cè)為規(guī)劃道路，隔路約240m處為吳中開5周邊環(huán)境關(guān)系建醫(yī)院，場地原為空地，院區(qū)整體呈東~西走向的長條形狀。醫(yī)院效果圖見附圖4。本項目輻射工作場所(放療科、核醫(yī)學(xué)科、急診科、介入中心等其它相關(guān)使用科室)主要分布在醫(yī)療綜合樓地下三層~醫(yī)療綜合樓四層。。核醫(yī)學(xué)科位于醫(yī)療綜合樓地下二層西北側(cè)，與放療科相鄰，主要開展項目為PET輸液廳，下方為景觀綠化。四層介入中心DSA機房區(qū)域東側(cè)操作走廊(控制室)，南離約理性分析6素。本項目輻射工作場所周圍50m范圍內(nèi)均無居民、學(xué)校等環(huán)境敏感目標(biāo)，項員及工作制度科6人(2人/間)2人2人2人6人4人2人12人(4人/間)6人(2人/間)有核技術(shù)利用許可情況7總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)1注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度(n/s)。作量(Bq)作量(Bq)(Bq)1液態(tài)，低毒半衰期109.7min3.70×1012作醫(yī)學(xué)24.625×1012作3131I甲亢液態(tài)，中毒，半衰期8.04d131I甲測固態(tài)，中毒，半衰期8.04d下空8(一)加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器(MeV)額定電流(mA)/劑量率(Gy/h)13X00cGy/min(二)X射線機，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途(kV)(mA)11233TCTⅢ14Ⅲ1室(三)中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源壓(kV)流(μA)活度(Bq)下空白9表5廢棄物(重點是放射性廢棄物)核醫(yī)學(xué)科工作人員沖洗廢水及病131I/本項目核醫(yī)學(xué)科衰變池衰變后的放射性廢水低于沾有放射性核素廢活性炭等放射131I//設(shè)10個衰變桶，暫存于//報廢的加速器廢///件將全部由有資質(zhì)單位負(fù)責(zé)回收131I////核醫(yī)學(xué)設(shè)兩支管線(一支單獨連接通風(fēng)櫥)，廢氣通過//排放注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3)和活度(Bq)。法規(guī)文件，務(wù)第；(10)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》，環(huán)辦輻射函(14)《江蘇省輻射污染防治條例》(2018年修正本)，2018年5月1日起(16)《關(guān)于發(fā)布<建設(shè)項目環(huán)境影響報告書(表)編制監(jiān)督管理辦法>配套文技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)B目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和 (GBZ/T201.2-2011)； (7)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機房》 (GBZ/T201.3-2014)；其他(1)委托書；(2)射線裝置使用承諾書；(3)放射源及非密封放射性物質(zhì)使用承諾書；(4)廢源退役承諾書。評價范圍根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格保護(hù)目標(biāo)價項目所在區(qū)域以外50m范圍內(nèi)均為醫(yī)院內(nèi)部區(qū)域，不涉及國家級生態(tài)保表7.2-1本項目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)一覽表放療科(1號直線加速器機房、醫(yī)療綜合樓地下二層)機房治療室2人/////放療科(2號直線加速器機房、醫(yī)療綜合樓地下二層)室2人//////放療科(3號直線加速器機房、醫(yī)療綜合樓地下二層)2人/機房治療室////放療科(后裝機房、醫(yī)療綜合樓地下二層)2人////核醫(yī)學(xué)科(醫(yī)療綜合樓地下二層)////DSA介入診療項目(醫(yī)療綜合樓一層急診科DSA機房)DSA內(nèi)4人4人2人/DSA介入診療項目(醫(yī)療綜合樓一層介入中心DSA一室、二室、三室)DSA內(nèi)4人操作走廊(控制室)6人DSA二室4人DSA介入診療項目(醫(yī)療綜合樓一層介入中心DSA二室)DSA內(nèi)4人操作走廊(控制室)6人6人DSA一室4人DSA介入診療項目(醫(yī)療綜合樓一層介入中心DSA三室)DSA內(nèi)4人操作走廊(控制室)6人6人/評價標(biāo)準(zhǔn)(1)豁免和解控.4豁免如果源符合下列條件之一，并經(jīng)審管部門確認(rèn)和同意，則該源或利用該a)符合本標(biāo)準(zhǔn)附錄A(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)中所規(guī)定的豁免要求；b)符合審管部門根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)附錄A(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)規(guī)定的豁免準(zhǔn)則所確定的豁4.2.5解控已知或已獲準(zhǔn)實踐中的源(包括物質(zhì)、材料和物品)，如果符合審管部門除非審管部門另有規(guī)定，否則清潔解控水平的確定應(yīng)考慮本標(biāo)準(zhǔn)附錄A錄A(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)中規(guī)定的或?qū)徆懿块T根據(jù)該附錄規(guī)定的準(zhǔn)則所建立的豁免水平。錄A中表A1)qg(2)劑量限值a)由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均)，B1.2.1實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)超過(2)分區(qū)根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)要求，應(yīng)把輻射區(qū)注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的區(qū)監(jiān)督區(qū)注冊者和許可證持有者應(yīng)將下述區(qū)域定為監(jiān)督區(qū)：這種區(qū)域未被定為控制(3)表面放射性污染的控制B面污染控制水平型4×1014鞋督區(qū)41)該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外(4)非密封源工作場所的分級C所分級級別甲乙7~4×109丙活度值以上~2×107用，7.1.4應(yīng)做好廢物產(chǎn)生、處理、處置(包括排放)的記錄，建檔保存。7.2.1不得將放射性廢液排入普通下水道；不允許利用生活污水系統(tǒng)洗滌被放射7.2.2廢液應(yīng)妥善地收集在密閉的容器內(nèi)。盛裝廢液的容器，除了其材質(zhì)應(yīng)不易7.2.3經(jīng)過處理的廢液在向環(huán)境排放前，應(yīng)先送往監(jiān)測槽逐槽分析，符合排放標(biāo)療機構(gòu)污水排入終端水應(yīng)經(jīng)衰變池處理表2綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(日均值)樣與及監(jiān)測射性廢物管理的基本防護(hù)要求免管。Cjj在該廢物中的活度濃度(Bq/g)；Cj,h：附錄B所示放射性核素j的清潔解控水平推薦值(Bq/g)；Bq核醫(yī)學(xué)單期后，經(jīng)審管部門審核準(zhǔn)許，可作為普通5.2.1使用放射性藥物治療患者的臨床核醫(yī)學(xué)單位，應(yīng)為住院治療患者提供有防5.2.2專用廁所應(yīng)具備使患者排泄物迅速全部沖入專用化糞池的條件，而且隨時理：b物的管理6.1.2供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護(hù)層和電離輻射警示標(biāo)志，污物桶放置點。6.1.3污物桶內(nèi)應(yīng)放置專用塑料袋直接收納廢物，裝滿后的廢物袋應(yīng)密封，不破6.1.4對注射器和破碎器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)先裝入硬紙盒或其6.2.1產(chǎn)生少量放射性廢物的非密封型放射性核素應(yīng)用單位，經(jīng)審管部門批準(zhǔn)可6.2.2貯存室建造結(jié)構(gòu)應(yīng)符合放射衛(wèi)生防護(hù)要求，且具有自然通風(fēng)或安裝通風(fēng)設(shè)6.2.3廢物袋、廢物桶及其存放廢物的容器必須安全可靠，并應(yīng)在顯著位置標(biāo)有X設(shè)施的技術(shù)要求6.1.2X射線設(shè)備機房(照射室)的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室(含樓上和樓下)及周圍6.1.3每臺固定使用的X射線設(shè)備應(yīng)設(shè)有單獨的機房，機房應(yīng)滿足使用設(shè)備的布XX典型值參見附錄C中表C.4~表C.7。表2X射線設(shè)備機房(照射室)使用面積、單邊長度的要求使CT(不含頭顱移動CT)5單管頭X射線機b含C形臂，乳腺CBCT)m22TX房屏蔽體外劑量水平a)具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測時，周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于c)具有短時、高劑量率曝光的攝影程序(如DR、CR、屏片攝影)機房外的周圍ac要求。6.3.3宜使用能夠測量短時間出束和脈沖輻射場的設(shè)備進(jìn)行測量，若測量儀器達(dá)不，修正方法參見附錄D。X備工作場所防護(hù)用品及防護(hù)設(shè)施配置要求6.5.2車載式診斷X射線設(shè)備機房個人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置要求按照其安介入防護(hù)手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護(hù)用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于6.5.6對于移動式X射線設(shè)備使用頻繁的場所(如：重癥監(jiān)護(hù)、危重病人救治、防護(hù)防護(hù)描(隔室)————圍裙(方形)或方——1臺TCT1臺入放射子鉛懸掛防護(hù)屏/側(cè)防護(hù)簾/床側(cè)圍裙(方形)或方——7.8.1介入放射學(xué)、近臺同室操作(非普通熒光屏透視)用X射線設(shè)備應(yīng)滿足其相7.8.4穿著防護(hù)服進(jìn)行介入放射學(xué)操作的工作人員，其個人劑量計佩戴要求應(yīng)符合4.2一般臨床核醫(yī)學(xué)的活性實驗室、病房、洗滌室、顯像室等工作場所屬于GB18871-2002規(guī)定的乙級或丙級非密封源工作場所。為便于操作，針對臨床核醫(yī)學(xué)時III等三類(見表1)。分類大量放射性核素的加權(quán)活度/MBqIⅠ機ⅡⅢ風(fēng)2)僅指實驗室.3)下水道宜短，大水流管道應(yīng)有標(biāo)記以便維修檢測.4.8臨床核醫(yī)學(xué)診斷及治療用工作場所(包括通道)應(yīng)注意合理安排與布局。其布用廁所。B6.1.2有用線束直接投照的防護(hù)墻(包括天棚)按初級輻射屏蔽要求設(shè)計，其余墻6.1.3在加速器迷宮門處、控制室和加速器機房墻外30cm處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)m應(yīng)安裝醒目的輻射指示燈及輻射標(biāo)志。加速器放射治療機房》(GBZ/T201.2--2011)2劑量控制要求.1治療機房墻外和入口門外關(guān)注點的劑量率參考控制水平a)使用放射治療年工作負(fù)荷、關(guān)注點位置的使用因子和居留因子，依照附錄A，由周劑量參考控制水平(Hc)求得關(guān)注點的導(dǎo)出劑量率參考控制水平Hc，d(μSv/h)：人員：Hc≤5μSv/周。b)按照關(guān)注點人員居留因子的下列不同，分別確定關(guān)注點的最高劑量率參考控制h2.2治療機房頂?shù)膭┝靠刂埔罅Ⅲw角區(qū)域內(nèi)的高層建筑物中人員駐留處，可以根據(jù)機房外周圍劑量參考控制水平1)天空散射和側(cè)散射輻射對治療機房外的地面附近和樓層中公眾的照射。該項輻射和穿出機房墻透射輻射在相應(yīng)處的劑量(率)的總和，應(yīng)按4.2.2中的a)確定關(guān)注點2)穿出治療機房頂?shù)妮椛鋵ε既坏竭_(dá)機房頂外的人員的照射，以相當(dāng)于機房外非.9參考資料表7.3-2江蘇省天然貫穿輻射所致(空氣吸收)劑量率(單位：nGy/h)(79.5±21.0)58.5~100.5*(115.1±48.9)66.2~164*8.1項目地理和場所位置本項目開展輻射活動的場所主要為醫(yī)療綜合樓，擬建于蘇州市太湖新城醫(yī)院院區(qū)8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點位.2.1環(huán)境現(xiàn)狀評價對象2監(jiān)測因子Xγ輻射劑量率3監(jiān)測點位根據(jù)《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》(HJ/T61-2001)有關(guān)布點原則進(jìn)行布點，布置在③①8.3監(jiān)測方案和結(jié)果、質(zhì)量保證措施1監(jiān)測方案中心10nSv/h~10Sv/h3.2質(zhì)量保證措施(1)合理布設(shè)監(jiān)測點位，保證各監(jiān)測點位布設(shè)的科學(xué)性和可比性；(3)監(jiān)測儀器每年定期經(jīng)計量部門檢定，檢定合格后方可使用；(4)由專業(yè)人員按操作規(guī)程操作儀器，并做好記錄。3監(jiān)測結(jié)果輻射劑量率(μSv/h).001.001.001.001.0018.4環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評價9.1工程設(shè)備和工藝分析.1后裝機(1)工程設(shè)備活度(Bq)射線能量×1011V0.8m0cm(2)工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)192Ir后裝治療機在正常運行過程中不產(chǎn)生放射性固體廢棄物，但由于192Ir半衰期源輻射水平不能滿足腫瘤治療需要時，就必須更換192Ir放射源，從而產(chǎn)生報廢或退役1.2直線加速器(1)項目組成(2)設(shè)備參數(shù)表X射線泄漏率SADX射線最大劑量率：1000cGy/min電子線最大劑量率：1000cGy/mincm*40cm±180°鎢(3)工作原理及流程管加速后進(jìn)入偏轉(zhuǎn)磁場，所形成的電子束由電子窗口射出，通過2cm左右的空氣射到(2)工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)人員關(guān)閉加速器，并進(jìn)入機房指導(dǎo)協(xié)助患者離開匙轉(zhuǎn)到OFF位置，取出控制鑰匙，同時記錄機器使.1.3DSA項目(1)設(shè)備簡介(2)工作原理DSA成像的基本原理是將受檢部位注入造影劑之前和注入造影劑后的血管造影X幅和模/數(shù)轉(zhuǎn)換為不同數(shù)值的數(shù)字，形成數(shù)字圖像并分別儲存起來，然后輸入電子計算(3)操作流程XX線片記錄，探查結(jié)束，光)，醫(yī)生通過鉛玻璃觀察窗和操作臺觀察機房內(nèi)病人情況，并通過對講系統(tǒng)與病人交(4)產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析同時射線裝置均采用先進(jìn)的數(shù)字顯影技術(shù)，不會產(chǎn)生廢顯影液、廢定影液和廢膠片。1.4核醫(yī)學(xué)科1PET/CT及PET/MR(1)PET/CT及PET/MR設(shè)備組成PETCTPETCTPET、顯(2)PET/CT及PET/MR診斷工作原理通過環(huán)繞360°排列的多組配對探頭，經(jīng)探頭對之間符合線路檢驗判定每只探頭信號時間同時又可以采用人體X射線衰變圖的衰變系數(shù)對γ射線在人體內(nèi)的衰減進(jìn)行校正，它PET電子核素進(jìn)行掃描并顯像，可獲得代謝顯像，而MR(3)工藝流程及污染因子廢水、固廢(注射器、棉球、藥品盒)；生放射性廢水(病人嘔吐或排泄)；γ射線、放射性廢水TCTγ射線(PET/MR)γ射線、放射性廢水G，并有可能產(chǎn)生放射性廢水(病人嘔吐或排泄)，無異?，F(xiàn)象后，方可離開醫(yī)院。別和用量果離開2SPECT/CT(1)SPECT/CT設(shè)備組成單光子發(fā)射計算機斷層儀(SPECT)由探頭及電子學(xué)線路、可左斷層顯像的機架(2)SPECT/CT工作原理SPECT即單光子發(fā)射型計算機斷層顯像(SinglePhotonemissioncomputed。(3)工藝流程廢水、固廢(注射器、棉球、藥品盒)；生放射性廢水(病人嘔吐或排泄)；G，并有可能產(chǎn)生放射性廢水(病人嘔吐或排泄)，無異?，F(xiàn)象后，方可離開醫(yī)院。γ射線、放射性廢水γ射線、放射性廢水別和用量果離開131I治療流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析(1)131I核素治療的工作原理部分甲狀腺組織受到β射線的集中照射，使部分甲狀腺細(xì)胞發(fā)炎癥、萎縮、直至功γ射線射線、放射性(甲測室) γ射線射線、放射性(甲測室) 分裝藥物(自動分裝)γ射線、放射性廢水γ射線、放射性廢氣(2)工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)(存于密封膠囊中)(甲測室)γ射線.4.4場所分級8871-2002)非密封源工作場所的分級原則，本項目日等效最大操作量4.033×108Bq屬日(Bq)(Bq)(Bq)F乙131I甲亢1131I甲測2133×工作場所分類GBZ2006)對臨床核醫(yī)學(xué)工作場所具表9.1.4-3非密封放射性物質(zhì)(核素)加權(quán)活度活度(MBq)權(quán)活度(MBq)度(MBq)11II類111133×105I類111PET/CT掃描1II類PET/MR掃1II類1II類1II類III類作最大活度×核素毒性權(quán)重因子÷操作性質(zhì)修正因子9.1.4-4不同類別核醫(yī)學(xué)工作場所室內(nèi)表面和裝備的要求風(fēng)注：1)依據(jù)國際放射防護(hù)委員會(ICRP)第57號出版物。2)僅指實驗室。3)下水道宜短，大水流管道應(yīng)有標(biāo)記以便維修檢測。.2污染源項描述9.2.1后裝機污染源項分析分支比(%)量(keV)與絕對強度(%)量(keV)與絕對強度(%) d.87)538.3(41.43)258.7(5.6)82.75)(29.68)96.0(28.72)(1)正常工況(2)事故工況9.2.2直線加速器污染源項分析(1)正常工況XXMVX射線隨機器的開、關(guān)而產(chǎn)生和醫(yī)用電子直線加速器在運行過程中產(chǎn)生的高能X射線與周圍物質(zhì)相互作用時，均會產(chǎn)生中子。加速器治療機頭外的雜散中子成為直接光中子，來源于X射線中能量大質(zhì)物脂(2)事故工況2.3DSA污染源項分析(1)正常工況(2)事故工況③X射線裝置安全聯(lián)鎖裝置發(fā)生故障狀況的情況下，人員誤入正在運行的X射線9.2.4核醫(yī)學(xué)科污染源項分析(1)正常工況分支比(%)能量(MeV)量(MeV)6.02hIT)--6.7)表面污染每PET診斷過程產(chǎn)生的放射性固廢為500kg/年，SPECT診斷過程產(chǎn)生的放射性固廢為一次，每次會產(chǎn)生25kg廢活性炭，每年產(chǎn)生的廢活性炭為100kg，則本項目核醫(yī)學(xué)科放產(chǎn)生量為900kg/a。(2)事故工況9.3污染源項分析小結(jié)1表9.3-1評價項目主要環(huán)境影響因子影響(污染)因子后目機后廢后γ射線外照射之DSA房X照射X射線裝置出束期間目安全設(shè)施1.1.后裝機工作場所布局及分區(qū)情況(1)工作場所布局源近距離治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ121-2017)中“治療室東南西北上下(2)工作場所分區(qū)輻裝機機房屏蔽設(shè)計稱mm迷道外入口寬度(門洞)注：①后裝機機房墻體和室頂均為混凝土澆筑，密度：2.35g/cm3。10.1.3后裝機輻射安全和防護(hù)、環(huán)保相關(guān)設(shè)施(1)輻射安全防護(hù)設(shè)計。(2)電纜及通風(fēng)管道布設(shè)機房的各種電纜管線，室內(nèi)部分?jǐn)M以地溝形式在地坪以下部位布設(shè)，并擬以“U”型從地坪下方穿越墻體。mh于4次/h的要求。后裝圖加速器項目安全設(shè)施10.2.1.直線加速器工作場所布局及分區(qū)情況(1)工作場所布局僅方位有所不同。各機房(治療室)與控制室均分離，機房(治療室)內(nèi)凈面積均為81.84m2(10.95m×8.4m)；各個機房(治療室)均設(shè)置L型迷路，迷路口設(shè)有防護(hù)門；東南西北上下1速器2速3(2)工作場所分區(qū)2直線加速器機房屏蔽設(shè)計稱mmmmmm+8mm鉛板速器機房mmmmmm+8mm鉛板mmmmmm+8mm鉛板注：①機房墻體和頂蓋均為混凝土澆筑，密度：2.35g/cm3。10.2.3直線加速器輻射安全和防護(hù)、環(huán)保相關(guān)設(shè)施(1)輻射安全措施。止。急停按鈕攝像頭示設(shè)施(2)電纜及通風(fēng)管道布設(shè)機房的各種電纜管線，室內(nèi)部分?jǐn)M以地溝形式在地坪以下部位布設(shè)，并擬以“U”型從地坪下方穿越墻體。療室西北角)，排風(fēng)管由加速器機房防護(hù)門上方近頂蓋處穿墻，迷道上方設(shè)置有管線夾層(管道在夾層內(nèi)以Z字型穿入迷道，夾層屏蔽厚度為700mm厚度混凝土)，能有效的要求。加速器機房電纜及通風(fēng)管道穿墻方式示意見圖10.2.3-2,10.2.3-3。放療科通風(fēng)圖DSA診療項目安全設(shè)施DSA工作場所布局及分區(qū)情況(1)工作場所布局東南西北上下1DSA機房化2DSA一室DSA二室DSA二室DSA一室DSA三室(2)工作場所分區(qū)根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對控 DSA設(shè)計(mmPb)(GBZ130-2020)樓地上一層急診科A0是是是是樓地上四層介入中心DSA一0是是是是mmmmmPb鉛玻璃密度不低于4.2t/m3，1cm硫酸鋇防護(hù)涂料等效1mmPb進(jìn)行鉛當(dāng)量折算，硫酸鋇防護(hù)涂料密度：4t/m3；實心粘土磚密度取1.99g/cm3核算等效屏蔽厚度，按120mm實心粘土磚折算1mmPb。(2)鉛當(dāng)量標(biāo)準(zhǔn)選取《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020)表3不同類型X射線設(shè)備機房的屏蔽防護(hù)鉛用面積/最小DSA機房m/7.0m20m2/3.5mDSA一室20m2/3.5mDSA二室20m2/3.5mDSA三室m.4m20m2/3.5m10.3.3DSA介入診療項目輻射安全和防護(hù)、環(huán)保相關(guān)設(shè)施(1)輻射安全防護(hù)措施圍裙外鎖骨對應(yīng)的領(lǐng)口位置和鉛圍裙內(nèi)軀干上戴劑量計，內(nèi)外兩個劑量計應(yīng)有明顯標(biāo)(2)防護(hù)用品配置根據(jù)《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020)的要求，醫(yī)院擬為各相關(guān)機房配(機房數(shù)量)DSA)圍裙、鉛橡眼鏡、介入防鉛懸掛防護(hù)屏/鉛防護(hù)吊簾、床側(cè)防護(hù)簾/床側(cè)防護(hù)屏、移動鉛巾、鉛橡膠頸——(3)通風(fēng)設(shè)計學(xué)科項目安全設(shè)施.4.1核醫(yī)學(xué)科工作場所布局及分區(qū)情況(1)工作場所布局間注射后休息室(內(nèi)設(shè)患者專用衛(wèi)生間)、留觀室(內(nèi)設(shè)患者專用衛(wèi)生間)、PET/CT掃廁所，滿足《臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ120-2006)中關(guān)于臨床核醫(yī)學(xué)工作場所對于布局的要求以及《操作非密封源的輻射防護(hù)規(guī)定》(GBZ11930-2010)中關(guān)于安全(2)工作場所分區(qū)院擬將甲測室、高活室、給藥室、PET/CT掃描室、PET/MR掃描室、SPECT/CT掃描室、儲源室、廢物間、3間注射后休息室、留觀室、患者走廊等區(qū)域作為本項目的輻射防護(hù)控制區(qū)。將PET控制室、SPECT控制室、衛(wèi)生通過間、設(shè)備間作為輻射防護(hù)監(jiān)督區(qū)，在機房醒目位置安裝輻射指示燈，規(guī)范地張貼電離輻射警告標(biāo)志，門外設(shè)置明顯的警戒線。本項目輻射分區(qū)的劃分符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》 (GB18871-2002)中關(guān)于輻射工作場所的分區(qū)規(guī)定。(3)路徑規(guī)劃項目核醫(yī)學(xué)科的路徑規(guī)劃是合理的。核醫(yī)學(xué)科工作場所分區(qū)情況及路徑規(guī)劃見附圖.2核醫(yī)學(xué)科工作場所屏蔽設(shè)計.2-1核醫(yī)學(xué)科工作場所屏蔽設(shè)計參數(shù)TCTcmcm混凝土TCTcmcm混凝土TCTcmcm混凝土cmcm混凝土ETMRcmcm混凝土mm量鉛玻璃cmcm混凝土ETMRcmcm混凝土ETMRcm20cm砼cm20cm砼20mm鉛當(dāng)量鉛玻璃(PET注射)4mmPb鉛當(dāng)量鉛玻璃(SPECT注射)cm20cm砼4cm實心磚20cm砼(mmPb)TCTcmb是cm混凝土是是是cm是cm混凝土是mm鉛板0是mm量鉛玻璃0是用面積/最小標(biāo)準(zhǔn)要求：最小有效使用面積/最小單邊長度TCTm2/4.5mm5mm2/4.5m放射性廢水處理設(shè)施10.4.4核醫(yī)學(xué)科輻射安全和防護(hù)、環(huán)保相關(guān)設(shè)施(1)輻射安全措施射后休息室防護(hù)門、給藥室防護(hù)門、衰變桶等處設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志；在PET/CT掃131I擬采用自動分碘儀，置于給藥室內(nèi)；醫(yī)院對131I的自動分裝、給藥、服輻(2)防護(hù)設(shè)備與防護(hù)用品11臺23個34/54個64套/76套82套92個觀室機房(1)廢氣迷道走向到達(dá)機房治療室內(nèi)。本項目后裝機房使用的風(fēng)機設(shè)計通風(fēng)量為1000m3/h，滿h(2)放射性固體廢物加速器機房(1)廢氣1(2)放射性固體廢物一定的放射性。樹脂的更換周期一般3~5年，放射性水平相對較低。廢靶件是加速器(1)放射性廢氣通道西側(cè)，經(jīng)由排風(fēng)井排至醫(yī)療綜合樓(13層、60m)樓頂，高出屋脊，周圍50m范(2)放射性廢水cI(3)放射性固廢境影響分析接根據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機房》 (GBZ/T201.3-2014)3.1要求：通常在治療機房外、距機房外表面30cm處，選擇人員受照的周圍劑量當(dāng)量最大的位置作為關(guān)注點。iiO1O1圖▲EOORA點：北側(cè)迷道外墻外30cm處，控制室；RC點：南墻外30cm處，空調(diào)機房；G點：防護(hù)門外30cm處。(1)計算公式 TVL1：輻射在屏蔽物質(zhì)中的第一個什值層厚度，mm。當(dāng)未指明TVL1時，VLTVL 2KK蔽計算中以周圍劑量當(dāng)量(2)計算參數(shù)及結(jié)果本項目后裝機最大裝源活度370GBq(10Ci)，即3.7×105MBq；γ射線能量：點(mm)9(o)距離f(mm)(mm)預(yù)測值H.(μSv/h)A北側(cè)迷道外墻外01B01C01D下方距地30cm01E上方距地30cm01注：①上表中屏蔽厚度均為標(biāo)準(zhǔn)混凝土的厚度，標(biāo)準(zhǔn)混凝土密度為2.35t/m3。②源到關(guān)注點的距離為源至各屏蔽墻外垂直距離+墻外參考點30cm。E為源至地上人員可到達(dá)處距離，僅考慮巖土層厚度，不考慮巖土由表11.2.1-1可知，后裝治療機房墻體和室頂外30cm處的輻射劑量率均小于2.5μSv/h，能夠滿足《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機房》 (GBZ/T201.3-2014)的要求。K預(yù)測K根據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機房》 (GBZ/T201.3-2014)6.1：“治療機房應(yīng)考慮治療源4π發(fā)射的γ射線(即初級輻射)對墻和室頂?shù)闹苯诱丈浼捌渖⑸漭椛湓跈C房入口處的照射”。根據(jù)《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機房》 (GBZ/T201.3-2014)中對后裝治療機房迷道口散射輻射屏蔽計算方法，迷道入口處的AKSαH=(式11.2.1-5)Kγ：放射源的空氣比釋動能率常數(shù)(或稱Kγ常數(shù))，在屏蔽計算中以周圍劑量當(dāng)量表11.2.1-3迷路口(g點)γ射線散射輻射計算參數(shù)及結(jié)果A(MBq) rSwmR1(m)R2(m)H-21eVmm厚度混凝土管線夾層，以補償防護(hù)門上方管道穿墻部分混凝土厚度損失，根據(jù)果 UTt(h)A11B1C1D1E1G1圍公眾年有效劑量最大為0.10mSv，能夠滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》 (GB18871-2002)中劑量限值要求和本項目管理目標(biāo)劑量約束值要求：職業(yè)人員年有效劑量不超過5mSv，公眾人員年有效劑量不超過0.25mSv。期輻射環(huán)境影響分析評價本項目加速器X射線最大能量為15MV，距靶1m處的主束輻射劑量率H0取X圖圖量的計算用《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機房》T(1)主屏蔽墻及迷道外墻劑量率(圖11.2.2-1，a、b、f、k點)1)射線路徑及射線類型機房名稱器治療室內(nèi)k內(nèi)綠化O器治療室中心2號機房內(nèi)b2器機房控制室k器輔助機房內(nèi)綠化房廊b3器治療室內(nèi)制室k房內(nèi)綠化O器治療室中心2)計算公式及參數(shù)選擇(a)現(xiàn)有屏蔽厚度的輻射屏蔽透射因子：(b)屏蔽體外關(guān)注點的劑量率：oof漏輻射為泄漏輻射比率為0.1%；B透射因子R為輻射源點(靶點)至關(guān)注點的距離，m。(c)泄漏輻射計算參數(shù)：行計算，本項目k點泄漏輻射入射角為16，當(dāng)角度小于30時，以垂直入射保守計處；Xmcm3)計算結(jié)果與評價本項目加速器X射線最大能量為15MV，距靶1m處的主束輻射劑量率H0取根據(jù)建設(shè)單位提供的屏蔽墻厚度，治療室周圍關(guān)注點處的劑量當(dāng)量率計算結(jié)果見表(mm)率H(μSv/h)房19.36k511O1房1b219.36k511房1b319.36k511注：①上表中屏蔽厚度均為標(biāo)準(zhǔn)混凝土的厚度，標(biāo)準(zhǔn)混凝土密度為2.35t/m3。②源到關(guān)注點的距離為源至各屏蔽墻外垂直距離+墻外參考點30cm。 (2)與主屏蔽墻區(qū)直接相連的次屏蔽區(qū)關(guān)注點劑量率(圖11.2.2-1，c、d點)1)射線路徑及射線類型器治療室內(nèi)c1’O→c1’O1→O→c1’2號機房c2’內(nèi)O→c2’O2→O→c2’d2’O→d2’O1→O→d2’房廊c3’O→c3’O1→O→c3’d3’器治療室內(nèi)O→d3’O2→O→d3’2)計算公式及參數(shù)選擇s(a)泄漏輻射劑量Xe=X.sec9……………..(式11.2.2-4)VL(b)散射輻射劑量..0(F/400)RHsph.0(F/400)RsRs為患者(位于源點)至關(guān)注點的距離，m；cm；cm；3)計算結(jié)果與評價該區(qū)關(guān)注點應(yīng)該考慮有用線束水平照射人體的散射輻射和加速器的泄漏輻射的復(fù)合作用，根據(jù)(式11.2.2-3~式11.2.2-6)對關(guān)注點進(jìn)行計算，患者散射輻射對關(guān)注點本項目加速器X射線最大能量為15MV，距靶1m處的主束輻射劑量率H0取GymhXGBZT2011)附表B.4，患者散射輻射 (mm)αphF量率H(μSv/h)0.060c1’速c2’0.060d2’0.053c3’0.053d3’0.060(mm)離(m)率H(μSv/h)1.63×10-6c1’速c2’d2’c3’d3’值(μSv/h)值(μSv/h)(μSv/h)c1’c2’d2’c3’d3’(3)迷路入口處輻射水平計算(圖11.2.2-1，g點)T射線路徑(射線類型)如下：1)泄漏輻射g點泄漏輻射計算公式與主射線計算公式相同，各參數(shù)選取及計算結(jié)果見表表11.2.2-7機房入口門外30cm(g1/g2/g3點)處無防護(hù)門時泄漏輻射劑量率計算2號機房房TVL(mm)TVL1(mm)泄漏輻射比fH(μSv/h)2)迷路內(nèi)散射中心輻射及中子俘獲γ射線的輻射劑量(a)總中子注量(ΦB)gB連線和迷路長軸中心線之間的交點。在B點的總中子注量ΦB按式(11.2.2-7)計算：nnnn11.2.2-7)PS—治療機房的總內(nèi)表面積(m2)，包括四壁墻、頂面和底面，不包括迷路內(nèi)GySm((中子數(shù)/m2)/Gy)6×101199×1092號機房6×101199×109房6×101199×109(b)機房入口處中子俘獲γ射線劑量率(Hγ)(g點)處無防護(hù)門時的中子俘獲γ射線的劑量率Hγ按式(11.2.2-8)計算： g表11.2.2-9機房入口門外30cm(g1/g2/g3點)處無防護(hù)門時的中子俘獲γ射線的劑量率Ho(μSv/h)vh9×1092號機房9×109房9×109(c)機房入口的中子劑量率(Hn)機房內(nèi)的中子經(jīng)迷路散射后在機房入口門外30cm(g點)處無防護(hù)門時的劑量率Hn按式(11.2.2-9)計算： nHod2—B點到迷路入口(g)的距離，m；Tn—迷路中能量相對高的中子劑量組分式(式11.2.2-9)方括號中的第二項衰減表11.2.2-10中子經(jīng)迷路散射后在機房入口門外30cm(g1/g2/g3點)處無防護(hù)門時的劑量率/m2)/Gy)Ho(μSv/h)Tnm)Hn(μSv/h)1號機房2號機房(4)防護(hù)門外散射輻射劑量率計算1)計算公式及參數(shù)選擇劑量率，對于中子俘獲γ射線，以鉛屏蔽；對于中子，以含硼(5%)聚乙烯屏蔽，對nγnogog γnogog式中：H、Hγ、Hn、Hog意義同前文；Xn—防護(hù)門含硼(5%)聚乙烯屏蔽厚度，cm；忽略Hog、Bog項；2)預(yù)測計算結(jié)果表11.2.2-11機房入口門外30cm(g1/g2/g3點)的總輻射劑量率2號機房房Hγ(μSv/h)XmmmHn(μSv/h)XnmmmH(μSv/h)(5)護(hù)門上方管道穿墻部分輻射劑量率分析vhSvh(6)有用線束主屏蔽區(qū)寬度核算TY：機房有用射線束主屏蔽區(qū)的寬度，m；p出當(dāng)主屏蔽墻區(qū)向機房內(nèi)凸時，“墻”指與主屏蔽相連接的次屏蔽(或頂)的內(nèi)表面；當(dāng)主屏蔽墻區(qū)向機房外凸時，“墻”指與主屏蔽區(qū)墻(或頂)的外表面。果4.5m2.3m速4.5m4.5m2.3m4.5m4.5m2.3m(6)加速器治療室輻射防護(hù)評價小結(jié)室電子線治療時防護(hù)評價V的瞬時輻射場(包括初級粒子和次級粒子)與加速器組件和周圍物質(zhì)相互作用產(chǎn)生活化鎮(zhèn)江某醫(yī)院15MV醫(yī)用直線加速器驗收監(jiān)測結(jié)果((2009)輻環(huán)監(jiān)(驗)字第(321)號)，加速器在停機后2分鐘，加速器(3)加強加速器室內(nèi)通風(fēng)，減少加速器室內(nèi)空氣中感生放射性核素的含量。眾劑量估算單次照射1.5min。則每臺加速器一年治療患者(1)機房外人員劑量估算(2)機房相鄰區(qū)域輻射劑量疊加影響1)相鄰兩間機房防護(hù)門外相鄰區(qū)域2)同時受到兩臺加速器影響的治療室中心點， UT(h/a)H(mSv/a)O(擺位)111O房治療室(擺位)111O(擺位)111c3/c3’1f(操作)6110×10-6e69×10-3k1/k2/k3111由表11.2.2-11計算結(jié)果可知，各加速器機房輻射工作人員年受照劑量最大為A(1)機房屏蔽措施評價鉛當(dāng)量(mmPb)標(biāo)準(zhǔn)要求(mmPb)DSA機房cm心磚+2mmPb硫酸鋇0Pbcm心磚+2mmPb硫酸鋇0DSA二Pb表機房設(shè)計有效使用面積/最小單邊長度DSA機房m/7.0m20m2/3.5mDSA一室20m2/3.5mDSA二室20m2/3.5mDSA三室20m2/3.5m(2)類比監(jiān)測分析為預(yù)測DSA機房外X射線輻射劑量率，本次環(huán)評選取畢節(jié)市第三人民醫(yī)院血管造影室和暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入手術(shù)室竣工驗收時的場所監(jiān)測數(shù)據(jù) 類比對象(畢節(jié)市第三人民醫(yī)院)kV1250mA防護(hù)簾(0.5mm鉛當(dāng)量)防護(hù)屏(0.5mm鉛當(dāng)量)防護(hù)簾(≥0.5mm鉛當(dāng)量)防護(hù)屏(≥0.5mm鉛當(dāng)量)cm混凝土3.0mm鉛b類比對象(暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)cm混凝土SA本相當(dāng)，因此具有很好的可比性，通過對類比對象的監(jiān)測(監(jiān)測報告見附件8)，可預(yù)(μSv/h)(μSv/h)1≤2.52≤2.53≤2.54≤2.55≤2.56≤2.57≤2.58≤2.59≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5(μSv/h)(μSv/h)1.52≤2.53≤2.54≤2.55≤2.56≤2.57≤2.58≤2.59≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5≤2.5s應(yīng)修正；(μSv/h)≤2.5≤2.5s正；μSv/h)(μSv/h)第一術(shù)者位第二術(shù)者位控制室操作位、控制室出入機房防護(hù)門外、受檢人員出入機房防護(hù)門等機房周圍30cm處測點的輻射劑量率與未開機時環(huán)境本底水平相當(dāng)，滿足《放射診斷放射防護(hù)要求》 (GBZ130-2020)中的X射線設(shè)備機房屏蔽體外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率不大于2.5μSv/h的要求。(3)工作人員所致有效劑量分析1)機房內(nèi)進(jìn)行介入治療的醫(yī)護(hù)人員受照劑量估算機房內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員為手術(shù)醫(yī)生及護(hù)士，手術(shù)過程中，手術(shù)醫(yī)生離X射線機近于護(hù)時操作的醫(yī)生配有0.5mmPb個人防m(xù)mPb進(jìn)行醫(yī)生受照劑量預(yù)測，根據(jù)《職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范》(GBZ128-2019)中對于量率(μSv/h)率(μSv/h)B1人劑量Hu(mSv)人劑附加年有效劑量約為3.15mSv。對照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》 (GB18871-2002)中關(guān)于“劑量限值”的規(guī)定，滿足輻射職業(yè)人員年有效劑量不超過2)控制室人員A工作量為300臺手術(shù)，年最大開機曝光時間為160h，操作間操作位的最大劑量率值mSv對照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)中關(guān)于“劑量限值”的規(guī)定，滿足輻射職業(yè)人員年有效劑量不超過20mSv的要求，且低于本環(huán)評要求的職業(yè)人員年有效劑量不超過5mSv的劑量約束值。(4)公眾人員所致有效劑量預(yù)測射環(huán)境影響分析FI甲測：131I，檢查2人/天，500人次/年，每人使用的核素最大活度為層分別為3.0mm、5.5cm和7.8cm；18F、99mTc和131I空氣比釋動能常數(shù)分別為(1)估算公式式(2)高活室與給藥室輻射水平預(yù)測mmPb診療項目開始前，由工作人?！?0▲5(μGy/h)/射50mmPb鉛罐+0.5mmPb鉛衣20mmPb鉛罐+0.5mmPb鉛衣20mmPb鉛罐+0.5mmPb鉛衣1mmPb鉛盒+0.5mmPb鉛衣1射mmPb+30mmPb通風(fēng)櫥+0.5mmPb鉛衣mmPb套+30mmPb通風(fēng)櫥+0.5mmPb鉛衣/射20mmPb防護(hù)套+0.5mmPb鉛衣-24mmPb防護(hù)套+0.5mmPb鉛衣2射0.5mmPb鉛衣+20mmPb防護(hù)套+20mmPb注射窗33位射bmmPb護(hù)套mmPb射窗1×10-44射-2925MBq0.37MBqcm5射2-22cm6射cm7射8cm58側(cè)墻外射1-29方距地射cm方距地射8cm方距地射cm方距地射8cm從表11.2.4-1可以看出，甲測室、高活室與給藥室四周的輻射劑量率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于(3)注射后休息室輻射水平預(yù)測能掃描一個病人，病人注射藥物18F后經(jīng)過一段時間的等待，藥物活度已經(jīng)小于FR僅能掃描一個病人，病人注射藥物18F后經(jīng)過一段時間的等待，藥物活度已經(jīng)小于3.7×108Bq(10mCi)，偏保守的角度仍按單個病人3.7×108Bq(10mCi)的點源計算，PET/MR注射后休息室按3個病人，則PET/MR注射后休息室源強總活度為：能掃描一個病人，99mTc掃描病人注射藥物經(jīng)過一段時間的等待，藥物活度已經(jīng)小于BqmCiBqmCi)99mTc的點源計2.775×109Bq(75mCi)99mTc。型(μGy/h)1MBqcm混凝土2MBq8cm混凝土3PETMR室上cm混凝土4PETMR室上8cm混凝土5PETCT室上cm混凝土6PETCT室下8cm混凝土7PETCT室北cm-2830cm處cm混凝土930cm處8cm混凝土30cm處cm-230cm處cm-2F衰期短，由于衰變的作用病人(4)機房輻射水平預(yù)測于3.7×108(10mCi)18F或9.25×108(25mCi)99?！?：擺位(SPECT/CT掃描室中心)；▲7：擺位(PET/MR掃描室中心)；▲12：擺位(PET/CT掃描室中心)；mmm擺位過程工作人員穿著0.5mmPb當(dāng)量的防護(hù)衣，在防護(hù)屏風(fēng)(PET/CT掃描室及型(μGy/h)1(SPECT/CT掃mPbmmPb鉛屏風(fēng)2SPECTCT掃30cm處cm8×10-33SPECTCT掃30cm處8cm4SPECTCT掃PET/MR掃描5SPECTCT掃30cm處cm混凝土6SPECTCT掃30cm處8cm混凝土7擺位(PET/MR0.5mmPb鉛衣+20mmPb鉛屏風(fēng)-28PET/MR掃描30cm處8cm-29PET/MR掃描cm及PETCT描室30cm處cm-2PET/MR掃描30cm處cm混凝土PET/MR掃描30cm處8cm混凝土擺位(PET/CTmPbmmPb風(fēng)-2PETCT描室處8cm-2PETCT描室處cm-2PETCT描室處cm混凝土PETCT描室處8cm混凝土(5)診斷患者離開醫(yī)院對環(huán)境的影響標(biāo)準(zhǔn)中沒有明確規(guī)定；對于核素131I，允許離開醫(yī)院的核素活度上限為400MBq(10.8mCi)。偏安全考慮，不考慮人體軟組織屏蔽效果，也不考慮注射后18F、99mTc、11.2.4-4患者注射藥物后體外1m處不同時間的γ輻射劑量率(μGy/h)8//131I甲亢(6)X射線影響分析本評價項目擬建的PET/CT和SPECT/CT擁有專用的機房，射線機房的使用面積、輻射屏蔽厚度及相關(guān)防護(hù)措施均符合《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020)中對是以保證機房外的人員可能受照劑量符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》 (GB18871-2002)中規(guī)定的要求為目的，進(jìn)行推算規(guī)定射線機房的屏蔽厚度要求，由此可進(jìn)一步得知本項目在運行階段，PET/CT和SPECT/CT掃描裝置產(chǎn)生的X射線對機房外環(huán)境的影響可滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)的相關(guān)要求。(7)核醫(yī)學(xué)科輻射工作人員所受劑量評價2人(輪崗)，擺位工作人員2名(輪崗)；閱片診斷工作人員6名(輪崗)。節(jié)所受劑量根據(jù)以上估算，將裝有18F及99mTc藥品的鉛罐運至通風(fēng)櫥內(nèi)過程受照劑量為劑量劑量環(huán)節(jié)所受劑量根據(jù)以上估算，SPECT/CT與PET/MR共用控制室工作人員受照最大劑量為aT(μGy/h) 777.3.1TPETMR操作閱片PETCT操作閱片(8)核醫(yī)學(xué)科周邊公眾所受劑量評價(9)核醫(yī)學(xué)科保護(hù)目標(biāo)所受劑量評價員2人(輪崗)2人(輪崗)ETMRTCT6人(輪崗)/射工作人員每人所受年附加劑量為0.389mSv，擺位工理劑量約束值5mSv。析室(高活20mm鉛當(dāng)量(PET注射)4mmPb鉛當(dāng)量(SPECT注射)板表11.2.5-2β表面污染類比監(jiān)測結(jié)果β表面污染(Bq/cm2)WC上表面污染污染污染染W(wǎng)C面表面污染B(1)放射性廢氣影響分析核醫(yī)學(xué)科產(chǎn)生的廢氣經(jīng)患者離開通道西側(cè)排風(fēng)井排至醫(yī)療綜合樓(13層、60m)樓(2)放射性廢水影響分析日最大用量(Bq)入量(Bq)%×109%%1.2.6-2廢水排放情況表大排入量(Bq)含量(Bq)間(d)放量(Bq)×10911115(3)放射性固廢影響分析II次，每次會產(chǎn)生25kg廢活性炭，每年產(chǎn)生的廢活性炭為100kg，則本項目核醫(yī)學(xué)科放生量為900kg/a。20kg。裝滿后的專用塑料包裝袋應(yīng)密封、不破漏，及時轉(zhuǎn)運暫存于污物暫(1)事故類型(2)事故處理方案器。同時應(yīng)發(fā)出聲光報警信號?？刂剖覂?nèi)的劑量監(jiān)測系統(tǒng)可以實時監(jiān)測機房內(nèi)輻射劑量水(1)事故類型(2)事故處理方案(1)事故類型③X射線裝置安全聯(lián)鎖裝置發(fā)生故障狀況的情況下，人員誤入正在運行的X射線(2)事故處理方案X①立即消除事故源，防止事故繼續(xù)蔓延和擴(kuò)大，即第一時間斷開電源，停止X射(1)事故類型(2)事故處理方案③工作人員在處理污染事件時必須穿戴輻射防護(hù)用品(鉛衣、鉛防護(hù)眼鏡等)，若級分析006年145號《輻射事故分級》規(guī)定，“一般輻射事故：是指IV事故表11.3.5-1項目的環(huán)境風(fēng)險因子、潛在危害及事故等級γ射線。X射線X射線γ射線X射線醫(yī)院應(yīng)加強輻射安全管理，在項目運行前應(yīng)制定相關(guān)操作規(guī)程和輻射安全管理制病”運行；醫(yī)院還應(yīng)在平時工作中加強工作人員的輻射防護(hù)知識的培訓(xùn)，盡可能避免輻同時向衛(wèi)生部門報告，并協(xié)助有關(guān)部門調(diào)查事故原因、事故后果，按“放射事故管理規(guī).1輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機構(gòu)的設(shè)置射安全管理規(guī)章制度(1)盡快成立輻射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了人員職責(zé)。(2)操作規(guī)程：醫(yī)院擬根據(jù)本項目特點制定核醫(yī)學(xué)科、醫(yī)用電子直線加速器、后SA(4)輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度：根據(jù)各科室的具體情況制定輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)安全與防護(hù)培訓(xùn)和考核工作有關(guān)事項的通知》(環(huán)辦輻射函〔2019〕853號)和《關(guān)于醫(yī)院新增輻射工作人員應(yīng)到生態(tài)環(huán)境部培訓(xùn)平臺()報名并參加有表面污染監(jiān)測儀。根據(jù)以上要求，本項目輻射工作場所輻射儀器配置情況詳見表///////DSA輻射工作場所/配備個人劑量計/(1)年度監(jiān)測托有資質(zhì)的單位對輻射工作場所的劑量進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測周期為1次/年；年度檢(2)日常自行監(jiān)測定期自行開展輻射監(jiān)測(也可委托有資質(zhì)的單位進(jìn)行自行監(jiān)測)，制定各工作場所期監(jiān)測制度，監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)存檔備案，監(jiān)測周期1次/月。本項目輻射監(jiān)測主要包括所X空氣吸收等X-γ空氣吸收X空氣吸收DSA射X-γ空氣吸收測配備的個人劑量計無(3)竣工環(huán)境保護(hù)驗收監(jiān)測(1)事故處理及應(yīng)急預(yù)案(2)風(fēng)險防范措施輻射安全與防護(hù)分析結(jié)論(1)項目位置m(2)項目分區(qū)及布局后裝機和醫(yī)用直線加速器機房的控制室與治療室分離，各機房治療室均設(shè)置了迷路，迷路口均設(shè)有防護(hù)門，符合《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》 加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)中的相關(guān)要求，項目布局基本合理。DSA機房控制室與機房均分開布置，機房面積及屏蔽要求均符合《放射診斷放射造成不必要照射，符合《臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ120-2006)中關(guān)于臨床(3)輻射安全防護(hù)措施結(jié)論本項目核醫(yī)學(xué)科室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)設(shè)計滿足《臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》；DSA射線裝置放射診斷機房的屏蔽防護(hù)設(shè)計方案均能達(dá)到《放射診斷放射防護(hù)要求》 (GBZ130-2020)等標(biāo)準(zhǔn)的要求；放療科的放射治療設(shè)備機房的屏蔽防護(hù)設(shè)計方案均能達(dá)到《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ126-2011)、《后裝γ源近距離治療放射防護(hù)要求》(GBZ121-2017)等標(biāo)準(zhǔn)的要求。本項目各輻射工作場所擬采取的屏蔽措(4)輻射安全管理結(jié)論醫(yī)院擬成立輻射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定專人專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工響分析結(jié)論根據(jù)本報告表11對本次核技術(shù)利用項目運行過程中，對周邊環(huán)境及人員的輻射影響分析可知，在正常情況下，項目對周圍環(huán)境中的工作人員和公眾的輻射影響均能滿足本報告提出的劑量約束值的要求，即工作人員有效劑量控制值不超過5mSv/a，公眾有效劑量控制值不超過0.25mSv/a，同時滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》 (GB18871-2002)中劑量限值要求。放射性三廢處置措施分析(1)放射性固體廢物療廢物處理，不會對周圍環(huán)境產(chǎn)生污染。本項目產(chǎn)生的廢棄192Ir放射源由放射源供應(yīng)(2)放射性廢水(3)放射性廢氣分析結(jié)論(1)產(chǎn)業(yè)政策符合性分析結(jié)論本項目的建設(shè)屬于《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2019年本)》中第六項“核能”中第6款“同位素、加速器及輻照應(yīng)用技術(shù)開發(fā)”和第十三項“醫(yī)藥”中第5款“