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1、產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座、人線的產(chǎn)后抑郁癥不可忽視!產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座概述00產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥,是指發(fā)病于產(chǎn)褥期內(nèi)的一種抑郁癥。以情緒低落、精神抑郁為主要癥狀:岀現(xiàn)易激惹、恐懼、膽怯、情緒不穩(wěn)、心神不安、內(nèi)疚、焦慮、沮喪、對(duì)自身及嬰兒健康過(guò)度擔(dān)憂,常失去生活自理及照料嬰兒的能力。1968年P(guān)首次將產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)抑郁癥狀稱(chēng)為產(chǎn)褥期抑郁癥,屬于神經(jīng)癥性抑郁癥。常于產(chǎn)后6周內(nèi)起病,通常在36個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),也可持續(xù)12年。該病起病潛隱,不易發(fā)現(xiàn),當(dāng)癥狀處于輕至中度且尋求幫助的行為遭到勸阻淡化時(shí),產(chǎn)后抑郁可以發(fā)展到較為嚴(yán)重的地步,有的甚至可能發(fā)展到自殺。產(chǎn)后抑郁癥狀不僅危害產(chǎn)婦的身心健康,而且對(duì)

2、母嬰關(guān)系、嬰兒的情緒、行為和認(rèn)知發(fā)展都有負(fù)面影響。國(guó)外相關(guān)報(bào)道顯示產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率為35%33%,國(guó)內(nèi)這方面的研究較少,應(yīng)該引起廣大精神科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的重視。早期預(yù)防和干預(yù)以減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,是防保醫(yī)生應(yīng)該掌握的基本知識(shí)。概述病因:產(chǎn)后抑郁癥是多種因素綜合作用的結(jié)果,甜既有生物學(xué)因素,又有社會(huì)心理因素00生物學(xué)因素在妊娠分娩的過(guò)程中,體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化,尤其是產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi),體內(nèi)激素水平急劇變化,這是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。產(chǎn)后雌激素和孕激素水平下降,容易導(dǎo)致抑郁發(fā)生。但是患產(chǎn)后抑郁癥的畢竟是少數(shù),所以分娩后雌激素和孕激素快速撤退不是引起產(chǎn)后抑郁癥的必然因素心理因素越來(lái)越多的

3、研究表明,社會(huì)心理因素對(duì)妊娠期和產(chǎn)后抑郁的影響不可忽視。目前比較公認(rèn)的危險(xiǎn)因素包括孕婦的心理特點(diǎn)、年齡、妊娠心理準(zhǔn)備、家庭收入、不良孕產(chǎn)史、社會(huì)支持系統(tǒng)和孕期心理狀態(tài)等,其中社會(huì)支持系統(tǒng)和心理素質(zhì)尤為重要。社會(huì)因素社會(huì)支持系統(tǒng)包括客觀、可見(jiàn)或?qū)嶋H的支持,以及主觀、體驗(yàn)到的情感上的支持,同時(shí)還涉及個(gè)體對(duì)支持的利用情況。社會(huì)支持不足是產(chǎn)后抑郁癥的一個(gè)顯著預(yù)測(cè)因子,社會(huì)支持水平越低,患產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)性越高。社會(huì)支持系統(tǒng)除包括產(chǎn)婦所處的社會(huì)環(huán)境外,還包括丈夫、親友支持及夫妻關(guān)系滿意度,夫妻關(guān)系不融洽是發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的最大危險(xiǎn)因素。另外,有研究表明,與公公婆婆住在起也是產(chǎn)后抑郁的危險(xiǎn)因素。病因:產(chǎn)后抑

4、郁癥是多種因素綜合作用的結(jié)果,甜病因00。國(guó)外研究認(rèn)為,產(chǎn)后抑郁的發(fā)生主要是分娩后體內(nèi)雌、孕激素急速降低,使情緒不穩(wěn);產(chǎn)后抑郁的發(fā)生與產(chǎn)前焦慮、抑郁情緒、家庭不和、缺少親情、有不良孕產(chǎn)史等有關(guān)。心理社會(huì)因素與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生密切相關(guān),主要涉及以下幾個(gè)方面:不良的生活事件、缺乏良好的社會(huì)支持、分娩前恐懼、分娩并發(fā)癥、夫妻關(guān)系不融洽或不好、婆媳關(guān)系不融洽或不好、家庭經(jīng)濟(jì)緊張、孩子喂養(yǎng)方式、人格較弱或神經(jīng)質(zhì)特點(diǎn)、高齡產(chǎn)婦、孕期健康教育缺乏等。產(chǎn)褥期扣郁癥可影響孕產(chǎn)婦的身心健康,也影響到嬰兒家庭、婚姻、社會(huì),故應(yīng)了解該病的發(fā)病原因,積極采取有效的預(yù)防措施,通過(guò)醫(yī)院、社會(huì)、家庭的重視及干預(yù)幫助患者順利度過(guò)

5、這一特殊時(shí)期。病因產(chǎn)后抑郁癥的成因主要受六方面的影響出00神經(jīng)內(nèi)分泌變化:這是產(chǎn)生精神障礙的生物學(xué)基礎(chǔ),隨著妊娠的結(jié)束,妊娠期升髙的腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、雌激素、孕激素、雄激素、絨毛膜促性腺激素等迅速下降,可較明顯地影響產(chǎn)婦心理,誘發(fā)抑郁癥。分娩情況的影響:初產(chǎn)婦無(wú)生育經(jīng)驗(yàn),缺乏妊娠、分娩知識(shí)及心理準(zhǔn)備,特別是難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)后出血環(huán)境的陌生、分娩的疼痛、其他產(chǎn)婦的尖叫等都會(huì)使產(chǎn)婦緊張、恐懼導(dǎo)致神經(jīng)-內(nèi)分泌失調(diào)。妊娠結(jié)局的影響:新生兒窒息、畸形、死產(chǎn)、早期夭折、母嬰分離或新生兒性別與其所盼不符也會(huì)影響產(chǎn)婦情緒導(dǎo)致抑郁癥。社會(huì)因素的影響:夫妻分離、夫妻關(guān)系緊張、婚姻破裂、缺少丈夫及家人的關(guān)

6、心,缺少周?chē)说膸椭蜕鐣?huì)有力的支持,下崗失業(yè)、親人重病或亡故家庭經(jīng)濟(jì)條件差、難以承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)務(wù)人員冷漠、粗暴的服務(wù)態(tài)度等都可能成為產(chǎn)褥期抑郁癥的誘因。人格特征:好強(qiáng)求全、保守、固執(zhí)、自我為中心、與人相處不融洽、情緒不穩(wěn)定、幼稚、過(guò)分自我控制或過(guò)分追求完美等等,具有上述不成熟人格特點(diǎn)的產(chǎn)婦是產(chǎn)后抑郁癥的高危為群身心相互影響:生理與心理的不良刺激相互促進(jìn)、惡性循環(huán),使生理應(yīng)激與心理應(yīng)激超過(guò)了個(gè)體的承受極限,從而誘發(fā)產(chǎn)褥期抑郁癥。產(chǎn)后抑郁癥的成因主要受六方面的影響出心理因素000沒(méi)做好為人母心理準(zhǔn)備的心智還未成熟的愛(ài)發(fā)脾氣、愛(ài)生悶氣的夫妻感情不太好的婆媳關(guān)系不和的對(duì)孩子有性別歧視的為柴米油鹽問(wèn)

7、題煩惱的月子里睡不好的產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)主要表現(xiàn)是抑郁,多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病,產(chǎn)后4-6周癥狀明顯。0001、生理上的表現(xiàn)抑郁會(huì)導(dǎo)致食欲低下、從而體重減輕;容易失眠、早睡、疲倦和乏力;抑郁情緒會(huì)降低免疫系統(tǒng)的功能,從而使人更容易患疾病,如冠心病、哮喘、頭痛和潰瘍病。2、情緒上的表現(xiàn)容易焦慮,總是擔(dān)心寶寶和自己的身體狀況;容易被激怒,無(wú)緣無(wú)故對(duì)家人發(fā)脾氣,很小的事情都會(huì)引起自己不滿;害怕和恐慌,總是幻想寶寶突然死亡,家庭發(fā)生重大變故等情形不能自拔。3、認(rèn)知上的表現(xiàn)注意力不集中、思維遲鈍、反應(yīng)緩慢、還比較健忘;很難做決定、缺乏行動(dòng)力、缺乏信心;對(duì)多數(shù)活動(dòng)缺乏興趣或愉悅感;感覺(jué)活著無(wú)用或有罪惡感;有時(shí)候

8、很難對(duì)寶寶提起興趣甚至有厭惡感,過(guò)后又會(huì)自責(zé)。4、行為的上表現(xiàn)莫名地落淚;采取酗酒、吸毒等消極生活方式;缺乏鍛煉、不愿運(yùn)動(dòng);不愿意參加社交活動(dòng);厭世并有自殺念頭,有自殘、自殺傾向。產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)主要表現(xiàn)是抑郁,多在產(chǎn)抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀】00抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世。嚴(yán)重時(shí)很容易產(chǎn)生自殺念頭。并且,由于患者思維邏輯基木正常,實(shí)施自殺的成功率也較高自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀之一。據(jù)研究,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會(huì)自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的扣郁癥,只不過(guò)沒(méi)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生的。所以及早

9、發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療,對(duì)抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經(jīng)自殺了,才想到他可能患了抑郁癥。很多抑郁癥患者想到以死來(lái)解脫痛苫?;颊呓?jīng)常為了結(jié)束痛苦,受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀】產(chǎn)后抑郁程度分類(lèi)00001.產(chǎn)后沮喪大家都熟悉的“兒童憂郁”,2685%的女性產(chǎn)后出現(xiàn)這種癥狀。如果你正在經(jīng)歷兒童憂郁,你會(huì)沒(méi)有明顯理由悲傷和焦慮而常??奁?。這種癥狀開(kāi)始于產(chǎn)后第一周(14天)。盡管這個(gè)經(jīng)歷不愉快,這種癥狀通常在沒(méi)有治療下兩周內(nèi)減緩下來(lái)2產(chǎn)后抑郁這是比產(chǎn)后憂郁更嚴(yán)重的癥狀,在10個(gè)產(chǎn)婦中大約有一個(gè)受其影響。你可能經(jīng)歷“高聲”與“低聲”頻繁的哭泣、易怒和疲勞,以及感到犯罪、焦慮和不能照

10、顧你的嬰兒和自己。癥狀的范圍從輕微到嚴(yán)重,可能是產(chǎn)后幾天出現(xiàn)或者逐漸出現(xiàn),甚至一年后出現(xiàn)。盡管癥狀持續(xù)幾周到一年,心理治療和抗抑郁治療很有效3產(chǎn)后精神病這是產(chǎn)后抑郁最嚴(yán)重的情形,1000個(gè)產(chǎn)婦中僅有一個(gè)患這種癥狀。這種癥狀一般產(chǎn)后很快發(fā)生且十分嚴(yán)重,持續(xù)數(shù)周到幾個(gè)月。癥狀包括非常興奮、混亂、感到絕望和羞恥、失眠、偏執(zhí)狂、錯(cuò)覺(jué)或幻覺(jué)、極度活躍、說(shuō)話迅速或狂躁。產(chǎn)后精神病需要立即藥物干預(yù),因?yàn)橛性黾幼詺⒑蛡雰旱奈kU(xiǎn)。產(chǎn)后抑郁程度分類(lèi)產(chǎn)后抑郁癥的診斷000后抑郁癥的診斷主要依據(jù)病史、精神癥狀檢査,及結(jié)合病程迸展的規(guī)律佘合考慮。根據(jù)中國(guó)精神疾病分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版(CCMD-3),關(guān)于抑郁癥的診

11、斷主要依據(jù)4個(gè)方面:癥狀音凳瑟髯和髮牷標(biāo)淮哪個(gè)類(lèi)型的抑郁抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:抑郁發(fā)作以心境低落為主,寫(xiě)其處境不相稱(chēng),可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。產(chǎn)后抑郁癥的診斷產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知識(shí)講座共36張課件產(chǎn)后抑郁癥知

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