胃鏡質(zhì)量控制制度樣本（四篇）

第16頁共16頁胃鏡質(zhì)量?控制制度?樣本一?、熱情接?待檢診的?患者，耐?心給患者?講解檢查?前后的注?意事項(xiàng)，?消除患者?的顧慮，?取得密切?配合，以?便順利完?成檢查任?務(wù)。二?、嚴(yán)格按?操作規(guī)范?和操作程?序進(jìn)行檢?查。檢查?時(shí)要有高?度的責(zé)任?性，敏銳?的觀察力?，良好的?情緒及真?誠的關(guān)懷?。操作力?求做到快?、準(zhǔn)、安?全，嚴(yán)防?并發(fā)癥的?發(fā)生。?三、嚴(yán)格?掌握適應(yīng)?癥和禁忌?癥。四?、愛護(hù)儀?器，每次?用完胃鏡?后必須消?毒擦洗干?凈，妥善?保管。若?因保管不?當(dāng)或操作?不當(dāng)造成?的設(shè)備損?害，要追?查工作人?員的責(zé)任?，并酌情?賠償。?五、搞好?登記工作?。登記的?項(xiàng)目要填?寫齊全。?如照相、?活檢、活?檢病理號(hào)?均要記錄?清楚，防?止發(fā)生差?錯(cuò)。六?、認(rèn)真填?寫送檢單?中的欄目?，采取的?標(biāo)本應(yīng)和?送檢單及?時(shí)送到病?理室，標(biāo)?本需注明?取材部位?及數(shù)量，?若患者同?時(shí)有兩個(gè)?以上的標(biāo)?本時(shí)，應(yīng)?在標(biāo)本瓶?注明同一?編號(hào)，以?免弄亂造?成差錯(cuò)。?七、以?嚴(yán)肅認(rèn)真?的科學(xué)態(tài)?度做好資?料歸檔及?保管工作?。胃鏡?室護(hù)理工?作制度?1、指定?專人管理?，嚴(yán)格使?用登記。?認(rèn)真檢查?保養(yǎng)，保?持儀器設(shè)?備處于良?好狀態(tài)。?2、內(nèi)?窺鏡屬于?貴重儀器?，原則上?不外借，?不準(zhǔn)隨意?搬動(dòng)。?3、儀器?使用人員?應(yīng)熟悉儀?器性能，?嚴(yán)格安照?儀器的技?術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，?說明書和?操作規(guī)程?進(jìn)行操作?。4、?儀器用完?后，應(yīng)由?管理人員?檢查，關(guān)?機(jī)放好。?若發(fā)現(xiàn)儀?器損害或?發(fā)生意責(zé)?任故障外?故障，應(yīng)?立即通知?器械科人?員，同時(shí)?查明原因?并及時(shí)上?報(bào)。5?、室內(nèi)應(yīng)?保持整齊?、清潔，?要經(jīng)常注?意門、窗?、水、電?的關(guān)閉，?下班前仔?細(xì)檢查以?確保安全?。胃鏡?室護(hù)理工?作標(biāo)準(zhǔn)?1、熱情?接待病人?及時(shí)解決?并所需，?遇有問題?做到耐心?解釋達(dá)到?病人滿意?。２、?室內(nèi)保持?整潔干凈?，安全無?異味，操?作過程中?，不談與?檢查無關(guān)?事情。?3、做好?開診前準(zhǔn)?備工作，?維持好就?診秩序，?對(duì)老弱病?殘適當(dāng)照?顧。4?、認(rèn)真做?好窺鏡使?用前的檢?查和準(zhǔn)備?工作。?5、主動(dòng)?向患者做?好解釋工?作，介紹?檢查前后?注意事項(xiàng)?，消除病?人緊張情?緒，使其?密切配合?。6、?檢查過程?中密切觀?察病人情?況，發(fā)現(xiàn)?異常及時(shí)?通知手術(shù)?醫(yī)生并做?相應(yīng)處理?。7、?嚴(yán)格窺鏡?清洗消毒?工作，做?好窺鏡及?附件保養(yǎng)?工作，定?期檢測并?做細(xì)菌培?養(yǎng)每月一?次；每日?室內(nèi)紫外?線消毒一?次，燈管?效能定期?檢測，每?月空氣培?養(yǎng)一次并?有記錄。?8、定?期檢查急?救物品、?藥品使其?處于備用?完好狀態(tài)?。9、?配合臨床?完成科研?任務(wù)，做?好本室資?料管理工?作，有工?作量記錄?，負(fù)責(zé)標(biāo)?本保管登?記送檢，?檢查單注?意保存。?胃鏡質(zhì)?量控制制?度樣本（?二）一?胃鏡室醫(yī)?生對(duì)臨床?醫(yī)生不規(guī)?范填寫的?內(nèi)鏡檢查?申請(qǐng)單（?申請(qǐng)單未?寫明病史?、體檢、?與化驗(yàn)結(jié)?果、申請(qǐng)?檢查的目?的與要求?，及病人?有關(guān)的資?料如b超?等）有權(quán)?重新要求?臨床醫(yī)生?重填申請(qǐng)?單。二?胃鏡室在?接受申請(qǐng)?單時(shí)，必?須按“操?作常規(guī)”?要求審查?該項(xiàng)目檢?查是否具?有禁忌癥?，從源頭?上杜絕發(fā)?生事故的?隱患。?三胃鏡及?附件按內(nèi)?鏡的清洗?與消毒規(guī)?程消毒。?四為強(qiáng)?化以上質(zhì)?控管理，?科室成立?質(zhì)控管理?小組，主?任擔(dān)任組?長，其他?醫(yī)務(wù)人員?為組員，?以實(shí)行全?員全程（?指從接診?病人開始?到追蹤隨?訪）質(zhì)量?控制。?通渭縣中?醫(yī)院胃鏡?室胃鏡?室儀器維?修保養(yǎng)制?度胃鏡?是一類精?密、貴重?的光學(xué)和?電子儀器?，使用過?程中須嚴(yán)?格遵守操?作規(guī)程，?切實(shí)執(zhí)行?其保養(yǎng)維?護(hù)制度，?具體做到?嚴(yán)、查、?細(xì)、凈。?一嚴(yán)。?即嚴(yán)格的?管理制度?。建立儀?器的操作?規(guī)程，建?立儀器的?使用維修?登記檔案?，并由專?人負(fù)責(zé)；?禁止不熟?悉儀器性?能者使用?儀器。?二查。即?術(shù)前要對(duì)?電路各部?分即儀器?各部件依?次細(xì)致檢?查，看電?路、導(dǎo)線?接觸是否?良好，電?壓是否合?乎要求，?儀器各部?件性能是?否正常，?胃鏡是否?有滲漏現(xiàn)?象。使用?中要嚴(yán)格?按儀器操?作規(guī)程使?用；使用?后要依次?關(guān)掉各電?源開關(guān)，?最后要加?蓋儀器防?塵帽。?三細(xì)。即?細(xì)致。在?進(jìn)行安裝?、操作、?洗滌胃鏡?時(shí)須輕拿?、輕放、?輕取輕操?作;洗滌?胃鏡時(shí)要?穩(wěn)當(dāng)，切?勿讓胃鏡?碰撞與過?度扭曲，?以免損壞?胃鏡。?四凈。即?潔凈。胃?鏡及附件?要嚴(yán)格按?照___?_版清洗?消毒規(guī)范?要求清洗?消毒或滅?菌與儲(chǔ)存?。通渭?縣中醫(yī)院?胃鏡室?胃鏡室醫(yī)?生職責(zé)?一在科主?任的領(lǐng)導(dǎo)?下，完成?胃鏡室日?常的診斷?，治療及?所分配的?其他工作?。二與?護(hù)士一起?，組織實(shí)?施有關(guān)內(nèi)?鏡室的管?理規(guī)定與?制度。三?負(fù)責(zé)對(duì)下?級(jí)醫(yī)生的?指導(dǎo)與帶?教。四?負(fù)責(zé)胃鏡?檢查與治?療的質(zhì)量?控制；嚴(yán)?格執(zhí)行胃?鏡診療的?各項(xiàng)規(guī)程?、規(guī)章。?五制定?符合實(shí)際?的培訓(xùn)計(jì)?劃及業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)計(jì)劃?，以不斷?提高自身?的業(yè)務(wù)水?平。六?交待有關(guān)?的醫(yī)療建?議，解答?患者詢問?。七密?切聯(lián)系臨?床，加強(qiáng)?信息反饋?，做好胃?鏡診療與?臨床、手?術(shù)、病理?的追蹤隨?訪。八?愛惜儀器?，正確使?用儀器，?落實(shí)儀器?的保養(yǎng)與?維護(hù)。?通渭縣中?醫(yī)院胃鏡?室胃鏡?質(zhì)量控制?制度樣本?（三）?一胃鏡室?醫(yī)生對(duì)臨?床醫(yī)生不?規(guī)范填寫?的內(nèi)鏡檢?查申請(qǐng)單?（申請(qǐng)單?未寫明病?史、體檢?、與化驗(yàn)?結(jié)果、申?請(qǐng)檢查的?目的與要?求，及病?人有關(guān)的?資料如b?超等）有?權(quán)重新要?求臨床醫(yī)?生重填申?請(qǐng)單。?二胃鏡室?在接受申?請(qǐng)單時(shí)，?必須按“?操作常規(guī)?”要求_?___該?項(xiàng)目檢查?是否具有?禁忌癥，?從源頭上?杜絕發(fā)生?事故的隱?患。三?胃鏡及附?件按內(nèi)鏡?的清洗與?消毒規(guī)程?消毒。?四為強(qiáng)化?以上質(zhì)控?管理，科?室成立質(zhì)?控管理小?組，主任?擔(dān)任組長?，其他醫(yī)?務(wù)人員為?組員，以?實(shí)行全員?全程（指?從接診病?人開始到?追蹤隨訪?）質(zhì)量控?制。通?渭縣中醫(yī)?院胃鏡室?胃鏡室?儀器維修?保養(yǎng)制度?胃鏡是?一類精密?、貴重的?光學(xué)和電?子儀器，?使用過程?中須嚴(yán)格?遵守操作?規(guī)程，切?實(shí)執(zhí)行其?保養(yǎng)維護(hù)?制度，具?體做到嚴(yán)?、查、細(xì)?、凈。?一嚴(yán)。即?嚴(yán)格的管?理制度。?建立儀器?的操作規(guī)?程，建立?儀器的使?用維修登?記檔案，?并由專人?負(fù)責(zé)；禁?止不熟悉?儀器性能?者使用儀?器。二?查。即術(shù)?前要對(duì)電?路各部分?即儀器各?部件依次?細(xì)致檢查?，看電路?、導(dǎo)線接?觸是否良?好，電壓?是否合乎?要求，儀?器各部件?性能是否?正常，胃?鏡是否有?滲漏現(xiàn)象?。使用中?要嚴(yán)格按?儀器操作?規(guī)程使用?；使用后?要依次關(guān)?掉各電源?開關(guān)，最?后要加蓋?儀器防塵?帽。三?細(xì)。即細(xì)?致。在進(jìn)?行___?_、操作?、洗滌胃?鏡時(shí)須輕?拿、輕放?、輕取輕?操作;洗?滌胃鏡時(shí)?要穩(wěn)當(dāng)，?切勿讓胃?鏡碰撞與?過度扭曲?，以免損?壞胃鏡。?四凈。?即潔凈。?胃鏡及附?件要嚴(yán)格?按照__?__版清?洗消毒規(guī)?范要求清?洗消毒或?滅菌與儲(chǔ)?存。通?渭縣中醫(yī)?院胃鏡室?胃鏡室?醫(yī)生職責(zé)?一在科?主任的領(lǐng)?導(dǎo)下，完?成胃鏡室?日常的診?斷，治療?及所分配?的其他工?作。二?與護(hù)士一?起，__?__實(shí)施?有關(guān)內(nèi)鏡?室的管理?規(guī)定與制?度。三負(fù)?責(zé)對(duì)下級(jí)?醫(yī)生的指?導(dǎo)與帶教?。四負(fù)?責(zé)胃鏡檢?查與治療?的質(zhì)量控?制；嚴(yán)格?執(zhí)行胃鏡?診療的各?項(xiàng)規(guī)程、?規(guī)章。?五制定符?合實(shí)際的?培訓(xùn)計(jì)劃?及業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)計(jì)劃，?以不斷提?高自身的?業(yè)務(wù)水平?。六交?待有關(guān)的?醫(yī)療建議?，解答患?者詢問。?七密切?聯(lián)系臨床?，加強(qiáng)信?息反饋，?做好胃鏡?診療與臨?床、手術(shù)?、病理的?追蹤隨訪?。八愛?惜儀器，?正確使用?儀器，落?實(shí)儀器的?保養(yǎng)與維?護(hù)。通?渭縣中醫(yī)?院胃鏡室?胃鏡質(zhì)?量控制制?度樣本（?四）胃?鏡檢查工?作制度?一、胃鏡?室工作制?度1.?嚴(yán)格執(zhí)行?衛(wèi)生部制?定的《內(nèi)?鏡清洗消?毒技術(shù)操?作規(guī)范》?。__?__室內(nèi)?工作人員?應(yīng)換鞋，?穿戴工作?衣、帽，?操作者要?戴手套，?應(yīng)一人一?換。3?.進(jìn)入內(nèi)?鏡室護(hù)士?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)?行操作規(guī)?程，認(rèn)真?做好查對(duì)?制度。?4.內(nèi)鏡?室護(hù)士協(xié)?助醫(yī)生做?好內(nèi)鏡檢?查及治療?的一切準(zhǔn)?備工作，?并在檢查?中密切觀?察病人的?情況，遵?醫(yī)囑及時(shí)?處理，并?詳細(xì)填好?記錄及登?記。5?.檢查前?認(rèn)真了解?病史及檢?查要求，?嚴(yán)格掌握?檢查適應(yīng)?癥和禁忌?癥。6?.病人做?內(nèi)鏡前應(yīng)?做好相關(guān)?檢查，若?為傳染性?疾病病員?應(yīng)安排最?后檢查。?7.非?本室人員?禁止入內(nèi)?，保持室?內(nèi)肅靜和?整潔。?8.凡h?bv、h?cv病人?或病原攜?帶者及結(jié)?核陽性者?要安排最?后檢查，?檢查完畢?后嚴(yán)格消?毒所有使?用過的器?械和用具?。9.?內(nèi)鏡設(shè)有?專人負(fù)責(zé)?保管，內(nèi)?鏡置清潔?的專用柜?保存。專?用柜每天?清洗、擦?拭、紫外?線消毒，?各種器械?保持備用?狀態(tài)，保?證病人安?全。_?___室?內(nèi)一切物?品按要求?定點(diǎn)放置?，標(biāo)簽清?楚，無菌?物品有無?菌日期。?11.?工作人員?在清洗內(nèi)?鏡及附件?時(shí)應(yīng)，穿?防護(hù)衣、?戴防護(hù)面?罩、戴手?套，加強(qiáng)?自身防護(hù)?。12?.內(nèi)鏡室?護(hù)士做好?標(biāo)本管理?工作。認(rèn)?真執(zhí)行查?對(duì)制度。?13.?內(nèi)鏡室系?精密儀器?，使用前?后要先熟?悉內(nèi)窺操?作規(guī)程后?，才能使?用。1?4.各項(xiàng)?操作按消?毒隔離要?求執(zhí)行，?防止交叉?感染。?附：內(nèi)鏡?室工作規(guī)?范1、?接診病人?要做到首?診負(fù)責(zé)制?，要密切?結(jié)合臨床?，注意患?者的輕、?重、緩、?急；對(duì)急?、重癥患?者優(yōu)先診?療，確保?“急診綠?色通道”?。需預(yù)約?時(shí)間的檢?查應(yīng)詳細(xì)?交待術(shù)前?注意事項(xiàng)?。2、?認(rèn)真履行?崗位責(zé)任?制和各類?人員職責(zé)?，做到既?有明確的?分工，又?能充分的?協(xié)調(diào)與配?合。3?、嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)操?作規(guī)程、?規(guī)章（如?內(nèi)鏡的操?作規(guī)程、?內(nèi)鏡清洗?消毒規(guī)程?、內(nèi)鏡質(zhì)?控措施、?內(nèi)鏡消毒?監(jiān)測及保?養(yǎng)維護(hù)等?）；接診?病人時(shí)，?要查問病?史，體查?，審查申?請(qǐng)單是否?符合規(guī)范?，掌握禁?忌癥；內(nèi)?鏡診療時(shí)?應(yīng)認(rèn)真負(fù)?責(zé)、難病?要會(huì)診討?論。操作?力求輕巧?、細(xì)致、?全面，嚴(yán)?防并發(fā)癥?。4、?術(shù)后按規(guī)?范清洗消?毒內(nèi)鏡；?按規(guī)范及?時(shí)填發(fā)報(bào)?告，對(duì)做?粘膜活檢?病理者，?術(shù)前應(yīng)親?自過問病?理檢查結(jié)?果，以便?修正最初?的診斷，?必要時(shí)可?進(jìn)行復(fù)查?，或作其?它檢查，?直至明確?診斷為止?。5、?歸檔保管?好種檢查?記錄，未?經(jīng)批準(zhǔn)的?各種醫(yī)療?檢查記錄?及登記不?得借出。?二、內(nèi)?鏡室儀器?保養(yǎng)制度?內(nèi)鏡是?一類精密?、貴重的?光學(xué)和電?子儀器，?使用過程?中必須嚴(yán)?格遵守操?作規(guī)程，?切實(shí)執(zhí)行?其保養(yǎng)維?護(hù)制度，?具體做到?嚴(yán)、查、?細(xì)、凈、?沖、存。?1、嚴(yán)?。即嚴(yán)格?的管理制?度。建立?儀器的操?作規(guī)程，?建立儀器?的使用維?修登記檔?案，并由?專人負(fù)責(zé)?；禁止不?熟悉儀器?性能者使?用儀器。?2、查?。即術(shù)前?要對(duì)電路?各部分及?儀器各部?件集資細(xì)?致檢查，?看電路、?導(dǎo)線接觸?是否良好?，電壓是?否合乎要?求，儀器?各部件性?能是否正?常，內(nèi)鏡?是否有滲?漏現(xiàn)象。?使用中要?嚴(yán)格按儀?器操作規(guī)?程使用；?使用后要?依次關(guān)掉?各電源開?關(guān)，最后?要加蓋儀?器防塵罩?。3、?細(xì)。即細(xì)?致。在進(jìn)?行安裝、?操作、洗?滌內(nèi)鏡時(shí)?須輕拿、?輕放、輕?取輕操作?；洗滌內(nèi)?鏡時(shí)要穩(wěn)?當(dāng)，切勿?讓內(nèi)鏡碰?撞與過度?扭曲，以?免損壞內(nèi)?鏡。4?、凈。即?潔凈。內(nèi)?鏡及其附?件要嚴(yán)格?按到__?__版清?洗消毒規(guī)?范要求清?洗消毒或?滅菌儲(chǔ)存?。5、?沖。即沖?洗。內(nèi)鏡?及附件在?“凈”的?基礎(chǔ)上，?為了防止?氣水堵塞?，要盡可?能多沖洗?送氣、送?水管道。?對(duì)做完胃?潴留、腸?道清潔不?良、消化?道出血、?活檢患者?、內(nèi)鏡檢?診時(shí)間較?長者勿必?徹底進(jìn)行?沖洗。對(duì)?做完一般?病人也要?盡可能多?沖洗，最?多3—_?___個(gè)?病人要沖?洗一次。?6、存?。即保存?。內(nèi)鏡使?用后要規(guī)?范保存。?要求當(dāng)天?使用后，?內(nèi)鏡均要?在徹底清?潔、消毒?、干燥、?保養(yǎng)（測?漏、頭端?無水酒精?擦拭、鏡?身無水酒?精擦拭、?按扭上油?等）后儲(chǔ)?存于專用?內(nèi)鏡柜（?懸掛、穩(wěn)?妥），并?定時(shí)開啟?紫外線消?毒。三?、內(nèi)鏡護(hù)?士工作職?責(zé)及要求?一、職?責(zé)在科?室主任的?領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)?助醫(yī)生作?好檢查、?內(nèi)鏡治療?的術(shù)前準(zhǔn)?備、術(shù)中?配合、術(shù)?后的清洗?消毒、消?毒滅菌效?果監(jiān)測、?資料登記?等工作。?二、要?求1、?提前準(zhǔn)備?好醫(yī)生檢?診所需用?品，如彎?盤、口圈?、干紗布?、酒精紗?布、注射?用水、活?檢鉗等；?調(diào)配、檢?測消毒液?濃度，確?保達(dá)到消?毒要求。?2、正?確連接電?路，規(guī)范?清洗消毒?內(nèi)鏡，安?裝內(nèi)鏡，?開機(jī)備用?。3、?接檢查申?請(qǐng)單時(shí)，?核對(duì)病人?姓名、檢?查或治療?目的；了?解患者是?否做好了?術(shù)前準(zhǔn)備?；初步了?解其有無?禁忌癥；?根據(jù)診療?目的備好?所用器材?，若為內(nèi)?鏡治療病?人應(yīng)準(zhǔn)備?好相應(yīng)器?材，如息?肉摘除須?準(zhǔn)備圈套?器、高頻?電等；做?好心理護(hù)?理，消除?病人緊張?情緒。?4、協(xié)助?病人擺好?體位，胃?鏡一般采?用左側(cè)臥?位，兩腿?自然彎曲?，取下假?牙妥善保?管。進(jìn)鏡?時(shí)囑病人?全身放松?，插入后?若有惡心?，囑其做?深呼吸。?腸鏡一般?采用左側(cè)?緊屈大腿?側(cè)臥位進(jìn)?鏡，必要?時(shí)變換體?位。5?、術(shù)中既?要協(xié)助醫(yī)?生做好護(hù)?鏡、扶鏡?、送鏡、?退鏡及活?檢等工作?；又要注?意患者的?不良，胃?鏡檢查時(shí)?特別要注?意患者嗆?咳與誤吸?；腸鏡檢?查時(shí)要特?別注意心?血管不良?反應(yīng)。?6、完成?一例檢查?或治療后?，按順序?關(guān)閉主機(jī)?→冷光源?，分離連?接器與注?水瓶、吸?引管，取?下內(nèi)鏡，?按“內(nèi)鏡?清洗，消?毒規(guī)范_?___”?進(jìn)行清洗?、消毒與?登記，以?備下一病?人檢查。?7、完?成全天檢?查治療后?按順序關(guān)?閉主機(jī)→?電視顯示?屏→冷光?源→吸引?器；分離?連接器與?注水瓶、?吸引管，?取下內(nèi)鏡?按“內(nèi)鏡?清洗、消?毒規(guī)范”?進(jìn)行終末?清洗、消?毒；并將?各種器械?物品歸位?整理，內(nèi)?鏡要穩(wěn)妥?懸掛儲(chǔ)存?于專用內(nèi)?鏡柜內(nèi)；?內(nèi)鏡柜每?周消毒一?次。8?、診療結(jié)?束后，整?理申請(qǐng)單?和報(bào)告單?，按要求?登記檢查?結(jié)果及統(tǒng)?計(jì)相關(guān)報(bào)?表（如日?、月、季?、年工作?量等）。?四、內(nèi)?鏡室醫(yī)生?職責(zé)一?、在科主?任的領(lǐng)導(dǎo)?下，完成?內(nèi)鏡室日?常的診斷?、治療及?所分配的?其它工作?；二、?與護(hù)士一?起，組織?實(shí)施有關(guān)?內(nèi)鏡室的?管理規(guī)定?與制度；?三、負(fù)?責(zé)對(duì)下級(jí)?醫(yī)生和進(jìn)?修醫(yī)生的?指導(dǎo)與帶?教；四?、負(fù)責(zé)內(nèi)?鏡檢查與?治療的質(zhì)?量控制；?嚴(yán)格執(zhí)行?診療的各?項(xiàng)規(guī)程、?規(guī)章；?五、制定?符合實(shí)際?的培訓(xùn)計(jì)?劃及業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)計(jì)劃?，不斷提?高自身的?業(yè)務(wù)水平?；六、?交待有關(guān)?的醫(yī)療建?議，解答?患者詢問?；七、?密切聯(lián)系?臨床，加?強(qiáng)信息反?饋，做好?內(nèi)鏡診療?與臨床、?手術(shù)、病?理的追蹤?隨訪。?八、愛惜?儀器，正?確使用儀?器，落實(shí)?儀器的保?養(yǎng)與維護(hù)?。五、?內(nèi)鏡室護(hù)?士每日工?作流程?1、著裝?整齊，持?牌上崗，?上班要提?前相當(dāng)時(shí)?間做好檢?查前的相?關(guān)準(zhǔn)備如?儀器的準(zhǔn)?備，一次?性用品及?清洗消毒?等準(zhǔn)備。?2、按?秩序安排?患者檢查?，接患者?申請(qǐng)單時(shí)?，先要詢?問患者是?否做好了?術(shù)前準(zhǔn)備?如胃鏡的?空腹或腸?鏡檢查的?清腸是否?愿用術(shù)前?藥物如胃?鏡膠等；?并做好簽?署患者知?情同意書?等相應(yīng)準(zhǔn)?備。3?、協(xié)助病?人擺好體?位，寬衣?解帶，胃?鏡時(shí)取左?側(cè)臥位躺?于診查床?上，頭部?與戶成一?水平線，?頭下墊一?治療巾，?嘴對(duì)彎盤?，下肢屈?曲，張嘴?咬住牙墊?，做深呼?吸的動(dòng)作?。腸鏡時(shí)?按相應(yīng)的?體位及相?關(guān)配合。?4、術(shù)?中協(xié)助醫(yī)?師插鏡，?取活檢、?息肉摘除?及各種內(nèi)?鏡治療；?隨時(shí)注意?觀察患者?情況，發(fā)?現(xiàn)異常及?時(shí)報(bào)告，?協(xié)助醫(yī)師?處理病人?。5、?完成一例?檢查或治?療后按順?序關(guān)閉主?機(jī)→冷光?源，分離?連接器與?注水瓶、?吸引管，?取下內(nèi)鏡?，按“內(nèi)?鏡清洗，?消毒規(guī)范?____?”進(jìn)行清?洗、消毒?。6、?收集病理?標(biāo)本并及?時(shí)送檢。?7、完?成全天檢?查治療后?按順序關(guān)?閉主機(jī)→?電視顯示?屏→冷光?源→吸引?器；分離?連接器與?注水瓶、?吸引管，?取下內(nèi)鏡?按“內(nèi)鏡?清洗、消?毒規(guī)范”?進(jìn)行終末?清洗、消?毒。8?、把消毒?好的內(nèi)鏡?穩(wěn)妥的懸?掛放在儲(chǔ)?鏡柜內(nèi)，?整理用物?，關(guān)水閘?。儲(chǔ)鏡柜?應(yīng)每周消?毒一次。?9、關(guān)?閉電腦、?打印機(jī)、?顯示屏，?切斷電源?、開紫外?線消毒內(nèi)?鏡室__?__小時(shí)?、門窗安?全上鎖。?10、?相應(yīng)資料?的登記歸?檔。六?、內(nèi)鏡室?清洗消毒?滅菌制度?1、內(nèi)?鏡室內(nèi)要?合理分區(qū)?。應(yīng)分為?清潔區(qū)、?檢查區(qū)、?清洗消毒?區(qū)等；不?同部位內(nèi)?鏡診療應(yīng)?分室進(jìn)行?，不同部?位內(nèi)鏡的?清洗與消?毒設(shè)備應(yīng)?分開并分?室進(jìn)行。?2、使?用合格消?毒液與消?毒器械，?并應(yīng)按規(guī)?范使用、?檢測與登?記。3?、嚴(yán)格遵?守內(nèi)鏡及?附件的清?洗消毒與?滅菌原則?。對(duì)穿破?粘膜的內(nèi)?鏡附件如?活檢鉗等?須滅菌；?對(duì)進(jìn)入人?體消化道?的胃腸鏡?要高水平?消毒。?4、嚴(yán)格?按內(nèi)鏡及?附件的清?洗消毒步?驟、方法?及要點(diǎn)進(jìn)?行。如當(dāng)?天工作前?對(duì)要使用?的內(nèi)鏡再?次消毒；?每檢診一?位病人要?按規(guī)范（?擦拭、水?洗、酶洗?、清洗、?消毒、沖?洗、干燥?）程序清?洗消毒。?當(dāng)日不再?繼續(xù)使用?的內(nèi)鏡行?終末消毒?。內(nèi)鏡附?件如活檢?鉗等在按?規(guī)范清洗?、干燥的?基礎(chǔ)上行?滅菌處理?。5、?規(guī)范清洗?、消毒及?使用內(nèi)鏡?診療相關(guān)?用品。治?療單、檢?查床單、?枕套、口?圈、彎盤?、活檢鉗?、內(nèi)鏡注?水瓶及用?水、注射?器及注射?用水、清?洗紗布、?吸引瓶與?吸引管、?清洗槽、?酶洗槽、?沖洗槽、?內(nèi)鏡貯存?柜。6?、工作人?員在操作?、消毒內(nèi)?鏡時(shí)應(yīng)做?好個(gè)人防?護(hù)。七?、內(nèi)鏡的?清洗與消?毒規(guī)程?每次鏡檢?結(jié)束后立?即用濕紗?布擦去外?表污物，?并反復(fù)送?氣送水（?10秒以?上），然?后取下內(nèi)?鏡送清洗?消毒室清?洗與消毒?。清洗?消毒的步?驟、方法?及要點(diǎn)：?一、水?洗。用槽?式流水沖?洗、一次?性紗布擦?洗鏡身、?操作部；?用清潔毛?刷清刷各?按鈕及活?檢通道與?導(dǎo)光軟管?的吸引管?道；用吸?引器及全?管道灌流?器反復(fù)抽?吸。內(nèi)鏡?附件用后?先放入清?水中，用?小刷刷洗?鉗瓣內(nèi)面?和關(guān)節(jié)處?，洗后擦?干。二?、酶洗。?將水洗后?且擦干的?內(nèi)鏡與附?件放入酶?洗槽中一?人一浸泡?（多酶洗?液的配置?及浸泡時(shí)?間見說明?書），用?注射器抽?吸100?ml酶洗?液沖洗送?氣送水管?道；用吸?引器吸引?酶洗液以?酶洗活檢?與吸引管?道。三?、清洗。?將酶洗后?的內(nèi)鏡用?水槍或注?射器徹底?沖洗各管?道及鏡身?外表以去?除殘留的?多酶洗液?及污物，?然后用5?0ml注?射器沖干?各管道水?分，以免?稀消毒劑?。四、?消毒：一?般病人用?____?%堿式戊?醛浸泡_?___分?鐘以上（?泡前內(nèi)鏡?要擦干水?分、各孔?道用注射?器注滿消?毒液、非?全浸式內(nèi)?鏡操作部?必須用清?水擦拭后?再用__?__%乙?醇消毒）?即可；結(jié)?核桿菌等?特殊感染?病人使用?后的內(nèi)鏡?要浸泡_?___分?鐘以上。?當(dāng)日不再?使用的內(nèi)?鏡應(yīng)延長?消毒時(shí)間?至___?_分鐘。?附件的消?毒：活檢?鉗等要一?用一滅菌?（壓力蒸?汽滅菌或?____?%戊二醛?浸泡__