衛(wèi)生資格全科主治醫(yī)生考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、全科醫(yī)療中患者管理的原則A：充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進(jìn)行合理處置B：向患者詳細(xì)說明病情、診斷及治療的內(nèi)涵及預(yù)期后果C：通過有針對性的健康教育，使其承擔(dān)自己的健康責(zé)任D：治療時(shí)要考慮副作用和花費(fèi)及患者的付費(fèi)方式E：合并使用非藥物療法2、以下哪一種疾病引起的頭痛，通常不會(huì)引起腦疝A：腦出血B：腦梗死C：腦腫瘤D：腦膜炎E：緊張性頭痛3、心悸伴消瘦及出汗可見于A：甲狀腺功能亢進(jìn)B：心肌炎C：心臟神經(jīng)官能癥D：感染性心內(nèi)膜炎E：心包炎4、男性，37歲，近1個(gè)月來經(jīng)常排鮮血便，血量少不與糞便混合，伴里急后重，不發(fā)熱，無腹痛，最可能的診斷是A：直腸癌B：急性壞死性腸炎C：胃癌D：腸結(jié)核E：Crohn病5、30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3月，B超證實(shí)右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細(xì)點(diǎn)狀回聲伴部分強(qiáng)回聲。醫(yī)生建議手術(shù)切除是鑒于哪種不良預(yù)后A：蒂扭轉(zhuǎn)B：腫瘤破裂C：有惡變可能D：治療不孕癥E：腫瘤較小，宜行摘除手術(shù)保留卵巢6、家庭生活周期可幫助全科醫(yī)生A：采取必要的預(yù)防和干預(yù)措施B：鑒別正常和異常的發(fā)展?fàn)顟B(tài)C：預(yù)測和識別家庭問題D：及時(shí)地進(jìn)行健康教育E：提供咨詢7、男性，60歲，晚餐后突然頭痛，嘔吐，很快昏迷，急診室檢查左側(cè)瞳孔大，光反射消失，右側(cè)光反射存在，初步診斷為A：食物中毒B：腦出血C：急性出血壞死性胰腺炎D：癔病E：腦血栓8、女性，36歲，安靜時(shí)經(jīng)常覺左胸刺痛，僅持續(xù)數(shù)秒鐘，含服硝酸甘油后數(shù)秒即可緩解，根據(jù)病史，最可能的初步診斷是A：變異性心絞痛B：心臟神經(jīng)官能癥C：肋間神經(jīng)痛D：胸膜炎E：食管裂孔疝9、男性，18歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色液體3次，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查措施是A：急診內(nèi)窺鏡檢查B：急診剖腹探查C：急診胃腸鋇餐檢查D：吞線檢查E：出血停止1周后再做有關(guān)檢查10、便血鮮紅者，社區(qū)最常用的檢查方法為A：腹部平片B：血常規(guī)C：胃鏡D：肛指檢查E：腸鏡

11、便血同時(shí)有皮膚粘膜出血點(diǎn)和淤斑，考慮有下列疾病，但除外A：潰瘍性結(jié)腸炎B：鉤端螺旋體病C：血友病D：流行性出血熱E：暴發(fā)型肝炎12、一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是A：慢性盆腔炎B：盆腔結(jié)核C：卵巢癌D：子宮內(nèi)膜異位癥E：多發(fā)性漿膜下肌瘤13、下列哪項(xiàng)可引起局部水腫A：肝硬化B：絲蟲病C：營養(yǎng)不良D：右心功能不全E：腎病綜合癥14、繼發(fā)性頭痛是指A：叢集性頭痛B：偏頭痛C：緊張性頭痛D：神經(jīng)癥狀頭痛E：腦梗死性頭痛15、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)正確的是A：肝脾腫大B：腹腔積液C：下肢水腫D：胸腔積液E：肘靜脈壓升高16、下列哪個(gè)不是臨床預(yù)防的特征A：以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B：僅以全科醫(yī)生為主體C：主要針對慢性病個(gè)體化預(yù)防D：強(qiáng)調(diào)社會(huì)、家庭、患者共同參與E：醫(yī)生主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防17、下列哪項(xiàng)疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽A：急性咽喉炎B：胸膜炎C：支氣管擴(kuò)張D：急性支氣管炎初期E：輕癥肺結(jié)核18、下列均為引起腹痛的全身性疾病，但除外A：肺炎B：腹型過敏性紫癜C：腹型風(fēng)濕熱D：鉛中毒E：血卟啉病19、男，58歲，近來2個(gè)月進(jìn)行性吞咽困難伴嘔吐，消瘦明顯，最可能的診斷為A：十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻B：食管癌C：腸梗阻D：急性胰腺炎E：急性膽囊炎20、感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占A：30％～40％B：40％～50％C：50％～60％D：60％～70％E：70％～80％21、女性，26歲，受涼后指趾關(guān)節(jié)疼痛半年，查食指第二指指羌節(jié)梭形腫脹、活動(dòng)受限，可能的診斷是A：骨髓炎B：腱鞘炎C：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D：滑膜炎E：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎22、體溫下降期臨床表現(xiàn)為體溫驟降的疾病常見于A：敗血癥B：風(fēng)濕熱C：結(jié)締組織病D：大葉性肺炎E：傷寒23、24歲初孕婦，妊娠38周，頭暈頭痛2天，急診來院。檢查血壓26／16kPa(195／120mmHg)，尿蛋白(+++)，全身水腫，胎心率140次／分，無宮縮，枕左前位。血細(xì)胞比容40，下列哪項(xiàng)治療不恰當(dāng)A：靜脈滴注硫酸鎂B：靜脈滴注低分子右旋糖酐C：給予鎮(zhèn)靜藥物D：左側(cè)臥位E：緊急行刮宮產(chǎn)24、以下哪一種疾病引起的頭痛與體位變化有明顯關(guān)系A(chǔ)：偏頭痛B：緊張性頭痛C：低顱壓性頭痛D：叢集性頭痛E：腦膜炎25、出現(xiàn)柏油樣便時(shí)，最可能的原因是A：結(jié)腸癌B：直腸癌C：十二指腸球部潰瘍D：內(nèi)痔E：腸結(jié)核二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）1、隱性黃疸時(shí)，血清總膽紅素含量為A：71～42μmol／LB：13～84μmol／LC：55～4μmol／LD：1～2μmol／LE：4μmol／L2、全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為A：對飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查B：對個(gè)體患者提供周期性健康檢查C：在接診中對患者提供有針對性的教育咨詢D：為居民家庭提供居室消毒服務(wù)E：為適宜對象聯(lián)系免疫接種3、·支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型A：神經(jīng)精神性呼吸困難B：中樞性呼吸困難C：混合性呼吸困難D：呼氣性呼吸困難E：吸氣性呼吸困難4、女性肺結(jié)核患者，大咯血一小時(shí)，X線胸片示右肺上葉空洞性肺結(jié)核。BP12／8kPa(90／60mmHg)，P100次／分鐘，采取下列哪種治療措施最恰當(dāng)A：立即輸血B：左側(cè)臥位+血管加壓素靜滴C：立即氣管切開D：輸注單采血小板E：右側(cè)臥位+血管加壓素靜滴5、臨床上區(qū)別心絞痛和心肌梗死可通過A：疼痛的部位B：疼痛的性質(zhì)C：疼痛的誘因D：用藥后的反應(yīng)E：原發(fā)病因6、全科醫(yī)生與患者缺乏感情交流容易產(chǎn)生A：無法真正幫助息者B：醫(yī)生不能進(jìn)入患者的世界C：患者對醫(yī)生不信任D：患者缺乏順從性E：不能理解患者7、下列有關(guān)體溫的說法錯(cuò)誤的是A：正常腋下溫度是36～37℃B：一般下午體溫較早晨稍低C：正常直腸溫度是6℃D：腋下溫度比口腔溫度低2～4℃E：正?？谇粶囟仁?～3℃8、便血同時(shí)有皮膚黏膜出血點(diǎn)和瘀斑，考慮有下列疾病，但除外A：潰瘍性結(jié)腸炎B：血友病C：鉤端螺旋體病D：流行性出血熱E：暴發(fā)型肝炎9、全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括A：基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)B：人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利C：知情同意權(quán)D：醫(yī)療保密權(quán)E：拒絕治療和實(shí)驗(yàn)的權(quán)利10、下列疾病中，哪一項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)心悸伴胸痛A：心包炎B：心功能不全C：心絞痛D：肺梗死E：大葉性肺炎

11、大咯血是指24小時(shí)咯血量在A：100ml以上B：200ml以上C：500ml以上D：800ml以上E：1000ml以上12、咳嗽伴胸痛可見于A：肺炎B：支氣管炎C：支氣管哮喘D：肺膿腫E：支氣管擴(kuò)張癥13、全科醫(yī)生應(yīng)持有的預(yù)防保健態(tài)度與知識A：了解社區(qū)健康問題B：改善患者的生活質(zhì)量C：能預(yù)測健康問題D：能系統(tǒng)地預(yù)防疾病E：能設(shè)計(jì)個(gè)人醫(yī)療保健方案14、慢性上腹痛最常見的病因是A：慢性胰腺炎B：慢性膽囊炎C：消化性潰瘍D：胃癌E：腸寄生蟲病15、下列各項(xiàng)均為"急腹癥的病因，但除外A：腸梗阻B：胃腸穿孔C：卵巢扭轉(zhuǎn)D：宮外孕E：肝淤血16、下列便血表現(xiàn)中提示上消化道出血的是A：顏色鮮紅B：顏色暗紅C：柏油樣便D：便血量多E：附著于糞便表面17、鑒別肝細(xì)胞性黃疽與梗阻性黃疸時(shí)，下列檢查哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A：尿膽紅素B：ASTC：血清直接膽紅素定量D：尿膽原E：堿性磷酸酶18、男，63歲，慢性咳嗽，咳痰史6年，近1周反復(fù)咯血，每天100m1以上，該病人可能合并了A：肺心病B：氣胸C：肺間質(zhì)纖維化D：嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤E：肺氣腫19、小腸性腹瀉的特點(diǎn)不包括A：常有臍周或中上腹痛B：腸鳴音活躍C：常伴有膿血D：腹瀉次數(shù)少E：呈水樣、惡臭20、下列神經(jīng)與咳嗽反射動(dòng)作有關(guān)，除了A：迷走神經(jīng)B：喉下神經(jīng)C：舌咽神經(jīng)D：喉返神經(jīng)E：三叉神經(jīng)21、下列疾病引起發(fā)熱均為感染性，但應(yīng)除外哪一項(xiàng)A：細(xì)菌侵入機(jī)體后B：病毒侵入機(jī)體后C：支原體侵入機(jī)體后D：感染后低熱E：寄生蟲侵入機(jī)體后22、社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括A：明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征B：明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度C：明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題D：確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃E：獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持23、女，42歲，10多年來經(jīng)?？人裕袝r(shí)咳黃痰，3天前突然咯血約150ml。查體：心肺無明顯陽