創(chuàng)傷急救的基本知識(shí)

創(chuàng)傷急救的根本知識(shí)授課教師:任硯梅10/5/20231

煤礦井下自然條件復(fù)雜，各種自然災(zāi)害以及人為導(dǎo)致的事故時(shí)有發(fā)生，事故災(zāi)害會(huì)對(duì)人員造成不同程度的傷害。及時(shí)對(duì)受傷人員采取正確的急救措施，是減少傷員痛苦、爭(zhēng)取救治時(shí)間、減少傷亡的重要方法。因此每一入井人員都必須熟練掌握常見的創(chuàng)傷急救知識(shí)。急救是一項(xiàng)艱苦而又細(xì)致的操作技術(shù)，只有掌握一定的急救知識(shí)，才能迅速、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。10/5/20232一、創(chuàng)傷急救的根本方法有〔止血、包扎、固定、搬運(yùn)〕▲創(chuàng)傷急救必須遵循“三先三后〞原那么：1.對(duì)窒息或心跳剛停止不久的傷員，必須先復(fù)蘇，后搬運(yùn)；2.對(duì)出血的傷員，必須先止血，后搬運(yùn)；3.對(duì)骨折的傷員，必須先固定，后搬運(yùn)。10/5/20233二、心臟復(fù)蘇的方法▲心臟停止跳動(dòng)有兩種情況：

1.先發(fā)生呼吸衰竭，搶救無效又導(dǎo)致心跳停止；2.一開始就出現(xiàn)心跳停止,如中毒、觸電等情況下?！呐K復(fù)蘇的方法有兩種：

①心前區(qū)叩擊術(shù)②胸外心臟按壓術(shù)

10/5/20234三、人工呼吸的方法口對(duì)口吹氣法〔16—20次/分鐘為宜〕口對(duì)鼻吹氣法2.仰臥壓胸法3.俯臥壓背法注意：吹氣時(shí)忌過猛、過短，也不宜過長(zhǎng)。10/5/20235四、傷口初步處理的步驟1.清洗：可用生理鹽水或井下供給水，把覆蓋在傷口和周圍皮膚上的污物沖洗干凈。2.止血：對(duì)出血的傷口要視情況與現(xiàn)場(chǎng)條件及時(shí)止血。3.包扎：淺傷口，待沖洗后涂紅藥水或紫藥水，用紗布覆蓋有較大的異物，可酌情取出，再包扎。10/5/20236包扎的目的：

①

保護(hù)傷口

②減少污染

③

固定敷料

④

幫助止血常用的材料有：繃帶和三角巾，搶救中也可將衣褲、被單等剪開作包扎用。10/5/20237五、出血種類及判斷1.動(dòng)脈出血：顏色鮮紅，呈噴射狀，流量多，流速快；2.靜脈出血：顏色暗紅，呈涌出狀，流量少，流速慢；3.毛細(xì)血管出血：顏色鮮紅，沒有明顯的出血點(diǎn)，僅為創(chuàng)面滲血。10/5/20238六、止血的方法

1.指壓止血法：〔方便、快捷、臨時(shí)〕適用于頭、頸、四肢的動(dòng)脈出血〔10——15分鐘〕2.加壓包扎止血法：〔適用廣、最常用〕適用于全身各部位的小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管出血。3.止血帶止血法：(最危險(xiǎn)、最有效)適用于四肢大動(dòng)脈出血4.屈肢加墊止血法：適用于四肢關(guān)節(jié)附近的出血。10/5/20239▲指壓止血法頭部出血------顳(淺)動(dòng)脈前臂出血------肱動(dòng)脈手掌出血------尺、橈動(dòng)脈手指出血------手指根部?jī)蓚?cè)動(dòng)脈下肢出血------深壓股動(dòng)脈10/5/2023101、頭部----指壓顳淺動(dòng)脈適用于一側(cè)頭頂、額部的外傷大出血，方法如下圖。在傷側(cè)耳前，一只手的拇指對(duì)準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)壓迫顳淺動(dòng)脈，另一只手固定傷員頭部。10/5/2023112、面部----指壓面動(dòng)脈〔頜外動(dòng)脈〕適用于面部外傷大出血，方法如下圖。用一只手的拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側(cè)下額角前約1cm的凹陷處，阻斷面動(dòng)脈血流。因?yàn)槊鎰?dòng)脈在面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側(cè)10/5/2023123、頭后部----指壓耳后動(dòng)脈適用于一側(cè)耳后外傷大出血，方法如下圖。用一只手的拇指壓迫傷側(cè)耳后乳突下凹陷處，阻斷耳后動(dòng)脈血流，另一只手固定傷員頭部10/5/2023134、頭部-指壓枕動(dòng)脈適用于一側(cè)頭后枕骨附近外傷大出血，方法如下圖。用一只手的四指壓迫耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動(dòng)脈的血流，另一只手固定傷員頭部10/5/2023145、前臂出血----指壓肱動(dòng)脈適用于一側(cè)肘關(guān)節(jié)以下部位的外傷大出丑，方法如下圖。用一只手的拇指壓迫上臂中段內(nèi)側(cè)，阻斷肱動(dòng)脈血流，另一只手固定傷員手臂10/5/2023156、手掌出血----指壓橈、尺動(dòng)脈適用于手部大出血，方法如下圖。用兩手的拇指和食指分別壓迫傷側(cè)手腕兩側(cè)的橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈，阻斷血流。因?yàn)闃飫?dòng)脈和尺動(dòng)脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時(shí)壓迫雙側(cè)10/5/2023167、手指出血----指壓手指根部?jī)蓚?cè)動(dòng)脈適用于手指〔腳趾〕大出血，方法如下圖。用拇指和食指分別壓迫手指兩側(cè)的指動(dòng)脈，阻斷血流10/5/2023178、下肢出血----指壓股動(dòng)脈適用于一側(cè)下肢的大出血，用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點(diǎn)稍下方的股動(dòng)脈，阻斷股動(dòng)脈血流。傷員應(yīng)該處于坐位或臥位。

10/5/2023189、腳出血----指壓脛前后動(dòng)脈適用于一側(cè)腳的大出血，用兩手的拇指和食指分別壓迫傷腳足背中部搏動(dòng)的脛前動(dòng)脈及足跟與內(nèi)踝之間的脛后動(dòng)脈

10/5/202319七、急救時(shí)如何正確搬運(yùn)傷員1.顱腦