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骨筋膜室綜合征護(hù)理查房16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。骨筋膜室綜合征護(hù)理查房骨筋膜室綜合征護(hù)理查房16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。外六護(hù)理查房一骨筋膜室綜合征病人的護(hù)理病例介紹2張素芬女52歲主治醫(yī)師:宋春林。主要診斷:左脛腓骨遠(yuǎn)端開(kāi)放性骨折主要病情:車禍傷導(dǎo)致左踝疼痛、流血、畸形、活動(dòng)障礙2小時(shí)。入院時(shí)T:37.2℃主要輔助檢査的陽(yáng)性體征:8月24日入院當(dāng)天淋巴細(xì)胞比例、嗜酸性細(xì)胞率、淋巴細(xì)胞數(shù)目、嗜酸性細(xì)胞數(shù)目、紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細(xì)胞體積、血小板數(shù)目均異常鉀、磷濃度偏低、尿比重下降;8月27日cT檢查左側(cè)股骨外側(cè)髁骨折、斷位尚分離錯(cuò)位,左髕上囊積脂血癥,左脛骨外下緣可疑撕拖骨折9月1日血清檢查總蛋白、白蛋白、氯下降、淋巴細(xì)胞比例下降X片顯示左脛腓骨遠(yuǎn)端雙骨折,左脛骨平臺(tái)骨折治療措施:手術(shù)名稱:左踝傷口清創(chuàng)縫合術(shù)+根骨牽引術(shù)+脛骨骨折復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)(20148241小時(shí)45分);主要用藥和目的:血栓通、頭孢呋辛鈉、泮托拉唑鈉、門冬氨酸,予消腫、止痛、止血、抗感染、預(yù)防破傷風(fēng)感染等治療。病情變化的觀察重點(diǎn):生命體征變化;患肢末循環(huán)觀察;腦外觀察。農(nóng)九師中學(xué)位于我國(guó)西北邊陲重地塔城地區(qū)(師部駐額敏縣),是農(nóng)九師惟一直屬的一所集初中和小學(xué)為一體的基礎(chǔ)教育學(xué)校。本文以農(nóng)九師中學(xué)為個(gè)案,就其師資問(wèn)題略作分析。一、目前現(xiàn)狀農(nóng)九師中學(xué)現(xiàn)有中學(xué)教師56人,其中男性22名,女性34名;小學(xué)教師71人,男性10名,女性61名;行政管理人員和工勤人員共計(jì)38人。中小學(xué)教師中擁有本科文憑的教師61人,占總數(shù)的47.65%。初中部教齡接近30年或超過(guò)30年的教師計(jì)16人,占總?cè)藬?shù)的28.57%。小學(xué)部教齡接近30年的教師或超過(guò)30年的教師有26人之多,占總?cè)藬?shù)的比例接近40%,在短短的二三年內(nèi)他們即將退休離崗,小學(xué)教師會(huì)呈現(xiàn)出嚴(yán)重缺乏的狀況。就教師思想政治素質(zhì)而言,農(nóng)九師中學(xué)現(xiàn)有黨員和預(yù)備黨員47人,占總?cè)藬?shù)的37.01%。二、存在的問(wèn)題(一)教育投入嚴(yán)重不足據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)2004年財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)占GDP的比例僅為2.79%,2005年為2.82%,不僅遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家4.6%的平均水平,而且比發(fā)展中國(guó)家的平均水平4%都要低。財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足必然導(dǎo)致農(nóng)村中小學(xué)教師工資水平極為低下,這既不利于留住人才,也造成農(nóng)村中小學(xué)教師職業(yè)在教育人才市場(chǎng)中缺乏應(yīng)有的吸引力。(二)教師學(xué)歷合格率有待進(jìn)一步提高農(nóng)九師中學(xué)共有教職工165名,其中專職教師127人,但本科學(xué)歷的教師僅為61人,占總?cè)藬?shù)的47.65%,不足一半。中學(xué)教師的本科學(xué)歷比例為67.8%,形勢(shì)較為樂(lè)觀。小學(xué)教師本科學(xué)歷比列為32.9%。但第一學(xué)歷是本科的僅有8人,其他53人的本科學(xué)歷均為函授或者自考取得。一些教師沒(méi)有受過(guò)系統(tǒng)的本科教育,科學(xué)文化素質(zhì)大打折扣。在如火如荼開(kāi)展新課程改革的基礎(chǔ)教育中,作為主體的教師可能對(duì)諸多問(wèn)題會(huì)力不從心。(三)教師年齡結(jié)構(gòu)不合理農(nóng)九師中學(xué)中學(xué)部教師56人,其中50~55歲的教師16人;小學(xué)部教師71人,教齡滿30年或者超過(guò)30年、近兩年即將退休離崗的教師共28人。隨著這一批老教師的退休,兩三年內(nèi)將流失一部分師資。而學(xué)校每年招聘的教師僅為3~5人,短期內(nèi)無(wú)論如何也填補(bǔ)不了師資的短缺。初中部的教師中青年教師比例為57.14%,師資結(jié)構(gòu)較合理。小學(xué)部青年教師占14.84%,中年教師占23.94%,即將退休的教師比例高達(dá)40%。隨著老教師的退休,學(xué)校將出現(xiàn)師資嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀。(四)教師流動(dòng)頻繁,留不住優(yōu)秀人才由于農(nóng)九師中學(xué)地處邊疆,自然條件惡劣加之消費(fèi)又偏高等原因,使一些教師報(bào)著以此為練兵場(chǎng)和跳板的心態(tài)來(lái)應(yīng)聘。一旦升了職稱或者有了更好的就業(yè)機(jī)會(huì),就毫不猶豫地離開(kāi)。農(nóng)九師中學(xué)所在地距離哈薩克斯坦只有幾十公里的路程,居民少部分是兵團(tuán)人(以漢族人為主),多半是哈薩克族人,地區(qū)貧困問(wèn)題突出,經(jīng)濟(jì)落后,自然條件不理想,但消費(fèi)水平較經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)發(fā)達(dá)的石河子、奎屯、庫(kù)爾勒等地還要高。以上原因使一些大學(xué)畢業(yè)生不愿意在此長(zhǎng)留,滋生了做一天和尚撞一天鐘的消極心理。(五)教師思想政治素質(zhì)有待加強(qiáng)和提高農(nóng)九師中學(xué)共有教師127人,僅有教師黨員47人,所占比例為37.01%,剛剛超過(guò)1/3。教師作為學(xué)校育人的主體,其思想政治素質(zhì)水平直接影響了學(xué)生的思想政治素質(zhì)的形成與發(fā)展。處于基礎(chǔ)教育階段的孩子的人生觀、價(jià)值觀正處于形成與發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,客觀上就要求教師在此階段能積極引導(dǎo)他們形成正確的認(rèn)識(shí)。是否是黨員并非衡量一個(gè)教師思想政治素質(zhì)高低的惟一標(biāo)準(zhǔn)和終極指標(biāo),但是一個(gè)積極向上的人應(yīng)向黨組織靠攏,思想上爭(zhēng)取進(jìn)步。這是一個(gè)教師應(yīng)具備的政治素養(yǎng)。提高教師思想政治素質(zhì),需要靠農(nóng)九師中學(xué)與當(dāng)?shù)卣h政部門的共同努力。三、對(duì)策思考師資從根本上決定了教學(xué)質(zhì)量的高低,西部農(nóng)村師資短缺問(wèn)題如不得到及時(shí)有效的解決,將對(duì)西部農(nóng)村義務(wù)教育帶來(lái)難以估量的負(fù)面影響,使我國(guó)基礎(chǔ)教育不均衡程度進(jìn)一步加大,同時(shí)也不利于學(xué)生身心的健康成長(zhǎng)。針對(duì)農(nóng)九師基礎(chǔ)教育中存在的種種問(wèn)題,筆者從學(xué)術(shù)研究的角度,提出對(duì)上述問(wèn)題予以解決的建議:(一)努力增加政府教育投入,逐步縮小乃至消除城鄉(xiāng)教育經(jīng)費(fèi)與教師收入差距教育經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足已引起黨和國(guó)家的高度重視,2005年12月26日,全國(guó)農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革工作會(huì)議在北京召開(kāi),會(huì)議明確提出要提高農(nóng)村義務(wù)教育階段中小學(xué)公用經(jīng)費(fèi)保障水平,建立農(nóng)村義務(wù)教育階段中小學(xué)校舍維修改造長(zhǎng)效機(jī)制,鞏固和完善農(nóng)村中小學(xué)教師工資保障機(jī)制。新修訂的《義務(wù)教育法》要求進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村教師隊(duì)伍建設(shè),特別提到農(nóng)村教師的工資水平應(yīng)該不低于當(dāng)?shù)毓珓?wù)員相應(yīng)人員的平均工資水平。并考慮通過(guò)設(shè)立農(nóng)村特殊崗位、津貼等辦法,實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)村教育投入的傾斜。新的教育投入方向與目標(biāo)是:向農(nóng)村傾斜,向邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)傾斜,縮小城鄉(xiāng)教育硬環(huán)境的差距,逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)教師同工同酬,讓農(nóng)村中小學(xué)養(yǎng)得起足額的合格教師,讓合格的教師愿意、樂(lè)意到農(nóng)村任教。(二)提高教師學(xué)歷合格率農(nóng)九師中學(xué)教師具備本科學(xué)歷的有61人,占總?cè)藬?shù)127人的48.03%,多半教師只有大?;蛑袑W(xué)歷。專科學(xué)歷的教師應(yīng)該積極主動(dòng)參加進(jìn)修,認(rèn)真學(xué)習(xí)專升本的課程,用更多的知識(shí)武裝自己。校方也應(yīng)鼓勵(lì)有能力的中青年教師考研,??茖W(xué)歷的教師進(jìn)修本科。在學(xué)期分課中,盡量給考研或進(jìn)修本科的教師安排較少的工作,盡校方最大可能給這些教師提供更多的時(shí)間完成學(xué)業(yè)??陀^上提高了教師的科學(xué)文化知識(shí)水平,加強(qiáng)了師資建設(shè),也提高了學(xué)校的教師學(xué)歷合格率。(三)廣招新人,解決后繼無(wú)人的問(wèn)題農(nóng)九師中學(xué)30年教齡或接近30年教齡的老教師計(jì)44人,他們?cè)诮陜?nèi)就達(dá)到法定退休年齡而離開(kāi)工作崗位,如何在二三年內(nèi)招聘40多位教師并且保證教學(xué)的延續(xù)性,是校方亟待解決的問(wèn)題。筆者認(rèn)為農(nóng)九師中學(xué)應(yīng)該趁著目前大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻這一有利形勢(shì),廣招應(yīng)屆大學(xué)或大中專院校的畢業(yè)生,在老教師還沒(méi)有脫離崗位以前多幫多帶新進(jìn)的年輕教師,避免農(nóng)九師中學(xué)教育事業(yè)出現(xiàn)后繼無(wú)人的局面,從而形成良性循環(huán)。(四)不惜重本,留住人才對(duì)于教學(xué)成績(jī)顯著的教師,可適當(dāng)通過(guò)一些獎(jiǎng)勵(lì)來(lái)激勵(lì)優(yōu)秀教師更加努力工作,也激勵(lì)了其他教師力爭(zhēng)上游的進(jìn)取心。對(duì)于學(xué)生喜歡、家長(zhǎng)認(rèn)同的教師,校方在給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的同時(shí),也應(yīng)該多關(guān)心他們的生活。同時(shí),校方應(yīng)努力幫助他們解決生活中的實(shí)際困難,如住房和青年教師的子女入學(xué)、入托等問(wèn)題。一旦這些教師安定下來(lái),定能抱著一顆樂(lè)業(yè)的心扎根下來(lái),無(wú)疑會(huì)成為農(nóng)九師的一筆財(cái)富。(五)發(fā)展教師黨員,提高教師整體思想政治素質(zhì)針對(duì)農(nóng)九師中學(xué)教師黨員比例僅為37%的現(xiàn)狀,除了要求繼續(xù)保持其先進(jìn)性、保持其在工作崗位和生活作風(fēng)等諸方面的模范帶頭作用之外,還應(yīng)積極發(fā)展教師黨員。校方應(yīng)該與當(dāng)?shù)卣块T協(xié)商,多爭(zhēng)取名額,使更多思想上進(jìn)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、愛(ài)崗敬業(yè)的教師成為黨組織的一員,客觀上既壯大了黨組織的力量,又提高了當(dāng)?shù)亟處煹乃枷胝嗡刭|(zhì)。(六)建立、健全相應(yīng)制度,鼓勵(lì)和推動(dòng)大學(xué)畢業(yè)生下鄉(xiāng)支教面對(duì)西部地區(qū)基礎(chǔ)教育師資匱乏問(wèn)題,高校要采取多種形式鼓勵(lì)大學(xué)畢業(yè)生下鄉(xiāng)支教,繼續(xù)做好高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層“三支一扶”工作,貫徹落實(shí)農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)校教師特設(shè)崗位計(jì)劃,進(jìn)一步落實(shí)好支教大學(xué)生回城后的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。各級(jí)地方政府應(yīng)結(jié)合師范生免費(fèi)教育政策的實(shí)施,把培養(yǎng)目標(biāo)落到為西部基礎(chǔ)教育服務(wù)的國(guó)家戰(zhàn)略上來(lái),把師范生的學(xué)費(fèi)優(yōu)惠政策與支持西部基礎(chǔ)教育結(jié)合起來(lái),進(jìn)而解決西部落后地區(qū)的師資短缺問(wèn)題。[當(dāng)代高校學(xué)生的管理工作已經(jīng)開(kāi)始從人性化角度出發(fā)考慮問(wèn)題,其學(xué)生的管理問(wèn)題也在不斷升級(jí),其需要不斷完善管理辦法。從當(dāng)代高校的發(fā)展?fàn)顩r來(lái)看,以人文本的教學(xué)理念已經(jīng)越來(lái)越被重視,切實(shí)體現(xiàn)了廣大學(xué)生的需求,從全面發(fā)展的目標(biāo)來(lái)制定管理方法。人性化管理可以使學(xué)校的日常管理更加標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化以及和諧化。一、人性化管理的內(nèi)涵人性化管理是管理模式的一種,最早應(yīng)用在企業(yè)的實(shí)際管理中。人性化管理核心在于“人”,要以人為本,尊重他人、理解他人,發(fā)揮主觀能動(dòng)性和積極創(chuàng)造性,使人的工作熱情和欲望被調(diào)動(dòng)起來(lái)。傳統(tǒng)管理中的指令一般是強(qiáng)制性的,而在人性化管理中,會(huì)充分考慮被管理者的需求及實(shí)際情況,用最好的狀態(tài)來(lái)投入到學(xué)習(xí)工作中。在高校的學(xué)生管理工作中,人性化管理要考慮學(xué)生的需求和個(gè)性,滿足他們自然性、社會(huì)性的雙重屬性,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。學(xué)校管理者通過(guò)洞悉學(xué)生的心理、需求、價(jià)值等一系列問(wèn)題,進(jìn)而制定可以促進(jìn)個(gè)性發(fā)展的方法,培養(yǎng)學(xué)生成為全面發(fā)展的人才。二、高校實(shí)現(xiàn)人性化管理的意義對(duì)于學(xué)生的管理是高校日常工作中最為重要的一部分。這關(guān)系到學(xué)生的個(gè)人發(fā)展和學(xué)校的未來(lái)發(fā)展,從目前來(lái)看,高校的學(xué)生管理出現(xiàn)了一些問(wèn)題,以下從兩方面來(lái)闡述高校實(shí)行人性化管理的必要性。例如:很多高校更重視學(xué)校制度、財(cái)產(chǎn)、事物方面的管理,而對(duì)學(xué)生的個(gè)人狀況卻莫不關(guān)心,這樣,相應(yīng)的管理者和被管理者之間就形成了“兩張皮”。落后的管理思想在兩方面是比較欠缺的,一是不能最大程度的調(diào)動(dòng)學(xué)生個(gè)人的積極性和創(chuàng)造性。二是漠視學(xué)生個(gè)人的尊嚴(yán)和價(jià)值。(一)學(xué)生主體的變化現(xiàn)階段管理的對(duì)象都是二十歲左右的大學(xué)生,這個(gè)年齡有其特殊的心理、生理特點(diǎn)。思想情緒在不斷變化發(fā)展,人生觀和價(jià)值觀初步形成,有待完善,比較容易受到外界客觀環(huán)境的干擾,具有可塑性和波動(dòng)性。在我們?nèi)粘5膶W(xué)生管理工作中,學(xué)生的心理、生理特點(diǎn)容易被忽視,學(xué)生的個(gè)性發(fā)展受到限制,以至于不能很好跟上社會(huì)環(huán)境的發(fā)展變化步伐。所以,學(xué)校要為學(xué)生提供人性化的管理方案,保證他們的合法權(quán)益。人性化管理以學(xué)生為主體,從學(xué)生的角度出發(fā),把他們作為服務(wù)的對(duì)象,這樣來(lái)看管理者和被管理者均有了一致的目標(biāo),其共同點(diǎn)被擴(kuò)大,有利于管理目標(biāo)的高效率實(shí)現(xiàn)。(二)管理者和被管理者之間存在矛盾傳統(tǒng)的教育觀念和教育模式依舊在很大程度上影響現(xiàn)在學(xué)生的管理工作,把學(xué)生作為管理對(duì)象,更多的是訓(xùn)導(dǎo),較少的有情感上的平等交流。其實(shí)際管理比重較大,服務(wù)的比重小。權(quán)限不清楚,學(xué)生與管理人員的權(quán)利義務(wù)混淆,經(jīng)常使學(xué)生的權(quán)利得不到保障。這樣的管理方法就使得學(xué)生非常反感,對(duì)學(xué)習(xí)、工作的積極性較低,不愿意配合學(xué)校工作的開(kāi)展。產(chǎn)生這些矛盾的原因比較復(fù)雜,從管理工作的層面來(lái)看,學(xué)生和管理工作人員的矛盾,問(wèn)題更多的在管理方法的落后上。從本質(zhì)上看,所有的管理都是為了更好的發(fā)展。但堅(jiān)持以人為本的理念,卻可以更好的解決管理過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題。因?yàn)橐匀藶楸緩?qiáng)調(diào)人的尊嚴(yán),把維護(hù)尊嚴(yán)和價(jià)值作為管理的目標(biāo),看中人的長(zhǎng)遠(yuǎn)可持續(xù)發(fā)展。在具體的管理工作中有一些具體的目標(biāo),這些目標(biāo)都朝向一個(gè)具體的根本目標(biāo),有一個(gè)共同的價(jià)值中心,那就是學(xué)生的全面可持續(xù)發(fā)展。三、人性化管理的措施(一)工作理念的轉(zhuǎn)變改變傳統(tǒng)的教育理念,現(xiàn)代大學(xué)的教育理念要求培養(yǎng)大學(xué)生四種能力,認(rèn)知能力、做事能力和生活能力以及發(fā)展能力。所以,在日常的教學(xué)和管理工作中要引導(dǎo)學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)習(xí)的能力和團(tuán)隊(duì)精神,促進(jìn)身心、社會(huì)責(zé)任感、智力和精神價(jià)值方面的全面發(fā)展。以學(xué)生為主體教育理念的樹(shù)立,可以更好的尊重、理解學(xué)生,讓學(xué)生感覺(jué)到被尊重、被關(guān)心、被愛(ài)護(hù),從而營(yíng)造出比較寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境。(二)設(shè)計(jì)人性化的管理制度制度是管理的先行者,在制度設(shè)計(jì)的時(shí)候就要有人性化理念的體現(xiàn)。高校的管理制度要合法,但更要合理?,F(xiàn)有的高校管理體系在根本內(nèi)容上都在國(guó)家法律框架內(nèi),其合法性并無(wú)異議,其合理性的體現(xiàn)讓每個(gè)學(xué)校都有不一樣的做法。學(xué)校要充分吸收學(xué)生也就是管理的客體去參與制度條例的制定,認(rèn)真聽(tīng)取他們的意見(jiàn),增大學(xué)生意見(jiàn)的比例,可以采取聽(tīng)證會(huì)等形式,這樣可以使管理工作更加程序化、民主化。(三)注重管理對(duì)象的個(gè)性特點(diǎn)不可否認(rèn),學(xué)生是一個(gè)整體,也是一個(gè)有鮮明個(gè)人特點(diǎn)的個(gè)體。人性化管理要重視學(xué)生獨(dú)特性。傳統(tǒng)的管理理念是追求統(tǒng)一,而新時(shí)代的理念卻是要張揚(yáng)個(gè)性,采取多元的態(tài)度,不能把學(xué)生都變成統(tǒng)一的單面人。努力增強(qiáng)對(duì)學(xué)生的服務(wù)意識(shí),以學(xué)生為中心開(kāi)展工作,把教育、服務(wù)、管理和指導(dǎo)進(jìn)行有效的結(jié)合,打造出符合學(xué)生良好發(fā)展的環(huán)境。但是需要大家注意的一點(diǎn)是,在培養(yǎng)學(xué)生個(gè)性的同時(shí)還要加以約束,不能突破社會(huì)的行為規(guī)范和道德底線。作為大學(xué)生,要清楚的認(rèn)識(shí)到自身的義務(wù)和權(quán)利,解決好與管理者的矛盾關(guān)系,努力學(xué)習(xí),使自己成為社會(huì)的棟梁之才,并與學(xué)校共同進(jìn)步和成長(zhǎng)。四、結(jié)語(yǔ)高校要可持續(xù)發(fā)展,必須深入發(fā)展人性化管理工作,教育工作任重道遠(yuǎn),將人性化的理念深入落實(shí)到具體的教學(xué)管理工作中,對(duì)于現(xiàn)代大學(xué)生的健康發(fā)展有積極意義,并對(duì)整個(gè)社會(huì)的全面進(jìn)步有極大意義。管理工作者要加強(qiáng)自身的素質(zhì)學(xué)習(xí)能力,在管理學(xué)生的時(shí)候,將人性化的教育理念深入自身的精神中。師生不在是管理和被管理這樣單純的關(guān)系,而是在互相尊重、互相鼓勵(lì)、共同學(xué)習(xí)的良好氣氛中進(jìn)行日常教學(xué)管理工作,以培養(yǎng)學(xué)生樂(lè)觀向上、心胸寬廣等氣質(zhì)為己任。高校學(xué)生的管理工作是整個(gè)教育過(guò)程中比較重要的一個(gè)環(huán)節(jié),必須要站在“以人為本”的理念上重新考量新時(shí)期的教學(xué)管理工作,建立高效的以及人性化的學(xué)生管理機(jī)制,使得學(xué)生的潛力得到最大程度的開(kāi)發(fā),從而推進(jìn)高校教學(xué)改革的快速發(fā)展。骨筋膜室綜合征護(hù)理查房16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。1外六護(hù)理查房一骨筋膜室綜合征病人的護(hù)理外六護(hù)理查房2病例介紹2張素芬女52歲主治醫(yī)師:宋春林。主要診斷:左脛腓骨遠(yuǎn)端開(kāi)放性骨折主要病情:車禍傷導(dǎo)致左踝疼痛、流血、畸形、活動(dòng)障礙2小時(shí)。入院時(shí)T:37.2℃主要輔助檢査的陽(yáng)性體征:8月24日入院當(dāng)天淋巴細(xì)胞比例、嗜酸性細(xì)胞率、淋巴細(xì)胞數(shù)目、嗜酸性細(xì)胞數(shù)目、紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細(xì)胞體積、血小板數(shù)目均異常鉀、磷濃度偏低、尿比重下降;8月27日cT檢查左側(cè)股骨外側(cè)髁骨折、斷位尚分離錯(cuò)位,左髕上囊積脂血癥,左脛骨外下緣可疑撕拖骨折9月1日血清檢查總蛋白、白蛋白、氯下降、淋巴細(xì)胞比例下降X片顯示左脛腓骨遠(yuǎn)端雙骨折,左脛骨平臺(tái)骨折治療措施:手術(shù)名稱:左踝傷口清創(chuàng)縫合術(shù)+根骨牽引術(shù)+脛骨骨折復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)(20148241小時(shí)45分);主要用藥和目的:血栓通、頭孢呋辛鈉、泮托拉唑鈉、門冬氨酸,予消腫、止痛、止血、抗感染、預(yù)防破傷風(fēng)感染等治療。病情變化的觀察重點(diǎn):生命體征變化;患肢末循環(huán)觀察;腦外觀察。病例介紹3病人患肢易出現(xiàn)什么問(wèn)題?產(chǎn)生這種問(wèn)題的原因是什么該如何處理及護(hù)理該病人?討論病人患肢易出現(xiàn)什么問(wèn)題?4以套目的了解循環(huán)障礙的概念(蘭諾亞)了解肢體循環(huán)障礙的病因(廖悅◆熟悉并掌握骨筋膜室綜合征的概念及分型(趙曉玲)◆了解脛腓骨的解剖(廖思琦)了解骨筋膜室的解剖及病理生理特點(diǎn)(童禹浩)◆骨筋膜室綜合征的觀察要點(diǎn)骨筋膜室的正常壓力及測(cè)量方法(許秋梅)了解骨筋膜室綜合癥的輔助檢査(冉維雨)掌握骨筋膜室綜合癥的治療要點(diǎn)(張瑤)掌握肢體循環(huán)障礙病人的常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題(袁苗)掌握肢體循環(huán)障礙病人的護(hù)理措施(髙琳慧、劉婷)熟悉肢體循環(huán)障礙病人的健康宣教(袁曉萍以套目的5肢體循環(huán)障礙概肢體發(fā)生在微循環(huán)水平的血管和血流的形態(tài)異常與功能紊亂,常導(dǎo)致組織血流灌注明顯減少,從而引起的一系列缺血和缺氧性病變。肢體循環(huán)障礙6病因◆肢體的擠壓傷◆肢體血管損傷和骨折出血◆石膏或夾板過(guò)緊◆其他骨筋膜室綜合征病因7以骨筋膜室綜合征概骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早

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