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大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院護理專業(yè)畢業(yè)實習(xí)手冊學(xué)習(xí)中心:知金學(xué)號:146姓名:程功目錄TOC\o"1-3"\h\z護理專業(yè)畢業(yè)實習(xí)總綱2科畢業(yè)實習(xí)大綱4外科畢業(yè)實習(xí)大綱5婦產(chǎn)科畢業(yè)實習(xí)大綱6兒科畢業(yè)實習(xí)大綱7實習(xí)鑒定表8護理專業(yè)畢業(yè)實習(xí)總綱一、實習(xí)目的畢業(yè)實習(xí)是護理學(xué)專業(yè)教育過程的重要組成局部,是完成教學(xué)方案,實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的最后階段。畢業(yè)實習(xí)目的是培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)學(xué)和護理學(xué)開展的,符合未來高等護理教育要求,比擬系統(tǒng)地掌握護理學(xué)根底和根本實踐技能,并富有創(chuàng)新精神和實踐能力的高素質(zhì)護理人才。通過實習(xí),使學(xué)生能夠完成各科實習(xí)大綱規(guī)定的教學(xué)要求,勝任臨床護理、預(yù)防保健、護理管理、護理教學(xué)和護理科研工作。二、實習(xí)時間安排1、實習(xí)時間:本科層次、??啤I緦哟?0周。2、實習(xí)科目:科、外科、婦產(chǎn)科、兒科。各科實習(xí)時間平均分配。三、實習(xí)鑒定及考核1、考核目的:客觀評價學(xué)生在實習(xí)過程中是否到達(dá)預(yù)定的實習(xí)目標(biāo),并評定教學(xué)質(zhì)量和各種教學(xué)方法。2、考核方式:〔1〕出科考核:、外、婦、兒科實習(xí)完畢并經(jīng)醫(yī)院實習(xí)科室考核成績合格者,方可有資格參加由學(xué)院組織的的統(tǒng)一畢業(yè)考試,具體安排見學(xué)院考務(wù)安排表?!?〕實習(xí)鑒定:實習(xí)生在每個病區(qū)實習(xí)完畢時應(yīng)完成自我鑒定,并將實習(xí)鑒定表交實習(xí)科室,由帶教教師從勞動紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、理論技術(shù)的掌握程度及品德作風(fēng)等各方面對學(xué)生做出客觀評定與考核,并做出綜合評分。具體容見“實習(xí)鑒定表〞。3、補實習(xí)與補考:任何一科的實習(xí)考核成績不及格,或?qū)嵙?xí)表現(xiàn)不合格者,均需重新實習(xí)該科。補足實習(xí)后給予補考,或重新評定操行成績,如仍不及格者不予畢業(yè)。4、實習(xí)檔案管理:各科的“實習(xí)鑒定表〞由實習(xí)科室護士長簽字及實習(xí)所在醫(yī)院的護理部蓋章,在實習(xí)完畢時,學(xué)生將各科的“實習(xí)鑒定表〞交給所在的學(xué)習(xí)中心。由學(xué)習(xí)中心統(tǒng)一寄回遠(yuǎn)程教育學(xué)院存檔。四、實習(xí)要求〔一〕對實習(xí)醫(yī)院的要求1、實習(xí)醫(yī)院要求為縣級以上綜合醫(yī)院?!捕硨嵙?xí)生要求1、各項工作必須在帶教教師指導(dǎo)下進展,應(yīng)嚴(yán)格和正確的掌握適應(yīng)癥、禁忌癥。2、能按操作常規(guī)正確進展護理,操作正規(guī),認(rèn)真貫徹?zé)o菌原則。3、在教師指導(dǎo)下,結(jié)合具體病例要查閱有關(guān)資料,不斷豐富理論容,提高分析問題和解決問題的能力。4、嚴(yán)格遵守學(xué)校和實習(xí)醫(yī)院的各種規(guī)章制度,不得擅離職守或遲到、早退。對無故不參加實習(xí),且累計兩次以上的學(xué)生,取消畢業(yè)實習(xí)資格,并按大學(xué)相關(guān)規(guī)定處理。5、要注意節(jié)約。在實習(xí)期間,損壞喪失器材由個人負(fù)責(zé)賠償,情節(jié)嚴(yán)重者給予適當(dāng)處分。6、要積極參加院、教研室〔科〕組織的病例討論,專題講座等學(xué)術(shù)活動,擴大知識面,鍛煉臨床護理思維能力?!踩硨處煹囊?、帶教教師資格:本科畢業(yè)工作一年以上;或具有護師以上職稱。2、畢業(yè)實習(xí)實行帶教教師負(fù)責(zé)制,每個帶教教師應(yīng)對實習(xí)階段的全部教學(xué)活動負(fù)責(zé)。應(yīng)根據(jù)實習(xí)大綱要求,結(jié)合臨床實踐,訂出具體實施方案,并認(rèn)真實行。切實落實對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。3、對學(xué)生進展德育教育,重點是職業(yè)道德教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的愛傷觀點和全心全意為病人效勞的思想。增強學(xué)生的責(zé)任感,樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀。4、帶教教師應(yīng)盡量了解學(xué)生的情況,因材施教,重點培養(yǎng)實習(xí)學(xué)生的臨床思維能力、獨立分析問題的能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)工作作風(fēng),充分調(diào)動學(xué)生的積極性,注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。5、應(yīng)耐心指導(dǎo)、嚴(yán)格要求,使學(xué)生循序漸進地適應(yīng)臨床工作,對根底護理的各項操作技術(shù)、各專科護理技能應(yīng)熟練掌握。臨床護理技能方面,重點培養(yǎng)提高學(xué)生的整體化護理水平,在熟練掌握各種根本操作的同時,培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析能力及對病人進展心理護理的能力??飘厴I(yè)實習(xí)大綱〔一〕實習(xí)目的1.能正確書寫護理病歷及各種表格、觀察記錄。2.能熟練對科病人進展護理評估,制定護理方案。

3.能運用護理程序?qū)撇∪诉M展身心護理。

4.能給患者進展全面體檢。

5.能運用溝通技巧,對科病人及家屬進展安康教育。

6.能熟練進展科急危重病人的搶救配合及護理。

7.能熟練進展科常見的護理技術(shù)操作。8.能正確進展科常見的醫(yī)療技術(shù)操作。9.能識讀科各??瞥S玫妮o助檢查及實驗室檢查的正常值、臨床意義。

10.能正確說出科常用藥物的劑量、用法、主要副作用及處理、用藥注意點?!捕硨嵙?xí)容1.學(xué)習(xí)要點〔1〕結(jié)合實際,應(yīng)用護理程序?qū)聘飨到y(tǒng)常見疾病病人實施全面護理。包括:呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病病人?!?〕書寫科常見疾病的護理病歷。對患者進展身心評估?!?〕科各專科常用的輔助檢查及實驗室檢查的正常值、臨床意義。如:三大常規(guī)、肝功能、血氣分析、血清電解質(zhì)、血清酶及常用*線、超聲波、心電圖檢查。

〔4〕科常用藥物的劑量、用法、主要副作用及處理、用藥注意點。如:氨茶堿、垂體后葉素、抗結(jié)核藥、洋地黃、抗心律失常藥、抗高血壓藥、血管活性藥物、激素、抗生素、止血藥等。

〔5〕各類病人的安康教育。

2.護理操作

〔1〕科病人的護理體檢。

〔2〕各專科常用護理技術(shù),如:心電圖描記和正常心電圖閱讀;酒精濕化吸氧;各種輔助檢查的術(shù)前準(zhǔn)備;各種檢驗標(biāo)本的采集;三腔管護理;PPD試驗;肝膽脾胰B超前準(zhǔn)備;胸部物理療法;體位引流;呼吸功能鍛煉;胸腔閉式引流護理;心電監(jiān)護及人工呼吸機使用等。

〔3〕各種穿刺的配合〔胸穿、腹穿〕及術(shù)前、術(shù)后護理?!踩吵隹瓶己巳莩隹魄坝勺o士長、帶教教師等人組成的教學(xué)考核小組對學(xué)生進展理論與技術(shù)操作考核、科實習(xí)鑒定及綜合考評記分。1.護理病歷:選擇一位科常見疾病病人,實習(xí)生現(xiàn)場采集病史,體格檢查〔限時40分鐘〕,書寫護理病歷〔限時50分鐘〕,由帶教教師向?qū)W生提問進展考核。2.??谱o理操作:心電圖描記、PPD試驗、胸部物理療法、體位引流、呼吸功能鍛煉、各種穿刺的配合〔胸穿、腹穿〕、三腔管護理、三腔引流管、呼吸機參數(shù)的調(diào)節(jié)、根底護理操作等,從中選擇三項操作進展考核。外科畢業(yè)實習(xí)大綱〔一〕實習(xí)目的通過外科臨床實習(xí)教學(xué):1.加深學(xué)生對外科護理學(xué)理論知識的理解,2.在實踐中培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析問題、解決問題能力和臨床科研能力。3.學(xué)生可以根據(jù)護理對象的身體、心理、社會及文化需要,以護理程序為框架對其進展護理評估、提出護理問題,制定護理方案,采取相應(yīng)的護理措施和安康教育。學(xué)生掌握外科護理特點,較熟練地進展外科護理操作并能運用所學(xué)知識對護理對象進展整體護理。色過渡,完成由一名護理學(xué)生向合格的臨床護理人員的轉(zhuǎn)變,樹立全心全意為人民效勞的精神。〔二〕實習(xí)容及要求全面管理3-4名病人,從入院到出院,完成護理病例和日志的書寫。掌握以下容:1.日常護理生命體征的護理、根底護理、心理護理、安康教育2.術(shù)前護理〔1〕術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備:備皮等?!?〕術(shù)前不同疾病的特殊護理〔3〕術(shù)前心理護理〔4〕術(shù)前病人教育:深呼吸、有效咳嗽等3.術(shù)后護理〔1〕同麻醉術(shù)后護理〔2〕術(shù)后常規(guī)護理:引流管的護理等〔3〕術(shù)后常見并發(fā)癥的觀察及護理〔4〕術(shù)后心理護理4.急救物品的準(zhǔn)備及急救車的管理5.出院指導(dǎo):病人及家屬的安康教育〔三〕出科考核容出科前由護士長、帶教教師等人組成的教學(xué)考核小組對學(xué)生進展理論與技術(shù)操作考核、科實習(xí)鑒定及綜合考評記分。1.護理病歷的采集和書寫。2.護理技術(shù)操作:備皮、留置導(dǎo)尿,胃腸減壓,引流管的護理、根底護理操作等。3.術(shù)前安康指導(dǎo)的容:深呼吸、有效咳嗽、咳痰等。4.術(shù)后病情觀察,結(jié)合具體科室進展。5.人工呼吸機使用方法,心電監(jiān)護儀操作方法,心電圖描記操作,血氣分析取樣,注射泵、輸液泵的使用方法,人工呼吸、胸外心臟按壓方法,氣管切開護理。6.術(shù)后常規(guī)護理的容。婦產(chǎn)科畢業(yè)實習(xí)大綱一、實習(xí)目的通過婦產(chǎn)科實習(xí),穩(wěn)固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、方案生育和婦女保健指導(dǎo)容等,同時要了解國外新技術(shù)、新療法的進展情況,如互動式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù),開展護理科研,撰寫論文,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實踐技能。二、實習(xí)容及要求1、采集一次產(chǎn)科病史,做體格檢查,書寫產(chǎn)科門診病歷。能為孕婦提供孕期具體指導(dǎo)。2、學(xué)會婦科病人護理病例的書寫工作,并獨立完成一份病歷的書寫。3、負(fù)責(zé)護理一例婦科術(shù)后病人并在教師的指導(dǎo)下完成護理方案的制定與書寫工作。4、能描述腹部手術(shù)、陰道手術(shù)病人的一般護理常規(guī)。5、能描述滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的臨床特點及護理;能了解婦科其它癌癥病人的護理并為一名癌癥病人提供護理包括:生活護理和用藥指導(dǎo)及給藥護理。6、學(xué)會為陰道手術(shù)、外陰手術(shù)病人做外陰沖洗護理工作。7、獨立護理一例產(chǎn)褥期婦女,對母乳喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防接種、新生兒沐浴作具體指導(dǎo)。8、正確描述正常分娩過程,執(zhí)行分娩各期護理活動。三、出科考核容出科前由護士長、帶教教師等人組成的教學(xué)考核小組對學(xué)生進展理論與技術(shù)操作考核、科實習(xí)鑒定及綜合考評記分。1、完成一份護理病例的書寫。2、??谱o理技術(shù)操作:會陰備皮、留置導(dǎo)尿、外陰沖洗、陰道沖洗、根底護理操作等,從中選擇三項操作進展考核。3、安康指導(dǎo)。4、術(shù)后病情觀察與常規(guī)護理的容。兒科畢業(yè)實習(xí)大綱一、實習(xí)目的〔一〕掌握的容1.正確評估不同年齡段小兒的生長發(fā)育狀況,結(jié)合臨床病例觀察和判斷心理、社會問題和各種疾病對小兒生長發(fā)育的影響。2.兒科護理病歷及各種表格、觀察記錄的正確書寫。3.小兒系統(tǒng)體檢方法,應(yīng)用檢查和判斷患兒疾病體征及病情變化。4.各種技術(shù)操作的標(biāo)準(zhǔn)、方法和適應(yīng)癥。5.小兒急癥、危重病情的診斷,處理原則及病情變化觀察、護理?!捕呈煜さ娜?.運用護理程序,進展整體護理。2.小兒喂養(yǎng)、預(yù)防保健及安康教育3.兒科常用藥物劑量,用法及考前須知。4.兒科常見病的診斷和治療原則?!踩沉私獾娜?.住院小兒心理護理2.兒科常見化驗正常值及臨床意義的判斷。3.兒科門診:觀察室、注射室、急診室的環(huán)境二、實習(xí)容及要求在護理教師指導(dǎo)下,管理2~4名住院患兒,并實施整體護理。完成以下操作:1參加醫(yī)療、護理查房2病例討論3完成護理病歷書寫及各項護理記錄4新生兒更換尿布5新生兒口腔護理6新生兒人工喂養(yǎng)7新生兒臍部護理8新生兒臀部護理9沐浴、撫觸10小兒靜脈輸液11獨立使用溫箱12光照療法13嬰幼兒灌腸14患兒給藥護理15小兒身體約束法16小兒體重、身高、頭圍、胸圍的測量17超聲霧化吸入療法18吸氧療法〔鼻導(dǎo)管、頭罩、面罩〕19見習(xí)硬腦膜下、頸外靜脈

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