重癥醫(yī)學(xué)科習(xí)題含答案

重癥醫(yī)學(xué)科習(xí)題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、判斷機體低氧血癥最敏感的指標(biāo)為A、靜脈血氧分壓B、動脈血氧飽和度C、發(fā)紺D、動脈血氣分壓正確答案：D2、女性，40歲，創(chuàng)傷性休克，護士抽血時不易抽出，血易凝，皮膚有少量瘀點，目前病人出現(xiàn)了A、心功能衰竭B、腎衰竭C、DICD、肝功能衰竭E、成人呼吸窘迫綜合征正確答案：C3、休克患者微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是A、血壓下降B、皮膚蒼白C、表情淡漠D、全身廣泛性出血E、尿量減少正確答案：D4、血液灌流治療初始血流速度以多少為宜？A、80minB、60minC、70minD、50min正確答案：A5、下列關(guān)于腸外營養(yǎng)的護理正確的是A、首選中心靜脈B、懷疑導(dǎo)管敗血癥時，首選抗生素治療C、不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血D、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨輸注E、可經(jīng)中心靜脈輸血正確答案：C6、EMCO患者血氣管理：PCO2應(yīng)維持在A、30mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、60mmHgE、無具體規(guī)定正確答案：B7、亞低溫治療的目的錯誤的是（）*A、降低腦缺血再灌注損傷B、減輕腦水腫C、控制抽搐D、降低腦代謝率E、提高腦對缺氧的耐受性正確答案：C8、在用氧過程中，要調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)采取的方法是：（）*A、分離導(dǎo)管調(diào)節(jié)氧流量B、更換粗導(dǎo)管并加大氧流量C、直接調(diào)節(jié)流量D、拔出導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量正確答案：A9、將15%氯化鉀20ml稀釋于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是A、1000mlB、200mlC、500mlD、800mlE、300ml正確答案：A10、提示血容量嚴(yán)重不足A、中心靜脈壓高，血壓正常B、中心靜脈壓低，血壓正常C、中心靜脈壓高，血壓低D、中心靜脈壓正常，血壓低E、中心靜脈壓低，血壓低正確答案：E11、解熱鎮(zhèn)痛劑A、芬太尼B、咪達唑侖C、苯妥英鈉D、阿米替林E、阿司匹林正確答案：E12、對大面積燒傷、器官移植術(shù)后的患者宜采用：（）*A、消化道隔離B、昆蟲隔離C、保護性隔離D、呼吸道隔離E、接觸隔離正確答案：C13、燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂下積膿，下列哪項處理方法為最佳A、控制感染下切除焦痂植皮B、清除焦痂，充分引流C、中藥濕敷治療D、加用抗生素，取暴露療法E、中藥外用，蠶食脫痂正確答案：A14、洗手時不符合手衛(wèi)生要求的是：（）*A、沖洗時，手指朝上，讓污水從指尖流至前臂B、手擰式開關(guān)，應(yīng)采用防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭C、洗手時注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)D、沖洗至皂液洗凈為止E、防止水濺到衣服和地面正確答案：A15、行胃腸減壓時，為保持有效引流，負壓吸引內(nèi)壓力為：（）*A、≤50mmHgB、≤65mmHgC、≤60mmHgD、≤55mmHg正確答案：A16、女孩，12歲，可脫出肛外的直腸息肉擬用硫噴妥納靜脈麻醉，應(yīng)特別警惕A、舌后墜B、抽搐C、喉痙攣D、呼吸增快E、血壓升高正確答案：C17、下列哪項不是洗手指征A、無菌操作之前B、直接接觸病人前后C、進入普通病房前D、處理清潔或無菌物品前正確答案：C18、腸內(nèi)營養(yǎng)支持時分次給予適用于A、感染的病人B、胃腸道耐受性較差的病人C、空氣栓塞的病人D、血栓性淺靜脈炎的病人E、胃功能良好的病人正確答案：E19、皮膚部分真皮層缺損，傷口床有活力，基底面呈粉紅色或紅色，潮濕，可能呈現(xiàn)完整或破裂的血清性水泡，但不暴露脂肪層和更深的組織，不存在肉芽組織、腐肉和焦痂，屬于第幾期壓力性損傷A、2期壓力性損傷B、3期壓力性損傷C、不明確分期D、4期壓力性損傷E、1期壓力性損傷正確答案：A20、術(shù)后疼痛對于病人的影響不包括A、血壓升高，心動過速B、出現(xiàn)不良情緒反映C、免疫系統(tǒng)受到抑制D、胃腸道蠕動能力下降E、肺通氣功能增加，二氧化碳排出過多正確答案：E21、預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效、重要的方法A、滅菌B、清潔C、洗手D、消毒正確答案：C22、呼吸機高壓報警常見的原因不包括:（）*A、呼吸機管路不暢，如管路打折、積水過多。B、病人呼吸過快C、人機對抗D、氣管插管或氣管切開管移位。E、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。正確答案：B23、鋪無菌盤時，其有效期為A、24小時B、12小時C、4小時D、8小時正確答案：C24、血液灌流治療時間一般為多少小時A、3B、2C、1D、4正確答案：B25、干式無菌持物筒開啟后，其有效時間是：（）*A、4hB、2hC、8hD、6hE、1h正確答案：A26、靜脈留置針一般留置多長時間為宜？（）*A、14-15dB、8—10dC、11-13dD、3-5d正確答案：D27、腎功能監(jiān)測指標(biāo)中，少尿的定義為尿量<（）ML/24h。*A、200mlB、100mlC、400mlD、500mlE、300ml正確答案：C28、熱燒傷的病理改變主要取決于A、熱源溫度及受熱面積B、受熱時間及受傷面積C、熱源時間及燒傷部位D、熱源類型及受熱時間E、熱源溫度及受熱時間正確答案：E29、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是A、長期臥床B、留置尿管C、膀胱內(nèi)注入藥物D、膀胱鏡檢查E、膀胱沖洗正確答案：B30、男性，67歲，肝臟功能衰竭。其監(jiān)護級別為A、1級監(jiān)護B、特級監(jiān)護C、2級監(jiān)護D、3級監(jiān)護E、普通監(jiān)護正確答案：C31、下列哪項指標(biāo)最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)A、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)B、肢體的溫度、色澤有所恢復(fù)C、血壓有所恢復(fù)D、成人尿量在50ml/h以上E、中心靜脈壓正常，值為5-12cmH2O正確答案：D32、急性腎衰竭病由少尿期進入多尿期，變化根據(jù)是A、尿量增加到300ml/24小時B、尿量增加到800ml/24小時C、尿量增加到500ml/24小時D、尿量增加到700ml/24小時E、尿量增加到400ml/24小時正確答案：E33、某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為:（）*A、容量不足B、左心衰C、血管擴張D、容量負荷過多E、以上都不對正確答案：A34、在車禍現(xiàn)場，應(yīng)先搶救的傷員是A、腸穿孔B、肩關(guān)節(jié)脫落C、股骨頸骨折D、頸椎損傷E、開放性氣胸正確答案：D35、發(fā)生壓瘡最主要的原因是()*A、機體營養(yǎng)不良B、急性應(yīng)激因素C、局部組織長期受壓D、局部皮膚潮濕或受排泄物刺激正確答案：C36、休克代償期的表現(xiàn)是A、血壓稍降低，脈搏快、脈壓縮小B、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常C、血壓稍升高，脈搏快、脈壓無變化D、血壓稍升高，脈搏快、脈壓縮小E、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常正確答案：D37、術(shù)中因出血血壓急劇下降時，應(yīng)首選（）*A、快速輸血輸液，增加血容量B、大量使用麻醉藥加深麻醉C、立即使用升壓藥D、及時補鈣、鉀E、加快手術(shù)進程正確答案：A38、麻醉性鎮(zhèn)痛藥A、咪達唑侖B、阿米替林C、阿司匹林D、芬太尼E、苯妥英鈉正確答案：D39、ECMO患者呼吸機管理：潮氣量應(yīng)調(diào)節(jié)在A、3-6ml/kgB、6-8ml/kgC、8-10ml/kgD、10-12ml/kgE、無具體規(guī)定正確答案：A40、機械通氣的病人，體重50kg，VC模式，最適的設(shè)置VT為:（）*A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml正確答案：B41、男性，30歲，建筑工人，半小時前驅(qū)干被水泥預(yù)制板壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣急，煩躁不安，此時護理體檢特別應(yīng)注意的是A、血壓、脈搏、呼吸數(shù)據(jù)變化B、胸部擠壓試驗陽性伴骨摩擦音C、胸腹部開放性損傷D、腹式呼吸消失E、胸部呼吸運動是否對稱正確答案：B42、對已經(jīng)穿過的隔離衣，下列哪部分可視為清潔A、衣領(lǐng)B、袖口C、腰部以上D、胸部以上正確答案：A43、男性，36歲，因房屋倒塌壓在上半身30分鐘，呼吸困難，體格檢查見神志清楚，血壓18/14KPa，脈搏100次/分，呼吸30次/分，兩眼結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，前胸皮膚瘀斑，腹軟，無壓痛，尿常規(guī)正常。最可能的診斷是A、皮膚損傷B、眼外傷C、早期創(chuàng)傷性休克D、創(chuàng)傷性窒息E、擠壓綜合征正確答案：D44、胸腔閉式引流裝置其負壓的調(diào)節(jié)是：（）*A、引流管的大小B、調(diào)節(jié)管的長度C、調(diào)節(jié)管在水面上的長度D、排氣管的長度E、調(diào)節(jié)管浸入水面下的長度正確答案：E45、中心負壓壓力表正常范圍A、小于0.05MPB、大于0.04MPC、小于0.03MPD、小于0.04MP正確答案：D46、物理降溫后多長時間復(fù)測體溫并記錄：（）*A、30minB、15minC、40minD、隨時E、1h正確答案：A47、骨盆骨折最常見并發(fā)癥是A、膀胱破裂B、直腸損傷C、脾臟破裂D、血管損傷E、尿道損傷正確答案：E48、心肺復(fù)蘇后循環(huán)功能不足應(yīng)A、高壓氧艙治療B、降溫、脫水C、糾正低血壓、強心D、常規(guī)給氧E、糾正酸中毒正確答案：C49、靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是（）*A、空氣栓塞在下腔動脈入口B、空氣栓塞在上腔動脈入口C、空氣栓塞在肺動脈入口D、空氣栓塞在肺靜脈入口E、空氣栓塞在主動脈入口正確答案：C50、正常情況下氣管插管的尖端位于氣管隆突：（）*A、下2-3cmB、上4-5cmC、下1-2cmD、下4-5cmE、上2-3cm正確答案：E51、使用后的防護鞋，應(yīng)放入專用容器進行清潔與消毒，其頻率是：（）*A、每周B、每三天C、每日或每次D、隔日正確答案：C52、男性，50歲，擬明日上午8時腰麻下行斜疝修補術(shù)。護士告訴病人禁食的時間是A、今晚9時開始B、今晚12時開始C、今晚8時開始D、今晚10時開始E、明早禁食正確答案：C53、食管術(shù)后胃腸減壓的護理下列錯誤的是（）*A、觀察生命體征B、嚴(yán)密觀察引流量、性狀、顏色C、觀察腸蠕動的情況D、妥善固定胃腸減壓管，一旦脫落重新插入E、防止胃管堵塞正確答案：D54、休克病人使用血管擴張藥必須具備的條件是A、補足血容量B、心功能正常C、與皮質(zhì)激素同用D、先用血管收縮藥E、糾正酸中毒正確答案：A55、脾破裂的休克屬于A、神經(jīng)性休克B、過敏性休克C、失血性休克D、感染性休克E、損傷性休克正確答案：C56、代謝性酸中毒最易發(fā)生于（）*A、急性腸梗阻B、肺炎高熱C、感染性休克D、慢性十二指腸瘺E、擠壓綜合征正確答案：C57、多系統(tǒng)器官功能衰竭，多數(shù)情況下，首先受累的器官是A、心B、肝C、腎D、肺E、腦正確答案：D58、患者女，36歲。胰腺炎進行腸外營養(yǎng)已3周，今日出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。腸外營養(yǎng)護理措施不正確的是（）*A、營養(yǎng)液中可加入治療用藥B、保持導(dǎo)管通暢C、營養(yǎng)液需在24小時輸注完畢D、穿刺插管部位每日消毒更換敷料E、營養(yǎng)液需在無菌環(huán)境下配置正確答案：A59、起搏頻率通常?。ǎ゜pm為基本頻率A、55-70B、60-80C、60-70D、50-65E、65-90正確答案：B60、輸液護理中判斷血容量已補足的簡便、可靠依據(jù)是A、脈搏在120次/分以下B、收縮壓在90mmHg以上C、CVP在6cmH2O以上D、安靜、肢端溫暖E、尿量30ml/h以上正確答案：E61、休克病人并發(fā)休克肺時的典型表現(xiàn)時A、發(fā)紺B、肺濕性啰音C、肺呼吸音較多D、進行性呼吸困難E、代謝性酸中毒正確答案：D62、降低肺內(nèi)分流量，糾正低壓血癥A、控制通氣B、間歇指令通氣C、壓力支持通氣D、呼氣末正壓通氣E、輔助/控制通氣正確答案：D63、病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是A、維持有效的循環(huán)B、加強基礎(chǔ)護理C、確保呼吸道的通暢D、治療原發(fā)疾病E、降溫和脫水治療正確答案：E64、一病人因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。檢查：有脫水征，尿比重1.028，血清鈉濃度156mmol/L。治療首先應(yīng)給A、5%葡萄糖溶液B、5%碳酸氫鈉C、平衡液D、3%-5%的高張鹽水E、葡萄糖鹽水正確答案：A65、靜脈滴注多巴胺滴速過快時，可出現(xiàn)以下哪些不良反應(yīng)除外（）：*A、誘發(fā)心律失常B、高血壓C、心動過速D、心動過緩E、頭痛正確答案：D66、對已穿過的隔離衣，下列哪部分可視為是清潔的：（）*A、衣領(lǐng)B、袖口C、腰部以上D、腰部以下正確答案：A67、關(guān)于腸外營養(yǎng)的論述，下列哪一項是正確的A、TPN時，監(jiān)測尿糖，以陰性為最佳B、不要用給營養(yǎng)液的中心靜脈導(dǎo)管給藥、輸血和取血C、懷疑導(dǎo)管敗血癥時，立即應(yīng)用大劑量抗生素D、無三升袋時，可將葡萄糖、氨基酸和脂肪乳依次單獨輸入E、腸外營養(yǎng)時，應(yīng)首選中心靜脈營養(yǎng)正確答案：B68、以下壓瘡分期錯誤的是A、2期：部分皮層缺失B、3期：全層皮膚缺失C、4起：皮膚持久性或非蒼白性發(fā)紅或紫色D、I期：指壓不變白的紅斑正確答案：C69、患者男性，20歲，無明顯誘因，突感胸悶不適。查體：右側(cè)呼吸音減弱。胸片：右肺壓縮90%，此病人發(fā)病最可能的原因是：（）*A、肺膿腫B、肺栓塞C、彌漫性肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺大泡破裂正確答案：E70、HBV易感者被HBV病毒污染的利器刺傷后應(yīng)盡快注射HBIg，并于多長時間后加強一次（）*A、1個月B、3個月C、6個月D、12個月正確答案：A71、大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)：（）*A、酸中毒和高血鉀B、高血鈉和低血鉀C、堿中毒和高血鉀D、堿中毒和低血鉀E、酸中毒和低血鉀正確答案：C72、患者使用冰帽降溫時，錯誤的是;（）*A、加襯墊于雙耳處防止凍傷B、防止水流入耳內(nèi)C、維持肛溫在36℃以上D、注意觀察患者耳廓和枕部皮膚情況E、30min測體溫一次正確答案：C73、局麻時通常在100ml的局麻藥中加入多少0.1%的腎上腺素A、1mlB、0.5mlC、0.8mlD、0.1mlE、0.3ml正確答案：B74、胸部物理治療的主要方法()*A、體位引流B、翻身拍背C、吸痰D、震動排痰儀E、以上都是正確答案：E75、RASS鎮(zhèn)靜程度評估中患者對身體刺激有反應(yīng)屬于A、輕度鎮(zhèn)靜B、中度鎮(zhèn)靜C、重度鎮(zhèn)靜D、昏昏欲睡正確答案：C76、體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加：（）*A、18次B、5次C、15次D、10次正確答案：A77、膽道疾病的病人首選的輔助檢查是：（）*A、B超B、靜脈膽道造影C、口服膽囊造影D、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影E、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影正確答案：A78、在無菌條件下配制的要素飲食冷藏的有效期為？（）*A、4小時B、24小時C、2小時D、8小時E、12小時正確答案：B79、患者男性，40歲。急性心肌梗死合并急性肺水腫，住院期間突發(fā)心搏驟停，護士在搶救中糾正代謝性酸中毒的首選藥物是（）*A、復(fù)方氯化鈉B、10%GSC、低分子右旋糖酐D、碳酸氫鈉E、鹽酸腎上腺素正確答案：D80、戴帽子和口罩時，不正確的做法是A、帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā)B、口罩應(yīng)遮住口鼻部C、不可用污染的手觸摸口罩D、一次性口罩不潮濕不用更換正確答案：D81、男性，38歲，在修復(fù)電器時，由于操作不當(dāng)觸電，心跳呼吸驟停，經(jīng)搶救恢復(fù)了心跳，現(xiàn)出現(xiàn)了心律失常，首選藥物是A、碳酸氫鈉B、利多卡因C、洛貝林D、阿托品E、腎上腺素正確答案：B82、休克病人有效循環(huán)血量恢復(fù)的征象哪項表述是錯誤的（）*A、四肢溫暖B、皮膚粘膜紅潤C、肺水腫D、靜脈充盈，尿量正常E、血壓正?；蚧厣_答案：C83、急性腎衰竭病人電解質(zhì)失調(diào)危害最為嚴(yán)重的是A、低血鈉B、低血鈣C、高血磷D、高血鉀E、高血鎂正確答案：D84、您在日常醫(yī)療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的垃圾袋()A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投正確答案：A85、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是A、多巴胺B、異丙腎上腺素C、鹽酸腎上腺素D、去甲腎上腺素E、鹽酸異丙嗪正確答案：C86、全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是（）*A、高鉀血癥B、高氨血癥C、低鉀血癥D、肝功能異常E、高血糖高滲性非酮性昏迷正確答案：E87、檢查胸腔閉式引流是否通暢，最簡單的方法是：（）*A、引流管有無受壓B、水封瓶內(nèi)長玻璃管的水柱有無波動C、引流管是否過長D、引流管有無扭曲E、擠壓胸腔引流管正確答案：B88、清除物品上除芽孢的所有致病微生物的方法稱為A、無菌B、滅菌C、消毒正確答案：C89、經(jīng)口氣管插管時，放置牙墊的位置：（）*A、上下第四牙齒之間B、上下智齒之間C、上下臼齒之間D、上下第三牙齒之間E、上下門齒之間正確答案：C90、ICU的收治對象不包括A、休