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臨床與病理臨床與病理1病理學(xué)研究疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸病理與臨床是什么關(guān)系?病理醫(yī)生真的是所謂“Doctors,Doctor?先有臨床,后有病理.病理學(xué)2了解病理這門科學(xué)個(gè)好的醫(yī)師不僅要有熟練的技術(shù),更重要的是要有良好的判斷能力;沒有這種知識背景的醫(yī)師,既認(rèn)不出疾病特殊的改變,又對其知識的局限性缺乏清楚的概念-Dr.Ackerman了解病理這門科學(xué)3病理科任務(wù)以從患者體內(nèi)獲取的器官、組織、細(xì)胞或體液為對象,主要以顯微鏡為輔助工具,結(jié)合其他相關(guān)技術(shù),對疾病做出“正確”診斷。病理不等于檢驗(yàn)。輔助科室?醫(yī)技科室?病理是用來證實(shí)臨床判斷的?是判斷癌與非癌的?病理科任務(wù)4WesaywhatwecanseeWesaywhatwecan5病理現(xiàn)狀國內(nèi):責(zé)任大,面積小;樣本多,設(shè)備少;風(fēng)險(xiǎn)高,地位低;收入少,環(huán)境差來自北京44家三級醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)結(jié)論院內(nèi):責(zé)任大,風(fēng)險(xiǎn)高:戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,如履薄冰病理現(xiàn)狀6病理工作流程標(biāo)本采集臨床填寫相關(guān)申請單,送檢標(biāo)本病理科收取標(biāo)本并取材,制片顯微鏡下觀察切片如有必要,加做相應(yīng)輔助檢查得出病理檢查結(jié)果病理工作流程7標(biāo)本采集活切的小標(biāo)本:應(yīng)取病變與正常交界處,深度達(dá)病變以下,范圍盡可能大。碎、淺標(biāo)本會影響診斷。較大或臟器標(biāo)本切忌剖開破壞原形,以免影響診斷特殊情況(病變、要求、部位、關(guān)系等)要做標(biāo)記或分裝固定并注明標(biāo)本采集8標(biāo)本固定及送檢標(biāo)本處理:全部、及時(shí)送檢,保持原貌,不得擠壓。組織標(biāo)本用10%甲醛淹沒,超出標(biāo)本的三分之二以上冰凍不固定;細(xì)胞學(xué)標(biāo)本半小時(shí)內(nèi)送檢(婦科TCT例外與申請單同時(shí)送檢并接受病理科核對標(biāo)本固定及送檢9申請單的填寫般項(xiàng)目盡量填寫清楚、完整病史盡量簡明扼要相關(guān)體征及檢查結(jié)果;臨床診斷有無特殊要求?申請單的填寫10病理科課件講課講稿11病理科課件講課講稿12病理科課件講課講稿13病理科課件講課講稿14病理科課件講課講稿15病理科課件講課講稿16病理科課件講課講稿17病理科課件講課講稿18病理科課件講課講稿19病理科課件講課講稿20病理科課件講課講稿21病理科課件講課講稿22病理科課件講課講稿23病理科課件講課講稿24病理科課件講課講稿25病理科課件講課講稿26病理科課件講課講稿27病理科課件講課講稿28病理科課件講課講稿29病理科課件講課講稿30病理科課件講課講稿31病理科課件講課講稿32病理科課件講課
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