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老年癡呆癥知識(shí)ppt課件1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?!ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比老年癡呆癥知識(shí)ppt課件老年癡呆癥知識(shí)ppt課件1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?!ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感;權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?!ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊,可是金子可以拉著它的鼻子走?!勘壤夏臧V呆癥知識(shí)癡呆的表現(xiàn)和識(shí)別什么是老年癡呆癥是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見(jiàn)的一種類型。老年期癡呆有多種原因;指發(fā)生在老年期,由于神經(jīng)退行性變、腦血管病、感染、外傷、腫瘤、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等多種原因引起的,以認(rèn)知功能缺損為主的要臨床表現(xiàn)的一組綜合癥。一、農(nóng)村初中作文教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查分析1.農(nóng)村初中語(yǔ)文教師教學(xué)現(xiàn)狀分析(1)農(nóng)村師資力量薄弱,優(yōu)秀語(yǔ)文教師稀缺。語(yǔ)文是一門(mén)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)要求高、綜合運(yùn)用性強(qiáng)的科目,因此對(duì)教師的教學(xué)能力有更高的要求,學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)過(guò)程是一個(gè)特定語(yǔ)言環(huán)境下循序漸進(jìn)的過(guò)程,漫長(zhǎng)且顯效慢。因?yàn)檫@一特性,很多語(yǔ)文教師望而卻步。農(nóng)村地區(qū),很多學(xué)生語(yǔ)文基礎(chǔ)較為薄弱,升入初中后語(yǔ)文成績(jī)沒(méi)有迅速提高,其他成績(jī)往往也不容樂(lè)觀。而目前很多農(nóng)村初中語(yǔ)文教師過(guò)于量化地對(duì)學(xué)生的語(yǔ)文水平進(jìn)行考核,以成績(jī)定優(yōu)劣,造成學(xué)生考試成績(jī)參差不齊;同時(shí)受到有限師資力量的限制,農(nóng)村學(xué)校很難突破作文教學(xué)的瓶頸。(2)作文教學(xué)隨意性過(guò)大,沒(méi)有科學(xué)的方法。語(yǔ)文試卷中對(duì)作文的考核分值比例過(guò)大,直接影響了學(xué)生的考試成績(jī),具體到實(shí)際的作文教學(xué)中,很多教師對(duì)作文教學(xué)不重視,嚴(yán)重忽略對(duì)學(xué)生后期作文能力的培養(yǎng)。另外,一些教師沒(méi)有按照教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行作文訓(xùn)練,任意調(diào)改進(jìn)度,教學(xué)隨意性過(guò)大,常常好幾個(gè)星期才安排一節(jié)作文課。在進(jìn)行批改時(shí),也存在教師因?yàn)闉g覽量較大而隨意改的現(xiàn)象,批改時(shí)間無(wú)法得到保證,點(diǎn)評(píng)質(zhì)量也就無(wú)法提高,導(dǎo)致初中語(yǔ)文作文教學(xué)水平難以提高。[1]2.農(nóng)村初中學(xué)生作文學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析(1)語(yǔ)文寫(xiě)作基礎(chǔ)差,缺乏寫(xiě)作熱情。很多農(nóng)村學(xué)生由于本身的語(yǔ)文水平較低,學(xué)習(xí)觀念也比較落后,對(duì)語(yǔ)文作文的學(xué)習(xí)不夠重視,導(dǎo)致他們?cè)谛W(xué)階段作文基礎(chǔ)薄弱,升入初中后缺乏學(xué)習(xí)寫(xiě)作熱情,無(wú)法迎難而上,久而久之,就形成了破罐子破摔的思想。(2)語(yǔ)文閱讀量不夠,素材積累較少。語(yǔ)文作文的學(xué)習(xí)有一定的規(guī)律性,學(xué)生不但要具備一定的寫(xiě)作興趣與激情,還要有一定的閱歷和積累。另外,邏輯思維與語(yǔ)言構(gòu)思都直接或間接地對(duì)寫(xiě)作產(chǎn)生影響。農(nóng)村初中學(xué)生,由于受到生活環(huán)境與家庭經(jīng)濟(jì)狀況的限制,導(dǎo)致閱讀量不夠,素材積累較少。有的學(xué)生在農(nóng)耕季節(jié)要為家庭出力,也抽不出時(shí)間進(jìn)行寫(xiě)作訓(xùn)練,以至于出現(xiàn)“巧婦難為無(wú)米之炊”的結(jié)果。二、農(nóng)村初中作文教學(xué)現(xiàn)狀的改進(jìn)策略美國(guó)著名心理學(xué)家S?阿瑞曾經(jīng)說(shuō)過(guò):每個(gè)人的心里都有其對(duì)接觸生活的感受與領(lǐng)悟,這是一種內(nèi)覺(jué),開(kāi)啟它的關(guān)鍵在于外界的條件和因素。[2]由此引出了教師對(duì)作文教學(xué)進(jìn)行改革的關(guān)鍵舉措:如何激活和啟發(fā)學(xué)生寫(xiě)作過(guò)程中的內(nèi)覺(jué)?初中作文的寫(xiě)作離不開(kāi)寫(xiě)人與事,常出現(xiàn)學(xué)生胡編亂造情況,這主要是由于學(xué)生寫(xiě)作心理和個(gè)性的缺失,心理資源的貧乏,缺乏獨(dú)特的心靈感悟和人生體驗(yàn),人云亦云。尤其是農(nóng)村的學(xué)生,祖祖輩輩生活于貧困地區(qū),折射出來(lái)的真實(shí)生活寫(xiě)照確實(shí)缺少了應(yīng)有的青春與活力??陀^因素受到很大限制,這些問(wèn)題語(yǔ)文教師必須正視。但寫(xiě)作歸根結(jié)底源于生活,無(wú)論任何背景任何身份,都可以拿捏。對(duì)農(nóng)村初中語(yǔ)文教師而言,要讓初中語(yǔ)文作文教學(xué)取得突破性進(jìn)展,最重要的是讓學(xué)生真正成為有情感、有思想,且熱愛(ài)生活的人。[3]1.情感板塊:提升價(jià)值,激發(fā)興趣寫(xiě)作是人生命價(jià)值的自我實(shí)現(xiàn),學(xué)生對(duì)生命的感悟與熱愛(ài),決定了其寫(xiě)作熱情與寫(xiě)作質(zhì)量。有調(diào)查顯示,我國(guó)農(nóng)村只有約10%的初中學(xué)生喜歡寫(xiě)作,因此,教師的首要任務(wù)就是努力激發(fā)學(xué)生寫(xiě)作興趣。(1)將寫(xiě)作當(dāng)做生活需要。如果寫(xiě)作僅為寫(xiě)作,那么就很難將動(dòng)力當(dāng)做興趣,巴西的一位著名作家說(shuō)過(guò):”我寫(xiě)作,是滿足內(nèi)心的需要和一種迫切的愿望?!苯處煈?yīng)充分應(yīng)用心理學(xué),激發(fā)學(xué)生寫(xiě)作興趣。例如,近因效應(yīng),就是讓學(xué)生寫(xiě)現(xiàn)在進(jìn)行時(shí),對(duì)剛發(fā)生的現(xiàn)象進(jìn)行描述,寫(xiě)作有關(guān)主題班會(huì)的開(kāi)展過(guò)程時(shí),比較學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)寫(xiě)作的創(chuàng)意,具體到議論文寫(xiě)作時(shí),就可以讓學(xué)生談?wù)勛陨韺?duì)班主任或教師的主張與想法,提高文章的邏輯性與說(shuō)服力,以理服人。(2)提供公開(kāi)發(fā)表佳作機(jī)會(huì)。這一過(guò)程中最重要的在于教師要讓學(xué)生享受展示和表現(xiàn)的欲望,改變以往批改返還的方式,對(duì)于好的作文可以裝訂成書(shū),設(shè)計(jì)封面,制作期刊,全班傳閱,激發(fā)學(xué)生求上進(jìn)的寫(xiě)作學(xué)習(xí)動(dòng)力。2.素材板塊:放眼生活,積累素材生活是寫(xiě)作之源,要想引導(dǎo)學(xué)生觀察生活,觀察自我,就要教會(huì)學(xué)生審視生活,觀察生活。家庭生活、社會(huì)生活、自然景物、世事百態(tài)、鳥(niǎo)獸蟲(chóng)魚(yú),都該納入觀察范圍中。學(xué)生的寫(xiě)作是一種審視美、創(chuàng)造美的過(guò)程。例如,教師可以去室外任意找一把泥土、一片花瓣,或一根樹(shù)枝,帶回課堂,要求學(xué)生細(xì)細(xì)觀察,記錄并寫(xiě)作所看所想的一切。有的學(xué)生會(huì)從一根細(xì)小的樹(shù)枝入手,多角度觀察,進(jìn)一步地了解,天馬行空地幻想,進(jìn)而產(chǎn)生感悟,將樹(shù)枝的美感表現(xiàn)出來(lái)。除放眼生活,留心觀察,教師還要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣,從書(shū)籍的海洋中吸取經(jīng)驗(yàn),獲取知識(shí)。3.練筆板塊:日記寫(xiě)真,提高技巧初中作文的寫(xiě)作技巧練習(xí),傳統(tǒng)的教學(xué)就是教會(huì)學(xué)生如何開(kāi)頭,如何過(guò)渡,如何照應(yīng),如何結(jié)尾,講解說(shuō)明文、議論文、記敘文范文等,技巧灌輸式的方式會(huì)導(dǎo)致學(xué)生寫(xiě)作時(shí)出現(xiàn)各種病句、錯(cuò)字、胡亂填塞的情況,無(wú)法真正培養(yǎng)學(xué)生的思想情感與敏銳見(jiàn)解。葉圣陶先生曾告誡,不要將作文當(dāng)技能來(lái)看。作文水平的提高,與日常練筆訓(xùn)練有密切的關(guān)系。語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)中明確指出,初中語(yǔ)文三年的寫(xiě)作要求必須有階段性,每學(xué)年訓(xùn)練不得少于14次,練筆保證1萬(wàn)字以上。[4]由此可以看,新課程對(duì)當(dāng)前語(yǔ)文作文教學(xué)的要求,不但表現(xiàn)在課內(nèi),還必須延伸至課外。練筆的形式應(yīng)提倡多樣化,保證學(xué)生思想表達(dá)多途徑,多渠道。例如,班主任可以安排學(xué)生養(yǎng)成寫(xiě)班級(jí)日記的習(xí)慣,在班級(jí)里準(zhǔn)備一本厚厚的班級(jí)筆記本,每人每天分配任務(wù),輪流寫(xiě)作,傳閱閱讀?;驕?zhǔn)備一本觀察筆記,充分利用農(nóng)村自然生態(tài)環(huán)境,讓學(xué)生通過(guò)觀察將所見(jiàn)所聞描述出來(lái)。此外,日記是一種散文文體,也是學(xué)生寫(xiě)作最為舒心和隨意的文字作品,為學(xué)生創(chuàng)造獨(dú)有的心靈空間,也可以宣泄個(gè)人情感,在潛移默化中整體上提高寫(xiě)作水平。教師可以計(jì)劃性地為學(xué)生布置日記寫(xiě)作任務(wù),準(zhǔn)備一本美觀的筆記本,班級(jí)傳閱;以學(xué)號(hào)輪流形式一一寫(xiě)作,每天選取一個(gè)不同的文體寫(xiě)作。針對(duì)學(xué)生不同作文水平的問(wèn)題,可以指定寫(xiě)作風(fēng)格和水平較強(qiáng)的學(xué)生先行練習(xí),既是開(kāi)頭也是示范。此外,教師還要以鼓勵(lì)式的形式激勵(lì)學(xué)生盡情創(chuàng)作,對(duì)寫(xiě)作好的學(xué)生,應(yīng)對(duì)其作文多加點(diǎn)評(píng)與表?yè)P(yáng),增強(qiáng)其寫(xiě)作自信。綜上所述,要想整體提高農(nóng)村初中學(xué)生作文水平,還需要一個(gè)長(zhǎng)期的實(shí)踐過(guò)程,需要依靠農(nóng)村初中教師對(duì)作文教學(xué)進(jìn)行深入探索,努力提高作文教學(xué)水平,積極反思,大膽實(shí)踐,總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),為農(nóng)村初中學(xué)生的語(yǔ)文作文水平的整體提高做出應(yīng)有的努力。初中作文教學(xué)是語(yǔ)文課程的重要組成部分,是基礎(chǔ)教育階段學(xué)生必修的、以培養(yǎng)書(shū)面表達(dá)能力為主要目標(biāo)的一門(mén)課程。因此,教師和學(xué)生都很重視。然而,學(xué)生卻極怕寫(xiě)作文,把它當(dāng)做苦差,常常應(yīng)付了事。可怕歸怕,寫(xiě)還得寫(xiě)。下面就是我在作文教學(xué)中的一點(diǎn)見(jiàn)解與心得。一、轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí),積極作文很多學(xué)生認(rèn)為,作文是老師讓我寫(xiě)的,我并不喜歡。這種思想導(dǎo)致學(xué)生作文積極性不高,作文水平低下。要想徹底扭轉(zhuǎn)這一現(xiàn)狀,教師必須讓學(xué)生在心理上認(rèn)同作文,接受作文,喜歡作文。引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到寫(xiě)作就是表達(dá),它是人的一種內(nèi)心要求,一種心理需求。其實(shí),用寫(xiě)日記的形式留住平凡生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,積累豐富的人生,就是寫(xiě)作。寫(xiě)作,是一種積極的情感活動(dòng)過(guò)程,情有所感,才會(huì)有所作,而且情感活動(dòng)會(huì)貫穿作文過(guò)程的始終。情感始終是寫(xiě)作的動(dòng)力,讓學(xué)生有信心可以寫(xiě)出好文章,從而轉(zhuǎn)變態(tài)度,愛(ài)上作文。二、分析心理,找出病因1.有強(qiáng)烈的寫(xiě)作欲望,表現(xiàn)出積極向上的態(tài)度。這樣的學(xué)生盼望上作文課,在課堂上情緒振奮。當(dāng)他們看到作文題目后,會(huì)迅速進(jìn)入思考和寫(xiě)作狀態(tài),且認(rèn)識(shí)活動(dòng)、情感活動(dòng)十分活躍。作文成功率較高,但這樣的學(xué)生所占的比例較小。2.沒(méi)有寫(xiě)作欲望,但有來(lái)自某些方面的心理需要,對(duì)作文表現(xiàn)為消極被動(dòng)的態(tài)度。這類學(xué)生雖談不上有寫(xiě)作的欲望,但是為了一定的需要,他們還是會(huì)認(rèn)真地完成寫(xiě)作任務(wù)。這類學(xué)生在實(shí)際中所占比例是最大的。3.完全不想寫(xiě)作文,對(duì)作文持回避對(duì)抗的態(tài)度。這類學(xué)生不想寫(xiě)作文,更怕寫(xiě)作文。碰上能寫(xiě)的題目,應(yīng)付了事;碰上不會(huì)寫(xiě)的題目就亂寫(xiě)一通,甚至是拒絕完成。作文要經(jīng)歷一個(gè)心理過(guò)程,那么,我們就應(yīng)對(duì)學(xué)生的作文心理進(jìn)行分析,抓住突破口,這樣作文教學(xué)才能有的放矢,從而培養(yǎng)學(xué)生的寫(xiě)作興趣,提高其寫(xiě)作水平。三、改善教學(xué),激發(fā)興趣愛(ài)因斯坦說(shuō):“興趣是最好的老師。”興趣是學(xué)生樂(lè)于學(xué)習(xí)的動(dòng)力源泉,表現(xiàn)自我、展示自我是每個(gè)孩子都愿意去做的事?!傲粜挠^察事物,養(yǎng)成勤于思考和樂(lè)于動(dòng)筆的習(xí)慣。能不拘形式、自由地把自己的見(jiàn)聞和想象寫(xiě)下來(lái)?!边@明確地告訴我們,對(duì)于作文指導(dǎo)要從興趣入手。寫(xiě)作中學(xué)生有了興趣,就可以形成一種強(qiáng)烈的動(dòng)筆愿望。在這種愿望的驅(qū)使下,他們樂(lè)意主動(dòng)寫(xiě)出自己的見(jiàn)聞和想象,不再把作文當(dāng)成一種苦差,而是看成一種快樂(lè)的享受,美好的傾訴。針對(duì)初中學(xué)生的作文心理,我們可以對(duì)癥下藥,試著從激發(fā)學(xué)生寫(xiě)作的興趣入手,努力改善自己的寫(xiě)作教學(xué)。1.感悟生活,獲取素材。怎樣才能寫(xiě)出富有真情實(shí)感的作文呢?這離不開(kāi)生活。走近生活,感悟生活,從而讓自己有話可說(shuō),有東西可寫(xiě)。感悟生活是寫(xiě)作走出困境的必由之路。那么,如何感悟生活呢?感悟生活首先要時(shí)時(shí)在意,處處留心,逐漸磨礪出發(fā)現(xiàn)美的眼睛;其次,要掌握思考的方法:要善于發(fā)問(wèn),多問(wèn)幾個(gè)“為什么”就能剝開(kāi)事物的表象,使事物蘊(yùn)涵的思想和哲理漸漸顯露。2.先說(shuō)后寫(xiě),動(dòng)筆成篇。教學(xué)時(shí),教師可以先讓學(xué)生說(shuō)說(shuō),說(shuō)完了再寫(xiě),即作文時(shí)讓學(xué)生先構(gòu)思,再把要寫(xiě)的內(nèi)容說(shuō)出來(lái),寫(xiě)下來(lái)。這樣,不僅能提高學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)能力,還能有效提高學(xué)生的書(shū)面表達(dá)能力。3.展現(xiàn)個(gè)性,鼓勵(lì)想象。教學(xué)中,教師應(yīng)讓學(xué)生充分發(fā)揮潛能,依據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異靈活要求,鼓勵(lì)學(xué)生選擇自己感興趣的話題,在其獨(dú)特的潛能領(lǐng)域進(jìn)行深入的指導(dǎo)。新大綱在關(guān)于作文方面明確提出:“要鼓勵(lì)學(xué)生寫(xiě)想象中的事物,激發(fā)他們展開(kāi)想象和幻想,發(fā)揮自己的創(chuàng)造性?!苯處煈?yīng)充分發(fā)揮習(xí)作中蘊(yùn)涵的想象因素,積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思維訓(xùn)練,在鼓勵(lì)想象中激發(fā)學(xué)生的作文興趣,使學(xué)生樂(lè)于動(dòng)筆。個(gè)性是文章的靈魂,想象是文章的翅膀。展示個(gè)性,鼓勵(lì)想象是學(xué)生作文的動(dòng)力,讓學(xué)生在自己的空間內(nèi)拓寬思路,自由想象發(fā)揮,寫(xiě)出屬于自己的文章,以提高其作文水平。4.積累材料,遷移運(yùn)用。杜甫說(shuō):“讀書(shū)破萬(wàn)卷,下筆如有神?!睍?shū)讀得多了,知識(shí)才厚實(shí),才能博古通今,寫(xiě)起文章來(lái)才能左右逢源,得心應(yīng)手。閱讀是寫(xiě)作的先導(dǎo),閱讀是寫(xiě)作的基礎(chǔ),學(xué)生作文所需要的遣詞造句、布局謀篇以及觀察事物、分析事物的能力在很大程度上依賴于他們的閱讀經(jīng)驗(yàn)。因此,在平時(shí)的閱讀教學(xué)中,教師除了使學(xué)生通過(guò)閱讀積累詞匯、掌握表達(dá)方法外,還應(yīng)有意引導(dǎo)學(xué)生大量地閱讀課外讀物,讓他們愛(ài)讀書(shū),達(dá)到融匯貫通,積累材料的目的。作文教學(xué)難,但只要教師依照《課標(biāo)》要求,循序漸進(jìn)地去教,謙虛地去學(xué),大膽地去探索、去實(shí)踐,認(rèn)真地去總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),就一定能走出一條符合師生實(shí)際的作文教學(xué)之路,從而實(shí)現(xiàn)作文教學(xué)由難向易的轉(zhuǎn)化,取得良好的教學(xué)效果。作文教學(xué)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,它的根本目的是教會(huì)學(xué)生如何寫(xiě)文章,作文教學(xué)又是個(gè)非常艱辛的過(guò)程。作為初中語(yǔ)文教師,我們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)。但我們應(yīng)不畏艱辛,開(kāi)拓前進(jìn),使初中作文教學(xué)呈現(xiàn)“春暖花開(kāi)”的新局面。老年癡呆癥知識(shí)ppt課件1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很1老年癡呆癥知識(shí)-課件2老年癡呆癥知識(shí)-課件3老年癡呆癥知識(shí)-課件4老年癡呆癥知識(shí)-課件5老年癡呆癥知識(shí)-課件6阿爾茨海默病,Alzheimerdisease阿爾茨海默?。ˋD)又叫老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見(jiàn)的一種類型。表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能阿爾茨海默病,Alzheimerdisease阿爾茨海默7老年癡呆癥知識(shí)-課件8表現(xiàn)癡呆的臨床表現(xiàn):ABC三方面
A----日常生活自理能力下降(ADL.activityofdailyliving)
B----精神行為異常(BPSD.Behavioralandpsychologicalsymptomsofdementia)C----認(rèn)知功能障礙(cognition)表現(xiàn)癡呆的臨床表現(xiàn):ABC三方面9日常生活能力下降包括基本生活能力(大小便、吃飯、穿衣、個(gè)人衛(wèi)生、洗澡、步行)應(yīng)用工具的生活能力(打電話、購(gòu)物、管理錢(qián)財(cái)、烹調(diào)、整理家務(wù)、洗衣、吃藥、坐車)日常生活能力下降包括基本生活能力(大小便、吃飯、穿衣、個(gè)人衛(wèi)10精神行為異常知覺(jué)、思維內(nèi)容:妄想、幻覺(jué)、錯(cuò)認(rèn)情感癥狀:陽(yáng)性癥狀,激越、焦慮、燥狂。陰性癥狀,抑郁、淡漠。人格改變:攻擊,抱怨,脫抑制,侵?jǐn)_,違拗,漫游。精神行為異常知覺(jué)、思維內(nèi)容:妄想、幻覺(jué)、錯(cuò)認(rèn)11認(rèn)知功能障礙記憶障礙(近記憶,個(gè)人經(jīng)歷記憶,生活中重大事件),定向障礙(時(shí)間,地點(diǎn),人物),語(yǔ)言障礙(命名,復(fù)述,表達(dá),模仿語(yǔ)言,語(yǔ)言空洞),計(jì)算能力下降,視空間能力下降,執(zhí)行功能,判定、理解、分析能力下降。認(rèn)知功能障礙記憶障礙(近記憶,個(gè)人經(jīng)歷記憶,生活中重大事件)12老年癡呆的癥狀分類表現(xiàn)記憶定向計(jì)算語(yǔ)言理解判斷思維情感個(gè)性人格行為老年癡呆的癥狀分類表現(xiàn)記憶13記憶障礙記憶障礙,近期記憶的健忘,如同一內(nèi)容無(wú)論向他述說(shuō)幾遍也會(huì)立即忘記,剛放置的東西就忘掉所放的位置,做菜時(shí)已放過(guò)鹽過(guò)一會(huì)兒又放一次,剛買(mǎi)下的東西就忘記拿走,剛剛被介紹過(guò)的朋友,再次見(jiàn)面時(shí)就因忘了他的姓名而出現(xiàn)尷尬的場(chǎng)面。而對(duì)過(guò)去的、曾有深刻印象的事件,如過(guò)去曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)的戰(zhàn)爭(zhēng)、參加過(guò)的某種政治活動(dòng)、失去的親人等則記憶較好,即所謂遠(yuǎn)期記憶保持較好。但是,隨著疾病發(fā)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)喪失,會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)及妄想。如把過(guò)去發(fā)生的事情說(shuō)成是現(xiàn)在發(fā)生的,把幾件互不關(guān)聯(lián)的事情串在一起,張冠李戴,甚至?xí)念^到尾地述說(shuō)一件根本沒(méi)有發(fā)生過(guò)的事情。記憶障礙最嚴(yán)重時(shí),表現(xiàn)為不認(rèn)識(shí)自已的親人,甚至連鏡子或照片中的自已都不認(rèn)識(shí)。記憶障礙記憶障礙,近期記憶的健忘,如同一內(nèi)容無(wú)論向他述說(shuō)幾遍14老年癡呆癥知識(shí)-課件15定向力逐漸喪失(時(shí)間、地點(diǎn))例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家門(mén)就找不到家等。定向力逐漸喪失(時(shí)間、地點(diǎn))例如不知道今天是何年何月何日,不16計(jì)算力下降輕者計(jì)算速度明顯變慢,不能完成稍復(fù)雜的計(jì)算,或者經(jīng)常發(fā)生極明顯的錯(cuò)誤。嚴(yán)重時(shí)連簡(jiǎn)單的加減計(jì)算也無(wú)法進(jìn)行,甚至安全喪失數(shù)的概念。100-7=?-7=?-7=?-7=?-7=?-7=?計(jì)算力下降輕者計(jì)算速度明顯變慢,不能完成稍復(fù)雜的計(jì)算,或者經(jīng)17理解和判斷力下降表現(xiàn)為對(duì)周圍的事物不能正確的理解,直接影響對(duì)事物的推理和判斷,分不清主要的和次要的、是本質(zhì)的還是非本質(zhì)的東西,因此不能正確地處理問(wèn)題。理解和判斷力下降表現(xiàn)為對(duì)周圍的事物不能正確的理解,直接影響對(duì)18語(yǔ)言能力下降輕者說(shuō)話啰嗦內(nèi)容重復(fù)、雜亂無(wú)章,重者答非所問(wèn),內(nèi)容聞?lì)}千里,令人無(wú)法理解,或經(jīng)常自言自語(yǔ),內(nèi)容支離破碎,或緘默少語(yǔ),喪失閱讀能力。語(yǔ)言能力下降輕者說(shuō)話啰嗦內(nèi)容重復(fù)、雜亂無(wú)章,重者答非所問(wèn),內(nèi)19思維情感障礙思維呈常出現(xiàn)片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時(shí)伴有情感遲鈍,對(duì)人淡漠,逐漸發(fā)展為完全茫然而無(wú)表情,或小兒樣欣快癥狀很突出。有的則出現(xiàn)幻覺(jué),如幻聽(tīng)、幻視等;有的出現(xiàn)片斷妄想,如嫉妒妄想、被偷竊妄想、夸大妄想等。思維情感障礙思維呈常出現(xiàn)片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,20個(gè)性和人格改變多數(shù)表現(xiàn)為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑。還有一部分人表現(xiàn)為性格孤僻,以自我為中心,對(duì)周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發(fā)病前相比判若兩人。個(gè)性和人格改變多數(shù)表現(xiàn)為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦21行為障礙早期表現(xiàn)為以遺忘為主的行為障礙,如好忘事、遺失物品、迷路走失等。中期多表現(xiàn)為與思維判斷障礙和個(gè)性人格改變相關(guān)的行為異常,如不分晝夜,四處游走,吵鬧不休;不知冷暖,衣著紊亂,甚至以衣當(dāng)褲,以帽當(dāng)襪;不講衛(wèi)生,不辨穢潔,甚至玩弄便溺;不識(shí)尊卑,不分男女。行為障礙早期表現(xiàn)為以遺忘為主的行為障礙,如好忘事、遺失物品、22行動(dòng)障礙動(dòng)作遲緩,走路不穩(wěn),偏癱,甚至臥床不起,大小便失禁,不能自主進(jìn)食,終至死亡。行動(dòng)障礙動(dòng)作遲緩,走路不穩(wěn),偏癱,甚至臥床不起,大小便失禁,23老年癡呆癥狀分期第一期,遺忘期(1-2年)第二期,精神錯(cuò)亂期(2-8年)第三期,癡呆期(8-10年)老年癡呆癥狀分期第一期,遺忘期(1-2年)24遺忘期此期表現(xiàn)為特別健忘,并在記憶障礙的同時(shí),漸漸出現(xiàn)計(jì)算能力、認(rèn)識(shí)能力和定向力障礙,活動(dòng)范圍減少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人幫助。EEG(正常)CT(正常)遺忘期此期表現(xiàn)為特別健忘,并在記憶障礙的同時(shí),漸漸出現(xiàn)計(jì)算能25精神錯(cuò)亂期此期癡呆持續(xù)加重,病情急轉(zhuǎn)直下,認(rèn)識(shí)功能進(jìn)一步減退,伴有失認(rèn)、失語(yǔ)和失用,思維情感障礙及個(gè)性人格改變明顯,行為明顯異常,部分患者可出現(xiàn)少動(dòng)、假面具臉和肌張?jiān)龈?,也可?jiàn)偏癱、癲癇發(fā)作,日常生活已難自理,需他人幫助。
EEG:腦電波變慢、CT:腦萎縮精神錯(cuò)亂期此期癡呆持續(xù)加重,病情急轉(zhuǎn)直下,認(rèn)識(shí)功能進(jìn)一步減退26癡呆期患者嚴(yán)重癡呆,處于完全緘默,完全臥床,完全喪失生活自理能力的狀態(tài)。常伴有惡病質(zhì)、肌強(qiáng)直和大小便失禁。EEG:彌漫性慢波、CT:腦室腦圍擴(kuò)大癡呆
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