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侵襲性真菌感染首選藥物共59頁(yè)幽默來(lái)自智慧,惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能侵襲性真菌感染首選藥物共59頁(yè)侵襲性真菌感染首選藥物共59頁(yè)幽默來(lái)自智慧,惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能侵性真菌感染的首選用藥目錄侵襲性真菌病現(xiàn)狀及感染的危險(xiǎn)因素權(quán)威的治療推薦治療策略伏立康唑的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)藥物的特點(diǎn)在治療侵襲性真菌病中的應(yīng)用伏立康唑的市場(chǎng)策略近幾年來(lái)我一直負(fù)責(zé)留守學(xué)生特辦班的教育教學(xué)工作。我發(fā)現(xiàn)留守學(xué)生存在以下幾種典型心理問(wèn)題,并且總結(jié)了一些具體的教學(xué)策略。一、狂妄自大――自尊心理這部分學(xué)生由于家庭條件較好,物質(zhì)上家長(zhǎng)一味滿足,再加上祖輩們的嬌慣,致使他們形成了自高自大的心理特征。平時(shí)他們表現(xiàn)得較為積極主動(dòng),是老師眼中的“好”學(xué)生。但有錯(cuò)誤時(shí)不能接受同學(xué)或老師的建議表現(xiàn)得很暴躁、強(qiáng)硬。這其實(shí)都是太過(guò)強(qiáng)大的自尊造成的。每一個(gè)學(xué)生都希望老師尊重自己,特別是自己的個(gè)性、權(quán)利、尊嚴(yán)等。同時(shí)他們也要求得到老師的信任與友誼,希望能和老師建立一種和諧的、新型的師生關(guān)系。因此,我覺(jué)得教師在教學(xué)中首先要尊重他們的自尊心和獨(dú)立性,積極地和他們建立起相互尊重、信任、和諧、合作的師生關(guān)系;尊重、理解學(xué)生,保護(hù)學(xué)生的隱私,做到既是學(xué)生傾訴的忠實(shí)聽(tīng)眾,又是學(xué)生的咨詢顧問(wèn),努力消除學(xué)生的心理障礙。只有這樣,才能夠順利地進(jìn)行教育教學(xué)活動(dòng)。同學(xué)李陽(yáng)就存在這一心理問(wèn)題。有一次他和其他同學(xué)發(fā)生了矛盾。通過(guò)全面了解,我得知主要原因在李陽(yáng)。我沒(méi)有在全班同學(xué)面前指出誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò),而是主動(dòng)找李陽(yáng)談話,認(rèn)真、耐心聽(tīng)取他的訴說(shuō),然后讓他做一個(gè)換位思考,如果他是另一位同學(xué),該怎么辦。慢慢地,他的心結(jié)被打開(kāi)了,隨之而來(lái)的是承認(rèn)自己的錯(cuò)誤,與另一位同學(xué)和好如初。二、我行我素――逆反心理初中學(xué)生步入青春期后逆反心理明顯增強(qiáng)。留守學(xué)生平時(shí)在家缺少父母的心理疏導(dǎo),青春期逆反性表現(xiàn)得尤為強(qiáng)烈,和除自己以外的人對(duì)著干成了他們的代名詞。逆反心理過(guò)重且不善于處理和自我調(diào)節(jié),不但會(huì)給留守學(xué)生帶來(lái)心理壓力,還容易造成情感失控,與教師感情疏遠(yuǎn)、關(guān)系僵化。在教學(xué)過(guò)程中,我們經(jīng)常會(huì)碰到性格倔強(qiáng)的學(xué)生和我們唱對(duì)臺(tái)戲,遇到這種情況,我們應(yīng)該分析原因,并采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ鑼?dǎo),使之逐步與教師的意圖一致起來(lái)。教師在處理時(shí)一定要恰如其分,抓住問(wèn)題的關(guān)鍵,使之慢慢接受你的教導(dǎo),切不可采取武斷的措施,更不能聽(tīng)之任之,否則,一旦師生間產(chǎn)生矛盾,后果將是極其嚴(yán)重的。七年級(jí)組辦伊始,我發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生故意來(lái)遲到(因?yàn)榱羰貙W(xué)生吃住在校,統(tǒng)一作息),有的學(xué)生作業(yè)完不成,有的學(xué)生甚至利用休息時(shí)間逃出校園去網(wǎng)吧。我采取了以他山之石攻玉的方法。全面了解這些同學(xué)的作息、學(xué)習(xí)習(xí)慣,平時(shí)多和他們談心――先談他們感興趣的話題,等他們認(rèn)為老師是和他們有共同愛(ài)好,能夠信任老師,可以向老師打開(kāi)心扉時(shí),再鼓勵(lì)他們學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力,這幾位同學(xué)都踏上了學(xué)習(xí)的正軌。三、半途而廢――慕名心理慕名心理是學(xué)生普遍存在的一種心理特點(diǎn)。留守學(xué)生基本上都由祖父母或外祖父母照顧教育。生活上的包辦使孩子缺少具體的辦事能力。他們做起事來(lái)激情很高漲,但不能持之以恒、堅(jiān)持到底。結(jié)果往往是有始無(wú)終,令人惋惜。這種心理可以成為一種努力學(xué)習(xí)的動(dòng)因,也可能因此表現(xiàn)出積極的學(xué)習(xí)態(tài)度。要想好好利用學(xué)生的這種心理,教師必須認(rèn)真地盡自己最大的能力上好每一節(jié)課,用自己的長(zhǎng)處、優(yōu)勢(shì)以及負(fù)責(zé)任的態(tài)度,使學(xué)生產(chǎn)生敬佩感和信任感,并且一直保持濃厚學(xué)習(xí)興趣,從而為以后的教學(xué)創(chuàng)造一種良好的氣氛、打下一個(gè)較堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這也對(duì)教師的專(zhuān)業(yè)水平、自身素質(zhì)修養(yǎng)等方面提出了更高的要求。同時(shí)也要對(duì)這部分學(xué)生的思想進(jìn)行“跟蹤”,注意他們的思想波動(dòng),及時(shí)給予鼓勵(lì)和信心。王遠(yuǎn)遠(yuǎn)和鄭貝貝同學(xué)上課時(shí)表現(xiàn)很積極,但課下沒(méi)有養(yǎng)成復(fù)習(xí)和主動(dòng)預(yù)習(xí)的習(xí)慣,成績(jī)不理想。自習(xí)課上我就多和她們交流,詢問(wèn)當(dāng)天的學(xué)習(xí)和作業(yè)情況。平時(shí)的作業(yè)批閱多寫(xiě)鼓勵(lì)的話語(yǔ),使她們體會(huì)到成功的喜悅,進(jìn)而逐步養(yǎng)成自覺(jué)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。四、我做不好――自卑心理這種學(xué)生大多是寄養(yǎng)在親戚家生活,在心里老是認(rèn)為自己沒(méi)人要,沒(méi)人關(guān)愛(ài),對(duì)什么都興趣不高,認(rèn)為自己做不好,缺少自信。長(zhǎng)久以來(lái)的習(xí)慣使他們的基礎(chǔ)較薄弱,從而導(dǎo)致了學(xué)習(xí)與心理的惡性循環(huán)。對(duì)于這部分學(xué)生,更主要的是讓他們感覺(jué)到關(guān)愛(ài)――父母的愛(ài)、臨時(shí)監(jiān)護(hù)人的愛(ài)、同學(xué)的愛(ài)、老師的愛(ài)……同時(shí)不能操之過(guò)急,要給他們一個(gè)發(fā)展的全過(guò)程,實(shí)現(xiàn)從簡(jiǎn)單的目標(biāo)完成到高級(jí)任務(wù)自覺(jué)完成的飛躍。譚曼麗同學(xué)父母在北京務(wù)工,寄養(yǎng)在舅舅家。她說(shuō)話聲音很小,不愛(ài)發(fā)言。老師提問(wèn)時(shí)總是磨磨蹭蹭說(shuō)回答不好,或不知道。甚至在課堂上朗讀課文也不愿意,動(dòng)不動(dòng)就淚流滿面。對(duì)這樣的學(xué)生,不可輕易批評(píng),要找準(zhǔn)時(shí)機(jī)打開(kāi)他們的心扉,釋放他們的潛能。有一次周末放學(xué),回家路上我碰到譚曼麗,她在等舅舅接她,我說(shuō)順路帶她回去,她不好意思地說(shuō)不用了。我說(shuō)順路,先用我的手機(jī)給她舅舅打電話,別讓舅舅來(lái)接她了,她默許了。路上我詢問(wèn)了她父母的工作情況,說(shuō)她舅舅和舅媽經(jīng)常打電話關(guān)心她在校的情況。臨分別時(shí)我鼓勵(lì)她上課大膽發(fā)言,相信她會(huì)有好的表現(xiàn)……果然接下來(lái)的一周譚曼麗同學(xué)表現(xiàn)積極了。她的書(shū)法較好,我經(jīng)常在班上表?yè)P(yáng)她,還讓她參加學(xué)校的書(shū)法比賽。這學(xué)期,譚曼麗變得很開(kāi)朗,學(xué)習(xí)成績(jī)也一直在提高……五、我來(lái)玩玩――求趣心理對(duì)那些性格開(kāi)朗、精力充沛的留守學(xué)生來(lái)講,求趣心理是普遍存在的。因?yàn)樗麄兊母改覆辉谏磉?,家庭教育較為隨意寬松。興趣是學(xué)習(xí)的直接動(dòng)機(jī)。只要有興趣,再難再苦的事情也會(huì)樂(lè)在其中、鍥而不舍;如果沒(méi)有興趣,別人甘之以飴的事情你也會(huì)覺(jué)得苦不堪言、不堪忍受。比如炎熱的夏天,喜歡打籃球的同學(xué)在籃球場(chǎng)上拼命地奔跑,拼命地?fù)屒?,汗流浹背,有的同學(xué)甚至膝蓋擦傷了也不下來(lái)休息,不喜歡打籃球的同學(xué)見(jiàn)了可能會(huì)不理解,干嗎那么活受罪呀?而場(chǎng)上的同學(xué)卻不覺(jué)得苦,因?yàn)橄矚g,所以苦為樂(lè)。因此我們?cè)诮M織教學(xué)時(shí),在教學(xué)內(nèi)容的安排上要新穎,教學(xué)方法的選擇要多樣,手段的運(yùn)用要富有創(chuàng)造性并富有變化,切忌一種方法用到底。只要多開(kāi)動(dòng)腦筋,總能創(chuàng)造出好的教學(xué)方法來(lái)。作為教師必須更新教育觀念,與師道尊嚴(yán)的傳統(tǒng)教育觀念徹底決裂,確立學(xué)生主體觀念、師生平等觀念、學(xué)術(shù)和教學(xué)民主觀念,倡導(dǎo)創(chuàng)造寬松、和諧的教學(xué)和學(xué)術(shù)探討氣氛,支持和鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)不明白的問(wèn)題大膽質(zhì)疑、爭(zhēng)論,使學(xué)生不但會(huì)質(zhì)疑,敢于質(zhì)疑,而且善于質(zhì)疑,習(xí)慣于質(zhì)疑,把質(zhì)疑當(dāng)作治學(xué)的一項(xiàng)基本功;對(duì)于那些善于思考,敢于大膽質(zhì)疑的學(xué)生要給予鼓勵(lì)表?yè)P(yáng),即使問(wèn)錯(cuò)了也不要緊??傊奄|(zhì)疑作為改進(jìn)教學(xué),讓學(xué)生積極參與教學(xué)的一種舉措,使學(xué)生養(yǎng)成愛(ài)思考、善于質(zhì)疑的良好習(xí)慣;同時(shí),教師要樹(shù)立教學(xué)相長(zhǎng)的觀念,放下高高在上的架子,虛心向?qū)W生學(xué)習(xí),不斷豐富和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),對(duì)學(xué)生提出的疑難問(wèn)題,也要抱著“知之為知之,不知為不知”的坦誠(chéng)虛心態(tài)度,自己一時(shí)不懂的,與學(xué)生共同研究切磋,直到把問(wèn)題解決。六、誰(shuí)做不到――求勝心理留守學(xué)生大部分個(gè)性較張揚(yáng),求勝心理較明顯。教師要好好地利用這種教育資源,并且要培養(yǎng)學(xué)生的求勝心理,以便他們以后能適應(yīng)激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)。美國(guó)哈佛大學(xué)卡羅爾教授通過(guò)研究認(rèn)為,人的學(xué)習(xí)能力確有差異,但是可以通過(guò)有效的教學(xué)方法,充足的時(shí)間,使能力差的人也能達(dá)到高水平的學(xué)習(xí)。所以,教師可以通過(guò)教學(xué)比賽提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。不過(guò)比賽不是目的,只是個(gè)手段而已,是為了提高學(xué)生的興趣,復(fù)習(xí)鞏固提高已獲得的知識(shí)技能。好勝、要強(qiáng)心理是青少年(特別是初中生)一個(gè)十分明顯和極為突出的心理特點(diǎn),特別是在學(xué)習(xí)活動(dòng)中表現(xiàn)得就更為直接。在教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)充分應(yīng)用學(xué)生的這一心理特點(diǎn),采用一些富有競(jìng)爭(zhēng)性的游戲,適當(dāng)?shù)匕才鸥鞣N學(xué)習(xí)比賽和其他一些分勝負(fù)的活動(dòng),以與學(xué)生的求勝心理相契合,活躍課堂氣氛,鞏固技術(shù)技能,以有效地發(fā)展學(xué)生的主觀能動(dòng)性,教育和培養(yǎng)學(xué)生正確的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。教師在“求勝心理”的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的提高過(guò)程中,要思考如何使課堂教學(xué)適合學(xué)生的學(xué)習(xí)速度,也就是給學(xué)生充分思考的時(shí)間和反思的時(shí)間??衫谜n堂小結(jié)使學(xué)習(xí)速度慢的學(xué)生能跟上老師的講課速度。長(zhǎng)此以往,學(xué)生必將養(yǎng)成學(xué)習(xí)后進(jìn)行反思的習(xí)慣。實(shí)踐證明,“求勝心理”的培養(yǎng)加上學(xué)習(xí)后的反思,對(duì)于創(chuàng)新思維能力的提高更有“錦上添花”的效果。此外,在中學(xué)階段因?yàn)榈貐^(qū)的差異,留守學(xué)生所表現(xiàn)出的心理特點(diǎn)也有所不同,教師應(yīng)該時(shí)刻注意他們之間的不同反應(yīng),制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,而不是千篇一律。教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生身心健康發(fā)展的重要途徑之一。教師首先要了解留守學(xué)生的心理特征并根據(jù)這些特點(diǎn)改革教學(xué)方法與手段,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,這樣才能提高教學(xué)質(zhì)量,促進(jìn)留守學(xué)生的身心全面發(fā)展。物理概念性知識(shí)是物理學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),可以說(shuō)物理教學(xué)的效果與物理概念的學(xué)習(xí)有著直接性的關(guān)系。但物理概念內(nèi)容往往都比較枯燥,很難讓學(xué)生產(chǎn)生興趣,從而導(dǎo)致教學(xué)的效果受到了影響。因此,在物理概念教學(xué)中,教師一定要積極采取多種不同的方式來(lái)實(shí)施教學(xué),促使學(xué)生的積極性得到提升,為物理學(xué)習(xí)奠定穩(wěn)定的基礎(chǔ)。下面將對(duì)初中物理概念的多元化教學(xué)進(jìn)行詳細(xì)分析。一、對(duì)物理概念學(xué)習(xí)造成影響的主要因素物理知識(shí)學(xué)習(xí)本身就是一個(gè)復(fù)雜又枯燥的過(guò)程,尤其是概念性知識(shí)的學(xué)習(xí),更是會(huì)給學(xué)生帶來(lái)學(xué)習(xí)上的困擾。導(dǎo)致學(xué)生物理概念學(xué)習(xí)不佳的原因有很多種,一般來(lái)說(shuō)主要包含了以下幾點(diǎn)因素:(一)前概念的不良引導(dǎo)所謂前概念,主要指的是學(xué)生在生活當(dāng)中所形成的一些不正確概念。初中生只有在初中階段才接觸到物理,那么他們?cè)谥暗氖畮啄晟町?dāng)中會(huì)不斷接觸到各種不同的事物,并積累生活經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,大部分學(xué)生對(duì)光、熱以及聲音都有著前概念認(rèn)識(shí)。而這些認(rèn)識(shí)當(dāng)中就包含著一定的不正確性,導(dǎo)致他們的正確概念形成受到了阻礙和影響。例如在對(duì)于力與運(yùn)動(dòng)關(guān)系的概念教學(xué)中,很多學(xué)生會(huì)認(rèn)為,運(yùn)動(dòng)的物體才會(huì)受到摩擦,摩擦力會(huì)阻礙物體的運(yùn)動(dòng)等。這些概念在學(xué)生的大腦中形成了固定的模式,導(dǎo)致他們?cè)诮邮苄轮R(shí)的過(guò)程中會(huì)主動(dòng)產(chǎn)生排斥,導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。(二)概念過(guò)于抽象在物理教學(xué)當(dāng)中概念性的知識(shí)往往都是比較抽象化的,而初中生雖然抽象思維正在逐漸的發(fā)展,但他們的整體思維能力仍然停留在具象化的階段,從而導(dǎo)致他們?cè)趯W(xué)習(xí)物理概念的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)困難。由于他們對(duì)抽象知識(shí)難以進(jìn)行理解,因此也無(wú)法真正了解到當(dāng)中存在的真實(shí)含義,導(dǎo)致后續(xù)的學(xué)習(xí)也受到不同程度的影響。(三)理解能力限制學(xué)生在學(xué)習(xí)概念知識(shí)的過(guò)程中,容易出現(xiàn)抓不住重點(diǎn)的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致對(duì)無(wú)論概念形成錯(cuò)誤性的認(rèn)識(shí)。例如在學(xué)習(xí)重力概念的過(guò)程中,學(xué)生很容易將重力與質(zhì)量和重量之間的概念混淆。將重力和重量畫(huà)為等號(hào),這種錯(cuò)誤的理解將直接影響到日后的知識(shí)學(xué)習(xí),對(duì)學(xué)生造成嚴(yán)重的影響。二、初中物理概念的多元化教學(xué)策略(一)以生活為基礎(chǔ)進(jìn)行教學(xué)學(xué)生在生活中會(huì)接觸到各種各樣的物理現(xiàn)象,教師如果能積極的利用起生活當(dāng)中的一些內(nèi)容來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)教育,那么勢(shì)必會(huì)提升教學(xué)的效果。對(duì)此,教師可以讓學(xué)生從頭腦中快速地將與概念之間相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行查找,并融合到概念當(dāng)中去。這種方式是教師可以常用的方式,同時(shí)所起到的效果也將十分有效。例如在進(jìn)行“慣性”概念教學(xué)中,教師可以結(jié)合實(shí)際案例:同學(xué)們當(dāng)你們?cè)诔俗卉?chē)的時(shí)候,司機(jī)遇到了緊急的情況突然剎車(chē),那么這種情況下你們的身體會(huì)出現(xiàn)什么樣的情況呢。這時(shí)就會(huì)有學(xué)生回答向前傾的狀態(tài)。然后教師繼續(xù)說(shuō)道,這就是我們今天所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容它就是“慣性”。物體的慣性可以用質(zhì)量來(lái)進(jìn)行衡量,質(zhì)量越大,那么慣性也就越大。當(dāng)教師將生活中學(xué)生常見(jiàn)的一些事情來(lái)進(jìn)行講述之后,學(xué)生自然理解能力就會(huì)得到提升,從而也更加愿意參與到教學(xué)中來(lái),促使課堂的整體教學(xué)氛圍得到提升。生活經(jīng)驗(yàn)對(duì)于教學(xué)來(lái)說(shuō)是十分寶貴的資源,在進(jìn)行物理概念教學(xué)中教師可以經(jīng)常性的利用這種資源實(shí)施教學(xué),不僅能提升教學(xué)中的概念趣味性,同時(shí)也能讓教學(xué)與學(xué)生的生活之間更加緊密,促使他們?cè)谌蘸蟮纳钪袑?duì)所學(xué)習(xí)的知識(shí)加以運(yùn)用。(二)積極創(chuàng)設(shè)生活情境生活情境的構(gòu)建對(duì)學(xué)生的理解能力提升具有重要的作用。在新課程背景下,物理概念知識(shí)教學(xué)中,教師要充分利用學(xué)生的原有知識(shí)背景和經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)設(shè)一些學(xué)生熟悉,或者是感興趣的場(chǎng)景,從而幫助他們形成完善的物理概念。例如在進(jìn)行“壓強(qiáng)”概念教學(xué)過(guò)程中,首先教師可以提出問(wèn)題“我們?cè)诒硶?shū)包的時(shí)候,是寬的帶子更舒服還是窄的帶子更舒服?”然后,選擇一些學(xué)生在課堂上進(jìn)行情境演習(xí),將不同的書(shū)包擺在桌子上,并裝上相同數(shù)量的書(shū),讓學(xué)生來(lái)感受哪一個(gè)更加的舒適。通過(guò)實(shí)際的情境方式來(lái)真實(shí)的進(jìn)行感受,這種方式更加容易讓學(xué)生對(duì)教師所提出的內(nèi)容產(chǎn)生興趣,同時(shí)也更容易引發(fā)他們的思考,從而促使他們積極主動(dòng)地參與其中,昀終產(chǎn)生良好的教學(xué)效果。(三)積極提供實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)對(duì)于內(nèi)容抽象的物理概念性知識(shí)來(lái)說(shuō),學(xué)生往往更加難以理解,導(dǎo)致形成學(xué)習(xí)障礙。如果教師能對(duì)此進(jìn)行精心的設(shè)計(jì),把隱性物理性質(zhì)轉(zhuǎn)換成為顯性的,可以直接看出的物理現(xiàn)象,那么學(xué)生的理解能力自然也會(huì)得到提升。例如在進(jìn)行地磁場(chǎng)概念學(xué)習(xí)的過(guò)程中,教師可以設(shè)置這樣的實(shí)驗(yàn):利用圓白菜來(lái)當(dāng)作一個(gè)地球,讓學(xué)生用磁針扎在不同的位置上,學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)無(wú)論是在什么位置上磁針都會(huì)指向圓白菜的頂端。這種現(xiàn)象是怎么回事將直接的引起學(xué)生注意。當(dāng)教師揭曉的時(shí)候?qū)W生才知道,原來(lái)是教師在白菜當(dāng)中插入了一個(gè)磁鐵。從而幫助學(xué)生更加直觀化地認(rèn)識(shí)到磁場(chǎng)的概念。教學(xué)中教師還可以采取不同的方式來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn),將原本抽象的內(nèi)容變得更加具象化,從而促使學(xué)生能得到更加深入的理解和認(rèn)識(shí),形成正確的物理概念。(四)充分利用多媒體方式多媒體在現(xiàn)代社會(huì)中已經(jīng)成為了教育領(lǐng)域中不可缺少的一種教學(xué)輔助手段,利用多媒體方式來(lái)實(shí)施教學(xué)對(duì)教學(xué)的整體效果提升將起到重要的作用,對(duì)物理概念的理解也將產(chǎn)生積極作用。還是以慣性概念教學(xué)為例,教師可以在教學(xué)中多結(jié)合多媒體方式來(lái)實(shí)施教學(xué),通過(guò)多媒體來(lái)播放以下幾個(gè)畫(huà)面:1.一輛大汽車(chē)在公路行駛,突然前方出現(xiàn)行人,大貨車(chē)司機(jī)采取了緊急制動(dòng),但汽車(chē)仍然向前滑行了一段距離,并且在地上留下了黑色的印記。2.短跑運(yùn)動(dòng)員在百米沖刺之后并沒(méi)有到紅線處停下,而是繼續(xù)向前跑了幾步才停下來(lái)。然后問(wèn)學(xué)生:這樣的現(xiàn)象究竟是因?yàn)槭裁床艜?huì)出現(xiàn)的呢。當(dāng)學(xué)生看到多媒體視頻中所呈現(xiàn)出的畫(huà)面,他們將會(huì)對(duì)此進(jìn)行更加深入的思考。然后教師這個(gè)時(shí)候?qū)T性的概念告訴給學(xué)生,學(xué)生就能對(duì)此有更加深入性的了解,這比教師單獨(dú)進(jìn)行概念講解所起到的效果將明顯提升。多媒體本身就有著畫(huà)面豐富性和生動(dòng)性,對(duì)于初中階段的學(xué)生來(lái)說(shuō)更加的直觀,能帶給他們更加深刻的印象,并促使學(xué)生對(duì)此進(jìn)行深入理解。因此,在進(jìn)行初中物理概念教學(xué)的過(guò)程中,教師有必要積極利用起多媒體這一教學(xué)手段,為學(xué)生提供更加豐富的教學(xué)內(nèi)容。三、結(jié)語(yǔ)物理概念知識(shí)對(duì)于初中階段的學(xué)生來(lái)說(shuō)過(guò)于枯燥,同時(shí)當(dāng)中的抽象性也比較強(qiáng),因此很難引起他們的注意力。對(duì)此,教師在實(shí)際的教學(xué)中應(yīng)當(dāng)積極利用起先進(jìn)的教學(xué)手段和方式,促使物理概念教學(xué)能向多樣化方向發(fā)展。在物理概念教學(xué)中除了上述的一些教學(xué)手段以外,還有很多先進(jìn)教學(xué)方式,對(duì)此還需要教師進(jìn)一步地進(jìn)行探究和分析,根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況采取合理的策略來(lái)實(shí)施教學(xué),促使物理概念教學(xué)質(zhì)量得到提升。侵襲性真菌感染首選藥物共59頁(yè)幽默來(lái)自智慧,惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能侵襲1侵性真菌感染的首選用藥侵性真菌感染2目錄侵襲性真菌病現(xiàn)狀及感染的危險(xiǎn)因素權(quán)威的治療推薦治療策略伏立康唑的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)藥物的特點(diǎn)在治療侵襲性真菌病中的應(yīng)用伏立康唑的市場(chǎng)策略目錄3真菌真菌-10萬(wàn)多種廣泛存在·病原性真菌-與人類(lèi)疾病相關(guān)的約300種,稱(chēng)為病原性真菌病原性真菌按侵犯部位分為淺部真菌和深部真菌;淺部真菌主要為皮膚絲狀菌,又稱(chēng)癬菌機(jī)會(huì)性真菌件病菌(侵襲性、條件性、深部):侵犯皮下組織和內(nèi)臟,引起全身性感染,嚴(yán)重的可引起死亡真菌4侵襲性真菌感染侵襲性真菌感染(lFⅠ):也稱(chēng)為系統(tǒng)性真菌感染或者深部真菌感染。常見(jiàn)深部真菌病:念珠菌病,曲霉病、隱球菌病、毛霉病、孢子絲菌病、等等深部真菌感染呈逐年上升趨勢(shì),主要與下列因素有關(guān)人口老齡化廣譜強(qiáng)效抗生素的大量應(yīng)用惡性腫瘤的放、化療導(dǎo)管插管、器官移植、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素和免疫抑制劑的廣泛使用白色念珠菌比例下降,非白色念珠菌和曲霉菌的比例升高侵襲性真菌感染5侵襲性真菌感染的現(xiàn)狀部分深部真菌感染的概率我國(guó)醫(yī)院真菌感染率42%一50%3020%白哥移楂心、移肝移急性白血病8-199999-2000深部真菌感染的病死率:念珠菌30%~40%,曲霉菌50%~100%感染部位:最常見(jiàn)的是肺部(33.7%)、消化道(40.5%、血液、泌尿道(12.4%)等降低深部真菌感染病死率關(guān)鍵在于早期識(shí)別,早期給予足量、有效的抗真菌藥物侵襲性真菌感染的現(xiàn)狀6院內(nèi)真菌感染發(fā)病率逐年上升項(xiàng)對(duì)10,319,418例膿毒血癥患者進(jìn)行的持續(xù)22年的回順性研究結(jié)果225000革蘭陰性菌革蘭陽(yáng)性菌150000數(shù)例5000197919811983198519871989199119931995199719992001MartinGSetal.NEnglJMed2003:348:1546-54.院內(nèi)真菌感染發(fā)病率逐年上升720119衛(wèi)生部專(zhuān)家培訓(xùn)血癥20119衛(wèi)生部專(zhuān)家培訓(xùn)8中國(guó)1998年至2007年臨床確診的肺真菌患者的多中心回顧性調(diào)查劉又寧孫鐵英童朝暉賀蓓肖毅何禮賢瞿介明劉曉青馬忠森施彀馮玉麟姜淑娟熊盛遣胡成平摘要】目的了解我國(guó)主要肺真菌病的種類(lèi)、臨床特征,預(yù)后及其影響因素等。方法人選1998年1月至2007年12月中國(guó)10個(gè)喊市16個(gè)中心的所有滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)的肺真菌病思者,收集臨床微生物學(xué)及影像學(xué)資料并進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果共收集到臨床確診的肺真菌柄病例474例男309例,女165例,年齡3-97歲,平均53±18)歲。474例患者中,位于前5位的肺真菌病依次為肺曲莓痢180例,37.%%)肺念珠菌162例,34.2%)、肺隱球菌病(74例,15.6%)肺孢子菌病2348%)及肺玉我1021)。后3年與前7年相比,以上比例無(wú)顯著變化。肺念珠菌病的主要致原以對(duì)普邇唑類(lèi)抗真菌藥敏感的白色念珠菌(308/474,65.0%)與熱帶念珠菌(57/474,120%)為主。相對(duì)于細(xì)菌性肺炎患者而言,肺真菌病思者咯血《147/474,31.0%)與胸腔積液(95中華結(jié)核和呼噯雜志2011年2月第34卷第2期中國(guó)1998年至2007年臨床確診的肺真菌9非白色念珠菌感染發(fā)病率顯著增加非白色念珠菌感染比例逐年增加非白色念珠菌白色念珠兩19992000200120022003(年)項(xiàng)回順性研究,分析意大利SanMartinoGenera醫(yī)院lcU中自1999年至2003年182例念珠菌血癥患者的流行病學(xué)BassettMetal.BMcInfectdIs.2006:6:21-27.非白色念珠菌感染發(fā)病率顯著增加10曲霉感染的發(fā)病率及死亡率均較高LUMMY曲霉的發(fā)病率遠(yuǎn)高于臨床實(shí)際所見(jiàn),相關(guān)死亡率高達(dá)80%80%80%率40%40%20%6.9%71/89發(fā)病率尸檢檢出率死亡率項(xiàng)國(guó)顧性隊(duì)列研究,共入遺自2000年1月1日至2003年1月1日期間入住cU的1850例非惡性腫成年者,目的在于分析曲霉感染在cU患者中的流行病學(xué)。1850例入住cu的非悉性腫瘤患者中,127例經(jīng)生物學(xué)成組織病理學(xué)檢測(cè)證實(shí)曲得感染;其中09例非血液惡性腫瘤患者中71例死亡:同時(shí)對(duì)46例死亡患者進(jìn)行尸檢分析Meerssemanwetal.AmJRespirCritCareMed.2004:170:621-625.曲霉感染的發(fā)病率及死亡率均較高11侵襲性真菌感染首選藥物課件12侵襲性真菌感染首選藥物課件13侵襲性真菌感染首選藥物課件14侵襲性真菌感染首選藥物課件15侵襲性真菌感染首選藥物課件16侵襲性
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