頭痛鑒別診斷與處理原則課件

頭痛鑒別診斷與處理原則6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。頭痛鑒別診斷與處理原則頭痛鑒別診斷與處理原則6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。頭痛的鑒別診斷及處理原則中山市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王本國(guó)提綱頭痛誤診誤治病例;頭痛流行病學(xué)及分類(lèi)緊張型頭痛治療原則;偏頭痛治療原則;·常見(jiàn)顱面疼痛治療原則;在初中教育階段，歷史作為一門(mén)副科顯然沒(méi)有得到師生的足夠重視。即便歷史學(xué)科本身具有悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵，但是隨著該學(xué)科受重視程度的逐年下降和歷史課本中內(nèi)容的不斷刪減，中學(xué)歷史教師也愈發(fā)面臨著嚴(yán)重的教學(xué)困難。尤其是在農(nóng)村中學(xué)進(jìn)行任教的教師，面對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高和教學(xué)條件的相對(duì)落后，對(duì)于如何提高農(nóng)村中學(xué)歷史的教學(xué)效率始終感到極大困擾。因此，筆者結(jié)合自身教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)多種渠道對(duì)當(dāng)前的歷史教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了一定程度的了解，并結(jié)合這些問(wèn)題提出了自己的解決對(duì)策。一、農(nóng)村中學(xué)歷史教學(xué)現(xiàn)狀及問(wèn)題分析在中考?jí)毫θ諠u增大的情況下，農(nóng)村初中學(xué)校對(duì)歷史、地理、生物、化學(xué)等副科的重視程度早已不及語(yǔ)數(shù)外的高，甚至有逐年下降的趨勢(shì)。面對(duì)歷史學(xué)科在中考中所占比重相對(duì)較小的情況，許多學(xué)生對(duì)于歷史學(xué)習(xí)也報(bào)以漫不經(jīng)心的態(tài)度，甚至認(rèn)為歷史學(xué)習(xí)可以讓位給其他主科，只要考試前臨時(shí)突擊一下就行了。正是這種輕視歷史教學(xué)的現(xiàn)狀，把中學(xué)歷史推向了一個(gè)非常尷尬的境地。不僅歷史學(xué)科本身的價(jià)值沒(méi)有充分肯定和發(fā)掘，就連學(xué)生的知識(shí)面也將因?yàn)闅v史知識(shí)的缺乏而變得極為狹窄。另外，結(jié)合農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)較為落后的情況來(lái)看，學(xué)校的歷史教學(xué)設(shè)備和教學(xué)資源也存在著嚴(yán)重匱乏的問(wèn)題。如農(nóng)村中學(xué)的歷史掛圖和歷史類(lèi)的書(shū)籍存儲(chǔ)量相對(duì)較少，大部分學(xué)校普遍缺乏現(xiàn)代化的教學(xué)工具，多媒體教學(xué)設(shè)備不健全或者使用概率低等。除此之外，農(nóng)村初中學(xué)校的歷史教師本身也存在著教學(xué)觀念落后、教學(xué)方法單一的問(wèn)題。即便新課改背景下，學(xué)校經(jīng)常強(qiáng)調(diào)教師在開(kāi)展課堂教學(xué)時(shí)應(yīng)該實(shí)施以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，但某些歷史教師依然堅(jiān)信傳統(tǒng)的教學(xué)方法，把教學(xué)任務(wù)簡(jiǎn)單定義為知識(shí)的傳授而忽視了學(xué)生能力的培養(yǎng)。這就使農(nóng)村初中歷史教學(xué)變成了一場(chǎng)被動(dòng)的“填鴨式”教育活動(dòng)，學(xué)生學(xué)習(xí)歷史緊靠記憶，而很少參與自主探究活動(dòng)，更別提開(kāi)發(fā)自身的創(chuàng)新思維和發(fā)現(xiàn)歷史學(xué)習(xí)的樂(lè)趣了。二、改進(jìn)農(nóng)村中學(xué)歷史教學(xué)的具體對(duì)策1.轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，充分做好備課準(zhǔn)備針對(duì)農(nóng)村初中歷史教師教學(xué)觀念陳舊的問(wèn)題，首先，筆者建議廣大初中歷史教師應(yīng)該積極學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及時(shí)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，將以往的教師主導(dǎo)型課堂轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主體的新型課堂。其次，教師也要改變以往只重知識(shí)灌輸而輕視能力培養(yǎng)的教學(xué)方法，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)歷史知識(shí)的過(guò)程中加強(qiáng)自主探究能力和創(chuàng)新能力的提升。如在課堂結(jié)束前，教師可以根據(jù)教材中的活動(dòng)探究?jī)?nèi)容安排“拓展學(xué)習(xí)”環(huán)節(jié)，讓學(xué)生根據(jù)已學(xué)知識(shí)進(jìn)一步探究某些歷史問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生搜集、整合信息的能力，開(kāi)發(fā)學(xué)生的想象思維等。此外，從完善教師專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能的角度來(lái)看，農(nóng)村初中歷史教師也應(yīng)該保持與時(shí)俱進(jìn)的觀念，不斷更新自身的知識(shí)儲(chǔ)備，而不是把多年來(lái)積累的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)作為日常教學(xué)的全部?jī)?nèi)容，導(dǎo)致部分教學(xué)思想難以跟上時(shí)代發(fā)展，甚至阻礙了學(xué)生接受新知。2.挖掘教學(xué)資源，利用本地資源開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng)針對(duì)農(nóng)村初中教學(xué)設(shè)備落后、欠缺的問(wèn)題，筆者認(rèn)為初中歷史教師應(yīng)該在現(xiàn)有的條件下，充分挖掘歷史教學(xué)資源，努力學(xué)生多媒體教學(xué)技術(shù)，爭(zhēng)取讓農(nóng)村初中歷史教學(xué)變得生動(dòng)豐富起來(lái)。即便有些地區(qū)由于貧困落后難以引進(jìn)信息化的多媒體教學(xué)設(shè)備，教師也可以充分挖掘教材資源，創(chuàng)設(shè)豐富多樣的教學(xué)情境，提高學(xué)生學(xué)習(xí)歷史知識(shí)的積極性。而根據(jù)農(nóng)村地區(qū)歷史遺址和紅色革命基地相對(duì)豐富的情況，教師也可以積極組織學(xué)生參觀這些歷史遺址，讓學(xué)生親身感受歷史的文化氣息，提高學(xué)生的歷史素養(yǎng)等。尤其是在重慶這樣一個(gè)歷史遺跡豐富的地區(qū)，無(wú)論是學(xué)習(xí)古代歷史還是講到近代的革命歷史，在條件允許的情況下，教師都可以結(jié)合當(dāng)?shù)氐臍v史資源帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)地參觀和了解歷史信息等。3.拓展課外知識(shí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的積極性針對(duì)農(nóng)村初中生對(duì)歷史學(xué)科普遍缺乏興趣的情況，教師在開(kāi)展歷史教學(xué)時(shí)應(yīng)該注重采用多樣化的教學(xué)方法來(lái)緩解歷史教學(xué)的沉悶和枯燥性，同時(shí)也要有意識(shí)地提高學(xué)生對(duì)歷史學(xué)習(xí)的興趣。如采用趣味游戲來(lái)學(xué)習(xí)盛唐的政治制度和科舉制度等，利用編順口溜的方式幫助學(xué)生記憶幾個(gè)重要朝代的皇帝名稱(chēng)和年號(hào)等。另外，為了讓學(xué)生獲得更為豐富的歷史知識(shí)，教師也應(yīng)該利用閑余時(shí)間加強(qiáng)各種歷史知識(shí)的學(xué)習(xí)，多積累一些有趣的歷史素材，然后在課堂教學(xué)中再把這些知識(shí)傳授給學(xué)生。通過(guò)提高教師教學(xué)的感染力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性也不失為一種行之有效的教學(xué)方法?？傊?，農(nóng)村初中歷史教學(xué)要想改變當(dāng)前的教學(xué)現(xiàn)狀、解決歷史教學(xué)的問(wèn)題，就應(yīng)該從教師的角度徹底轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，以學(xué)生能力的培養(yǎng)作為教學(xué)任務(wù)的核心，充分尊重學(xué)生的主體地位，提高學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的興趣。語(yǔ)文教學(xué)是一門(mén)技術(shù),更是一門(mén)藝術(shù),教“并不難”,但“教好”實(shí)在不易。語(yǔ)文教師不僅是實(shí)施教育意圖的工作者,也是經(jīng)語(yǔ)文教育去實(shí)現(xiàn)其人生價(jià)值的富有激情的創(chuàng)造者、實(shí)踐者。語(yǔ)文教育的主體――學(xué)生,是一個(gè)特殊的群體,他們正處在人生中最富有生命力,生命色彩最豐富斑斕,生命成長(zhǎng)最為迅速的一個(gè)黃金時(shí)段。他們有血有肉,充滿智慧與活力,富有想象與情感,是集生活、學(xué)習(xí)、道德、審美為一體的活生生的人。語(yǔ)文教學(xué)就是圍繞這一個(gè)個(gè)生命個(gè)體而進(jìn)行的富有創(chuàng)造性的豐富活動(dòng)。因此,語(yǔ)文課堂應(yīng)該是培養(yǎng)生命的一方沃土――生命課堂。生命課堂就是一種“有生命的教學(xué)”、“活的教學(xué)”,那么,應(yīng)如何構(gòu)建語(yǔ)文生命課堂呢?一、“以人為本”是生命課堂的靈魂學(xué)生都是生動(dòng)活潑的人、發(fā)展的人、有尊嚴(yán)的人,教師的課堂教學(xué)實(shí)質(zhì)就是對(duì)所有學(xué)生的關(guān)注,即對(duì)生命的尊重、關(guān)心、牽掛。新課程的核心理念就是“為了每一位學(xué)生的發(fā)展”,這就要求教師把“以人為本”付諸于教學(xué)實(shí)踐,給學(xué)生一個(gè)安全的生命課堂,要做到尊重學(xué)生的人格,講民主,不挖苦、為難學(xué)生,要以鼓勵(lì)為主,讓學(xué)生有話就說(shuō),袒露心跡。如有一次筆者和同學(xué)交談時(shí),有一位同學(xué)說(shuō)了這樣一句:“除了老師你,其他老師都看不起我?！毖灾?令筆者震驚不已。事實(shí)確實(shí)如此,有的教師急功近利,把課堂變成了禁錮學(xué)生的囚籠,失去了它原有的生命力,對(duì)差生往往聽(tīng)之任之。然而課堂不是加工車(chē)間,學(xué)生不是產(chǎn)品零件,因此,教師應(yīng)該設(shè)身處地去體驗(yàn)學(xué)生的心理感受:他們喜歡什么?渴望什么?他們渴望人性中的親切,渴望人格中的平等,希望被重視,被尊重,希望在寬松、愉快的氛圍里學(xué)習(xí)、生活,建立一種合作互助的新型師生關(guān)系?！耙匀藶楸尽辈皇强谔?hào),是師生之間心貼心的呵護(hù),是用細(xì)流般的語(yǔ)言去滋潤(rùn)學(xué)生的心田。二、點(diǎn)燃激情是生命課堂的動(dòng)力孔子說(shuō):“知之者不如好之者,好之者不如樂(lè)之者。”語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)該成為學(xué)生一種愉悅生活和積極的情感體驗(yàn)。在新課改背景下,教學(xué)中的情意因素被提高到一個(gè)新的層次來(lái)理解,“知識(shí)與技能”、“過(guò)程與方法”、“情感、態(tài)度與價(jià)值觀”是“三位一體”,“情感、態(tài)度與價(jià)值觀”必須有機(jī)地滲透到課堂教學(xué)內(nèi)容中去。如何將這一理念貫徹到教學(xué)實(shí)踐中去,也成了構(gòu)建生命課堂的一大要素。1.體會(huì)文章的感情?！拔恼虏皇菬o(wú)情物,字字句句總關(guān)情?！蔽恼率强陀^事物的反映,“情”是文章的根本,語(yǔ)文教材是一篇篇古今中外的佳作美文。課堂是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情的舞臺(tái),要讓學(xué)生走進(jìn)文本,體驗(yàn)作品中個(gè)性各異的人物的豐富情感和精神世界,傾聽(tīng)作者的訴說(shuō),傾聽(tīng)人物的訴說(shuō),然后再聯(lián)系自己的閱讀和生活經(jīng)驗(yàn),把自己融入到作品中去,感受由一個(gè)個(gè)字變成的有血有肉的生命。如諸葛亮的《出師表》,語(yǔ)重心長(zhǎng),情真意切,全文句句懇切,字字真誠(chéng),感人至深。范仲淹的《岳陽(yáng)樓記》中“先天下之憂而憂,后天下之樂(lè)而樂(lè)”的愛(ài)國(guó)憂民之情,真摯感人。如果教師在教學(xué)中丟掉“情”,而只去重視掌握幾個(gè)文言實(shí)詞、虛詞的用法,文章就會(huì)黯然失色。又如朱自清的《背影》、劉義慶的《人琴俱亡》等,無(wú)一不是充滿了濃濃的親情。如果教學(xué)時(shí),我們丟掉“情”,不去抓住傳遞情感的關(guān)鍵句子進(jìn)行細(xì)細(xì)咀嚼、推敲,讓其豐富的內(nèi)涵和摯愛(ài)的情懷綻放出耀眼的火花,又何以引發(fā)學(xué)生的情感共鳴與震撼?2.調(diào)動(dòng)教師的激情。蘇霍姆林斯基說(shuō):“學(xué)校里的學(xué)習(xí)不是毫無(wú)熱情地把知識(shí)從一個(gè)頭腦裝進(jìn)另一個(gè)頭腦,而是師生之間每時(shí)每刻都在進(jìn)行心里的接觸?！闭n堂教學(xué)缺乏教師激情地投入,課堂必定毫無(wú)生氣;反之,若教師精力充沛,飽含深情,學(xué)生就會(huì)受到熏陶感染,產(chǎn)生愉悅的情緒,思維積極,因而樂(lè)于投入到教學(xué)活動(dòng)中去。如在一次教研活動(dòng)中,有位老師講授優(yōu)質(zhì)課――《父母的心》。課堂上,他聲情并茂地朗誦了自己創(chuàng)作的詩(shī)歌――《感恩父母》,在座的教師和學(xué)生都被感染了,掌聲一次次地在課堂上響起,這就是我們期盼的語(yǔ)文生命課堂?？梢?jiàn),只要教師傾注感情,進(jìn)行激情教學(xué),激起學(xué)生的感情波瀾,誘發(fā)學(xué)生的激情,撞擊學(xué)生的心靈,點(diǎn)燃學(xué)生的心靈之花,課堂教學(xué)就必定會(huì)熠熠生輝。三、綜合實(shí)踐是生命課堂的血肉“實(shí)踐出真知”,語(yǔ)文綜合性學(xué)習(xí)是一種全新的課型?！墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:“開(kāi)展語(yǔ)文綜合性學(xué)習(xí)在于拓寬語(yǔ)文學(xué)習(xí)和運(yùn)用的領(lǐng)域,注重跨學(xué)科的學(xué)習(xí)和科技手段的運(yùn)用,使學(xué)生在不同的內(nèi)容和方法的相互交叉、滲透和融合中開(kāi)闊視野,提高學(xué)習(xí)效率,初步獲得現(xiàn)代社會(huì)所需要的語(yǔ)文實(shí)踐能力?！本C合性學(xué)習(xí)主要運(yùn)用的是探究性學(xué)習(xí)方式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí),自行探究,獨(dú)立發(fā)現(xiàn),分析和解決問(wèn)題;綜合性學(xué)習(xí)借助于語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)的手段,有意識(shí)地引領(lǐng)學(xué)生將課堂內(nèi)外、校園內(nèi)外、學(xué)科之間的信息進(jìn)行整合、分析。語(yǔ)文綜合性學(xué)習(xí)是課堂教學(xué)的延伸、拓展,它拓展了學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)空間,開(kāi)闊了學(xué)生視野,增加了語(yǔ)文實(shí)踐的機(jī)會(huì)。譬如《鳥(niǎo)》專(zhuān)題,它要求學(xué)生關(guān)注鳥(niǎo)與人類(lèi)之間的關(guān)系,初步了解“鳥(niǎo)文化”的內(nèi)涵及其價(jià)值。學(xué)生通過(guò)鳥(niǎo)的詩(shī)文,體味到了作者的審美情趣。接著,教師再讓學(xué)生上網(wǎng),上圖書(shū)館查閱,做專(zhuān)題研究,學(xué)生其樂(lè)無(wú)窮,收獲也必定頗豐。這種實(shí)踐性的探究既讓學(xué)生感受到語(yǔ)文與生活的密切關(guān)系,也加強(qiáng)了學(xué)生實(shí)際應(yīng)用語(yǔ)文的能力,促進(jìn)了其語(yǔ)文素養(yǎng)的全面提高。四、幽默風(fēng)趣是生命課堂的潤(rùn)滑劑教育家斯威特洛夫說(shuō):“教育家最主要的也是第一位助手是幽默?！苯處熢谡n堂上幽默的語(yǔ)言可以使學(xué)生樂(lè)于接受、易于記憶;可以使課堂氣氛輕松愉悅,提高效率;可以使師生之間的關(guān)系融洽,使課堂多一些情趣;可以開(kāi)啟學(xué)生的智慧,發(fā)展學(xué)生的思維。語(yǔ)文教材大多膾炙人口,因此,教師在課堂上更應(yīng)注重語(yǔ)言的幽默性。構(gòu)建有生命的語(yǔ)文課堂就應(yīng)該尊重學(xué)生人格,尊重學(xué)生情感,尊重學(xué)生的創(chuàng)造欲,尊重學(xué)生的體驗(yàn)、表現(xiàn),關(guān)注學(xué)生生命的成長(zhǎng),提升學(xué)生的人生境界。蘇東坡在《琴師》中說(shuō):“若言琴上有琴聲,放在匣子何不鳴;若言聲在指頭上,何不于君指上聽(tīng)?”“琴”與“指”的關(guān)系對(duì)我們理解新型的師生關(guān)系、構(gòu)建美好的生命課堂頗有啟迪。彈琴,既要有琴,還要有彈琴的手指,兩者融為一體,才有美妙的琴聲,教學(xué)生也如此,只有師生融洽,才能彈奏出和諧的生命樂(lè)章。頭痛鑒別診斷與處理原則6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們1頭痛的鑒別診斷及處理原則中山市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王本國(guó)頭痛的鑒別診斷及處理原則2提綱頭痛誤診誤治病例;頭痛流行病學(xué)及分類(lèi)緊張型頭痛治療原則;偏頭痛治療原則;·常見(jiàn)顱面疼痛治療原則;提綱3行至水窮處坐看風(fēng)云起卑鄙的圣人操曹操《三國(guó)演義》:“操賊常患頭風(fēng),痛入骨髓”;“生性多疑”。《醫(yī)林繩墨》中指出:“淺而近者,名曰頭痛;深而久者,名曰頭風(fēng)”行至水窮處坐看風(fēng)云起4行至水窮處坐看風(fēng)云起年,毛澤和林亮在天安使上林彪,天才的軍事家,中國(guó)人民解放軍最年輕的元帥,一生同”頭痛“相伴林彪一生有多“怪”,其中一怪是研究中醫(yī)治自己的“頭痛”。專(zhuān)家們一致的意見(jiàn)是,林彪的病癥都同精神因素有關(guān),更重要的是和他吸毒有密切關(guān)系。行至水窮處坐看風(fēng)云起5頭痛治療的現(xiàn)狀部分臨床醫(yī)生疏于了解不同類(lèi)型頭痛患者的真正病因,可能導(dǎo)致誤診誤治;治療方面可能并沒(méi)有實(shí)施有效、個(gè)體化的治療措施;〉大部分臨床醫(yī)生往往過(guò)度依賴消炎止痛藥物,反復(fù)濫用止痛藥并有可能導(dǎo)致患者形成新的藥物依賴性頭痛。有效的、針對(duì)性的預(yù)防措施,不僅僅包括化學(xué)藥物,還包括良好的生活習(xí)慣的建立、物理治療及包括針刺在內(nèi)的中醫(yī)的治療。長(zhǎng)期的化學(xué)藥物的使用還需要詳細(xì)了解藥物的不良反應(yīng)及防范措施Ashinas,BendtsenL,AshinaM.PathophysiologyoftensionHeadacheRcp.2005:9:415-422BendtsenLDrugandnondrugtreatmentinTension-typeHeadache.TherAdvNeurolDisord.2009,2(3):155-61頭痛治療的現(xiàn)狀6第一節(jié)頭痛誤診誤治Misdiagnosisofheadache第一節(jié)頭痛誤診誤治7Case1:頭痛伴有低熱3天袁XX,女,42歲,ID:XXXXXXXX;頭痛3天,伴有間斷低熱,于2013-01-2512:48入院·神經(jīng)系統(tǒng)查體:未見(jiàn)異常體征?！て剿貢r(shí)有頭痛病史,與月經(jīng)相關(guān),服止痛藥可緩解,來(lái)院當(dāng)日為月經(jīng)第一天;J診頭顱CT示:鞍上池左后上方占位,性質(zhì)待定,建議增強(qiáng)掃描。入院次日下午頭痛加重,約2:05時(shí)打完電話后突然出現(xiàn)呼之不應(yīng),雙眼球固定,四肢軟癱,隨后經(jīng)右側(cè)鼻孔冒出較多血痰,查體:血壓測(cè)不出,心律126次/分,指脈氧監(jiān)測(cè):85-98%,可觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng),股動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到。深昏迷左側(cè)瞳孔直徑5mm,右側(cè)瞳孔直徑3mm,對(duì)光反射消失氣管插管后轉(zhuǎn)ICU,中山一院教授會(huì)診后自動(dòng)出院;Case1:頭痛伴有低熱3天82013-1-25門(mén)診CT2013-1-25門(mén)診CT92013-1-27CT廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血N2013-1-27CT廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血10頭痛及顱底占位常見(jiàn)病因顱內(nèi)各種原發(fā)腫瘤(膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、生殖細(xì)胞瘤)轉(zhuǎn)移性腫瘤(乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌)顱內(nèi)膿腫顱內(nèi)各種肉芽腫(結(jié)核、炎癥、真菌、梅毒);顱內(nèi)血腫顱內(nèi)各種寄生蟲(chóng)病·其它占位性病變;·后果最嚴(yán)重及最易誤診的是巨大動(dòng)脈瘤!想到,急診CTA檢査排除!頭痛及顱底占位常見(jiàn)病因11頭痛鑒別診斷與處理原則課件12頭痛鑒別診斷與處理原則課件13頭痛鑒別診斷與處理原則課件14頭痛鑒別診斷與處理原則課件15頭痛鑒別診斷與處理原則課件16頭痛鑒別診斷與處理原則課件17頭痛鑒別診斷與處理原則課件18頭痛鑒別診斷與處理原則課件19頭痛鑒別診斷與處理原則課件20頭痛鑒別診斷與處理原則課件21頭痛鑒別診斷與處理原則課件22頭痛鑒別診斷與處理原則課件23頭痛鑒別診斷與處理原則課件24頭痛鑒別診斷與處理原則課件25頭痛鑒別診斷與處理原則課件26頭痛鑒別診斷與處理原則課件27頭痛鑒別診斷與處理原則課件28頭痛鑒別診斷與處理原則課件29頭痛鑒別診斷與處理原則課件30頭痛鑒別診斷與處理原則課件31頭痛鑒別診斷與處理原則課件32頭痛鑒別診斷與處理原則課件33頭痛鑒別診斷與處理原則課件34頭痛鑒別診斷與處理原則課件35頭痛鑒別診斷與處理原則課件36頭痛鑒別診斷與處理原則課件37頭痛鑒別診斷與處理原則課件38頭痛鑒別診斷與處理原則課件39頭痛鑒別診斷與處理原則課件40頭痛鑒別診斷與處理原則課件41頭痛鑒別診斷與處理原則課件42頭痛鑒別診斷與處理原則課件43頭痛鑒別診斷與處理原則課件44頭痛鑒別診斷與處理原則課件45頭痛鑒別診斷與處理原則課件46頭痛鑒別診斷與處理原則課件47頭痛鑒別診斷與處理原則課件48頭痛鑒別診斷與處理原則課件49頭痛鑒別診斷與處理原則課件50頭痛鑒別診斷與處理原則課件51頭痛鑒別診斷與處理原則課件52頭痛鑒別診斷與處理原則課件53頭痛鑒別診斷與處理原則課件54頭痛鑒別診斷與處理原則課件55頭痛鑒別診斷與處理原則課件56頭痛鑒別診斷與處理原則課件57頭痛鑒別診斷與處理原則課件58頭痛鑒別診斷與處理原則課件59頭痛鑒別診斷與處理原則課件60頭痛鑒別診斷與處理原則課件61頭痛鑒別診斷與處理原則課件62頭痛鑒別診斷與處理原則課件63頭痛鑒別診斷與處理原則課件64頭痛鑒別診斷與處理原則課件65頭痛鑒別診斷與處理原則課件66頭痛鑒別診斷與處理原則課件67頭痛鑒別診斷與處理原則課件68頭痛鑒別診斷與處理原則課件69頭痛鑒別診斷與處理原則課件70頭痛鑒別診斷與處理原則課件71頭痛鑒別診斷與處理原則課件72頭痛鑒別診斷與處理原則課件73頭痛鑒別診斷與處理原則課件74頭痛鑒別診斷與處理原則課件75頭痛鑒別診斷與處理原則課件76頭痛鑒別診斷與處理原則課件77頭痛鑒別診斷與處理原則課件78頭痛鑒別診斷與處理原則課件79頭痛鑒別診斷與處理原則課件80頭痛鑒別診斷與處理原則課件81頭痛鑒別診斷與處理原則課件82頭痛鑒別診斷與處理原則課件83頭痛鑒別診斷與處理原則課件84頭痛鑒別診斷與處理原則課件85頭痛鑒別診斷與處理原則課件86頭痛鑒別診斷與處理原則課件87頭痛鑒別診斷與處理原則課件88頭痛鑒別診斷與處理原則課件89頭痛鑒別診斷與處理原則課件90頭痛鑒別診斷與處理原則課件91頭痛鑒別診斷與處理原則課件92頭痛鑒別診斷與處理原則課件93頭痛鑒別診斷與處理原則課件94頭痛鑒別診斷與處理原則課件95頭痛鑒別診斷與處理原則課件96頭痛鑒別診斷與處理原則課件97頭痛鑒別診斷與處理原則課件98頭痛