藥品安全性監(jiān)測(cè)制度（五篇）

第6頁(yè)共6頁(yè)藥品安全?性監(jiān)測(cè)制?度分析?總結(jié)及改?進(jìn)措施?根據(jù)醫(yī)院?等級(jí)評(píng)審?有關(guān)規(guī)定?，藥事部?門于__?__年_?___月?____?日到__?__月_?___日?對(duì)臨床科?室藥品安?全性監(jiān)測(cè)?情況進(jìn)行?檢查，總?體檢查結(jié)?果良好，?使用的藥?品都在有?效期內(nèi)，?防火防盜?措施齊全?，有滅火?器，科室?____?小時(shí)都有?工作人員?，藥品的?使用方法?、使用時(shí)?間、使用?范圍等都?很合適，?但也存在?不足，具?體存在問(wèn)?題及改進(jìn)?措施如下?。一、?臨床科室?存在的問(wèn)?題：1?、大部分?科室只有?藥品冷藏?冰箱溫度?計(jì)，沒(méi)有?濕度計(jì)，?無(wú)溫濕?度記錄。?2、大?部分科室?沒(méi)有避光?窗簾和避?光輸液袋?，需要避?光的藥品?沒(méi)有完?全做到避?光使用。?3、除?產(chǎn)科、保?健科外，?其余科室?藥品不良?反應(yīng)上報(bào)?的數(shù)量較?少，與?上報(bào)指標(biāo)?差距較大?。4、?大部分科?室治療室?內(nèi)沒(méi)有配?伍禁忌圖?表，小兒?科等少數(shù)?幾個(gè)科?室有配伍?禁忌表，?但老舊已?不適應(yīng)現(xiàn)?在用藥情?況。5?、南院手?術(shù)室藥品?儲(chǔ)藏間溫?度太高。?二、對(duì)?臨床科室?的要求及?改進(jìn)措施?：1、?申領(lǐng)溫濕?度計(jì)，完?善溫濕度?記錄。?2、申領(lǐng)?避光窗簾?和避光輸?液袋，完?善避光藥?品的避光?使用。?3、做好?藥品不良?反應(yīng)的上?報(bào)工作。?4、治?療室內(nèi)配?備配伍禁?忌圖表。?5、南?院手術(shù)室?申領(lǐng)空調(diào)?，使藥品?在合適的?溫度范圍?內(nèi)儲(chǔ)存。?下次檢查?時(shí)根據(jù)整?改情況持?續(xù)追蹤改?進(jìn)。藥?品安全性?監(jiān)測(cè)制度?（二）?為進(jìn)一步?加強(qiáng)藥品?質(zhì)量管理?，保障病?人用藥安?全，根據(jù)?《藥品使?用質(zhì)量管?理規(guī)范》?、《處方?管理辦法?》修訂本?制度。?一、規(guī)范?進(jìn)貨渠道?，保證藥?品質(zhì)量。?建立供貨?單位檔案?和產(chǎn)品檔?案，嚴(yán)格?審核供貨?單位、購(gòu)?進(jìn)藥品及?銷售人員?的資質(zhì)，?對(duì)供貨單?位和購(gòu)進(jìn)?藥品的合?法性和藥?品質(zhì)量進(jìn)?行審核,?確保從具?有合法資?格的企業(yè)?采購(gòu)合法?藥品。?二、嚴(yán)格?執(zhí)行進(jìn)貨?檢查驗(yàn)收?制度，票?、賬、物?相符，認(rèn)?真核對(duì)批?號(hào)、有效?期，建有?完整的購(gòu)?進(jìn)驗(yàn)收記?錄，并按?要求保存?。對(duì)需要?保持冷鏈?運(yùn)輸條件?的疫苗等?藥品驗(yàn)收?時(shí)，檢查?商業(yè)運(yùn)輸?條件是否?符合要求?，并做好?記錄，對(duì)?不符合運(yùn)?輸條件的?拒收。?三、藥品?嚴(yán)格按儲(chǔ)?存條件進(jìn)?行儲(chǔ)存，?儲(chǔ)存專用?配套設(shè)施?設(shè)備完善?，溫度、?濕度、通?風(fēng)、照明?符合要求?，具有防?塵、防潮?、防污染?以及防蟲(chóng)?、防鼠、?防火設(shè)施?。四、?麻醉藥品?、一類精?神藥品按?照規(guī)定專?庫(kù)專柜存?放，雙人?雙鎖保管?，專帳記?錄，帳物?相符。?五、建立?高危藥品?和相似藥?品管理制?度，并有?清晰的標(biāo)?志。六?、建立我?院所使用?藥品的質(zhì)?量檔案，?搜集和分?析藥品質(zhì)?量信息，?調(diào)查、處?理藥品質(zhì)?量事故或?質(zhì)量投訴?并及時(shí)報(bào)?告。七?、設(shè)置藥?品不良反?應(yīng)監(jiān)測(cè)信?息員，負(fù)?責(zé)藥品不?良反應(yīng)報(bào)?告工作，?藥學(xué)部設(shè)?置專人負(fù)?責(zé)全院藥?品不良反?應(yīng)信息的?收集、整?理、分析?、評(píng)價(jià)。?發(fā)現(xiàn)可能?與用藥有?關(guān)的嚴(yán)重?不良反應(yīng)?事件、藥?品群體不?良事件，?按規(guī)定及?時(shí)處理并?報(bào)告。?藥品安全?性監(jiān)測(cè)制?度（三）?根據(jù)醫(yī)?院等級(jí)評(píng)?審有關(guān)規(guī)?定，藥事?部門于_?___年?____?月___?_日到_?___月?____?日對(duì)科室?藥品安全?性監(jiān)測(cè)情?況進(jìn)行檢?查，總體?檢查結(jié)果?良好，藥?品都在有?效期內(nèi)，?有防火防?盜措施，?藥品的使?用方法、?使用時(shí)間?等都合適?，但也存?在不足，?具體存在?問(wèn)題及改?進(jìn)措施如?下。一?、存在問(wèn)?題：1?、大部分?科室只有?溫度計(jì)，?沒(méi)有濕度?計(jì)，溫濕?度記錄不?完善。?2、需要?避光的藥?品沒(méi)有完?全做到避?光使用。?3、科?室存在藥?品不良反?應(yīng)，但上?報(bào)的數(shù)量?較少。?二、改進(jìn)?措施：?1、完善?溫濕度記?錄。2?、完善需?要避光藥?品的避光?使用。?3、做好?藥品不良?反應(yīng)的上?報(bào)工作。?下次檢?查時(shí)根據(jù)?整改情況?持續(xù)追蹤?改進(jìn)。?藥品安全?性監(jiān)測(cè)制?度（四）?為進(jìn)一?步加強(qiáng)藥?品質(zhì)量管?理，保障?病人用藥?安全，根?據(jù)《__?__省自?治區(qū)藥品?使用質(zhì)量?管理規(guī)范?》，《_?___省?自治區(qū)藥?品使用條?例》《處?方管理辦?法》修訂?本制度。?一，規(guī)?范進(jìn)貨渠?道，保證?藥品質(zhì)量?。建立供?貨單位檔?案和產(chǎn)品?檔案，嚴(yán)?格審核供?貨單位，?購(gòu)進(jìn)藥品?及銷售人?員的資質(zhì)?，對(duì)供貨?單位和購(gòu)?進(jìn)藥品的?合法性和?藥品質(zhì)量?進(jìn)行審核?，確保從?具有合法?資格的企?業(yè)采購(gòu)合?法藥品。?二、嚴(yán)?格執(zhí)行進(jìn)?貨檢查驗(yàn)?收制度，?票，賬，?物相符，?認(rèn)真核對(duì)?批號(hào)，有?效期，建?有完整的?購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收?記錄，并?按要求保?存。對(duì)需?要保存冷?鏈運(yùn)輸條?件的疫苗?等藥品驗(yàn)?收時(shí)，檢?查商業(yè)運(yùn)?輸條件是?否符合要?求，并做?好記錄，?對(duì)不符合?運(yùn)輸條件?的拒收。?三、藥?品嚴(yán)格按?儲(chǔ)存條件?進(jìn)行儲(chǔ)存?，儲(chǔ)存專?用配套設(shè)?施設(shè)備完?善，溫度?，濕度，?通風(fēng)，照?明符合要?求，具有?防塵，防?潮，防污?染及防蟲(chóng)?，防鼠，?防火設(shè)施?。四_?___品?，一類精?神藥品按?照規(guī)定專?庫(kù)專柜存?放，雙人?雙鎖保管?，轉(zhuǎn)賬記?錄，賬物?相符。?五、建立?高危藥品?和相似藥?品管理制?度，并有?清晰的標(biāo)?志。六?、建立我?院所使用?的藥品的?質(zhì)量檔案?，搜集和?分析藥品?質(zhì)量信息?，調(diào)查，?處理藥品?質(zhì)量事故?或質(zhì)量投?訴并及時(shí)?報(bào)告。?七、設(shè)置?藥品不良?反應(yīng)檢測(cè)?信息員，?負(fù)責(zé)藥品?不良反應(yīng)?報(bào)告工作?，藥學(xué)部?設(shè)置專人?負(fù)責(zé)全院?藥品不良?反應(yīng)信息?的收集，?整理，分?析，評(píng)價(jià)?。藥品?安全性監(jiān)?測(cè)制度（?五）責(zé)?任人：?藥劑科全?體工作人?員內(nèi)容?：1.?藥品在院?內(nèi)流通和?使用的整?個(gè)過(guò)程都?存在安全?性問(wèn)題，?為確?；?者用藥安?全，特制?定本制度?。2.?嚴(yán)格藥品?的購(gòu)進(jìn)、?驗(yàn)收、儲(chǔ)?存、領(lǐng)用?、使用等?各環(huán)節(jié)管?理，加強(qiáng)?藥品質(zhì)量?監(jiān)測(cè)。?2.1藥?品的購(gòu)進(jìn)?應(yīng)嚴(yán)格按?照《藥品?采購(gòu)制度?》執(zhí)行，?采購(gòu)員應(yīng)?認(rèn)真審核?藥品供應(yīng)?商和藥品?生產(chǎn)廠家?的相關(guān)資?質(zhì)，首營(yíng)?品種、首?次供貨企?業(yè)應(yīng)按照?《首次采?購(gòu)品種審?核管理制?度》、《?首次供貨?企業(yè)審核?管理制度?》執(zhí)行，?首營(yíng)藥品?采購(gòu)一個(gè)?月后，根?據(jù)《首營(yíng)?藥品用藥?反饋制度?》要求應(yīng)?及時(shí)發(fā)放?調(diào)查表，?及時(shí)了解?臨床用藥?相關(guān)信息?。2.?2購(gòu)進(jìn)藥?品的檢查?驗(yàn)應(yīng)按照?《藥品檢?查驗(yàn)收制?度》執(zhí)行?，必須進(jìn)?行藥品內(nèi)?外包裝及?標(biāo)識(shí)的檢?查，生物?制品、進(jìn)?口藥品應(yīng)?有相關(guān)檢?驗(yàn)報(bào)告書?，驗(yàn)收合?格的藥品?方可辦理?入庫(kù)。?2.3各?藥房對(duì)于?發(fā)出退回?藥品的驗(yàn)?收，應(yīng)逐?批進(jìn)行質(zhì)?量檢查，?驗(yàn)收到劑?量最小包?裝，驗(yàn)收?合格方可?收回。?2.4藥?庫(kù)應(yīng)按照?藥房的“?藥品領(lǐng)用?單”進(jìn)行?藥品發(fā)放?，認(rèn)真核?對(duì)品名、?規(guī)格、產(chǎn)?地、請(qǐng)領(lǐng)?數(shù)量，藥?房領(lǐng)藥員?應(yīng)按照領(lǐng)?用單認(rèn)真?檢查，確?認(rèn)無(wú)誤后?方可領(lǐng)回?。2.?5藥房調(diào)?劑人員應(yīng)?嚴(yán)格按照?“四查十?對(duì)”原則?審核、調(diào)?配、核對(duì)?及發(fā)放藥?品。2?.6病區(qū)?藥品應(yīng)嚴(yán)?格按照《?病區(qū)備用?藥品管理?制度》執(zhí)?行，每月?定期進(jìn)行?藥品效期?、藥品數(shù)?量、藥品?質(zhì)量等相?關(guān)檢查，?保證患者?用藥安全?。