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文檔簡介
二級醫(yī)院等級復(fù)審匯報材料尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、同志們:今天我們有幸迎來了二級綜合醫(yī)院等級復(fù)審評審專家組的各位領(lǐng)導(dǎo)和專家來我院檢查和指導(dǎo)工作;我代表全院干部職工對來我院檢查評審的各位領(lǐng)導(dǎo)和各位專家表示最熱烈的歡迎,對各位領(lǐng)導(dǎo)和專家長期以來對我院工作的指導(dǎo)和幫助表示最衷心的感謝;我院是縣級二級甲等綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、教研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體,肩負(fù)著全縣及鄰近轄區(qū)近百萬人口的醫(yī)療重任及基層的轉(zhuǎn)診任務(wù);醫(yī)院診療科目設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、傳染科、腫瘤科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗科、中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)影像科;醫(yī)院位于定遠(yuǎn)縣城東新區(qū)幸福東路,新區(qū)占地168畝,總投資億元,現(xiàn)有在職職工1048人,其中高級職稱29人、中級職稱243人;總院開設(shè)門診部4個、住院部1個,開放病區(qū)26個,總建筑面積萬平方米;醫(yī)院編制床位650張;我院環(huán)境優(yōu)雅,園林式裝修;綠化率達(dá)到了50%以上,給病人在診療后的休養(yǎng)創(chuàng)造了一個優(yōu)良環(huán)境;為了提高診療水平,醫(yī)院配備功能齊全的臨床輔助科室,擁有德國西門子螺旋CT、美國GE高頻胃腸X光機(jī)、意大利全自動生化分析儀、日本富士能電子胃鏡、麥迪遜彩超診斷儀、500毫安X光機(jī)、奧地利酶標(biāo)儀、腦彩超、呼吸機(jī)、四遙測心電監(jiān)護(hù)儀、超聲波組織快速處理儀、磁共振、CT、彩超、CR、醫(yī)學(xué)影像、生化檢驗、電生理檢測、生命體征監(jiān)護(hù)、醫(yī)用光學(xué)、手術(shù)麻醉、急救、康復(fù)理療等醫(yī)療設(shè)備及其它??茖S迷O(shè)備共160多臺套;目前我院投入三千多萬元購置的醫(yī)用直線加速器、64排螺旋CT、數(shù)字減影血管造影機(jī)DSA、直線數(shù)字化乂線攝影系統(tǒng)CR、5臺彩色超聲診斷系統(tǒng),已陸續(xù)投入使用;開展了各類腹腔鏡手術(shù)、胸外、腦外各種復(fù)雜肝膽外科手術(shù)、脊柱側(cè)彎矯治術(shù)、各類癌腫根治術(shù)、介入治療、體外碎石、白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)、心臟起搏器植入、血液透析等一系列高難度手術(shù)及治療項目;2015年門急診萬人次,住院萬人次,各類手術(shù)共19372臺次,全年業(yè)務(wù)收入億元,全年共接診職工醫(yī)保住院患者13528人次,新農(nóng)合住院患者123521人次,發(fā)放新農(nóng)合補(bǔ)償金萬元,圓滿完成社會效益及經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo);今年以來,我院對照二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)2015年版的要求,全方位地開展了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院各項工作,取得了較好的成績;預(yù)計今年門診量達(dá)到144萬人次,住院萬人次,手術(shù)臺次突破2萬人大關(guān),全年總業(yè)務(wù)收入超過2億元,入出院診斷符合率達(dá)到98%,病床使用率達(dá)到%,甲級病歷率達(dá)到95%,法定傳染病報告率達(dá)到100%,患者對醫(yī)院服務(wù)滿意度達(dá)到97%,無任何一項否決指標(biāo)情況,準(zhǔn)入指標(biāo)全部通過,現(xiàn)將我院開展二級綜合醫(yī)院等級評審情況匯報如下:一、鞏固成果,開展“二甲復(fù)審”,領(lǐng)導(dǎo)重視,穩(wěn)步推進(jìn);為確保我院申報二級甲等醫(yī)院評審工作順利進(jìn)行,我院具體落實了三項措施;一組織準(zhǔn)備;首先成立了創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組;由院長任組長,各職能科室負(fù)責(zé)人及科主任、護(hù)士長任組員,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院等級創(chuàng)建工作,并設(shè)立“二甲評審”辦公室,負(fù)責(zé)評審的具體工作;明確院長是創(chuàng)建工作的第一責(zé)任人,科主任、護(hù)士長是第二責(zé)任人,使醫(yī)院創(chuàng)建工作在組織上得到了保證和落實;二思想準(zhǔn)備;總院多次召開“二甲評審”動員大會和專題部署會,讓全院職工了解和認(rèn)識“二甲評審”對醫(yī)院的重大意義,并部署落實創(chuàng)建工作計劃和安排,全院動員,人人參與,要求每一個職工在達(dá)標(biāo)工作中做好每一項工作,形成“全院上下一盤棋”的良好氛圍,使全院職工的思想上有一個良好的準(zhǔn)備;三分解、落實標(biāo)準(zhǔn);參照評審標(biāo)準(zhǔn)七大部分醫(yī)院功能任務(wù)、醫(yī)院服務(wù)、患者安全、醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)院管理、日常統(tǒng)計學(xué)評價中的每一條細(xì)則進(jìn)行逐條分解,落實到科室部門,通過培訓(xùn)和學(xué)習(xí)熟悉掌握標(biāo)準(zhǔn)要求,制訂工作意見,分析對比標(biāo)準(zhǔn),找出差距,制訂措施為下一步工作做出準(zhǔn)備;通過扎實的準(zhǔn)備工作,醫(yī)院“二甲評審”領(lǐng)導(dǎo)小組對全院達(dá)標(biāo)的工作進(jìn)行了三次自查;自查工作分專業(yè)進(jìn)行,對自查的情況進(jìn)行通報,對存在問題的科室、部門提出了限期整改的意見;改進(jìn)補(bǔ)充過后再次進(jìn)行檢查;通過反復(fù)自查、改進(jìn)使醫(yī)院達(dá)標(biāo)工作逐漸趨于完善和達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);二、 健全各項制度,完善考核標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)先觀念,制度管人;針對我院與二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)有差距的現(xiàn)狀,采取了“請進(jìn)來、走出去”的學(xué)習(xí)方法;以等級醫(yī)院評審為契機(jī),進(jìn)一步補(bǔ)充、完善了醫(yī)院各項規(guī)章制度;嚴(yán)字當(dāng)頭,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)資格,嚴(yán)格規(guī)范財務(wù)管理,嚴(yán)格規(guī)范藥品管理,嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度;堅持院務(wù)公開制度,堅持醫(yī)院總值班制度;修訂了常見病診療常規(guī)及操作規(guī)程和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),如醫(yī)務(wù)股、護(hù)理部分別制定了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技質(zhì)量、病歷質(zhì)量、醫(yī)療護(hù)理日常工作管理、中間終末質(zhì)控、患者安全目標(biāo)管理等10余項考核標(biāo)準(zhǔn);大力推行院科兩級管理規(guī)章制度,重大問題由院辦公會討論、院委會與職代會討論決定;各職能科室根據(jù)工作職責(zé)認(rèn)真履行職能督導(dǎo)檢查,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,形成人人有職責(zé)、工作有考核、考核有標(biāo)準(zhǔn)、獎懲有措施的管理體系;在管理方面做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、科學(xué)化,各項工作進(jìn)入良性循環(huán),工作效率進(jìn)一步提高;三、 加強(qiáng)醫(yī)療管理,定期監(jiān)督檢查,關(guān)注質(zhì)量,確保安全;醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心內(nèi)容,多年來,醫(yī)院緊扣質(zhì)量這一主題,優(yōu)化服務(wù)流程,瞄準(zhǔn)重點(diǎn)部門,把關(guān)重要環(huán)節(jié),立足質(zhì)量考核與監(jiān)督,注重獎懲結(jié)合,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理,提高服務(wù)質(zhì)量確保醫(yī)療安全;建立健全院科二級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,定期開展督導(dǎo)檢查;我院成立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理委員會,全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理,各科室成立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、質(zhì)控小組,科主任作為科室第一責(zé)任人,使醫(yī)療質(zhì)量管理組織人員結(jié)構(gòu)合理,分工明確,協(xié)作機(jī)制健全;醫(yī)務(wù)股、護(hù)理部分別制定相關(guān)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn);成立了質(zhì)量考核小組,行使指導(dǎo)、檢查考核、評價和督導(dǎo)職能,每季度開展1-2次醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量考核,并將考核結(jié)果及時進(jìn)行反饋、通報,對存在的問題要求責(zé)任科室限期整改到位,并與績效工資掛鉤;加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,落實醫(yī)療核心制度;為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,各臨床科室建有醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控本,會診、疑難病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、交接班、醫(yī)療缺陷等幾個必備記錄本,及時作好相關(guān)的登記或活動記錄;醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備是基礎(chǔ)質(zhì)量的根本,為此每年醫(yī)院組織學(xué)術(shù)講座20余次,各科室每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次;通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)使衛(wèi)生技術(shù)人會員醫(yī)療技術(shù)不斷提高;嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,重點(diǎn)是落實首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、交接班制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、病歷書寫基本規(guī)范、臨床用血審核制度、危重病人搶救制度等;制定醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,規(guī)范科主任查房,著眼查房內(nèi)容:病人診斷、診斷依據(jù)、治療原則、診斷和治療措施、知情同意、合理用藥、合理檢查、關(guān)注醫(yī)療安全、護(hù)理質(zhì)量、病人對科室醫(yī)療質(zhì)量管理意見等;規(guī)范醫(yī)療文書:重點(diǎn)是病歷和處方的書寫要符合病歷書寫基本規(guī)范,注重質(zhì)量的評定,即診斷、診療計劃是否適宜、及時有效,病程記錄能否及時反映病人病情變化及上級醫(yī)師查房情況;醫(yī)院將醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全制度編印成冊,臨床每位醫(yī)務(wù)人員人手一冊,定期組織醫(yī)務(wù)人員尤其是新上崗的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度,做到人人知曉、落實到位,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全有效性;全面推行患者安全目標(biāo)管理;推行患者安全目標(biāo)管理是確保醫(yī)療安全的重要措施,今年我院各臨床科室全面實施了患者安全目標(biāo)管理,并納入醫(yī)療質(zhì)量、安全考核指標(biāo),納入了責(zé)任追究,與科室及個人績效工資掛鉤;醫(yī)務(wù)股制定20余項患者安全目標(biāo)管理制度與流程下發(fā)到各科室,并有考核評分標(biāo)準(zhǔn);各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性,建立危急值報告制度、醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程;手術(shù)科室實施手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估,建有患者墜床與跌倒報告制度與傷情認(rèn)定制度程序,有防范制度與防范措施;近兩年來我院未發(fā)生一起患者墜床與跌倒事件;未發(fā)生一例手術(shù)部位識別錯誤;加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,依法執(zhí)業(yè);為了做到依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī),貫徹落實醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法和相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范;建立了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度、手術(shù)分級管理制度、人員資格準(zhǔn)入制度,有手術(shù)分級目錄;每級醫(yī)師只能作相應(yīng)級別的手術(shù);開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),嚴(yán)把申請、論證關(guān),逐級審批后方可開展;5、 加強(qiáng)重點(diǎn)科室的監(jiān)督與管理,規(guī)范重點(diǎn)科室建設(shè);急診科獨(dú)立設(shè)置,急診科醫(yī)師隊伍建設(shè)不斷加強(qiáng);今年更進(jìn)一步充實了急診醫(yī)師和護(hù)士,制定了規(guī)范化的急診科管理方案,使急診科人員相對固定,急救藥品、急救設(shè)備基本到位,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練正確使用,較好的滿足急診工作需要;建立了急診入院、手術(shù)“綠色通道”、孕產(chǎn)婦急診“綠色通道”,急診服務(wù)能及時、安全、便捷、有效,開展了“三基三嚴(yán)”、急診知識培訓(xùn)、院內(nèi)急診演練,值班醫(yī)生能勝任急診搶救工作;手術(shù)科室管理得到重視;手術(shù)科室是醫(yī)療安全的重點(diǎn)科室,患者病情評估制度、手術(shù)資格準(zhǔn)入制度、手術(shù)分級管理制度、重大手術(shù)報告審批制度得到較好落實;手術(shù)科室住院患者有合理的診療計劃、診斷及時準(zhǔn)確,檢查合理適宜、治療規(guī)范恰當(dāng)、藥物使用基本合理安全;手術(shù)指征明確、手術(shù)方式正確,手術(shù)安全有效,圍手術(shù)期質(zhì)量控制、管理措施到位,麻醉工作程序規(guī)范;手術(shù)、麻醉、有創(chuàng)檢查均向患者告知,讓患者知情同意;嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門規(guī)定的單病種質(zhì)量控制;加強(qiáng)輸血管理,規(guī)范臨床用血;醫(yī)院設(shè)有單獨(dú)的輸血科,有專人從事輸血工作;為規(guī)范臨床用血的管理,保證臨床合理用血、科學(xué)用血、輸血安全,我院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范,并在日常工作中嚴(yán)格按照臨床輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作,防止臨床輸血差錯事故的發(fā)生;6、 夯實護(hù)理基礎(chǔ),規(guī)范院感管理;強(qiáng)化護(hù)理管理工作,積極開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,2011年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房9個,2012年增加到11個;在護(hù)理工作中堅持做到:班班床邊交接班,落實了入院護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等工作;定期召開護(hù)士長例會,分析護(hù)理工作并提出改進(jìn)措施;基礎(chǔ)護(hù)理平均得分分,病人滿意度超過95%,堅持開展護(hù)士崗前培訓(xùn)及在職繼續(xù)教育培訓(xùn)工作;實行護(hù)士長夜查房制度,達(dá)到與科室、護(hù)士間相互學(xué)習(xí)、相互交流、相互監(jiān)督、相互促進(jìn)的目的;強(qiáng)化院感各項規(guī)章制度;每月派專人對重點(diǎn)科室和醫(yī)療器械進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測;規(guī)范醫(yī)療廢物管理,科室進(jìn)行分類回收,每天由專人下到科室分類收集處理;加強(qiáng)了重點(diǎn)科室管理,如對供應(yīng)室的工作流程、物品供應(yīng)方法進(jìn)行了優(yōu)化,通過在科室張貼手衛(wèi)生的宣傳標(biāo)語、警示語、洗手方法等,提高了院感控制質(zhì)量;定期組織院內(nèi)院感知識講座,對全體相關(guān)人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)及崗前培訓(xùn),有效地防止了院內(nèi)感染的發(fā)生;四、積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),提高服務(wù)功能,加強(qiáng)重點(diǎn)??平ㄔO(shè);一是注重院級重點(diǎn)??平ㄔO(shè),近五年來增設(shè)了新生兒病房、血透室、ICU、感染性疾病科、體檢中心,耳鼻喉科與眼科分開設(shè)置,目前醫(yī)院各專業(yè)科室設(shè)置較齊,標(biāo)志著醫(yī)院服務(wù)不斷向?qū)?茖I(yè)方向深化發(fā)展;二是積極開展臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),醫(yī)院制定了中長期臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)與發(fā)展規(guī)劃,按照“學(xué)科建設(shè)是龍頭、人才培養(yǎng)是核心、學(xué)科技術(shù)是關(guān)鍵”的建設(shè)思路,通過幾年的努力,我院普外科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、腫瘤內(nèi)科等臨床??圃\療能力大幅提升,從而帶動了全縣醫(yī)療技術(shù)的整體提高,推動了學(xué)術(shù)和科研的進(jìn)步;三是注重人才培養(yǎng)和引進(jìn),主要采取“請進(jìn)來、送出去”的辦法積極培訓(xùn)人才;一是通過邀請上級專家開展學(xué)術(shù)講座、手術(shù)示范、醫(yī)療管理指導(dǎo)等,有效地拓寬了服務(wù)項目,提升了服務(wù)功能,促進(jìn)我院診療水平不斷提高;二是加大投入,醫(yī)院每年投資30-50萬元,近三年先后派出60余名技術(shù)骨干分別到上級醫(yī)院進(jìn)修深造,積極參加國家、省市有關(guān)部門組織的學(xué)術(shù)活動和培訓(xùn)班,使我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平、專業(yè)知識不斷提高;三是狠抓學(xué)習(xí),開展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、考試,要求所有醫(yī)技藥護(hù)人員參加,不定期舉辦醫(yī)療知識和護(hù)理知識講座,落實技術(shù)練兵活動;四抓人才招聘,近幾年來,我院招聘臨床本科畢業(yè)生30余人、護(hù)士60余人,這些招聘人員通過臨床學(xué)習(xí)、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),絕大多數(shù)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,護(hù)士全部取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書;以上招聘的人才不僅緩解了當(dāng)前醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的不足,而且為今后醫(yī)院的發(fā)展儲備了人才,使??迫瞬盘蓐牫醪叫纬桑凰氖且婪ㄩ_展新技術(shù)新業(yè)務(wù),繼我院開展腹腔鏡、腦出血微創(chuàng)術(shù)、血透、ICU等新技術(shù)新業(yè)務(wù)之后,我院通過請省立、安醫(yī)附院教授來院手術(shù)示范指導(dǎo)、南京胸科醫(yī)院醫(yī)師支援、選派人員到上級醫(yī)院進(jìn)修深造等途徑,自2008年以來,我院乂相繼開展了各類癌腫根治術(shù)、介入治療、體外碎石、白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)、鼻內(nèi)鏡手術(shù)、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)、心臟起搏器植入等新技術(shù)新業(yè)務(wù),取得了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益;五、 開展創(chuàng)優(yōu)爭先,推進(jìn)文明建設(shè),重視醫(yī)德,狠抓醫(yī)風(fēng);我院始終把精神文明建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、行風(fēng)建設(shè)納入年度工作目標(biāo);自2008年以來,相繼開展了行風(fēng)評議、創(chuàng)先爭優(yōu)、三好一滿意、廉政風(fēng)險防控,采取多種形式組織實施;1.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部八不準(zhǔn)規(guī)定,把八不準(zhǔn)內(nèi)容在縣電視臺向社會公示,全方位接受群眾監(jiān)督;2.定期召開行風(fēng)評議座談會,聘請行風(fēng)監(jiān)督員長期進(jìn)行監(jiān)督評議,收集意見,對存在的問題限期整改;3.狠抓以職業(yè)道德建設(shè)為主要內(nèi)容的精神文明建設(shè),開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),落實醫(yī)師定期考核制度,建立科室和個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,開展“做好身邊每一件事”活動;簽名上交“拒收紅包及商業(yè)賄賂、倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)”承諾書,在職工的思想上牢固樹立了“以病人為中心”的服務(wù)理念,強(qiáng)化了行風(fēng)建設(shè)、精神文明建設(shè);六、 舉辦多種文體活動,促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè),外塑形象,增加活力;醫(yī)院文化是醫(yī)院精神凝聚的載體;醫(yī)院文化的核心是醫(yī)院的觀念、宗旨與定位;共同的醫(yī)院理念能使不同經(jīng)歷、不同背景、不同性格的員工達(dá)成共識,產(chǎn)生榮譽(yù)感、責(zé)任感、使命感,形成合力;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院文化建設(shè),先后組建了醫(yī)院籃球隊、禮儀隊、文娛活動隊等;幾年來先后多次成功舉辦迎春晚會、慶“”護(hù)士節(jié)文藝演出、新進(jìn)職工聯(lián)歡會、籃球賽、演講比賽等各類活動,展現(xiàn)了我院醫(yī)務(wù)工作者的“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”和積極向上的精神風(fēng)貌,激勵鞭策了我院醫(yī)務(wù)工作者愛崗敬業(yè)、求實創(chuàng)先、無私奉獻(xiàn),找到了醫(yī)院聯(lián)系、團(tuán)結(jié)職工的紐帶,是外塑醫(yī)院形象、倡導(dǎo)醫(yī)院文化、弘揚(yáng)主旋律的輿論工具,加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,融洽了氣氛,凝聚了人心,展示了總院職工的風(fēng)采;七、推行院務(wù)公開,創(chuàng)建平安醫(yī)院,綜合治理,堅持維穩(wěn);根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開工作的通知文件要求,推進(jìn)和規(guī)范院務(wù)公開工作,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷滿足群眾的就醫(yī)需求;向社會和患者公開:醫(yī)院投資15萬元,在開設(shè)“定遠(yuǎn)縣總醫(yī)院”網(wǎng)站,介紹醫(yī)院的基本情況、各科醫(yī)務(wù)人員、設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)、診療范圍等情況;通過設(shè)立專欄、電子顯示屏、電話、投訴信箱等形式,向社會公開醫(yī)院基本信息,醫(yī)療服務(wù)信息,行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況;通過價格上墻、專家值班上墻、主要醫(yī)務(wù)人員上墻、醫(yī)院布局圖、流程圖上墻為患者提供更為滿意的服務(wù);向內(nèi)部職工公開,通過院務(wù)公開欄、召開會議、工會職工座談會、發(fā)放各類資料等形式,向院內(nèi)部職工公開醫(yī)院的重大事項決策、重要人事任免、重要項目安排、大額資金使用情況、業(yè)務(wù)管理、廉政建設(shè)等職工關(guān)注的事項;通過醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)網(wǎng)、電子郵件、傳真等方式向各級衛(wèi)生行政部門提供所需信息,嚴(yán)格使用統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)上報軟件,統(tǒng)一統(tǒng)計口徑,由醫(yī)務(wù)股、信息科、財務(wù)股等科室及時做好醫(yī)療服務(wù)上報工作;如:醫(yī)療服務(wù)信息綜合指標(biāo)、單病種指標(biāo)、惠民醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計、職工醫(yī)保城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合結(jié)算、醫(yī)療應(yīng)急月報、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援情況等;積極開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動,創(chuàng)建平安醫(yī)院,事關(guān)醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,醫(yī)務(wù)人員的人身安全,醫(yī)院財產(chǎn)安全,醫(yī)患和諧關(guān)系,醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展;我院在綜治部門指導(dǎo)下,全院職工共同努力為創(chuàng)建平安醫(yī)院譜寫新篇章;醫(yī)院主要從以下幾個方面推進(jìn)平安醫(yī)院的創(chuàng)建;1.成立創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了具體的工作方案;與醫(yī)院周邊社區(qū)建立聯(lián)防關(guān)系,共建保安隊伍,自聯(lián)防隊伍組建以來,保安堅持24小時值班,加強(qiáng)院內(nèi)巡邏守護(hù),使院內(nèi)盜竊活動減少、車輛亂停亂放規(guī)范、醫(yī)鬧等現(xiàn)象遏制,保障了正常的醫(yī)療秩序;開展醫(yī)療安全教育,舉辦經(jīng)驗交流會,我院每年舉辦一次注意醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛經(jīng)驗交流會,會上醫(yī)務(wù)股對全年醫(yī)院發(fā)生賠償醫(yī)療糾紛進(jìn)行總結(jié)分析,由醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛做得較好的科室、個人在會上進(jìn)行經(jīng)驗交流,提高了臨床科室處理醫(yī)療糾紛的能力;完善醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理機(jī)制;醫(yī)患糾紛處置組織體系完整,有接待投訴和處理的專門場所,投訴處理及時,程序到位,記錄完善;制定醫(yī)療糾紛防范和應(yīng)急處理預(yù)案,及時報告和處置醫(yī)療糾紛;投資
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