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精神科專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理理論考試(一)A1型題1.對(duì)準(zhǔn)備絕食自殺的精神分裂癥患者,首要的是()[單選題]*A.飲食護(hù)理√B.睡眠護(hù)理C.日常生活護(hù)理D.安全護(hù)理E.心理護(hù)理2.精神分裂癥患者的飲食護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.不能自行進(jìn)食的患者應(yīng)做好喂飯,必要時(shí)給予鼻飼或輸液B.開(kāi)飯時(shí)要巡視病房,防止遺漏C.重點(diǎn)患者要專(zhuān)人照顧,加強(qiáng)觀察D.采用單獨(dú)進(jìn)餐的方式√E.盡量滿足患者飲食要求,提供可口的食物3.對(duì)于精神分裂癥興奮躁動(dòng)狀態(tài)患者的護(hù)理,正確的是()[單選題]*A.安置在光線明亮、色彩鮮艷的病室內(nèi)B.交談中多講提高患者情趣的話題C.鼓勵(lì)患者積極參加所有的工娛活動(dòng)D.夜間及時(shí)做好安睡處理,必要時(shí)延長(zhǎng)睡眠時(shí)間√E.讓患者觀看暴力鏡頭較多的電影4.護(hù)理木僵患者時(shí),應(yīng)注意()[單選題]*A.安排在光線明亮的單人隔離室內(nèi)B.安排在光線柔和的單人隔離室內(nèi)√C.安排在光線明亮、色彩鮮艷的病室內(nèi)D.患者拒食時(shí)強(qiáng)行喂食,保證營(yíng)養(yǎng)E.安排患者在大廳5.木僵患者的飲食護(hù)理,正確的是()[單選題]*A.在患者耳旁高聲耐心勸說(shuō)其進(jìn)食B.堅(jiān)決不進(jìn)食者,給予鼻飼或靜脈輸液√C.白天不吃者,晚上給予靜脈輸液.D.對(duì)主動(dòng)違拗者,提出相反的要求使其進(jìn)食E.為患者留飯,待患者想吃的時(shí)候自行進(jìn)食6.精神分裂癥患者出院后,應(yīng)該()[單選題]*A.立即停藥,避免藥物蓄積B.采取隔離措施,避免傷人毀物C.為避免受到歧視,盡量不要去醫(yī)院復(fù)診D.與正常人一樣,參加各種活動(dòng)√E.指導(dǎo)患者根據(jù)病情自行調(diào)整藥物7.布置精神分裂癥患者的居室時(shí),應(yīng)該()[單選題]*A.獨(dú)居,關(guān)鎖B.盡可能遠(yuǎn)離親人,避免親人受到攻擊C.室內(nèi)不放置可能造成自傷或傷人的危險(xiǎn)品√D.保持室內(nèi)較高的溫度,防止著涼E.剛出院的患者,為其安置各種廚具,鼓勵(lì)患者自己煮飯,盡快恢復(fù)生活功能8.某患者確診精神分裂癥,一天他跟護(hù)士說(shuō)“見(jiàn)到”床上有蟲(chóng)爬(幻視),要求護(hù)士清理,護(hù)士此時(shí)的正確做法是()[單選題]*A.幫助患者清除床上的蟲(chóng)B.拒絕幫助或否認(rèn)床上有蟲(chóng)C.告訴患者目前處于病態(tài),醫(yī)護(hù)人員會(huì)幫他√D.避開(kāi)話題E.患者已出現(xiàn)幻視,為了安全將其約束在監(jiān)護(hù)室.9.在精神分裂癥病因?qū)W研究中,目前最重要的因素是()[單選題]*A.遺傳因素√B.環(huán)境因素C.精神因素D.性格因素E.社會(huì)因素10.關(guān)于精神分裂癥的預(yù)后,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.發(fā)病年齡越早預(yù)后越好√B.病前性格健全預(yù)后較好C.無(wú)明顯發(fā)病誘因預(yù)后較差D.病程長(zhǎng),發(fā)病遲,未及時(shí)治療效果差E.任何精神分裂癥都不會(huì)痊愈11.譫妄綜合征的主要特征是()[單選題]*A.情感障礙B.思維障礙C.記憶障礙D.行為障礙E.意識(shí)障礙√12.護(hù)士問(wèn)一老年患者“您今天早餐吃了什么?”,該護(hù)士評(píng)估的內(nèi)容是()[單選題]*A.喜歡的食物B.言語(yǔ)C.智能D.近期記憶√E.遠(yuǎn)期記憶13.當(dāng)阿爾茨海默患者對(duì)護(hù)士說(shuō):“你是我的女兒,名字叫小莉?!痹诖饲闆r下,護(hù)士的回答正確的是()[單選題]*A.“我是小張,是這個(gè)醫(yī)院的護(hù)士”√B.“莫名其妙,我不知道您在說(shuō)什么”C.“是的,您說(shuō)得對(duì)”D.“我想您該服藥了”E.“您在開(kāi)玩笑”14.慢性腦病綜合征的主要表現(xiàn)是()[單選題]*A.譫妄B.癡呆√C.遺忘D.腦衰弱綜合征E.人格改變15.器質(zhì)性精神障礙首要的治療措施是()[單選題]*A.對(duì)癥治療B.病因治療√C.心理治療D.抗精神病治療E.康復(fù)治療16.關(guān)于VD,下列說(shuō)法不正確的是()[單選題]*A.男性多于女性B.與高血壓、冠心病、糖尿病等有關(guān)C.起病相對(duì)較急D.病程呈階梯式E.人格改變較多見(jiàn)√17.關(guān)于AD的病程,正確的為()[單選題]*A.急性起病B.持續(xù)進(jìn)行性√C.只發(fā)一次D.可以緩解E.發(fā)作緩解型18.反社會(huì)型人格障礙患者最可能說(shuō)的話是()[單選題]*A.“我經(jīng)常非常的焦慮”B.“我對(duì)自己所犯的罪行感到內(nèi)疚”C.“我不理解為什么警察總逮捕我,我沒(méi)做錯(cuò)什么”√D.“真抱歉,我又讓我的父母失望了”E.“我不能正常地工作和給予別人愛(ài),但我將盡我所能去做”19.當(dāng)聽(tīng)到兩個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生說(shuō):“某某患者根本就不想死,她是假裝割腕,從而引起人們對(duì)她的關(guān)注”時(shí),護(hù)士應(yīng)解釋?zhuān)ǎ單選題]*A.護(hù)理這樣的患者是很不容易的,不過(guò)用不了幾天她就出院了B.你們做好自己的工作就行了,不用理睬她C.任何試圖自我傷害的企圖都是嚴(yán)肅的,安全是最重要的√D.你們永遠(yuǎn)也不能成為合格的護(hù)士,快干活去E.割腕有時(shí)也是嚴(yán)重的,如果失血過(guò)多也會(huì)死人的20.患者總是做事嚴(yán)肅認(rèn)真、固執(zhí)、猜疑,屬于()[單選題]*A.偏執(zhí)型人格障礙√B.反社會(huì)型人格障礙C.邊緣型人格障礙D.沖動(dòng)型人格障礙E.分裂樣人格障礙21.一位反社會(huì)型人格障礙患者撒謊,用語(yǔ)言侮辱別人,向護(hù)士討好,懷疑精神科醫(yī)生,分裂工作人員,提示護(hù)士應(yīng)對(duì)患者采用環(huán)境隔離的行為是()[單選題]*A.撒謊B.語(yǔ)言攻擊√C.討好護(hù)士D.懷疑精神科醫(yī)生E.分裂工作人員22.一位邊緣型人格障礙患者問(wèn)護(hù)士“我能否晚上床1小時(shí)睡覺(jué)?”,這位護(hù)士應(yīng)回答()[單選題]*A.“你認(rèn)為你和其他人不一樣嗎?”B.“每個(gè)人現(xiàn)在都必須按規(guī)定時(shí)間上床休息”√C.“你肯定這是你最后一次提出(額外)要求嗎?”D.“你能保證1小時(shí)后上床睡覺(jué)嗎?”E.“你不認(rèn)為你的要求太多了點(diǎn)嗎?”23.當(dāng)護(hù)士接待多疑患者時(shí),患者總是四處巡視,不停地問(wèn)護(hù)士“這是什么意思?那是什么意思?”,對(duì)護(hù)士的非語(yǔ)言行為非常敏感。護(hù)士可評(píng)估患者的行為是()[單選題]*A.刻板B.表情淡漠C.與現(xiàn)實(shí)扭曲D.高度警惕√E.古怪24.護(hù)理偏執(zhí)型人格障礙患者的護(hù)士向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)“不管我如何盡心盡力地幫助患者,他總是讓我走開(kāi)”,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)告訴該護(hù)士,護(hù)理偏執(zhí)型人格障礙患者有較好反應(yīng)的護(hù)理方式是()[單選題]*A.嘲諷、玩笑的方式B.中性但禮貌客氣的方式1√C.多加解釋D.積極友好,主動(dòng)熱情E.不作任何解釋25.患者認(rèn)為身體的某個(gè)部位胖,如腿和腰太粗。此癥狀稱(chēng)為()[單選題]*A.注意增強(qiáng)B.錯(cuò)覺(jué)C.體像障礙√D.意向倒錯(cuò)E.妄想26.不屬于神經(jīng)性厭食癥患者臨床表現(xiàn)的是()[單選題]*A.體重比正常體重減輕15%以上B.自己故意造成體重減輕C.過(guò)度節(jié)食D.可有抑郁情緒E.有不可控制的暴食發(fā)作√27.失眠可引起的癥狀是()[單選題]*A.焦慮、抑郁√B.低血壓C.冠心病D.胃炎E.精神分裂癥28.常見(jiàn)的睡眠障礙不包括()[單選題]*A.失眠癥B.嗜睡癥C.睡行癥D.夜驚癥E.木僵癥√29.引起失眠的主要原因是()[單選題]*A.焦慮√B.藥物影響C.年齡大D.孤獨(dú)E.喝濃茶30.患者是電視臺(tái)夜間節(jié)目的編輯,因工作原因每天在凌晨2點(diǎn)后入睡,第二天中午醒來(lái),自覺(jué)白天精神不振,工作效率低。該患者屬于()[單選題]*A.失眠癥B.嗜睡癥C.睡眠-覺(jué)醒節(jié)律障礙√D.睡行癥E.夜驚癥31.護(hù)理神經(jīng)性厭食癥患者時(shí),護(hù)士需嚴(yán)密觀察患者出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*A.午飯沒(méi)有按約定吃完B.有自殺的念頭√C.飯后偷偷在衛(wèi)生間把飯菜吐了出來(lái)D.體重沒(méi)有增加E.趁人不備獨(dú)自進(jìn)食32.精神活性物質(zhì)不包括()[單選題]*A.地西泮B.嗎啡C.維生素√D.酒精E.煙草33.新型毒品的特點(diǎn)是()[單選題]*A.不易成癮B.易戒斷C.使用麻煩D.人工合成√E.一般不復(fù)吸34.下述關(guān)于單純醉酒的描述,正確的是()[單選題]*A.嚴(yán)重程度和血液酒精含量及代謝速度無(wú)關(guān)B.由一次過(guò)量飲酒后引起√C.只飲用少量的酒即可引起D.整個(gè)過(guò)程均呈興奮狀態(tài)E.癥狀輕重取決于患者是否有器質(zhì)性疾病存在(D)35.與慢性酒精中毒所致譫妄不符合的是[單選題]*A.長(zhǎng)期飲酒后突然斷酒引起√B.有急性意識(shí)模糊狀態(tài)C.有全身肌肉粗大震顫D.有思維奔逸E.有行為紊亂36.某女,26歲,無(wú)業(yè)。2個(gè)月前為尋求刺激及朋友唆使吸食海洛因。患者吸食后感到精神振奮,有愉悅感,不吸則出現(xiàn)呵欠、流涕、心煩、頭暈、惡心、嘔吐。患者目前的癥狀系()[單選題]*A.戒斷癥狀√B.輕度中毒C.中度中毒D.重度中毒E.慢性中毒37.酒精中毒性癡呆的主要表現(xiàn)為()[單選題]*A.睡眠紊亂B.智能減退√C.記憶障礙D.幻覺(jué)妄想E.人格改變38.加強(qiáng)對(duì)酒癮與藥癮患者的健康教育,正確的是()[單選題]*A.加強(qiáng)對(duì)成癮性物質(zhì)的管理B.打擊非法種植和販運(yùn)毒品的違法行為C.不空腹喝酒、不喝悶酒D.宣傳文明飲酒、不勸酒、不酗酒E.加強(qiáng)宣傳工作,提高對(duì)有成癮性藥物的警惕性√39.可作為阿片類(lèi)物質(zhì)所致精神障礙替代治療的常用藥物是()[單選題]*A.氟哌啶醇B.苯二氮草類(lèi)C.可樂(lè)定D.納洛酮E.美沙酮√40.下列屬于新型毒品的是()[單選題]*A.海洛因B.鴉片C.大麻D.冰毒√E.可卡因41.使用過(guò)量可出現(xiàn)針尖樣瞳孔的物質(zhì)是()[單選題]*A.海洛因√B.大麻C.酒精D.冰毒E.K粉42.以下關(guān)于重度精神發(fā)育遲滯描述正確的是()[單選題]*A.智商大致為35~49(成人智能相當(dāng)于6~9歲)B.患者智力發(fā)育低下,但語(yǔ)言功能良好C.能進(jìn)行日常生活交流D.能進(jìn)行簡(jiǎn)單學(xué)習(xí)和勞動(dòng),生活不能自理E.經(jīng)過(guò)訓(xùn)練,能學(xué)會(huì)自己吃飯及保持基本衛(wèi)生習(xí)慣√43.精神發(fā)育遲滯患者起病于()[單選題]*A.3歲以前B.18歲以前√C.3歲以后D.大腦發(fā)育成熟前E.學(xué)齡以前44.精神發(fā)育遲滯最主要的治療是()[單選題]*A.藥物治療B.心理治療C.教育與訓(xùn)練√D.行為療法E.心理治療加藥物治療45.兒童孤獨(dú)癥的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.特殊面容√B.言語(yǔ)發(fā)育障礙C.行為方式刻板D.興趣范圍狹窄E.社會(huì)交往障礙46.當(dāng)前對(duì)自閉癥最主要的治療方法是()[單選題]*A.藥物治療B.心理治療C.行為療法D.教育與訓(xùn)練√E.電休克治療47.注意缺陷與多動(dòng)障礙的突出特點(diǎn)是()[單選題]*A.活動(dòng)過(guò)多和沖動(dòng)√B.活動(dòng)過(guò)多而言語(yǔ)較少C.情緒障礙D.強(qiáng)迫性動(dòng)作E.肌群不自主的抽動(dòng)伴穢語(yǔ)48.品行障礙兒童經(jīng)常出現(xiàn)的行為是()[單選題]*A.調(diào)皮B.說(shuō)謊C.暴怒或好發(fā)脾氣√D.故意破壞公共財(cái)物E.缺乏同情心(二)A2型題每一道考題是以一個(gè)小病例出現(xiàn)的,其下面均有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。49.某女,35歲,家庭主婦。多年來(lái)聽(tīng)到侮辱及對(duì)其貞操表示懷疑的聲音,近幾個(gè)月因?yàn)檫@些聲音難以入睡,并且在公共場(chǎng)合下脫衣露體,自言自語(yǔ)。針對(duì)這種情況,患者現(xiàn)在存在的精神癥狀是()[單選題]*A.幻視B.命令性幻聽(tīng)C.評(píng)論性幻聽(tīng)√D.幻嗅E.幻觸50.某男,27歲,銷(xiāo)售員?;颊卟∏肮缕僬Z(yǔ),少與人來(lái)往。近2年來(lái)無(wú)明顯原因出現(xiàn)失眠,精神委靡,有時(shí)坐臥不安,工作效率下降并經(jīng)常出錯(cuò),為此常遭單位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),隨之更加孤僻,開(kāi)始曠工,反復(fù)勸說(shuō)無(wú)用,終日待在家中,很少與家人說(shuō)話。個(gè)人衛(wèi)生欠打理,對(duì)周?chē)囊磺惺虑槟魂P(guān)心,不參與活動(dòng)。該患者精神分裂癥的類(lèi)型為()[單選題]*A.青春型B.偏執(zhí)型C.精神分裂癥后抑郁D.單純型√E.殘留型51.某男,23歲,自由職業(yè)者。自幼學(xué)習(xí)成績(jī)好,在學(xué)習(xí)上沒(méi)有讓父母著急過(guò)。但是,近半年來(lái)自從與女朋友分手后,常常面無(wú)表情地坐半天,以后則躺在床上一動(dòng)也不動(dòng),有時(shí)則眼睛瞪著,問(wèn)什么也不說(shuō),不吃不喝,有時(shí)在床上小便。過(guò)了一段時(shí)間,又可以起床,學(xué)習(xí)和生活料理一如常人。該患者精神分裂癥的類(lèi)型為()[單選題]*A.緊張型√B.偏執(zhí)型C.精神分裂癥后抑郁D.單純型E.殘留型52.女性,67歲,近2年來(lái)無(wú)原因地逐漸出現(xiàn)記憶力減退,初期表現(xiàn)為剛剛發(fā)生的事記不起來(lái),經(jīng)常失落錢(qián)包、鑰匙,剛吃完飯不能記起吃的內(nèi)容等。而后癥狀持續(xù)加重,半年來(lái),患者出門(mén)找不到家,不認(rèn)識(shí)自己的兒子,把媳婦錯(cuò)當(dāng)做女兒。講話顛三倒四,碗、筷都不能叫出名字。個(gè)人生活完全不能自理,情緒不穩(wěn)和有吵鬧行為。CT檢測(cè)提示輕度腦萎縮。此患者最可能的診斷是()[單選題]*A.阿爾茨海默病早期B.阿爾茨海默病中期C.阿爾茨海默病晚期√D.血管性癡呆E.正常的衰老53.男性,60歲,因右側(cè)腦血管意外入院,護(hù)士與其妻討論病史的過(guò)程中獲得了下列信息。最有力地表明患者以前有過(guò)大腦短暫性缺血發(fā)作的信息是()[單選題]*A.他情緒煩躁時(shí),有前頭部搏動(dòng)性頭痛B.他下班回來(lái)后,經(jīng)常非常疲勞C.他最近很煩惱,并且沒(méi)有平常快樂(lè)D.他最近1個(gè)月經(jīng)常發(fā)脾氣E.他偶爾健忘,并且看起來(lái)在談話中神情恍惚√54.男性,68歲,退休干部?;几哐獕?0余年,近五年血壓一直不穩(wěn)定,并出現(xiàn)記憶力下降,買(mǎi)東西多次把東西落在車(chē)筐里,看見(jiàn)同事叫不上名字,易激動(dòng)、傷感、落淚。病情時(shí)輕時(shí)重,伴頭疼、頭暈、失眠等。吸煙30余年,每天喝一兩左右白酒。對(duì)該患者治療首選()[單選題]*A.雙硫侖B.米氮平C.五氟利多D.尼莫地平√E.地西泮55.李某,男,28歲,被診斷為反社會(huì)型人格障礙?;颊弑砻嫔峡雌饋?lái)很聰明,說(shuō)起話來(lái)?xiàng)l條是道,但從來(lái)不按說(shuō)的去做。某天晚上他不按時(shí)歸宿,大約11:40被警察帶回醫(yī)院,患者飲了許多酒。負(fù)責(zé)護(hù)理患者的是一名僅有一年工齡的新護(hù)士,她對(duì)另一位護(hù)士說(shuō):“我以前認(rèn)為他有很大進(jìn)步”。這位新護(hù)士正在經(jīng)歷的感情階段是()[單選題]*A.內(nèi)疚B.憤怒C.無(wú)助感D.同情E.失望√56.楊某,男,38歲,被診斷為偏執(zhí)型人格障礙。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者坐在休息室的角落里,不愿意與別人接觸,當(dāng)另一位患者表示愿意與他接近時(shí),他卻表現(xiàn)出非常高傲的樣子,用眼瞟了那位病友一眼,一個(gè)字也沒(méi)說(shuō),使那位病友很尷尬。當(dāng)護(hù)士邀請(qǐng)楊某參加小組活動(dòng)時(shí),他說(shuō):“我不能忍受這類(lèi)事”。下列對(duì)楊某合適的護(hù)理診斷是()[單選題]*A.憤怒B.恐懼C.無(wú)助感D.活動(dòng)無(wú)耐力E.社交功能障礙√57.孫某,女,25歲,被診斷為依賴(lài)型人格障礙。患者從小依賴(lài)父母及其他家庭成員對(duì)她的照顧,父母總是認(rèn)為趙某自幼性格脆弱,需要?jiǎng)e人為她做決策。治療期間,患者在治療小組的建議下,正在考慮搬出去獨(dú)立生活,于是對(duì)護(hù)士說(shuō):“我不知道沒(méi)有父母在身邊我是否能獨(dú)立生活”。護(hù)士應(yīng)回答()[單選題]*A.“你父母一直在支持和幫助你,你走后他們將繼續(xù)支持你”√B.“你現(xiàn)在已是25歲的成年人了,不是小孩子了,應(yīng)該獨(dú)立了”C.“你的父母將不再支持你,他們已經(jīng)是50多歲的年紀(jì)了”D.“你應(yīng)該考慮一下別人的難處,該讓你父母松口氣了”E.“暫時(shí)分開(kāi),對(duì)你及父母都有好處”58.齊某,女,20歲,被診斷為神經(jīng)性厭食癥?;颊咴谧≡浩陂g較配合護(hù)士的工作,每日按護(hù)士的要求進(jìn)食。兩天前患者表現(xiàn)出不合作,認(rèn)為自己的病不值得去治療了,即使治好了也沒(méi)有用,沒(méi)有人會(huì)喜歡她,因此不愿意進(jìn)食。該患者目前處于的精神狀態(tài)是()[單選題]*A.躁狂狀態(tài)B.抑郁狀態(tài)√C.無(wú)助感D.憤怒E.情感脆弱59.王某,女,12歲,被診斷為睡行癥?;颊咴谌胨?小時(shí)后會(huì)突然從床上起來(lái),在房間里整理自己的玩具,然后自己回到床上繼續(xù)睡覺(jué)。第二天問(wèn)她昨晚為什么起來(lái)整理東西時(shí),她回答不記得了。媽媽對(duì)女兒的表現(xiàn)很擔(dān)心,來(lái)院咨詢(xún)。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)該媽媽?zhuān)ǎ單選題]*A.女兒夢(mèng)游時(shí)把她叫醒B.盡量讓女兒的房間沒(méi)有障礙物√C.每天陪女兒睡覺(jué)D.女兒夢(mèng)游時(shí)阻止她整理東西E.女兒睡覺(jué)時(shí)開(kāi)著燈60.劉某,男,22歲,被診斷為嗜睡癥?;颊咭归g睡眠時(shí)間超過(guò)9個(gè)小時(shí),白天在單位打掃衛(wèi)生時(shí)有時(shí)會(huì)突然感到難以控制的困倦,立刻躺在地上進(jìn)入睡眠狀態(tài),因此,多次遭到單位領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)備。劉某今后可以從事的工作是()[單選題]*A.出租車(chē)司機(jī)B.車(chē)床工C.交通協(xié)管員D.廚師E.園藝工作√61.某女,30歲,吸食海洛因10年余,反復(fù)戒毒,現(xiàn)每日口服美沙酮50mg。患者的治療方法屬于()[單選題]*A.維持治療√B.戒斷治療C.康復(fù)治療D.遞減治療E.脫毒治療62.醫(yī)院急診收治一位患者,手臂上布滿針眼,煩躁不安,流淚、流涕,訴說(shuō)全身不適,觀察瞳孔放大,該癥狀可能是()[單選題]*A.酒精依賴(lài)B.興奮劑依賴(lài)C.海洛因戒斷反應(yīng)√D.吸毒過(guò)量E.鎮(zhèn)靜劑濫用63.李某,男,22歲,診斷為新型毒品所致精神障礙,近幾日連續(xù)使用毒品,表現(xiàn)出興奮、話多、心率過(guò)快、血壓升高,該患者屬于()[單選題]*A.戒斷反應(yīng)B.情緒不穩(wěn)定C.急性中毒√D.焦慮E.心情愉悅64.李某,男,48歲,飲酒20年,因每天喝酒,不能正常工作、生活而入院2天。晚上患者不愿睡覺(jué),對(duì)著街上大罵,護(hù)士問(wèn)何原因,李某說(shuō)聽(tīng)到有人在說(shuō)他壞話,該患者的護(hù)理診斷為()[單選題]*A.幻聽(tīng)√B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.焦慮D.抑郁E.情緒不穩(wěn)65.劉某,男,52歲,診斷為酒精所致精神障礙,患者懷疑飯里有毒,不愿進(jìn)食,為勸其進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)說(shuō)()[單選題]*A.“不吃飯沒(méi)營(yíng)養(yǎng)”B.“放心,毒不死你的”C.“你快點(diǎn)吃吧”D.“你這是病態(tài)”E.“這里很安全,醫(yī)院會(huì)保護(hù)你的”√66.周某,男性,7歲,小學(xué)二年級(jí)學(xué)生。患者3歲才開(kāi)始學(xué)步,3歲半開(kāi)始喊“爸爸、媽媽”,語(yǔ)言發(fā)音不清,7歲入小學(xué),老師發(fā)現(xiàn)患者上課能安靜聽(tīng)課,但反應(yīng)慢、記憶力差,不能獨(dú)立完成作業(yè),學(xué)習(xí)成績(jī)每門(mén)功課均不及格。門(mén)診進(jìn)行智商測(cè)試:智商為59,該患者屬于()[單選題]*A.邊緣智力B.輕度精神發(fā)育遲滯√C.中度精神發(fā)育遲滯D.重度精神發(fā)育遲滯E.極重度精神發(fā)育遲滯67.李某,男性,13歲,自幼父母離異,自6歲起患者出現(xiàn)說(shuō)謊、逃學(xué)、偷錢(qián)、外走現(xiàn)象,經(jīng)常損害學(xué)校公共財(cái)物,不聽(tīng)老師管教。該患者行為屬于()[單選題]*A.兒童多動(dòng)癥伴品行問(wèn)題B.精神發(fā)育遲滯伴行為問(wèn)題C.兒童多動(dòng)癥伴品行障礙D.兒童品行障礙√E.兒童孤獨(dú)癥伴行為問(wèn)題68.王某,女性,6歲,近6個(gè)月來(lái),害怕與陌生人交往,在不熟悉者面前焦慮、緊張不安,過(guò)分害羞,不敢去新環(huán)境,進(jìn)入新環(huán)境后感到痛苦、周身不適,哭喊,要求離開(kāi)。不能到學(xué)校正常上學(xué)。王某的表現(xiàn)屬于()[單選題]*A.兒童分離性焦慮障礙B.兒童社交焦慮障礙√C.兒童恐懼癥D.兒童孤獨(dú)癥E.兒童多動(dòng)癥(三)A3型題以下提供了若干個(gè)病例,每個(gè)病例下設(shè)2~4個(gè)考題,請(qǐng)根據(jù)病例所提供的信息,在每道題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。某女,17歲,高三學(xué)生?;颊哂诎l(fā)病前半月準(zhǔn)備高中畢業(yè)會(huì)考,出現(xiàn)失眠。隨后語(yǔ)言增多,一會(huì)兒說(shuō)自己考了全市第一名,一會(huì)兒又說(shuō)自己變成了世界小姐,說(shuō)話聲音幼稚似幼兒、不連貫,徹夜不眠,學(xué)貓叫,無(wú)目的到處亂跑,在大街上撿臟東西吃并隨地大小便,哭笑無(wú)常,并哈哈大笑地說(shuō)“我媽病重了,治不好了”,無(wú)自知力,拒絕治療。69.該患者精神分裂癥的類(lèi)型為()[單選題]*A.青春型√B.偏執(zhí)型C.精神分裂癥后抑郁D.單純型E.殘留型70.當(dāng)患者入院后,護(hù)士觀察到患者有興奮狀態(tài)的行為,此時(shí)不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ單選題]*A.將患者安置于單人房暫時(shí)隔離B.夜間及時(shí)做好安睡處理,必要時(shí)延長(zhǎng)睡眠時(shí)間C.將患者安置于光線明亮、色彩柔和的病室內(nèi)D.檢查并清理病房?jī)?nèi)的危險(xiǎn)物品E.讓患者單獨(dú)進(jìn)食√高某,女,39歲,中學(xué)教師,失眠5年余入院治療。5年前患者所在學(xué)校進(jìn)行講課比賽,患者擔(dān)心自己比賽時(shí)表現(xiàn)不佳受領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),每日緊張、發(fā)愁,晚上躺在床上很長(zhǎng)時(shí)間都睡不著,又擔(dān)心第二天精神差影響授課,結(jié)果越緊張?jiān)绞撬恢袝r(shí)感覺(jué)通宵都沒(méi)有睡著。5年間高某深受失眠困擾,工作也受到了較大影響,沒(méi)有精力繼續(xù)擔(dān)任班主任的工作,覺(jué)得領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自己的表現(xiàn)有看法。患者想要睡好卻總是不遂己愿,無(wú)奈之下入院治療。71.下列不屬于失眠癥患者主要臨床表現(xiàn)的是()[單選題]*A.醒后疲乏B.入睡困難C.早醒D.睡眠-覺(jué)醒節(jié)律紊亂√E.自覺(jué)多夢(mèng)72.診斷失眠癥時(shí),癥狀需持續(xù)時(shí)間超過(guò)()[單選題]*A.1周B.2周C.1個(gè)月√D.2個(gè)月E.3年73.對(duì)高某的治療、護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.多與高某聊天,傾聽(tīng)其訴說(shuō)B.要求高某一日三餐規(guī)律,睡眠時(shí)間固定C.建議高某長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜催眠藥物√D.可采用放松療法E.鼓勵(lì)患者白天多活動(dòng)劉某,女性,4歲半。1歲后家屬逐漸發(fā)現(xiàn)其不理任何人,目光不注視人,不與同齡兒童交往,一直無(wú)語(yǔ)言,想要東西時(shí)只是簡(jiǎn)單叫喊,興趣少,對(duì)玩具無(wú)興趣,只喜歡旋轉(zhuǎn)性物體,并常將手放在眼前玩弄,至今不能識(shí)別親人及熟人等。醫(yī)生診斷為兒童孤獨(dú)癥。74.針對(duì)患者病情,最主要的護(hù)理診斷是()[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體的需要量B.社交功能障礙√C.有受傷的危險(xiǎn)D.意識(shí)障礙E.自我貶低75.對(duì)該患者最主要的治療與護(hù)理方法是()[單選題]*A.教育訓(xùn)練√B.心理分析治療C.藥物治療D.行為治療E.行為認(rèn)知治療B1.精神疾病主要表現(xiàn)為:()[單選題]*A.感覺(jué)知覺(jué)障礙B.思維障礙C.情感,行為和社會(huì)功能障礙D.以上都是E.以上都不是√2.使用約束帶時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察:()[單選題]*A.襯墊是否墊好B.約束帶是否牢靠C.體位是否合適D.局部皮膚顏色及溫度√E.以上都是3.蠟樣屈曲常見(jiàn)于:()[單選題]*A.抑郁癥B.神經(jīng)衰弱C.恐怖癥D.精神分裂癥√E.以上都不是4.精神疾病中自殺最多的是:()[單選題]*A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥√C.精神分裂癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥5.精神科護(hù)理學(xué)的概念是:()[單選題]*A.研究確保精神病人安全的一門(mén)學(xué)科B.研究如何接觸精神病人的一門(mén)學(xué)科C.研究如何治療精神病人的一門(mén)學(xué)科D.研究如何改善病人待遇的一門(mén)學(xué)科E.研究對(duì)精神病人實(shí)施特殊護(hù)理的一門(mén)學(xué)科√6.精神科基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容是:()[單選題]*A.精神病人的日常生活護(hù)理B.精神病人的飲食護(hù)理C.睡眠觀察及護(hù)理D.安全護(hù)理E.以上都是√7.精神科產(chǎn)生意外事件的原因是:()[單選題]*A.精神癥狀所致√B.病人不知道有病C.護(hù)理人員態(tài)度不冷靜D.病人意識(shí)模糊或錯(cuò)亂E.以上都是8.根據(jù)世界衛(wèi)生組織新近的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,位于死亡前第5位的是下面哪種情況:()[單選題]*A.意外死亡B.自殺√C.心血管疾病D.惡性腫瘤E.呼吸系統(tǒng)疾病9.精神分裂癥患者的護(hù)理評(píng)估:()[單選題]*A.軀體評(píng)估B.心理功能評(píng)估C.社會(huì)功能評(píng)估D.以上都是√E.以上都不是10.在精神分裂癥病因?qū)W研究中,最重要的因素是()[單選題]*A遺傳因素√B環(huán)境因素C精神因素D性格因素E社會(huì)因素答案解析:遺傳對(duì)精神分裂癥的發(fā)生十分重要。研究資料表明,精神分裂癥有明顯的腦結(jié)構(gòu)的變化,見(jiàn)于疾病發(fā)生的早期,與病程發(fā)展無(wú)關(guān)。這些變化推測(cè),疾病起源于遺傳控制的腦發(fā)育不對(duì)稱(chēng)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,精神分裂癥是遺傳因素和環(huán)境相互作用的結(jié)果。外因總要通過(guò)內(nèi)因而起作用。11.下列不屬于精神分裂癥常見(jiàn)癥狀的是()[單選題]*A被控制感B情感障礙C幻聽(tīng)D意識(shí)障礙√E妄想答案解析:精神分裂癥是以認(rèn)知、情感、意志行為障礙為主要表現(xiàn),以精神活動(dòng)及與外界環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征的精神障礙?;颊呷舨话橛心X或軀體器質(zhì)性疾病則不出現(xiàn)意識(shí)障礙。12.當(dāng)病人因懷疑食物有毒而不肯進(jìn)食時(shí),醫(yī)護(hù)人員可()[單選題]*A給與鼻飼B嘗給他看√C給與輸液D給與勸阻E讓其單獨(dú)進(jìn)餐答案解析:對(duì)有攻擊性行為的病人,應(yīng)鼓勵(lì)其以適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)和宣泄情緒13.焦慮癥的核心癥狀是()[單選題]*A集中注意力困難B精神上的過(guò)度擔(dān)心√C肌肉疼痛D睡眠障礙E記憶力減退14.某患者,女性,32歲,工人。多年來(lái)聽(tīng)到侮辱及對(duì)其貞操表示懷疑的聲音,近幾個(gè)月因?yàn)檫@些聲音難以入睡,并且在公共場(chǎng)合脫衣露體,自言自語(yǔ)?;颊攥F(xiàn)存的精神癥狀是()[單選題]*A命令性幻聽(tīng)B幻視C幻嗅D評(píng)論性幻聽(tīng)√E幻觸答案解析:“侮辱及對(duì)其貞操表示懷疑”是對(duì)患者的評(píng)論。15.躁狂發(fā)作的典型癥狀()[單選題]*A情感高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多√B情緒低落、興趣缺乏、快感喪失C情感高漲、意志活動(dòng)增多、思維散漫D情感高漲、興趣缺乏、思維奔逸E情緒低落、意志活動(dòng)減少、思維中斷答案解析:患者常常認(rèn)為有人要害他,并認(rèn)為飯中有毒而拒食(被害妄想),妄想的特點(diǎn)是不能用語(yǔ)言的解釋所更正,正確的做法是帶去餐廳與其他病友一起進(jìn)食。16.對(duì)于強(qiáng)迫癥病人的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A適當(dāng)控制病人的強(qiáng)迫動(dòng)作B減少病人的工娛文體活動(dòng)√C鼓勵(lì)病人表達(dá)其感受D讓病人帶著癥狀去做自己應(yīng)該做的事情E教會(huì)病人使用緩解和消除焦慮的方法17.躁狂發(fā)作的首選藥物[單選題]*A卡馬西平B碳酸鋰√C氯丙嗪D安定E奮乃靜18.氯丙嗪最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()[單選題]*A粒細(xì)胞減少B藥物性皮疹C肝損害D錐體外系不良反應(yīng)√E高熱答案解析:錐體外系不良反應(yīng)是長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪治療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)19.抑郁癥特有的睡眠障礙是()[單選題]*A入睡困難B易醒C多夢(mèng)D早醒√E白天瞌睡答案解析:抑郁癥的睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,一般比平時(shí)早醒2~3小時(shí),醒后不能再入睡,這對(duì)抑郁發(fā)作診斷具有特征性意義。20.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)主要是()[單選題]*A.早醒B.多夢(mèng)C.易驚醒D.嗜睡E.睡眠需要量減少√答案解析:躁狂發(fā)作患者往往會(huì)滔滔不絕,不知疲倦,睡眠需要量減少,醒后精力充沛。21.抑郁發(fā)作的核心癥狀為()[單選題]*A情緒低落、興趣缺乏、快感喪失√B情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退C情緒低落、意志活動(dòng)減退、自殺行為D情感低落、思維遲緩、快感喪失E情緒低落、意志活動(dòng)減退、自我評(píng)價(jià)過(guò)低答案解析:該患起病較急,發(fā)展快,青春期發(fā)病。思維破裂,行為幼稚、愚蠢、怪異、雜亂無(wú)目的,情感變化突出,哭笑無(wú)常,符合青春型精神分裂癥的特點(diǎn)。22.患者入院后,護(hù)士觀察到患者興奮躁動(dòng),此時(shí)不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ荹單選題]*A將患者安置于有木僵狀態(tài)患者的房間√B夜間及時(shí)做好安睡處理,必要時(shí)延長(zhǎng)睡眠時(shí)間C將患者安置于光線明亮、色彩柔和的病室內(nèi)D檢查并清理病房?jī)?nèi)的危險(xiǎn)物品E讓患者單獨(dú)進(jìn)食答案解析:解析:不能將患者安置在有木僵狀態(tài)患者的房間。因?yàn)榇嘶颊咛幱谂d奮狀態(tài),易沖動(dòng)傷己、傷人,而木僵狀態(tài)的患者沒(méi)有防范能力,極易受到傷害。23.對(duì)精神障礙患者實(shí)施給藥護(hù)理時(shí),正確的做法是()[單選題]*A將藥物放在床頭柜上,讓患者自行服用B將藥物交給家屬,讓其自行服藥C將藥物混合在患者食物中,一同服用D護(hù)士看護(hù)患者服藥,確認(rèn)服下后再離開(kāi)√E患者拒絕服藥時(shí),強(qiáng)行灌藥答案解析:為防止患者私藏藥品蓄意自殺,護(hù)士要看護(hù)好患者服藥,并檢查舌下,確認(rèn)已經(jīng)服藥后方可離開(kāi)。24.病人口中常自語(yǔ)“我愿意接受懲罰”,并拒絕進(jìn)食。此癥狀為()[單選題]*A.被害妄想B.物理影響妄想C.罪惡妄想√D.夸大妄想E.嫉妒妄想25.病人整塊吞食排骨,聲稱(chēng)是為了得到“硬骨頭精神”,此為()[單選題]*A.強(qiáng)迫性思維B.病理象征性思維√C.妄想D.幻想E.語(yǔ)詞新作26.主張對(duì)精神病病人的照顧質(zhì)量應(yīng)與一般內(nèi)外科病人的照顧質(zhì)量相同,具有美國(guó)精神護(hù)理先驅(qū)稱(chēng)號(hào)的人士是()[單選題]*A.韋耶B.菲利普·比奈爾C.琳達(dá)·理查茲√D.維斯E.美樂(lè)27.在缺乏相應(yīng)的客觀因素下,病人出現(xiàn)忐忑惶恐,坐立不安,精神十分緊張。此癥狀為()[單選題]*A.易激惹B.情緒不穩(wěn)C.恐懼D.焦慮√E.抑郁28.意識(shí)障礙的重要標(biāo)志之一是()[單選題]*A.定向力障礙√B.情感淡漠C.注意力集中困難D.記憶力障礙E.思維貧乏29.病人經(jīng)常感到皮膚癢痛不適,似有小蟲(chóng)子在爬動(dòng),經(jīng)過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是()[單選題]*A.妄想B.內(nèi)感性不適C.幻觸√D.錯(cuò)覺(jué)E.軀體化癥狀30.病人將輸液器看成是毒蛇()[單選題]*A.幻覺(jué)B.錯(cuò)覺(jué)√C.譫妄D.感知綜合障礙E.感覺(jué)減退31.病人自命不凡,認(rèn)為自己是超常人物,有特殊的才能、地位、權(quán)勢(shì),屬于下列何種妄想()[單選題]*A.被害妄想B.嫉妒妄想C.關(guān)系妄想D.鐘情妄想E.夸大妄想√32.思維活動(dòng)明顯減少,嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)完全緘默,此癥狀為()[單選題]*A.思維遲緩B.思維貧乏√C.思維破裂D.思維松弛E.思維不連貫33.精神衛(wèi)生護(hù)理的場(chǎng)所是()[單選題]*A.精神病醫(yī)院B.綜合醫(yī)院C.社區(qū)、家庭D.醫(yī)院、社區(qū)、家庭√E.醫(yī)院、家庭34.法國(guó)醫(yī)生菲利普·比奈爾對(duì)精神科護(hù)理的貢獻(xiàn)是()[單選題]*A.將精神疾病分類(lèi)B.主張用人道主義的態(tài)度對(duì)待精神病病人√C.提出了對(duì)精神病病人的服務(wù)項(xiàng)目D.出版了《精神病護(hù)理》一書(shū)E.發(fā)明了“治療性社區(qū)”的理論35.護(hù)理分級(jí)依據(jù)是什么?[單選題]*A.患者的病情+自理能力√B.患者病情的嚴(yán)重性C.患者生命體征變化D.患者的自理能力36.護(hù)理分級(jí)分哪幾級(jí)?[單選題]*A.一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理、特殊護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理、特級(jí)護(hù)理√C.一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理D.一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理、特級(jí)護(hù)理、特殊護(hù)理37.下列不符合護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求的是()[單選題]*A文字生動(dòng)、形象√B記錄及時(shí)、準(zhǔn)確(內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要)D醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確E記錄者簽全名38.巡視病房是一名患者發(fā)生直立性低血壓應(yīng)如何處理()[單選題]*A.置患者平臥,頭低位B.監(jiān)測(cè)血壓C.必要時(shí)靜脈注射葡萄糖D.嚴(yán)重者應(yīng)減量或換藥E.以上均是√39.對(duì)準(zhǔn)備絕食自殺的精神分裂癥患者,首要的是()[單選題]*A.飲食護(hù)理√B.睡眠護(hù)理C.日常生活護(hù)理D.安全護(hù)理E.心理護(hù)理40.精神分裂癥患者的飲食護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.不能自行進(jìn)食的患者應(yīng)做好喂飯,必要時(shí)給予鼻飼或輸液B.開(kāi)飯時(shí)要巡視病房,防止遺漏C.重點(diǎn)患者要專(zhuān)人照顧,加強(qiáng)觀察D.采用單獨(dú)進(jìn)餐的方式√E.盡量滿足患者飲食要求,提供可口的食物41.對(duì)于精神分裂癥興奮躁動(dòng)狀態(tài)患者的護(hù)理,正確的是()[單選題]*A.安置在光線明亮、色彩鮮艷的病室內(nèi)B.交談中多講提高患者情趣的話題C.鼓勵(lì)患者積極參加所有的工娛活動(dòng)D.夜間及時(shí)做好安睡處理,必要時(shí)延長(zhǎng)睡眠時(shí)間√E.讓患者觀看暴力鏡頭較多的電影42.護(hù)理木僵患者時(shí),應(yīng)注意()[單選題]*A.安排在光線明亮的單人隔離室內(nèi)B.安排在光線柔和的單人隔離室內(nèi)√C.安排在光線明亮、色彩鮮艷的病室內(nèi)D.患者拒食時(shí)強(qiáng)行喂食,保證營(yíng)養(yǎng)E.安排患者在大廳43.木僵患者的飲食護(hù)理,正確的是()[單選題]*A.在患者耳旁高聲耐心勸說(shuō)其進(jìn)食B.堅(jiān)決不進(jìn)食者,給予鼻飼或靜脈輸液√C.白天不吃者,晚上給予靜脈輸液.D.對(duì)主動(dòng)違拗者,提出相反的要求使其進(jìn)食E.為患者留飯,待患者想吃的時(shí)候自行進(jìn)食44.精神分裂癥患者出院后,應(yīng)該()[單選題]*A.立即停藥,避免藥物蓄積B.采取隔離措施,避免傷人毀物C.為避免受到歧視,盡量不要去醫(yī)院復(fù)診D.與正常人一樣,參加各種活動(dòng)√E.指導(dǎo)患者根據(jù)病情自行調(diào)整藥物45.布置精神分裂癥患者的居室時(shí),應(yīng)該()[單選題]*A.獨(dú)居,關(guān)鎖B.盡可能遠(yuǎn)離親人,避免親人受到攻擊C.室內(nèi)不放置可能造成自傷或傷人的危險(xiǎn)品√D.保持室內(nèi)較高的溫度,防止著涼E.剛出院的患者,為其安置各種廚具,鼓勵(lì)患者自己煮飯,盡快恢復(fù)生活功能46.某患者確診精神分裂癥,一天他跟護(hù)士說(shuō)“見(jiàn)到”床上有蟲(chóng)爬(幻視),要求護(hù)士清理,護(hù)士此時(shí)的正確做法是()[單選題]*A.幫助患者清除床上的蟲(chóng)B.拒絕幫助或否認(rèn)床上有蟲(chóng)C.告訴患者目前處于病態(tài),醫(yī)護(hù)人員會(huì)幫他√D.避開(kāi)話題E.患者已出現(xiàn)幻視,為了安全將其約束在監(jiān)護(hù)室.47.如何防止危險(xiǎn)事故的發(fā)生()[單選題]*A要有責(zé)任心√B病人在爭(zhēng)吵時(shí),護(hù)士玩手機(jī)C治療前不做三查八對(duì)D夜間巡視病房站在窗外48.精神科病房管理的重中之重()[單選題]*A安全管理√B風(fēng)險(xiǎn)管理C提高醫(yī)療水平D提高護(hù)理水平49.青少年情緒障礙患者常出現(xiàn)打自己、撞頭、燙傷或割傷自己等蓄意自傷行為,該行為()[單選題]*A.有自殺的意圖B.是有意的、非致死性的√C.不需要高度重視D.成年人中的發(fā)生率高于青少年50.下列不是抑郁的核心癥狀的是[單選題]*A情緒低落B興趣缺乏C樂(lè)趣喪失D精力不集中√51.出走患者護(hù)理常規(guī)()[多選題]*A.評(píng)估患者既往是否有出走史,出走的原因及時(shí)間等√B.對(duì)有嚴(yán)重出走企圖的患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,將高風(fēng)險(xiǎn)出手患者列入重點(diǎn)患者名單,并安排在一級(jí)病室,重點(diǎn)監(jiān)控,嚴(yán)格交接班?!藽.鼓勵(lì)患者參加文娛、體育等集體活動(dòng),安排豐富多彩的住院生活,分散患者的出走觀念。√D.加強(qiáng)病區(qū)安全管理,定期進(jìn)行安全檢查?!蘀.發(fā)現(xiàn)患者出走,應(yīng)立即組織尋找,同時(shí)報(bào)告上級(jí)部門(mén),并通知其家屬協(xié)助尋找?!?2.精神科特級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)()[多選題]*A.病情危重,隨時(shí)需要進(jìn)行搶救?!藼.有嚴(yán)重的沖動(dòng)、傷人、自殺及逃跑行為。√C.中度木僵;嚴(yán)重的癡呆、抑郁、躁狂狀態(tài)?!藾.有意識(shí)障礙或伴有嚴(yán)重軀體并發(fā)癥?!蘀.生活部分可以自理,但病情隨時(shí)可能有變化;特殊治療需觀察病情變化。53.噎食/窒息患者的護(hù)理常規(guī):()[多選題]*A.發(fā)現(xiàn)患者有吞咽困難時(shí),立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)生。√B.服藥、開(kāi)飯時(shí)專(zhuān)人看護(hù),給予半流飲食,必要時(shí)協(xié)助喂食?!藽.患者進(jìn)食過(guò)程中突然發(fā)生劇烈嗆咳或面色青紫、呼吸困難等,立即將患者就地平臥,頭偏向一側(cè),通知醫(yī)生搶救?!藾.張開(kāi)患者口腔,用食指、中指摳出可見(jiàn)的食物。上述方法無(wú)效時(shí)應(yīng)用頭低腳高位拍胸背方法,腹部沖擊法。如以上方法不能將食物排出,應(yīng)立即環(huán)甲膜穿刺。√E.嚴(yán)密觀察生命體征變化、神志和瞳孔變化,如有異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師采取措施?!蘁.在搶救結(jié)束后6h內(nèi),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。√54.癲癇發(fā)作的護(hù)理()[多選題]*A.一旦發(fā)作應(yīng)盡快將纏有紗布的壓舌板置于患者上下臼齒之間,以防咬傷舌頭,有義齒者應(yīng)立即取出,盡快通知醫(yī)師?!藼.及時(shí)解開(kāi)患者衣領(lǐng)、衣扣和褲帶,以減少呼吸道的阻塞和改善缺氧狀況?!藽.同時(shí)在四肢大關(guān)節(jié)處稍加壓力和保護(hù),以防脫臼、骨折和墜床?!藾.當(dāng)抽搐減輕和停止后,應(yīng)立即讓患者頭偏向一側(cè),以利口腔內(nèi)分泌物的引流和防止吸入性肺炎的發(fā)生?!蘀.對(duì)自主呼吸不能恢復(fù)者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工呼吸和給氧,以縮短腦缺氧時(shí)間。√F.密切觀察病情變化,及時(shí)向醫(yī)師反映患者的病情并書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄及重點(diǎn)交班。√55.一般護(hù)理常規(guī)包含()[多選題]*A.根據(jù)患者情況,做好床位和床單位的準(zhǔn)備。自殺風(fēng)險(xiǎn)高的患者盡量靠近護(hù)士站,暴力風(fēng)險(xiǎn)高的患者盡量安排在病房的盡頭?!藼.密切巡視,觀察患者病情變化和思想狀況,根據(jù)疾病不同階段的特點(diǎn)做好心理護(hù)理和健康宣教。√C.對(duì)有沖動(dòng)、傷人、自傷、外走行為、嚴(yán)重藥物反應(yīng)等患者重點(diǎn)觀察其動(dòng)態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理并通知醫(yī)生,做好保護(hù)性措施?!藾.指導(dǎo)、督促患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
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