新入職人員院感知識培訓(xùn)課件

院感基礎(chǔ)知識崗前培訓(xùn)院感辦1院感的定義、診療有關(guān)知識2醫(yī)院消毒、滅菌有關(guān)知識3醫(yī)療廢物分類處置醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范4

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護5精選編輯ppt你需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容加強對醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí)掌握醫(yī)療廢物的分類處置措施充分認識醫(yī)院感染管理的主要性手衛(wèi)生，職業(yè)防護，原則預(yù)防的意義精選編輯ppt醫(yī)院感染的定義：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)取得的感染，涉及在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)取得出院后發(fā)生的感染；但不涉及入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)取得的感染也屬醫(yī)院感染。精選編輯ppt醫(yī)院感染管理的定義：醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及有關(guān)的危險原因進行的預(yù)防、診療和控制活動。精選編輯ppt醫(yī)院感染診療原則下列情況屬于醫(yī)院感染1.無明顯潛伏期的感染，要求入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院起超出平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2.此次感染直接與上次住院有關(guān)精選編輯ppt醫(yī)院感染診療原則3.在原有基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后取得的感染5.因為診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間取得的感染精選編輯ppt醫(yī)院感染暴發(fā)是在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。院感暴發(fā)精選編輯ppt醫(yī)院感染與醫(yī)院的每個部門都是有關(guān)的醫(yī)療器械的清洗、消毒等基礎(chǔ)工作不容忽視醫(yī)院感染控制是醫(yī)療安全的主要構(gòu)成部分醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢，但能夠省大錢！醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)原因精選編輯ppt宿州眼球事件2023年12月11日，宿州市立醫(yī)眼科為10名患者做白內(nèi)障手術(shù)成果10名患者均出現(xiàn)情況，其中9人的單眼眼球被摘除。12日上午，10名患者相繼出現(xiàn)眼部腫疼等感染體現(xiàn)。全部患者被急送上海一家醫(yī)院治療。至17日，9名患者相繼實施單眼眼球摘除手術(shù)。精選編輯ppt安徽宿州“眼球事件”醫(yī)院感染管理之痛1.衛(wèi)生部覺得:這起惡性醫(yī)療損害事件是由醫(yī)源性感染所致。2.院長郝朝春被撤消黨內(nèi)外一切職務(wù)，調(diào)離衛(wèi)生系統(tǒng)；醫(yī)院停止醫(yī)療活動1年；3.宿州市衛(wèi)生局局長楊立瑾與副局長宋天祥行政記大過、行政記過處分；市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長張邦圣黨內(nèi)警告處分；上海市衛(wèi)生局吊銷主任醫(yī)師徐某《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

精選編輯ppt西安交大第一附屬醫(yī)院八例新生兒死亡事件2023年9月3日起，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新生兒科9名新生兒相繼出現(xiàn)發(fā)燒、心率加緊、肝脾腫大等臨床癥狀，其中8名新生兒于9月5日至15日期間發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血相繼死亡，1名新生兒經(jīng)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)。衛(wèi)生部和省級教授組調(diào)查覺得：該事件為醫(yī)院感染所致，是一起嚴重醫(yī)院感染事件。

撤消西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院院長和主管副院長的職務(wù)；免除醫(yī)務(wù)部、護理部等有關(guān)職能部門責(zé)任人的職務(wù)；免除醫(yī)院新生兒科主任、護士長的職務(wù)；交大一附院補償每位死亡患兒家眷18萬元，并退已經(jīng)繳納的醫(yī)療費用。精選編輯ppt

醫(yī)院感染控制工作的意義及其主要性1.感控工作是醫(yī)院醫(yī)療安全關(guān)鍵工作2.前車之鑒，后事之師。3.降低醫(yī)院感染等于發(fā)明了經(jīng)濟效益精選編輯ppt物體表面的清潔與消毒物體表面（地面）的清潔與消毒地面的清潔與消毒地面無明顯污染時，采用濕式清潔。本地面受到患者血液、體液等明顯污染時，先用吸濕材料清除可見的污染物，再清潔和消毒室內(nèi)用具如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時，采用濕式清潔。當(dāng)受到明顯污染時，先用吸濕材料清除可見的污染物，然后再清潔和消毒感染高風(fēng)險部門地面和物體表面的清潔與消毒

感染高風(fēng)險的部門如手術(shù)部、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔凈病房、器官移植病房、ICU、新生兒室、血透、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒精選編輯ppt醫(yī)療廢物管理精選編輯ppt醫(yī)療廢物分類目錄1、感染性廢物：攜帶病原微生物具有引起感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。（1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品，涉及：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料一次性使用衛(wèi)生用具、一次性使用醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。（2）醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。

精選編輯ppt醫(yī)療廢物分類目錄（3）病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。（4）多種廢棄的醫(yī)學(xué)標本。（5）廢棄的血液、血清。（6）使用后的一次性使用醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2、病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗動物尸體等。（1）手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。

精選編輯ppt醫(yī)療廢物分類目錄（2）醫(yī)學(xué)試驗動物的組織、尸體。（3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3、損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器（1）醫(yī)用針頭、縫合針。（2）各類醫(yī)用銳器，涉及：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。（3）載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

精選編輯ppt醫(yī)療廢物分類目錄4、藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥物。（1）廢棄的一般性藥物，如：抗生素、非處方類藥物等。（2）廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，涉及：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫克制劑。

精選編輯ppt醫(yī)療廢物分類目錄（3）廢棄的疫苗、血液制品等。5、化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。（1）醫(yī)學(xué)影像室、試驗室廢棄的化學(xué)試劑。（2）廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。（3）廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

精選編輯ppt醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

2023年4月，國家衛(wèi)生部頒布了我國首個《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，對醫(yī)務(wù)人員該怎樣“仔細洗手”作出詳細要求，希望以此控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。精選編輯ppt醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范1、手衛(wèi)生(handhygiene):是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。2、洗手(handwashing)：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，清除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。3、衛(wèi)生手消毒(antiseptichandrubbing)：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以降低手部暫居菌的過程。4、外科手消毒(surgicalhandantisepsis)：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和降低常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有連續(xù)抗菌活性。精選編輯ppt醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范5、常居菌residentskinflora能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。6、暫居菌transientskinflora寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手輕易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可取得，可隨時經(jīng)過手傳播，與醫(yī)院感染親密有關(guān)。精選編輯ppt洗手或使用速干手消毒劑的指征1、直接接觸每個患者前后，或從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。4、進行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6、處理藥物或配餐前。精選編輯ppt精選編輯ppt精選編輯ppt

1、應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。2、注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位。3、注意隨時清潔水龍頭及方式4、應(yīng)使用清潔水清洗和沖洗雙手。

洗手注意事項你洗手了嗎？精選編輯ppt手易被細菌污染1、正常人皮膚有細菌定植：頭皮上菌落總數(shù)超出1x106CFU/cm2腋窩為5x105CFU/cm2腹部為4x104CFU/cm2前臂為1x104CFU/cm22、醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量：3.9×10?----4.6×10?CFU/cm2。

精選編輯ppt第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦

精選編輯ppt第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦

精選編輯ppt第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦

精選編輯ppt第五步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行

精選編輯ppt第六步指尖在對側(cè)掌心前后擦洗精選編輯ppt第四步：雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心精選編輯ppt培養(yǎng)皿顯示：醫(yī)務(wù)人員的手很輕易受到暫居菌的污染。精選編輯ppt模板的使用

肥皂含菌濃度：3×103-4個/g肥皂含菌濃度：1×104-5個/g肥皂含菌濃度：1×106-7個/g在病區(qū)和診室，請立即停用固體肥皂！精選編輯ppt

大部分確實是用白大褂的背部擦干的?。?！白大褂是首選甩手運動第二反復(fù)使用毛巾精選編輯ppt有些事實我們不得不認可:1.下班后都會洗手.2.采血時都會戴手套,但不會換3.打電話時,都會戴手套或用手套套住手機4.喝水、上衛(wèi)生間前都會洗手5.脫手套后基本不洗手6………保護患者,保護自己,保護家人你做到了嗎？精選編輯ppt原則預(yù)防與職業(yè)安全精選編輯ppt醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)特點與風(fēng)險工作環(huán)境（特殊社會、病原微生物集中）工作性質(zhì)（服務(wù)性、崗位復(fù)雜）工作要求（百姓關(guān)注、社會期望高）高風(fēng)險、高要求、高回報社會價值>經(jīng)濟價值精選編輯ppt醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險工作環(huán)境特殊（病原微生物集中）工作對象遭受職業(yè)傷害的機會和頻率高：傳染性疾病

醫(yī)療器械

化學(xué)物質(zhì)

放射物質(zhì)

自我防護意識淡薄缺乏相應(yīng)的保護措施與制度精選編輯ppt銳器誤傷的原因未遵守原則預(yù)防的原則工作中的不慎誤傷保護屏障的完整性遭到破壞非安全注射醫(yī)療廢棄物的處理精選編輯ppt世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護原則安全處置銳利器具1、不論在什么情況下，不要把用過的器具傳遞給別人。2、在進行侵襲性操作時、一定要確保足夠的光線，盡量降低創(chuàng)口出血。3、千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器5、把用過的注射器直接放到專門的桶（盒）中、統(tǒng)一處理6、如將銳利廢棄物同其他廢棄物混在一起。7、勿將銳利廢棄物放在小朋友能夠接觸到的地方。精選編輯ppt高危環(huán)境下的自我防護1、工作人員對病區(qū)空氣污染的本身防護：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。2、對接觸性細菌傳染的防護：了解洗手指征，掌握洗手的規(guī)范措施。3、對血液、體液傳染的防護：只需0.004毫升帶乙肝病毒的血液就足以感染。所以在操作中應(yīng)牢固樹主自我保護意識。4、注意飲食構(gòu)造，保持樂觀情緒，加強鍛煉，增強本身抵抗力，并按要求的免疫程序接種多種疫苗精選編輯ppt銳器誤傷的防范原則全部醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)接受安全教育開展安全注射遵守原則預(yù)防的原則建立屏障意識所用的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)定時消毒，加強消毒滅菌效果的質(zhì)控安全處理醫(yī)療廢物精選編輯ppt精選編輯ppt使用過的銳器及時放入利器盒精選編輯ppt禁止雙手回套針帽，用過的注射器單獨放置精選編輯ppt精選編輯ppt銳器誤傷的預(yù)防1安全教育醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任：首先須做到無傷害破壞屏障系統(tǒng)可能比空氣或接觸更能傳播病菌只進行必要的有創(chuàng)操作每次操作均采用無菌器具精選編輯ppt銳器誤傷的預(yù)防2原則預(yù)防認定傳染對象采用保護措施操作前—降低頻率操作中—注意防護盡量采用保護裝置操作后—及時妥善處理，降低環(huán)節(jié)精選編輯ppt銳器誤傷的預(yù)防3降低對銳利器具的處理意味著降低誤刺機會永遠不要重新帶帽、修整、或從注射器上取下針頭不要反復(fù)使用一次性無菌器具精選編輯ppt銳器誤傷的預(yù)防4醫(yī)療廢物的處理降低對銳器的處理在診療區(qū)放置銳器處理裝置不要攜帶銳器在工作區(qū)行走不要人工分撿銳器精選編輯ppt銳器誤傷的預(yù)防5醫(yī)療廢物的處理銳器搜集裝置防泄露、防刺破、密閉性好、單向出口有明顯標識、一次性使用容量適中精選編輯ppt如確認污染為HBV陽性，誤傷者又無免疫力，則應(yīng)在誤傷后二十四小時盡快接受乙肝免疫球蛋白，未接種乙肝疫苗則應(yīng)同步注射第一針如傷者接受過部分或全部乙肝疫苗，則應(yīng)確認其抗體水平。如抗體水平不足，則