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文檔簡介

《2023中國癌癥報告》肺癌仍是我國癌癥發(fā)病率、死亡率第一位分類根據(jù)肺癌發(fā)生部位分類：

肺癌分類中央型周圍型彌漫型分類周圍型肺癌早期一般無癥狀痰細胞學(xué)檢驗往往為陰性其檢出及診療主要依托影像學(xué)檢驗CT掃描已成為肺癌最佳影像檢驗手段

周圍型肺癌周圍型肺癌CT影像學(xué)體現(xiàn)

檢驗與影像學(xué)院

丁肖華新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院周圍型肺癌發(fā)生于肺段如下較小支氣管新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院周圍型肺癌腫塊的邊沿特征1.分葉征2.毛刺征3.棘突征4.胸膜凹陷征腫塊的內(nèi)部構(gòu)造1.CT值與鈣化2.癌性空洞3.空泡征1.分葉征

周圍型肺癌一、腫塊的邊沿特征1.腫瘤在各個方向上生長不均勻2.受支氣管、血管阻擋所致新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院周圍型肺癌2.毛刺征

短直毛刺

一、腫塊的邊沿特征腫瘤細胞向各個方向蔓延腫瘤刺激引起周圍肺纖維結(jié)締組織增生新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院周圍型肺癌3.棘突征

一、腫塊的邊沿特征尖角狀突起，猶如小的三角形在分葉的基礎(chǔ)上向外先行浸潤的腫瘤組織4.胸膜凹陷征

腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影像周圍型肺癌一、腫塊的邊沿特征1.結(jié)節(jié)內(nèi)纖維瘢痕收縮牽拉2.胸膜沒有增厚、粘連1.CT值與鈣化腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影像周圍型肺癌二、腫塊的內(nèi)部構(gòu)造CT值病變內(nèi)部構(gòu)造的主要指標軟組織密度，大多數(shù)密度均勻CT值高于90Hu，可疑鈣化存在不小于120Hu，覺得鈣化灶存在1.CT值與鈣化腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影像周圍型肺癌二、腫塊的內(nèi)部構(gòu)造（1）腫瘤細胞營養(yǎng)不良及變性壞死（2）肺內(nèi)固有的鈣化被增大的癌腫包繞（3）腫瘤異位內(nèi)分泌造成鈣鹽從容2.癌性空洞

癌組織血供不足而壞死、液化，壞死組織經(jīng)支氣管排出即形成空洞，偏心、壁較厚且厚薄不均等周圍型肺癌3.空泡征腫瘤內(nèi)小的低密度影，大小多為2～3mm，1個或多種，是未閉塞的小支氣管或肺泡

周圍型肺癌部分肺泡腔和細支氣管未被腫瘤組織填充加上腫瘤內(nèi)的纖維組織或瘢痕組織的牽拉而擴張，經(jīng)常為氣腫狀態(tài)小結(jié)腫塊的邊沿特征1.分葉征2.毛刺征3.棘突征4.胸膜凹陷征腫塊的內(nèi)部構(gòu)造1.C

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