醫(yī)聯(lián)體實施方案

醫(yī)聯(lián)體實施方案貴醫(yī)〔〕號貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體工作實施方案各科室：建立醫(yī)聯(lián)體是貫徹國家醫(yī)改精神、深化公立醫(yī)院改革的重要舉措，為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療機制，更好地發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系整體效益，是構(gòu)建科學(xué)合理醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有效途徑，對于促進我省衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展、全面提高我縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平具有重大而深遠(yuǎn)的意義。根據(jù)州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，《州建立區(qū)域型醫(yī)療聯(lián)合體實施方案》（南醫(yī)改:]號）文件要求，組建貴德縣人民醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體（以下簡稱“醫(yī)聯(lián)體”）。一、 工作目標(biāo)建立縣醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)“醫(yī)聯(lián)體”長效工作機制，加快形成“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)新格局，患者在“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)的社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診，逐漸轉(zhuǎn)診，分級診療。推動醫(yī)療資源的縱向流動，提升醫(yī)療服務(wù)體系整體運行效率，使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)能力、技術(shù)水平明顯改善，服務(wù)質(zhì)量和管理水平顯著提高。二、 實施原則按照“專業(yè)相關(guān)、形式多樣、互惠互利、共同發(fā)展”的原則，進行多元化、多形式、多渠道、多層次的聯(lián)合。因地制宜，探索開展多種形式的縣醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)合理分工、密切協(xié)作，對口指導(dǎo)、團隊幫扶等模式，引導(dǎo)廣大患者充分、合理使用醫(yī)療衛(wèi)生資源，滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求。三、 ―領(lǐng)導(dǎo)為了加強“醫(yī)聯(lián)體”管理工作，成立縣人民醫(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：謝峰副組長：巷列加萬成秀馬恩波成員：韓海生趙俊才牛存梅常娥馬紹云蔡占桂李正海周加乜存桂張秀芳張立新乜存桂張進財王金平王勝和趙艷久邁拉旦更藏卓瑪“醫(yī)聯(lián)體”工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科主任兼辦公室主任，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”日常運行管理工作。醫(yī)聯(lián)體工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：（一） 明確目標(biāo)、穩(wěn)步推進嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，堅持依法行醫(yī)，下派人員（主治及以上專業(yè)技術(shù)職稱）由對口基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理，享受受援單位福利待遇。幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)有設(shè)備充分發(fā)揮作用服務(wù)當(dāng)?shù)厝罕?。（二?加強輿論宣傳―開展好對“醫(yī)聯(lián)體”工作目的、意義和措施的宣傳工作，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與的積極性和主動性，廣大群眾和社會各界對“醫(yī)聯(lián)體”工作的支持，為此項工作平穩(wěn)順利實施營造良好輿論氛圍。（三） 加大指導(dǎo)和督查力度“醫(yī)聯(lián)體”工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對本工作的與安排；辦公室定期—人員對下派人員進行督導(dǎo)檢查；負(fù)責(zé)工作進展、工作成績、先進經(jīng)驗、存在的問題和解決辦法；負(fù)責(zé)完成各類信息的匯總、分析、總結(jié)上報工作。四、主要工作任務(wù)（一） 建立“醫(yī)聯(lián)體”分工協(xié)作、基層首診工作機制我院在縣衛(wèi)生和計劃生育局的—協(xié)調(diào)下，河?xùn)|衛(wèi)生院、河西衛(wèi)生院、新街衛(wèi)生院、河陰衛(wèi)生院、尕讓衛(wèi)生院、拉西瓦衛(wèi)生院、建立“醫(yī)聯(lián)體”模式，并簽訂協(xié)作協(xié)議?？h醫(yī)院承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和人才培養(yǎng)等任務(wù)，基層選派人員參加縣醫(yī)院查房、討論、學(xué)術(shù)活動、進修等長效人才培訓(xùn)機制。建立巡回診療和坐診制度，定期安排專家基層首診，主管護師指導(dǎo)開展醫(yī)療護理、護理管理等工作；鼓勵醫(yī)生到“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)開展多點執(zhí)業(yè)。（二） 建立“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診工作機制根據(jù)縣醫(yī)院《雙向轉(zhuǎn)診實施方案》向患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)，連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。規(guī)范“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診工作機制，確定專人管理雙向轉(zhuǎn)診工作，建立通暢的信息聯(lián)系，簽訂工作協(xié)議，明確各自的職責(zé)和任務(wù)。推進將診斷明確的慢性病患者和康復(fù)期患者轉(zhuǎn)入到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行后續(xù)治療和康復(fù)，逐步形成一個有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”。（三） 建立分級醫(yī)療、急慢分治工作機制充分發(fā)揮“醫(yī)聯(lián)體”的資源優(yōu)勢，建立合理的分級診療服務(wù)體系，延伸優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)鏈條。明確縣醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)各自功能定位，縣醫(yī)院主要承擔(dān)“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)重癥患者救治，疑難疾病初診、轉(zhuǎn)診，適宜醫(yī)療技術(shù)推廣應(yīng)用等工作。推進并引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)下沉，盡可能將常見、多發(fā)病留在基層，留在門診，有效緩解縣醫(yī)院就醫(yī)壓力，實現(xiàn)雙贏。（四） 建立工作考核機制通過公平、公正、綜合的考核與監(jiān)督機制，完善考核工作，保證“醫(yī)聯(lián)體”工作落實到位。（五） 建立衛(wèi)生資源共享機制1、 “醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)住院患者，確需到縣醫(yī)院進行特殊檢查的開放綠色通道，并及時出具相應(yīng)的檢查報告，制定合理的治療方案。2、 —專業(yè)人員定期對“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)所開展的臨床檢驗項目、心電圖、b超檢查項目、放射影像診斷項目等進行質(zhì)量控制，實行診斷報告結(jié)果互認(rèn)，從而減輕患者醫(yī)療費用。（六） 逐步建立“醫(yī)聯(lián)體”衛(wèi)生信息系統(tǒng)對接“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)部的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，在原有信息化建設(shè)的