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文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——2023年急性腰扭傷病程(4篇)在日常的學(xué)習、工作、生活中,確定對各類范文都很熟悉吧。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?接下來我就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。
急性腰扭傷現(xiàn)病史篇一
2、急診創(chuàng)傷團隊的護理時效分析
3、同伴支持在慢性心力衰竭患者自我護理的應(yīng)用研究
4、急診分診安全管理模式在急診護理中的應(yīng)用研究
5、急診護理路徑在急性心肌梗死搶救過程中的應(yīng)用效果及護理干預(yù)評價
6、全程優(yōu)化急診護理在急性腦梗死中的搶救效果分析
7、基于循證構(gòu)建急診護理質(zhì)量敏感性指標
8、急診護理快速通道對急性腦卒中救治時間及治療效果的影響
9、優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響
10、風險管理標準在急診護理管理中的應(yīng)用
11、急診護理暴力風險分析及其預(yù)防策略
12、急診一體化護理信息系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
13、舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用效果探討
14、優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者救治效果及預(yù)后的影響
15、舒適護理聯(lián)合心理護理對急診內(nèi)科患者的影響
16、優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗死患者急診護理中的應(yīng)用效果觀測
17、急診患者家屬焦慮現(xiàn)狀及影響因素研究
18、急診護理路徑對急性心肌梗死患者搶救效果的影響分析
19、cicare溝通模式在急診護理工作中的應(yīng)用
20、以家庭為中心的護理在兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的應(yīng)用研究
21、舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用效果探究
22、優(yōu)化護理流程在stemi急診pci救治中的效能研究
23、基于benner理論構(gòu)建急診科護士臨床實踐能力評價指標體系
24、優(yōu)化急診護理路徑提高急性冠狀動脈綜合征患者的搶救效果
25、急診分診安全管理模式在急診護理中的應(yīng)用
26、不同護士群體生活方式、工作壓力及其影響因素的相關(guān)研究
27、拋錨式教學(xué)模式提升急診室護士評估能力的應(yīng)用研究
28、舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用
29、急診護理路徑與傳統(tǒng)護理對急性心肌梗死搶救效果的影響
32、腦出血昏迷患者的急診護理體會
33、優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響
34、改良急診護理流程對腦梗死患者臨床結(jié)局的影響
35、優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響
36、賴寧格跨文化護理理論在急診護理中的運用
急性腰扭傷現(xiàn)病史篇二
呵呵,五一節(jié)來臨了!昨天,我和陸小羽約定好,今天五一節(jié),我們倆一起到時代廣場放風箏。哈哈,我和陸小羽的媽媽也不會閑著,她們則逛街。
左顧右盼,約定的時間到了,我騎著自行車到了時代廣場。一路上,大量眼神都聚集到我的身上,應(yīng)當是由于我年幼單獨出行吧!
“我把風箏放到草坪上了,我們?nèi)ツ冒?!〞陸小羽滿懷激情地說。
“呀,怎么不在這了?〞
我問陸小羽有沒有說錯,她頑強地回復(fù)不可能。我可急了,左跑右跑,跑地滿頭大汗。我使出最快的速度尋覓,可不幸的事發(fā)生了,我的腳扭傷了。陸小羽跑來說風箏在草叢里找到了好像是被小朋友不防備踢進去的。我很自責,難得的約會,卻······陸小羽把零食拿來,一邊幫我按了按腳關(guān)節(jié),一邊說:“沒事,我們下個星期可以再約呀!你剛剛也是過于慌張才扭傷了腳的,下次注意點。〞我很感動,我的閨蜜,我扭傷了腳,不能放風箏了,你沒責怪我,還安慰我!
今天,對于我來說,是個見證真情的特別日子!
急性腰扭傷現(xiàn)病史篇三
我是一個很沖動的人。由于自己的急性子,犯過不少傻事。行動能力強,卻總是呆頭呆腦的。剛開始聽朋友這樣說我,我怎么聽也不樂意。吃了幾回虧,也算是少了不少銳氣。
我的急性子,主要表達在,只要有活動,我都會去參與??墒?,我也不管自己合不適合,還會以為自己是做了好事。記得上次畫板報,我就是那樣的。明明畫的一般,卻硬要參與。和其他成員看法不一致,起了爭執(zhí),還把別人氣走了。
因此,我的朋友小米,終究看不下去了,和我吵架了。那還是第一次,小米那么和我說話。我也是那一次,才知道自己那么厭惡。
沉浸在和朋友不和的痛楚之中,顧不上別的事情。放學(xué)后,在教室里靜靜的坐著。陽光灑在課桌上的青春,有點溫柔,卻也隱隱作痛。
這時,有人走進教室,我和他對上了視線。我第一反應(yīng),有些失落。由于來的那個人,不是小米,而是那個被我氣走的同學(xué)。
那個同學(xué),脾氣也不算好,但是比起那時的我來,算很不錯了。他沒有和我打招呼,只是走向了后面的板報。我也不想去管那些了,我的心情,不允許我想那些。
那個同學(xué),忙了蠻久的,我也坐了很久。終究,同學(xué)忙完了,而我,卻不知道去哪里。我不想一臉失落的回家,被問情緒,我也不知道要怎樣做,心里會好受一些。
那個同學(xué),整理完東西,準備要走,卻又在我身邊停了下來。無表情的問了我一句“怎么了〞。我在這個時刻,感到無比溫暖。
“為什么?〞
“你不想失去一個朋友的話,就去唄。〞
“可是,感覺好難堪,而且她應(yīng)當不想和我做朋友了……〞我顯得有些迷茫,我還是不知道問題在哪里。
“那我呢,你才對我說了那些過分的話,我現(xiàn)在還要聽你說一些對我來說沒有意義的事情,我算什么呢?〞他語速有些快,語氣有些尖酸。說完頭也不回的就走了。我那時不懂,只是覺得,那樣做也好。
那天晚上,我乖乖回了家,再約了小米出來。我和她道歉了,小米也和我道歉了。我承認我當時還沒有完全理解,只是我知道我不想失去小米。
我和那個畫板報的同學(xué),成了死黨。我也向他道歉了,特別是我知道他未來想成為一個美術(shù)老師的時候,我為自己說的那些過分的話,深感道歉。
我不僅僅是沖動,更是自大。我想,假使小米不那樣生氣,沒有那樣的同學(xué),我永遠都不知道自己那副模樣。
從那以后,我明白一個道理,好的朋友,會讓我們變得更好。
急性腰扭傷現(xiàn)病史篇四
;摘要目的:觀測溫陽動氣針法治療急性腰扭傷的臨床療效,并探討其作用機理。方法:以急性腰扭傷患者為研究對象,依照兩組患者在性別、年齡和病程上具有可比性的原則,選擇觀測組和對照組,每組30例。觀測組采用溫陽動氣針法治療,對照組采用口服扶他林片治療,連續(xù)治療3天后,比較兩組患者治療前后的腰痛vas評分、rom評分。結(jié)果:治療后,觀測組總有效率為96.67%,對照組總有效率為73.33%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。治療后兩組患者腰痛vas評分、rom評分均較治療前降低,但觀測組對急性腰扭傷患者腰痛vas和rom改善程度均優(yōu)于對照組(p0.05)。結(jié)論:溫陽動氣針法治療急性腰扭傷療效確鑿,操作簡單,取穴精簡,值得推廣。
關(guān)鍵詞急性腰扭傷;針刺;溫陽動氣針法;董氏奇穴
1對象與方法
1.1研究對象以2023年8月至2023年8月我院康復(fù)理療科門診收治的急性腰扭傷患者為研究對象,依照兩組患者在性別、年齡和病程上具有可比性的原則,選擇觀測組和對照組,每組30例。其中治療組男性17例,女性13例;年齡在18~60歲,平均年齡35.62±4.24歲;病程1~3天,平均病程2.11±0.87天。對照組男性18例,女性12例;年齡在18~60歲,平均年齡34.69±5.03歲;病程1~3天,平均病程2.25±0.40天。兩組上述因素差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),具有可比性。
1.2診斷標準及納入條件
1.2.1西醫(yī)診斷標準參照《臨床診療指南——骨科分冊》[3]中關(guān)于急性腰扭傷的診斷標準:①有明確的急性腰扭傷史,好發(fā)于下腰段,以青壯年和體力勞動者居多。②腰部疼痛猛烈,活動不利,伴有脊柱側(cè)彎和放射性牽扯痛,小便、咳嗽時疼痛加劇。③查體可見明顯壓痛,肌肉僵硬、痙攣,脊柱側(cè)凸畸形。④x線片檢查無明顯陽性特征,椎間隙或變窄,必要時行mri或ct排除椎間盤突出癥病變。
1.2.2中醫(yī)診斷標準參照《中醫(yī)病癥診斷療效標準》[4]中關(guān)于急性腰扭傷的診斷標準:①有腰部扭傷史。②腰部一側(cè)或兩側(cè)猛烈疼痛,活動受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定強迫神態(tài),以減少疼痛。③腰肌和臀肌痙攣,或可觸及條索狀硬狀,損傷部位有明顯壓痛點,脊柱生理弧度改變。
1.2.3納入標準①符合急性腰扭傷的診斷標準。②年齡在18~60歲之間的意識明了患者。③病程在1~3天,且本次發(fā)病后未接受過其他治療的患者。④影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)腰部其他明顯異常者。⑤自愿參與本次研究,并簽署知情同意書,同意治療期間不服用止痛藥且不接受其他治療的患者。
1.2.4排除標準
①影像學(xué)檢查合并腰椎管狹窄、椎間盤突出、腰椎骨折、滑脫、腫瘤等嚴重的腰椎疾患的患者。②合并嚴重的其他系統(tǒng)疾病的患者。③具有凝血功能障礙等不適合接受針刺治療的患者。④精神病患者。⑤妊娠期及哺乳期患者。
1.3治療方法
1.3.1觀測組
(1)采用溫陽動氣針法治療:針刺患者健側(cè)靈骨穴、大白穴、中白穴、下白穴,協(xié)同董氏動氣針法。
(2)穴位定位參照《董氏奇穴實用手冊》[5]:①靈骨穴:立掌取穴,手背虎口處,第一掌骨與其次掌骨接合處。②大白穴:立掌取穴,手后面,第一掌骨與其次掌骨之間的凹處。③中白穴:在手背小指掌骨與無名指掌骨之間,距指骨與掌骨連接處五分。④下白穴:在手背小指掌骨與無名指掌骨之間,距指骨與掌骨連接處一寸五分。
(3)操作方法:囑患者取坐位并放松,交織取穴(即右病左取,左病右?。?,用75%酒精消毒施術(shù)部位,使用華佗牌一次性無菌針灸針(規(guī)格為0.3×50mm,蘇州醫(yī)療用品廠有限公司生產(chǎn))。靈骨穴與大白穴均為立掌緊貼第2掌骨進針,針刺深度為50mm,中白穴與下白穴進針皆緊貼第4掌骨,針深為6~12mm,得氣后如無不適感,囑患者漸漸站立,小幅度活動腰部,做扭轉(zhuǎn)、彎腰、蹲起等動作,活動幅度逐漸加大,以患者能夠承受為度,中途勞累可稍作休息后繼續(xù)活動,留針40分鐘后起針,每天治療1次,共治療3次。治療后囑患者注意休息及腰部防寒保暖,避免過度勞累及過度運動,盡量睡硬板床。
1.3.2對照組采用口服扶他林片(北京諾華公司出品,25mg/片,國藥準字h11021640)75mg/次,1次/日,飯后服用,連續(xù)服用3天。并囑患者注意休息及腰部防寒保暖,避免過度勞累及過度運動,盡量睡硬板床。
1.4療效觀測
1.4.1觀測指標①采用視覺模擬量表法[6](vas評分):0分為無疼痛,10分為最大程度疼痛,囑患者根據(jù)自身疼痛狀況進行評分,分值越高,疼痛程度越嚴重。②關(guān)節(jié)活動度評分(rom評分)[7]:0分:自由彎腰并且手指觸地;1分:彎腰并且手摸到膝蓋;2分:彎腰無法大于70°;3分:能略勉強彎腰;4分:不能彎腰;5分:腰反而后伸,挺腹僵直不能動。評分越高,則腰椎的活動范圍就越小,相應(yīng)的腰扭傷也就越重。
1.4.2療效標準
急性腰扭傷的療效評價參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[8]:治愈:腰部疼痛消失,脊柱活動正常;好轉(zhuǎn):腰部疼痛減輕,脊柱活動基本正常;未愈:病癥無改善。
1.5統(tǒng)計學(xué)分析
應(yīng)用spss17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料以“均數(shù)±標準差〞表示,組間均數(shù)比較采用兩個獨立樣本的t檢驗;計數(shù)資料計算率,組間率的比較采用χ2檢驗;p0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者的臨床療效比較觀測組患者治療總有效率為96.67%,明顯高于對照組的73.33%,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),見表1。
2.2兩組患者治療前后腰痛vas評分比較兩組患者治療前的vas評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);治療后兩組vas評分均低于治療前,且觀測組患者明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),見表2。
2.3兩組患者治療前后rom評分比較兩組患者治療前的rom評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);治療后兩組rom評分均低于治療前,且觀測組患者評明顯顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),見表3。
3探討
急性腰扭傷屬于中醫(yī)的“腰痛〞、“痹癥〞范疇。多由于患者正氣不足,腠理不密,衛(wèi)外不固,感受風、寒、濕之邪痹阻于肌肉、筋膜、經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié),再加之突發(fā)外力、用力不當或跌打損傷,進一步加重了腰部軟組織受損的程度,使得患者突然出現(xiàn)腰部疼痛、板結(jié)僵硬、活動受限,嚴重者甚至不能行走、臥床不起、不能自理?!吨T病源候論·風痹候》說:“痹者,風寒濕三氣雜至,合而成痹,其狀肌肉完厚,或疼痛。〞《諸病源候論·腰腳疼痛候》說:
“腎氣不足,受風邪之所為也。勞傷則腎虛,虛者受于風冷,風冷與正氣之爭,故腰腳痛。〞《濟生方·痹》亦說:“皆因體虛,腠理空疏,受風寒濕氣而成痹也。〞皆詳述了本病的內(nèi)因。
董氏奇穴是董景昌先生祖?zhèn)鞯尼樉慕^學(xué),是來源于傳統(tǒng)針灸又不同于傳統(tǒng)針灸的獨特的針灸體系,具有完善的理論體系和極強的臨床實效性[9]。靈骨穴、大白穴屬于董氏奇穴第一要穴組,具有很強的溫陽補氣作用,能夠有效的補益正氣,溫經(jīng)通絡(luò)止痛。兩穴同時應(yīng)用,表達了董氏的“倒馬〞效應(yīng),董氏的倒馬針法即在同一經(jīng)絡(luò)或區(qū)段內(nèi)上連取2-3針,可以加強針刺的治療效應(yīng),擴大針刺治療面積[10]。又由于此穴組皆分布于十四經(jīng)的手陽明大腸經(jīng),根據(jù)董氏臟腑別通理論[11]之“肝與大腸通〞,本穴組亦可以起到舒筋止痛的作用。同時陽明經(jīng)為多氣多血的經(jīng)絡(luò),可以加強本穴組行氣活血,溫經(jīng)散寒止痛作用。同時兩穴皆貼骨深刺50mm,首先貼骨進針能夠以骨治骨,能夠加強本穴組治療筋骨病變的作用。腎主骨,因此貼骨進針亦可以補腎止痛。深刺本穴組,根據(jù)其次掌骨橈側(cè)的全息理論[12],本穴組橫貫三焦,可以整體調(diào)整身體氣機,協(xié)調(diào)臟腑功能。中白穴與下白穴接近十四經(jīng)的手少陽三焦經(jīng),三焦為氣機升降之樞,故與靈骨穴、大白穴同用,可以加強針其調(diào)氣機、通經(jīng)絡(luò)的作用,正所謂“通則不痛〞,從而達到很好的臨床止痛作用。動氣針法[13]即在針刺時囑患者活動患處,起到催氣直達病所,特別加強針刺對腰椎活動度的改善作用?,F(xiàn)代研究證明,運動
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