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文檔簡介

如果化療藥物滲漏后處理不當(dāng)，可引起局部皮膚變化，表現(xiàn)為皮膚顏色變黑或起水皰，水皰破裂后，形成潰瘍。嚴(yán)重者須進(jìn)行外科清創(chuàng)/植皮。尤其應(yīng)該警惕的是，部分患者可能不出現(xiàn)上述癥狀，等發(fā)現(xiàn)時已發(fā)生皮膚組織受損，甚至喪失肢體功能。刺激性藥物外滲后的對癥處理I臨床表現(xiàn)滲透壓高的藥物：開始腫脹、疼痛、紅潤約8-12h呈灰白色或皮下出血，2-3天呈暗紫色黑色血管活性藥：數(shù)分鐘至2-3h局部紅腫或蒼白或紅白相間呈條紋狀刺痛燒灼痛約8-10h變性壞死化療藥：當(dāng)即或數(shù)分鐘內(nèi)刺痛感根據(jù)毒性不同數(shù)分鐘至數(shù)小時變性壞死、局部紅潤、蒼白灰白繼之黑紅、紫黑、黑痂形成或繼發(fā)感染緊急處理一旦發(fā)現(xiàn)或者懷疑刺激性藥物滲漏到血管外,須立即停止注射,利用原針頭接無菌注射器進(jìn)行多方向強力抽吸，盡可能將針頭及皮下藥液吸出,拔針后用干棉球按壓3min左右。用NS20ml+地塞米松10mg+2%利多卡因10ml在超出外滲部位0.5-1cm處進(jìn)行局部封閉，1次/天，連續(xù)3天。特效解毒劑拮抗劑遠(yuǎn)紅外線超短波275W15-30分鐘/次2次/天ⅡⅢ

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