組織學(xué)和胚胎學(xué)重點(diǎn)

組織學(xué)與胚胎學(xué)重點(diǎn)整頓第一章組織學(xué)緒論LM和EM的分辨率光學(xué)顯微鏡（簡稱光鏡，LM光鏡下觀察的構(gòu)造稱顯微構(gòu)造）分辨率μm電子顯微鏡（簡稱電鏡，EM電鏡下觀察的構(gòu)造稱超微構(gòu)造）分辨率是光鏡的1000倍EM的種類1.透射電鏡（TEM）電子密度高——色深電子密度低——色淺2.掃描電鏡（SEM）石蠟切片術(shù)取材固定脫水透明包埋切片染色封片HE染色蘇木精-伊紅染色（HE染色法）蘇木精為堿性染料，使染色質(zhì)和核糖體著紫藍(lán)色----嗜堿性伊紅為酸性染料，使細(xì)胞質(zhì)著粉紅色----嗜酸性對堿性和酸性染料都缺少親和力----中性PAS反映過碘酸希夫反映，顯示多糖和糖蛋白的糖鏈，紫紅色反映產(chǎn)物為陽性。第二章細(xì)胞細(xì)胞的重要構(gòu)成部分細(xì)胞膜細(xì)胞質(zhì)：細(xì)胞器細(xì)胞核單位膜的化學(xué)構(gòu)成及分子構(gòu)造模型生物膜細(xì)胞外膜（細(xì)胞膜）（單位膜）細(xì)胞內(nèi)膜（內(nèi)膜系統(tǒng)）化學(xué)成分：膜蛋白膜脂糖類分子構(gòu)造模型：液態(tài)鑲嵌模型：以液態(tài)類脂雙分子層為基架，其中鑲嵌功效不同的蛋白質(zhì),含有流動性和不對稱性細(xì)胞器的重要種類及對應(yīng)功效PPT2P10~24游離核糖體合成細(xì)胞本身的構(gòu)造蛋白核糖體附著核糖體合成細(xì)胞向外輸出的分泌蛋白染色質(zhì)的構(gòu)成PPT2P29常染色質(zhì)、異染色質(zhì)及染色體間的關(guān)系PPT2P28上皮組織上皮組織的普通特點(diǎn)一上皮組織特點(diǎn)：1、細(xì)胞多、間質(zhì)少。2、細(xì)胞有極性，有游離面、基底面和側(cè)面。3、無血管，營養(yǎng)物質(zhì)來自于結(jié)締組織內(nèi)的血管，通過基膜滲入。4、神經(jīng)末梢豐富。上皮組織的分類被覆上皮保護(hù)腺上皮以分泌功效為主的上皮感覺上皮接受某種特殊感覺機(jī)能的上皮。被覆上皮的分類單層上皮單層扁平上皮內(nèi)皮：心、血管和淋巴管間皮：胸膜、腹膜和心包膜其它：肺泡和腎小囊壁層單層立方上皮腎小管、甲狀腺濾泡單層柱狀上皮胃、腸、膽囊、子宮假復(fù)層纖毛柱狀上皮呼吸管道復(fù)層上皮復(fù)層扁平上皮未角化：口腔、食管、陰道角化的：皮膚表皮復(fù)層柱狀上皮眼瞼結(jié)膜、男性尿道變移上皮腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱詳見完美筆記微絨毛、纖毛、緊密連接、縫隙連接、橋粒、基膜和質(zhì)膜內(nèi)褶的位置、構(gòu)造和功效細(xì)胞衣上皮細(xì)胞游離面微絨毛纖毛1.微絨毛（光鏡下看不到）（1）細(xì)胞游離面伸出的微細(xì)指狀突起，直徑.（2）構(gòu)成：細(xì)胞膜，胞質(zhì)，縱行微絲（微絲下端可附著于終末網(wǎng)）（3）形成光鏡下可見的紋狀緣（小腸）和刷狀緣（腎小管）（4）功效：增加細(xì)胞表面積，有助于物質(zhì)的吸取2.纖毛（1）上皮細(xì)胞游離面較長突起，長5-10um,直徑約，光鏡下可見（2）內(nèi)部構(gòu)造（9+2）：周邊九組二連微管，中央2條單微管（動力蛋白臂，分解ATP后附著相鄰微管，產(chǎn)生位移或滑動）（3）功效：節(jié)律性定向擺動（二）上皮細(xì)胞的側(cè)面1.緊密連接（又稱封閉小環(huán)）（1）位于細(xì)胞側(cè)面頂端（2）相鄰細(xì)胞膜間斷融合，非融合處有極窄的間隙；在緊密連接區(qū)，相鄰兩細(xì)胞的細(xì)胞膜上含有呈格狀的脊，脊脊互相緊貼，細(xì)胞間隙消失，無脊的部分可有10-15?nm的間隙。（3）屏障作用：阻擋物質(zhì)穿過細(xì)胞間隙。2.中間連接（1）位于緊密連接下方（2）細(xì)胞間隙里有中檔電子密度的絲狀物，胞質(zhì)側(cè)有薄層致密物質(zhì)和微絲附著，微絲交錯構(gòu)成終末網(wǎng)。（3）黏著作用，保持細(xì)胞形態(tài)，傳遞細(xì)胞收縮3.橋粒（黏著斑）——最牢固（1）呈斑狀；細(xì)胞間隙有絲狀物，中央有致密中間線，胞質(zhì)面有較厚的致密物質(zhì)成附著板其上有角蛋白絲（張力絲）附著，并成袢狀返回胞質(zhì)（2）牢固的機(jī)械性連接作用，使上皮耐摩擦（皮膚、食管）4.縫隙連接（1）構(gòu)造：2—3mm細(xì)胞間隙，內(nèi)有許多間隔相等的連接點(diǎn);細(xì)胞膜中有許多分布規(guī)律的連接小體對接，食腔連通（2）功效：小分子物質(zhì)可通過，是相鄰細(xì)胞的增殖分化，代謝、功效同時化（常見于心肌細(xì)胞之間，平滑肌細(xì)胞之間與神經(jīng)細(xì)胞之間（3）連接復(fù)合體：上述4種連接中2個或2個以上毗鄰存在，叫做連接復(fù)合體（三）上皮細(xì)胞的基底面1.基膜（1）上皮細(xì)胞基底面與深層結(jié)締組織之間形成的薄膜（2）LM：HE染色呈粉紅色（見于少數(shù)上皮細(xì)胞）（3）EM：基板+網(wǎng)板基板：緊貼上皮細(xì)胞基底面的一薄層透明質(zhì)和其下的密度高的致密層構(gòu)成（透明層+致密層）——上皮細(xì)胞分泌網(wǎng)板：網(wǎng)狀纖維+基質(zhì)有時有少量纖維（4）功效：支持與固著半透膜，有助于物質(zhì)交換引導(dǎo)上皮細(xì)胞移動影響細(xì)胞分化2.質(zhì)膜內(nèi)褶（1）上皮細(xì)胞基底面的細(xì)胞膜折向細(xì)胞質(zhì)所形成的內(nèi)褶。內(nèi)褶內(nèi)含有較多縱形排列線粒體（2）功效：擴(kuò)大細(xì)胞基底面底部表面積，有助于水和電解質(zhì)的快速轉(zhuǎn)運(yùn)3.半橋粒（1）位于上皮細(xì)胞基底面和基膜之間（2）構(gòu)造：為橋粒構(gòu)造的二分之一（3）功效：將上皮細(xì)胞固著在基膜上固有結(jié)締組織疏松結(jié)締組織的構(gòu)造和特點(diǎn)構(gòu)成：細(xì)胞、細(xì)胞間質(zhì)（纖維基質(zhì)、組織液）特點(diǎn)：細(xì)胞種類多、纖維含量少且排列疏松、基質(zhì)豐富三種纖維和七種細(xì)胞的光電鏡構(gòu)造和重要功效細(xì)胞成纖維細(xì)胞LM:胞體較大，扁平多突起，胞質(zhì)弱嗜堿性，核大卵圓形，著色淺，核仁明顯。EM：豐富的RER和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。功效：形成三種纖維，形成基質(zhì)。處在靜息狀態(tài)的成纖維細(xì)胞稱纖維細(xì)胞。b、巨噬細(xì)胞:構(gòu)造：LM:活躍時伸出較長或形態(tài)不規(guī)則的偽足，核小，卵圓形或腎形，著色深，胞質(zhì)豐富、嗜酸性，含有顆粒和空泡EM：有不規(guī)則皺褶、微絨毛和球形隆起；含大量溶酶體、吞噬體、吞飲小泡；殘存體。以及數(shù)量不等的糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體和線粒體功效：1、吞噬作用2、參加免疫應(yīng)答3、分泌功效來源：血液中的單核細(xì)胞c、漿細(xì)胞構(gòu)造：LM：核小、圓或卵圓形，偏于細(xì)胞一側(cè)，核內(nèi)染色質(zhì)豐富，多聚集在核周邊并向核中心呈輻射狀排列，呈車輪狀；胞質(zhì)強(qiáng)嗜堿性，近細(xì)胞核處有一著色較淺而透明的區(qū)域稱核周暈EM豐富的RER平行排列，發(fā)達(dá)的GolgiC.功效：分泌免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)，參加體液免疫來源：B淋巴細(xì)胞d、肥大細(xì)胞構(gòu)造：LM：胞體大，圓或卵圓形，胞質(zhì)充滿粗大的嗜堿性顆粒，核小而圓，著色深，居中功效：顆粒內(nèi)含肝素，組織胺，嗜酸性細(xì)胞趨化因子等，胞質(zhì)含白三烯，釋放后引發(fā)過敏反映。e、脂肪細(xì)胞f、間充質(zhì)細(xì)胞g、白細(xì)胞纖維：1、膠原纖維：（白纖維）LM：較粗，HE染色呈粉紅帶狀,波浪狀走行，分支交錯成網(wǎng)。EM：膠原原纖維，有64nm周期性橫紋。化學(xué)成分：=1\*ROMANI型和=3\*ROMANIII型膠原蛋白膠原蛋白膠原原纖維膠原纖維特點(diǎn)：韌性大，抗拉性強(qiáng)。無彈性。彈性纖維:（黃纖維）LM：較細(xì)，HE染色呈淺粉紅色，醛復(fù)紅染色為紫紅色。直徑為——1um。細(xì)絲狀，折光率強(qiáng)，分支交叉成網(wǎng)。EM：微原纖維,彈性蛋白。物理特性：彈性大。3、網(wǎng)狀纖維LM：HE染色淡紅色，直徑為——1um。鍍銀染色呈黑色分支交錯成網(wǎng)。EM：膠原原纖維，有64nm周期性橫紋?；瘜W(xué)成分：III型膠原蛋白，多糖和糖。構(gòu)成：由=3\*ROMANIII型膠原蛋白構(gòu)成，表面覆蓋糖蛋白。物理特性：有韌性，無彈性分子篩在結(jié)締組織基質(zhì)中透明質(zhì)酸含量豐富，構(gòu)成蛋白復(fù)合物的主干。其它糖胺聚糖則與核心蛋白結(jié)合構(gòu)成蛋白聚糖亞單位，后者再通過結(jié)合蛋白結(jié)合于透明質(zhì)酸長鏈上，形成蛋白聚糖聚合體。蛋白聚糖聚合體形成有許多微細(xì)孔隙的分子篩構(gòu)造，不大于孔隙的水和水溶性營養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物、激素、氣體分子等能夠通過。便于血液與細(xì)胞見的物質(zhì)交換；不不大于孔隙的水分子物質(zhì)、細(xì)菌等不能通過，使基質(zhì)成為限制細(xì)菌等有害物質(zhì)擴(kuò)散的防御屏障組織液的形成和作用形成：在動脈端血漿成分滲出，在組織中于細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換后，部分回流靜脈端，部分進(jìn)入毛細(xì)淋巴管。功效：構(gòu)成細(xì)胞核賴以生存的微環(huán)境。產(chǎn)生或回流妨礙，造成組織水腫或脫水。血液和淋巴血清血漿的概念血漿：相稱于細(xì)胞間質(zhì)，由水（90%），血漿細(xì)胞，脂蛋白、酶激素、維生素、無機(jī)鹽和多個代謝產(chǎn)物構(gòu)成。血清：當(dāng)血液流出血管后，血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗芙獾睦w維蛋白并網(wǎng)絡(luò)血液有形成分凝固成血塊，同時析出的淡黃色透明液體，稱血清。各類白細(xì)胞的光電鏡構(gòu)造和重要功效中性粒細(xì)胞有粒白細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞白細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞無粒白細(xì)胞單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞NK細(xì)胞白細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，24小時內(nèi)以變形運(yùn)動穿過血管壁，進(jìn)入結(jié)締組織和淋巴組織1.中性粒細(xì)胞形態(tài)：直徑10——20um，胞質(zhì)內(nèi)含許多細(xì)小顆粒（嗜天青顆粒和特殊顆粒）核呈桿狀或分葉（2——5）核左移（1——2）：嚴(yán)重細(xì)菌感染核右移（4——5）：骨髓造血功效障礙嗜天青顆粒：淺紫色，20%體積大，為溶解體，含酸性磷酸酶、髓過氧化物酶體等酸性水解酶類特殊顆粒：淺紅色，80%體積小，為分泌顆粒，含堿性磷酸酶、溶解酶、吞噬素等功效：趨化作用、吞食細(xì)菌和異物嗜酸性細(xì)胞直徑5-10um。細(xì)胞核常為兩葉，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)常充滿粗大均勻的鮮紅色嗜酸性顆粒。顆粒內(nèi)含有：芳基硫酸酯酶：滅活白三烯，從而克制過敏反映組胺酶：分解組胺陽離子蛋白：殺滅寄生蟲嗜堿性粒細(xì)胞形態(tài)：直徑10~15μm，核常為2葉，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大均勻的鮮紅色嗜酸性顆粒,內(nèi)含組胺酶、芳基硫酸酯酶及陽離子蛋白。（１）形態(tài)：直徑10~15μm，核常為2葉，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大均勻的鮮紅色嗜酸性顆粒，內(nèi)含組胺酶、芳基硫酸酯酶及陽離子蛋白。功效：組胺酶分解組胺；芳基硫酸酯酶滅活白三烯，從而克制過敏反映；陽離子蛋白殺滅寄生蟲。４、嗜堿性粒細(xì)胞（basophil）（１）形態(tài)：直徑10~12μm，核分葉、S形或不規(guī)則；胞質(zhì)內(nèi)含大小不等、分布不均的嗜堿性顆粒。

（２）分泌物（同肥大細(xì)胞）

嗜堿性顆粒含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等；

細(xì)胞基質(zhì)內(nèi)有白三烯。

（３）功效

參加過敏反映的形成。５、單核細(xì)胞（monocyte）

（１）形態(tài)：直徑14~20μm；核呈腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則，染色質(zhì)顆粒細(xì)而松散，著色淺；胞質(zhì)弱嗜堿性呈灰藍(lán)色，含許多嗜天青顆粒。

（２）功效：有一定的吞噬能力，進(jìn)入結(jié)締組織后分化成巨噬細(xì)胞。６、淋巴細(xì)胞（lymphocyte）

（１）形態(tài)

①小淋巴細(xì)胞：6～8μm，胞質(zhì)少，強(qiáng)嗜堿性，核圓有側(cè)凹，染色質(zhì)塊狀著色深。

②中淋巴細(xì)胞：9～12μm，胞質(zhì)較多，含少量嗜天青顆粒，核染色質(zhì)略稀疏，著色略淺。

③大：淋巴細(xì)胞13～20μm

血液中以小淋巴細(xì)胞為主，有部分中淋巴細(xì)胞；大淋巴細(xì)胞存在于淋巴組織中。

（２）功效：參加免疫應(yīng)答，抵抗疾病。血液有形成分的正常值血液有形成分正常值紅細(xì)胞男：—）*1012/L女：（—）*1012/L白細(xì)胞（—10）*109/L白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞50%—70%噬酸性細(xì)胞%—3%噬堿性細(xì)胞0—1%單核細(xì)胞3%—8%淋巴細(xì)胞25%—30%血小板（100—300）*109/L造血干細(xì)胞和造血祖細(xì)胞的概念造血干細(xì)胞是生成多個血細(xì)胞的原始細(xì)胞，又稱多能造血干細(xì)胞。來源于卵黃囊血島，出生后重要位于紅骨髓含有很強(qiáng)的增殖潛能以及.多向分化和自我更新能力造血祖細(xì)胞：由造血干細(xì)胞分化而來，分化方向擬定，亦稱定向造血干細(xì)胞，不同的集落刺激因子，作用于造血祖細(xì)胞，分化為多個血細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞：未完全成熟的紅細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，這些細(xì)胞內(nèi)上殘留部分核糖體，用煌焦油染色呈細(xì)網(wǎng)狀，稱網(wǎng)織紅細(xì)胞。核糖體的存在，表達(dá)網(wǎng)織紅細(xì)胞尚有繼續(xù)合成紅細(xì)胞的能力。軟骨和骨同源細(xì)胞群：在軟骨凹陷內(nèi)不停分裂增殖，常形成2~8個細(xì)胞聚集在一起，它們是由一種幼稚軟骨細(xì)胞分化而來，故稱同源細(xì)胞群。軟骨的類型及重要成分透明軟骨——膠原原纖維彈性軟骨——彈性纖維纖維軟骨——膠原纖維束骨細(xì)胞的光電鏡構(gòu)造和重要功效分類骨原細(xì)胞成骨細(xì)胞骨細(xì)胞破骨細(xì)胞分布骨膜單層排列骨組織表面分散于骨板內(nèi)或骨板間骨細(xì)胞邊沿形態(tài)菱形，核小;核橢圓；胞質(zhì)少；弱嗜堿性端式矮柱狀，有突起，核圓，核仁明顯。胞質(zhì)弱嗜堿性胞體小，扁橢圓形，多突起；核卵圓，胞質(zhì)弱嗜堿性體積大，6——50個。胞質(zhì)弱嗜酸性，貼骨側(cè)有皺褶緣；溶酶體和線粒體發(fā)達(dá)；皺褶緣側(cè)多突起，皺褶緣深面有許多吞噬泡功效為骨組織中的干細(xì)胞，可增殖分化成成骨細(xì)胞分泌類骨質(zhì)，釋放基質(zhì)小泡，增進(jìn)類骨質(zhì)鈣化；成骨細(xì)胞被本身產(chǎn)生的骨質(zhì)包埋，成為骨細(xì)胞一定的溶骨和成骨作用，參加調(diào)節(jié)鈣、磷平衡釋放多個水解酶和有機(jī)酸，溶解骨質(zhì)；吞噬分解的骨質(zhì)成分骨密致的分類及構(gòu)成環(huán)骨板：內(nèi)環(huán)骨板、外環(huán)骨板骨單位（哈弗斯系統(tǒng)）：中央管、哈弗斯骨板間骨板肌組織肌組織的不同點(diǎn)、共同點(diǎn)肌原纖維的超微構(gòu)造由上千條與長軸平行的粗細(xì)肌絲規(guī)律排列構(gòu)成。粗肌絲：分布：肌節(jié)長貫暗帶，中央固定于M線，兩端游離，末端止于明帶暗帶交界處。構(gòu)成：由肌球蛋白構(gòu)成細(xì)肌絲：分布：一端固定于Z線，一段伸入粗肌絲間，中斷于H帶外側(cè)構(gòu)成：肌動蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白肌節(jié)、橫小管、三聯(lián)體、閏盤的概念肌節(jié):相鄰兩條z線之間的一段肌原纖維稱為肌節(jié)，它由1/2I帶+A帶+1/2I帶所構(gòu)成，是骨骼肌細(xì)胞和功效的基本構(gòu)造橫小管：肌膜以垂直于肌纖維長軸方向陷入肌質(zhì)內(nèi)形成的管狀構(gòu)造，又稱T小管?？蓪⒓∧さ呐d奮快速傳至肌纖維內(nèi)部，引發(fā)肌原纖維同時收縮。三聯(lián)體：每條橫小管與相鄰兩側(cè)的終池構(gòu)成三聯(lián)體，在此部位將興奮從肌膜傳遞到肌質(zhì)網(wǎng)膜上閏盤：心肌纖維之間的連接構(gòu)造稱閏盤神經(jīng)組織神經(jīng)元的形態(tài)構(gòu)造和功效神經(jīng)元由胞體和突起構(gòu)成。神經(jīng)細(xì)胞亦稱神經(jīng)元。它是一種接受機(jī)體內(nèi)、外刺激，整合信息和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動等功效的高度分化細(xì)胞，是神經(jīng)系統(tǒng)的基本構(gòu)造與功效單位尼氏體、神經(jīng)原纖維（細(xì)胞質(zhì)內(nèi)）的概念和功效尼氏體：光鏡下呈顆粒狀或塊狀的強(qiáng)嗜堿性物質(zhì)。由發(fā)達(dá)糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成。含有活躍的合成蛋白質(zhì)功效神經(jīng)原纖維：實質(zhì)是由微管和神經(jīng)絲聚集而成。構(gòu)成神經(jīng)元的細(xì)胞骨架，起支持作用，微管還參加胞體和突起內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸?；瘜W(xué)性突觸的構(gòu)造和功效突觸是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與非神經(jīng)元間傳遞信息的一種特化的細(xì)胞連接?；瘜W(xué)性突觸（以神經(jīng)遞質(zhì)為傳遞媒介）和電突觸（電為媒介），電突觸的實質(zhì)是縫隙連接突出的顯微構(gòu)造在HE染色中無法顯示，但通過銀染后可見為黑色軸突終末上午球狀或環(huán)扣狀膨大。突觸的超微構(gòu)造（電鏡下）突觸前膜突觸前成分神經(jīng)遞質(zhì)突觸小泡神經(jīng)調(diào)質(zhì)突觸后致密物突觸后成分化學(xué)門控通道突觸后膜受體突觸間隙神經(jīng)元的分類根據(jù)神經(jīng)元的功效分類1、感覺神經(jīng)元2、運(yùn)動神經(jīng)元(傳出神經(jīng)元)3、中間神經(jīng)元神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的構(gòu)造和重要功效有突起的細(xì)胞，但不分樹突和軸突功效：支持、營養(yǎng)、防御、修復(fù)和保護(hù)血—腦屏障的位置和構(gòu)造在血液與腦組織之間由持續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮、基膜神經(jīng)膠質(zhì)膜構(gòu)成。功效：制止血液中某些物質(zhì)進(jìn)入腦，選擇性允許營養(yǎng)和代謝產(chǎn)物通過，維持腦內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，確保神經(jīng)元的正常功效。有髓神經(jīng)纖維的構(gòu)造和功效軸突、髓鞘和施萬細(xì)胞（周邊有髓神經(jīng)纖維）或少突膠質(zhì)細(xì)胞（中樞有髓神經(jīng)纖維）功效：傳導(dǎo)神經(jīng)沖動，實質(zhì)上是電流的傳導(dǎo)郎飛結(jié)、結(jié)間體的概念郎飛結(jié)：一種施萬細(xì)胞包裹一段軸突或長樹突，相鄰的施萬細(xì)胞不完全連接，形成神經(jīng)纖維的狹窄處，稱郎飛結(jié)。結(jié)間體：相鄰兩個郎飛結(jié)之間的一段神經(jīng)纖維稱結(jié)間體。多個神經(jīng)末梢的分類、構(gòu)造和功效游離神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末梢觸覺小體有被囊神經(jīng)末梢環(huán)層小體肌梭按功效軀體運(yùn)動神經(jīng)末梢（運(yùn)動終極）運(yùn)動神經(jīng)末梢內(nèi)腔運(yùn)動神經(jīng)末梢循環(huán)系統(tǒng)動脈管壁的普通構(gòu)造，大、中、小動脈和微動脈的構(gòu)造特點(diǎn)和功效關(guān)系動脈管壁的構(gòu)成

內(nèi)皮

內(nèi)膜內(nèi)皮下層

內(nèi)彈性膜

中膜

外膜動脈構(gòu)造與功效的關(guān)系

（１）大動脈：將心臟間斷的射血轉(zhuǎn)變?yōu)檠苤谐掷m(xù)的血流。

（２）中動脈：在神經(jīng)支配下收縮和舒張，可調(diào)節(jié)分派到身體各部和各器官的血流量。

（３）小動脈和微動脈：在神經(jīng)支配下收縮和舒張，能顯著地調(diào)節(jié)組織局部血流量和血壓。名稱大動脈中動脈小動脈微動脈別名彈性動脈肌性動脈肌性動脈內(nèi)膜內(nèi)皮內(nèi)皮細(xì)胞中有豐富的W-P小體內(nèi)皮下層較厚，結(jié)締組織較薄極薄內(nèi)彈性膜發(fā)達(dá)，與中膜的彈性膜相連，無明顯分界明顯薄而明顯無中膜重要為40-70層有孔彈性膜較厚，重要由10～40層環(huán)行平滑肌構(gòu)成3～9層環(huán)行平滑肌1－2層平滑肌外膜薄與中膜的交界處有明顯外彈性膜薄，無外彈性膜較薄毛細(xì)血管的分類、構(gòu)造和功效特點(diǎn)分類構(gòu)造功效特點(diǎn)持續(xù)毛細(xì)血管（1）管壁最薄、管徑最細(xì)（平均直徑為6-8μm）；

（2）管壁重要由一層內(nèi)皮細(xì)胞和基膜構(gòu)成；

（3）在橫切面，細(xì)的毛細(xì)血管只由1個內(nèi)皮細(xì)胞圍成，而粗的毛細(xì)血管由2-3個內(nèi)皮細(xì)胞圍成；

（4）內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間有周細(xì)胞。①內(nèi)皮細(xì)胞互相持續(xù)，細(xì)胞間有緊密連接。

?基板持續(xù)完整。?細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含許多吞飲小泡。

④分布在結(jié)締組織、肌組織、肺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。有孔毛細(xì)血管①內(nèi)皮細(xì)胞持續(xù)，細(xì)胞間有緊密連接。

②內(nèi)皮細(xì)胞不含核的部分很薄，

③基板持續(xù)完整。④分布：胃腸粘膜、某些內(nèi)分泌腺和腎血管球血竇（竇狀毛細(xì)血管）①腔管較大②內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)常有窗孔

③基膜廠部完整或缺如④不同器官的血竇差別很大：分布：肝、脾、骨髓和某些內(nèi)分泌腺3、靜脈管壁的構(gòu)造域動脈相比的特點(diǎn)4、心臟的構(gòu)造和心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)內(nèi)皮 心內(nèi)膜內(nèi)皮下層心臟壁心內(nèi)膜下層心基膜心外膜心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的特殊心肌細(xì)胞1、起搏細(xì)胞2、移行細(xì)胞3、浦肯野纖維（束細(xì)胞）浦肯野纖維（束細(xì)胞）的分布、形態(tài)位于心室的心內(nèi)膜下層免疫系統(tǒng)胸腺的構(gòu)造皮質(zhì)胸腺上皮細(xì)胞胸腺細(xì)胞髓質(zhì)血—胸腺屏障胸腺皮質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管及其周邊構(gòu)造含有屏障作用。構(gòu)成：?持續(xù)性毛細(xì)血管內(nèi)皮?內(nèi)皮周邊持續(xù)的基膜?血管周隙（含巨噬細(xì)胞）④胸腺上皮基膜⑤持續(xù)胸腺上皮細(xì)胞突起功效：制止血液內(nèi)的普通抗原物質(zhì)和藥品透過，維持胸腺內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、確保胸腺細(xì)胞的正常發(fā)育。淋巴結(jié)的構(gòu)造淺層皮質(zhì)皮質(zhì)副皮質(zhì)區(qū)淋巴皮質(zhì)淋巴竇髓質(zhì)髓索髓竇淋巴細(xì)胞再循環(huán)周邊淋巴管及淋巴組織中的淋巴細(xì)胞可通過淋巴管道進(jìn)入血液，并通過血液循環(huán)環(huán)游全身，然后通過穿越彌散淋巴組織中的毛細(xì)血管后微靜脈或開放的血管末端（脾）等，返回淋巴組織或淋巴器官。這種淋巴細(xì)胞在血液循環(huán)和淋巴組織（器官）之間周而復(fù)始地遷移和交換的現(xiàn)象稱淋巴細(xì)胞再循環(huán)。重要由記憶T細(xì)胞和記憶B細(xì)胞參加大大增加了與抗原接觸機(jī)會，擴(kuò)大及提高了機(jī)體的免疫效能。脾的構(gòu)造紅髓：由脾索和脾竇構(gòu)成白髓：相稱于淋巴結(jié)的皮質(zhì)，由動脈周邊淋巴鞘、淋巴小結(jié)（脾小結(jié)）、邊沿區(qū)和邊沿竇構(gòu)成內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺的構(gòu)造、功效（甲狀腺濾泡、濾泡旁細(xì)胞）甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成和分泌甲狀腺激素濾泡旁細(xì)胞分泌降鈣素腎上腺的構(gòu)造和功效由外向內(nèi)分為：球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶球狀帶分泌鹽皮質(zhì)激素束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶分泌雄激素、少量雌激素和糖皮質(zhì)激素垂體遠(yuǎn)側(cè)部的構(gòu)造和功效；遠(yuǎn)側(cè)部腺垂體中間部結(jié)節(jié)部神經(jīng)垂體漏斗部神經(jīng)部腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部：嗜酸性細(xì)胞（生長激素細(xì)胞、催乳激素細(xì)胞）嗜堿性細(xì)胞（促甲狀腺激素細(xì)胞、促性腺激素細(xì)胞、促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞）分泌卵泡刺細(xì)胞、黃體生成素下丘腦弓狀核的功效；垂體門脈系統(tǒng)①大腦基底動脈環(huán)發(fā)出的垂體上動脈

②垂體上動脈從結(jié)節(jié)部上端進(jìn)入神經(jīng)垂體的漏斗，在該部形成袢狀的竇狀毛細(xì)血管網(wǎng)，稱初級毛細(xì)血管網(wǎng)。

③毛細(xì)血管網(wǎng)再于結(jié)節(jié)部聚集成數(shù)條垂體門微靜脈，下行到遠(yuǎn)側(cè)部再形成竇狀毛細(xì)血管網(wǎng)，次級毛細(xì)血管網(wǎng)。

④遠(yuǎn)側(cè)部的毛細(xì)血管最后匯成集合靜脈進(jìn)入垂體周邊的靜脈竇。垂體門微靜脈及兩端毛細(xì)血管網(wǎng)構(gòu)成垂體門脈系統(tǒng)。垂體上動脈初級毛細(xì)血管網(wǎng)垂體門微靜脈(結(jié)節(jié)部上端)(漏斗)(結(jié)節(jié)部)靜脈竇小靜脈次級毛細(xì)血管網(wǎng)(遠(yuǎn)側(cè)部)垂體門微靜脈及兩端毛細(xì)血管網(wǎng)構(gòu)成垂體門脈系統(tǒng)下丘腦視上核與室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞及與神經(jīng)垂體的關(guān)系PPT11P50、56皮膚皮膚由表皮和真皮構(gòu)成皮膚分為薄皮和厚皮表皮細(xì)胞分為角質(zhì)形成細(xì)胞、非角質(zhì)形成細(xì)胞表破分為五層基底層棘層顆粒層透明層角質(zhì)層皮脂腺開口于毛囊上部外泌汗腺開口于汗孔消化管消化管的普通構(gòu)造上皮黏膜層固有層消化管壁黏膜下層黏膜肌層肌層外膜胃底腺壁細(xì)胞和主細(xì)胞的光電鏡構(gòu)造和功效胃底腺由壁細(xì)胞、主細(xì)胞、頸黏液細(xì)胞、干細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞構(gòu)成1、壁細(xì)胞

光鏡下：位于體部較多、胞體大，呈圓錐形；細(xì)胞核居中，可有雙核，胞質(zhì)嗜酸性強(qiáng)。

電鏡下：可見細(xì)胞內(nèi)小管、微絨毛、微管泡系統(tǒng)、線粒體、少量糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體.功效：合成和分泌鹽酸、分泌內(nèi)因子主細(xì)胞重要分布在腺底部a.光鏡下：細(xì)胞體呈柱狀；細(xì)胞核圓形位于基底；胞質(zhì)呈強(qiáng)嗜堿性，頂部胞質(zhì)充滿酶原顆粒。b.電鏡下：微絨毛短而少，基部內(nèi)含豐富的糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體；胞質(zhì)頂部內(nèi)有許多橢圓形的酶原顆粒和發(fā)達(dá)的高爾基體。c.功效：分泌胃蛋白酶原。嬰兒期還能分泌凝乳酶小腸與消化吸取有關(guān)的構(gòu)造特點(diǎn)小腸黏膜由環(huán)形褶皺和絨毛構(gòu)成上皮向固有層內(nèi)下陷形成腸腺上皮的構(gòu)成：柱狀細(xì)胞（吸取細(xì)胞）、杯狀細(xì)胞、內(nèi)分泌細(xì)胞、帕內(nèi)特細(xì)胞（潘氏細(xì)胞）、干細(xì)胞微絨毛、細(xì)胞衣（吸附有胰蛋白酶、胰淀粉酶、內(nèi)因子受體）中央乳糜管：小腸絨毛中央有縱行的毛細(xì)淋巴管，稱中央乳糜管起始端為盲管，內(nèi)皮細(xì)胞之間有較大的間隙重要輸送乳糜微粒，增進(jìn)脂肪吸取消化腺大唾液腺的腺泡和導(dǎo)管大唾液腺涉及腮腺、下頜下腺和舌下腺三對，其導(dǎo)管均開口于口腔。

普通構(gòu)造特點(diǎn)

（1）外包被膜，內(nèi)分小葉，實質(zhì)分腺泡和導(dǎo)管。

（2）腺泡根據(jù)形態(tài)及功效特點(diǎn)可分為三種類型，即：漿液性腺泡、粘液性腺泡、混合性腺泡(已于腺上皮講述）。（3）導(dǎo)管

分為閏管、紋狀管、小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管。胰腺胰腺的腺實質(zhì)分為外分泌部、內(nèi)分泌部（胰島）外分泌部分泌胰液，內(nèi)分泌部分泌高血糖素、胰島素外分泌部構(gòu)造特點(diǎn)①為漿液性腺細(xì)胞②腺泡外無肌上皮細(xì)胞③腺泡腔內(nèi)有泡心細(xì)胞④導(dǎo)管無紋狀管人胰島重要有A、BD、和PP等細(xì)胞種類肝小葉Ⅰ中央靜脈Ⅱ肝板（肝索）肝小葉是肝的基本構(gòu)造與功效單位。肝小葉中最重要的為肝細(xì)胞。肝細(xì)胞有三種不同功效面：血竇面、細(xì)胞連接面、膽小管面Ⅲ肝血竇?。簝?nèi)皮細(xì)胞ⅱ肝巨噬細(xì)胞Ⅳ竇周隙位置：肝血竇內(nèi)皮與肝細(xì)胞之間干細(xì)胞的血竇面有許多微絨毛伸入竇周隙內(nèi)，使肝細(xì)胞的表面積大大增加，且內(nèi)皮通透性大。因此竇周隙是肝細(xì)胞與血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的場合竇周隙內(nèi)有貯脂細(xì)胞功效：能吸取、貯存維生素A；產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)和網(wǎng)狀纖維Ⅴ肝小管門管區(qū)的構(gòu)成膽葉間膽管、膽葉間靜脈、膽葉間動脈呼吸系統(tǒng)支氣管樹、肺小葉的名詞解釋支氣管由肺門入肺后，重復(fù)分支成樹枝狀，稱支氣管樹每個細(xì)支氣管及其所屬的各級分支和肺泡稱為一種肺小葉肺內(nèi)導(dǎo)氣部和呼吸部的構(gòu)成①肺的導(dǎo)氣部

涉及葉支氣管、段支氣管、小支氣管、細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管，含有傳導(dǎo)氣體功效，但無氣體交換功效②肺的呼吸部

涉及呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡，含有氣體交換功效。肺內(nèi)導(dǎo)氣部管壁構(gòu)造的變化規(guī)律管徑逐步變小，管壁變薄，三層分界不明顯。上皮仍為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，但逐步變薄。杯狀細(xì)胞、混合腺和透明軟骨都逐步消失，而固有層外側(cè)的平滑肌卻相對增多。Ⅰ、Ⅱ型肺泡細(xì)胞的位置、光電鏡構(gòu)造和功效Ⅰ型肺泡細(xì)胞：數(shù)量少，但覆蓋肺泡表面積95%。光鏡：細(xì)胞體扁平，含核部分厚突向肺泡腔，無核部分薄，參加構(gòu)成氣-血屏障。電鏡：相鄰的Ⅰ型肺泡細(xì)胞、或與Ⅱ型肺泡細(xì)胞及刷細(xì)胞之間有緊密連接。細(xì)胞器少，胞質(zhì)內(nèi)有吞飲小泡，內(nèi)含吞入的表面活性物質(zhì)和微小塵粒。功效：Ⅰ型肺泡細(xì)胞無分裂能力，損傷后由Ⅱ型肺泡細(xì)胞增殖分化補(bǔ)充。Ⅱ型肺泡細(xì)胞：位于Ⅰ型肺泡細(xì)胞之間。數(shù)量多，但僅覆蓋肺泡表面的5％左右。光鏡下：立方形或圓形，頂端突入肺泡腔。核圓形，胞質(zhì)著色淺，呈泡沫狀。電鏡下：細(xì)胞游離面有少量微絨毛。胞質(zhì)內(nèi)富含線粒體、溶酶體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，較發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。核上方有較多的分泌顆粒，顆粒內(nèi)有平行排列的板層狀嗜鋨性板層小體，重要成分為磷脂（表面活性物質(zhì)）。功效：Ⅱ型肺泡細(xì)胞有分裂、增殖和分化為Ⅰ型肺泡細(xì)胞的潛能氣-血屏障肺泡血液之間進(jìn)行氣體交換所通過的構(gòu)造。

由肺泡表面活性物質(zhì)、Ⅰ型肺泡細(xì)胞與基膜、薄層結(jié)締組織、持續(xù)毛細(xì)血管基膜與內(nèi)皮構(gòu)成。泌尿系統(tǒng)腎腎小體血管球單腎小囊（皮質(zhì)迷路、腎柱）位近端小管近曲小管腎小管近直小管泌細(xì)段髓袢（髓放線、髓質(zhì)）尿遠(yuǎn)端小管遠(yuǎn)直小管小遠(yuǎn)曲小管（皮質(zhì)迷路、腎柱）管弓形集合管（皮質(zhì)迷路）集合管直集合管（髓放線、髓質(zhì)）乳頭管（腎乳頭）腎單位的構(gòu)成腎小體、腎小管腎小體的構(gòu)造、濾過膜構(gòu)成腎小體：血管球、腎小囊血管球：分為