消毒供應(yīng)室規(guī)章制度

消毒供應(yīng)室規(guī)章制度【篇一：消毒供應(yīng)室規(guī)章制度】消毒供應(yīng)室工作制度一、供應(yīng)工作人員純熟掌握多個器械、物品的清潔消毒，滅菌辦法，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及多個操作規(guī)程。二、負責全院各科室無菌器械、物品、敷料的供應(yīng)工作。供應(yīng)的醫(yī)療器械做到及時、精確、合用和絕對無菌。三、備齊和儲藏一定數(shù)量的消毒器械和敷料，確保周轉(zhuǎn)和處在備用狀態(tài)。四、每日上午下收下送，重點科室每日下收下送2次。根據(jù)各科工作需要，提供消毒物品。收回污染的失效物品，臨時借用的物品，應(yīng)辦好登記手續(xù)，用后及時償還。五、沾有膿血等體液的器械，應(yīng)由使用科室洗滌清潔后交供應(yīng)室消毒。傳染科用過的物品，應(yīng)經(jīng)傳染科消毒解決后再交供應(yīng)室消毒。六、科室自備包裝的多個敷料桶、換藥等治療器材應(yīng)注明科別及消毒日期，按規(guī)定時間送供應(yīng)室消毒。消毒后消毒員負責關(guān)閉貯槽側(cè)孔并放在固定位置。七、所供敷料應(yīng)符合臨床規(guī)定，包布、治療巾、洞巾保持清潔無損。八、多個治療巾應(yīng)注明名稱、消毒時間或有效日期。包內(nèi)多個物品須認真核對，不得有誤或遺漏。每日嚴格檢查，凡消毒物品失效或靠近失效期，須重新消毒保存。九、全部一次性用品均應(yīng)把好質(zhì)量關(guān)，做好抽樣檢測，并定時下科理解使用狀況，確保臨床使用方便及確保安全。十、嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品儲存區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或遷回傳遞，避免交叉感染。十一、對全部的物品器材應(yīng)建立賬目登記、請領(lǐng)、下發(fā)、報廢及賠償制度。專人負責、定時清點，定時保養(yǎng)，避免霉爛、生銹、損壞、丟失，如有損壞按規(guī)定解決、賠償或補充。十二、定時進一步臨床各科檢查常備無菌物品質(zhì)量、數(shù)量、征求意見，及時改善工作。十三、每日工作完畢整頓室內(nèi)衛(wèi)生，清掃地面，用消毒液擦拭桌面及工作臺面。每七天五大掃除1次，保持工作間清潔整潔，物品放置有序。十四、每日紫外線照射空氣消毒1次，每月空氣培養(yǎng)1次。消毒供應(yīng)中心工作制度時間：-09-1411:23:35公布者：編輯來源：自貢市第一人民醫(yī)院第一部分消毒供應(yīng)中心工作制度(一)消毒供應(yīng)中心核對制度1.回收物品時,認真核對用物的名稱,數(shù)量,包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能與否符合規(guī)定,確保精確無誤并登記.2.配備多個消毒液,清洗液時,認真核對原液品名,規(guī)格,有效濃度,應(yīng)配備的辦法,應(yīng)配備的濃度和注意事項等.3.包裝重要和特殊急救物品時,必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標簽,化學批示膠帶(標簽),滅菌日期,使用期,雙方簽名等與否完善,對的,包的體積,重量,嚴密性與否符合規(guī)定.急救包,手術(shù)器械包必須通過二人核對并簽名后能封包.4.消毒滅菌員與質(zhì)量檢測員共同核對,即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,查滅菌方式.裝鍋后:查壓力,查溫度,查時間,查濃度.下鍋時:檢查有無濕包,破損包,查化學批示膠帶變色狀況以及監(jiān)測包中化學批示劑變色與否達成原則規(guī)定,在滅菌統(tǒng)計本上雙簽名.5.發(fā)放消毒或滅菌物品時,認真核對包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,使用期,化學批示膠帶變色狀況以及包裝容器的清潔度,完整性,嚴密性與否達成原則規(guī)定.缺認無誤后,方可發(fā)放并登記.6.物資入庫必須核對廠家批號,查品名,查規(guī)格.查數(shù)量,查質(zhì)量,查滅菌標示和日期.(二)消毒供應(yīng)室安全管理制度1.消毒供應(yīng)中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識,掌握防火,防暴知識,能對的使用滅火器材.各班下班前必須關(guān)閉水,電,氣和設(shè)備等開關(guān).2.凡接觸污染的物品,鋒利的器械及刺激性的氣,液體,必須做好職業(yè)防護:隔離衣,口罩,手套,護目鏡等.解決破損玻璃器皿,銳利器械切忌徒手解決,以防刺傷.3.清洗機,水解決機等各型機電設(shè)備均應(yīng)嚴格恪守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)維護,嚴防事故的發(fā)生.4.壓力蒸汽滅菌器必須專人負責,持證上崗,每臺滅菌器應(yīng)有年檢合格證.5.低溫滅菌器應(yīng)由專人負責,滅菌前檢查物品包裝與否符合規(guī)定,關(guān)嚴柜門,避免氣體泄露.取放物品時應(yīng)戴口罩和手套;滿或空的氣體罐均應(yīng)專門放置,班班交接,6.搬運重物時,合理借助多個工具和請求協(xié)助,注意保持對的與適宜的姿勢.7.工作區(qū)域嚴禁吸煙,易燃物品遠離火源,保持消防通道的暢通.(三)消毒供應(yīng)室消毒隔離制度1.消毒供應(yīng)中心布局應(yīng)按去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品寄存區(qū).辦公生活區(qū),嚴格劃分;路線采用強制通過的方式,不準逆行,各區(qū)人員不得隨旨在各區(qū)來回穿梭.2.工作人員必須著裝整潔.換鞋入室,按規(guī)定洗手,必要時著防護服.口罩.戴手套,嚴格恪守各區(qū)操作原則.3.嚴格劃分去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品寄存區(qū),三區(qū)標志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放.滅菌物品應(yīng)寄存于滅菌物品寄存間的貨柜或架上.4.分別設(shè)立污染.清潔.滅菌物品的發(fā)放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均應(yīng)通過原則清洗流程后再包裝滅菌.5.下送車和下收車應(yīng)分開放置.分開使用.每天下送下收完畢回科室后應(yīng)對車輛進行清洗消毒解決.清洗用品如拖把.盆.桶.抹布等嚴格按小分辨開專用,不得交叉使用,不得污染環(huán)境和工作人員.6.去污區(qū)全部回收人員必須遵照原則防護原則和操作流程.被朊毒體污染的一次性診療器械應(yīng)直接焚燒.接觸污染物品后必須洗手.7.有條件的應(yīng)安裝存流凈化妝置,保持無菌物品寄存間的存流凈化,空氣菌落數(shù),=200cfu/m3;.檢查包裝及滅菌區(qū)存流凈化,空氣菌落數(shù),=500cfu/m3;一次性無菌物品庫房每日用空氣消毒器消毒一次,空氣菌落數(shù),=500cfu/m3;8.去污區(qū)及手套室.敷料室.無菌物品寄存區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次.每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.9.質(zhì)量監(jiān)測員應(yīng)認真推行職責,做好各項監(jiān)測工作.(四)消毒供應(yīng)中心物資管理制度1.消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院特殊物資供應(yīng)部門,做好物資成本核算是控制醫(yī)療成本.減少醫(yī)療費用的重要環(huán)節(jié),必須遵照成本最小化,產(chǎn)出率最大化,耗損最小化原則.2.可重復使用物品由消毒供應(yīng)中心實施統(tǒng)一領(lǐng)取,統(tǒng)一管理,統(tǒng)一集中解決,各臨床科室只有使用權(quán),方便提高設(shè)備使用率.3.各科根據(jù)實際需要,統(tǒng)一設(shè)備所需基數(shù)和周轉(zhuǎn)數(shù)量計劃,消毒供應(yīng)中心根據(jù)物品周轉(zhuǎn)期擬定儲存量,及時調(diào)節(jié)基數(shù)和包內(nèi)用物,減少積壓,避免額外耗損.4.認真執(zhí)行物資保管,領(lǐng)取.賠償,報廢,維修制度,減少破損率,節(jié)省原材料,避免積壓浪費.5.一次性使用的醫(yī)療滅菌用品由消毒供應(yīng)中心申報計劃醫(yī)院統(tǒng)一采購,消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一發(fā)放.根據(jù)各類物品儲存規(guī)定,分類入庫寄存,不得混裝.6.加強成本核算,建立物資清點制度,根據(jù)工作量的大小設(shè)立專(兼)職物資管理員,每天統(tǒng)計多個包的清洗,包裝,滅菌以及設(shè)備使用率等,加強材料,一次性醫(yī)療用品,清洗,包裝,滅菌等費用的核算.7.全部物資,庫房應(yīng)建立入庫,出庫登記統(tǒng)計.每月大清點一次,核對帳目,做到日清月結(jié),使賬帳相符,賬物相符.8.不停優(yōu)化操作流程,減少運行成本.(五)消毒供應(yīng)中心溝通協(xié)調(diào)制度1.加強與臨床各科室的溝通與協(xié)調(diào),增強質(zhì)量意識和服務(wù)意識,規(guī)范服務(wù)行為.2.滿足各臨床科室的供應(yīng)物品數(shù)量,質(zhì)量的需求,每月定時發(fā)放意見征求表,對提出的意見,建議及時討論分析,制訂改善方法并專人跟蹤.3.有計劃地申報物資采購計劃,急需物品與物資管理部門聯(lián)系,妥善解決.4.做好設(shè)備,器材的保養(yǎng)和維修統(tǒng)計.隨時與設(shè)備維修部門保持聯(lián)系.5.定時向上級部門報告工作狀況.(六)消毒供應(yīng)中心儀器保養(yǎng)維修制度1.各類儀器應(yīng)設(shè)專人操作和維護.工作人員未經(jīng)科室管理人員同意,不得私自換崗.2.全部機器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓及考試合格后方能上機使用.3.儀器操作人員應(yīng)嚴格按操作規(guī)程做好日常工作維修與保養(yǎng).發(fā)現(xiàn)異常及時上報管理者,嚴禁私自動機拆修.4.每月管理小組與儀器操作負責人對各類機器進行自查一次.5.對貴重,大型儀器如高壓蒸汽滅菌器,低溫滅菌器,半自動及全自動清洗裝置等,應(yīng)每六個月申報設(shè)備維修科進行檢修一次.6.建立儀器維修保養(yǎng)登記統(tǒng)計,并妥善保管以備查證.(七)消毒供應(yīng)中心監(jiān)測制度1.認真恪守各項監(jiān)測技術(shù)操作流程,以實事求是的科學態(tài)度看待工作.2.負責滅菌器消毒滅菌效果監(jiān)測.每日對滅菌鍋進行空鍋b-d實驗.監(jiān)測員每天隨機抽查滅菌包化學批示膠帶變色狀況及工藝監(jiān)測統(tǒng)計成果.每七天進行生物檢測一次以擬定其無菌效果.環(huán)氧乙烷滅菌器應(yīng)每批次進行生物監(jiān)測.植入物應(yīng)每鍋進行生物監(jiān)測.3.每月對檢查包裝區(qū),無菌物品寄存區(qū)進行空氣監(jiān)測.4.對使用中的消毒液,清洗液濃度實施不定時監(jiān)測,每天最少一次.5.對一次性使用的無菌空針.輸液器.分裝袋等,每一批號的進貨應(yīng)規(guī)定廠家提供對應(yīng)的物理檢測.熱源檢測及細菌檢測報告.6.對各病房出現(xiàn)的一次性使用無菌物品的質(zhì)量問題,應(yīng)配合科室查找因素并向有關(guān)部門報告,同時做好登記統(tǒng)計.7.對使用的各類洗滌用水每月應(yīng)進行對應(yīng)規(guī)定項目的檢測,去離子水電導每日檢測.8.多個檢測成果認真登記,妥善保管.發(fā)現(xiàn)問題采用方法,立刻改善,以確保質(zhì)量.(八)消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯制度1建立質(zhì)量控制過程統(tǒng)計與追蹤制度統(tǒng)計應(yīng)易于識別和追蹤.滅菌質(zhì)量統(tǒng)計保存期限應(yīng)不不大于等于3年.2每天統(tǒng)計清洗.消毒.滅菌設(shè)備的運行狀況和運行參數(shù)3每天統(tǒng)計滅菌的信息.滅菌日期.滅菌器鍋號.鍋次.裝載的重要物品.數(shù)量.滅菌員等.4統(tǒng)計滅菌質(zhì)量檢測成果,妥善存檔.編號.滅菌包的名稱或代號.失效日期.6臨床任何質(zhì)量反饋都有全程(涉及解決成果)統(tǒng)計,并妥善存檔.(九)消毒供應(yīng)中心普通工作制度1工作人員必須熟悉各類器械與物品的性能.用途.清洗.消毒.保養(yǎng).包裝和滅菌方法,嚴格執(zhí)行各類物品的解決流程,確保各類器材.物品完整.性能良好.2各區(qū)人員相對固定,以嚴肅認真的態(tài)度恪守原則防護原則,認真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作流程,有效防備工作缺點和安全事故的發(fā)生.3分工明確,互相協(xié)作,共同完畢各項任務(wù),做好有關(guān)統(tǒng)計工作.【篇二：消毒供應(yīng)室工作制度及人員職責】無菌物品寄存區(qū)工作制度1、無菌物品寄存區(qū)工作人員相對固定,由專人管理,其它無關(guān)人員不得入內(nèi)。2、工作人員進入該區(qū),必須換鞋、戴帽、著專用服裝,必要時戴口罩,注意手的衛(wèi)生。3、認真執(zhí)行滅菌物品卸載、寄存的操作流程,增強無菌觀念。4、滅菌物品寄存的使用期:(1)使用棉布類包裝的滅菌包,使用期為14天;未達成醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范規(guī)定的環(huán)境溫度、濕度原則,其使用期應(yīng)為7天。(2)使用紙包裝袋的滅菌包使用期為1個月。(3)使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙。醫(yī)用無紡布包裝的滅菌包使用期為6個月。(4)使用一次性紙塑袋包裝的滅菌包使用期為6個月。(5)含有密封性能的硬質(zhì)容器,使用期為6個月(遵照先進先出原則)。5、該區(qū)專放已滅菌的物品,嚴禁一切未滅菌的物品進入該區(qū)。6、凡發(fā)出的滅菌包,即使未使用過,一律不得再放回該區(qū)。7、各類常規(guī)物品和急救物品應(yīng)保持一定基數(shù).認真清點.及時補充,確保滅菌物品的質(zhì)量和數(shù)量,確保隨時供應(yīng)。8、從庫房領(lǐng)取的一次性無菌物品均需先拆除外包裝后方可進入該區(qū)。9、保持環(huán)境的清潔整潔,做好環(huán)境消毒和登記。10、其它按消毒供應(yīng)中心普通工作制度執(zhí)行。消毒供應(yīng)中心工作制度一、消毒供應(yīng)中心工作人員純熟掌握多個器械、物品的清潔消毒，滅菌辦法，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及多個操作規(guī)程。二、負責全院各科室無菌器械、物品、敷料的供應(yīng)工作。供應(yīng)的醫(yī)療器械做到及時、精確、合用和絕對無菌。三、備齊和儲藏一定數(shù)量的消毒器械和敷料，確保周轉(zhuǎn)和處在備用狀態(tài)。四、每日上午下收下送。根據(jù)各科工作需要，提供消毒滅菌物品。收回污染的失效物品，臨時借用的物品，應(yīng)辦好登記手續(xù)，用后及時償還。五、沾有膿血等體液的器械，應(yīng)由使用科室洗滌清潔后交供應(yīng)室消毒。六、科室自備包裝的多個敷料桶、換藥等治療器材應(yīng)注明科別及消毒日期，按規(guī)定時間送供應(yīng)室消毒。七、所供敷料應(yīng)符合臨床規(guī)定，包布、治療巾、洞巾保持清潔無損。八、多個包類應(yīng)注明名稱、消毒時間和效日期以及打包人姓名。包內(nèi)多個物品須認真核對，不得有誤或遺漏。每日嚴格檢查，凡滅菌物品失效或靠近失效期，須重新滅菌。九、全部一次性用品均應(yīng)把好質(zhì)量關(guān)，做好抽樣檢測，并定時下科理解使用狀況，確保臨床使用方便及確保安全。十、嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。無菌物品與污染物品不得交叉混放或遷回傳遞，避免交叉感染。十一、對全部的物品器材應(yīng)建立賬目登記、請領(lǐng)、下發(fā)、報廢及賠償制度。專人負責、定時清點，定時保養(yǎng)，避免霉爛、生銹、損壞、丟失，如有損壞按規(guī)定解決、賠償或補充。十二、定時進一步臨床各科檢查常備無菌物品質(zhì)量、數(shù)量、征求意見，及時改善工作。十三、每日工作完畢整頓室內(nèi)衛(wèi)生，清掃地面，用消毒液擦拭桌面及工作臺面。每七天五大掃除1次，保持工作間清潔整潔，物品放置有序。十四、每日空氣消毒1次，每月空氣培養(yǎng)1次。消毒供應(yīng)室安全管理制度1、消毒供應(yīng)中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識,掌握防火,防暴知識,能對的使用滅火器材。各班下班前必須關(guān)閉水,電,氣和設(shè)備等開關(guān)。2、凡接觸污染的物品,鋒利的器械及刺激性的氣,液體,必須做好職業(yè)防護:隔離衣,口罩,手套,護目鏡等.解決破損玻璃器皿,銳利器械切忌徒手解決,以防刺傷。3、清洗機,水解決機等各型機電設(shè)備均應(yīng)嚴格恪守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)維護,嚴防事故的發(fā)生。4、壓力蒸汽滅菌器必須專人負責,持證上崗,每臺滅菌器應(yīng)有年檢合格證。5、低溫滅菌器應(yīng)由專人負責,滅菌前檢查物品包裝與否符合規(guī)定,關(guān)嚴柜門,避免氣體泄露，取放物品時應(yīng)戴口罩和手套;滿或空的氣體罐均應(yīng)專門放置,班班交接。6、搬運重物時,合理借助多個工具和請求協(xié)助,注意保持對的與適宜的姿勢。7、工作區(qū)域嚴禁吸煙,易燃物品遠離火源,保持消防通道的。消毒供應(yīng)中心核對制度1、回收物品時,認真核對用物的名稱，數(shù)量，包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能與否符合規(guī)定，確保精確無誤并登記。2、配備多個消毒液,清洗液時，認真核對原液品名，規(guī)格，有效濃度，應(yīng)配備的辦法,應(yīng)配備的濃度和注意事項等。3、包裝重要和特殊急救物品時，必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名、規(guī)格、數(shù)量、性能、清潔度、包裝材料的清潔度、完整性、使用的合理性及包外的名稱標簽。化學批示膠帶(標簽，滅菌日期，失效期，雙方簽名等與否完善、對的、包的體積、重量、嚴密性與否符合規(guī)定.急救包，手術(shù)器械包必須通過二人核對并簽名后能封包。4、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測員共同核對，即裝鍋前查數(shù)量、查規(guī)格、查裝載辦法、查滅菌方式。裝鍋后查壓力、查溫度、查時間、查濃度、出鍋時檢查有無濕包、破損包、查化學批示膠帶變色狀況以及監(jiān)測包中化學批示劑變色與否達成原則規(guī)定。在滅菌統(tǒng)計本上雙簽名。5、發(fā)放消毒或滅菌物品時，認真核對包名稱、數(shù)量、滅菌、日期、失效、化學